平安医院创建工作汇报 一、健全组织，强化管理一、健全组织，强化管理 医院高度重视医院高度重视“平安医院平安医院”创建活动，为强化领导，创建活动，为强化领导，明确责任，取得实效，医院成立了以院长为组长的领导明确责任，取得实效，医院成立了以院长为组长的领导小组，制定了具体的实施方案，结合综合治理工作与各小组，制定了具体的实施方案，结合综合治理工作与各科室签订目标管理责任状，将责任分解落实到科室。同科室签订目标管理责任状，将责任分解落实到科室。同时，将时，将“平安医院平安医院”建设作为抓手，不断提高治安安全、建设作为抓手，不断提高治安安全、医疗安全。医疗安全。组长：组长：副组长：副组长：成员：成员：二、完善制度二、完善制度 落实措施落实措施（一）、完善制度，建立综合长效机制（一）、完善制度，建立综合长效机制 医院充分发挥职能作用，制订和出台了促进医院治安安全、医院充分发挥职能作用，制订和出台了促进医院治安安全、医疗安全的规定和办法，成立了突发事件应急领导小组、消防安医疗安全的规定和办法，成立了突发事件应急领导小组、消防安全小组、质量安全管理办公室、药事管理委员会、病案管理信息全小组、质量安全管理办公室、药事管理委员会、病案管理信息办公室、行风办公室，各个组织各司其职，建立起维护医院稳定办公室、行风办公室，各个组织各司其职，建立起维护医院稳定和医院治安情况分析报告制度。医院感染科定期收集各个临床科和医院治安情况分析报告制度。医院感染科定期收集各个临床科室医院感染情况报告。室医院感染情况报告。确保医疗技术安全确保医疗技术安全加强院内感染安全管理加强院内感染安全管理加强医护安全管理加强医护安全管理加强医疗废弃物处理安全加强医疗废弃物处理安全加强医疗器械、药品安全管理加强医疗器械、药品安全管理加强治安安全管理加强治安安全管理（二）、落实措施，扎实开展平安医院建设（二）、落实措施，扎实开展平安医院建设平安医院建设平安医院建设中落实措施的中落实措施的六个重点六个重点1、确保医疗技术安全、确保医疗技术安全 加强人才队伍建设，努力营造良好的外部环境，广加强人才队伍建设，努力营造良好的外部环境，广泛吸纳高素质的医疗技术人才。加强重点学科建设和学泛吸纳高素质的医疗技术人才。加强重点学科建设和学科带头人的培养；加大扶植特色专科的建设；加大对现科带头人的培养；加大扶植特色专科的建设；加大对现有医护人员的培训力度；定期开展业务学习和技能大有医护人员的培训力度；定期开展业务学习和技能大赛，不断提高诊疗水平。赛，不断提高诊疗水平。医疗安全会议医疗安全会议2、加强医护安全管理、加强医护安全管理 抓好病人医疗安全，落实安全责任制。为确保医护工抓好病人医疗安全，落实安全责任制。为确保医护工作安全，医院切实落实各项工作制度和操作流程。做好病作安全，医院切实落实各项工作制度和操作流程。做好病人四防工作，做到精心治疗、精心护理，严防医疗纠纷事人四防工作，做到精心治疗、精心护理，严防医疗纠纷事故的发生。业务院长组织医务科、护理部等职能科室负责故的发生。业务院长组织医务科、护理部等职能科室负责人定期深入科室对制度落实情况进行检查。对新招录的工人定期深入科室对制度落实情况进行检查。对新招录的工作人员进行严格的岗前思想教育，树立牢固的安全和忧患作人员进行严格的岗前思想教育，树立牢固的安全和忧患意识，严格执行技术准入制度，确保所有人员持证上岗意识，严格执行技术准入制度，确保所有人员持证上岗护理部岗前安全培训护理部岗前安全培训3、加强院内感染安全管理、加强院内感染安全管理 制定医院感染管理考核新办法，每月对全院临床、医制定医院感染管理考核新办法，每月对全院临床、医技科室的感控措施及落实情况进行全面细致的考核评分。技科室的感控措施及落实情况进行全面细致的考核评分。规范全院抗菌药物的合理使用，督促临床医师严格按照抗规范全院抗菌药物的合理使用，督促临床医师严格按照抗菌素合理使用规范使用抗菌药物。医院制定了突发事件菌素合理使用规范使用抗菌药物。医院制定了突发事件应急处置预案，成立了有各科骨干医务人员参加的应急应急处置预案，成立了有各科骨干医务人员参加的应急抢救小组，进一步增强和完善科学检测、有效预防、积极抢救小组，进一步增强和完善科学检测、有效预防、积极应对疫情的能力。应对疫情的能力。炭疽预防及处理原则会议炭疽预防及处理原则会议4、加强治安安全管理、加强治安安全管理 高度重视医院治安安全工作，定期和不定期地对消防高度重视医院治安安全工作，定期和不定期地对消防安全进行全面检查，对容易引发火灾、存放危险品及人员安全进行全面检查，对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所作重点检查，对消防设施进行定期维护更换，集中的场所作重点检查，对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材的完好实行领导值班制度，值班期间进行全确保消防器材的完好实行领导值班制度，值班期间进行全员巡视，切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实员巡视，切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到实处。加强与公安部门的协调，有专职警员为我院的定到实处。加强与公安部门的协调，有专职警员为我院的定点管理员，切实维护医院及周边地区治安秩序。点管理员，切实维护医院及周边地区治安秩序。全院职工消防演练全院职工消防演练5、加强医疗器械、药品安全管理、加强医疗器械、药品安全管理 对档案室、仓库、财务室等重点要害部位按要求落实对档案室、仓库、财务室等重点要害部位按要求落实人防、物防、技防等安全防范措施。特种设备、放射源、人防、物防、技防等安全防范措施。特种设备、放射源、易燃易爆、危险化学物品及麻醉药物实行专柜双锁制度，易燃易爆、危险化学物品及麻醉药物实行专柜双锁制度，按规定严格管理和使用。按规定严格管理和使用。X线机、放疗设备等特殊设备，线机、放疗设备等特殊设备，以及中心供氧等设备做到按时申请有关部门进行部门验审，以及中心供氧等设备做到按时申请有关部门进行部门验审，管理资料齐全，特殊医疗设备人员均做到持证上岗。管理资料齐全，特殊医疗设备人员均做到持证上岗。特种设备安全检查特种设备安全检查6、加强污水、医疗废弃物处理安全、加强污水、医疗废弃物处理安全 对医院污水及医疗废弃物进行标准化处对医院污水及医疗废弃物进行标准化处理，于去年冬季污水处理工程已完成接入市理，于去年冬季污水处理工程已完成接入市污水工程总渠道，确保医疗废弃物及医疗污污水工程总渠道，确保医疗废弃物及医疗污水不对周围居民生活造成危害，也保证了医水不对周围居民生活造成危害，也保证了医院自身的安全院自身的安全三、加强教育三、加强教育 提升观念提升观念 医院充分利用院里现有的宣传橱窗、公示栏、院讯医院充分利用院里现有的宣传橱窗、公示栏、院讯以及院内例会、工会活动等多种形式，认真开展各种法以及院内例会、工会活动等多种形式，认真开展各种法律法规的学习，并使其制度化。在医院的职工会上带领律法规的学习，并使其制度化。在医院的职工会上带领学习消防法、执业医师法、护士管理条例、学习消防法、执业医师法、护士管理条例、药品管理法等等，邀请市党校老师、上级医院及市药品管理法等等，邀请市党校老师、上级医院及市质控办领导进行专题讲座。质控办领导进行专题讲座。四、化解纠纷四、化解纠纷 维护稳定维护稳定 为了保证医院就医环境，制定了处置重大突发事件为了保证医院就医环境，制定了处置重大突发事件的预案，对政治性事件、群发性上访事件、群体性中毒的预案，对政治性事件、群发性上访事件、群体性中毒事件、意外伤亡事件和不可预测的事件等制订了相应的事件、意外伤亡事件和不可预测的事件等制订了相应的处置方案，并根据情况的不断变化及时修订完善。及时处置方案，并根据情况的不断变化及时修订完善。及时地妥善处置了各种突发事件，把不稳定隐患消除在萌芽地妥善处置了各种突发事件，把不稳定隐患消除在萌芽状态，把一切矛盾化解于院内，把不稳定因素带来的负状态，把一切矛盾化解于院内，把不稳定因素带来的负面影响降低到最低程度面影响降低到最低程度