内分泌系统-第十一章内分泌和生殖第十一章第十一章 内分泌和生殖内分泌和生殖 ENDOCRINE AND REPRODUCTIONENDOCRINE AND REPRODUCTION2024/8/22生理学生理学内分泌和生殖系内分泌和生殖系统内容内容总论（内（内分泌与激分泌与激素）素）各各论（4种种激素）激素）激素的作用特征及激素的作用特征及调控控激素的分激素的分类和作用机制和作用机制下丘下丘脑与垂体的内分泌与垂体的内分泌功能和生功能和生长激素激素甲状腺激素甲状腺激素肾上腺皮上腺皮质激素激素糖皮糖皮质激素激素内分泌与激素的相关概念内分泌与激素的相关概念2024/8/2 4机体的主要内机体的主要内分泌腺及内分分泌腺及内分泌功能泌功能2024/8/2 5本次本次课目的要求目的要求l掌握激素、允掌握激素、允许作用和下丘作用和下丘脑调节肽的概的概念，下丘念，下丘脑与垂体的功能与垂体的功能联系。系。l熟悉激素的作用特征，下丘熟悉激素的作用特征，下丘脑和垂体分泌和垂体分泌的激素及其主要作用。的激素及其主要作用。l了解内分泌了解内分泌调节的作用，激素分的作用，激素分类和作用和作用机制。机制。2024/8/2 6第一第一节 内分泌与激素内分泌与激素一、内分泌系一、内分泌系统和激素的概念和激素的概念 内分泌（内分泌（endocrine) 、 内分泌内分泌细胞、胞、内分泌腺和内分泌系内分泌腺和内分泌系统 激素（激素（hormone）是由内分泌腺或散在是由内分泌腺或散在的内分泌的内分泌细胞分泌的，以体液胞分泌的，以体液为媒介，在媒介，在细胞之胞之间递送送调节信息的高效能的生物活信息的高效能的生物活性物性物质。2024/8/2 7二、激素二、激素发挥作用的方式作用的方式 远距分泌距分泌(内分泌内分泌)、旁分泌、自分泌、神、旁分泌、自分泌、神经分泌、内在分泌和腔分泌等。分泌、内在分泌和腔分泌等。2024/8/2 8激素的主要作用途径注：a远距分泌 b神经分泌 c内在分泌 d 自分泌 e旁分泌2024/8/2 9三、激素的作用及分三、激素的作用及分类内分泌系内分泌系统通通过激素激素发挥作用。激素作用。激素对机体机体整体功能的整体功能的调节作用大致作用大致归纳为以下几个方以下几个方面：（面：（P335）1. 2. 3. 4.2024/8/2 10l激素的分激素的分类（按化学（按化学结构分）构分）l含氮含氮类 胺胺类 蛋白蛋白质和多和多肽类l脂脂类 类固醇固醇类 廿廿烷酸酸2024/8/2 11四、激素作用的机制四、激素作用的机制 含氮激素的作用机制含氮激素的作用机制-第二信使学第二信使学说2024/8/2 122024/8/2 132024/8/2 14 类固醇激固醇激素的作用素的作用机制机制-基因基因表达学表达学说2024/8/2 15五、激素作用的一般特性五、激素作用的一般特性1.信息信息传递作用作用:2.特异性特异性:3.高效生物放大作用高效生物放大作用:4.激素激素间相互作用：相互作用：协同、拮抗和同、拮抗和允允许作用。作用。 2024/8/2 16 允允许作用（作用（permissive action): 某一激素本身不能直接某一激素本身不能直接对某些某些组织细胞胞产生生理效生生理效应，但它的存在可使另一，但它的存在可使另一种激素的作用明种激素的作用明显增增强或是另一激素或是另一激素产生生作用的前提条件，作用的前提条件，这种种现象称象称为允允许作用。作用。2024/8/2 17六、激素分泌的六、激素分泌的调节（一）生物（一）生物节律性控制律性控制（二）体液（二）体液调节 下丘下丘脑-垂体垂体-靶腺靶腺轴的的调节（重要）（重要） 激素激素间相互影响相互影响 体液代体液代谢物物调节效效应（三）神（三）神经调节2024/8/2 18第二第二节 下丘下丘脑与垂体的内分泌与垂体的内分泌2024/8/2 192024/8/2 202024/8/2 21一、下丘一、下丘脑的内分泌功能的内分泌功能 下丘下丘脑调节肽1.1.概念概念 下丘下丘脑调节肽（hypothalamic regulatory hypothalamic regulatory peptide) peptide) 是由下丘是由下丘脑促垂体区促垂体区肽能神能神经元元分泌的主要分泌的主要调节腺垂体活腺垂体活动的小分子的小分子肽类激素。激素。2024/8/2 222.种种类和主要作用和主要作用2024/8/2 23 下丘下丘脑腺垂体腺垂体靶腺靶腺轴的的调节 2024/8/2 242024/8/2 25下丘下丘脑腺垂体腺垂体甲状腺甲状腺促甲状腺激素促甲状腺激素释放放激素（激素（TRH）促甲状腺激素促甲状腺激素 （TSH） 甲状腺激素甲状腺激素（T3、T4）下丘下丘脑促促肾上腺皮上腺皮质激素激素释放激素（放激素（CRH）腺垂体腺垂体肾上腺上腺皮皮质促促肾上腺皮上腺皮质激素（激素（ACTH） 糖皮糖皮质激素激素下丘下丘脑促性腺激素促性腺激素释放激放激素（素（GnRH）腺垂体腺垂体促卵泡激素（促卵泡激素（FSH）黄体生成素（黄体生成素（LH） 雌激素、孕激素雌激素、孕激素 雄激素雄激素性腺性腺2024/8/2 29（三）下丘（三）下丘脑和神和神经垂体的垂体的联系系神神经垂体垂体释放的激素：放的激素： 血管升血管升压素（抗利尿激素）素（抗利尿激素） 缩宫素（催素（催产素）素）2024/8/2 30二、腺垂体分泌的激素二、腺垂体分泌的激素（与下丘（与下丘脑调节肽联系系记忆，一共，一共6个个或或7个激素）个激素）三、松果体的内分泌三、松果体的内分泌 （自学）（自学） 褪黑素（褪黑素（脑白金主要成分）白金主要成分）2024/8/2 31复复习思考思考题l名名词解解释 激素（激素（hormonehormone）、下丘）、下丘脑调节肽（hypothalamic regulatory peptide) hypothalamic regulatory peptide) 、允允许作用（作用（permissive action)permissive action)l试述下丘述下丘脑-垂体垂体间激素分泌的激素分泌的联系。系。预习内容内容l生生长激素和甲状腺激素激素和甲状腺激素2024/8/2 32本次本次课目的要求目的要求l掌握生掌握生长激素和甲状腺激素的生理作用。激素和甲状腺激素的生理作用。l熟悉生熟悉生长激素和甲状腺激素的分泌激素和甲状腺激素的分泌调节。l了解甲状腺激素在体内的合成和代了解甲状腺激素在体内的合成和代谢，甲状，甲状旁腺激素、降旁腺激素、降钙素与素与维生素生素D3的作用。的作用。2024/8/2 33二、腺垂体的激素二、腺垂体的激素 生生长激素（激素（growth hormone，GH）1.生生长激素的作用激素的作用 促促进生生长作用作用 促促进骨、骨、软骨、肌肉以及其他骨、肌肉以及其他组织细胞胞分裂增殖，蛋白分裂增殖，蛋白质合成增加。合成增加。2024/8/2 34幼年幼年 巨人症巨人症成年成年 肢端肥大症肢端肥大症增多增多幼年缺乏幼年缺乏 侏儒症侏儒症2024/8/2 352024/8/2 362024/8/2 372024/8/2 38 对代代谢的作用：的作用： 促促进蛋白蛋白质合成合成 促促进脂肪分解脂肪分解 使血糖使血糖浓度升高度升高2024/8/2 392.生生长激素分泌激素分泌的的调节2024/8/2 40第三第三节 甲状腺激素甲状腺激素2024/8/2 412024/8/2 422024/8/2 432024/8/2 442024/8/2 452024/8/2 462024/8/2 47一、甲状腺激素的生物学作用一、甲状腺激素的生物学作用 对代代谢的影响的影响1.产热效效应2.对物物质代代谢的影响的影响2024/8/2 48 蛋白蛋白质代代谢： 生理生理剂量：促量：促进蛋白蛋白质合成合成 过少：蛋白少：蛋白质合成减少合成减少 特征性表特征性表现： 粘液性水粘液性水肿 过多：促多：促进蛋白蛋白质分解分解 糖代糖代谢 甲状腺功能亢甲状腺功能亢进时，常出，常出现血糖升高，血糖升高，可出可出现尿糖。尿糖。 升高血糖：促升高血糖：促进糖的吸收、糖原糖的吸收、糖原 的分解，抑制糖原的合成，并加的分解，抑制糖原的合成，并加 强其他升糖激素的作用。其他升糖激素的作用。 降低血糖：加降低血糖：加强外周外周组织对糖的糖的 利用。利用。2024/8/2 50 脂肪代脂肪代谢 促促进脂肪酸氧化，增脂肪酸氧化，增强儿茶酚胺与儿茶酚胺与胰高血糖素胰高血糖素对脂肪的分解；促脂肪的分解；促进胆固醇胆固醇分解速度大于促分解速度大于促进胆固醇合成。胆固醇合成。2024/8/2 51 对生生长发育的影响育的影响 促促进组织分化、生分化、生长与与发育成熟。特育成熟。特别是是对骨和骨和脑的的发育尤育尤为重要。重要。 幼年缺乏：呆小症幼年缺乏：呆小症2024/8/2 52 对神神经系系统的影响的影响 影响中枢神影响中枢神经系系统的的发育，育，对已分化成已分化成熟的神熟的神经系系统起起兴奋作用，作用，还可可兴奋交感交感神神经系系统。对心血管系心血管系统活活动的影响的影响 加加强心心脏的活的活动和舒和舒张血管。血管。其他作用其他作用2024/8/2 53二、甲状腺功能二、甲状腺功能的的调节2024/8/2 542024/8/2 55l三、甲状旁腺激素、降三、甲状旁腺激素、降钙素和素和维生素生素D3l思考思考题：机体：机体Ca2+稳态是如何被是如何被维持的持的？2024/8/2 56复复习思考思考题l生生长激素和甲状腺激素的生理作用激素和甲状腺激素的生理作用l生生长激素缺乏和增多所引起的疾病激素缺乏和增多所引起的疾病l甲状腺激素生理作用解甲状腺激素生理作用解释甲亢和甲减的甲亢和甲减的临床床症状和特征；碘与甲状腺激素症状和特征；碘与甲状腺激素预习内容内容l糖皮糖皮质激素和胰激素和胰岛素素2024/8/2 57本次本次课目的要求目的要求l掌握糖皮掌握糖皮质激素和胰激素和胰岛素的生理作用。素的生理作用。l熟悉糖皮熟悉糖皮质激素和胰激素和胰岛素的分泌素的分泌调节。l了解了解肾上腺和胰腺的内分泌功能，胰上腺和胰腺的内分泌功能，胰岛素的作用机制，胰高血糖素素的作用，素的作用机制，胰高血糖素素的作用，瘦素。瘦素。2024/8/2 58第四第四节 肾上腺皮上腺皮质激素激素2024/8/2 592024/8/2 60一、一、肾上腺皮上腺皮质的内分泌的内分泌二、糖皮二、糖皮质激素的生物学作用激素的生物学作用 对物物质代代谢的影响的影响1.1.糖代糖代谢 促促进糖异生，抗胰糖异生，抗胰岛素作用，升高血糖。素作用，升高血糖。2024/8/2 612.2.蛋白蛋白质代代谢 促促进蛋白蛋白质分解。分解。 3.3.脂肪代脂肪代谢 促促进脂肪分解；脂肪分解；对身体不同部位作用不同，身体不同部位作用不同，促促进脂肪重新分布。脂肪重新分布。2024/8/2 62 对水水盐代代谢的影响的影响1.1.较弱的弱的贮钠排排钾作用。作用。2.2.对水的排出有一定作用。水的排出有一定作用。 对血血细胞的影响胞的影响 促促进骨髓造血。骨髓造血。 对循循环系系统的影响的影响2024/8/2 63 在在应激反激反应中的作用中的作用 应激（激（stressstress）反）反应的概念的概念: : 当机体受到各种有害刺激当机体受到各种有害刺激时，如缺氧、手，如缺氧、手术或精神或精神紧张等，引起机体以等，引起机体以ACTH与糖与糖皮皮质激素分泌增加激素分泌增加为主要表主要表现的反的反应叫叫应激反激反应。2024/8/2 642024/8/2 65三、三、肾上腺皮上腺皮质激素分泌的激素分泌的调节2024/8/2 66第五第五节 胰腺的内分泌功能胰腺的内分泌功能2024/8/2 672024/8/2 68第五第五节 胰胰岛素素一、胰一、胰岛素的生物学作用素的生物学作用 对糖代糖代谢的的调节 使血糖下降使血糖下降。1.1.促促进糖原的合成，抑制糖异生；糖原的合成，抑制糖异生；2.2.促促进组织细胞胞对葡萄糖的葡萄糖的摄取和利用；取和利用；3.3.促促进葡萄糖葡萄糖转变为脂肪酸。脂肪酸。2024/8/2 69 对脂肪代脂肪代谢的的调节 促促进合成，抑制分解。合成，抑制分解。胰胰岛素缺乏素缺乏酮症酸中毒症酸中毒脂代脂代谢紊乱紊乱2024/8/2 70 对蛋白蛋白质代代谢的的调节 促促进合成，抑制分解。合成，抑制分解。对电解解质代代谢的作用的作用 促促进K+进入入细胞，血胞，血钾降低。降低。2024/8/2 71二、胰二、胰岛素素的作用机制的作用机制三、胰三、胰岛素分泌的素分泌的调节血糖血糖浓度是度是调节胰胰岛素分泌的最重要的因素素分泌的最重要的因素2024/8/2 732024/8/2 74复复习思考思考题l生生长激素和甲状腺激素的生理作用激素和甲状腺激素的生理作用l生生长激素缺乏和增多所引起的疾病激素缺乏和增多所引起的疾病l甲状腺激素生理作用解甲状腺激素生理作用解释甲亢和甲减的甲亢和甲减的临床床症状和特征；碘与甲状腺激素症状和特征；碘与甲状腺激素预习内容内容l糖皮糖皮质激素和胰激素和胰岛素素2024/8/2 75本章重点本章重点一、名一、名词解解释 激素激素 下丘下丘脑调节肽 允允许作用作用 应激反激反应二、其他要点二、其他要点 生生长激素、甲状腺激素、糖皮激素、甲状腺激素、糖皮质激素和激素和胰胰岛素的生理作用。素的生理作用。2024/8/2 76第十二章第十二章 生殖生殖 REPRODUCTION REPRODUCTION2024/8/2 77本次本次课目的要求目的要求l掌握性腺的主要内分泌功能，性激素的掌握性腺的主要内分泌功能，性激素的生理作用。生理作用。l熟悉月熟悉月经周期、卵巢的功能及其周期、卵巢的功能及其调控。控。l了解生殖的概念和基本了解生殖的概念和基本过程、睾丸功能程、睾丸功能的的调节和性生理学，妊娠和分娩。和性生理学，妊娠和分娩。2024/8/2 78第一第一节 概述概述l一、女性生殖一、女性生殖细胞的胞的产生与生殖月周期生与生殖月周期l二、男性生殖二、男性生殖细胞的胞的产生生l三、新个体三、新个体产生的全生的全过程概述程概述2024/8/2 792024/8/2 802024/8/2 812024/8/2 822024/8/2 832024/8/2 84一、雄激素的生理作用一、雄激素的生理作用1.1.影响胚胎影响胚胎发育，促育，促进胚胎向男性方面胚胎向男性方面分化。分化。2.2.维持生精的作用。持生精的作用。3.3.促促进生殖器官的生殖器官的发育，促育，促进男性第二男性第二性征的出性征的出现和和维持，持，维持正常的性欲。持正常的性欲。4.4.促促进蛋白蛋白质合成，促合成，促进红细胞生成。胞生成。第二第二节 性激素的生理作用性激素的生理作用2024/8/2 852024/8/2 86二、雌激素的生理作用二、雌激素的生理作用1.促促进生殖器官的生殖器官的发育育2.促促进乳腺乳腺发育、促育、促进第二性征出第二性征出现并并维持持3.对代代谢的作用的作用 促促进蛋白蛋白质合成；合成； 促促进骨的成熟及骨骨的成熟及骨骺愈合；愈合； 水水钠潴留；潴留；2024/8/2 87三、孕激素的生理作用三、孕激素的生理作用1.对子子宫的作用的作用2.对乳腺的作用乳腺的作用3.产热作用作用4.对腺垂体激素的分泌起腺垂体激素的分泌起调节作用作用