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输血前核对制度输血前核对制度1、输血前必须对患者进行输血前检查包括血型、血常规(血色素)、转氨酶、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病、等检测,阳性结果必须记录并告知患者家属。2、临床输血的核对:(1)取血者与发血者应严格执行“双查双签”制度,共同认真查对科别、姓名、住院号、血型、血类、贮血量、输血日期、交叉配合结果和血液质量,以确保输血安全。(2)输血前要严格刻对,由两名医护人员对“输血申请单”、交叉配血报告单和血标签上的内容逐一仔细核对;检查血袋有无1.标签破损、字迹不清;2.血袋有破损、漏血;3.血液中有明显凝块;4.血浆呈乳糜状或暗灰色;5.血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;6.未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血;7.红细胞层呈紫红色;8.过期或其他须查证的情况。(3)确认受血者:输血实施前,由两名医护人员面对受血者,核查受血者姓名、病案号(住院号)等资料,询问并让受血者或家属回答相关问题,以确认受血者并记录在案。3、使用符合国家标准的一次性输血器。4、严格执行输血的无菌操作程序。5、从输血科取走的血液,因强烈震荡、破损、污染、放置时间过长而造成的浪费应由用血科室负责。6、输血后,经治医师应及时填写输血记录卡,并与血袋、输血器具于24 小时内一并送回输血科,以便进行输血疗效观察和登记。7、为了保证输血安全,防止意外事故发生,血液从输血科取走后,一律不能再退回输血科。8、检验科要及时清理已溶血标本并将当天已发出血液的献血者标本,放在规定的试管架上,置 42冰箱保留 7 天以便查对。交叉配血及输血记录单姓名姓名:性别性别:年龄年龄:住院号住院号:科室科室:床号床号:ABO 血型: Rh(D)血型:血液成分:血量:输血性质: 备用常规紧急需血时间:年月日时申请医生:主治医师:标本收到时间:月日时受血者姓名: ABO血型复核(正定) :(反定) : Rh(D)血型:交叉配血试验方法检验者:血液供血者条形码号品种血量血型复检血型ABORh(D)ABO交叉配血试验结果主测: 受血者血次测:供血者血Rh(D)清+供血者血球清+受血者血球总计袋数袋血液出库核对: (血液物理外观正常、检签完好、信息正确)不规则抗体筛查结果;上述供血者血液是否进形白细胞除滤:已过滤未过滤交叉配血者:交叉配血复核者:发血者:配血时间:年月日时分发血时间:年月日时分临床输血记录单临床输血记录单:年月日时分;供血者条形码号收到输血送血者收血者时间执行者15 分钟输血输血开开始滴后滴速核对者始时间速minmin输血结束时间输血不良反应:(如发生输血不良反应,请仔细填写不良反应回报单送输血科)注意事项: (本单须存放与病历中,排序在检查单前)1、血液制剂要求轻拿轻放,输血前检查血液制剂包装是否完好无损,血液制剂外观是否正常。2、输注前将血液制剂轻轻摇匀,除 0.9%的生理盐水外,血液制剂不得与任何药剂在同一输血器内输注。3、一般情况下血液制剂输注开始前 15min 内,输注速度应控制在 2mlmin 以内,输注 15min 后无输血反应发生调节至遵医嘱执行。4、特殊情况输注时遵医嘱。记录单内容一般由护士填写,医生须记录与之相符的输血病程记录。5、无论什么情况下一袋血离开输血科后必须在 4 小时内输完,超过 4 小时应弃掉不可继续输注。6、血液制剂输注完后请将血袋按医院相关规定保存。
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