鼻饲过程中出现误吸的应急预案鼻饲过程中出现误吸的应急预案1学习交流PPT护士为病人进行鼻饲护士为病人进行鼻饲382床床李李 男男 7878岁岁 诊断：重症肺诊断：重症肺炎，炎，型呼吸衰竭。不能经口进食，留置型呼吸衰竭。不能经口进食，留置胃管胃管2 2天，每日鼻饲天，每日鼻饲6 6次，每次次，每次200ml200ml。2013.04.17.08:30 2013.04.17.08:30 护士颛龙华携带用物到护士颛龙华携带用物到病人床旁进行鼻饲。首先床头抬高病人床旁进行鼻饲。首先床头抬高30-30-4545 ，测牛奶温度为测牛奶温度为3838。检查胃管在胃内，胃。检查胃管在胃内，胃内无潴留，先注入温开水内无潴留，先注入温开水20ml20ml后，注入牛后，注入牛奶。奶。2学习交流PPT患者出现了误吸患者出现了误吸护士颛龙华在为病人注入第三管牛奶护士颛龙华在为病人注入第三管牛奶时，病人突然出现呛咳，呼吸急促口时，病人突然出现呛咳，呼吸急促口唇及四肢末梢发绀，脉搏唇及四肢末梢发绀，脉搏130130次次/ /分，分，呼吸呼吸3535次次/ /分，指脉氧分，指脉氧85%85%，护士判断，护士判断其发生了误吸。其发生了误吸。3学习交流PPT误吸的抢救误吸的抢救颛龙华护士立即停止鼻饲，摇平床头，为颛龙华护士立即停止鼻饲，摇平床头，为患者取右侧卧位患者取右侧卧位。注射器抽吸胃内容物。注射器抽吸胃内容物。随即通知医生抢救患者。随即通知医生抢救患者。医生王永丽和护士杨静携带抢救车及监护医生王永丽和护士杨静携带抢救车及监护仪迅速赶到病房。医生快速查看病情，嘱仪迅速赶到病房。医生快速查看病情，嘱护士颛龙华为患者吸痰，心电监护。护士护士颛龙华为患者吸痰，心电监护。护士杨静给患者氧气吸入以杨静给患者氧气吸入以4 4升升/ /分。杨静为病分。杨静为病人建立静脉通路，遵医嘱给予生理盐水人建立静脉通路，遵医嘱给予生理盐水20ml20ml加甲泼尼龙针加甲泼尼龙针40mg40mg静脉注射。静脉注射。4学习交流PPT 抢救后的处理抢救后的处理10分钟后，患者症状缓解。护士颛龙分钟后，患者症状缓解。护士颛龙华记录抢救经过。华记录抢救经过。08:4008:40患者出现误患者出现误吸，脉搏吸，脉搏130130次次/ /分，呼吸分，呼吸3535次次/ /分，指分，指脉氧脉氧85%85%，给予右侧卧位、抽吸胃内容，给予右侧卧位、抽吸胃内容物，吸氧物，吸氧4 4升升/ /分，生理盐水分，生理盐水20ml20ml加甲加甲泼尼龙针泼尼龙针40mg40mg静脉注射。静脉注射。 08:50患者患者症状缓解。症状缓解。5学习交流PPT