手足口病的健康教育一、入院前健康教育手足口病是由肠道病毒感染引起的一种急性传染病。 多发生于10 岁以下的婴幼儿，以手、足、口腔及肛周等部位皮肤黏膜的皮疹、疱疹、溃疡为典型表现。少数患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑脊髓膜炎、脑炎等并发症。手足口病全年均可发病，夏秋季节多发，主要经粪-口途经传播。其次呼吸道飞沫传播。本病传染性强，患者和病毒携带者的粪便、呼吸道分泌物及患者的黏膜疱疹液中的大量病毒，接触被这些排泄物污染的手、毛巾、餐具、玩具、奶具、床上用品等均可感染本病，其中污染的手是传播中的关键媒介。在护理工作中我们制订了全程健康教育指导。二、住院健康教育.1、消毒隔离指导本病婴幼儿多发，传染性强。注意自我防护，必要时戴口罩。病室要定时通风换气，避免着凉。患儿咳嗽、咳痰要用纸巾轻捂住口鼻。用过的纸巾，应放在有污染标志的垃圾袋中。患儿用过的餐具、玩具、奶具、毛巾及内衣等需要消毒。患儿吃剩的食品，家长不能食用。在处理污染物排泄物后，手要浸泡，清洗，保持手卫生。2 生活护理指导重点做好口腔护理和皮肤护理，患儿高热要鼓励多饮温开水，给予温水擦浴。保持内衣、床单、被褥清洁，干燥，柔软。经常更换，为患儿剪指甲，防止抓破皮疹。臀部有皮疹患儿，每次便后及时清理大小便，及时清洗臀部，保持臀部清洁干燥。手足部疱疹要少接触水， 破溃者可涂抗生素软膏或者医用消毒液， 保持皮肤清洁，防止感染。加强口腔护理，每次进食前后，嘱患儿家属用温水或生理盐水漱口，婴幼儿喂少许水，保持口腔清洁，口腔内疱疹溃疡患者， 取西瓜霜或开喉剑喷撒口腔患处， 以消炎止痛， 促进溃疡愈合。3、皮肤护理保持皮肤清洁， 穿着柔软宽松的衣裤， 每天用温水洗澡并更衣。患儿手足有疱疹，搔抓易引起继发感染，一旦疱疹抓破，疱浆液会引起病毒散播， 因此要剪短患儿指甲， 避免患儿搔抓有疱疹的皮肤。足底疱疹较多的患儿， 要减少走动。 臀部有皮疹的患儿要勤换尿布，及时清理大小便，保持臀部皮肤清洁干燥。指导家属给患儿洗澡时动作轻柔，勿反复擦洗疱疹部位的皮肤。4、口腔护理患儿口腔有不同程度的疱疹，加强口腔护理，可减轻疼痛，促进疱疹愈合， 预防继发感染。 口腔疱疹少者， 年长患儿鼓励多喝水，进食前后用温水漱口;婴幼儿喂奶后少量多次喂水， 保持口腔清洁。5、饮食护理予患儿进食高蛋白、维生素、易消化的流质或半流质食物，如牛奶、鱼粥、蒸鸡蛋等。患儿因口腔疱疹疼痛，影响食欲者，食物宜稍凉，且不宜过咸、过酸，以减少对疱疹的刺激。对于进食少、拒食的患儿，要及时静脉补充水分及电解质。6、保持大便通畅保持大便通畅，可促进肠道病毒排出体外。而该病患儿常出现便秘，2 天未排大便者，可予开塞露塞肛通便。7、 观察病情变化， 预防并发症 定时测量生命体征， 注意面色、神志、瞳孔、心率的变化。8、体温的观察体温 的患儿可予物理降温， 以上的患儿遵医嘱予药物降温，有高热惊厥史的患儿要做好预防措施。如患儿体温一直在 39 以上，突然降到 36 以下，提示病情加重，应及时报告医生，并采取相应治疗护理措施。9、并发症的观察密切观察患儿有无出现头痛、呕吐、精神萎靡、烦躁或嗜睡、惊跳等并发脑炎的症状;有无出现面色苍白、四肢发凉、胸闷、气短、心动过速、心律失常等症状;有无出现面色苍灰、大汗淋漓、呼吸减慢或不规则、 呻吟、 口唇发绀等症状。 若患儿出现以上症状，应立即通知医生。三、出院健康教育1 卫生指导告知流行季节，家长少带孩子去人群聚集的公共场所。教育孩子养成良好卫生习惯，饭前、便后洗手。注重孩子的营养与休息，防止过劳。婴幼儿要注意保暖，避免着凉。对餐具、玩具、衣物用品要经常消毒，家中要保持空气流通，温度适宜。2 复诊对患有并发症患儿，告知按医生要求，定期到医院复诊。