第三章第三章 经络腧穴各论经络腧穴各论 经经脉脉方面，将学习十四经脉的循行路径，包括体表路径，即有腧穴分布部分；和体内路径，即没有腧穴分布部分，主要是与相关脏腑的联系，即属络关系。 学习经脉的主要病候，即该经脉功能失调会出现什么症候。 同时学习经脉的主治概要，即这条经脉各腧穴共同治疗的病症。 我们需要重点掌握十二经脉的体表路径、络属脏腑和任、督脉的循行路径。 腧腧穴穴方面我们准备介绍120个临床常用腧穴，每个腧穴学习其定定位位、取取穴穴方方法法、作用、主主治治、配穴应用以及操操作作方方法法，实践课将学习在人体上准确找到腧穴，称为点点穴穴。要求掌握腧穴的定位、主治和一些重要的操作注意事项。 经络学说是针灸学的基础理论，腧穴定位和主治是针灸学的基本知识，点穴是针灸学的基本技能，都很重要。随着所学的经脉和腧穴逐步增加，很容易混淆，要及时复习、比较，经常动手点穴，以加深印象。手手 太太 阴阴 肺肺 经经TheLungMeridianofHand-taiyin目的要求1掌握本经的体表循行，及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。重点掌握所讲述的常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。2熟悉经脉的病候和主治概要。3了解其余穴位的内容。（一）经脉循行（一）经脉循行1 1、循行路线、循行路线 起于中焦，向下联络大肠，回绕过来沿着胃的起于中焦，向下联络大肠，回绕过来沿着胃的上口，通过横膈，属于肺脏，从肺系横行出来，向上口，通过横膈，属于肺脏，从肺系横行出来，向下沿上臂内侧，下行到肘窝中，沿着前臂内侧前缘，下沿上臂内侧，下行到肘窝中，沿着前臂内侧前缘，进入寸口，经过手掌大鱼际边缘，出拇指桡侧端。进入寸口，经过手掌大鱼际边缘，出拇指桡侧端。 手腕后方的支脉，从列缺处分出，沿着臂侧走手腕后方的支脉，从列缺处分出，沿着臂侧走向食指的桡侧端，与手阳明大肠经相接。向食指的桡侧端，与手阳明大肠经相接。体体内内：起起于于中中焦焦，下下络络大大肠肠，返返循循胃胃口口，上上膈属肺。膈属肺。体体表表：从从胸胸前前壁壁外外上上方方，沿沿上上肢肢内内侧侧前前缘缘下下行行，止止于于拇拇指指桡桡侧侧端端。支支脉脉从从腕腕后后到到食食指指桡桡侧侧端端，与与手手阳阳明明大大肠肠经经相相接。接。2 2、循行分布特点、循行分布特点走走 向：向：从胸走手从胸走手位位 置：置：手内侧前缘手内侧前缘循循 行：行：体内联系：体内联系：属肺，络大肠。属肺，络大肠。 并与胃、并与胃、气管、喉咙联系气管、喉咙联系。属属 性：性：阴经阴经属络关系：属络关系：属肺络大肠属肺络大肠起起 止止 穴：穴：中府中府少商少商交接关系：交接关系：上接足厥阴肝经，上接足厥阴肝经， 下交手阳明大肠经。下交手阳明大肠经。（二）主要病候（二）主要病候灵枢灵枢. .经脉经脉：是动则病，风寒：肺胀满，：是动则病，风寒：肺胀满，膨膨而喘咳，缺盆中痛，甚则交两手而瞀，此为膨膨而喘咳，缺盆中痛，甚则交两手而瞀，此为臂厥。臂厥。 是主肺所生病者：咳，上气，喘喝，烦心，是主肺所生病者：咳，上气，喘喝，烦心，胸满，臑臂内前廉痛厥，掌中热。胸满，臑臂内前廉痛厥，掌中热。 气盛有余，则肩背痛，风寒汗出中风，小便气盛有余，则肩背痛，风寒汗出中风，小便数而欠；气虚则肩背痛、寒，少气不足以息，溺数而欠；气虚则肩背痛、寒，少气不足以息，溺色变。色变。咳嗽、气喘、少气不足以息、咳血、伤风、胸部胀满、咽喉肿痛、缺盆部和手臂内侧前缘痛、肩背部寒冷、疼痛等症。（三）主治概要（三）主治概要 肺肺系系疾疾病病：咳咳嗽嗽，气气喘喘，咽咽喉喉肿肿痛痛，咳咳血，胸痛。血，胸痛。 外经病：外经病：肩背痛，肘臂挛痛，手腕痛。肩背痛，肘臂挛痛，手腕痛。（四）常用腧穴（四）常用腧穴 起于中府，止于少商，左右各起于中府，止于少商，左右各起于中府，止于少商，左右各起于中府，止于少商，左右各1111个穴位个穴位个穴位个穴位 解剖标志解剖标志锁骨及锁骨下窝、腋前皱襞、锁骨及锁骨下窝、腋前皱襞、第一肋间隙、肱二头肌，第一肋间隙、肱二头肌，肱二头肌肌腱，桡骨茎突肱二头肌肌腱，桡骨茎突取穴要点取穴要点腕横纹，桡动脉，第一掌骨，腕横纹，桡动脉，第一掌骨，赤白肉际，指甲角。赤白肉际，指甲角。骨度分寸骨度分寸腋前皱襞至肘横纹为腋前皱襞至肘横纹为9寸寸肘横纹至腕横纹为肘横纹至腕横纹为12寸寸两乳之间为两乳之间为8寸寸1 1中府中府（肺募穴）（肺募穴） 定位：前正中线旁开定位：前正中线旁开6 6寸，平第寸，平第 一肋间隙处（云门下一肋间隙处（云门下1 1寸）。寸）。功能：清宣上焦、疏调肺气功能：清宣上焦、疏调肺气主治：主治：配穴：肺俞、尺泽、太渊配穴：肺俞、尺泽、太渊气管炎气管炎 （俞募）（俞募） 定喘、内关定喘、内关哮喘哮喘 复溜复溜肺燥咳嗽肺燥咳嗽刺灸：向外斜刺或平刺刺灸：向外斜刺或平刺0.50.50.80.8寸，寸， 不宜向内深刺，免伤肺脏而致气胸不宜向内深刺，免伤肺脏而致气胸。现代研究：治肺痨、诊断作用、缓解哮喘现代研究：治肺痨、诊断作用、缓解哮喘定位：定位：肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。功能：功能：清肺降气，和肠舒筋。清肺降气，和肠舒筋。主治：主治：配穴配穴：肺俞、中府肺俞、中府咳嗽，气喘，胸痛咳嗽，气喘，胸痛 鱼际、孔最鱼际、孔最肺热咯血肺热咯血 少商、鱼际少商、鱼际急性咽喉肿痛急性咽喉肿痛 委中点刺委中点刺急性吐泻、丹毒急性吐泻、丹毒 曲池曲池肘臂挛痛肘臂挛痛刺刺灸灸：直直刺刺0.0.8 81 1.2.2寸寸，或或点点刺刺出血。可灸。出血。可灸。 现现代代研研究究：隐隐压压、调调整整结结肠肠蠕蠕动动、神经性呕吐神经性呕吐2 2尺泽尺泽（合穴）（合穴）3 3孔最孔最（郄穴）（郄穴）定位：腕横纹上定位：腕横纹上7 7寸，尺泽与太渊穴的连线上。尺泽与寸，尺泽与太渊穴的连线上。尺泽与 太渊连线中点上太渊连线中点上1 1寸。寸。功能：清热降逆、理气止血功能：清热降逆、理气止血主治：主治：配穴：配穴：肺俞、中府、风门肺俞、中府、风门咳嗽，气喘咳嗽，气喘 曲泽、肺俞曲泽、肺俞咳血咳血 天突、丰隆天突、丰隆失语失语 膈俞（郄会）膈俞（郄会）呼吸系统出血症呼吸系统出血症 曲池曲池肘臂挛痛肘臂挛痛刺灸：直刺刺灸：直刺0.510.51寸。寸。 可灸。可灸。现代研究：鱼腥草注射液现代研究：鱼腥草注射液支气管扩张引起的咯血支气管扩张引起的咯血4 4、列缺、列缺（络穴（络穴（络穴（络穴 八脉交会穴八脉交会穴八脉交会穴八脉交会穴通任脉通任脉通任脉通任脉 天星十二穴）天星十二穴）天星十二穴）天星十二穴）定位：桡骨茎突上方，腕横纹上定位：桡骨茎突上方，腕横纹上1.51.5寸，当肱桡肌与拇长展肌寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间腱之间 。（简易取穴）。（简易取穴）功能：宣肺祛风、疏经通络、利咽功能：宣肺祛风、疏经通络、利咽主治：主治：配穴：鱼际、少商配穴：鱼际、少商急性咽喉肿痛急性咽喉肿痛 太溪、照海（八脉交会穴）太溪、照海（八脉交会穴）阴虚咽痛、失语阴虚咽痛、失语 合谷（原络）合谷（原络）牙痛，偏头痛，前额痛。牙痛，偏头痛，前额痛。 阳溪、偏历阳溪、偏历腱鞘炎腱鞘炎刺灸：针尖向上斜刺刺灸：针尖向上斜刺0.0.5 50.0.8 8寸。可灸。寸。可灸。 现代研究：配肾俞或照海增强肾功能、排尿量增加、调解血管现代研究：配肾俞或照海增强肾功能、排尿量增加、调解血管舒缩功能舒缩功能5 5太渊太渊（输穴（输穴 原穴原穴 八会穴八会穴脉会）脉会）定位：腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处。定位：腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处。 功能：清宣肺气，复脉通络。功能：清宣肺气，复脉通络。主治：主治：配穴：偏历（原络）配穴：偏历（原络）外感咳嗽，头痛。外感咳嗽，头痛。 神门神门唾血，振寒，呕血上气。唾血，振寒，呕血上气。 内关、冲阳、三阴交内关、冲阳、三阴交无脉症。无脉症。 列缺列缺肋间神经痛及咳嗽，头身痛。肋间神经痛及咳嗽，头身痛。刺灸：避开桡动脉，直刺刺灸：避开桡动脉，直刺0.30.30.50.5寸。寸。 可灸（不宜疤痕灸）。可灸（不宜疤痕灸）。现代研究：降压、改善肺通气功能。现代研究：降压、改善肺通气功能。6 6、鱼际、鱼际（荥穴）（荥穴）定位：第一掌骨中点桡侧，赤白肉际处。定位：第一掌骨中点桡侧，赤白肉际处。 功能：宣肺解表、清热利咽功能：宣肺解表、清热利咽主治主治: :配穴：合谷、商阳配穴：合谷、商阳咳嗽，咽喉肿痛咳嗽，咽喉肿痛 合谷、间使、神门、肺俞、肾俞合谷、间使、神门、肺俞、肾俞失语失语 大椎、肺俞大椎、肺俞外感发热外感发热 四缝、大横四缝、大横小儿疳积小儿疳积刺灸：直刺刺灸：直刺0.50.50.80.8寸。寸。 少灸，治小儿疳积可用割治法。少灸，治小儿疳积可用割治法。现代研究：平喘现代研究：平喘7 7少商少商（井穴）（井穴）定位：拇指桡侧，距指甲角定位：拇指桡侧，距指甲角0.10.1寸。寸。功能：醒脑开窍，清热利咽。功能：醒脑开窍，清热利咽。主治：主治：配穴：配穴： 急症急症中风昏迷配中冲、水沟、足三里。中风昏迷配中冲、水沟、足三里。 小儿惊风配合谷、曲池。小儿惊风配合谷、曲池。 热病热病咽喉肿痛配天突、合谷。咽喉肿痛配天突、合谷。 狂证配大敦。狂证配大敦。刺灸：浅刺刺灸：浅刺0.10.1寸，或点刺出血。可灸。寸，或点刺出血。可灸。 （孕妇慎用刺法）（孕妇慎用刺法）现代研究：现代研究：COCO中毒而昏迷中毒而昏迷手太阴肺经小结手太阴肺经小结1、手太阴肺经起于中焦，下络大肠，属肺。、手太阴肺经起于中焦，下络大肠，属肺。体体表循行于上肢内侧手少阴和手厥阴之表循行于上肢内侧手少阴和手厥阴之前，过鱼际，止于少商。支脉从列缺分前，过鱼际，止于少商。支脉从列缺分出，在商阳与手阳明大肠经相连。联系出，在商阳与手阳明大肠经相连。联系脏腑有肺、大肠、胃、膈、咽喉、气道。脏腑有肺、大肠、胃、膈、咽喉、气道。2、本经腧穴起于中府，止于少商，共、本经腧穴起于中府，止于少商，共11穴。穴。左右对称。左右对称。手太阴经常用穴定位手太阴经常用穴定位胸胸中府：正中线旁开中府：正中线旁开6寸，平第寸，平第1肋间隙肋间隙肘肘尺泽：肱二头肌肌腱桡侧，肘横纹上尺泽：肱二头肌肌腱桡侧，肘横纹上（微屈肘）（微屈肘）前前孔最孔最腕横腕横7寸寸尺泽与太渊连线上尺泽与太渊连线上臂臂列缺列缺纹上纹上1.5寸寸桡骨茎突上方桡骨茎突上方腕腕太渊：腕横纹桡侧，桡动脉搏动处（桡太渊：腕横纹桡侧，桡动脉搏动处（桡A桡侧）桡侧）手手鱼际：第鱼际：第1掌骨中点，赤白肉际。掌骨中点，赤白肉际。少商：拇指桡侧指甲角旁少商：拇指桡侧指甲角旁0.1寸。寸。3、肺经穴位主治表本经腧穴主治胸、肺、喉病以及经脉循行部位的本经腧穴主治胸、肺、喉病以及经脉循行部位的其它病证。其它病证。躯干部腧穴中府近治作用为主肺、胸病变 远治作用远治作用 特殊作用特殊作用尺泽急性吐泻、小儿惊风孔最咳血肘膝以下腧穴列缺胸、肺、喉病胸、肺、喉病 头痛、项强太渊无脉证无脉证鱼际发热、失音少商急症、热病4、中府、云门不可深刺，以免伤及肺脏，、中府、云门不可深刺，以免伤及肺脏，造成气胸，少商、鱼际、尺泽治疗实热造成气胸，少商、鱼际、尺泽治疗实热证时，用三棱针点刺出血，关节部位腧证时，用三棱针点刺出血，关节部位腧穴不宜用直接灸（穴不宜用直接灸（尺泽、经渠、太渊针尺泽、经渠、太渊针刺时避开桡动脉，勿伤及，慎直接灸，刺时避开桡动脉，勿伤及，慎直接灸，禁化脓灸）。禁化脓灸）。病例 1. 1.李某某女李某某女4343岁北京某大学教师岁北京某大学教师19971997年年1111月月7 7日初诊，因急性扁桃腺炎咽痛，扁桃腺红肿，发日初诊，因急性扁桃腺炎咽痛，扁桃腺红肿，发热。青霉素肌注后体温降至正常，但咽痛、音哑不能热。青霉素肌注后体温降至正常，但咽痛、音哑不能讲课。查：咽红肿，脉浮。讲课。查：咽红肿，脉浮。 予少商双侧点刺出血予少商双侧点刺出血3 3滴。出血后即自觉咽部通畅滴。出血后即自觉咽部通畅松快。隔日再次点刺放血，音哑全消。松快。隔日再次点刺放血，音哑全消。 2. 2. 玛丽女巴西黑人玛丽女巴西黑人19981998年年8 8月月1010日初诊，患日初诊，患者身体肥胖，喝喝而喘，说话不能连贯，舌质略红，者身体肥胖，喝喝而喘，说话不能连贯，舌质略红，脉弦滑。脉弦滑。 即刻针中府、尺泽、列缺、丰隆、膻中，毫针泻法，即刻针中府、尺泽、列缺、丰隆、膻中，毫针泻法，5 5分钟行针一次，分钟行针一次，2020分钟后完全不喘，喜笑颜开。隔分钟后完全不喘，喜笑颜开。隔日又来门诊，仍宗上法，巩固疗效。日又来门诊，仍宗上法，巩固疗效。手阳明大肠经手阳明大肠经LargeIntestineMeridianofHand-Yangming,LI.目的要求目的要求1掌掌握握手手阳阳明明大大肠肠经经的的体体表表循循行行，及及其其脏脏腑腑属属络络关关系系和和与与组组织织器器官官的的联联系系。重重点点掌掌握握所所讲讲述述的的常常用用穴穴位位的的定定位位方方法法、主主治特点和刺灸方法。治特点和刺灸方法。2熟悉经脉的病候和主治概要。熟悉经脉的病候和主治概要。3了解其余穴位的内容。了解其余穴位的内容。（一）经脉循行：（一）经脉循行：、循行路线：、循行路线： 起起于于食食指指末末端端，沿沿着着食食指指桡桡侧侧缘缘向向上上，通通过过第第一一、第第二二掌掌骨骨之之间间，进进入入两两筋筋（拇拇长长伸伸肌肌腱腱和和拇拇短短伸伸肌肌腱腱）之之间间，沿沿前前臂臂桡桡侧侧，进进入入肘肘外外侧侧，再再沿沿上上臂臂外外侧侧前前缘缘，上上走走肩肩端端，沿沿肩肩峰峰前前缘缘，向向上上交交会会到到第第七七颈颈椎椎棘棘突突下下，再再向向前前下下行行到到锁骨上窝，络于肺，通过膈肌，属于大肠。锁骨上窝，络于肺，通过膈肌，属于大肠。 颈颈部部支支脉脉，从从锁锁骨骨上上窝窝分分出出，上上行行颈颈部部，通通过过面面颊颊，进进入入下下齿齿中中，回回绕绕至至上上唇唇，交交叉叉于于人人中中，左左脉脉向向右右，右右脉脉向左，上行挟着鼻孔到鼻翼两旁，与足阳明胃经相接。向左，上行挟着鼻孔到鼻翼两旁，与足阳明胃经相接。 体表：从食指桡侧体表：从食指桡侧端沿上肢外侧前缘上端沿上肢外侧前缘上行，经肩颈上颜面，行，经肩颈上颜面，在人中沟交叉到在人中沟交叉到对侧对侧，在鼻翼旁与足阳明胃在鼻翼旁与足阳明胃经相接。经相接。 体内：络肺，属大体内：络肺，属大肠。面部支脉进入下肠。面部支脉进入下齿龈，绕上唇。齿龈，绕上唇。、循行分布特点：、循行分布特点：走向：从胸走手走向：从胸走手位置：手外侧前缘位置：手外侧前缘循行：循行：体内联系：属大肠，络肺。并与鼻、下齿有联系体内联系：属大肠，络肺。并与鼻、下齿有联系属性：阳经属性：阳经属络关系：属大肠络肺属络关系：属大肠络肺起止穴：商阳起止穴：商阳迎香迎香交接关系：上接手太阴肺经，下接足阳明胃经交接关系：上接手太阴肺经，下接足阳明胃经（二）主要病候：（二）主要病候：腹痛肠鸣泄泻便秘腹痛肠鸣泄泻便秘 痢疾痢疾咽喉肿痛齿痛鼻流清涕或出血咽喉肿痛齿痛鼻流清涕或出血本经循行部位疼痛、热肿或寒冷等症本经循行部位疼痛、热肿或寒冷等症（三）主治概要（三）主治概要头面五官疾病：头面五官疾病：咽喉肿痛，齿痛，目赤肿痛，咽喉肿痛，齿痛，目赤肿痛， 头痛，鼻衄。头痛，鼻衄。热病热病：身热，热病无汗，多汗。：身热，热病无汗，多汗。外经病：外经病：瘰疬，肩臂痛，上肢不遂。瘰疬，肩臂痛，上肢不遂。（三）常用腧穴：（三）常用腧穴： 起于商阳，止于迎香，左右各起于商阳，止于迎香，左右各起于商阳，止于迎香，左右各起于商阳，止于迎香，左右各2020个穴位个穴位个穴位个穴位 解剖标志解剖标志解剖标志解剖标志 指甲角、第二掌指关节、第二掌骨、拇长伸肌腱与拇指甲角、第二掌指关节、第二掌骨、拇长伸肌腱与拇短伸肌腱、腕背横纹、肘横纹、三角肌、肩峰、肱骨大结短伸肌腱、腕背横纹、肘横纹、三角肌、肩峰、肱骨大结节、锁骨、肩胛岗、喉结、胸锁乳突肌（胸骨头、锁骨头）节、锁骨、肩胛岗、喉结、胸锁乳突肌（胸骨头、锁骨头）、鼻翼、鼻唇沟等。、鼻翼、鼻唇沟等。 1、商阳（井穴）商阳（井穴）定位：食指桡侧甲角旁约定位：食指桡侧甲角旁约0.10.1寸。寸。功能：清热泻火，醒脑开窍。功能：清热泻火，醒脑开窍。主治主治: :配穴：合谷、商阳配穴：合谷、商阳咳嗽，咽喉肿痛咳嗽，咽喉肿痛 感冒发热，热病无汗感冒发热，热病无汗 少商、中冲、关冲少商、中冲、关冲中风、中暑昏迷中风、中暑昏迷 合谷、阳谷、大椎合谷、阳谷、大椎热病热病刺灸：浅刺刺灸：浅刺0.10.1寸寸, ,或点刺出血。或点刺出血。现代研究：胃蠕动增强现代研究：胃蠕动增强定位定位：手背第一、二掌骨间，当第二掌骨桡侧中点处。（另两种取穴法）手背第一、二掌骨间，当第二掌骨桡侧中点处。（另两种取穴法）功能：祛风解表，清热通络。功能：祛风解表，清热通络。主治：主治：配穴：水沟配穴：水沟口唇不收，喑不能言，口噤不开。口唇不收，喑不能言，口噤不开。 曲池曲池遍身风疹。遍身风疹。 复溜复溜多汗症或无汗症多汗症或无汗症. . 颊车、下关颊车、下关下齿痛，口眼下齿痛，口眼 斜。斜。 手三里、肩髃手三里、肩髃上肢不遂。上肢不遂。 三阴交三阴交滞产，胎盘不下。滞产，胎盘不下。 三阴交、至阴穴三阴交、至阴穴催产。催产。 列缺（原络）列缺（原络）大肠经病变。大肠经病变。 大椎、风池大椎、风池感冒感冒 太冲（同时针刺，称为太冲（同时针刺，称为“开四关开四关”） 常用于急救，小儿惊风（气机不利引起的精神障碍）。常用于急救，小儿惊风（气机不利引起的精神障碍）。刺灸：直刺刺灸：直刺寸。可灸。孕妇慎用。寸。可灸。孕妇慎用。现代研究：针麻止痛、引产、预防流感现代研究：针麻止痛、引产、预防流感2、合谷、合谷（原穴、回阳九针穴、三大清热要穴、孕妇敏感穴、（原穴、回阳九针穴、三大清热要穴、孕妇敏感穴、手背三大要穴）手背三大要穴）3、手三里、手三里定位：肘横纹下寸，阳溪与定位：肘横纹下寸，阳溪与 曲池穴连线上。曲池穴连线上。功能：祛风通络、和胃利肠功能：祛风通络、和胃利肠主治：主治：配穴：颊车配穴：颊车腮腺炎、齿痛腮腺炎、齿痛 温溜、曲池、中渚、丰隆温溜、曲池、中渚、丰隆失音失音 合谷、外关、肩髃合谷、外关、肩髃上肢痿痹。上肢痿痹。 上巨虚、天枢上巨虚、天枢腹痛腹泻。腹痛腹泻。刺灸：直刺刺灸：直刺8 8.2.2寸。可灸。寸。可灸。 现代研究：调节大肠功能，提高皮肤痛阈现代研究：调节大肠功能，提高皮肤痛阈4、曲池、曲池（合穴、降压要穴、三大清热要穴、皮肤病（合穴、降压要穴、三大清热要穴、皮肤病三要穴、通关利节要穴、上肢不遂必取要穴）三要穴、通关利节要穴、上肢不遂必取要穴）定位定位：屈肘，当肘横纹外侧端：屈肘，当肘横纹外侧端 与肱骨外上髁连线中点。与肱骨外上髁连线中点。功能：祛风解表，清热凉血。功能：祛风解表，清热凉血。主治：主治：配穴：太冲配穴：太冲高血压高血压 合谷、外关合谷、外关感冒、咽喉肿痛、目赤痛。感冒、咽喉肿痛、目赤痛。 外关、大椎外关、大椎高热高热 上肢瘫痪配合谷、外关、肩髃、手三里。上肢瘫痪配合谷、外关、肩髃、手三里。 风池、血海、足三里、委中风池、血海、足三里、委中 荨麻疹、湿疹、神经性皮炎荨麻疹、湿疹、神经性皮炎刺灸：直刺刺灸：直刺寸。可灸寸。可灸 。现代研究：调节胃肠蠕动、治疗阑尾炎、心率、血压调节现代研究：调节胃肠蠕动、治疗阑尾炎、心率、血压调节5、肩髃、肩髃（手阳明，阳跷脉交会穴）定位定位：肩部三角肌上，臂外展或向前平伸时，肩峰前下：肩部三角肌上，臂外展或向前平伸时，肩峰前下 方凹陷中。方凹陷中。功能：活血通络，疏风清热功能：活血通络，疏风清热主治：主治：配穴：天宗或肩髃透极泉配穴：天宗或肩髃透极泉肩周炎肩周炎 曲池曲池上肢麻痹上肢麻痹 阳溪阳溪风热瘾疹风热瘾疹刺灸：直刺或向下斜刺刺灸：直刺或向下斜刺0.0.8 81.51.5寸。寸。 可灸。可灸。现代研究：改善肢体血液循环现代研究：改善肢体血液循环 针麻处方针麻处方5、迎香、迎香定位：鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。定位：鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。功能：活血通络，通窍驱虫。功能：活血通络，通窍驱虫。主治：主治：配穴：合谷配穴：合谷面痒面痒 合谷、颊车透地仓合谷、颊车透地仓口喎。口喎。 合谷、列缺、印堂、上星合谷、列缺、印堂、上星 鼻塞，鼻、不闻香臭。鼻塞，鼻、不闻香臭。 透四白加阳陵泉透四白加阳陵泉胆道蛔虫，止痛效果良好。胆道蛔虫，止痛效果良好。刺灸：斜刺或平刺刺灸：斜刺或平刺0.30.5寸；可灸（不宜疤痕灸）寸；可灸（不宜疤痕灸）现代研究：鼻病首选穴、慢性支气管炎现代研究：鼻病首选穴、慢性支气管炎手阳明大肠经小结1.经脉走向：从食指桡侧端，沿上肢外侧前缘经肩、颈上颜面，止于对侧鼻翼旁。体内支属大肠，络肺。联系的器官有齿（入下齿中）、口、鼻（还出夹口上夹鼻孔）。2、本经共有腧穴20个，起于商阳，止于迎香。手阳明经常用穴定位手阳明经常用穴定位 商阳：食指桡侧指甲角旁商阳：食指桡侧指甲角旁0.10.1寸。寸。手手 三间：第三间：第2 2掌指关节后。掌指关节后。 合谷：第合谷：第1 1、2 2掌骨之间，约当第掌骨之间，约当第2 2掌骨桡侧中点。掌骨桡侧中点。腕腕 阳溪：腕横纹桡侧，拇短长伸肌腱之间（拇指上翘）阳溪：腕横纹桡侧，拇短长伸肌腱之间（拇指上翘）前臂前臂 偏历阳溪与曲池腕上偏历阳溪与曲池腕上3 3寸寸 手三里连线上肘下手三里连线上肘下2 2寸寸肘肘 曲池：屈肘，尺泽与肱骨外上髁连线中点。曲池：屈肘，尺泽与肱骨外上髁连线中点。上臂上臂 臂臑：曲池与肩髃连线上，曲池上臂臑：曲池与肩髃连线上，曲池上7 7寸（三角肌下端）寸（三角肌下端）肩肩 肩髃：肩峰与肱骨大结节之间（肩平举，肩前凹陷中）肩髃：肩峰与肱骨大结节之间（肩平举，肩前凹陷中）颈颈 扶突：平喉结（旁开扶突：平喉结（旁开3 3寸），胸锁乳突肌前、后缘之间。寸），胸锁乳突肌前、后缘之间。面面迎香：鼻翼中点外（迎香：鼻翼中点外（0.50.5寸）鼻唇沟中。寸）鼻唇沟中。 手阳明经穴位主治手阳明经穴位主治 本经腧穴主治口、齿、鼻等头面器官病，咽喉病，本经腧穴主治口、齿、鼻等头面器官病，咽喉病，及经脉循行所过的上肢外侧前缘、肩前、颈部的病变。及经脉循行所过的上肢外侧前缘、肩前、颈部的病变。 商阳商阳 高热、昏迷高热、昏迷 合谷合谷 汗证、滞产汗证、滞产 阳溪阳溪 头面器官病，热病头面器官病，热病 腕痛腕痛 手三里手三里 上肢不遂上肢不遂 曲池曲池 上肢不遂、热病、隐疹上肢不遂、热病、隐疹 臂臑臂臑 目疾目疾 肩髃肩髃 隐疹隐疹 扶突扶突 局部病症局部病症 肺疾肺疾 迎香迎香 面疾、胆道蛔虫症面疾、胆道蛔虫症操作要点商阳浅刺或点刺放血。合谷孕妇慎针。迎香向上斜刺或平刺，不宜艾炷灸。病例1.1.张先生张先生4848岁男北京市建工程处项目负责人，岁男北京市建工程处项目负责人，患者因工程紧张劳累上火牙痛，经中日医院牙科治患者因工程紧张劳累上火牙痛，经中日医院牙科治疗，好三天，又发作。现症：左侧下牙痛，影响饮疗，好三天，又发作。现症：左侧下牙痛，影响饮食和睡眠，脉弦。食和睡眠，脉弦。 取阳明经下关（左）、合谷（双）和阿是穴取阳明经下关（左）、合谷（双）和阿是穴（左）毫针速刺泻法。每（左）毫针速刺泻法。每3 3分钟捻转提插分钟捻转提插1 1次，针感次，针感较强，较强，2020分钟出针。牙痛止，夜寐安，跟踪分钟出针。牙痛止，夜寐安，跟踪1515天，天，牙痛未发。牙痛未发。2. 2. 洪某洪某4040岁男园林处工程师，患鼻炎岁男园林处工程师，患鼻炎1010余年，余年，经常喷嚏连连，鼻堵鼻干，不闻香臭，鼻腔较宽大。经常喷嚏连连，鼻堵鼻干，不闻香臭，鼻腔较宽大。西医诊断为萎缩性鼻炎。西医诊断为萎缩性鼻炎。 取手阳明经迎香、合谷，采用经络导平仪治疗，取手阳明经迎香、合谷，采用经络导平仪治疗，每次每次3030分钟，隔日一次，分钟，隔日一次，1010次一疗程。一疗程后觉次一疗程。一疗程后觉鼻腔湿润，两疗程似有嗅觉，三疗程明显好转，鼻鼻腔湿润，两疗程似有嗅觉，三疗程明显好转，鼻不堵不干，有嗅觉。不堵不干，有嗅觉。足足 阳阳 明明 胃胃 经经TheStomachMeridianofFoot-yangming（一）经脉循行1 1、循行路线、循行路线 起起于于鼻鼻翼翼旁旁，上上行行到到鼻鼻根根部部，与与旁旁侧侧足足太太阳阳经经交交会会，向向下下沿沿着着鼻鼻柱柱外外侧侧，进进入入上上齿齿龈龈内内，回回出出环环绕绕口口唇唇，向向下下交交会会于于颏颏唇唇沟沟处处，再再向向后后沿沿着着口口腮腮后后下下方方，出出于于下下颌颌大大迎迎处处，沿沿着着下下颌颌角角上行耳前，经过颧弓，沿着发际到达前额。上行耳前，经过颧弓，沿着发际到达前额。 颈颈部部支支脉脉，从从大大迎迎前前下下走走人人迎迎，沿沿着着喉喉咙咙，进进入入锁锁骨骨上上窝窝部部，向下通过横膈，属于胃，络于脾。向下通过横膈，属于胃，络于脾。 胸胸腹腹部部直直行行的的脉脉，从从锁锁骨骨上上窝窝向向下下，经经乳乳头头向向下下挟挟脐脐旁旁，进进入少腹两侧气冲；入少腹两侧气冲； 胃胃下下口口的的支支脉脉，沿沿着着腹腹里里向向下下到到气气冲冲会会合合，再再由由此此下下行行经经大大腿腿前前侧侧直直抵抵伏伏兔兔部部，下下至至膝膝盖盖，沿沿胫胫骨骨外外侧侧前前缘缘，下下经经足足跗跗，进入第二足趾外侧端。进入第二足趾外侧端。 小腿部的支脉，从膝下三寸处分出，进入足中趾外侧；小腿部的支脉，从膝下三寸处分出，进入足中趾外侧； 足部支脉，从跗上分出，足部支脉，从跗上分出，进入足大趾内侧端，与足太阴脾经相接。进入足大趾内侧端，与足太阴脾经相接。体表：体表：起于起于鼻翼旁，上鼻翼旁，上行眼眶下缘，折回下行口角，行眼眶下缘，折回下行口角，在下颌角前分成两支，一支在下颌角前分成两支，一支上额角，另一支下沿颈前外上额角，另一支下沿颈前外下行缺盆，循乳中，夹脐旁下行缺盆，循乳中，夹脐旁两寸，经下肢前缘下行，两寸，经下肢前缘下行，止止于于足次趾外侧端。胫部支脉足次趾外侧端。胫部支脉从膝下三寸至中趾外侧，跗从膝下三寸至中趾外侧，跗部支脉从足背至大趾内侧端，部支脉从足背至大趾内侧端，与足太阴脾经相接。与足太阴脾经相接。体内：属胃，络脾。入体内：属胃，络脾。入上齿龈。上齿龈。在头面部沿目中线下行至口角旁，循下颌骨向外至下颌角分成两支，一支循耳前上额角，另一支沿颈前外侧下缺盆。在胸部沿第二侧线下行，即乳中线或锁骨中线，距前正中线4寸。在腹部沿第二侧线下行，距前正中线2寸。在大腿沿髂前上棘与髌骨外侧缘连线下行。在小腿沿胫骨前缘外1寸下行（丰隆在胫骨前缘外2寸）。在足部沿踝横纹中点与足次趾外侧端连线循行。、循行分布特点：、循行分布特点：走向：从头走足走向：从头走足位置：面部位置：面部- -胸前胸前- -下肢前外侧下肢前外侧循行：循行：属性：阳经属性：阳经体内联系：胃、脾、眼、鼻、口、上齿、乳房体内联系：胃、脾、眼、鼻、口、上齿、乳房属络关系：属胃络脾属络关系：属胃络脾起止穴：起起止穴：起- -承泣；止承泣；止- -厉兑厉兑上接手阳明大肠经，下交足太阴脾经上接手阳明大肠经，下交足太阴脾经 灵枢灵枢经脉经脉：是动脉则病：冲头痛，目似：是动脉则病：冲头痛，目似脱，项加拔，脊痛，腰似折，脾不可以曲，腘加脱，项加拔，脊痛，腰似折，脾不可以曲，腘加结，踹如裂，是为踝厥。结，踹如裂，是为踝厥。 是主筋所生病者：痔，疟，狂、癫疾，头囟项是主筋所生病者：痔，疟，狂、癫疾，头囟项痛痛 , ,目黄，泪出，鼽衄，项、背、腰、尻、腘、目黄，泪出，鼽衄，项、背、腰、尻、腘、踹、脚皆痛，小指不用。踹、脚皆痛，小指不用。 肠鸣腹胀，水肿，胃痛，呕吐或消谷善饥，口肠鸣腹胀，水肿，胃痛，呕吐或消谷善饥，口渴，咽喉肿痛，鼻衄，胸及膝髌等本经循行部位渴，咽喉肿痛，鼻衄，胸及膝髌等本经循行部位疼痛，热病，发狂等症。疼痛，热病，发狂等症。（本经病候：主“血”所生病。并经多气多血，辰时气血注此）（二）主要病候：（二）主要病候：（三）主治概要脾胃疾病：脾胃疾病：胃脘痛，呕吐，腹胀，肠鸣，痢疾。头面五官疾病：头面五官疾病：头痛，口眼歪斜，齿痛，面痛， 牙关紧闭。外经病：外经病：乳痈，膝痛，下肢痿痹，脚气。其他：其他：神志病（热病、发狂）（四）（四）常用腧穴：常用腧穴：起于承泣，止于厉兑，左右各起于承泣，止于厉兑，左右各起于承泣，止于厉兑，左右各起于承泣，止于厉兑，左右各4545个穴位个穴位个穴位个穴位 瞳瞳孔孔、眼眼球球、眶眶骨骨、眶眶下下孔孔、鼻鼻翼翼、口口角角、咬咬肌肌、颧颧弓弓、下下颌颌骨骨（下下颌颌切切迹迹）、额额角角发发际际、胸胸锁锁乳乳突突肌肌、喉喉结结、锁锁骨骨、肋肋骨骨、乳乳头头、肚肚脐脐、耻耻骨骨联联合合、髂髂前前上上棘棘、臀臀横横纹纹、髌髌底底、髌髌尖尖、胫胫骨骨前前嵴嵴、足足背背横横纹纹、拇拇长长与与趾趾长长伸伸肌肌腱腱、足足二二、三三跖跖骨骨结结合合部部、足足二二、三三趾趾间间的的纹纹头头、趾甲角。趾甲角。1 1、承泣、承泣（明目要穴）（明目要穴）（明目要穴）（明目要穴）定位：瞳孔直下，当眼球与眶下缘之间。定位：瞳孔直下，当眼球与眶下缘之间。功能：疏风活络、开窍明目功能：疏风活络、开窍明目主治：主治：配穴：肝俞配穴：肝俞夜盲夜盲 风池、睛明、耳尖放血风池、睛明、耳尖放血 疏风清热、泻火解毒疏风清热、泻火解毒 目赤肿痛目赤肿痛 风池、光明风池、光明视神经萎缩视神经萎缩 足三里、合谷、攒竹、风池足三里、合谷、攒竹、风池 眼睑外翻及口眼歪斜眼睑外翻及口眼歪斜 刺灸：押手固定眼球，沿眶下缘缓慢直刺刺灸：押手固定眼球，沿眶下缘缓慢直刺0.30.30.70.7寸，寸， 不宜提插和大幅度捻转；禁灸。不宜提插和大幅度捻转；禁灸。 现代研究：近视、散光、青光眼、白内障、视神经炎、现代研究：近视、散光、青光眼、白内障、视神经炎、 色盲、减慢心率色盲、减慢心率2 2、四白、四白 定位：瞳孔直下，当眶下孔凹陷处定位：瞳孔直下，当眶下孔凹陷处功能：疏风通络、清头明目功能：疏风通络、清头明目主治：主治：配穴：颊车、攒竹、太阳配穴：颊车、攒竹、太阳 通经活络通经活络 口眼歪斜，角膜炎口眼歪斜，角膜炎 涌泉、大杼涌泉、大杼 滋阴潜阳滋阴潜阳 头痛目眩头痛目眩 丰隆、太冲丰隆、太冲目翳、眼睑瞤动、青光眼目翳、眼睑瞤动、青光眼 刺灸：直刺或微向上斜刺刺灸：直刺或微向上斜刺0.30.30.0.5 5寸，不可深刺，寸，不可深刺， 不可过度提插捻转；不宜灸。不可过度提插捻转；不宜灸。现代研究：眼疾，面神经麻痹、痉挛，三叉神经痛，现代研究：眼疾，面神经麻痹、痉挛，三叉神经痛， 耳鼻喉手术针麻常用穴。耳鼻喉手术针麻常用穴。 、地仓、地仓（口区三大要穴（口区三大要穴（口区三大要穴（口区三大要穴三穴四处）三穴四处）三穴四处）三穴四处）定位：定位：在面部，口角外侧，上直瞳孔在面部，口角外侧，上直瞳孔功能：祛痰止涎、通络镇痉功能：祛痰止涎、通络镇痉主治：主治：配穴：地仓透颊车、合谷配穴：地仓透颊车、合谷 口眼歪斜口眼歪斜 地仓透颊车，用电针，配太阳地仓透颊车，用电针，配太阳 面瘫面瘫颊车、合谷、巨髎颊车、合谷、巨髎 唇缓不收、流涎唇缓不收、流涎刺灸：直刺刺灸：直刺0.20.20.30.3寸，或向颊车方向斜刺或平刺寸，或向颊车方向斜刺或平刺0.50.50.0.8 8寸；可灸。寸；可灸。现代研究：面瘫，小儿单纯性流涎现代研究：面瘫，小儿单纯性流涎4 4、颊车、颊车面瘫（嘴角歪斜）、牙痛要穴面瘫（嘴角歪斜）、牙痛要穴定位：定位：当咀嚼时咬肌隆起，按之凹陷处当咀嚼时咬肌隆起，按之凹陷处 功能：开关功能：开关通络、祛风调气通络、祛风调气主治：主治：配穴：下关、合谷、内庭配穴：下关、合谷、内庭颞颌关节紊乱症颞颌关节紊乱症合谷、下关、内庭合谷、下关、内庭泻阳明热邪泻阳明热邪牙痛、颞颌关节炎牙痛、颞颌关节炎 地仓、合谷、阳白、攒竹地仓、合谷、阳白、攒竹 口眼歪斜，颊肿，齿痛口眼歪斜，颊肿，齿痛 刺灸：刺灸：直刺直刺0.30.30.0.5 5寸，或向地仓方向斜刺寸，或向地仓方向斜刺0.50.51 1寸；寸； 可灸。可灸。现代研究：颞颌关节紊乱症，面瘫，甲亢现代研究：颞颌关节紊乱症，面瘫，甲亢5、下关、下关定位：当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中（张口有隆起）定位：当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中（张口有隆起）（张口定位，闭口进针）（张口定位，闭口进针）功能：功能：祛风止痛，聪耳启关祛风止痛，聪耳启关主治：主治：配穴：听宫、翳风、合谷配穴：听宫、翳风、合谷 颞颌关节炎颞颌关节炎单用此穴可治原发性三叉神经痛单用此穴可治原发性三叉神经痛支痛支痛鱼腰鱼腰 支痛支痛四白四白 支痛支痛夹承浆夹承浆 颊车、合谷、外关颊车、合谷、外关牙关紧闭牙关紧闭 阳溪、关冲、液门、阳谷阳溪、关冲、液门、阳谷耳鸣，耳聋耳鸣，耳聋 大迎、翳风、完骨大迎、翳风、完骨牙齿龋痛。牙齿龋痛。刺灸：刺灸：直刺直刺0.30.30.50.5寸（闭口进针，进针后不可张口）；寸（闭口进针，进针后不可张口）；可灸。可灸。6 6、头维、头维定位：额角发际上定位：额角发际上0.50.5寸，头正中线旁开寸，头正中线旁开4.54.5寸。寸。功能：祛风泻火、止痛明目功能：祛风泻火、止痛明目主治：主治：配穴：配穴：大陵大陵头痛如破，目痛如脱头痛如破，目痛如脱 四白、攒竹四白、攒竹眼轮匝肌痉挛眼轮匝肌痉挛 列缺、合谷、风池、率谷列缺、合谷、风池、率谷 偏头痛、眼痛偏头痛、眼痛攒竹、阳白攒竹、阳白迎风流泪迎风流泪 百会、风池、通天百会、风池、通天 穴位注射穴位注射ATPATP脱发脱发刺灸：平刺刺灸：平刺0.5 0.5 1 1寸。不宜灸。寸。不宜灸。现代研究：脱发，高血压眩晕现代研究：脱发，高血压眩晕7 7、梁门、梁门定位：脐中上定位：脐中上4 4寸（中脘），旁开寸（中脘），旁开2 2寸。寸。 功能功能: : 健脾理气、和胃调中健脾理气、和胃调中主治：主治：配穴：公孙、足三里、内关配穴：公孙、足三里、内关 和胃降逆止痛和胃降逆止痛 胃痛，腹胀，呕吐胃痛，腹胀，呕吐 胃俞、脾俞、肾俞、上巨虚胃俞、脾俞、肾俞、上巨虚 温肾健脾温肾健脾 便溏便溏 中脘透刺中脘透刺胃下垂胃下垂刺灸：直刺刺灸：直刺0.0.8 81 1.2.2寸。过饱者禁针，肝大者慎针，不寸。过饱者禁针，肝大者慎针，不宜作大幅度提插，可灸。宜作大幅度提插，可灸。8 8、天枢、天枢（大肠的募穴，止泻要穴）（大肠的募穴，止泻要穴）（大肠的募穴，止泻要穴）（大肠的募穴，止泻要穴）定位：脐中旁开定位：脐中旁开2 2寸。寸。功能功能: : 调中和胃、理气健脾调中和胃、理气健脾主治：主治：配穴：配穴：上巨虚（幕合）上巨虚（幕合） 解毒清热利湿解毒清热利湿急性菌痢急性菌痢 足三里足三里和中止泻和中止泻小儿腹泻小儿腹泻 上巨虚、阑尾穴上巨虚、阑尾穴理气活血化瘀理气活血化瘀 急性阑尾炎急性阑尾炎 大肠俞（俞募）、足三里大肠俞（俞募）、足三里 温通气机、调理肠腑温通气机、调理肠腑 肠麻痹、腹泻肠麻痹、腹泻 中极、三阴交、太冲中极、三阴交、太冲 疏肝理气、调经止痛疏肝理气、调经止痛月经不调、通经月经不调、通经 刺灸：直刺刺灸：直刺1 11.51.5寸。寸。肠麻痹不可深刺，妊娠禁针灸肠麻痹不可深刺，妊娠禁针灸。可灸。可灸。现代研究：肠道功能调节，提高免疫功能，子宫颈癌现代研究：肠道功能调节，提高免疫功能，子宫颈癌9 9、归来、归来定位：脐中下定位：脐中下4 4寸（中极），旁开寸（中极），旁开2 2寸寸。 功能：理气活血、调补肝肾功能：理气活血、调补肝肾主治：主治：配穴：关元、中极、足三里配穴：关元、中极、足三里子宫脱垂子宫脱垂 阴陵泉阴陵泉膀胱炎膀胱炎 太冲太冲温经理气温经理气疝气偏坠疝气偏坠血海、三阴交、次髎血海、三阴交、次髎经闭经闭 刺灸：直刺刺灸：直刺1 11.51.5寸，寸，不宜提插捻转，轻取，动作应柔和不宜提插捻转，轻取，动作应柔和。 可灸。可灸。现代研究：现代研究：针归来、中极、血海等穴，可使继发性闭经病针归来、中极、血海等穴，可使继发性闭经病人发生激素撤退性出血现象人发生激素撤退性出血现象 1010、伏兔、伏兔 定位：定位：当髂前上棘与髌底外侧的连线上，当髂前上棘与髌底外侧的连线上，髌底上髌底上7 7寸。寸。 功能：功能：温经散寒，通络止痛温经散寒，通络止痛配穴：配穴：足三里、丰隆、解溪足三里、丰隆、解溪下肢痿痹下肢痿痹髀关、犊鼻髀关、犊鼻腿痛腿痛风市、犊鼻、膝眼、足三里风市、犊鼻、膝眼、足三里脚气脚气刺灸：刺灸：直刺直刺1 12 2寸；可灸。寸；可灸。 1 11 1、梁丘、梁丘（郄穴）（郄穴）（郄穴）（郄穴） 定位：定位：当髂前上棘与髌底外侧的连线上，当髂前上棘与髌底外侧的连线上，髌底上髌底上2 2寸。寸。 功能：通调胃气、舒筋活络功能：通调胃气、舒筋活络配穴：配穴：足三里、中脘足三里、中脘急性胃痛急性胃痛 曲泉、阳关曲泉、阳关舒经活络舒经活络 膝关节不得屈伸膝关节不得屈伸 犊鼻、阳陵泉、阴陵泉犊鼻、阳陵泉、阴陵泉 舒筋活络舒筋活络膝关节痛膝关节痛地五会地五会乳痈乳痈刺灸：刺灸：直刺直刺1 11.21.2寸；可灸。寸；可灸。1212、足三里、足三里 （合穴、下合穴、本经代表穴、强壮保健穴、回阳九针穴）（合穴、下合穴、本经代表穴、强壮保健穴、回阳九针穴）（合穴、下合穴、本经代表穴、强壮保健穴、回阳九针穴）（合穴、下合穴、本经代表穴、强壮保健穴、回阳九针穴）定位：犊鼻下定位：犊鼻下3 3寸，胫骨前嵴外一横指（中指）寸，胫骨前嵴外一横指（中指）（取穴）（取穴）功能：健脾和胃、扶正培元功能：健脾和胃、扶正培元主治：主治：配穴：配穴：中脘、内关中脘、内关脾胃病脾胃病 （胃脘痛）（胃脘痛） 脾俞、气海、肾俞、天枢脾俞、气海、肾俞、天枢 温阳散寒、调理脾胃温阳散寒、调理脾胃 脾虚腹泻脾虚腹泻 三阴交三阴交高血压高血压 曲池、丰隆、三阴交曲池、丰隆、三阴交 健脾化痰健脾化痰眩晕眩晕 梁丘、期门、内关、肩井梁丘、期门、内关、肩井 疏肝理气、宽胸利气疏肝理气、宽胸利气 乳痈乳痈 髀关、解溪髀关、解溪下肢痿痹下肢痿痹 悬钟同灸悬钟同灸预防老年中风预防老年中风 治疗各种虚证，治疗各种虚证，为保健要穴为保健要穴刺灸：刺灸：直刺直刺1 12 2寸。寸。 可灸（可灸（常用化脓灸常用化脓灸保健灸保健灸 ）。）。 现代研究：现代研究：胃肠蠕动双向调节、增加唾液淀胃肠蠕动双向调节、增加唾液淀粉酶含量、血液成分有一定影响粉酶含量、血液成分有一定影响13、上巨虚( (大肠下合穴大肠下合穴) )14、下巨虚( (小肠下合小肠下合穴穴) )15、条口定位：犊鼻下定位：犊鼻下8寸（犊鼻与解溪之中点）寸（犊鼻与解溪之中点）功能：活血通经、利气止痛；主治：肩周炎（远端配穴）功能：活血通经、利气止痛；主治：肩周炎（远端配穴）定位：定位：胫骨前嵴外一横指。胫骨前嵴外一横指。犊鼻下寸犊鼻下寸犊鼻下寸犊鼻下寸功能：功能：理脾和胃理脾和胃调理肠胃调理肠胃疏经理气疏经理气清热利湿清热利湿主治：主治：大肠疾病大肠疾病另：乳痈另：乳痈配穴：配穴： 天枢、大肠俞天枢、大肠俞腹痛、泄泻腹痛、泄泻支沟、天枢（募合）支沟、天枢（募合）便秘便秘幽门、太白幽门、太白痢疾痢疾足三里、阑尾穴足三里、阑尾穴肠痈肠痈刺灸：刺灸：直刺直刺寸。可灸。寸。可灸。1515、丰隆、丰隆（络穴、化痰要穴）（络穴、化痰要穴）（络穴、化痰要穴）（络穴、化痰要穴） 定位：外踝尖上定位：外踝尖上8 8寸，距胫骨前嵴二横指（中指）。寸，距胫骨前嵴二横指（中指）。功能：健脾利湿、和胃化痰功能：健脾利湿、和胃化痰主治：主治：配穴：肺俞、尺泽配穴：肺俞、尺泽祛痰镇咳祛痰镇咳 咳嗽，哮喘咳嗽，哮喘 复溜复溜水肿（风逆四肢肿）水肿（风逆四肢肿） 阴陵泉阴陵泉痰湿头痛痰湿头痛 照海、陶道照海、陶道涤痰醒神涤痰醒神 癫痫癫痫 冲阳冲阳豁痰宁神（原络配穴）豁痰宁神（原络配穴） 登高而歌，弃衣而走登高而歌，弃衣而走刺灸：直刺刺灸：直刺1 11.51.5寸。可灸。寸。可灸。1616、解溪、解溪（经穴）（经穴）（经穴）（经穴）定位：定位：足背踝关节横纹的中央，足背踝关节横纹的中央，拇拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。功能：扶脾化湿、清热安神、祛风通络功能：扶脾化湿、清热安神、祛风通络主治：主治：配穴：血海、商丘配穴：血海、商丘和胃降逆和胃降逆 腹胀腹胀 商丘、丘墟、昆仑、太溪商丘、丘墟、昆仑、太溪 舒筋活络舒筋活络 踝部痛踝部痛 承光承光目眩头痛目眩头痛刺灸：直刺刺灸：直刺寸（避开胫动、静脉）。可灸。寸（避开胫动、静脉）。可灸。17、内庭（荥穴、清胃火要穴、引热下行（荥穴、清胃火要穴、引热下行（荥穴、清胃火要穴、引热下行（荥穴、清胃火要穴、引热下行 要穴）要穴）要穴）要穴）定位定位：足背第二、三趾间的缝纹端。：足背第二、三趾间的缝纹端。功能：功能：健脾和胃，清泻胃火健脾和胃，清泻胃火主治：主治：配穴：合谷配穴：合谷清泻邪热清泻邪热 牙龈肿痛牙龈肿痛 上星、太阳、头维上星、太阳、头维 清利头目清利头目 头痛、目赤肿痛头痛、目赤肿痛天枢、上巨虚天枢、上巨虚痢疾、泄泻痢疾、泄泻刺灸：直刺或斜刺刺灸：直刺或斜刺寸。寸。 可灸。可灸。足阳明胃经小结1、经脉走向：起于鼻翼旁，到目眶下沿目中线下、经脉走向：起于鼻翼旁，到目眶下沿目中线下行，在下颌角前分成两支，一支上额角，另一行，在下颌角前分成两支，一支上额角，另一支下缺盆，循乳中，夹脐旁两寸，沿下肢前侧支下缺盆，循乳中，夹脐旁两寸，沿下肢前侧下行，经足背，止于足次趾外侧端。胫部支脉下行，经足背，止于足次趾外侧端。胫部支脉从足三里到中趾外侧，跗部支脉到大趾内侧端，从足三里到中趾外侧，跗部支脉到大趾内侧端，与足太阴脾经相接。与足太阴脾经相接。体内路径：属胃，络脾。联系的脏腑包括胃、体内路径：属胃，络脾。联系的脏腑包括胃、脾、膈、鼻、上齿、口唇、喉咙。脾、膈、鼻、上齿、口唇、喉咙。2、本经共有、本经共有45个腧穴，起于承泣，止于厉兑。个腧穴，起于承泣，止于厉兑。足阳明胃经常用穴位定位足阳明胃经常用穴位定位承泣承泣目正视目正视眶下缘与眼球之间眶下缘与眼球之间四白四白瞳孔直下瞳孔直下眶下孔中眶下孔中头面头面地仓地仓平口角平口角颊车：咬肌隆起最高处颊车：咬肌隆起最高处下关：颧弓与下颌切迹之间凹陷中下关：颧弓与下颌切迹之间凹陷中（合口）（合口）头维：额角发际直上头维：额角发际直上0.5寸。寸。(正中线旁正中线旁4.5寸寸)梁门梁门脐上脐上4寸（平中脘）寸（平中脘）腹腹天枢天枢距任距任2寸寸平脐平脐（平神阙）（平神阙）归来归来脐下脐下4寸（平中极）寸（平中极）大腿大腿伏兔伏兔髂前上棘髌底外侧端连线上髂前上棘髌底外侧端连线上6寸寸梁丘梁丘髌底上髌底上2寸寸足三里足三里3寸寸下下小腿小腿上巨虚上巨虚犊鼻下犊鼻下6寸寸胫骨前缘外胫骨前缘外1横指横指肢肢下巨虚下巨虚9寸寸丰隆丰隆8寸寸-2横指横指犊鼻犊鼻:髌骨与髌韧带外侧凹陷中。髌骨与髌韧带外侧凹陷中。解溪：足背横纹上，拇、趾长伸肌腱之间。解溪：足背横纹上，拇、趾长伸肌腱之间。足足内庭：第内庭：第2、3趾间，趾蹼缘后赤白肉际趾间，趾蹼缘后赤白肉际（缝纹端）（缝纹端）厉兑：第厉兑：第2趾外侧趾甲角旁趾外侧趾甲角旁0.1寸。寸。3、足阳明经穴主治表l本经腧穴主治胃肠病，头面、目、鼻、口、齿本经腧穴主治胃肠病，头面、目、鼻、口、齿痛，神志病及经脉循行部位的其他病证。痛，神志病及经脉循行部位的其他病证。l承泣、四白、地仓、颊车、头维、梁门、天枢、承泣、四白、地仓、颊车、头维、梁门、天枢、归来归来局部病症为主局部病症为主l梁门、天枢梁门、天枢胃肠消化系统病症胃肠消化系统病症l归来归来前阴、妇科、泌尿系统病症前阴、妇科、泌尿系统病症伏兔伏兔犊鼻犊鼻局部病症局部病症足三里足三里强壮要穴强壮要穴梁丘梁丘胃肠病胃肠病急性胃痛急性胃痛上、下巨虚上、下巨虚大、小肠病症大、小肠病症丰隆丰隆痰证痰证解溪解溪头面五官头面五官癫狂癫狂内庭内庭胃肠、神志、热病胃肠、神志、热病齿痛、热病齿痛、热病4.操作要点：操作要点：l面部血管丰富，进针要慢，防止出血和引起血肿，一面部血管丰富，进针要慢，防止出血和引起血肿，一旦引起皮下出血及血肿，旦引起皮下出血及血肿，2424小时内应局部冷敷，以止小时内应局部冷敷，以止血，血，2424小时后可局部热敷，以消瘀血。头维平刺。小时后可局部热敷，以消瘀血。头维平刺。l颈部有重要血管，颈部有重要血管， 应避开血管，不可强刺及深刺。应避开血管，不可强刺及深刺。l胸部有心、肺二脏，应浅刺、斜刺或平刺，少留针，胸部有心、肺二脏，应浅刺、斜刺或平刺，少留针，严防伤及心、肺，造成气胸等不良后果。严防伤及心、肺，造成气胸等不良后果。l腹部，上有肝胆、脾胃，下有膀胱肠道等器官，进针腹部，上有肝胆、脾胃，下有膀胱肠道等器官，进针必须缓慢，直刺达到一定深度时，应少提插，避免刺必须缓慢，直刺达到一定深度时，应少提插，避免刺伤腹腔器官。少腹穴孕妇禁刺，癃闭者禁直刺，一般伤腹腔器官。少腹穴孕妇禁刺，癃闭者禁直刺，一般病人针刺前应排空膀胱。天枢妊娠禁针灸、肠麻痹慎病人针刺前应排空膀胱。天枢妊娠禁针灸、肠麻痹慎针。针。l四白、头维禁灸。四白、头维禁灸。举 例1. 1. 毕松毕松2828岁男仪器设备管理员。岁男仪器设备管理员。19991999年年5 5月月7 7日初诊日初诊, ,昨日晨起觉左颊板滞不舒，进而发现口角昨日晨起觉左颊板滞不舒，进而发现口角歪斜，左眼睑闭合不全，急诊。查：左耳下压痛，歪斜，左眼睑闭合不全，急诊。查：左耳下压痛，左鼻唇沟浅平，口角右斜，鼻中沟右移，左额纹消左鼻唇沟浅平，口角右斜，鼻中沟右移，左额纹消失，闭目不全，脉浮小数，苔薄白，舌尖红。诊断失，闭目不全，脉浮小数，苔薄白，舌尖红。诊断为面瘫（风热之邪客于络脉）。为面瘫（风热之邪客于络脉）。 针左侧翳风、风池、颊车、地仓、人中、四针左侧翳风、风池、颊车、地仓、人中、四白、攒竹、合谷（双）、外关（双），先浅刺，逐白、攒竹、合谷（双）、外关（双），先浅刺，逐渐加重手法，共七次，完全恢复。渐加重手法，共七次，完全恢复。2. 2. 王某王某2020岁男建筑工人岁男建筑工人19981998年年1010月就诊月就诊, ,平素健康，因在露天吃肉食，晚突发腹痛，急诊。平素健康，因在露天吃肉食，晚突发腹痛，急诊。查：急痛病容，中脘部压痛，无呕吐便泻。查：急痛病容，中脘部压痛，无呕吐便泻。 取中脘和足阳明经穴梁丘、足三里。毫针泻取中脘和足阳明经穴梁丘、足三里。毫针泻法，法，2525分钟后，疼痛完全缓解。分钟后，疼痛完全缓解。 足足 太太 阴阴 脾脾 经经TheSpleenMeridianofFoot-TaiyinSP目的要求目的要求1掌握本经的体表循行，及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。重点掌握所讲述的常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。2熟悉经脉的病候和主治概要。3了解其余穴位的内容。 （一（一) ) 经脉循行经脉循行1 1、循行路线、循行路线 起于足大趾末端，沿着大趾内侧赤白肉际，经过起于足大趾末端，沿着大趾内侧赤白肉际，经过大趾本节后的第一跖趾关节后面，上行至内踝前边，大趾本节后的第一跖趾关节后面，上行至内踝前边，再上小腿内侧，沿胫骨后交出足厥阴经的前面，经膝再上小腿内侧，沿胫骨后交出足厥阴经的前面，经膝股部内侧前缘进入腹部，属于脾，络于胃，通过横膈股部内侧前缘进入腹部，属于脾，络于胃，通过横膈上行，挟食管两旁，连系舌根，散布于舌下。上行，挟食管两旁，连系舌根，散布于舌下。 腹部支脉，从胃部分出，上过横膈，流注于心中，腹部支脉，从胃部分出，上过横膈，流注于心中，与手少阴心经相接。与手少阴心经相接。体表：起于足大趾内侧端，体表：起于足大趾内侧端，沿足内侧、小腿内侧胫骨沿足内侧、小腿内侧胫骨后缘上行，在内踝上后缘上行，在内踝上8 8寸交寸交到足厥阴经之前，上行于到足厥阴经之前，上行于小腿及大腿内侧前缘，经小腿及大腿内侧前缘，经腹部和胸部前外侧，止于腹部和胸部前外侧，止于腋下第六肋间。腋下第六肋间。体内：属脾，络胃，挟咽，体内：属脾，络胃，挟咽，连舌本，散舌下，支脉从连舌本，散舌下，支脉从胃上膈，注心中，与手少胃上膈，注心中，与手少阴心经相接。阴心经相接。2 2、循行分布特点：、循行分布特点：走向：从足走胸走向：从足走胸位置：足内侧前缘位置：足内侧前缘循行：循行：属性：阴经属性：阴经体内联系：脾、胃、心、咽、舌体内联系：脾、胃、心、咽、舌属络关系：属脾络胃属络关系：属脾络胃起止穴：隐白起止穴：隐白大包大包交接关系：上接足阳明胃经，下交手少阴心经交接关系：上接足阳明胃经，下交手少阴心经（二）主要病候（主（二）主要病候（主“脾脾”所生病）所生病） 胃脘痛，食则呕，嗳气，腹胀便溏，胃脘痛，食则呕，嗳气，腹胀便溏，黄疸，身重无力，舌根强痛，下肢内侧肿黄疸，身重无力，舌根强痛，下肢内侧肿胀、厥冷等症。胀、厥冷等症。（三）主治概要（三）主治概要脾胃病：腹胀，腹痛，泄泻，便秘，肠鸣，脾胃病：腹胀，腹痛，泄泻，便秘，肠鸣， 胃痛。胃痛。前阴病：月经不调，崩漏，小便不利，遗前阴病：月经不调，崩漏，小便不利，遗 尿，遗精。尿，遗精。外经病：下肢痿痹，脚气。外经病：下肢痿痹，脚气。（三）常用腧穴（三）常用腧穴 起于隐白，止于大包，左右各起于隐白，止于大包，左右各2121个穴位个穴位 趾甲角、足内侧赤白肉际、第一跖趾关节、第一跖骨基底部、内踝尖、胫骨内侧面后缘、胫骨内侧髁、股四头肌内侧头、耻骨联合上缘、胸骨角、乳头、锁骨中点、肋间隙、腋中线等。、隐白、隐白（井穴（井穴血证要穴血证要穴）定位：定位：足大趾内侧，距趾甲角足大趾内侧，距趾甲角. .寸。寸。功能：功能：健脾安神，调经统血健脾安神，调经统血主治：主治：配穴：配穴：脾俞、上脘、肝俞脾俞、上脘、肝俞益气活血止血益气活血止血吐血吐血 气海、血海、三阴交气海、血海、三阴交益气活血止血益气活血止血月经过多月经过多 关元、三阴交关元、三阴交崩漏崩漏 大敦大敦 直接灸直接灸崩漏崩漏 醒脑开窍醒脑开窍 昏厥、中风昏迷昏厥、中风昏迷 厉兑厉兑健脾宁神健脾宁神梦多梦多 足三里足三里便血便血 刺灸：刺灸：浅刺浅刺0.10.1寸，或三棱针点刺出血。治血证多用灸法。寸，或三棱针点刺出血。治血证多用灸法。现代研究：胃蠕动减慢，子宫功能性出血现代研究：胃蠕动减慢，子宫功能性出血2、太白、太白（输穴（输穴 原穴）原穴）定位：定位：在足内侧缘在足内侧缘, ,当足大趾本节当足大趾本节( (第第1 1跖趾关节跖趾关节) )前下方前下方赤白肉际凹陷处。赤白肉际凹陷处。功能：调脾和胃，清热化滞功能：调脾和胃，清热化滞主治：主治：配穴：公孙、大肠俞、三焦俞、天枢配穴：公孙、大肠俞、三焦俞、天枢肠鸣，腹泻。肠鸣，腹泻。 复溜、足三里、大横复溜、足三里、大横腹胀。腹胀。刺灸：刺灸：直刺直刺0.50.50.80.8寸寸; ;可灸。可灸。现代研究：胎位不正、现代研究：胎位不正、 小儿腹泻、小儿腹泻、 调节血糖调节血糖3 3、公孙、公孙（络穴（络穴（络穴（络穴 八脉交会穴八脉交会穴八脉交会穴八脉交会穴通冲脉）通冲脉）通冲脉）通冲脉）定位：第一跖骨基底的前下方。定位：第一跖骨基底的前下方。功能：功能：健脾化湿，和胃行气健脾化湿，和胃行气主治：主治：配穴：丰隆、配穴：丰隆、膻中膻中健脾化痰健脾化痰呕吐痰涎呕吐痰涎 解溪、中脘、足三里解溪、中脘、足三里健脾化食、和中消积健脾化食、和中消积 饮食停滞，胃脘疼痛饮食停滞，胃脘疼痛 内关（八脉交会穴）内关（八脉交会穴）胃、心、胸病证胃、心、胸病证 八风八风通经活络通经活络 足趾麻痛足趾麻痛刺灸：直刺刺灸：直刺 6 6.2.2寸。寸。 可灸。可灸。4 4、三阴交、三阴交( ( ( (孕妇敏感穴孕妇敏感穴孕妇敏感穴孕妇敏感穴 下焦病症代表穴下焦病症代表穴下焦病症代表穴下焦病症代表穴 脾经代表穴脾经代表穴脾经代表穴脾经代表穴 皮肤病代表穴皮肤病代表穴皮肤病代表穴皮肤病代表穴 降压要穴降压要穴降压要穴降压要穴) ) ) )定位：定位：内踝尖上寸，胫骨内侧缘后方内踝尖上寸，胫骨内侧缘后方功能：功能：健脾化湿，疏肝补肾健脾化湿，疏肝补肾主治：主治：配配穴：穴：天枢、合谷天枢、合谷腹胀、腹泻、肠鸣腹胀、腹泻、肠鸣 中极、天枢、行间中极、天枢、行间月经不调、痛经月经不调、痛经 关元关元子宫功能性出血子宫功能性出血 气海、肾俞气海、肾俞痛经痛经 气海气海遗精遗精 中极，膀胱俞中极，膀胱俞遗尿遗尿足三里足三里下肢痿痹、脚气下肢痿痹、脚气太冲太冲失眠失眠 曲池曲池高血压高血压刺灸：刺灸：直刺直刺寸。可灸。孕妇寸。可灸。孕妇禁针禁针。 现代研究：剖腹产针麻基本处方，尿量，痛经，避孕，子宫收缩。现代研究：剖腹产针麻基本处方，尿量，痛经，避孕，子宫收缩。5、地机、地机（郄穴）（郄穴）定位：定位：胫骨内侧髁后下方凹陷中。胫骨内侧髁后下方凹陷中。功能：和脾理血，调理胞宫功能：和脾理血，调理胞宫主治：主治：配穴：血海配穴：血海月经不调月经不调 肾俞、中极、三阴交肾俞、中极、三阴交痛经痛经 关元关元遗精遗精 上巨虚、天枢上巨虚、天枢泄泻，痢疾泄泻，痢疾 足三里、三阴交、阴陵泉足三里、三阴交、阴陵泉尿潴留尿潴留刺灸：刺灸：直刺直刺1 1寸。可灸。寸。可灸。现代研究：功能性子宫出血，胰岛现代研究：功能性子宫出血，胰岛B B细胞的分泌功能有关细胞的分泌功能有关6、阴陵泉、阴陵泉（合穴（合穴 化湿要穴）化湿要穴）定位：定位：胫骨内侧髁后下方凹陷中。胫骨内侧髁后下方凹陷中。功能：健脾化湿、利尿消肿功能：健脾化湿、利尿消肿主治：主治：配穴：配穴： 三阴交、日月、至阳、胆俞、阳纲三阴交、日月、至阳、胆俞、阳纲 黄疸黄疸 脾俞脾俞腹泻腹泻 水分水分水肿水肿 气海、三阴交气海、三阴交小便不利小便不利 阳陵泉阳陵泉膝关节炎（膝肿痛）膝关节炎（膝肿痛）刺灸：刺灸：直刺直刺1 1寸。可灸。寸。可灸。7 7、血海、血海（“月事更改，地机血海月事更改，地机血海”）定位：定位：髌骨内上缘上寸，股四头肌内侧头的隆起处。髌骨内上缘上寸，股四头肌内侧头的隆起处。 （取穴）（取穴）功能：功能：调理营血，清热祛风调理营血，清热祛风主治：主治：配穴：合谷、曲池、三阴交配穴：合谷、曲池、三阴交 疏风清热凉血疏风清热凉血荨麻疹荨麻疹 带脉带脉调经统血调经统血月经不调月经不调 关元，膈俞关元，膈俞崩漏崩漏 犊鼻、阴陵泉、阳陵泉犊鼻、阴陵泉、阳陵泉 膝关节疼痛膝关节疼痛刺灸：刺灸：直刺直刺. .寸。可灸。寸。可灸。8、大包、大包（脾之大络）（脾之大络）定定位位：腋腋中中线线上上，当当第第六六肋肋间间隙隙处处。渊腋穴下渊腋穴下3 3寸。寸。功能：温经散寒、调和诸络功能：温经散寒、调和诸络主治：主治：配穴：配穴：支沟、阳陵泉支沟、阳陵泉胁肋痛胁肋痛 足三里足三里身痛四肢无力身痛四肢无力刺刺灸灸：斜斜刺刺或或向向后后平平刺刺0.50.50.80.8寸寸。不可深刺。可灸。不可深刺。可灸。足太阴脾经小结1、经脉走向：起于足大趾内侧端，沿足内侧胫骨后缘，大腿内侧前缘，经腹、胸部，止于腋下第六肋间。体内路径：属脾络胃，有支脉夹咽喉，连舌本，散舌下；有支脉从胃本，散舌下；有支脉从胃上膈，流注心中。上膈，流注心中。2 2、本经共有、本经共有2121腧穴，起于隐白，止于大包。腧穴，起于隐白，止于大包。常用穴位定位隐白：拇趾内侧趾甲角旁隐白：拇趾内侧趾甲角旁0.1寸。寸。足足太白：第太白：第1跖趾关节后下缘，赤白肉际。跖趾关节后下缘，赤白肉际。公孙：第公孙：第1跖骨基底前下。跖骨基底前下。下下三阴交：内踝尖上三阴交：内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘。寸，胫骨内侧面后缘。肢肢小腿小腿地机：阴陵泉下地机：阴陵泉下3寸（寸（内踝尖阴陵泉连线上内踝尖阴陵泉连线上）阴陵泉：胫骨内侧髁后下凹陷中。阴陵泉：胫骨内侧髁后下凹陷中。大腿大腿血海：髌底内侧端上血海：髌底内侧端上2寸。寸。腹腹大横：脐旁大横：脐旁4寸。寸。胸胸大包：腋中线上，第大包：腋中线上，第6肋间隙中。肋间隙中。3、本经经穴主治表主要治疗脾胃病，前阴病，妇科病，舌、咽等器官病，主要治疗脾胃病，前阴病，妇科病，舌、咽等器官病，以及经脉循行所过的部位的病变以及经脉循行所过的部位的病变 隐白隐白 血证、神志病血证、神志病 太白太白 公孙公孙 脾胃病脾胃病 胃痛胃痛 三阴交三阴交 前阴病前阴病 滞产、失眠滞产、失眠 地机地机 妇科病妇科病 痛经痛经 阴陵泉阴陵泉 水肿水肿 血海血海 隐疹、湿疹隐疹、湿疹 大横大横 局部病局部病 肠胃病肠胃病 大包大包 络脉病络脉病（全身疼痛、四肢无力）（全身疼痛、四肢无力）4 4、操作要点：、操作要点： 隐白浅刺或点刺出血。隐白浅刺或点刺出血。 三阴交孕妇慎针。三阴交孕妇慎针。 胸部腧穴不宜深刺，以免伤及内脏，胸部腧穴不宜深刺，以免伤及内脏， 腹部腧穴注意少提插。腹部腧穴注意少提插。 冲门穴针刺时要避开内侧动、静脉，以防冲门穴针刺时要避开内侧动、静脉，以防大出血。大出血。举例举例 陈某，女，陈某，女，3636岁，山西农村妇女。因婆媳岁，山西农村妇女。因婆媳不和，久之，纳呆乏力，呃逆腹胀。不和，久之，纳呆乏力，呃逆腹胀。 针膻中、公孙、内关、三阴交、脾俞、足针膻中、公孙、内关、三阴交、脾俞、足三里。平补平泻三里。平补平泻2020分钟，隔日一次。分钟，隔日一次。1515次诸证次诸证均愈，体质明显增强。均愈，体质明显增强。手少阴心经HeartMeridianofHand-shaoyin,HT（一）经脉循行： 、循行路线：、循行路线： 起于心中，出属心系，向下通过横膈，联络起于心中，出属心系，向下通过横膈，联络小肠。小肠。 上行支脉，从心系向上，沿咽喉至目系。上行支脉，从心系向上，沿咽喉至目系。 其直行主干，从心系上行至肺，再向下浅出其直行主干，从心系上行至肺，再向下浅出腋下，沿上臂内侧后缘到达肘窝，沿前臂内侧后腋下，沿上臂内侧后缘到达肘窝，沿前臂内侧后缘至掌后腕豆骨部，进入掌内，沿小指桡侧至末缘至掌后腕豆骨部，进入掌内，沿小指桡侧至末端，与手太阳小肠经相接。端，与手太阳小肠经相接。体内：起于心中，体内：起于心中，出属心系，下络小肠，出属心系，下络小肠，支脉上挟咽喉，连目支脉上挟咽喉，连目系。系。体表：从腋窝循上体表：从腋窝循上肢内侧后缘下行，经肢内侧后缘下行，经手掌，至小指桡侧端手掌，至小指桡侧端与手太阳小肠经相接。与手太阳小肠经相接。、循行分布特点：、循行分布特点：走向：从胸走手走向：从胸走手位置：手内侧后缘位置：手内侧后缘循行：循行：属性：阴经属性：阴经体内联系：属心，络小肠。体内联系：属心，络小肠。与肺、咽喉、眼有联系。与肺、咽喉、眼有联系。属络关系：属心络小肠属络关系：属心络小肠起止穴：极泉起止穴：极泉少冲少冲交接关系：上接足太阴脾经，交接关系：上接足太阴脾经，下交手太阳小肠经。下交手太阳小肠经。手太阴肺经手少阴心经起于中焦心中联系脏腑下络大肠，返循胃口，上膈属肺出属心系，下络小肠体表路径从胸前壁外上方腋窝经上肢内侧前缘后缘止于拇指桡侧端小指桡侧端手太阴肺经与手少阴心经循行比较手太阴肺经与手少阴心经循行比较 灵枢灵枢经脉经脉：是动则病：嗌（：是动则病：嗌（1 1）干，心痛，渴而欲饮，是为臂厥（干，心痛，渴而欲饮，是为臂厥（2 2）。）。 是主心所生病者：目黄、胁痛，臑臂是主心所生病者：目黄、胁痛，臑臂内后廉痛、厥，掌中热、痛。内后廉痛、厥，掌中热、痛。 l 心痛，咽干，口渴，目黄，胁痛，上心痛，咽干，口渴，目黄，胁痛，上臂内侧痛，手心发热等症。臂内侧痛，手心发热等症。（二）主要病候：（二）主要病候：（三）主治概要（三）主治概要心胸病：心痛，心悸，怔忡，心烦，胸痛。心胸病：心痛，心悸，怔忡，心烦，胸痛。神志病：不寐，健忘，癫狂痫。神志病：不寐，健忘，癫狂痫。外经病：肘臂痛，掌心热。外经病：肘臂痛，掌心热。（三）常用腧穴：（三）常用腧穴： 起于极泉，止于少冲，左右各起于极泉，止于少冲，左右各起于极泉，止于少冲，左右各起于极泉，止于少冲，左右各9 9个穴位个穴位个穴位个穴位 解剖标志解剖标志腋窝正中、腋动脉、肱二头肌、腋窝正中、腋动脉、肱二头肌、 肱二头肌肌腱、尺侧腕屈肌腱、肱二头肌肌腱、尺侧腕屈肌腱、 腕横纹、肘三角、掌指关节、指腕横纹、肘三角、掌指关节、指 甲角甲角取穴要点取穴要点骨度分寸骨度分寸腋前皱襞至肘横纹为腋前皱襞至肘横纹为9寸寸肘横纹至腕横纹为肘横纹至腕横纹为12寸寸1、极泉、极泉定位：在腋窝顶部正中，腋动脉搏动处。定位：在腋窝顶部正中，腋动脉搏动处。功能：通络止痛，宽胸宁心功能：通络止痛，宽胸宁心主治：主治：配穴：中风上肢偏瘫配穴：中风上肢偏瘫配尺泽、配尺泽、内关、合谷，行提插泻法，使内关、合谷，行提插泻法，使肢体抽动肢体抽动3 3次为度。次为度。 肩臂痛肩臂痛肩髃、曲池。肩髃、曲池。刺灸：避开腋动脉，直刺或斜刺刺灸：避开腋动脉，直刺或斜刺0.30.30.50.5寸。可灸。寸。可灸。现代研究：落枕，调节心率现代研究：落枕，调节心率2、少海、少海（合穴）（合穴）定位：定位：屈肘，当肘横纹尺侧端与肱骨内上髁连线的中点处。屈肘，当肘横纹尺侧端与肱骨内上髁连线的中点处。功能：清心宁神，化痰通络功能：清心宁神，化痰通络主治：主治：配穴：配穴： 后溪后溪手颤、肘臂疼痛手颤、肘臂疼痛 手三里手三里两臂顽麻两臂顽麻 天井天井瘰疬瘰疬 神门、阴郄、通里、青灵神门、阴郄、通里、青灵 尺神经痛尺神经痛 曲池、手三里、肘髎曲池、手三里、肘髎 肘臂屈伸不利肘臂屈伸不利刺灸：直刺刺灸：直刺寸。可灸。寸。可灸。3通里通里 4阴郄阴郄 5神神门门（络穴）（络穴）（郄穴）（郄穴）（输穴原穴）（输穴原穴）定位：定位：尺侧腕屈肌腱桡侧缘，尺侧腕屈肌腱桡侧缘，腕横纹上寸腕横纹上腕横纹上寸腕横纹上0.5寸腕横纹尺侧端寸腕横纹尺侧端主治：主治：心悸怔忡心痛心烦心悸怔忡心痛心烦共性：共性：健忘失眠癫狂痫健忘失眠癫狂痫腕臂痛腕臂痛个性：个性：暴喑暴喑哑症哑症吐血衄血吐血衄血胸胁痛胸胁痛盗汗盗汗刺灸：刺灸：直刺直刺寸。可灸寸。可灸2通里通里3阴郄阴郄4神门神门5、少冲、少冲（井穴）（井穴）定位：小指桡侧指甲角旁定位：小指桡侧指甲角旁0.10.1寸。寸。功能：醒脑开窍，清热熄风。功能：醒脑开窍，清热熄风。主治：心悸、心痛、癫狂、昏迷；主治：心悸、心痛、癫狂、昏迷； 热病；胸胁痛。热病；胸胁痛。配穴：配穴： 与其余井穴同用配人中、百会与其余井穴同用配人中、百会中风昏迷。中风昏迷。 内关、心俞内关、心俞心痛，心悸，癫狂。心痛，心悸，癫狂。操作：浅刺操作：浅刺0.10.1寸，或点刺出血。寸，或点刺出血。手少阴心经小结1、经脉走向：起于心中，出属心系，下络小肠，上挟咽喉，连目系。体表路径：从腋窝循上肢内侧后缘下行，经手掌，至小指桡侧端与手太阳小肠经相接。本经联系的脏腑器官有心、小肠、肺、膈、咽、目。2、本经腧穴起于极泉，止于少冲，共9穴3、手少阴经常用穴定位、手少阴经常用穴定位腋腋 极泉：腋窝顶点，腋极泉：腋窝顶点，腋A A搏动处（腋搏动处（腋A A内侧）内侧） 肘肘 少海：屈肘，少海：屈肘，肘横纹内侧端肱骨内上髁连线中点。肘横纹内侧端肱骨内上髁连线中点。前臂前臂 通里通里 腕横纹上腕横纹上1 1寸寸 阴郄阴郄 尺侧腕屈肌腱桡侧缘尺侧腕屈肌腱桡侧缘 腕横纹上腕横纹上0.50.5寸寸 腕腕 神门神门 腕横纹上腕横纹上4 4、手少阴重点经穴主治表、手少阴重点经穴主治表主治心、胸、神志病以及经脉循行部位主治心、胸、神志病以及经脉循行部位的其它病证。的其它病证。极泉极泉心胸及局部病证；胁肋疼心胸及局部病证；胁肋疼 痛、瘰疬痛、瘰疬少海少海 瘰疬瘰疬通里通里 舌强不语、暴喑舌强不语、暴喑阴郄阴郄 心、胸、神志病心、胸、神志病 盗汗盗汗神门神门 失眠失眠5 5、操作要点、操作要点极泉避开动脉针刺。手太阳小肠经手太阳小肠经SmallIntestineMeridianofHand-Taiyang,ST目的要求目的要求1掌握手太阳小肠经的体表循行，及其脏腑属络关掌握手太阳小肠经的体表循行，及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。重点掌握所讲述的常用系和与组织器官的联系。重点掌握所讲述的常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。2熟悉经脉的病候和主治概要。熟悉经脉的病候和主治概要。 3 3了解其余穴位的内容。了解其余穴位的内容。（一）经脉循行：（一）经脉循行：、体表路线：、体表路线： 起起于于手手小小指指外外侧侧端端，沿沿着着手手背背尺尺侧侧至至腕腕部部，出出于于尺尺骨骨茎茎突突，直直上上沿沿着着前前臂臂外外侧侧后后缘缘，经经尺尺骨骨鹰鹰嘴嘴与与肱肱骨骨内内上上髁髁之之间间，沿沿上上臂臂外外侧侧后后缘缘，出出于于肩肩关关节节，绕绕行行肩肩胛胛部部，交交会会于于肩肩上上，向向下下进进入入锁锁骨骨上上窝窝，联联络络心心脏脏，沿沿着着食食管管，通通过过横膈，到达胃部，属于小肠。横膈，到达胃部，属于小肠。 颈颈部部支支脉脉，从从缺缺盆盆上上行行，沿沿着着颈颈部部，上上经经面面颊颊至至目目外外眦，弯向后进入耳中。眦，弯向后进入耳中。 面面颊颊部部支支脉脉，从从面面颊颊部部分分出出，上上向向颧颧骨骨抵抵于于鼻鼻旁旁，至至目内眦，与足太阳膀胱经相接。目内眦，与足太阳膀胱经相接。体表：起于小指尺侧端，体表：起于小指尺侧端，沿上肢外侧后缘上行，沿上肢外侧后缘上行，经肩，绕肩胛，上颜经肩，绕肩胛，上颜面，过目外眦至耳屏面，过目外眦至耳屏前。前。支脉从颧部至目内眦，支脉从颧部至目内眦，与足太阳膀胱经相接。与足太阳膀胱经相接。体内：络心，属小肠。体内：络心，属小肠。手阳明大肠经手太阳小肠经起于食指桡侧端小指尺侧端沿上肢外侧前缘后缘经肩上肩后，绕肩胛上颜面，止于对侧鼻翼旁同侧耳屏前手阳明大肠经与手太阳小肠经循行比较手阳明大肠经与手太阳小肠经循行比较、循行分布特点：、循行分布特点：走向：从手走头走向：从手走头位置：手外侧后缘位置：手外侧后缘循行：循行：属性：阳经属性：阳经体内联系：属小肠，络心。体内联系：属小肠，络心。并与胃、食管、目、耳有联系。并与胃、食管、目、耳有联系。属络关系：属小肠络心属络关系：属小肠络心起止穴：少泽起止穴：少泽听宫听宫交接关系：上接手少阴心经，下交足太阳膀胱经交接关系：上接手少阴心经，下交足太阳膀胱经（二）主要病候：（二）主要病候： 灵枢灵枢经脉经脉：是动则病：嗌痛，：是动则病：嗌痛，颔肿不可以顾，肩似拔，臑臑似折。颔肿不可以顾，肩似拔，臑臑似折。 是主是主“液液”所生病者：耳聋，目黄，所生病者：耳聋，目黄，颊肿，颈、颔、肩、臑臑、肘臂外后廉痛。颊肿，颈、颔、肩、臑臑、肘臂外后廉痛。 l 少腹痛，腰脊痛引睾丸，耳聋，目黄，少腹痛，腰脊痛引睾丸，耳聋，目黄，颊肿，咽喉肿痛，肩臂外侧后缘痛等症。颊肿，咽喉肿痛，肩臂外侧后缘痛等症。（三）主治概要 头面五官疾病：耳鸣，耳聋，齿痛，头痛，头面五官疾病：耳鸣，耳聋，齿痛，头痛， 目翳，咽喉痛。目翳，咽喉痛。热病：发热，疟疾，黄疸。热病：发热，疟疾，黄疸。外经病：肘臂痛，肩背痛，颈项强痛。外经病：肘臂痛，肩背痛，颈项强痛。（三）常用腧穴：（三）常用腧穴： 起于少泽，止于听宫，左右各起于少泽，止于听宫，左右各1919个穴位个穴位 指指甲甲角角、第第五五掌掌指指关关节节、钩钩骨骨、三三角角骨骨、尺尺骨骨茎茎突突、尺尺骨骨小小头头、尺尺骨骨鹰鹰嘴嘴、肱肱骨骨内内上上髁髁、肩肩胛胛冈冈、肩肩峰峰、冈冈下下窝窝、冈冈上上窝窝、第第一一胸胸椎椎、第第七七颈颈椎椎、胸胸锁锁乳乳突突肌肌、下下颌颌角角、目目外外眦眦、颧颧骨骨、耳耳屏等。屏等。定位：小指尺侧距指甲角定位：小指尺侧距指甲角寸。寸。功能：醒脑开窍、通络下乳功能：醒脑开窍、通络下乳主治：主治：配穴：太阳配穴：太阳偏头痛偏头痛 乳根、膻中、肩井乳根、膻中、肩井妇人产妇人产 后乳少后乳少刺灸：浅刺刺灸：浅刺寸或点刺出血。可寸或点刺出血。可灸灸 现代研究：生乳素含量增加；电针少现代研究：生乳素含量增加；电针少泽可使垂体后叶催产素分泌增加泽可使垂体后叶催产素分泌增加、少泽、少泽（井穴、乳疾要穴）（井穴、乳疾要穴）、后溪、后溪（输穴八脉交会穴（输穴八脉交会穴通督脉通督脉 手背手背三大要穴三大要穴 “头项后溪取头项后溪取”）定位：定位：握拳，第五掌指关节后尺侧，掌横纹头赤白肉际处。握拳，第五掌指关节后尺侧，掌横纹头赤白肉际处。功能：止痛通络，聪耳宁神功能：止痛通络，聪耳宁神主治：主治：配穴：天柱配穴：天柱颈项强痛、落枕颈项强痛、落枕 水沟水沟腰背痛，闪腰配腰背痛，闪腰配 翳风、听宫翳风、听宫耳鸣、耳聋耳鸣、耳聋 左病灸右，右病灸左左病灸右，右病灸左麦粒肿麦粒肿 申脉（八脉交会穴）申脉（八脉交会穴） 目内眦、肩胛、耳、项病变目内眦、肩胛、耳、项病变刺灸：直刺刺灸：直刺寸。可灸，治疟疾用灸法寸。可灸，治疟疾用灸法现代研究：落枕现代研究：落枕 、腰扭伤、腰扭伤 、肌肉疲劳有很好疗效、肌肉疲劳有很好疗效 后溪穴为何可治腰脊强痛？后溪穴为何可治腰脊强痛？ 、养老、养老（郄穴）（郄穴）定位：屈肘，手掌向胸，当尺骨定位：屈肘，手掌向胸，当尺骨小头近端桡侧缘凹陷中。小头近端桡侧缘凹陷中。功能：舒筋镇痛、通络明目功能：舒筋镇痛、通络明目主治：主治：配配穴穴：落落枕枕左左（右右）病病右右（左左）取取、嘱患者活动颈部。嘱患者活动颈部。急性腰扭伤急性腰扭伤双侧养老穴，嘱双侧养老穴，嘱活动腰部。活动腰部。刺灸：针尖向肘关节方向，直刺或斜刺灸：针尖向肘关节方向，直刺或斜刺刺寸。可灸。寸。可灸。4、支正、支正（络穴）（络穴）定定位位：在在前前臂臂背背面面尺尺侧侧，当当阳阳谷谷与与小小海海的的连连线线上上（尺骨掌侧缘），腕背横纹上（尺骨掌侧缘），腕背横纹上5 5寸。寸。功能：清热解表，通络宁神功能：清热解表，通络宁神主治：主治：配穴：神门（原络）配穴：神门（原络）癫狂证癫狂证 合谷合谷头痛头痛 飞扬飞扬目眩目眩 肩髎肩髎手指疼痛，挛急，肩臂痛手指疼痛，挛急，肩臂痛 刺灸：直刺或斜刺刺灸：直刺或斜刺0.50.50.80.8寸。可灸。寸。可灸。5、天宗、天宗定位：在肩胛部，当冈下窝中央凹陷处，定位：在肩胛部，当冈下窝中央凹陷处， 与第四胸椎相平。（取穴）与第四胸椎相平。（取穴）功能：祛风通络，理气通乳功能：祛风通络，理气通乳主治：主治：配穴：膻中配穴：膻中乳痈、乳腺增生乳痈、乳腺增生 臑会臑会肩臂肘痛，肩关节周围炎肩臂肘痛，肩关节周围炎 刺灸：直刺刺灸：直刺寸。可灸。寸。可灸。6 6、颧髎、颧髎（手太阳，手少阳交会穴手太阳，手少阳交会穴）定位：目外眦直下，颧骨下缘凹陷中。定位：目外眦直下，颧骨下缘凹陷中。功能：清热散风、调经散瘀功能：清热散风、调经散瘀主治：主治：配穴：翳风、合谷配穴：翳风、合谷三叉神经痛三叉神经痛 肝俞、太冲肝俞、太冲面肌痉挛面肌痉挛刺灸：直刺刺灸：直刺寸，寸， 或斜刺或斜刺0.50.51 1寸。不宜艾炷灸。寸。不宜艾炷灸。、听宫、听宫（手太阳、手少阳、足少阳交会穴手太阳、手少阳、足少阳交会穴）定位定位：耳屏前，下颌骨髁状突：耳屏前，下颌骨髁状突 的后缘。张口呈凹陷处。的后缘。张口呈凹陷处。功能：清热通络、止鸣复聪功能：清热通络、止鸣复聪配穴：配穴：翳风、外关翳风、外关耳鸣耳聋耳鸣耳聋颊车、合谷颊车、合谷清泻阳明清泻阳明牙龈肿痛牙龈肿痛中渚中渚耳鸣耳鸣合谷合谷下颌关节炎下颌关节炎刺刺灸灸：张张口口取取穴穴，直直刺刺 寸。可灸寸。可灸手太阳小肠经小结1、经脉走向从小指尺侧端，沿上肢外侧后缘上行，绕肩胛，止于耳屏前。体内路径：络心，属小肠。2、本经主要循行于上肢外后侧，计本经主要循行于上肢外后侧，计19穴，穴，重点穴重点穴:少泽、后溪、腕骨、支正、天宗、少泽、后溪、腕骨、支正、天宗、颧颧髎髎、听宫。、听宫。3、手太阳小肠经穴、手太阳小肠经穴 少泽：小指尺侧指甲角旁少泽：小指尺侧指甲角旁0.10.1寸。寸。上肢上肢 后溪：第后溪：第5 5掌指关节后凹陷中，横纹头赤白肉际。掌指关节后凹陷中，横纹头赤白肉际。 腕骨：第腕骨：第5 5掌骨基底部与钩骨之间。掌骨基底部与钩骨之间。 支正：腕上支正：腕上5 5寸，阳谷与小海的连线上。寸，阳谷与小海的连线上。 阳谷：阳谷：尺骨茎突与三角骨之间凹陷中，赤白肉际。尺骨茎突与三角骨之间凹陷中，赤白肉际。 小海：小海：尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷中。尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷中。( (尺尺N N沟中沟中) )肩胛肩胛 天宗：冈下窝中点，平第天宗：冈下窝中点，平第4 4胸椎。胸椎。 肩胛冈下缘中点与肩胛下角连线上肩胛冈下缘中点与肩胛下角连线上1/31/3折点处折点处面面 颧髎：目外眦直下，颧骨下缘（约平鼻翼下缘）颧髎：目外眦直下，颧骨下缘（约平鼻翼下缘） 听宫：耳屏前，下颌骨髁状突后缘（张口）听宫：耳屏前，下颌骨髁状突后缘（张口）4、手太阳经穴主治主治头面器官病、咽喉病、热病及经脉循行所过的上主治头面器官病、咽喉病、热病及经脉循行所过的上肢外侧后缘、肩胛部、颈项部、面部病变肢外侧后缘、肩胛部、颈项部、面部病变。少泽少泽 乳少、昏迷、高热乳少、昏迷、高热后溪后溪 头面器官病头面器官病 落枕、腰扭伤、盗汗、疟疾落枕、腰扭伤、盗汗、疟疾支正支正 咽喉病、热病咽喉病、热病 疥疮生疣疥疮生疣天宗天宗 气喘、乳痈气喘、乳痈颧髎颧髎 局部病症局部病症听宫听宫5 5、操作要点：听宫张口直刺。、操作要点：听宫张口直刺。举举 例例1.经穴导平仪对聋哑儿童经穴导平仪对聋哑儿童30例疗效观察，取穴：例疗效观察，取穴：听宫和中渚，手少阳经和太阳经合用。经一月听宫和中渚，手少阳经和太阳经合用。经一月余的治疗，余的治疗，10的患者听力提高，一例儿童恢的患者听力提高，一例儿童恢复听力，离开聋哑学校。复听力，离开聋哑学校。2.对落枕患者针后溪，提插捻转并活动颈项部对落枕患者针后溪，提插捻转并活动颈项部510分钟，症状减轻，效如桴鼓。分钟，症状减轻，效如桴鼓。足太阳膀胱经足太阳膀胱经足太阳膀胱经足太阳膀胱经 Bladder Meridian of Foot-Bladder Meridian of Foot-TaiyangTaiyang, BL, BL( (一）经脉循行：一）经脉循行：1 1、体表路线：、体表路线： 起起于于目目内内眦眦，上上额额交交会会于于巅巅顶顶；头头顶顶部部的的支支脉脉，从从头头顶顶分分出出到到耳耳上上方方。巅巅顶顶部部直直行行的的脉脉，从从头头顶顶入入里里联联络络于于脑脑，回回出出项项部部分分开开下下行行。一一支支沿沿着着肩肩胛胛部部内内侧侧，挟挟着着脊脊柱柱，到到达达腰腰部部，从从脊脊柱柱旁旁肌肌肉肉进进入入体体腔腔，联联络络肾肾脏脏，属属于于膀膀胱胱；腰部的支脉，向下通过臀部，进入腘窝中。腰部的支脉，向下通过臀部，进入腘窝中。 后后项项的的另另一一支支脉脉，通通过过肩肩胛胛骨骨内内缘缘直直下下，经经过过臀臀部部下下行行，沿沿着着大大腿腿后后外外侧侧，与与腰腰部部下下来来的的支支脉脉会会合合于于腘腘窝窝中中，由由此此向向下下通通过过腓腓肠肠肌肌，出出于于外外踝踝的的后后面面，沿沿着着第第五五跖跖骨骨粗粗隆，至小趾外侧端，与足少阴肾经相接。隆，至小趾外侧端，与足少阴肾经相接。 体表：起于目内眦，体表：起于目内眦，上额，循头顶，夹督脉上额，循头顶，夹督脉下项，分成两支，沿脊下项，分成两支，沿脊柱旁寸半及三寸、大腿柱旁寸半及三寸、大腿后侧下行，汇合于腘窝后侧下行，汇合于腘窝正中，沿小腿后侧、足正中，沿小腿后侧、足外侧下行，在小趾外侧外侧下行，在小趾外侧端与足少阴肾经相接。端与足少阴肾经相接。 体内：络肾，属膀体内：络肾，属膀胱，联络脑。胱，联络脑。2、循行分布特点、循行分布特点走向：从头走足走向：从头走足位置：头后位置：头后- -背部背部- -下肢外侧后缘下肢外侧后缘循行：循行：属性：阳经属性：阳经联系脏器：膀胱、肾、脑、目、鼻联系脏器：膀胱、肾、脑、目、鼻属络关系：属膀胱络肾属络关系：属膀胱络肾起止穴：睛明起止穴：睛明至阴至阴交接关系：上接手太阳小肠经，下交足少阴肾经交接关系：上接手太阳小肠经，下交足少阴肾经（二）主要病候（二）主要病候（主（主（主（主“ “筋筋筋筋” ”所生病，本经多血少气，所生病，本经多血少气，所生病，本经多血少气，所生病，本经多血少气，申时气血注此）申时气血注此）申时气血注此）申时气血注此） 小便不通遗尿小便不通遗尿 癫狂热病疟疾癫狂热病疟疾 目痛见风流泪鼻塞多涕目痛见风流泪鼻塞多涕 鼻衄鼻衄 经脉所过部位病痛经脉所过部位病痛（三）主治概要外经病：外经病：头痛，目疾，项强，背腰痛，下肢痿痹。头痛，目疾，项强，背腰痛，下肢痿痹。脏腑病：背俞穴主治所属脏腑的病证。脏腑病：背俞穴主治所属脏腑的病证。神志病：癫狂，痫证，失眠。神志病：癫狂，痫证，失眠。（三）常用腧穴：（三）常用腧穴：起于睛明，止于至阴，左右各起于睛明，止于至阴，左右各起于睛明，止于至阴，左右各起于睛明，止于至阴，左右各6767个穴位个穴位个穴位个穴位 目目内内眦眦、眶眶骨骨、眉眉头头、前前发发际际、枕枕外外隆隆凸凸、斜斜方方肌肌、胸胸椎椎棘棘突突、腰腰椎椎棘棘突突、髂髂后后上上棘棘、骶骶正正中中嵴嵴、骶骶后后孔孔、尾尾骨骨、臀臀横横纹纹、股股二二头头肌肌肌肌腱腱、腘腘横横纹纹、腓腓肠肠肌肌、跟跟腱腱、外外踝踝、骰骰骨骨、第第跖跖骨骨粗粗隆、第跖趾关节、趾蹼缘、趾甲角。隆、第跖趾关节、趾蹼缘、趾甲角。、睛明、睛明定位：定位：目内眦角稍内上方目内眦角稍内上方0.10.1寸凹陷处。寸凹陷处。功能：疏风清热、通络明目功能：疏风清热、通络明目主治：主治：配穴：合谷、风池配穴：合谷、风池清热疏风清热疏风 结膜炎、目痒结膜炎、目痒 肝俞、光明肝俞、光明调肝养血明目调肝养血明目 夜盲、色盲、近视夜盲、色盲、近视刺刺灸灸：嘱嘱患患者者闭闭目目，医医者者左左手手轻轻推推眼眼球球向向外外侧侧固固定定，右右手手缓缓慢慢进进针针，紧紧靠靠眶眶缘缘直直刺刺0.50.51 1寸寸，如如遇遇阻阻力力较较大大或或患患者者感感觉觉疼疼痛痛，将将针针稍稍提提起起，改改变变方方向向再再刺刺。不不捻捻转转，不不提插。出针后按压针孔片刻（提插。出针后按压针孔片刻（3 3-5-5分钟）分钟）。禁灸。禁灸。现代研究：功能性遗尿、坐骨神经痛、视神经萎缩、现代研究：功能性遗尿、坐骨神经痛、视神经萎缩、 视网膜病变视网膜病变、攒竹、攒竹定位：眉头凹陷中。定位：眉头凹陷中。功能：清热散风、通经明目功能：清热散风、通经明目主治：主治：配穴：风池、合谷配穴：风池、合谷祛风清热镇痛祛风清热镇痛 目赤肿痛、流泪目赤肿痛、流泪 列缺、颊车列缺、颊车通经活络通经活络 面瘫、面肌痉挛面瘫、面肌痉挛刺灸：斜刺至鼻骨或从眉端沿皮横刺灸：斜刺至鼻骨或从眉端沿皮横 刺刺，局局部部麻麻胀胀，向向眼眼眶眶放放散散。治治疗疗眼眼病病，可可向向下下斜斜刺刺0.30.30.50.5寸；寸；治疗头痛，面瘫，可平刺透鱼腰治疗头痛，面瘫，可平刺透鱼腰 。禁灸。禁灸 。现代研究：呃逆、腰背痛、腰损伤、视神经萎缩现代研究：呃逆、腰背痛、腰损伤、视神经萎缩3 3、通天、通天（利窍要穴（利窍要穴（利窍要穴（利窍要穴清窍、鼻窍、心窍）清窍、鼻窍、心窍）清窍、鼻窍、心窍）清窍、鼻窍、心窍）定位：当前发际正中直上定位：当前发际正中直上4 4寸，旁寸，旁开开1.51.5寸。寸。功能功能: :祛风清热、通窍活络祛风清热、通窍活络主治：主治：配穴：风池、昆仑配穴：风池、昆仑祛风清热镇痛祛风清热镇痛 头重眩晕头重眩晕 迎香、上星迎香、上星清热、通利鼻窍清热、通利鼻窍 鼻渊、鼻疮鼻渊、鼻疮 人中、内关人中、内关回阳固脱回阳固脱 虚脱虚脱刺灸：平刺刺灸：平刺0.30.30.50.5寸；可灸。寸；可灸。4、天柱、天柱（脑后四大要穴（脑后四大要穴（脑后四大要穴（脑后四大要穴风府、哑门、风池）风府、哑门、风池）风府、哑门、风池）风府、哑门、风池）定位：后发际正中旁开定位：后发际正中旁开寸，斜方肌外缘。寸，斜方肌外缘。功能：醒脑开窍、通络镇痛功能：醒脑开窍、通络镇痛主治：主治：配穴：配穴：养老养老颈椎病颈椎病列缺、后溪列缺、后溪舒筋通络舒筋通络头痛、项强头痛、项强印堂印堂鼻炎鼻炎合谷、太阳合谷、太阳清热明目清热明目目赤肿痛目赤肿痛刺灸：刺灸：直刺或向下斜刺直刺或向下斜刺0.50.8寸。寸。不宜向内上方深刺，以免伤及延髓。可灸不宜向内上方深刺，以免伤及延髓。可灸5大杼大杼（八会穴（八会穴骨会）骨会）定位：定位：第一胸椎棘突下，旁开第一胸椎棘突下，旁开寸。寸。功能：祛风通络、强健骨节、壮骨充髓功能：祛风通络、强健骨节、壮骨充髓主治：主治：刺灸：斜刺刺灸：斜刺寸。可灸。寸。可灸。 6 6、风门、风门（“热府热府” ” 足太阳经与督脉交会穴足太阳经与督脉交会穴）定位：当定位：当第二胸椎棘突下，旁开第二胸椎棘突下，旁开1.51.5寸。寸。功能：祛风宣肺、清热消肿、止咳平喘功能：祛风宣肺、清热消肿、止咳平喘配穴：合谷、外关配穴：合谷、外关解表清热解表清热发热、咳嗽发热、咳嗽 肩井、支沟肩井、支沟舒筋通络镇痛舒筋通络镇痛 肩背疼痛、肋间神经痛肩背疼痛、肋间神经痛 曲池、血海曲池、血海清热凉血清热凉血荨麻疹荨麻疹 风门为祛风要穴之一，治一切外感中风之证。风门为祛风要穴之一，治一切外感中风之证。刺灸：向内斜刺刺灸：向内斜刺0.50.50.80.8寸；可灸。寸；可灸。 一一大杼二风门大杼二风门三椎肺俞厥阴四三椎肺俞厥阴四心五肝九十胆俞心五肝九十胆俞十一脾俞十二胃十一脾俞十二胃十三三焦椎旁居十三三焦椎旁居肾俞却与命门平肾俞却与命门平十四椎外穴是真十四椎外穴是真大肠十六小十七大肠十六小十七膀胱俞与十九平膀胱俞与十九平（何为背俞穴）（何为背俞穴）7 7、肺俞、肺俞（药物贴敷要穴）（药物贴敷要穴）（药物贴敷要穴）（药物贴敷要穴）定位：第三胸椎棘突下，旁开定位：第三胸椎棘突下，旁开寸。寸。功能：清热理肺、止咳平喘、开泄腠理功能：清热理肺、止咳平喘、开泄腠理主治：主治：配穴：中府配穴：中府俞募配穴俞募配穴疏风解表、宣肺止咳疏风解表、宣肺止咳咳嗽咳嗽 膏肓、三阴交、复溜膏肓、三阴交、复溜 补虚损、清虚热补虚损、清虚热骨蒸潮热盗汗骨蒸潮热盗汗 曲池、血海曲池、血海祛风邪、和营血、化瘀滞祛风邪、和营血、化瘀滞皮肤瘙痒皮肤瘙痒 肺俞、心俞肺俞、心俞洋金花、甘遂贴敷洋金花、甘遂贴敷慢性支气管炎慢性支气管炎 肺俞、大杼等穴肺俞、大杼等穴白芥子、甘遂等贴敷白芥子、甘遂等贴敷支气管哮喘支气管哮喘 ( (夏发者在三九贴，冬发者在三伏贴夏发者在三九贴，冬发者在三伏贴) )刺灸：向内斜刺刺灸：向内斜刺0.50.50.80.8寸。不宜深刺。可灸。寸。不宜深刺。可灸。现代研究：增强呼吸功能现代研究：增强呼吸功能8、心俞、心俞（心背俞穴）（心背俞穴）定位定位：在背部，当第：在背部，当第5 5胸椎棘突下，旁开胸椎棘突下，旁开1.51.5寸。寸。功能：宁心安神，宽胸降气。功能：宁心安神，宽胸降气。主治：主治：应用：巨阙（俞募）、内关应用：巨阙（俞募）、内关心痛、惊悸心痛、惊悸 内关、神门内关、神门失眠失眠 肝俞、丰隆肝俞、丰隆痫证痫证 神门、三阴交、太冲神门、三阴交、太冲心惊，健忘，失眠心惊，健忘，失眠 大椎、肺俞、合谷大椎、肺俞、合谷外感发热咳嗽外感发热咳嗽刺灸：向内斜刺刺灸：向内斜刺0.50.50.80.8寸，可灸（同肺俞）。寸，可灸（同肺俞）。现代研究：冠心病现代研究：冠心病 、多寐症、多寐症 、增强心肌收缩力、增强心肌收缩力 、抑、抑制冠状动脉粥样硬化斑块形成制冠状动脉粥样硬化斑块形成 9、膈俞、膈俞：八会穴之血会：八会穴之血会定位定位：第：第7 7胸椎棘突下，旁开胸椎棘突下，旁开1.51.5寸。寸。取法：肩胛骨下角平第七胸椎。取法：肩胛骨下角平第七胸椎。功能：和胃降逆，宽胸理血。功能：和胃降逆，宽胸理血。主治：主治：配穴：内关、中脘、足三里配穴：内关、中脘、足三里呕吐，呃逆呕吐，呃逆 肝俞、脾俞肝俞、脾俞血虚、血证血虚、血证 肺俞、膻中肺俞、膻中咳嗽，气喘咳嗽，气喘 胆俞（崔氏四花穴）胆俞（崔氏四花穴）灸法灸法肺痨肺痨刺灸：向下或向内斜刺刺灸：向下或向内斜刺0.50.50.80.8寸。寸。现代研究：贫血、心肌缺血、降压、现代研究：贫血、心肌缺血、降压、 胰岛素非依赖性糖尿病胰岛素非依赖性糖尿病 10、肝俞：肝背俞穴定位定位：当第胸椎棘突下，旁开：当第胸椎棘突下，旁开1.51.5寸。寸。功能：疏肝明目，行气通络。功能：疏肝明目，行气通络。主治：主治：配穴：期门（俞募）、支沟、阳陵泉、太冲配穴：期门（俞募）、支沟、阳陵泉、太冲 肝脏疾病，胁肋痛肝脏疾病，胁肋痛 太冲、太阳、睛明太冲、太阳、睛明目眩、目赤肿痛目眩、目赤肿痛刺灸：向内斜刺刺灸：向内斜刺0.50.50.80.8寸。寸。11、胆俞、胆俞 胆背俞穴胆背俞穴胆背俞穴胆背俞穴定位：在背部，当第十胸椎棘突下，旁开定位：在背部，当第十胸椎棘突下，旁开1.51.5寸寸 功能：功能： 清利肝胆，养阴清热。清利肝胆，养阴清热。主治：主治：配穴：配穴：太冲、阳陵泉太冲、阳陵泉呕吐、胃炎、胆道蛔虫症呕吐、胃炎、胆道蛔虫症 日月（日月（俞募俞募 ）胁痛，肝、胆疾病胁痛，肝、胆疾病 （胆囊炎、黄疸胆囊炎、黄疸）刺灸：向内斜刺刺灸：向内斜刺0.50.50.80.8寸，局部酸胀感，寸，局部酸胀感， 可向两肋间放散；可灸。可向两肋间放散；可灸。现代研究：现代研究：慢性胆囊炎慢性胆囊炎 、胆道蛔虫症、胆道蛔虫症、 提高机体免疫功能提高机体免疫功能 、无黄疸型慢性肝炎、无黄疸型慢性肝炎、 治疗肝炎的常用穴之一治疗肝炎的常用穴之一 12、脾俞、脾俞：脾脾脾脾背俞穴背俞穴背俞穴背俞穴定位定位：当第：当第11胸椎棘突下，旁开胸椎棘突下，旁开1.5寸。寸。功能：健脾和胃，升清利湿。功能：健脾和胃，升清利湿。主治：主治：配穴：章门（配穴：章门（俞募俞募）腹胀，吐泻腹胀，吐泻上巨虚、天枢上巨虚、天枢泄泻、痢疾泄泻、痢疾中极、足三里、三阴交中极、足三里、三阴交黄疸、水肿黄疸、水肿天宗天宗背痛背痛刺灸：向下或向内斜刺刺灸：向下或向内斜刺0.50.8寸。寸。可灸。可灸。13、胃俞、胃俞 胃胃胃胃背俞穴背俞穴背俞穴背俞穴定位定位：当第当第12胸椎棘突下旁开胸椎棘突下旁开1.5寸。寸。功能：调中和胃，化湿消滞。功能：调中和胃，化湿消滞。主治：主治：配穴配穴：内关、梁丘、中脘（俞募）、足三里内关、梁丘、中脘（俞募）、足三里胃脘痛胃脘痛 中脘、足三里中脘、足三里完谷不化完谷不化 上巨虚、三阴交上巨虚、三阴交腹痛泄泻腹痛泄泻 四缝四缝疳积疳积刺灸：向下或向内斜刺刺灸：向下或向内斜刺0.50.8寸。寸。可灸。可灸。1414、肾俞肾俞 肾背俞穴肾背俞穴肾背俞穴肾背俞穴定位定位：第二腰椎棘突下，旁开：第二腰椎棘突下，旁开1.51.5寸。寸。取法：肋弓下缘平第二腰椎。取法：肋弓下缘平第二腰椎。功能：益肾助阳，纳气利水。功能：益肾助阳，纳气利水。主治：主治：配穴：京门（俞募）配穴：京门（俞募）遗精，阳痿，月经不调遗精，阳痿，月经不调 三阴交，关元（灸）三阴交，关元（灸）遗精、白浊遗精、白浊 三阴交，关元、太溪三阴交，关元、太溪月经不调月经不调 关元关元( (灸灸) )、中极、中极( (灸灸) )、三阴交、三阴交( (针针)遗尿遗尿 阴陵泉、三阴交阴陵泉、三阴交带下，水肿带下，水肿 太溪、听宫太溪、听宫耳鸣耳聋耳鸣耳聋操作：直刺操作：直刺0.50.51 1寸。寸。可灸。可灸。15、大肠俞大肠背俞穴大肠背俞穴定位定位：当第：当第4 4腰椎棘突下，旁开腰椎棘突下，旁开1.51.5寸。寸。取法：髂脊平第四腰椎。取法：髂脊平第四腰椎。功能：调理大肠，通络止痛。功能：调理大肠，通络止痛。主治：主治：配穴：天枢（配穴：天枢（俞募俞募）腹胀、泄泻腹胀、泄泻 上巨虚、承山上巨虚、承山便秘便秘 肾俞、环跳、委中肾俞、环跳、委中腰痛（肾虚）腰痛（肾虚） 至阳、腰阳关、大肠俞至阳、腰阳关、大肠俞腰脊痛（风湿）腰脊痛（风湿）刺灸：直刺刺灸：直刺0.80.81.21.2寸。寸。可灸。可灸。16、次髎定位定位：当髂后上棘内上方，适对第当髂后上棘内上方，适对第2 2骶后孔。骶后孔。取法：约当髂后上棘下与督脉水平连线的中点。取法：约当髂后上棘下与督脉水平连线的中点。 功能：强健腰脊，调经止带。功能：强健腰脊，调经止带。主治：主治：配穴：血海、关元、三阴交配穴：血海、关元、三阴交痛经痛经 关元、三阴交关元、三阴交月经不调、带下月经不调、带下 三阴交、中极、肾俞三阴交、中极、肾俞小便不利、遗尿小便不利、遗尿 委中委中腰腿痛腰腿痛刺灸：直刺刺灸：直刺l.0l.01.51.5寸。寸。可灸。可灸。 治前阴病要使针感向前阴放射。治前阴病要使针感向前阴放射。1717、会阳、会阳定位：在骶部，尾骨旁开定位：在骶部，尾骨旁开0.50.5寸。寸。功能：理气调肠、清热利湿功能：理气调肠、清热利湿主治：主治：配穴：血海、曲池、阴陵泉配穴：血海、曲池、阴陵泉 祛风除湿、活血止痒祛风除湿、活血止痒 阴部瘙痒阴部瘙痒 关元关元温肾助阳温肾助阳阳痿、遗精阳痿、遗精 百会、长强百会、长强升阳固脱升阳固脱 脱肛、痔疮脱肛、痔疮刺灸：直刺刺灸：直刺0.80.81 1寸；可灸。寸；可灸。1818、承扶、承扶定位：定位：在大腿后面，臀下横纹的中点。在大腿后面，臀下横纹的中点。功能：祛风湿、通经络、健腰腿、调肛肠功能：祛风湿、通经络、健腰腿、调肛肠主治：主治：配穴：环跳、承山、悬钟配穴：环跳、承山、悬钟 舒筋活络止痛舒筋活络止痛 坐骨神经痛坐骨神经痛 秩边、环跳秩边、环跳臀上皮神经炎臀上皮神经炎 足三里足三里重症肌无力重症肌无力秩边、承山秩边、承山便秘便秘 刺灸：斜刺刺灸：斜刺寸。可灸。寸。可灸。 19、委阳三焦下合穴三焦下合穴定位：在腘横纹外侧端，当股二头肌腱的内侧。（委中定位：在腘横纹外侧端，当股二头肌腱的内侧。（委中外侧旁开外侧旁开1横指）横指）功能：调理三焦，壮腰健腿。功能：调理三焦，壮腰健腿。主治：主治：配穴：配穴：三阴交、中极、膀胱俞、昆仑三阴交、中极、膀胱俞、昆仑腹满、小便不利腹满、小便不利承山、阳陵泉承山、阳陵泉下肢挛痛下肢挛痛操作：直刺操作：直刺l.01.5寸。可灸。寸。可灸。灵枢灵枢本输：本输：“三焦者，中渎之府也，水道出焉，三焦者，中渎之府也，水道出焉，属膀胱属膀胱”，故其下合穴在膀胱经，故其下合穴在膀胱经2020、委中、委中（合穴（合穴下合穴下合穴四弯穴四弯穴腰腿病症代表穴腰腿病症代表穴“腰背委中求腰背委中求”）定位：膕横纹中央，股二头肌腱与半腱肌腱的中间定位：膕横纹中央，股二头肌腱与半腱肌腱的中间 。功能：壮腰强膝，舒筋清热功能：壮腰强膝，舒筋清热主治：主治：配穴：配穴：肾俞、腰阳关肾俞、腰阳关各种原因腰腿痛各种原因腰腿痛 阳陵泉、悬钟阳陵泉、悬钟 补髓强筋、活血通络补髓强筋、活血通络 下肢痿痹下肢痿痹 人中人中二中方二中方发热、中暑发热、中暑 曲池、风市曲池、风市 祛风清热、凉血解毒祛风清热、凉血解毒 湿疹、疔疮，腹痛、吐泻湿疹、疔疮，腹痛、吐泻刺灸：直刺刺灸：直刺寸。或用三棱针刺络放血（腘静脉寸。或用三棱针刺络放血（腘静脉 ）。可灸。）。可灸。2121、膏肓、膏肓定位：第四胸椎棘突下，旁开寸。定位：第四胸椎棘突下，旁开寸。功能：理肺补虚、止咳平喘功能：理肺补虚、止咳平喘主治：主治：配穴：配穴：天突、大椎天突、大椎理肺降气平喘理肺降气平喘 咳嗽、支气管哮喘咳嗽、支气管哮喘 足三里、膈俞足三里、膈俞 健脾生血补虚健脾生血补虚 骨蒸、劳热、盗汗（肺痨）骨蒸、劳热、盗汗（肺痨）刺灸：刺灸：向下或向内斜刺向下或向内斜刺0.50.50.80.8寸。寸。 不宜深刺。可灸不宜深刺。可灸。22、志室、志室定位定位：在腰部，当第在腰部，当第2腰椎棘突下旁开腰椎棘突下旁开3寸。寸。功能：补肾益精，清热利湿。功能：补肾益精，清热利湿。主治：主治：配穴：肾俞、关元配穴：肾俞、关元遗精、阳痿遗精、阳痿委中、太溪委中、太溪肾虚腰痛肾虚腰痛刺灸：直刺刺灸：直刺0.51.0寸。寸。23、秩边、秩边定位定位：平第四骶后孔，骶正中嵴旁开平第四骶后孔，骶正中嵴旁开3寸。寸。取法：骶管裂孔旁开取法：骶管裂孔旁开4横指。横指。功能：强健腰骶、理肛疗痔。功能：强健腰骶、理肛疗痔。主治：主治：配穴：环跳、委中、阳陵泉配穴：环跳、委中、阳陵泉腰腿痛、下肢痿痹腰腿痛、下肢痿痹 支沟、承山支沟、承山痔疮、大小便不利痔疮、大小便不利 曲泉、阴廉曲泉、阴廉阴痛、睾丸炎阴痛、睾丸炎刺灸：直刺刺灸：直刺1.53寸。寸。2424、承山、承山（疗痔要穴疗痔要穴疗痔要穴疗痔要穴 小腿三要穴足三里、阳陵泉小腿三要穴足三里、阳陵泉小腿三要穴足三里、阳陵泉小腿三要穴足三里、阳陵泉）定定位位：当当伸伸直直小小腿腿或或足足跟跟上上提提时时，腓腓肠肠肌肌肌肌腹腹下下出出现现尖尖角凹陷处。（取穴）角凹陷处。（取穴）功能：舒筋利腿、理肠疗痔功能：舒筋利腿、理肠疗痔主治：主治：配穴：配穴：长强、血海长强、血海痔疮痔疮 大肠俞、秩边大肠俞、秩边 理气清热、通调肠腑理气清热、通调肠腑 便秘便秘 环跳、阳陵泉环跳、阳陵泉舒筋活血通络舒筋活血通络 腓肠肌痉挛腓肠肌痉挛刺灸：直刺刺灸：直刺寸。可灸。寸。可灸。现代研究：胃痉挛现代研究：胃痉挛 、腓肠肌痉挛、腓肠肌痉挛 、习惯性便秘、习惯性便秘 、 痔疮痔疮 、顽固性肛门周围瘙痒症、顽固性肛门周围瘙痒症25、昆仑、昆仑 经穴经穴经穴经穴 孕妇敏感穴孕妇敏感穴孕妇敏感穴孕妇敏感穴定位定位：外踝尖与跟腱之间凹陷处。：外踝尖与跟腱之间凹陷处。功能：清利头目，舒痉活络，催产调胎功能：清利头目，舒痉活络，催产调胎主治：主治：配穴：后溪、风池配穴：后溪、风池头痛项强头痛项强 头痛头痛, ,惊痫惊痫后溪、风池后溪、风池 攒竹攒竹目眩目眩 至阴至阴难产难产 太溪、申脉太溪、申脉脚跟痛脚跟痛刺灸：直刺刺灸：直刺0.50.50.80.8寸。寸。 妊娠慎针。（大成：妊妇刺之落胎。）妊娠慎针。（大成：妊妇刺之落胎。）现代研究：降结肠下部及直肠的蠕动增强（产生便意）现代研究：降结肠下部及直肠的蠕动增强（产生便意） 、原发性高血压有降压作用、原发性高血压有降压作用 2626、申脉、申脉（八脉交会穴、通于阳跷脉，小儿癫痫要穴）八脉交会穴、通于阳跷脉，小儿癫痫要穴）定位定位：外踝直下方凹陷中。：外踝直下方凹陷中。功能：清利头目，舒筋活络，调理阳跷功能：清利头目，舒筋活络，调理阳跷主治：主治：配穴：配穴：后溪、前谷后溪、前谷癫痫癫痫金门、足三里金门、足三里内眦和颈项病内眦和颈项病阳陵泉、足三里阳陵泉、足三里治疗下肢瘫痪（足外翻）治疗下肢瘫痪（足外翻）刺灸：直刺刺灸：直刺0.30.30.50.5寸。寸。现代研究：现代研究：失眠（上午泻申脉、下午补照海失眠（上午泻申脉、下午补照海 ）、小儿泄泻）、小儿泄泻（灸申脉）、申脉、后溪（灸申脉）、申脉、后溪( (左病取右，右病取左，左右均病取左病取右，右病取左，左右均病取双侧穴双侧穴) )治眶下神经痛治眶下神经痛2727、至阴、至阴（井（井穴穴调胎要穴）调胎要穴）定位：足小趾外侧距趾甲角定位：足小趾外侧距趾甲角寸。寸。功能：醒脑开窍、清利头目、催产调胎功能：醒脑开窍、清利头目、催产调胎主治：主治：配穴：配穴： 风池、攒竹风池、攒竹祛风邪、清头目祛风邪、清头目 头痛、目痛头痛、目痛 三阴交三阴交调冲任、理胞宫调冲任、理胞宫 胞衣不下、难产胞衣不下、难产刺灸：浅刺刺灸：浅刺0.10.1寸，胎位不正多灸。孕妇禁针。寸，胎位不正多灸。孕妇禁针。现代研究：胎位矫正、胎盘滞留现代研究：胎位矫正、胎盘滞留 胎位不正取双侧至阴，用艾条温和胎位不正取双侧至阴，用艾条温和灸，以妊娠灸，以妊娠2828周至周至3636周疗效最好，灸前周疗效最好，灸前排空小便，松开腰带，正坐垂足位或仰排空小便，松开腰带，正坐垂足位或仰卧屈膝位，每侧腧穴灸卧屈膝位，每侧腧穴灸15152020分钟，每分钟，每天天1 1次，灸次，灸1 15 5次收效，见效即止。次收效，见效即止。足太阳膀胱经小结1、经脉循行：起于目内眦，上额，循头顶，夹、经脉循行：起于目内眦，上额，循头顶，夹督脉下项，分成两支，沿脊柱旁寸半及三寸、督脉下项，分成两支，沿脊柱旁寸半及三寸、大腿后侧下行，汇合于腘窝正中，再沿小腿后大腿后侧下行，汇合于腘窝正中，再沿小腿后侧、足外侧下行，止于小趾外侧端。侧、足外侧下行，止于小趾外侧端。l体内路径：络肾，属膀胱，联络脑。体内路径：络肾，属膀胱，联络脑。2、本经共有、本经共有67个腧穴，起于睛明，止于至阴。个腧穴，起于睛明，止于至阴。足太阳膀胱经穴足太阳膀胱经穴 睛明：目内眦稍上方（旁开睛明：目内眦稍上方（旁开0.10.1寸）。寸）。头项攒竹：眉头内侧端（眶上切迹）。头项攒竹：眉头内侧端（眶上切迹）。 天柱：后发际正中旁开天柱：后发际正中旁开1.31.3寸，斜方肌外缘。寸，斜方肌外缘。 风门：第风门：第2 2胸椎棘突下胸椎棘突下 肺俞：肺俞：3 3 膏肓：第膏肓：第4 4胸椎棘突下胸椎棘突下 心俞：心俞：5 5 膈俞：膈俞：7 7 （平至阳）（平至阳）旁旁 肝俞：肝俞：9 9 旁旁开开 胆俞：胆俞：10 10 开开1.5 1.5 脾俞：脾俞：11 11 3 3寸寸 胃俞：胃俞：12 12 寸寸 肾俞：肾俞： 第第2 2腰椎棘突下腰椎棘突下 志室：第志室：第2 2腰椎棘突下腰椎棘突下( (平命门平命门) ) 大肠俞：大肠俞：4 4 （平腰阳关）（平腰阳关） 膀胱俞：平第膀胱俞：平第2 2骶后孔骶后孔 次次髎髎：第：第2 2骶后孔中。骶后孔中。 秩边：平第四骶后孔秩边：平第四骶后孔 委阳委阳 腘腘 外侧端，股二头肌腱内侧。外侧端，股二头肌腱内侧。 委中委中 横纹横纹 中点中点 承山：腓肠肌两肌腹间凹陷之顶端。承山：腓肠肌两肌腹间凹陷之顶端。 下下 飞扬：昆仑直上飞扬：昆仑直上7 7寸。寸。 肢肢 昆仑：外踝尖与跟腱之间。昆仑：外踝尖与跟腱之间。 申脉：外踝尖下方凹陷中。申脉：外踝尖下方凹陷中。 束骨：第束骨：第5 5跖趾关节后，赤白肉际。跖趾关节后，赤白肉际。 至阴：足小趾外侧趾甲角旁至阴：足小趾外侧趾甲角旁0.10.1寸。寸。 3、足太阳经穴主治表l本经腧穴主治头、项、目、背、腰、下本经腧穴主治头、项、目、背、腰、下肢部病证以及神志病，背部第一侧线的肢部病证以及神志病，背部第一侧线的背俞穴及第二侧线相平的腧穴，主治与背俞穴及第二侧线相平的腧穴，主治与其相关的脏腑病证和组织器官病证。其相关的脏腑病证和组织器官病证。l头项部穴头项部穴局部病症局部病症l腰背部穴腰背部穴局部病症、邻近脏腑病症局部病症、邻近脏腑病症l背俞穴背俞穴主治与其相关的脏腑组织器主治与其相关的脏腑组织器官的病症官的病症l膈俞治血虚、血证膈俞治血虚、血证l膏肓治虚证膏肓治虚证肘膝以下穴肘膝以下穴主治头、项、目、背、腰、主治头、项、目、背、腰、下肢部病下肢部病证以及神志病。证以及神志病。l委阳委阳三焦病三焦病l委中委中腰痛（腰背委中求）、吐泻、热证腰痛（腰背委中求）、吐泻、热证l承山承山痔疮痔疮经别入肛门经别入肛门大肠病大肠病l昆仑昆仑难产、癫痫难产、癫痫l申脉申脉失眠、癫狂、痫症失眠、癫狂、痫症l至阴至阴胎位不正、难产胎位不正、难产4、刺灸方法、刺灸方法l眼部穴眼部穴闭目闭目, ,将眼球向对侧固定将眼球向对侧固定, ,沿眶下缘直刺沿眶下缘直刺0.5-10.5-1寸寸, ,一一般不捻转提插般不捻转提插, ,出针按压针孔；攒竹斜刺或平刺出针按压针孔；攒竹斜刺或平刺l背部穴背部穴( (第一腰椎以上第一腰椎以上)斜刺斜刺( (多向脊柱或向下多向脊柱或向下)0.5-)0.5-0.80.8寸寸l腰部穴腰部穴( (第第1414腰椎腰椎)直刺直刺0.510.51寸寸l骶部穴骶部穴-直刺直刺0.81.20.81.2寸；次髎寸；次髎向外刺向外刺, ,不宜太深不宜太深l臀部穴臀部穴-直刺直刺12.512.5寸寸l下肢穴下肢穴直刺直刺0.820.82寸；寸；委中刺络出血，委中刺络出血，l足背穴足背穴直刺直刺0.80.8寸左右寸左右l井穴井穴点刺或加灸（至阴）点刺或加灸（至阴）l睛明、攒竹、天柱、委中禁艾炷灸。睛明、攒竹、天柱、委中禁艾炷灸。l背俞穴为艾灸最常用穴位。背俞穴为艾灸最常用穴位。l昆仑、至阴妊娠慎针。昆仑、至阴妊娠慎针。举举 例例 王某某，男，王某某，男，4040岁，工程师。在家岁，工程师。在家扫地，忽然扭腰，腰疼痛，活动受限。扫地，忽然扭腰，腰疼痛，活动受限。 急诊。采用委中放血疗法，并针外急诊。采用委中放血疗法，并针外踝后昆仑穴，边针刺边活动腰部踝后昆仑穴，边针刺边活动腰部1010分钟分钟后，完全恢复。后，完全恢复。足少阴肾经足少阴肾经KidneyMeridianofFoot-shaoyin,KL.（一）经脉循行：（一）经脉循行： 1 1、循行路线：、循行路线： 起起于于足足小小趾趾之之下下，斜斜向向足足心心，出出于于舟舟骨骨粗粗隆隆下下，沿沿内内踝踝后后，分分支支进进入入足足跟跟，再再向向上上行行于于小小腿腿内内侧侧，出出腘腘窝窝内内侧侧，向向上上行行大大腿腿内内后后缘缘，通通向向脊脊柱柱，属属于于肾肾脏脏，联联络络膀膀胱胱。（腧腧穴穴通通路路：还还出出于于前前，浅浅出出腹腹前前，上上行行经经腹腹、胸部，终止于锁骨下缘。）胸部，终止于锁骨下缘。） 肾肾脏脏部部直直行行的的经经脉脉，从从肾肾向向上上，通通过过肝肝和和横横膈膈，进进入入肺肺中中，沿沿喉喉咙咙挟挟舌舌根根旁旁；肺肺部部支支脉脉，从从肺肺部部出出来来，联联络心脏，流注于胸中，与手厥阴心包经相接。络心脏，流注于胸中，与手厥阴心包经相接。 l体表：起于小趾下，斜体表：起于小趾下，斜走足心，循内踝，沿下走足心，循内踝，沿下肢内侧后缘上行，经腹肢内侧后缘上行，经腹胸第一侧线，止于锁骨胸第一侧线，止于锁骨下。下。l体内：属肾，络膀胱，体内：属肾，络膀胱，贯肝入肺，循咽喉，挟贯肝入肺，循咽喉，挟舌本，支脉从肺联络心舌本，支脉从肺联络心脏，流注胸中，与手厥脏，流注胸中，与手厥阴心包经相接。阴心包经相接。2、循行分布特点、循行分布特点走向：从足走胸走向：从足走胸位置：下肢内侧后缘位置：下肢内侧后缘循行：循行：属性：阴经属性：阴经联系脏器：肾、膀胱、肝、肺、心联系脏器：肾、膀胱、肝、肺、心属络关系：属肾络膀胱属络关系：属肾络膀胱起止穴：涌泉起止穴：涌泉俞府俞府交接关系：上接足太阳膀胱经，下交手厥阴心包经交接关系：上接足太阳膀胱经，下交手厥阴心包经l灵枢灵枢经脉经脉：是动则病：面不欲食，面如漆柴：是动则病：面不欲食，面如漆柴（1 1），咳唾则有血，喝喝（），咳唾则有血，喝喝（2 2）面喘，坐而欲起目。）面喘，坐而欲起目。如无所见，心如悬若饥状，气不足则善恐，心惕惕如无所见，心如悬若饥状，气不足则善恐，心惕惕如人将捕之，是为骨厥（如人将捕之，是为骨厥（3 3）。）。是主肾所生病者：口热、舌干、咽肿，上气，嗌干是主肾所生病者：口热、舌干、咽肿，上气，嗌干及痛，烦心，心痛，黄疸，肠澼（及痛，烦心，心痛，黄疸，肠澼（4 4） , ,脊、骨内后脊、骨内后廉痛廉痛, ,痿、厥（痿、厥（5 5），嗜卧），嗜卧, ,足上热而痛。足上热而痛。 咳血气喘咳血气喘舌干咽喉肿痛舌干咽喉肿痛水肿大便秘结泄泻水肿大便秘结泄泻腰痛经脉所过部位病痛腰痛经脉所过部位病痛（二）主要病候：（三）主治概要：（三）主治概要：妇科、前阴病：妇科、前阴病：月经不调，带下，阴挺，月经不调，带下，阴挺，遗精，遗尿，癃闭。遗精，遗尿，癃闭。肾虚证：肾虚证：耳鸣，耳聋，腰痛，咽痛，气喘，耳鸣，耳聋，腰痛，咽痛，气喘，下渴、齿痛。下渴、齿痛。外经病：外经病：足心热，下肢痿痹，股内后侧痛。足心热，下肢痿痹，股内后侧痛。（三）常用腧穴：起于涌泉，止于俞府，左右各起于涌泉，止于俞府，左右各起于涌泉，止于俞府，左右各起于涌泉，止于俞府，左右各2727个穴位个穴位个穴位个穴位 足足底底、舟舟骨骨粗粗隆隆、跟跟腱腱、内内踝踝尖尖、胫胫骨骨内内后后缘缘、腘腘横横纹纹、半半腱腱肌肌腱腱、半半膜膜肌肌腱腱、耻耻骨骨联联合上缘、脐中、肋间隙、锁骨等。合上缘、脐中、肋间隙、锁骨等。、涌泉、涌泉、涌泉、涌泉（井穴（井穴回阳九针穴回阳九针穴敷贴要穴）敷贴要穴）定定位位：足足底底、趾趾趾趾缝缝纹纹端端与与足足跟跟连连线线的的前前1/3与与后后2/3交点处。足趾跖屈时呈凹陷。交点处。足趾跖屈时呈凹陷。功能：滋阴降火，醒脑安神功能：滋阴降火，醒脑安神主治：主治：配穴：头痛、头昏、失眠、癔病配穴：头痛、头昏、失眠、癔病 四神聪、神门四神聪、神门 鹅口疮鹅口疮蓖麻散外敷涌泉蓖麻散外敷涌泉 口腔溃疡口腔溃疡吴茱萸醋调敷贴涌泉吴茱萸醋调敷贴涌泉 昏厥，癫狂昏厥，癫狂百会、水沟；小儿惊风百会、水沟；小儿惊风合谷合谷 小儿高热惊厥小儿高热惊厥针涌泉，必要时加十宣点刺放血。针涌泉，必要时加十宣点刺放血。 缺乳症缺乳症强刺激涌泉，针后立即用手挤乳并让婴儿吸吮。配肩井、合谷强刺激涌泉，针后立即用手挤乳并让婴儿吸吮。配肩井、合谷刺灸：直刺刺灸：直刺寸。可灸。贴敷。寸。可灸。贴敷。现代研究：膈肌痉挛、心绞痛、降压、偏头痛现代研究：膈肌痉挛、心绞痛、降压、偏头痛、太溪、太溪（输穴（输穴（输穴（输穴 原穴原穴原穴原穴 回阳九针穴回阳九针穴回阳九针穴回阳九针穴 肾经代表穴）肾经代表穴）肾经代表穴）肾经代表穴）定位：内踝尖与跟腱之间的凹陷中。定位：内踝尖与跟腱之间的凹陷中。功能：补肾益阴、培本固精、壮腰健腿功能：补肾益阴、培本固精、壮腰健腿配穴：配穴：少泽少泽咽喉炎、齿痛咽喉炎、齿痛 列缺列缺阴虚咽喉肿痛，失音阴虚咽喉肿痛，失音 飞扬飞扬原络配穴原络配穴 滋阴补肾滋阴补肾头痛目眩头痛目眩 肾俞、志室肾俞、志室温肾壮阳温肾壮阳 遗精、阳痿、肾虚腰痛遗精、阳痿、肾虚腰痛 三阴交三阴交消渴（下消）消渴（下消）神门神门失眠失眠刺灸：直刺刺灸：直刺0.50.8寸。可灸寸。可灸。现代研究：改善肺呼吸功能现代研究：改善肺呼吸功能 、增强肾泌尿功能、增强肾泌尿功能 、 嗜酸性白细胞减少嗜酸性白细胞减少 、照海、照海（八脉交会穴八脉交会穴八脉交会穴八脉交会穴通阴跷脉、通阴跷脉、通阴跷脉、通阴跷脉、配列缺配列缺配列缺配列缺合治肺系，咽喉，胸膈疾病合治肺系，咽喉，胸膈疾病合治肺系，咽喉，胸膈疾病合治肺系，咽喉，胸膈疾病）定位：内踝尖下方凹陷中。定位：内踝尖下方凹陷中。功能：补肾调经、清热利咽功能：补肾调经、清热利咽主治：主治：配穴：失眠配穴：失眠针照海、申脉，调理阴阳跷脉针照海、申脉，调理阴阳跷脉 痫证痫证申脉（调理阴、阳跷脉）申脉（调理阴、阳跷脉） 肋间神经痛肋间神经痛针照海，泻法针照海，泻法 咽喉干痛咽喉干痛列缺（八脉）列缺（八脉） 月经不调，带下月经不调，带下中极、三阴交中极、三阴交 小便频数小便频数肾俞；癃闭配曲骨肾俞；癃闭配曲骨刺灸：直刺刺灸：直刺0.8寸。可灸寸。可灸现代研究：失眠症现代研究：失眠症 、急慢性扁桃腺炎、咽炎、鼻咽管炎、急慢性扁桃腺炎、咽炎、鼻咽管炎、 并利尿、降压、消肿的疗效并利尿、降压、消肿的疗效 、复溜、复溜（经穴（经穴肾经母穴肾经母穴补肾要穴补肾要穴汗证要穴）汗证要穴）定位：太溪穴直上寸，跟腱的前方。定位：太溪穴直上寸，跟腱的前方。功能：滋阴益肾、通调水道功能：滋阴益肾、通调水道主治：主治：配穴：合谷配穴：合谷调和营卫调和营卫 多汗、无汗或少汗多汗、无汗或少汗泄泻、水肿泄泻、水肿肝俞、脾俞肝俞、脾俞下肢痿痹下肢痿痹丰隆丰隆刺灸：直刺刺灸：直刺寸。可灸寸。可灸足少阴肾经小结足少阴肾经小结1.经脉走向：体表：起于小趾下，斜走足心，循内踝，沿下肢内侧后缘上行，经腹胸第一侧线，止于锁骨下。体内：属肾，络膀胱，贯肝入肺，循咽喉，挟舌本，支脉从肺联络心脏，流注胸中，与手厥阴心包经相接。本经联系的脏腑器官包括肾、膀胱、肝、肺、心、喉咙、舌。2、本经起于涌泉，至于俞府，单侧27穴。常用腧穴定位常用腧穴定位 涌泉：足底（去足趾）前涌泉：足底（去足趾）前1/31/3凹陷中。凹陷中。然谷：舟骨粗隆下缘，赤白肉际。然谷：舟骨粗隆下缘，赤白肉际。下太溪：内踝尖与跟腱之间。下太溪：内踝尖与跟腱之间。大钟：内踝后下（太溪下大钟：内踝后下（太溪下0.50.5寸稍后），寸稍后），肢跟腱内缘。肢跟腱内缘。照海：内踝下缘凹陷中。照海：内踝下缘凹陷中。复溜：太溪直上复溜：太溪直上2 2寸，跟腱前方。寸，跟腱前方。胸俞府：锁骨下缘，正中线旁开胸俞府：锁骨下缘，正中线旁开2 2寸。寸。任任脉脉肾肾经经胃胃经经2 2寸寸4 4寸寸6 6寸寸4 4寸寸2 2寸寸胸胸腹部侧线腹部侧线 任脉旁开任脉旁开胸部胸部 腹部腹部第一侧线：肾经：第一侧线：肾经：2 2寸寸0.50.5寸寸第二侧线：胃经：第二侧线：胃经：4 4寸寸2 2寸寸第三侧线：脾经：第三侧线：脾经：6 6寸寸4 4寸寸脾脾经经0.50.5寸寸本经腧穴多用于治疗肾病，肺病，咽喉病， 前阴病，妇科病，以及经脉所过部位的病变。涌泉 昏迷、小儿惊风然谷 肾病 消渴太溪 肺病 耳鸣、腰痛、齿痛大钟 前阴病 咽喉病 痴呆、腰痛照海 妇科病 癫狂、眼睑瞤动复溜 盗汗、热病汗不出俞府 胸肺疾病本经经穴主治表举举 例例 顾某某，男，顾某某，男，2929岁，吊车司机，岁，吊车司机，9292年年4 4月月1616日来诊。云：五年来每入睡则下半身汗日来诊。云：五年来每入睡则下半身汗出，清晨醒来，双腿和脚汗出如洗，活动后出，清晨醒来，双腿和脚汗出如洗，活动后则汗止，一切正常，服用中西药均无效。脉则汗止，一切正常，服用中西药均无效。脉沉细。沉细。 以以1 1寸毫针刺涌泉穴约寸毫针刺涌泉穴约5 5分深，行提插补分深，行提插补法，留针法，留针3030分钟，并配合神阕拔罐，留罐分钟，并配合神阕拔罐，留罐1515分钟。治一次后症状大减，分钟。治一次后症状大减，5 5次痊愈。（黄建次痊愈。（黄建军病例）军病例） 手厥阴心包经PericardiumMeridianofHand-Jueyin,PC（一）经脉循行：、循行路线：、循行路线： 起于胸中，出属心包络，向下通过横膈，从胸至腹起于胸中，出属心包络，向下通过横膈，从胸至腹依次联络上、中、下三焦。依次联络上、中、下三焦。 胸中支脉，沿着胸内出于胁部，当腋下胸中支脉，沿着胸内出于胁部，当腋下3 3寸处向上寸处向上到腋下，沿上臂内侧，行于手太阴和手少阴之间，进入到腋下，沿上臂内侧，行于手太阴和手少阴之间，进入肘窝中，向下行于前臂两筋之间，进入掌中，沿着中指肘窝中，向下行于前臂两筋之间，进入掌中，沿着中指到指端。到指端。 掌中支脉，从掌中分出，沿无名指到指端，与少阳掌中支脉，从掌中分出，沿无名指到指端，与少阳三焦经相接。三焦经相接。体内：起于胸中，属心包，体内：起于胸中，属心包，络三焦。络三焦。体表：从胸部抵腋下，沿体表：从胸部抵腋下，沿上肢内侧正中下行，止上肢内侧正中下行，止于中指端。支脉从掌中于中指端。支脉从掌中至无名指尺侧端，与手至无名指尺侧端，与手少阳三焦经相接。少阳三焦经相接。手厥阴经与手少阴经、手太阴经循行比较手太阴肺经手厥阴心包经手少阴心经起于中焦胸中心中联系脏腑下络大肠，返循胃口，上膈属肺出属心包络，下膈，历络三焦出属心系，下络小肠体表支从胸前壁外上方胸前壁外侧腋窝经肢内侧前缘正中后缘止于拇指桡侧端中指端小指桡侧端2、循行分布特点、循行分布特点走向：从胸走手走向：从胸走手位置：上肢内侧中缘位置：上肢内侧中缘循行：循行：属性：阴经属性：阴经联系脏器：联系脏器：属心包、络上、中、下焦，心、肺、胃属心包、络上、中、下焦，心、肺、胃属络关系：属心包络三焦属络关系：属心包络三焦起止穴：天池起止穴：天池中冲中冲交接关系：上接足太阴肾经，下交手少阳三焦经交接关系：上接足太阴肾经，下交手少阳三焦经（二）主要病候：（二）主要病候：灵枢灵枢经脉经脉： 是动则病：手心热，臂、肘挛急，腋肿；是动则病：手心热，臂、肘挛急，腋肿；甚则胸胁支满（甚则胸胁支满（1 1），心中澹澹（），心中澹澹（2 2）大动，面）大动，面赤，目黄，喜笑不休。赤，目黄，喜笑不休。 主脉所生病者：烦心，心痛，掌中热。主脉所生病者：烦心，心痛，掌中热。心痛胸闷心悸心烦心痛胸闷心悸心烦癫狂癫狂腋肿肘臂挛急掌心发热腋肿肘臂挛急掌心发热（三）主治概要（三）主治概要l心胸病：心痛、心悸、心烦、胸闷、胸痛心胸病：心痛、心悸、心烦、胸闷、胸痛l神志病：不寐、多梦、癫狂、痫证、小儿高神志病：不寐、多梦、癫狂、痫证、小儿高热惊厥热惊厥l外经病：肘臂痛、掌心热外经病：肘臂痛、掌心热（三）常用腧穴：（三）常用腧穴：起于天池，止于中冲，左右各起于天池，止于中冲，左右各起于天池，止于中冲，左右各起于天池，止于中冲，左右各9 9个穴位个穴位个穴位个穴位 解剖标志解剖标志乳头、肱二头肌长、短头、乳头、肱二头肌长、短头、 肱二头肌肌腱、掌长肌腱、肱二头肌肌腱、掌长肌腱、取穴要点取穴要点 桡侧腕屈肌腱、腕横纹、桡侧腕屈肌腱、腕横纹、 掌指关节、中指尖端等。掌指关节、中指尖端等。 骨度分寸骨度分寸腋前皱襞至肘横纹为腋前皱襞至肘横纹为9 9寸寸 肘横纹至腕横纹为肘横纹至腕横纹为1212寸寸两乳之间为两乳之间为8寸寸定位：肘横纹中，肱二头肌腱尺侧缘。定位：肘横纹中，肱二头肌腱尺侧缘。功能：清心安神，缓急止痛功能：清心安神，缓急止痛主治：主治：配穴：大陵配穴：大陵心悸心悸 大陵、内关大陵、内关心痛，心悸心痛，心悸 内关、中脘内关、中脘呕吐、胃痛呕吐、胃痛 神门、鱼际神门、鱼际呕血呕血 委中、曲池委中、曲池中暑中暑（轻症）（轻症） 尺泽尺泽肘臂挛痛肘臂挛痛刺灸：刺灸：直刺直刺寸。寸。治热病用三棱针点刺放血。治热病用三棱针点刺放血。可灸。可灸。现代研究：冠心病心绞痛现代研究：冠心病心绞痛 、减轻急性心肌缺血损、减轻急性心肌缺血损 伤程度伤程度 、手足搐搦、手足搐搦、曲泽、曲泽合穴、四弯穴合穴、四弯穴曲泽治暑热l心澹澹然善惊,身热烦心,口干,手清,逆气呕血时瘛,善摇头,颜青,汗出不过肩,伤寒温病,曲泽主之.针灸甲乙经外台秘要太平圣惠方西方子明堂灸经普济方针灸聚英针灸大成中华针灸学 郄门郄门 间使间使 （郄穴）（郄穴） （经穴）（经穴）定位：掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。曲泽与大陵连线上定位：掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。曲泽与大陵连线上腕横纹上寸腕横纹上寸腕横纹上寸腕横纹上寸主治：主治：心痛心悸胸胁痛（心痛心悸胸胁痛（神门、心俞神门、心俞）癫狂痫（癫狂痫（水沟水沟）胃痛呕吐胃痛呕吐呕血（呕血（中脘、膈俞中脘、膈俞）疟疾（疟疾（大杼大杼）咳血（咳血（尺泽、肺俞尺泽、肺俞）刺灸：直刺刺灸：直刺寸。可灸寸。可灸、内关、内关（络穴（络穴 八脉交会穴八脉交会穴通阴维脉）通阴维脉）定位：腕横纹上寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。定位：腕横纹上寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。功能：功能：宁心安神，镇静止痛，理气和中。宁心安神，镇静止痛，理气和中。配穴：太渊配穴：太渊无脉症无脉症 合谷、三阴交合谷、三阴交心气不足之心绞痛心气不足之心绞痛 合谷合谷全身镇痛全身镇痛用于手术麻醉用于手术麻醉 （内关为镇痛要穴之一）（内关为镇痛要穴之一） 神门神门失眠失眠 公孙公孙胸闷、胃痛、呕吐、呃逆胸闷、胃痛、呕吐、呃逆 足三里、中脘足三里、中脘胃脘痛、呕吐胃脘痛、呕吐 极泉、尺泽、合谷极泉、尺泽、合谷上肢痿痹上肢痿痹刺灸：直刺刺灸：直刺寸。可透外关。可灸。寸。可透外关。可灸。现代研究现代研究1 1、对心功能有显著的调整作用、对心功能有显著的调整作用、2 2、对心率的双向调节作用（各种心律失常）、对心率的双向调节作用（各种心律失常）3 3、缓解心绞痛、缓解心绞痛4 4、胃肠功能双向调整作用（神经性呕吐及手术麻醉引、胃肠功能双向调整作用（神经性呕吐及手术麻醉引起的恶心呕吐）起的恶心呕吐）5 5、内脏痛有抑制作用（胃肠疾病所致的急性腹痛）、内脏痛有抑制作用（胃肠疾病所致的急性腹痛）6 6、降血脂、降血脂 大陵大陵 劳宫劳宫（输穴原穴）（输穴原穴） （荥穴（荥穴）定位：腕横纹中央，掌长定位：腕横纹中央，掌长手掌心，当第二、三掌手掌心，当第二、三掌肌腱与桡侧腕屈肌肌腱与桡侧腕屈肌骨之间偏于第三掌骨，骨之间偏于第三掌骨，腱之间。腱之间。握拳屈指时中指尖处。握拳屈指时中指尖处。功功能能：清清心心宁宁神神、宽宽胸胸和和胃胃清清心心泄泄热热镇镇痛痛、凉凉血血熄熄风风、和和胃胃主治：主治： 心悸、心痛、胸胁痛（心俞、膈俞）（大陵）心悸、心痛、胸胁痛（心俞、膈俞）（大陵） 癫狂痫（丰隆、太冲）癫狂痫（丰隆、太冲） 五般痫（涌泉）五般痫（涌泉）胃火（内关、人中）胃火（内关、人中） （内庭、太冲）（内庭、太冲） 腕下垂（神门、列缺）腕下垂（神门、列缺） 鹅掌风（曲泽、大陵）鹅掌风（曲泽、大陵） 急症急症( (中风昏迷中风昏迷, ,中暑中暑) ) （人中、涌泉）（人中、涌泉）刺灸：直刺刺灸：直刺寸。可灸寸。可灸 、中冲、中冲（井穴、十宣穴）（井穴、十宣穴）定位：中指尖端的中央。定位：中指尖端的中央。功能：清热、开窍、利喉舌功能：清热、开窍、利喉舌主治：主治：急症急症（中风昏迷，舌强不语，中暑，小儿惊风等）（中风昏迷，舌强不语，中暑，小儿惊风等）配穴：人中、廉泉配穴：人中、廉泉舌强肿痛舌强肿痛 少商、合谷少商、合谷小儿惊风小儿惊风 劳宫、大陵劳宫、大陵掌中热掌中热刺灸：浅刺刺灸：浅刺寸或点刺出血。寸或点刺出血。玉龙歌玉龙歌：中风主症症非轻，：中风主症症非轻，中冲二穴可安宁，中冲二穴可安宁，先补后泻如无应，先补后泻如无应，再刺人中立便轻。再刺人中立便轻。手厥阴心包经小结1、体内：起于胸中，属心包，络三焦。体表：从胸部抵腋下，沿上肢内侧正中下行，止于中指端。支脉从掌中至无名指尺侧端，与手少阳三焦经相接。本经联系的脏腑器官有心包、三焦。2、本经腧穴起于天池，止于中冲，共9穴。常用穴定位常用穴定位 肘肘 曲泽：肘横纹中，肱二头肌腱尺侧。曲泽：肘横纹中，肱二头肌腱尺侧。间使掌长肌腱与腕横纹上间使掌长肌腱与腕横纹上3 3寸寸前臂前臂内关桡侧腕屈肌腱腕横纹上内关桡侧腕屈肌腱腕横纹上2 2寸寸大陵之间腕横纹正中大陵之间腕横纹正中手手劳宫：劳宫：2 2、3 3掌骨间，握拳中指尖下。掌骨间，握拳中指尖下。心包经穴主治表心包经穴主治表本经腧穴主治心、胸、胃、神志病以及经脉循行本经腧穴主治心、胸、胃、神志病以及经脉循行部位的其它病证。部位的其它病证。 远治作用远治作用 特殊作用特殊作用 曲泽曲泽 暑热病暑热病 间使间使 疟疾疟疾 内关内关 心、胸、胃、神志病心、胸、胃、神志病 眩晕眩晕 大陵大陵 腕下垂腕下垂 劳宫劳宫 鹅掌风鹅掌风中冲中冲急症急症刺灸注意事项：刺灸注意事项：内关、间使、大陵等穴，针刺时应避开正中神经，内关、间使、大陵等穴，针刺时应避开正中神经，以避免针刺伤及正中神经。以避免针刺伤及正中神经。手少阳三焦经手少阳三焦经SanjiaoMeridianofHand-Shaoyang,SJ（一）经脉循行： 、体表路线：、体表路线： 起于无名指末端，向上出于第四、五掌骨间，起于无名指末端，向上出于第四、五掌骨间，沿着腕臂上行前臂外侧桡骨尺骨之间，通过肘肩，沿着腕臂上行前臂外侧桡骨尺骨之间，通过肘肩，沿上臂外侧上达颈部，交出足少阳胆经的后面，沿上臂外侧上达颈部，交出足少阳胆经的后面，向前进入锁骨上窝，分布于膻中，联络心包，向向前进入锁骨上窝，分布于膻中，联络心包，向下通过横膈，从胸至腹，属于上、中、下三焦。下通过横膈，从胸至腹，属于上、中、下三焦。 胸中的支脉，从膻中向上，出于锁骨上窝，胸中的支脉，从膻中向上，出于锁骨上窝，上走颈外侧，沿耳后直上，出于耳上方，再屈曲上走颈外侧，沿耳后直上，出于耳上方，再屈曲向下至面颊，到达眶下部。向下至面颊，到达眶下部。 耳部支脉，从耳后进入耳中，出走耳前，经耳部支脉，从耳后进入耳中，出走耳前，经过上关交叉于面颊部，到达目外眦，与足少阳相过上关交叉于面颊部，到达目外眦，与足少阳相接。接。体表：体表：起于无名指尺侧起于无名指尺侧端，沿上肢外侧正中上端，沿上肢外侧正中上行，经肩、颈，绕耳，行，经肩、颈，绕耳，止于眉梢，支脉在目外止于眉梢，支脉在目外眦与足少阳胆经相接。眦与足少阳胆经相接。体内：体内：属三焦，络心包，属三焦，络心包，支脉到额角、面颊、目支脉到额角、面颊、目眶下和耳内。眶下和耳内。2、循行分布特点、循行分布特点走向：从手走头走向：从手走头位置：上肢外侧中缘位置：上肢外侧中缘循行：循行：属性：阳经属性：阳经联系脏器：属上、中、下三焦、络心包，联系脏器：属上、中、下三焦、络心包， 耳、眼、肺、膈。耳、眼、肺、膈。 属络关系：属三焦络心包属络关系：属三焦络心包起止穴：关冲起止穴：关冲丝竹空丝竹空交接关系：上接手厥阴心包经，下交足少阳胆经交接关系：上接手厥阴心包经，下交足少阳胆经l灵枢灵枢经脉经脉：是动则病：耳聋，浑：是动则病：耳聋，浑浑谆谆，嗌肿，喉痹。浑谆谆，嗌肿，喉痹。 是主气所生病者（是主气所生病者（1 1）。汗出，目锐眦痛，）。汗出，目锐眦痛，颊肿，耳后、肩、臑、肘、臂外皆痛，颊肿，耳后、肩、臑、肘、臂外皆痛，小指次指不用。小指次指不用。 腹胀水肿遗尿小便不利腹胀水肿遗尿小便不利耳聋耳聋耳鸣耳鸣咽喉肿痛目赤肿痛咽喉肿痛目赤肿痛颊肿颊肿耳后、肩臂肘部外侧疼痛耳后、肩臂肘部外侧疼痛（二）主要病候：（三）主治概要l头面五官疾病：偏头痛，耳鸣，耳聋，目赤肿痛，咽喉痛。l热病：感冒发热，疟疾，便秘。l外经病：手背肿痛，肘臂痛，肩背痛，颈项痛。（三）常用腧穴：起于关冲，止于丝竹空，左右各起于关冲，止于丝竹空，左右各起于关冲，止于丝竹空，左右各起于关冲，止于丝竹空，左右各2323个穴位个穴位个穴位个穴位 指甲角、第四、五掌指关节，腕背横纹，尺、指甲角、第四、五掌指关节，腕背横纹，尺、桡骨，尺骨鹰嘴，三角肌，肩峰，肱骨大结节，第桡骨，尺骨鹰嘴，三角肌，肩峰，肱骨大结节，第七颈椎，下颌角，胸锁乳突肌，乳突，耳廓，耳廓七颈椎，下颌角，胸锁乳突肌，乳突，耳廓，耳廓根，耳尖，鬓发后缘，眉梢根，耳尖，鬓发后缘，眉梢 定位：手第四指尺侧，距指甲角定位：手第四指尺侧，距指甲角寸。寸。功能：醒脑开窍、清心泻热、利咽开音功能：醒脑开窍、清心泻热、利咽开音主治：主治：配穴：少商、少泽配穴：少商、少泽咽喉肿痛咽喉肿痛 人中、劳宫人中、劳宫中暑中暑 风池、商阳风池、商阳热病无汗热病无汗 刺灸：浅刺刺灸：浅刺寸或点刺出血。寸或点刺出血。 可灸。可灸。、关冲、关冲（井穴）（井穴）、中渚、中渚（输穴（输穴手背三大要穴）手背三大要穴）定位：定位：手背，无名指掌指关节后方，第四、五掌骨间凹陷中。手背，无名指掌指关节后方，第四、五掌骨间凹陷中。功能：清热镇痛、理气散结、通络开窍功能：清热镇痛、理气散结、通络开窍主治：主治：配穴：听宫、翳风配穴：听宫、翳风耳鸣、耳聋耳鸣、耳聋 少商少商咽喉肿痛咽喉肿痛 八邪、外关八邪、外关手指不能曲伸手指不能曲伸 外关、期门外关、期门肋间神经痛肋间神经痛 天柱、肩井、肩髎天柱、肩井、肩髎肩背痛肩背痛 刺灸：直刺刺灸：直刺寸。寸。 可灸。可灸。现代研究：落枕的镇痛、肩周炎现代研究：落枕的镇痛、肩周炎、阳池、阳池（原穴）（原穴）定位：腕背横纹中，指总伸肌腱尺侧缘定位：腕背横纹中，指总伸肌腱尺侧缘凹陷中。凹陷中。功能：祛风解表、通经活络功能：祛风解表、通经活络主治：主治：配穴：外关、曲池配穴：外关、曲池前臂肌痉挛或麻痹前臂肌痉挛或麻痹少商、廉泉少商、廉泉咽喉肿痛咽喉肿痛胰俞、脾俞、太溪胰俞、脾俞、太溪疏调三焦，养阴润燥疏调三焦，养阴润燥糖尿病糖尿病刺灸：直刺刺灸：直刺寸。可灸。寸。可灸。、外关、外关（络穴（络穴 八脉交会穴八脉交会穴通阳维脉通阳维脉 “ “头痛发头痛发热外关安热外关安” “” “上肢不离外关上肢不离外关”）定位：腕背横纹上寸，两骨之间。定位：腕背横纹上寸，两骨之间。功能：清热解表、舒筋活络、理气镇痛功能：清热解表、舒筋活络、理气镇痛主治：主治：配穴：曲池、大椎、合谷配穴：曲池、大椎、合谷感冒发热感冒发热 太冲、率谷太冲、率谷偏头痛偏头痛 足临泣（八脉交会穴）足临泣（八脉交会穴） 主治耳、目、颈、肩病主治耳、目、颈、肩病 阳陵泉阳陵泉胸胁痛胸胁痛 曲池、肩髃曲池、肩髃上肢痿痹上肢痿痹 后溪后溪落枕、踝关节扭伤落枕、踝关节扭伤 取患肢对侧外关穴，强刺激，活动患肢取患肢对侧外关穴，强刺激，活动患肢 急性腰扭伤急性腰扭伤外关透三阳络，患者活动腰部外关透三阳络，患者活动腰部 刺灸：直刺刺灸：直刺寸。可灸。寸。可灸。可透内关。可透内关。现代研究：现代研究：落枕或踝关节扭伤落枕或踝关节扭伤 、急性腰扭伤、急性腰扭伤 、配光明治疗青少年近视眼、配光明治疗青少年近视眼 5 5、支沟、支沟（经穴（经穴（经穴（经穴 “ “ “ “胁肋配支沟胁肋配支沟胁肋配支沟胁肋配支沟” ” ” ” ）定位：外关上定位：外关上1寸。寸。功能：疏风利窍，泻火通便功能：疏风利窍，泻火通便主治：主治：配穴：足三里、照海、天枢配穴：足三里、照海、天枢便秘便秘章门章门胁肋痛胁肋痛阳池、八邪阳池、八邪手指震颤手指震颤翳风翳风耳鸣、耳聋耳鸣、耳聋天窗、扶突、曲鬓、灵道天窗、扶突、曲鬓、灵道暴喑暴喑刺灸：直刺刺灸：直刺寸。可灸。寸。可灸。定位：肩峰后下方，上臂外展时肩髃穴后方的凹陷中。定位：肩峰后下方，上臂外展时肩髃穴后方的凹陷中。功能：功能：舒经活络主治：主治：配穴：肩井、天宗配穴：肩井、天宗肩重不能举肩重不能举风池、曲池风池、曲池风疹风疹外关、章门外关、章门肋间神经痛肋间神经痛 刺灸：直刺刺灸：直刺寸。可灸。寸。可灸。、肩髎、肩髎、翳风、翳风定位：耳垂后方，当乳突与下颌角之间定位：耳垂后方，当乳突与下颌角之间的凹陷中。的凹陷中。功能：疏风通络、利窍聪耳功能：疏风通络、利窍聪耳主治：主治：配穴：听宫、听会配穴：听宫、听会耳鸣、耳聋耳鸣、耳聋地仓、颊车、阳白、承泣地仓、颊车、阳白、承泣面神经麻痹面神经麻痹 颊车、角孙、外关颊车、角孙、外关痄腮痄腮 呃逆呃逆重压，令患者胀痛难忍重压，令患者胀痛难忍 化脓性中耳炎（慢性）化脓性中耳炎（慢性）悬灸悬灸 天井、足临泣天井、足临泣瘰疬瘰疬刺灸：直刺刺灸：直刺5 5寸。可灸。寸。可灸。、耳门、耳门定位：耳屏上切迹前，下颌骨髁状突后定位：耳屏上切迹前，下颌骨髁状突后缘。张口呈凹陷中。缘。张口呈凹陷中。功能：功能：聪耳止痛主治：主治：配穴：听宫、听会、翳风配穴：听宫、听会、翳风耳鸣、耳聋耳鸣、耳聋颊车、下关、合谷颊车、下关、合谷齿痛齿痛 颧髎、颊车、颧髎、颊车、翳风翳风下颌关节炎下颌关节炎刺刺灸灸：张张口口取取穴穴，微微张张口口进进针针，直直刺刺0寸。可灸。寸。可灸。、丝竹空、丝竹空定位：眉梢凹陷处。定位：眉梢凹陷处。定位：眉梢凹陷处。定位：眉梢凹陷处。取法：取法：取法：取法：正坐或侧伏位，于额骨颧正坐或侧伏位，于额骨颧 突外缘，眉梢外侧凹陷处取穴。突外缘，眉梢外侧凹陷处取穴。功能：功能：功能：功能：清热散风，明目止痛清热散风，明目止痛配穴：配穴：配穴：配穴：瞳子髎、睛明、攒竹瞳子髎、睛明、攒竹瞳子髎、睛明、攒竹瞳子髎、睛明、攒竹目赤肿痛目赤肿痛目赤肿痛目赤肿痛太阳、外关太阳、外关太阳、外关太阳、外关偏头痛偏头痛偏头痛偏头痛率谷率谷率谷率谷偏正头风偏正头风偏正头风偏正头风通谷、太冲通谷、太冲通谷、太冲通谷、太冲癫痫癫痫癫痫癫痫刺灸：平刺刺灸：平刺刺灸：平刺刺灸：平刺0.30.30.50.5寸。禁灸。寸。禁灸。寸。禁灸。寸。禁灸。手少阳三焦经小结手少阳三焦经小结1.1.经脉走向经脉走向体表：起于无名指尺侧端，沿上肢外侧体表：起于无名指尺侧端，沿上肢外侧 正中上行，经肩、颈，绕耳，止于眉正中上行，经肩、颈，绕耳，止于眉 梢，支脉在目外眦与足少阳胆经相接。梢，支脉在目外眦与足少阳胆经相接。体内：属三焦，络心包，支脉到额角、面颊、体内：属三焦，络心包，支脉到额角、面颊、 目眶下和耳内。目眶下和耳内。2 2、本经腧穴共、本经腧穴共2323个，起于关冲，止于丝竹空。个，起于关冲，止于丝竹空。手少阳经常用穴手少阳经常用穴中渚：第中渚：第4 4、5 5掌指关节后之间凹陷中。掌指关节后之间凹陷中。上肢上肢阳池：腕背横纹中，指总伸肌腱尺侧缘。阳池：腕背横纹中，指总伸肌腱尺侧缘。 外关外关 尺、桡骨之间尺、桡骨之间 2 2寸寸 支沟支沟 腕背横纹上腕背横纹上 3 3寸寸 肩肩肩肩髎髎：肩峰后下方，上臂外展，：肩峰后下方，上臂外展，肩髃后寸许的凹陷中。肩髃后寸许的凹陷中。 翳风：平耳垂下缘后方，下颌角与乳突之间。翳风：平耳垂下缘后方，下颌角与乳突之间。头面头面耳门：耳门：耳屏上切迹前，下颌骨髁状突后缘。（张口）耳屏上切迹前，下颌骨髁状突后缘。（张口） 丝竹空：眉梢处凹陷中。丝竹空：眉梢处凹陷中。手少阳经穴主治手少阳经穴主治主治疗侧头病，耳、目、咽喉病，以及经脉循主治疗侧头病，耳、目、咽喉病，以及经脉循行所过部位的病变。行所过部位的病变。中渚中渚耳疾耳疾阳池阳池侧头病，耳、目、侧头病，耳、目、疟疾、消渴疟疾、消渴支沟支沟咽喉病、胁肋、热病咽喉病、胁肋、热病便秘、胁痛便秘、胁痛外关外关外感热病、上肢痹痛外感热病、上肢痹痛肩髎肩髎肩背痛肩背痛翳风翳风耳疾、面瘫、颊肿耳疾、面瘫、颊肿耳门耳门局部病症局部病症耳疾耳疾丝竹空丝竹空偏头痛、目疾偏头痛、目疾刺灸注意事项刺灸注意事项 关冲穴治疗热病多用三棱针点刺出血，而关冲穴治疗热病多用三棱针点刺出血，而一般急救用毫针。一般急救用毫针。 天牖、翳风针刺不宜过深，手法不宜过强，天牖、翳风针刺不宜过深，手法不宜过强，免伤血管、神经。免伤血管、神经。 耳门要张口取穴、进针、行针及出针，留耳门要张口取穴、进针、行针及出针，留针时可闭口，即所谓针时可闭口，即所谓“三张一闭三张一闭”法，同时法，同时进针时应避开耳前动脉，前臂各穴取穴位置进针时应避开耳前动脉，前臂各穴取穴位置与针刺位置要一致，否则不准确，同时针刺与针刺位置要一致，否则不准确，同时针刺入后不可改变位置，以防弯针、滞针等。入后不可改变位置，以防弯针、滞针等。 足少阳胆经足少阳胆经GallbladderMeridianofFoot-Shaoyandg,GB( (一）一） 经脉循行：经脉循行：1 1、体表路线：、体表路线： 起于目外眦，向上到头角，再下行到耳后，沿着颈起于目外眦，向上到头角，再下行到耳后，沿着颈旁行于手少阳经的前面，到肩上退后，交出手少阳经的旁行于手少阳经的前面，到肩上退后，交出手少阳经的后面，向下进入锁骨上窝。后面，向下进入锁骨上窝。 耳部的支脉，从耳后进入耳中，出走耳前，到目外耳部的支脉，从耳后进入耳中，出走耳前，到目外眦后方；眦后方； 目部的支脉，从目外眦处分出，下走大迎，会合于手少阳经目部的支脉，从目外眦处分出，下走大迎，会合于手少阳经到达目眶下，下行经颊车到颈部，与前脉会合于锁骨上窝，然后到达目眶下，下行经颊车到颈部，与前脉会合于锁骨上窝，然后向下进入胸中，通过横膈，络于肝，属于胆，沿着胁里，出于少向下进入胸中，通过横膈，络于肝，属于胆，沿着胁里，出于少腹两侧腹股沟动脉部，经过外阴部毛际，横向进入髋关节部。腹两侧腹股沟动脉部，经过外阴部毛际，横向进入髋关节部。 缺盆部直行的脉，从锁骨上窝下行腋部，沿着侧胸缺盆部直行的脉，从锁骨上窝下行腋部，沿着侧胸部，经过季胁，向下会合前脉于髋关节部，再向下沿着部，经过季胁，向下会合前脉于髋关节部，再向下沿着大腿的外侧，出于膝外侧，行腓骨之前，直下到达腓骨大腿的外侧，出于膝外侧，行腓骨之前，直下到达腓骨下端，浅出外踝前，沿足背部，进入足第四趾外侧端。下端，浅出外踝前，沿足背部，进入足第四趾外侧端。 足背部的支脉，从足背上分出，沿着第一、二跖骨足背部的支脉，从足背上分出，沿着第一、二跖骨之间，出于大趾端，返回来贯爪甲，出于足大趾背上毫之间，出于大趾端，返回来贯爪甲，出于足大趾背上毫毛部，与足厥阴肝经相接。毛部，与足厥阴肝经相接。体体表表：起起于于目目外外眦眦，经经耳耳前前、耳耳后后、颞颞部部、肩肩，沿沿胸胸、腹腹、下下肢肢外外侧侧下下行行，止止于于足足第第四四趾趾外外侧侧端端。支支脉脉从从足足背背至至足足大大趾趾外外侧侧端端，与与足足厥厥阴肝经相接。阴肝经相接。体内：络肝，属胆。体内：络肝，属胆。2、循行分布特点、循行分布特点走向：从头走足走向：从头走足位置：头位置：头侧腹侧腹下肢外侧中缘下肢外侧中缘循行：循行：属性：阳经属性：阳经联系脏器：属胆、络肝，联系脏器：属胆、络肝，膈、耳、眼、咽喉。膈、耳、眼、咽喉。属络关系：属胆络肝属络关系：属胆络肝起止穴：起止穴：瞳子髎瞳子髎足窍阴足窍阴交接关系：上接手少阳三焦经，下交足厥阴肝经交接关系：上接手少阳三焦经，下交足厥阴肝经灵枢灵枢经脉经脉：是动则病：口苦，善太息，心：是动则病：口苦，善太息，心胁痛，不能转侧，甚者面微有尘（胁痛，不能转侧，甚者面微有尘（1），体无膏泽），体无膏泽（2），足外反热（），足外反热（3），是为阳厥（），是为阳厥（4）。）。是主骨所生病者（是主骨所生病者（5），头痛，颔痛，目锐眦），头痛，颔痛，目锐眦痛，缺盆中肿痛，腋下肿，马刀侠瘿（痛，缺盆中肿痛，腋下肿，马刀侠瘿（6），汗出），汗出振寒，疟，胸胁、肋、髀、膝外至胫、绝骨、外踝振寒，疟，胸胁、肋、髀、膝外至胫、绝骨、外踝前，及诸节皆痛，小指次指不用。前，及诸节皆痛，小指次指不用。口口苦苦，目目眩眩，疟疟疾疾，头头痛痛，颔颔痛痛，目目外外眦眦痛痛，缺盆部肿痛，腋下肿，胸胁股及下肢外侧痛等症。缺盆部肿痛，腋下肿，胸胁股及下肢外侧痛等症。（二）主要病候：（二）主要病候：（三）主治概要l头面五官疾病：头痛，耳鸣，耳聋，目赤肿痛，口眼歪斜，齿痛，咽喉肿痛。l神志病：癫狂痫，多梦，惊悸。l热病：黄疸，口苦。l外经病：肩痛，胁痛，腰腿痛，下肢痿痹。（三）常用腧穴：（三）常用腧穴：起于瞳子髎，止于足窍阴，左右各起于瞳子髎，止于足窍阴，左右各起于瞳子髎，止于足窍阴，左右各起于瞳子髎，止于足窍阴，左右各44444444个穴位个穴位个穴位个穴位 目目外外眦眦、眶眶骨骨、屏屏间间切切迹迹、下下颔颔骨骨髁髁状状突突、颧颧弓弓、鬓鬓发发、耳耳尖尖、耳耳廓廓根根、乳乳突突、胸胸锁锁乳乳突突肌肌、斜斜方方肌肌、第第七七颈颈椎椎、肩肩峰峰、腋腋中中线线、第第四四、七七肋肋间间隙隙、乳乳头头、第第1111、1212肋肋游游离离端端、肚肚脐脐、髂髂前前上上棘棘、股股外外侧侧肌肌、股股二二头头肌肌、股股骨骨外外上上髁髁、腓腓骨骨小小头头、腓腓骨骨、外外踝踝、趾趾长长伸伸肌肌腱腱、小小趾趾伸伸肌腱、第四、五跖骨结合部、趾蹼缘、趾甲角。肌腱、第四、五跖骨结合部、趾蹼缘、趾甲角。定位：目外眦旁，当眶外侧缘处。定位：目外眦旁，当眶外侧缘处。功能：祛风明目、通络利窍功能：祛风明目、通络利窍主治：主治：配穴：睛明、丝竹空、攒竹配穴：睛明、丝竹空、攒竹 目赤肿痛，目翳目赤肿痛，目翳头维、太冲、印堂、太阳头维、太冲、印堂、太阳 头痛头痛太阳、率谷、外关太阳、率谷、外关 偏头痛偏头痛刺灸：平刺刺灸：平刺0.30.30.50.5寸；或用三棱针点刺出血。寸；或用三棱针点刺出血。1 1、瞳子髎、瞳子髎2 2、听会、听会定位：在面部，当耳屏间切迹的前方，定位：在面部，当耳屏间切迹的前方， 下颌骨髁突的后缘，张口有凹陷处。下颌骨髁突的后缘，张口有凹陷处。功能：清肝胆火、开窍益聪功能：清肝胆火、开窍益聪配穴：翳风、听宫配穴：翳风、听宫耳鸣，耳聋耳鸣，耳聋颊车、地仓、阳白、合谷颊车、地仓、阳白、合谷 口眼涡斜口眼涡斜太阳、率谷、头维太阳、率谷、头维 偏头痛偏头痛刺灸：微张口，直刺刺灸：微张口，直刺0.50.50.80.8寸；寸； 可灸。可灸。听会听宫下关耳鸣，耳聋，聤耳耳鸣，耳聋齿痛，口歪，面痛齿痛牙关紧闭，下颌关节痛，口歪，面痛，齿痛治疗耳疾为主治疗面部疾病为主3 3、率谷、率谷定位：定位：在头部，当耳尖直上，入发际在头部，当耳尖直上，入发际1.51.5寸，角孙直上方。寸，角孙直上方。功能：清热熄风、通经活络功能：清热熄风、通经活络主治：主治：配穴：风池、太阳、外关配穴：风池、太阳、外关偏头痛偏头痛人中、曲池、太冲人中、曲池、太冲小儿惊风小儿惊风刺灸：向下、或向前、或向后平刺刺灸：向下、或向前、或向后平刺 0.5 0.50.80.8寸；可灸。寸；可灸。4 4、阳白、阳白定位：在前额部，当瞳孔直上，眉上定位：在前额部，当瞳孔直上，眉上1 1寸。寸。功能：祛风明目、通络镇痛功能：祛风明目、通络镇痛主治：主治：配穴：太阳、风池、外关配穴：太阳、风池、外关偏头痛。偏头痛。阳白透鱼腰配合谷、脾俞、足三里阳白透鱼腰配合谷、脾俞、足三里 眼睑下垂。眼睑下垂。 球后、睛明球后、睛明视物模糊。视物模糊。 四白四白眼睑瞤动。眼睑瞤动。刺灸：提捏进针，向下平刺刺灸：提捏进针，向下平刺0.0.5 50.0.8 8寸，寸， 或向下透鱼腰；可灸。或向下透鱼腰；可灸。5 5、头临泣、头临泣定位：在头部，当瞳孔直上入发际定位：在头部，当瞳孔直上入发际0.50.5寸，寸， 神庭与头维连线的中点处。神庭与头维连线的中点处。功能：疏肝利胆、安神定志功能：疏肝利胆、安神定志主治：主治：配穴：百会、印堂、头维配穴：百会、印堂、头维 头痛头痛攒竹、合谷、丝竹空攒竹、合谷、丝竹空 目赤肿痛目赤肿痛 百会、人中、内关百会、人中、内关小儿惊痫小儿惊痫刺灸：向前平刺刺灸：向前平刺0.0.5 50.0.8 8寸；可灸。寸；可灸。6 6、风池、风池（祛外风、熄内风要穴）（祛外风、熄内风要穴）（祛外风、熄内风要穴）（祛外风、熄内风要穴）定位：在项部，当枕骨之下，与风府相平，胸锁乳突肌与斜方肌定位：在项部，当枕骨之下，与风府相平，胸锁乳突肌与斜方肌 上端之间的凹陷处。上端之间的凹陷处。功能：祛风解表、明目聪耳功能：祛风解表、明目聪耳配穴：配穴：合谷、外关、风门合谷、外关、风门感冒感冒 太冲太冲眩晕眩晕 睛明、太阳、太冲睛明、太阳、太冲目赤肿痛目赤肿痛 阳白、颧髎、颊车阳白、颧髎、颊车口眼涡斜口眼涡斜 大椎、后溪大椎、后溪颈项强痛颈项强痛 刺灸：刺灸：针尖微向下，向鼻尖方向斜刺针尖微向下，向鼻尖方向斜刺0.80.81.21.2寸，或向对寸，或向对侧风池方向透风府（督脉穴），深部为延髓，不可向上侧风池方向透风府（督脉穴），深部为延髓，不可向上斜刺，严格掌握深度与角度；可灸。斜刺，严格掌握深度与角度；可灸。现代研究：突眼症、视神经萎缩、足跟痛、胃液分泌有调整作用现代研究：突眼症、视神经萎缩、足跟痛、胃液分泌有调整作用 7 7、肩井、肩井（孕妇敏感穴、肩项躯干行气要穴）（孕妇敏感穴、肩项躯干行气要穴）（孕妇敏感穴、肩项躯干行气要穴）（孕妇敏感穴、肩项躯干行气要穴）定位：在肩上，前直乳中，当大椎与肩峰端连线的中点。定位：在肩上，前直乳中，当大椎与肩峰端连线的中点。功能：祛风清热，通乳止痛功能：祛风清热，通乳止痛主治：主治：配穴：头项强痛配风池、风门配穴：头项强痛配风池、风门 肩髃、天宗肩髃、天宗肩背疼痛。肩背疼痛。乳根、少泽乳根、少泽产后乳少，乳痈。产后乳少，乳痈。 合谷、三阴交合谷、三阴交滞产，难产。滞产，难产。 瘰疬配曲池、大迎瘰疬配曲池、大迎刺灸：直刺刺灸：直刺0.50.50.80.8寸，深部为肺尖，慎不可深刺，寸，深部为肺尖，慎不可深刺， 孕妇禁刺；可灸。孕妇禁刺；可灸。8 8、日月、日月（胆募穴、足少阳、足太阳交会穴）（胆募穴、足少阳、足太阳交会穴）（胆募穴、足少阳、足太阳交会穴）（胆募穴、足少阳、足太阳交会穴）定位：仰卧。在上腹部，当乳头直下，第七胁间隙，定位：仰卧。在上腹部，当乳头直下，第七胁间隙，前正中线旁开前正中线旁开4 4寸。寸。 功能：疏肝利胆，降逆止痛。功能：疏肝利胆，降逆止痛。主治：主治：配穴：丘墟、支沟、阳陵泉配穴：丘墟、支沟、阳陵泉胁肋疼痛。胁肋疼痛。 大椎、至阳、肝俞、阴陵泉大椎、至阳、肝俞、阴陵泉湿热黄疸湿热黄疸 期门期门( (均右侧均右侧)胆石症胆石症( (针灸临床经验辑要针灸临床经验辑要) ) 内关、中脘内关、中脘呕吐，呃逆。呕吐，呃逆。刺灸：斜刺或平刺刺灸：斜刺或平刺0.5-0.80.5-0.8寸，不可深刺，寸，不可深刺， 以免伤及内部重要脏器；可灸。以免伤及内部重要脏器；可灸。9 9、环跳、环跳（足少阳、足太阳交会穴足少阳、足太阳交会穴）定位：在股外侧部，侧卧屈股，当股骨大转子最凸点定位：在股外侧部，侧卧屈股，当股骨大转子最凸点 与骶管裂孔连线的外与骶管裂孔连线的外1/31/3与中与中1/31/3交点处。交点处。功能：疏经活络，壮腰健腿功能：疏经活络，壮腰健腿配穴：配穴：殷门、阳陵泉、委中、昆仑殷门、阳陵泉、委中、昆仑 坐骨神经痛坐骨神经痛居髎、委中、悬钟居髎、委中、悬钟 腿脚风寒湿痹。腿脚风寒湿痹。 风市、阳陵泉、足三里、昆仑、解溪风市、阳陵泉、足三里、昆仑、解溪 下肢偏瘫不遂下肢偏瘫不遂 风池、曲池风池、曲池遍身风疹遍身风疹刺灸：直刺刺灸：直刺2 23 3寸，（有麻感向下肢放射）；可灸。寸，（有麻感向下肢放射）；可灸。现代研究：腰痛现代研究：腰痛 、白带、白带 、胃液分泌的影响、胃液分泌的影响 1010、风市、风市定位：俯卧或侧卧位。在大腿外侧部的中线上，当腘定位：俯卧或侧卧位。在大腿外侧部的中线上，当腘横纹上横纹上7 7寸，或直立垂手时，中指尖处。寸，或直立垂手时，中指尖处。功能：活血通络、祛风散寒功能：活血通络、祛风散寒主治：主治：配穴：阳陵泉、悬钟配穴：阳陵泉、悬钟 下肢痿痹，半身不遂下肢痿痹，半身不遂委中、行间委中、行间腰痛难动腰痛难动( (针灸大成针灸大成) ) 阴市阴市腿脚乏力腿脚乏力( (玉龙赋玉龙赋) ) 风池、曲池、血海风池、曲池、血海荨麻疹。荨麻疹。 刺灸：直刺刺灸：直刺1 11.51.5寸；可灸。寸；可灸。1111、阳陵泉、阳陵泉（合穴、胆下合穴、筋会）（合穴、胆下合穴、筋会）定位：在小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处。定位：在小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处。功能：疏肝利胆、理气镇痛、舒筋活络、强膝健腿功能：疏肝利胆、理气镇痛、舒筋活络、强膝健腿主治：主治：配穴：太冲、期门配穴：太冲、期门胁痛、口苦、呕吐、黄疸胁痛、口苦、呕吐、黄疸 中脘、阴陵泉中脘、阴陵泉胁肋疼痛胁肋疼痛 环跳、风市、委中、悬钟环跳、风市、委中、悬钟 下肢痿痹，半身不遂下肢痿痹，半身不遂人中、中冲、太冲、合谷人中、中冲、太冲、合谷小儿惊风小儿惊风刺灸：直刺或斜向下刺刺灸：直刺或斜向下刺1 11.51.5寸；可灸。寸；可灸。现代研究：肝脾疼痛、落枕、肩周炎现代研究：肝脾疼痛、落枕、肩周炎 、慢性胆囊炎、慢性胆囊炎、 胆结石症胆结石症 、急性缺血性中风患者有积极治疗效应、急性缺血性中风患者有积极治疗效应 1212、光明：络穴、光明：络穴定位：当外踝尖上寸，腓骨前缘。定位：当外踝尖上寸，腓骨前缘。作用：清肝明目，消肿止痛作用：清肝明目，消肿止痛配穴：睛明、承泣、瞳子髎配穴：睛明、承泣、瞳子髎目痛目痛 肝俞肝俞夜肓症夜肓症 足临泣足临泣乳房胀痛乳房胀痛操作：直刺操作：直刺0.50.50.80.8寸。寸。1 13 3、悬钟、悬钟（又名绝骨（又名绝骨 髓会髓会 强壮保健穴）强壮保健穴）定位：在小腿外侧，当外踝尖上定位：在小腿外侧，当外踝尖上3 3寸，腓骨前缘。寸，腓骨前缘。功能：祛风活络，清热滋髓功能：祛风活络，清热滋髓配穴：风池、后溪配穴：风池、后溪颈项强痛、落枕颈项强痛、落枕 期门期门胸胁胀痛胸胁胀痛 风市、足三里风市、足三里下肢痿痹下肢痿痹 肾俞、膝关、阳陵泉肾俞、膝关、阳陵泉腰腿痛腰腿痛 环跳、风市、阳陵泉环跳、风市、阳陵泉坐骨神经痛坐骨神经痛 咽喉肿痛咽喉肿痛太冲太冲 痔疮痔疮长强长强刺灸：直刺刺灸：直刺0.50.50.80.8寸；可灸。寸；可灸。现代研究：现代研究：偏头痛偏头痛 、期高血压病期高血压病 、颈部软组织扭伤，对红细、颈部软组织扭伤，对红细胞生成加快，且对嗜酸性白细胞有特异性影响胞生成加快，且对嗜酸性白细胞有特异性影响 1 14 4、丘墟、丘墟 （原穴）（原穴）定位：外踝前下方，趾长伸肌腱外侧凹陷处。定位：外踝前下方，趾长伸肌腱外侧凹陷处。功能：舒筋利节。功能：舒筋利节。主治：主治：配穴：阳陵泉、期门配穴：阳陵泉、期门 胆囊炎、胸胁胀痛胆囊炎、胸胁胀痛 风市、足三里、丰隆风市、足三里、丰隆 下肢痿痹下肢痿痹 昆仑、解溪昆仑、解溪踝关节肿痛踝关节肿痛 瞳子髎瞳子髎目中翳膜目中翳膜 疟疾疟疾间使间使刺灸：直刺刺灸：直刺0.50.50.80.8寸。寸。1 15 5、足临泣、足临泣（输穴（输穴 八脉交会穴八脉交会穴通带脉）通带脉）定位定位: :在足背外侧，当足四趾本节（第四跖趾关在足背外侧，当足四趾本节（第四跖趾关 节）的后方，小趾伸肌腱的外侧凹陷中。节）的后方，小趾伸肌腱的外侧凹陷中。 功能：调理带脉、清利头目功能：调理带脉、清利头目主治：主治：配穴：丘墟、昆仑、解溪配穴：丘墟、昆仑、解溪足跗肿痛足跗肿痛 外关外关目赤肿痛，耳鸣耳聋，瘰疬目赤肿痛，耳鸣耳聋，瘰疬 阳陵泉、日月阳陵泉、日月胸胁胀痛胸胁胀痛 风池、太阳、外关风池、太阳、外关偏头痛偏头痛 月经不调配三阴交、太冲；月经不调配三阴交、太冲； 乳根、肩井乳根、肩井乳痈乳痈刺灸：直刺刺灸：直刺0.50.50.80.8寸；可灸。寸；可灸。1616、足窍阴：井穴、足窍阴：井穴定位：在足第定位：在足第4 4趾末节外侧，趾甲角旁开趾末节外侧，趾甲角旁开0.10.1寸。寸。作用：醒脑开窍，清热泻火利胆。作用：醒脑开窍，清热泻火利胆。主治：主治：1 1、头痛、目赤肿痛等头面五官病症、头痛、目赤肿痛等头面五官病症 偏头痛配头维、太阳。偏头痛配头维、太阳。 耳鸣、耳聋配翳风、听会、外关。耳鸣、耳聋配翳风、听会、外关。 少商、商阳治疗喉痹少商、商阳治疗喉痹 2 2、胁痛。、胁痛。操作：浅刺操作：浅刺0.10.1寸，或点刺出血，可灸。寸，或点刺出血，可灸。足少阳胆经小结1、经脉走向l起于目外眦，经耳前、后及颞部，下行于胸胁、腹部及下肢外侧，止于第4趾外侧端。支脉从足背至足大趾外侧端，与足厥阴肝经相接。l体内路径络肝、属胆。2、本经共有腧穴44个，起于瞳子髎，止于足窍阴。常用穴位定位 瞳子瞳子髎髎：目外眦旁，眶骨外缘凹陷中。：目外眦旁，眶骨外缘凹陷中。 听会：屏间切迹前，下颌骨髁状突后缘（张口）听会：屏间切迹前，下颌骨髁状突后缘（张口） 头面阳白：瞳孔直上，眉上头面阳白：瞳孔直上，眉上1 1寸。寸。 头临泣：阳白穴直上，入发际头临泣：阳白穴直上，入发际0.50.5寸。寸。 风池：胸锁乳突肌与斜方肌上端之间凹陷中，风池：胸锁乳突肌与斜方肌上端之间凹陷中， 平风府穴。平风府穴。 肩井：大椎肩峰端连线之中点。肩井：大椎肩峰端连线之中点。躯干日月：乳头直下，第躯干日月：乳头直下，第7 7肋间隙。肋间隙。 带脉：第带脉：第1111肋端（章门）直下平脐处。肋端（章门）直下平脐处。 臀臀 环跳：股骨大转子高点骶管裂孔连线的外环跳：股骨大转子高点骶管裂孔连线的外1/31/3与与 内内2/32/3交界处。交界处。 股股 风市：大腿外侧正中，腘横纹上风市：大腿外侧正中，腘横纹上7 7寸。寸。 ( (直立垂手，中指尖下是穴。直立垂手，中指尖下是穴。) )下下 阳陵泉：腓骨小头前下方凹陷中。阳陵泉：腓骨小头前下方凹陷中。 小小 光明光明 外踝外踝 5 5寸寸 腓骨腓骨肢肢 腿腿 悬钟悬钟 上上 3 3寸寸 前缘前缘 丘墟：外踝前下方，趾长伸肌腱外侧凹陷中。丘墟：外踝前下方，趾长伸肌腱外侧凹陷中。 足临泣：第足临泣：第4 4、5 5跖骨结合部前方，小趾伸肌腱外侧跖骨结合部前方，小趾伸肌腱外侧 足足 凹陷中。凹陷中。 足窍阴：第足窍阴：第4 4趾外侧趾甲角旁趾外侧趾甲角旁0.10.1寸。寸。足少阳经穴主治概要足少阳经穴主治概要l本经腧穴主治侧头、目、耳、咽喉病，本经腧穴主治侧头、目、耳、咽喉病，神志病，热病以及经脉循行部位的其他神志病，热病以及经脉循行部位的其他病证。病证。l头项部穴头项部穴局部病症局部病症l躯干胁肋部穴躯干胁肋部穴局部病症、邻近脏腑局部病症、邻近脏腑病症病症l肘膝以下穴肘膝以下穴主治头、目、耳、咽喉主治头、目、耳、咽喉病以及神志病。病以及神志病。风池头痛、眩晕内外风所致均宜祛风风市预防中风、遍身瘙痒环跳臀部病痛下肢痿痹、坐骨神经痛阳陵泉胆病、筋病等4.操作要点l阳白平刺；l听会、风池禁灸（头面部穴位，一般不宜直接灸，防损伤容颜美观）；l风池、肩井注意针刺方向和深度。举举 例例l朱女，朱女，20岁。因外感牙痛，继而觉右岁。因外感牙痛，继而觉右耳闷胀，耳鸣，听力下降，脉浮数，自耳闷胀，耳鸣，听力下降，脉浮数，自服外感药后耳症未愈。服外感药后耳症未愈。l门诊：针翳风、耳门、中渚、外关、门诊：针翳风、耳门、中渚、外关、合谷，三次痊愈。合谷，三次痊愈。足厥阴肝经足厥阴肝经TheLiverMeridianofFoot-jueyin（一）经脉循行：1 1、循行路线：、循行路线： 起起于于足足大大趾趾上上的的毫毫毛毛部部，沿沿着着足足背背到到内内踝踝前前，上上行行小小腿腿内内侧侧，至至内内踝踝上上八八寸寸处处，交交足足太太阴阴经经的的后后面面，上上行行膝膝内内侧侧，沿沿着着大大腿腿内内侧侧，进进入入阴阴毛毛中中，环环绕绕阴阴部部，上上达达小小腹腹，挟挟着着胃胃旁旁，属属于于肝肝，络络于于胆胆，向向上上通通过过横横膈膈，分分布布于于胁胁肋肋，沿沿气气管管之之后后，向向上上进进入入鼻鼻咽咽部部，连连接接于于“目目系系”，向向上上出出于于前前额额，与与督督脉会合于巅顶。脉会合于巅顶。 “目目部部”的的支支脉脉，从从目目系系下下行行颊颊里里，环环绕绕唇唇内内；肝肝部部的的支支脉脉，从从肝肝分分出出，通通过过横横膈膈，向向上上流流注注于于肺肺，与手太阴肺经相接。与手太阴肺经相接。体表：起于足大趾外侧端，体表：起于足大趾外侧端，从足背经内踝前，沿胫骨从足背经内踝前，沿胫骨内侧上行，在内踝上内侧上行，在内踝上8 8寸寸交到脾经的后面，再沿大交到脾经的后面，再沿大腿内侧中间上行，绕阴器，腿内侧中间上行，绕阴器，经小腹，止于乳头下第六经小腹，止于乳头下第六肋间。肋间。体内：属肝，络胆，连目系，体内：属肝，络胆，连目系，与督脉会于巅顶。支脉从与督脉会于巅顶。支脉从目系下颊部，环口唇。目系下颊部，环口唇。2、循行分布特点、循行分布特点走向：从足走腹到胸走向：从足走腹到胸位置：头位置：头侧腹侧腹下肢内侧中缘下肢内侧中缘循行：循行：属性：阴经属性：阴经联系脏器：属肝、络胆，胃联系脏器：属肝、络胆，胃、肺、眼、咽喉。、肺、眼、咽喉。属络关系：属肝络胆属络关系：属肝络胆起止穴：起止穴：大敦大敦期门期门交接关系：上接足少阳胆经，下交手太阴肺经交接关系：上接足少阳胆经，下交手太阴肺经l灵枢经脉：是动则病：腰痛不可以俯仰，丈夫頽疝（1），妇人少腹肿，甚则嗌干，面尘脱色。是主肝所生病者，胸满，呕逆，飧泄（2），狐疝（3），遣溺、闭癃。腰痛胸胁满痛呃逆腰痛胸胁满痛呃逆遗尿小便不利遗尿小便不利疝气少腹肿疝气少腹肿（二）主要病候（二）主要病候（三）主治概要l肝胆病：胁痛，黄疸，目赤肿痛；l妇科病、前阴病：崩漏，月经不调，带下，淋证，遗尿，癃闭，疝气；l外经病：下肢痿痹，巅顶痛。（四）常用腧穴：四）常用腧穴： 起于大敦，止于期门，左右各起于大敦，止于期门，左右各起于大敦，止于期门，左右各起于大敦，止于期门，左右各1414个穴位个穴位个穴位个穴位 趾甲角、第一、二跖骨结合部、胫骨前肌腱、趾甲角、第一、二跖骨结合部、胫骨前肌腱、胫骨内侧面、胫骨内侧髁、股骨内上髁、缝匠肌、胫骨内侧面、胫骨内侧髁、股骨内上髁、缝匠肌、耻骨联合下缘、第耻骨联合下缘、第1111肋游离端、第六肋间隙等。肋游离端、第六肋间隙等。1 1、大敦、大敦 （井穴）（井穴）（井穴）（井穴）定位：足大趾外侧距趾甲角定位：足大趾外侧距趾甲角. .寸。寸。功能：醒脑开窍、清肝泻火、理血镇痛功能：醒脑开窍、清肝泻火、理血镇痛配穴：配穴：太冲、气海、地机太冲、气海、地机 疏肝行气止痛疏肝行气止痛疝气疝气 隐白隐白补益肝肾、调理冲任补益肝肾、调理冲任 功能性子宫出血功能性子宫出血 百会、三阴交、照海百会、三阴交、照海 调补肝肾，益气固脱调补肝肾，益气固脱 子宫脱垂子宫脱垂刺灸：刺灸：浅刺浅刺. . .寸。或点刺出血。可灸。寸。或点刺出血。可灸。 现代研究：现代研究：嵌顿性疝、急性睾丸炎、降压、嵌顿性疝、急性睾丸炎、降压、 治疗肠梗阻的有效穴治疗肠梗阻的有效穴 定位：定位：在足背侧，当第一、二趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。在足背侧，当第一、二趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。功能：清肝明目，熄风调经功能：清肝明目，熄风调经配穴：配穴： 百会、风池、率谷百会、风池、率谷 祛风活血止痛祛风活血止痛偏头痛偏头痛 睛明、太阳睛明、太阳 清肝凉血、活络止痛清肝凉血、活络止痛目赤肿痛目赤肿痛 气海、地机、三阴交气海、地机、三阴交 行气活血止痛行气活血止痛痛经痛经刺灸：刺灸：直刺或向足跟方向斜刺直刺或向足跟方向斜刺0.50.50.80.8寸，寸， 亦可用三棱针点刺放血；可灸。亦可用三棱针点刺放血；可灸。现代研究：高血压、青光眼、结膜炎、睾丸炎、现代研究：高血压、青光眼、结膜炎、睾丸炎、 功能性子宫出血、肋间神经痛功能性子宫出血、肋间神经痛2 2. .行间行间（肝经子穴、泻肝热要穴、荥穴、（肝经子穴、泻肝热要穴、荥穴、（肝经子穴、泻肝热要穴、荥穴、（肝经子穴、泻肝热要穴、荥穴、头面五官实热之远取要穴头面五官实热之远取要穴头面五官实热之远取要穴头面五官实热之远取要穴）3 3、太冲、太冲（输穴（输穴 原穴）原穴）定位：定位：在足背侧，当第一跖骨间隙的后方凹陷处。行间上在足背侧，当第一跖骨间隙的后方凹陷处。行间上2 2寸。寸。功能：舒肝解郁、平肝熄风功能：舒肝解郁、平肝熄风主治：针麻常用穴之一主治：针麻常用穴之一配穴：上取风池下太冲配穴：上取风池下太冲巅顶痛巅顶痛 合谷合谷开四关开四关 镇静安神、平肝熄风镇静安神、平肝熄风 头痛、眩晕、高血压头痛、眩晕、高血压 三阴交三阴交妇人漏下不止妇人漏下不止 气海、急脉气海、急脉疝气疝气刺灸：直刺刺灸：直刺0.50.50.80.8寸；可灸。寸；可灸。现代研究：缓解胆道口现代研究：缓解胆道口( (奥狄氏奥狄氏) )括约肌痉挛括约肌痉挛 近视眼、呼吸功能衰竭、近视眼、呼吸功能衰竭、4 4、曲泉（合穴）、曲泉（合穴）定位：在膝内侧，屈膝，当膝关节侧面横纹内侧定位：在膝内侧，屈膝，当膝关节侧面横纹内侧端，股骨内侧髁的后缘，半腱肌、半膜肌止端端，股骨内侧髁的后缘，半腱肌、半膜肌止端的前缘凹陷处。的前缘凹陷处。功能：疏肝行气，利湿调经功能：疏肝行气，利湿调经主治：主治：配穴：配穴：痛经、月经不调配归来、三阴交痛经、月经不调配归来、三阴交 照海、大敦照海、大敦阴挺阴挺 中封、水分中封、水分脐痛脐痛( (针灸大成针灸大成) ) 中极、阴陵泉中极、阴陵泉小便不利小便不利 膝眼、梁丘、血海膝眼、梁丘、血海膝膑肿痛膝膑肿痛刺灸：直刺刺灸：直刺1.01.01.51.5寸。寸。5 5、章门、章门（脾的募穴八会穴（脾的募穴八会穴脏会）脏会）定位：第十一肋游离端的下方。曲肘合腋，肘尖下。定位：第十一肋游离端的下方。曲肘合腋，肘尖下。功能：舒肝健脾、降逆平喘、调理中焦功能：舒肝健脾、降逆平喘、调理中焦配穴：足三里、梁门配穴：足三里、梁门健脾和胃健脾和胃 腹胀腹胀 内关、阳陵泉内关、阳陵泉舒肝利气舒肝利气 胸胁痛胸胁痛 足三里、太白足三里、太白健脾和胃止呕健脾和胃止呕 呕吐呕吐刺灸：刺灸：向前下方斜刺向前下方斜刺0.50.50.80.8寸，寸， 不可直刺、深刺，防止伤及肝脾；可灸不可直刺、深刺，防止伤及肝脾；可灸 、期门、期门（肝的募穴）（肝的募穴）定位：乳头直下，第六肋间隙，前正中线旁开定位：乳头直下，第六肋间隙，前正中线旁开4 4寸。寸。功能：舒肝利胆、活血化瘀功能：舒肝利胆、活血化瘀配穴：阳陵泉、中封配穴：阳陵泉、中封舒肝利胆舒肝利胆 黄疸黄疸 肝俞、膈俞肝俞、膈俞舒肝活血化瘀舒肝活血化瘀 胸胁胀痛胸胁胀痛 内关、足三里内关、足三里和胃降逆和胃降逆 呃逆呃逆刺灸：沿肋间隙向外斜刺或平刺刺灸：沿肋间隙向外斜刺或平刺0 05 50 08 8寸，不宜直寸，不宜直刺与深刺，防止伤及肝、脾、肺脏；可灸。刺与深刺，防止伤及肝、脾、肺脏；可灸。足厥阴肝经小结足厥阴肝经小结1 1经脉循行：经脉循行：体表：起于足大趾外侧端，从足背经内踝前，沿体表：起于足大趾外侧端，从足背经内踝前，沿胫骨内侧上行，在内踝上胫骨内侧上行，在内踝上8 8寸交到脾经的后面，寸交到脾经的后面，再沿大腿内侧中间上行，绕阴器，经小腹，止再沿大腿内侧中间上行，绕阴器，经小腹，止于乳头下第六肋间。于乳头下第六肋间。体内：属肝，络胆，连目系，与督脉会于巅顶。体内：属肝，络胆，连目系，与督脉会于巅顶。支脉从目系下颊部，环口唇。肝部支脉上膈，支脉从目系下颊部，环口唇。肝部支脉上膈，注入肺中。注入肺中。2 2、本经共有、本经共有1414个腧穴，起于大敦，止于期门。个腧穴，起于大敦，止于期门。足厥阴肝经常用腧穴足厥阴肝经常用腧穴大敦：足大趾外侧趾甲角旁大敦：足大趾外侧趾甲角旁0.10.1寸。寸。行间：行间：1 1、2 2趾蹼缘后方赤白肉际。趾蹼缘后方赤白肉际。下肢（趾间缝纹端）下肢（趾间缝纹端）太冲：太冲：1 1、2 2跖骨间隙后方凹陷中。跖骨间隙后方凹陷中。 曲泉：屈膝，膝关节横纹内侧端上方凹陷中，曲泉：屈膝，膝关节横纹内侧端上方凹陷中， 股骨内上髁后缘。股骨内上髁后缘。躯干章门：第躯干章门：第1111肋端下际。肋端下际。 期门：乳头直下，第期门：乳头直下，第6 6肋间隙。肋间隙。 本经经穴主治表本经腧穴主要用于治疗肝胆病、前阴病、妇科病、眼病、口病，以及经脉循行所过部位的病变。大敦肝胆病疝气、崩漏行间妇科病头面病面瘫胁痛太冲前阴病中风蠡沟下肢疾患阴中痛、阳痿曲泉章门脾病、痞块期门胃肠病肝病、乳痈l4.4.操作要点：操作要点：l大敦浅刺大敦浅刺0.10.10.20.2寸，或点刺出血。寸，或点刺出血。l期门期门、章门、章门向外侧斜刺或平刺向外侧斜刺或平刺0.50.50.80.8寸寸, ,不可深刺，以免伤及内脏。不可深刺，以免伤及内脏。期门不宜期门不宜直刺、深刺，避免伤及内脏。直刺、深刺，避免伤及内脏。l急脉、阴廉、足五里避开动、静脉刺，急脉、阴廉、足五里避开动、静脉刺，防止伤及血管而皮下大出血。防止伤及血管而皮下大出血。举举 例例l 陈女，陈女，5656岁，胆囊结石，表现为：岁，胆囊结石，表现为：胁痛，口苦，寐差，脉弦。胁痛，口苦，寐差，脉弦。l 为其针期门、章门、中脘、太冲、为其针期门、章门、中脘、太冲、阳陵，用泻法。针阳陵，用泻法。针1 1次后，显效，胁痛大次后，显效，胁痛大减。减。足三阳经穴刺灸方法足三阳经穴刺灸方法l眼部穴闭目,将眼球向对侧固定,沿眶下缘直刺0.5-1寸,一般不捻转提插,出针按压针孔l颈部穴直刺0.30.5寸,避开颈总动脉，风池向鼻尖方向，,不可深刺l肩井不可深刺,0.5-0.8寸l背部穴(第一腰椎以上)斜刺(多向脊柱或向下)0.50.8寸l胸胁部穴斜刺或平刺0.50.8寸l（沿肋骨向外斜刺）l腰部穴(第14腰椎)直刺0.51寸l骶部穴-直刺0.81.2寸次髎向外刺,不宜太深l臀部穴-直刺12.5寸环跳直刺3寸（注意不要损伤坐骨神经）l下肢穴-直刺0.82寸l膝部穴(犊鼻)-向后内斜刺l股部穴-直刺12寸l足背穴直刺0.8寸左右l井穴点刺或加灸（至阴）督脉（一）经脉循行、体表路线：起于尾骨尖下长强穴、体表路线：起于尾骨尖下长强穴腰背项部正腰背项部正中中巅顶巅顶前额正中前额正中鼻柱鼻柱人中沟人中沟止于上唇止于上唇系带与齿龈相接处的龈交穴系带与齿龈相接处的龈交穴 分支：第一支，与冲、任二脉同起于胞中，出于会阴部，在尾骨端与足少阴肾经、足太阳膀胱经的脉气会合，贯脊，属肾。 第二支，从小腹直上贯脐，向上贯心，至咽喉与冲、任二脉相会合，到下颌部，环绕口唇，至两目下中央。 第三支，与足太阳膀胱经同起于眼内角，上行至前额，于巅顶交会，人络于脑，再别出下项，沿肩胛骨内，脊柱两旁，到达腰中，进入脊柱两侧的肌肉，与肾脏相联络。 体体内内：起起于于小小腹腹内内，出出会会阴阴，支支脉脉入络脑。入络脑。 体体表表：从从会会阴阴沿沿骶骶、腰腰、背背、项项正正中中上上头头顶顶，下下前前额额，经经鼻鼻柱柱，止止于于上上唇唇内。内。、经脉循行特点：、经脉循行特点：循行走向：循行走向：从会阴，沿骶、腰、背、项正中上头顶，从会阴，沿骶、腰、背、项正中上头顶，下前额，经鼻柱，至于上唇内。下前额，经鼻柱，至于上唇内。体内联系：与生殖器、脊髓、脑、心、体内联系：与生殖器、脊髓、脑、心、肾、鼻、口有联系肾、鼻、口有联系联络经络：旁通足太阳、足少阴联络经络：旁通足太阳、足少阴 与冲任同起胞中与冲任同起胞中 前通任脉前通任脉l3 3生理功能生理功能（1 1）调节阳经气血，为）调节阳经气血，为“阳脉之海阳脉之海”：督脉对阳经有调节作用，故有督脉对阳经有调节作用，故有“总督一总督一身阳经身阳经”之说。之说。（2 2）反映脑、肾及脊髓的功能：督脉与）反映脑、肾及脊髓的功能：督脉与脑、肾、脊髓的关系十分密切。脑、肾、脊髓的关系十分密切。（3 3）主生殖功能：督脉络肾，与肾气相）主生殖功能：督脉络肾，与肾气相通，肾主生殖，故督脉与生殖功能有关。通，肾主生殖，故督脉与生殖功能有关。（二（二）主要病候）主要病候（1）灵枢海论：髓海不足，则脑转耳鸣、胫痠、 眩冒，目无所见，懈怠，安卧。（2）灵枢经脉：实则脊强，虚则头重，高摇之 （络脉病）。（3）素问骨空论：督脉为病，脊强反折 (难经作“督之为病，脊强而厥”)。（4）素问风论：风气循风府而上，则为头风， 风入系头，则为目风、眼寒。（5）脉经：腰脊强痛，不得俯仰，大人癫疾， 小人风痫疾。l脊柱强痛角弓反张脊柱强痛角弓反张 l大人癫痫大人癫痫 小儿惊痫小儿惊痫（三）主治概要l神志病：不寐，痫证，癫狂，昏迷，惊风。l热病：中暑，高热，疟疾，感冒。l外经病：脱肛，腰骶痛，项背痛，鼻渊。（四）常用腧穴：（起于长强，止于龈交，本经共28穴）、长强、长强（络穴）（络穴）定位：尾骨端与肛门连线的中点处。定位：尾骨端与肛门连线的中点处。功能：功能：通腑消痔，宁神止痛。通腑消痔，宁神止痛。配穴配穴：二白、阴陵泉、上巨虚：二白、阴陵泉、上巨虚痔疮痔疮 百会（灸）百会（灸）脱肛、痔疮脱肛、痔疮 身柱身柱小儿惊痫小儿惊痫 刺刺灸灸：紧紧靠靠尾尾骨骨前前面面，针针尖尖向向上上斜斜刺刺0.80.81 1寸。不宜直刺，免伤直肠。可灸寸。不宜直刺，免伤直肠。可灸现代研究：经闭现代研究：经闭 、癫痫、癫痫 （埋线法）（埋线法） 腰阳关命门腰阳关命门定位：第四腰椎棘突下定位：第四腰椎棘突下 第二腰椎棘突下第二腰椎棘突下主治：主治：月经不调月经不调 带下带下 阳萎阳萎 遗精遗精 （三阴交、关元）（三阴交、关元） （肾俞、太溪）（肾俞、太溪）腰脊痛腰脊痛 肾虚腰痛肾虚腰痛 （肾俞、次髎、委中）（肾俞、次髎、委中） （肾俞、三阴交）（肾俞、三阴交） 下肢痿痹下肢痿痹 五更泄五更泄 （天枢、气海、关元）（天枢、气海、关元）刺灸：刺灸： 向上微斜刺向上微斜刺寸。多用灸法。寸。多用灸法。4、至阳、至阳定定位位：在在后后正正中中线线上上，平平第第7 7胸胸椎椎棘棘突突下下凹凹陷陷中中。平肩胛下角。平肩胛下角。功能：疏肝利胆，清热退黄，宽胸利背。功能：疏肝利胆，清热退黄，宽胸利背。主治：主治：1 1、黄疸、肋痛、呕吐、黄疸、肋痛、呕吐阳陵泉、日月阳陵泉、日月2 2、咳嗽、气喘、咳嗽、气喘心俞、内关心俞、内关3 3、腰背疼痛、脊强。、腰背疼痛、脊强。操作：向上微斜刺操作：向上微斜刺0.50.51 1寸。寸。5、大椎（督脉病证代表穴、清热要穴、上肢病证（督脉病证代表穴、清热要穴、上肢病证（督脉病证代表穴、清热要穴、上肢病证（督脉病证代表穴、清热要穴、上肢病证 常用穴、手、足三阳经与督脉交会穴）常用穴、手、足三阳经与督脉交会穴）常用穴、手、足三阳经与督脉交会穴）常用穴、手、足三阳经与督脉交会穴）定位：第七颈椎棘突下定位：第七颈椎棘突下功能：祛风清热，宣肺定喘功能：祛风清热，宣肺定喘主治：主治： 外感热病、恶寒发热外感热病、恶寒发热曲池、合谷、风池、外关曲池、合谷、风池、外关 咳嗽、气喘咳嗽、气喘肺俞、尺泽、丰隆肺俞、尺泽、丰隆 至阳、间使、曲池至阳、间使、曲池疟疾疟疾 长强长强癫痈、背脊强痛癫痈、背脊强痛 肺俞、心俞肺俞、心俞痤疮红肿痤疮红肿 曲池、足三里、脾俞、三阴交曲池、足三里、脾俞、三阴交白细胞减少白细胞减少 刺灸：向上斜刺刺灸：向上斜刺寸。可灸寸。可灸 现现代代研研究究：刺刺络络拔拔罐罐治治感感冒冒及及痤痤疮疮、配配肺肺俞俞用用瘢瘢痕痕灸灸治哮喘、免疫功能显著提高治哮喘、免疫功能显著提高 6 6、哑门、哑门（回阳九针穴）（回阳九针穴） 7 7、风府、风府定位：后发际正中定位：后发际正中直上直上寸。直上寸寸。直上寸主治：主治：中风不语偏瘫中风不语偏瘫 主治风证主治风证癫狂痫癫狂痫 头痛项强头痛项强 哑症哑症 眩晕外感咽喉肿痛眩晕外感咽喉肿痛 （廉泉、神门）（廉泉、神门）刺灸：刺灸： 直刺或向下斜刺直刺或向下斜刺0.50.51 1寸，寸， 不可向上深刺不可向上深刺, , 以免伤及延髓。少灸以免伤及延髓。少灸哑门刺灸操作：哑门刺灸操作：伏伏案案正正坐坐位位或或俯俯卧卧位位，使使头头微微前前倾倾，项项部部放放松松，向向下下颌颌方方向向缓缓慢慢刺刺入入0.50.51 1寸寸。针针感感为为局局部部胀胀痛痛。深深部部刺刺及及脊脊髓髓时时，可可有有触触电电感向四肢放散。可灸。感向四肢放散。可灸。8、百会定位：前发际正中直上寸。定位：前发际正中直上寸。 或两耳尖连线的中点。或两耳尖连线的中点。功能：功能：升阳固脱升阳固脱, ,开窍宁神开窍宁神配穴配穴：脑空、天柱：脑空、天柱头风头风 人中、十宣、足三里人中、十宣、足三里昏厥昏厥 神道、天井、液门神道、天井、液门惊悸惊悸 水沟水沟喜笑不休喜笑不休 长强、大肠俞长强、大肠俞脱肛脱肛 气海、关元、维道、足三里、次髎气海、关元、维道、足三里、次髎子宫下垂子宫下垂 刺灸：平刺刺灸：平刺寸。可灸寸。可灸 现代研究：垂体性高血压有降压作用、失血性休克有升现代研究：垂体性高血压有降压作用、失血性休克有升压作用，癫痫大发作患者的脑电图趋于规则化、发热压作用，癫痫大发作患者的脑电图趋于规则化、发热者有抑制效应、小儿脱肛者有抑制效应、小儿脱肛 9、上星定位：前发际正中直上寸。定位：前发际正中直上寸。功能：镇惊安神、疏通经络功能：镇惊安神、疏通经络主主治：治：配穴：合谷、足三里配穴：合谷、足三里鼻渊、鼻渊、 眩晕眩晕 百会、囟会、承光百会、囟会、承光鼻塞不闻香臭、头痛鼻塞不闻香臭、头痛刺灸：平刺刺灸：平刺寸。少灸寸。少灸 10、水沟（人中）定位：人中沟上定位：人中沟上1/31/3与下与下2/32/3交点处。交点处。功能：醒神开窍、通经活络功能：醒神开窍、通经活络主治：主治：配穴：配穴： 合谷、内庭、中极、气海合谷、内庭、中极、气海中暑，人事不知中暑，人事不知 四关穴四关穴中风不醒人事中风不醒人事 委中委中急性腰扭伤急性腰扭伤 合谷透劳宫合谷透劳宫癔病发作癔病发作 刺灸：向上斜刺刺灸：向上斜刺0.30.5寸寸（或用指甲按切）；不灸。（或用指甲按切）；不灸。督脉督脉小结1.经脉走向l起于胞中，出会阴，向后行于腰背正中，经项入络脑，上巅顶，下前额，经鼻柱，止于上唇系带。l联系脏腑有肾、心。联系的器官有胞宫、生殖器、脑、鼻、咽、口唇、眼等。2、起于长强，止于龈交，体表共28穴。取穴要点尾骨端与肛门连线中点取长强；第四、二腰椎棘突下取腰阳关、命门；第七颈椎棘突下取大椎；后发际正中直上半寸、一寸取哑门、风府；两耳尖连线中点取百会；人中沟上、中1/3交界取水沟。督脉经穴主治表本经腧穴主治神志病，热病，腰骶、背、头项局部病症及相应的内脏疾病长强妇科病痔疮、癫狂痫症命门前阴病肾病腰阳关肠病腰痛、下肢痿痹至阳黄疸、身热大椎心肺病热病、项强、疟疾哑门暴喑、舌强不语风府头项五官头痛、眩晕、项强百会神志病脱肛、眩晕、阴挺上星鼻病素髎口齿鼻病惊厥水沟神志病（昏迷）腰脊强痛（正中）4、刺灸要点l头部平刺0.50.8寸,百会治疗神志病可向四神聪透刺，防止刺入颅内（小儿囟门未闭者）l鼻部斜刺或点刺0.3寸。l人中向上斜刺l颈椎（风府、哑门）直刺或向下颌方向斜刺0.50.8寸，不可深刺更不可向前上方深剌，以免误入枕骨大孔损伤延髓l胸椎向上斜刺，过深会误伤脊髓。l腰椎直刺0.51.0寸l尾骶稍向上刺l注：如刺入脊髓腔则有落空感,刺中脊髓则有触电、麻木恶心感l长强进针与尾骶骨平行，在直肠与尾骶骨之间任脉（一）经脉循行1、循行路线：、循行路线：起起于于小小腹腹内内，下下出出会会阴阴部部，向向上上行行于于阴阴毛毛部部，沿沿着着腹腹内内，向上经过关元等穴，向上经过关元等穴， 到到达达咽咽喉喉部部，再再上上行行环环绕绕口口唇唇，经经过过面面部部，进进入入目目眶眶下下( (承承泣泣，属足阳明经属足阳明经) )。 分分支支：由由胞胞中中贯贯脊脊，向上循行于背部。向上循行于背部。体内：起于小腹内，体内：起于小腹内，出会阴。出会阴。体表：从会阴沿腹、体表：从会阴沿腹、胸、颈正中至口唇胸、颈正中至口唇下。支脉环绕口唇，下。支脉环绕口唇，经面部入目眶下。经面部入目眶下。、经脉循行特点：、经脉循行特点：循行走向：起于会阴，沿腹里正中上行，至于目眶下。循行走向：起于会阴，沿腹里正中上行，至于目眶下。体内联系：体内联系： 生殖器（胞宫、阴器）、咽喉、生殖器（胞宫、阴器）、咽喉、 唇（口齿）、目唇（口齿）、目联络经络：足三阴经在小腹与任脉相交联络经络：足三阴经在小腹与任脉相交 l3生理功能（1）调节阴经气血，为“阴脉之海”：任脉对阴经气血有调节作用，故有“总任诸阴”之说。（2）调节月经，妊养胎儿：任脉起于胞中，具有调节月经，促进女子生殖功能的作用，故有“任主胞胎”之说。二、主要病候灵枢经脉：任脉之别，名曰尾翳，下鸠尾，散于腹。实则腹皮痛，虚则痒搔，取之所别也。l疝气带下腹中结块（三）主治概要l下焦病下焦病：少腹胀满、疼痛，二便不通，遗精，：少腹胀满、疼痛，二便不通，遗精，月经不调，痛经。月经不调，痛经。l中焦病中焦病：腹胀，腹痛，肠鸣，腹泻，胃脘痛，：腹胀，腹痛，肠鸣，腹泻，胃脘痛，呕吐，纳呆，水肿。呕吐，纳呆，水肿。l上焦病上焦病：胸闷，气喘，咳嗽，胸痛，呃逆。：胸闷，气喘，咳嗽，胸痛，呃逆。l面颈部疾病面颈部疾病：失语，口眼歪斜，齿痛。：失语，口眼歪斜，齿痛。三、常用腧穴：（起于会阴，止于承浆，本经共（起于会阴，止于承浆，本经共2424穴）穴） 中极中极关元关元气海气海 （膀胱募穴）（小肠募穴）（肓之原穴）（膀胱募穴）（小肠募穴）（肓之原穴）定位：腹正中线上，定位：腹正中线上， 脐中下寸脐中下寸脐中下寸脐中下脐中下寸脐中下1.51.5寸寸主治：主治：遗精阳萎崩漏月经不调带下遗精阳萎崩漏月经不调带下 阴痒闭经痛经不孕不育阴痒闭经痛经不孕不育 遗尿癃闭小便不利疝气遗尿癃闭小便不利疝气 以治泌尿系以治泌尿系 泄泻泄泻 病变为主病变为主 强壮作用，为保健的要穴强壮作用，为保健的要穴 （中风脱症、虚劳）（中风脱症、虚劳） 哮喘哮喘刺灸：直刺刺灸：直刺寸。针前先排尿。孕妇慎用。可灸寸。针前先排尿。孕妇慎用。可灸中极配三阴交、阴陵泉中极配三阴交、阴陵泉癃闭。癃闭。中极配膀胱俞（俞募）中极配膀胱俞（俞募）膀胱功能失常病变。膀胱功能失常病变。中极配阴陵泉加电针中极配阴陵泉加电针手术麻醉后尿潴留者。手术麻醉后尿潴留者。 中极配阴交、石门中极配阴交、石门闭经、恶露不止闭经、恶露不止关元配小肠俞（俞募）、下巨虚（募合）关元配小肠俞（俞募）、下巨虚（募合）小肠病变。小肠病变。关元配太溪、肾俞关元配太溪、肾俞久泄，久痢。久泄，久痢。关元配三阴交、血海关元配三阴交、血海月经不调（冲任不固）；月经不调（冲任不固）；关元配肾俞关元配肾俞 阳萎、遗精；阳萎、遗精；关元配神阙隔盐灸关元配神阙隔盐灸中风脱证；中风脱证；关元配足三里、脾俞、大肠俞关元配足三里、脾俞、大肠俞虚劳羸瘦；虚劳羸瘦；“人于无病时，常灸关元、气海、命门、中脘，虽未得人于无病时，常灸关元、气海、命门、中脘，虽未得长生亦可保百岁寿矣长生亦可保百岁寿矣”。扁鹊心书扁鹊心书须识扶阳。须识扶阳。 气气 海海配关元、子宫穴、血海、三阴交可促进排卵，用于配关元、子宫穴、血海、三阴交可促进排卵，用于治疗崩漏，无排卵性不孕症。治疗崩漏，无排卵性不孕症。配足三里、脾俞、天枢、上巨虚配足三里、脾俞、天枢、上巨虚脾虚腹痛、泄痢；脾虚腹痛、泄痢；配中极、带脉、肾俞、三阴交配中极、带脉、肾俞、三阴交月经不调；月经不调；配三阴交配三阴交遗精。遗精。配足三里、肾俞配足三里、肾俞体弱无力。体弱无力。配肾俞、肺俞、膻中配肾俞、肺俞、膻中虚喘。虚喘。、神阙定位：脐的中央定位：脐的中央功能：培元固本、开窍醒神功能：培元固本、开窍醒神主治：主治：配穴：百会、关元、足三里灸配穴：百会、关元、足三里灸虚脱虚脱 关元关元( (均灸均灸)泄泻泄泻( (针灸资生经针灸资生经 百会、膀胱俞百会、膀胱俞脱肛脱肛( (针灸集成针灸集成 石门石门( (灸灸)水肿、小便不利水肿、小便不利 刺灸：禁针。多用灸法。刺灸：禁针。多用灸法。 、中脘、中脘（胃的募穴、八会穴腑会、回阳九针穴、（胃的募穴、八会穴腑会、回阳九针穴、（胃的募穴、八会穴腑会、回阳九针穴、（胃的募穴、八会穴腑会、回阳九针穴、 中焦病证代表穴）中焦病证代表穴）中焦病证代表穴）中焦病证代表穴）定位：腹正中线上，脐中上寸。定位：腹正中线上，脐中上寸。功能：和胃理气，通腑化滞功能：和胃理气，通腑化滞主治：主治：配穴：急性胃痛配穴：急性胃痛梁丘、足三里（募合）梁丘、足三里（募合）效极佳效极佳恶心呕吐恶心呕吐内关、公孙内关、公孙 胃脘痛、吞酸胃脘痛、吞酸胃俞（俞募胃俞（俞募 ）、太冲、三阴交、公孙）、太冲、三阴交、公孙 霍乱吐泻霍乱吐泻天枢天枢 ( (针灸大成针灸大成 黄疸四肢无力黄疸四肢无力足三里足三里( (玉龙经玉龙经););刺灸：直刺刺灸：直刺1 1.5.5寸，妊娠寸，妊娠3 3个月后慎针灸。个月后慎针灸。 可灸可灸 、膻中、膻中（心包募穴、八会穴气会、上焦病证代表穴）（心包募穴、八会穴气会、上焦病证代表穴）（心包募穴、八会穴气会、上焦病证代表穴）（心包募穴、八会穴气会、上焦病证代表穴）定位：前正中线上，平第四肋间，两乳头连线的中点定位：前正中线上，平第四肋间，两乳头连线的中点功能：功能：宽胸降气，宣肺通乳宽胸降气，宣肺通乳主主治：治：配穴：咳喘配穴：咳喘天突、肺俞、定喘；天突、肺俞、定喘； 心痛、心悸、失眠心痛、心悸、失眠心俞、厥阴俞（俞募）、神门心俞、厥阴俞（俞募）、神门 呕吐、呃逆、噎膈呕吐、呃逆、噎膈膈俞、中脘、气海；膈俞、中脘、气海； 产后缺乳产后缺乳乳根、少泽乳根、少泽刺灸：平刺刺灸：平刺寸。可灸寸。可灸 、天突定位：胸骨上窝中央定位：胸骨上窝中央功能：功能：宣肺降气，利咽开音宣肺降气，利咽开音主主治：治：配穴：配穴：暴喑、失语配廉泉、通里、照海；暴喑、失语配廉泉、通里、照海； 咳喘配膻中、尺泽；咳喘配膻中、尺泽； 咽喉肿痛配少商咽喉肿痛配少商 刺灸：先直刺刺灸：先直刺0.20.20.30.3寸，寸，然后把针尖转向下方，紧靠胸骨然后把针尖转向下方，紧靠胸骨后方刺入后方刺入1.51.5寸寸 （在进针过程中，每刺入（在进针过程中，每刺入0.30.30.50.5寸，松开手，若针柄保持在寸，松开手，若针柄保持在颈前正中线上，方可继续刺入，颈前正中线上，方可继续刺入，反之则退出调整方向，再进针以反之则退出调整方向，再进针以保持针尖不向两侧偏移）。保持针尖不向两侧偏移）。 不宜垂直深刺；也不宜左右不宜垂直深刺；也不宜左右横刺，本穴必须严格掌握针刺的横刺，本穴必须严格掌握针刺的角度和深度，以免伤及大血管及角度和深度，以免伤及大血管及肺尖。可灸。肺尖。可灸。、廉泉定位：喉结上方，舌骨体上缘的中点处。定位：喉结上方，舌骨体上缘的中点处。功能：开音利咽功能：开音利咽主治：主治：配穴：天井、太渊配穴：天井、太渊感冒、喉痹、咽痛感冒、喉痹、咽痛 然谷然谷舌下肿难言、舌纵涎出舌下肿难言、舌纵涎出 刺灸：向舌根斜刺刺灸：向舌根斜刺0.50.50.80.8寸，不留针或浅部留针。可灸。寸，不留针或浅部留针。可灸。、承浆定位：颏唇沟的中点定位：颏唇沟的中点功能：疏风泻火，通利口齿功能：疏风泻火，通利口齿主治：主治：配穴：口角歪斜配地仓、颊车；配穴：口角歪斜配地仓、颊车； 牙龈肿痛配合谷、内庭。牙龈肿痛配合谷、内庭。劳宫治口舌生疮、口臭口干劳宫治口舌生疮、口臭口干 刺灸：斜刺刺灸：斜刺寸。可灸寸。可灸任脉小结1.1.经脉走向经脉走向 起于胞中，出会阴，向前循腹胸颈部正中上行起于胞中，出会阴，向前循腹胸颈部正中上行至唇下，环唇分成两支入目眶。本经共有至唇下，环唇分成两支入目眶。本经共有2424个个腧穴，起与会阴，止于承浆。腧穴，起与会阴，止于承浆。2.2.取穴要点取穴要点l脐下脐下4 4寸、寸、3 3寸、寸、1 1寸半取中极、关元、气海；寸半取中极、关元、气海；l脐上脐上4 4寸取中脘；寸取中脘；l乳头连线中点取膻中；乳头连线中点取膻中；l胸骨上窝取天突；胸骨上窝取天突；l舌骨上取廉泉；舌骨上取廉泉；l颏唇沟正中取承浆。颏唇沟正中取承浆。任脉经穴主治表本经腧穴主治腹、胸、颈、头面的局部病证及相应的内本经腧穴主治腹、胸、颈、头面的局部病证及相应的内脏器官病证，少数腧穴有强壮作用。脏器官病证，少数腧穴有强壮作用。中极中极妇科病妇科病膀胱病症膀胱病症关元关元前阴病前阴病气海气海肠病肠病肝、肾、大肠及妇科病， （下焦病） 且治回阳救逆治虚证。神阙神阙急救、强壮急救、强壮中脘中脘胃肠病胃肠病痰证、失眠痰证、失眠下脘下脘（中焦病）（中焦病）膻中膻中心胸肺病心胸肺病乳少乳少（上焦病）（上焦病）天突天突咳喘、曀膈咳喘、曀膈颈咽喉舌病颈咽喉舌病廉泉廉泉舌强不语舌强不语承浆承浆口齿病症口齿病症4、刺灸要点l上腹部穴上腹部穴不宜深刺不宜深刺, ,以避误伤内脏以避误伤内脏l下腹部下腹部直刺直刺 0.51.50.51.5寸；孕妇忌；寸；孕妇忌； 注意排空小便注意排空小便( (针关元以下穴针关元以下穴) ) 尿潴留，向下斜刺尿潴留，向下斜刺 ，不宜多提插，不宜多提插 神阙神阙禁针禁针, ,艾炷艾炷( (条条) )灸灸l胸部胸部平刺平刺0.8 0.8 寸寸 膻中膻中不宜用电针（心）不宜用电针（心）l颈部：天突颈部：天突先直刺先直刺0.2,0.2,再沿胸骨柄再沿胸骨柄, , 缓慢向下刺入缓慢向下刺入0.5-10.5-1寸寸. . 廉泉廉泉向舌根斜刺向舌根斜刺0.5-0.80.5-0.8寸寸经经 外外 奇奇 穴穴一、常用奇穴奇穴是在十四经穴确定后逐渐发现的一些新穴，或一个穴名有几个刺激点而无从归经的一些腧穴，如十宣、八邪、八风、四缝等。奇穴以有奇效得名。现在大约有数百个奇穴，临床上应用较多，得到广泛承认的有数十个，如1985年WHO西太平洋区经外奇穴标准化方案收录36个奇穴，1990年经穴部位国家标准收录48个奇穴。我们将介绍印堂、太阳、定喘、夹脊、八邪、四缝、十宣、百虫窝、膝眼、胆囊、阑尾、八风等12个奇穴。1 1、四神聪、四神聪定位：在头顶部，当百会前后左右各定位：在头顶部，当百会前后左右各1 1寸，共寸，共4 4个穴位。个穴位。功能：清头通络、宁心安神功能：清头通络、宁心安神配穴：神门、三阴交配穴：神门、三阴交失眠失眠太冲、风池太冲、风池头痛，头昏头痛，头昏刺灸：平刺刺灸：平刺0.50.50.80.8寸。具体刺法：寸。具体刺法： 1 1从百会向四方穴点刺。从百会向四方穴点刺。2 2从外穴点向百会刺。从外穴点向百会刺。3 3按顺时针方向刺向四穴。按顺时针方向刺向四穴。4 4按反时针方向刺向四穴。按反时针方向刺向四穴。现代研究：实证眩晕效果较好、对虚证眩晕效果次之，现代研究：实证眩晕效果较好、对虚证眩晕效果次之， 耳鸣耳鸣 2 2、鱼腰、鱼腰定位：在额部，瞳孔直上，眉毛中。定位：在额部，瞳孔直上，眉毛中。配穴：阳白、合谷、太冲配穴：阳白、合谷、太冲眼睑下垂眼睑下垂鱼腰透攒竹鱼腰透攒竹眉棱骨痛眉棱骨痛刺灸：平刺刺灸：平刺0 03 30 05 5寸，寸， 或沿眉弓向外、向内透刺。或沿眉弓向外、向内透刺。3 3、印堂、印堂定位：在额部，当两眉头之中间。定位：在额部，当两眉头之中间。作用：疏风通窍安神配穴：迎香、合谷配穴：迎香、合谷鼻渊，鼻塞鼻渊，鼻塞太阳、太冲、百会太阳、太冲、百会头痛眩晕头痛眩晕率谷、太冲、合谷率谷、太冲、合谷小儿惊风小儿惊风刺灸：提捏局部皮肤，向下平刺刺灸：提捏局部皮肤，向下平刺 0 03 30 05 5寸，寸， 或用三棱针点刺出血；可灸。或用三棱针点刺出血；可灸。4 4、太阳、太阳定位：在颞部，当眉梢与目外眦之间，向后约定位：在颞部，当眉梢与目外眦之间，向后约 一横指的凹陷处。一横指的凹陷处。配穴：太冲、委中、关冲、风池、合谷配穴：太冲、委中、关冲、风池、合谷 天行赤眼天行赤眼头维、风池、率谷头维、风池、率谷 偏头痛偏头痛耳尖三棱针放血耳尖三棱针放血 目赤肿痛目赤肿痛刺灸：直刺或斜刺刺灸：直刺或斜刺0.30.30.50.5寸，寸， 或用三棱针点刺出血；可灸。或用三棱针点刺出血；可灸。现代研究：太阳配印堂，点刺出血，治疗高血压病引现代研究：太阳配印堂，点刺出血，治疗高血压病引起的头痛、流行性结膜炎起的头痛、流行性结膜炎 5 5、耳尖、耳尖定位：在耳部的上方，当折耳向前，耳郭上方的尖端处。定位：在耳部的上方，当折耳向前，耳郭上方的尖端处。配穴：攒竹、风池、光明、合谷、委中、关冲、印堂配穴：攒竹、风池、光明、合谷、委中、关冲、印堂 目赤肿痛目赤肿痛少商、商阳点刺出血少商、商阳点刺出血 急性咽喉肿痛急性咽喉肿痛刺灸：直刺刺灸：直刺0. 10. 10. 20. 2寸，寸， 或用三棱针点刺出血；或用三棱针点刺出血； 可灸。可灸。6 6、牵正、牵正定位：在面颊部，耳垂前方定位：在面颊部，耳垂前方0.50.5寸，与耳中点相平寸，与耳中点相平处。处。功用：祛风清热，通经活络。功用：祛风清热，通经活络。主治：主治：口喎口喎风池、地仓、阳白、颊车、合谷风池、地仓、阳白、颊车、合谷腮腺炎腮腺炎翳风、合谷翳风、合谷口疮口疮地仓、承浆、龈交、合谷地仓、承浆、龈交、合谷刺灸法：向前斜刺刺灸法：向前斜刺0.50.50.80.8寸，可灸。寸，可灸。 7 7、定喘、定喘定位：在背部，在第七颈椎棘突下，旁开定位：在背部，在第七颈椎棘突下，旁开0.50.5寸。寸。作用：止咳平喘通络作用：止咳平喘通络配穴：肺俞、中府配穴：肺俞、中府 咳喘咳喘 列缺、合谷、尺泽、膻中列缺、合谷、尺泽、膻中 哮喘发作期哮喘发作期刺灸：直刺，或偏向内侧，刺灸：直刺，或偏向内侧， 0.5 0.50.80.8寸；可灸。寸；可灸。8 8、（华佗）夹脊、（华佗）夹脊定位：在背腰部，当第一胸椎至第五腰椎棘突下两侧，定位：在背腰部，当第一胸椎至第五腰椎棘突下两侧， 后正中线旁开后正中线旁开0 05 5寸，一侧寸，一侧1717个穴位。个穴位。作用：调和五脏，通降腑气作用：调和五脏，通降腑气主治：胸主治：胸1 1胸胸7 7椎旁夹脊穴椎旁夹脊穴 心、肺、胸及上肢疾病心、肺、胸及上肢疾病胸胸6 6腰腰1 1椎旁夹脊穴椎旁夹脊穴 肝胆、胃肠病证肝胆、胃肠病证腰腰1 1腰腰5 5椎旁夹背穴椎旁夹背穴 腰、下腹、泌尿生殖、腰、下腹、泌尿生殖、 二阴及下肢病证二阴及下肢病证刺灸：直刺刺灸：直刺0 03 30 05 5寸，或用梅花针叩刺；可灸。寸，或用梅花针叩刺；可灸。现代研究：调节植物神经功能现代研究：调节植物神经功能9 9、腰痛点、腰痛点定位：在手背侧，当第二、三掌骨及第四、五掌骨之定位：在手背侧，当第二、三掌骨及第四、五掌骨之 间，当腕横纹与掌指关节中点处，一侧二穴，间，当腕横纹与掌指关节中点处，一侧二穴， 左右共左右共4 4个四穴。个四穴。功能：疏筋止痛、壮腰活络功能：疏筋止痛、壮腰活络主主治：治：1.1.急性腰扭伤，小儿惊风，急性腰扭伤，小儿惊风， 手背红肿疼痛。手背红肿疼痛。2.2.头痛，卒死，痰壅气促。头痛，卒死，痰壅气促。刺灸：由两侧向掌中斜刺刺灸：由两侧向掌中斜刺 0 0.5.50 0.8.8寸；可灸。寸；可灸。1010、落枕穴（外劳宫）、落枕穴（外劳宫） 定位：在手背侧，当第定位：在手背侧，当第2 2、第、第3 3掌骨间，指掌骨间，指掌关节后约掌关节后约0 05 5寸处。寸处。主治：主治： 落枕、手臂痛、胃痛。落枕、手臂痛、胃痛。操作：操作：直刺或斜刺直刺或斜刺l-1.5l-1.5寸；可灸。寸；可灸。 1 11 1、八邪、八邪定位：在手背侧，微握拳，第定位：在手背侧，微握拳，第1 15 5指指 间，指蹼指蹼缘后方赤白肉际间，指蹼指蹼缘后方赤白肉际 处，左右共处，左右共8 8个穴位。个穴位。功能：清热消肿，祛邪通络。功能：清热消肿，祛邪通络。主治：主治：1 1手指麻木，手背肿痛，毒蛇咬伤（放血）。手指麻木，手背肿痛，毒蛇咬伤（放血）。 手指麻木手指麻木外关；外关； 手背肿痛手背肿痛劳宫、合谷劳宫、合谷 2 2头项强痛，咽喉痛，齿痛，目痛，烦热。头项强痛，咽喉痛，齿痛，目痛，烦热。刺灸：向腕关节方向斜刺刺灸：向腕关节方向斜刺0.50.50.80.8寸，或用三棱针点刺寸，或用三棱针点刺出血；可灸。出血；可灸。1 12 2、四缝、四缝定位：在第二五指掌侧，近端指关定位：在第二五指掌侧，近端指关 节的中央，一侧节的中央，一侧4 4个穴位。个穴位。作用：健脾消积作用：健脾消积主治：主治：1 1疳积，小儿腹泻，肠虫症。疳积，小儿腹泻，肠虫症。2 2咳嗽气喘，百日咳。咳嗽气喘，百日咳。配穴：足三里、中脘、脾俞、胃俞配穴：足三里、中脘、脾俞、胃俞 小儿疳积小儿疳积 合谷、内关合谷、内关百日咳百日咳刺灸：刺灸：直刺直刺0 01 10 02 2寸，挤出少量黄白色透明样粘液或出血。寸，挤出少量黄白色透明样粘液或出血。现代研究：有助于患儿骨骼的发育成长、消炎、现代研究：有助于患儿骨骼的发育成长、消炎、 能迅速改善消化不良和营养不良所致的小儿低热、能迅速改善消化不良和营养不良所致的小儿低热、 1 13 3、十宣、十宣定位：在手十指尖端，距指甲游离缘定位：在手十指尖端，距指甲游离缘0 01 1寸（指寸），寸（指寸）， 左右共左右共1010个穴位。个穴位。功能：醒脑开窍，清热泻邪功能：醒脑开窍，清热泻邪配穴：人中、涌泉配穴：人中、涌泉晕厥晕厥大椎、曲池大椎、曲池高热抽搐高热抽搐刺灸：直刺刺灸：直刺0 01 10 02 2寸；寸； 或用三棱针点刺出血。或用三棱针点刺出血。1 14 4、鹤顶、鹤顶定位：屈膝。在膝上部，髌底的定位：屈膝。在膝上部，髌底的 中点上方凹陷处。中点上方凹陷处。配穴：风市、膝眼、足三里、阳陵泉配穴：风市、膝眼、足三里、阳陵泉 鹤膝风鹤膝风刺灸：直刺刺灸：直刺0 0.5.50.80.8寸；可灸。寸；可灸。鹤膝风鹤膝风是以膝部肿大，股胫纤细，形如鹤膝而命名。是以膝部肿大，股胫纤细，形如鹤膝而命名。其特点为：发病缓慢，症状不显，疼痛不著，有时其特点为：发病缓慢，症状不显，疼痛不著，有时仅有轻微的关节疼痛或稍有肿胀，变化甚慢，严重仅有轻微的关节疼痛或稍有肿胀，变化甚慢，严重时可见到活动受限，甚或出现跛行。本病多见于时可见到活动受限，甚或出现跛行。本病多见于3030岁岁以下青年，尤以以下青年，尤以1 1岁以下的儿童为最多。本病相当于岁以下的儿童为最多。本病相当于现代医学所称述的现代医学所称述的膝关节结核，膝关节腔积液膝关节结核，膝关节腔积液等。等。1 15 5、百虫窝、百虫窝定位：在大腿内侧，髋底内侧上定位：在大腿内侧，髋底内侧上3 3寸，寸， 即血海上即血海上1 1寸。寸。作用：活血祛风作用：活血祛风配穴：风门、肺俞、丰隆配穴：风门、肺俞、丰隆风疹风疹刺灸：直刺刺灸：直刺0 05 51 1寸；可灸。寸；可灸。16、膝眼膝眼定位：屈膝，在髌韧带两侧凹陷处，定位：屈膝，在髌韧带两侧凹陷处， 在内侧的称内膝眼，在内侧的称内膝眼， 在外侧的称外膝眼在外侧的称外膝眼 （外膝眼即足阳明经的犊鼻穴）。（外膝眼即足阳明经的犊鼻穴）。作用：通经活络作用：通经活络主治：主治： 膝关节炎膝关节炎梁丘、血海、阴陵泉、阳陵泉；梁丘、血海、阴陵泉、阳陵泉； 鹤膝风鹤膝风三阴交、鹤顶。三阴交、鹤顶。( (外科大成外科大成) )刺灸：向膝中斜刺刺灸：向膝中斜刺0 05 51 1寸，或透刺对侧膝眼；可灸。寸，或透刺对侧膝眼；可灸。1 17 7、胆囊、胆囊定位：在小腿外侧上部，当腓骨小头前下方凹陷处定位：在小腿外侧上部，当腓骨小头前下方凹陷处 （阳陵泉）直下（阳陵泉）直下2 2寸。（胆囊疾病此处有压痛敏感点）寸。（胆囊疾病此处有压痛敏感点）作用：清热利胆作用：清热利胆主治：主治：配穴：丘墟、内关配穴：丘墟、内关胆囊炎胆囊炎 胆俞、日月胆俞、日月胆绞痛胆绞痛刺灸：直刺刺灸：直刺1 12 2寸；可灸。寸；可灸。18、阑尾定位：定位：在小腿前侧上部，当犊鼻穴下在小腿前侧上部，当犊鼻穴下5 5寸，胫骨前缘旁开寸，胫骨前缘旁开一横指。（急、慢性阑尾炎此处有压痛敏感点）一横指。（急、慢性阑尾炎此处有压痛敏感点）作用：清热通腑作用：清热通腑主治：主治：配穴：天枢、足三里配穴：天枢、足三里急性阑尾炎急性阑尾炎刺灸：直刺刺灸：直刺1.51.52 2寸；可灸。寸；可灸。1 19 9、八风、八风定位：在足背侧，第一五趾间，趾蹼缘后方赤白肉定位：在足背侧，第一五趾间，趾蹼缘后方赤白肉 际处，一侧际处，一侧4 4穴，左右共穴，左右共8 8个穴位。个穴位。作用：祛风通络，清热解毒作用：祛风通络，清热解毒主治：主治：1 1毒蛇咬伤（放血），足跗肿痛，毒蛇咬伤（放血），足跗肿痛， 脚弱无力，足趾青紫症。脚弱无力，足趾青紫症。2 2头痛，牙痛，疟疾。头痛，牙痛，疟疾。配穴：足跗肿痛配解溪、太冲配穴：足跗肿痛配解溪、太冲刺灸：向足跟方向斜刺刺灸：向足跟方向斜刺0 05 50 08 8寸，寸， 或用三棱针点刺出血；可灸。或用三棱针点刺出血；可灸。二、阿是穴定位：痛点为穴。定位：痛点为穴。作用：通络止痛。作用：通络止痛。主治：一切痛证。主治：一切痛证。应用：头痛，颈椎病，肩周炎，肋间神经痛，应用：头痛，颈椎病，肩周炎，肋间神经痛，腰椎增生，坐骨神经痛，关节炎等。腰椎增生，坐骨神经痛，关节炎等。操作：根据具体部位确定刺灸方法。操作：根据具体部位确定刺灸方法。小结1 1、头颈部穴中重点掌握四神聪、印堂、太阳各穴的定位取穴。、头颈部穴中重点掌握四神聪、印堂、太阳各穴的定位取穴。 四神聪善治神志病、脑病；四神聪善治神志病、脑病； 印堂善止痉、治目鼻疾；印堂善止痉、治目鼻疾； 太阳治偏头痛，配耳尖放血治眼赤肿痛。太阳治偏头痛，配耳尖放血治眼赤肿痛。2 2、背部穴中重点掌握定喘、夹脊的定位取穴。、背部穴中重点掌握定喘、夹脊的定位取穴。 定喘善治咳喘；定喘善治咳喘； 夹脊分段治疗上、中、下三焦各脏腑之疾。夹脊分段治疗上、中、下三焦各脏腑之疾。3 3、上肢部穴中重点掌握八邪、四缝、十宣等穴的定位取穴。、上肢部穴中重点掌握八邪、四缝、十宣等穴的定位取穴。 四缝善治小儿疳积；四缝善治小儿疳积； 十宣为急救要穴，多用实证、热证之放血治疗。十宣为急救要穴，多用实证、热证之放血治疗。4 4、下肢部穴中重点掌握八风的定位取穴。、下肢部穴中重点掌握八风的定位取穴。