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短暂性脑缺血发作短暂性脑缺血发作的护理的护理 一.评估内容二.临床观察三.护理措施四.短暂性脑缺血发作急救流程一.评估内容 短暂性脑缺血发作(短暂性脑缺血发作(TIATIA):):是指伴有局灶症状的短暂的脑血液循环障碍,以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点,症状和体征在24小时内消失。 评估短暂性脑缺血发作(TIA)患者是否存在神经科常见症状体征,TIA发作症状及其他伴随症状。二.临床观察 由于短暂性脑缺血反复发作的临床特点,因此要观察其发作原因、频次、规律及发作时的临床症状。有无肢体抽搐、大小便失禁等,并观察瞳孔变化。三.护理措施1.入院时,测量生命体征,进行身体和神经系统的评估及健康资料的收集。根据病情遵医嘱及时给予各种仪器设备的使用及监测。2.住院期间了解发病原因,高血压者控制血压,做好心理护理,避免情绪激动及焦虑。三.护理措施3.发作期间应卧床休息,头取自然位置,避免左右转动或过伸、过屈,因急剧的头部转动和颈部伸屈,可改变脑血流量而发生头晕和不稳感,发作期过后应适当休息。如有心脏功能障碍者,应绝对卧床休息。发作期间应记录发作时间,遵医嘱观察心率、脉搏、血压的变化并记录护理记录单。三.护理措施4.遵医嘱给予治疗饮食,养成良好的饮食习惯,多吃低脂、低盐、易消化、富含维生素的食物。根据患者情况适时给予相关健康教育。5.应用抗血小板凝集剂,如服用阿司匹林药物治疗的患者,久服可引起恶心、呕吐、皮疹及消化道溃疡和出血,需注意观察,发现异常情况应及时通知医生处理。三.护理措施6.出院时,告知患者出现症状时及时就诊。做好出院前的指导工作。四.短暂性脑缺血发作急救流程短暂性脑缺血发作急行头颅CT除外颅内出血及新发梗死遵医嘱抽血急查凝血功能、进行静脉输液,输注抗凝药物病 因处 理年龄70岁以下,排除溶栓禁忌,迅速进行介入溶栓治疗降纤、扩容、抗血小板治疗谢谢谢谢
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