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医学护理系 护理学基础教研室 超声雾化吸入法超声雾化吸入法电源开关电源开关+ +雾雾量调节开关量调节开关 定时开关定时开关螺纹管螺纹管+ +口含嘴口含嘴+ +面罩面罩水槽水槽+ +晶体换能器晶体换能器雾化罐雾化罐透声膜透声膜 当超声波发生器输出高频当超声波发生器输出高频电能电能,使,使水槽底部晶体换能器发生超声波水槽底部晶体换能器发生超声波声能声能,作用于雾化罐内的液体,作用于雾化罐内的液体,破坏药液表破坏药液表面张力和惯性面张力和惯性,使之成为微细雾滴,使之成为微细雾滴,通过导管随病人吸气进入呼吸道。通过导管随病人吸气进入呼吸道。 原原 理理1 1、雾量雾量大小可以调节,雾滴小而均大小可以调节,雾滴小而均匀匀 ( (直径直径5m5m) ),药液随深慢的吸气,药液随深慢的吸气被吸入终末支气管及肺泡。被吸入终末支气管及肺泡。 2 2、雾化器电子部分产热,对雾化、雾化器电子部分产热,对雾化液轻度液轻度加温加温,使病人吸入温暖舒适的,使病人吸入温暖舒适的气雾。气雾。 特特 点点抗生素抗生素: :卡那霉素,庆大霉素等;卡那霉素,庆大霉素等;解痉药物:氨茶碱,舒喘灵等;解痉药物:氨茶碱,舒喘灵等;稀释痰液稀释痰液、祛痰祛痰:-糜蛋白酶、糜蛋白酶、易咳净易咳净( (痰易净痰易净) )、沐舒坦等;、沐舒坦等;减轻水肿减轻水肿:DXMDXM等。等。 常用药物常用药物1 1、消炎消炎、镇咳镇咳、祛痰祛痰;2 2、解解除支气管痉除支气管痉挛挛,使气道通畅,改善,使气道通畅,改善通气功能;通气功能;3 3、在胸部手术前后,在胸部手术前后,预防呼吸道感染预防呼吸道感染;4 4、配合人工呼吸作呼吸道、配合人工呼吸作呼吸道湿化湿化或间歇雾或间歇雾化吸入药物;化吸入药物;5 5、应用抗癌药物治疗、应用抗癌药物治疗肺癌肺癌。 目目 的的一般情况一般情况:意识、年龄、病情、用:意识、年龄、病情、用药史;药史;局部情况局部情况:痰液粘稠度,呼吸频率、:痰液粘稠度,呼吸频率、节律,有无呼吸困难、气道阻塞等呼节律,有无呼吸困难、气道阻塞等呼吸道症状;面部及口腔粘膜状况,有吸道症状;面部及口腔粘膜状况,有无感染、溃疡等;无感染、溃疡等;心理心理状态及理解合作程度;状态及理解合作程度; 评评 估估护士准备护士准备: 洗手、戴口罩;洗手、戴口罩; 熟悉药物的作用;熟悉药物的作用; 熟悉超声雾化吸入器的使用方法及熟悉超声雾化吸入器的使用方法及操作中的注意事项;操作中的注意事项; 计计 划划病人准备病人准备: 理解操作目的,愿意配合;理解操作目的,愿意配合; 情绪稳定,体位舒适;情绪稳定,体位舒适; 计计 划划用物准备用物准备: 超声雾化吸入器超声雾化吸入器; 冷蒸馏水、药液、治疗巾、弯盘等。冷蒸馏水、药液、治疗巾、弯盘等。 计计 划划环境准备环境准备: 整洁、安静、安全;整洁、安静、安全; 温湿度适宜。温湿度适宜。 计计 划划 5 5床,李林,男,床,李林,男,7070岁,传统开胸行岁,传统开胸行左肺叶切除术,术后左肺叶切除术,术后1 1天。天。医嘱:医嘱:NS 30ml NS 30ml - -糜蛋白酶糜蛋白酶 1500u1500u DXM 5mg DXM 5mg 雾化吸入雾化吸入bidbid 实施实施病例病例 实施实施流程流程核对医嘱、备药核对医嘱、备药检查并连接雾化检查并连接雾化器各部件,水槽内器各部件,水槽内加冷蒸馏水加冷蒸馏水准备准备备物,核对解释备物,核对解释接通电源、打开接通电源、打开电源开关电源开关取舒适卧位、铺巾取舒适卧位、铺巾打打开雾化开关,调节雾量、定时开雾化开关,调节雾量、定时口口含嘴放入口中(或面罩罩住口鼻)、含嘴放入口中(或面罩罩住口鼻)、指导呼吸、观察指导呼吸、观察 雾化雾化吸入吸入取下口含嘴或面罩,关闭电源开关取下口含嘴或面罩,关闭电源开关擦干面部、协助舒适卧位、健康擦干面部、协助舒适卧位、健康教育教育终末处理,洗手、记录终末处理,洗手、记录治疗毕治疗毕1 1、严格执行严格执行查对查对制度,遵守制度,遵守消毒隔消毒隔离离原则;原则;2 2、使用前使用前检查检查雾化器的雾化器的性能性能;3 3、水槽内加水槽内加冷蒸馏水冷蒸馏水,液面浸没透,液面浸没透声膜;忌加温水或热水,水槽内无水声膜;忌加温水或热水,水槽内无水不可开机;不可开机; 注意事项注意事项4 4、雾化罐内、雾化罐内液体过少液体过少影响正常雾化影响正常雾化时,不必关机时,不必关机, ,从盖上小孔注入药物。从盖上小孔注入药物。5 5、水槽内的水、水槽内的水水温水温5050或水量不或水量不足,应关机并更换或加入冷蒸馏水;足,应关机并更换或加入冷蒸馏水;6 6、连续使用雾化器时,、连续使用雾化器时,间隔间隔30min30min; 注意事项注意事项7 7、体位体位:坐位或半卧位,指导病人:坐位或半卧位,指导病人正确的呼吸;正确的呼吸;8 8、雾量调节雾量调节:据需要与病人感受调:据需要与病人感受调整;整; 注意事项注意事项操作规范、动作轻稳;操作规范、动作轻稳;达到超声雾化吸入的目的;达到超声雾化吸入的目的;病人理解用药目的,愿意接受并正确病人理解用药目的,愿意接受并正确配合;配合; 评评 价价注意点注意点: 超声雾化吸入器及各部件轻拿轻放;超声雾化吸入器及各部件轻拿轻放;无水时请不要开机;无水时请不要开机; 分组练习分组练习
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