危险废物管理计划表单位名称（盖章） ：制定日期：计划期限：1表 1 单位概况单位名称单位注册地址生产设施地址法定代表人总投资占地面积环保部门负责人联系电话电子信箱单位网址序主要原辅材料及消耗量号邮编注册资金产品销售额职工人数联系人传真电话原辅材料名称消耗量（吨)序号原辅材料名称消耗量(吨）序主号要生产设备及数量设备名称产品名称数量 （台)序号设备名称数量（台）主序产量 （吨)序2产品名称产量 （吨)要号产品及产量号生产工艺流程图及工艺说明3表 2 危险废物管理体系管理部门管理部门及人员部门负责人废物管理废物污染防治设施技术负责人负责人及文化程度工作职责规章制度管理制度有无岗位责任制度有无安全操作规程有无管理台帐有无培训制度有无意外事故防范措施和应急预案有无管理组织图4表 3 危险废物产生概况序号废物名称废物代码废物类别有害物质名称及含量物理性状危险特性上年度产生量(吨)5。3来源及产生工序-合计5表 4 危险废物减量化措施序号废物名称本年度计划产生量(吨）减少废物产生量的计划合计采用无毒无害或低毒低害、易于降解、便于回收利用的材料计划减少废物危害性的计划6表 5 危险废物贮存、运输措施1、贮存场所是否符合危险废物贮存污染控制标准有关要求：是 否2、是否按危险废物特性分类收集、贮存：是 否3、贮存期限是否超过一年:是 否贮存超过一年的是否报环保部门批准：是 否4、是否混合贮存未经安全性处置且性质不相容的危险废物：是 否5、是否将危险废物混入非危险废物中贮存：是 否收集、贮存过程中采取的污染防治措施贮存措施贮存防护措施：预处理措施：预处理措施1、运输过程中是否遵守危险货物运输管理的规定：是否2、是否按危险废物特性分类运输:是 否运输过程中采取的污染防治措施运输措施运输措施:7表 6 危险废物自行利用、处置措施设施名称设施地址设计能力投入运行时间主要设备及数量利用处置效果是否定期监测污染物排放情况序号废物自行利用处置情况是否设施类别总投资 （万元）设计使用年限运行费用污染物排放达标情况达标不达标上年度利用处置量(吨)自行利用处置废物名称合计8自行利用处置工艺流程图及工艺说明9表 7 危险废物委托利用、处置措施序号利用处置单位名称许可证编号利用处置废物名称1 1利用处置方式上年度利用处置量(吨）废物委托利用处置情况2 2合计10表 8 危险废物管理制度执行情况危险废物经营许可证制度是否将危险废物委托给有资质单位收集、贮存、利用、处置：是 否是否与有资质单位签订危险废物利用处置合同/协议：是 否是否对危险废物许可证进行审查确认:是否危险废物转移审批制度转移危险废物是否经过环保部门批准：是 否管理危险废物转移联单制度制是否按照规定填写危险废物转移联单：是 否度执危险废物识别标志制度行情危险废物收集、贮存、运输、处置设施场所是否设置危险废物识别标志：是否况危险废物的容器和包装物是否设置危险废物标签:是否危险废物申报登记制度是否按照国家规定申报登记危险废物：是否建设项目固废污染防治设施环境影响评价及验收制度危险废物收集、贮存、运输、处置等污染防治设施是否通过环评审批：是否上述危险废物相关污染防治设施是否与主体工程同时通过环保验收： 是 否针对管理制度存在问题的整改计划及措施