进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会想起进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会想起那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。记忆中的故那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。记忆中的故乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老少，个个手持乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老少，个个手持一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着“怎么这么热怎么这么热”，于是三五成群，聚在大树，于是三五成群，聚在大树下，或站着，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑边乘凉。孩子们却在周下，或站着，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到“强子，别跑了，快来我给你扇扇强子，别跑了，快来我给你扇扇”。孩。孩子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，这才一跑一踮地围过了，这时子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，这才一跑一踮地围过了，这时母亲总是，好似生气的样子，边扇边训，母亲总是，好似生气的样子，边扇边训，“你看热的，跑什么？你看热的，跑什么？”此时这把蒲扇，此时这把蒲扇，是那么凉快，那么的温馨幸福，有母亲的味道！蒲扇是中国传统工艺品，在是那么凉快，那么的温馨幸福，有母亲的味道！蒲扇是中国传统工艺品，在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即面光滑，因而，古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即今日的蒲扇，江浙称之为芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非今日的蒲扇，江浙称之为芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非圆，轻巧又便宜的蒲扇。蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，圆，轻巧又便宜的蒲扇。蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，也走过了我们的半个人生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长也走过了我们的半个人生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长长的时间隧道，袅长的时间隧道，袅如何评价一个科研项目如何评价一个科研项目如何评价一个科研项目F看研究设计的科学性、合理性看研究设计的科学性、合理性F看抽样方法与样本量看抽样方法与样本量F看资料的来源、收集和利用看资料的来源、收集和利用F看数据资料的分析和解说看数据资料的分析和解说F看论文撰写的水平看论文撰写的水平*概率样本推论总体示意图概率样本推论总体示意图*推论总体推论总体 INFERENCE POPULATION 全国全国15-59岁妇女岁妇女目标总体目标总体 TARGET POPULATION 1982年年6月底时全国月底时全国15-59岁妇女岁妇女范围总体范围总体 FRAME POPULATION 1982年年6月底时除外台湾、西藏月底时除外台湾、西藏15-59岁妇女岁妇女调查总体调查总体 SURVEY POPULATION 范围总体中除外住院、出国和在押的范围总体中除外住院、出国和在押的样本样本 SAMPLY经验判断推论经验判断推论经验判断推论经验判断推论经验判断推论经验判断推论统计推论统计推论样本含量的估计样本含量的估计8影响样本含量大小的因素影响样本含量大小的因素F总体中个体间变异的大小总体中个体间变异的大小F第一类误差第一类误差F第二类误差第二类误差 F分析的分组多少分析的分组多少F资金的多少资金的多少8样本含量大小的估计样本含量大小的估计 因研究设计而异因研究设计而异资料的来源资料的来源8经常性资料经常性资料F医疗卫生日常工作记录和报告卡片医疗卫生日常工作记录和报告卡片收集和使用这类资料时要特别注意其完整性与正确性收集和使用这类资料时要特别注意其完整性与正确性医院资料的缺点与局限性医院资料的缺点与局限性医院的资料不代表全人口的资料医院的资料不代表全人口的资料每个医院的资料都可能带有选择性每个医院的资料都可能带有选择性收集不同时期的医院资料时，要注意由于时间不同对资料的质量收集不同时期的医院资料时，要注意由于时间不同对资料的质量所带来的影响所带来的影响F统计报表统计报表自行设计报表时，应规定填报方法，并做到内容有的放矢，切自行设计报表时，应规定填报方法，并做到内容有的放矢，切实可行，不可过繁，否则增加填报负担，反致不能顺利上报或实可行，不可过繁，否则增加填报负担，反致不能顺利上报或报而无用报而无用资料的来源资料的来源8一时性资料一时性资料F为了某个研究目的，进行专门的调查设计，围绕研究目为了某个研究目的，进行专门的调查设计，围绕研究目的收集所必需的资料与信息，即流行病学专题调查研究的收集所必需的资料与信息，即流行病学专题调查研究优点优点由于是进行专门的研究设计，故收集的资料比较完整，可靠性较强由于是进行专门的研究设计，故收集的资料比较完整，可靠性较强诊断标准和方法一致诊断标准和方法一致能够进行比较深入细致的调查能够进行比较深入细致的调查由于目的明确，故只要选择合适的研究方法都能得出比较有价值的由于目的明确，故只要选择合适的研究方法都能得出比较有价值的科学结论科学结论缺点缺点一时性调查无法进行动态分析和了解发生、发展规律一时性调查无法进行动态分析和了解发生、发展规律由于是专题调查，故调查面比较窄，调查效率不是很高由于是专题调查，故调查面比较窄，调查效率不是很高研究设计比较复杂，且耗费一定的人力、物力和财力研究设计比较复杂，且耗费一定的人力、物力和财力资料的收集资料的收集8经常性资料的收集经常性资料的收集 主要是通过原始资科的登记和统计报告来完成的。在建立主要是通过原始资科的登记和统计报告来完成的。在建立登记报告系统时应明确以下几个方面的问题登记报告系统时应明确以下几个方面的问题登记报告的内容登记报告的内容登记报告的单位和人员登记报告的单位和人员登记报告的工具登记报告的工具登记报告的方法登记报告的方法资料的检查资料的检查资料的储存资料的储存资料的收集资料的收集8一时性资料的收集一时性资料的收集 流行病学调查流行病学调查F调查的方式调查的方式F调查的内容调查的内容F调查表的设计调查表的设计F *不同调查方式的比较不同调查方式的比较*优 点 不 足 面访1.灵活性强; 2.应答率高;3.非言语行为的佐证; 4.控制调查环境; 5.问题顺序可掌握; 6.可记录下自发性回答; 7.第一手资料，完整性较好; 8.访谈时间可以记录; 9.可以利用比较复杂的调查表 1.费用高，时间长; 2.存在面访偏性：调查者对问题的理解不同，被调查者对来者的印象亦不同; 3.无机会推敲记录; 4.问题措辞不标准化; 5.入户难：尤其在国外，面访一般很难被接受邮寄调查1.节省费用省时间; 2.匿名效果好; 3.调查问卷措辞标准化; 4.可以避免面访偏性; 5.易于联系1.缺乏机动性; 2.应答率低; 3.无其他非言语行为的佐证; 4.无法确认是否自发回答; 5.对回答日期无法控制; 6.不宜进行复杂问卷的调查; 7.选择回答的偏性 电话调查1.能产生有代表性的样本，并控制被调查者的选择; 2.较高的应答率; 3.能控制问题的顺序; 4.电话调查员易选择，被监督，也容易培训; 5.费用相对低廉; 6.能较快得到结果1.取决于电话普及的程度; 2.不能问太复杂太长的问题; 3.难于控制被调查人同其它人商量答案; 4.对被调查人的回答可能听错，而无法检验(4) 自我管理式调查自我管理式调查 (self-administrated questionnaire)调查表的设计调查表的设计8基本原则基本原则F根据调查目的和最后报告中需要的结果，考虑根据调查目的和最后报告中需要的结果，考虑调查表中应包括哪些信息。根据所需信息来设调查表中应包括哪些信息。根据所需信息来设计调查问题。计调查问题。F尽可能使用标准问题尽可能使用标准问题F与有关专家取得共识与有关专家取得共识F调查表的预试验调查表的预试验F注意尊重被调查人的尊严和隐私注意尊重被调查人的尊严和隐私调查表的设计调查表的设计8调查问题编写的一般原则调查问题编写的一般原则F问题应尽可能说清楚及有针对性问题应尽可能说清楚及有针对性F避免一箭双雕的提问，即双重问题，一个问句只问一避免一箭双雕的提问，即双重问题，一个问句只问一个问题，以防应答者难以回答个问题，以防应答者难以回答“您抽烟喝酒吗？您抽烟喝酒吗？” F避免提问中的诱导性与强制性，即问话内容有明显导避免提问中的诱导性与强制性，即问话内容有明显导向回答的作用，如向回答的作用，如“计划生育是我国的基本国策，您计划生育是我国的基本国策，您赞成还是反对？赞成还是反对？”F问题要适合所有应答者，如问：您妻子多大年龄，只问题要适合所有应答者，如问：您妻子多大年龄，只限用于已婚对象，而其他应答者则不行，故需先确定限用于已婚对象，而其他应答者则不行，故需先确定婚否，再确定回答哪些问题婚否，再确定回答哪些问题F问题不宜过长或包括过多的知识问题不宜过长或包括过多的知识调查表的设计调查表的设计8调查问题编写的一般原则调查问题编写的一般原则F敏感问题的安排可采用：敏感问题的安排可采用：(1) 对象转移法：对第三者对象转移法：对第三者插足，有人认为无所谓，有人认为不道德，您如何看插足，有人认为无所谓，有人认为不道德，您如何看？(2) 假定法：假如我国人口政策不限制生育，您希假定法：假如我国人口政策不限制生育，您希望有几个孩子？望有几个孩子？F问题的答案设置问题的答案设置应全面，但不应太多应全面，但不应太多选择答案要相互独立，不交叉选择答案要相互独立，不交叉答案不应构成双重否定答案不应构成双重否定尽量与标准一致尽量与标准一致调查表的设计调查表的设计8编写顺序编写顺序F开场问题：应是应答者最易接受且有兴趣的问题开场问题：应是应答者最易接受且有兴趣的问题F逻辑顺序应合理逻辑顺序应合理时间上：先问过去，再问现在、将来时间上：先问过去，再问现在、将来问题上：一般性问题在前，特殊性问题在后问题上：一般性问题在前，特殊性问题在后 难易上：易答题在前，难答题在后难易上：易答题在前，难答题在后 生疏上：熟悉问题在前，生疏问题在后生疏上：熟悉问题在前，生疏问题在后F敏感问题的位置：敏感问题一般应放在偏靠后面的位敏感问题的位置：敏感问题一般应放在偏靠后面的位置，因为这类问题的拒答率较高，以防影响其他问题置，因为这类问题的拒答率较高，以防影响其他问题的应答的应答资料的利用资料的利用8真实性评价真实性评价F灵敏度灵敏度(真阳性率真阳性率) = A/(A+B) 100%F特异度特异度(真阴性率真阴性率) = D/(C+D) 100%F假阳性率假阳性率(误诊率误诊率) = C/(C+D) 100%F假阴性率假阴性率(漏诊率漏诊率) = B/(A+B) 100%资料的利用资料的利用8可靠性评价可靠性评价F调查员引起的偏性：来源、选择、培训、评价调查员引起的偏性：来源、选择、培训、评价F被调查者引起的偏性：来源、文化程度被调查者引起的偏性：来源、文化程度偏性：礼貌偏性、迎合偏性、社会期望偏性偏性：礼貌偏性、迎合偏性、社会期望偏性F调查环境导致的偏性调查环境导致的偏性F调查内容引起的偏性调查内容引起的偏性调查员的培训调查员的培训8清单清单1：调查需要知道的信息：调查需要知道的信息(1) 问题：调查目的、意义问题：调查目的、意义(2) 总体：调查对象及范围总体：调查对象及范围(3) 主持者主持者(4) 现场调查基本知识现场调查基本知识(5) 抽样抽样(6) 标准化：询问、记录、程序标准化：询问、记录、程序(7) 偏性及其控制偏性及其控制(8) 调查程序调查程序(9) 要求、纪律要求、纪律(10) 待遇待遇调查员的培训调查员的培训8清单清单2：调查员的态度培训调查员的态度培训(1) 自身工作的重要性自身工作的重要性(2) 执行调查规范的意义执行调查规范的意义(3) 调查工作的态度调查工作的态度(4) 诚恳的为应答者保密、承诺诚恳的为应答者保密、承诺调查员的培训调查员的培训8清单清单3：调查技术培训调查技术培训(1) 地图的使用及最佳路线的设计地图的使用及最佳路线的设计(2) 确定应答者的技巧确定应答者的技巧(3) 掌握问卷中的单位、尺度掌握问卷中的单位、尺度(4) 如何进行客观的记录如何进行客观的记录(5) 语言、形象训练语言、形象训练(6) 试调查试调查*调查实施中相互制约的四个因素调查实施中相互制约的四个因素*调查情况调查情况时间时间地点地点第三者参与第三者参与社区态度社区态度调查员调查员社会特征社会特征调查技术调查技术主观能动性主观能动性工作责任心工作责任心应答者应答者社会特征社会特征回答能力回答能力回答意愿回答意愿研究内容研究内容政治敏感性政治敏感性难度难度是否有兴趣是否有兴趣质量控制方法质量控制方法8研究对象的选择过程研究对象的选择过程8资料收集过程资料收集过程8资料整理阶段资料整理阶段8资料分析与总结阶段资料分析与总结阶段流行病学研究方案对照检查提纲流行病学研究方案对照检查提纲一、研究背景一、研究背景1.是否已全面复习了有关的文献？是否已全面复习了有关的文献？国外文献？国外文献？国内文献？国内文献？最近发表的主要的综述性文献？最近发表的主要的综述性文献？2.是否对以往有关的研究结果做了评价？是否对以往有关的研究结果做了评价？相关流行病学研究工作相关流行病学研究工作与流行病学研究有关的研究工作，如基础研究、与流行病学研究有关的研究工作，如基础研究、动物实验等动物实验等流行病学研究方案对照检查提纲流行病学研究方案对照检查提纲一、研究背景一、研究背景3.基于已了解的背景，需要在哪些方面做进一步的研究基于已了解的背景，需要在哪些方面做进一步的研究？还需要获取哪些新知识？还需要获取哪些新知识？4.本研究是否与问题本研究是否与问题3所提出的研究任务相吻合？本研所提出的研究任务相吻合？本研究能否对已有的研究作重要的补充、充实或验证？究能否对已有的研究作重要的补充、充实或验证？5.本研究的目的和意义是什么？本研究将使哪些人和哪本研究的目的和意义是什么？本研究将使哪些人和哪些学科领域受益？社会、经济效益如何？些学科领域受益？社会、经济效益如何？流行病学研究方案对照检查提纲流行病学研究方案对照检查提纲二、研究目的二、研究目的1.该研究的具体目的是什么？是探索还是分析该研究的具体目的是什么？是探索还是分析性研究？性研究？2.该研究的主要假设是什么？是否很简练而明该研究的主要假设是什么？是否很简练而明确地将假设予以表达？确地将假设予以表达？3.是否还想研究、分析假设之外更多的一些问是否还想研究、分析假设之外更多的一些问题？具体包括哪些？题？具体包括哪些？流行病学研究方案对照检查提纲流行病学研究方案对照检查提纲三、研究设计三、研究设计1.该研究的方法是否能够检验所提的假设？所选用的具该研究的方法是否能够检验所提的假设？所选用的具体方法是否对本研究最为合适？是否需要其他方法？体方法是否对本研究最为合适？是否需要其他方法？可否证明所选用方法的正确性？可否证明所选用方法的正确性？2.所需的研究对象数是否有把握获得？所需的研究对象数是否有把握获得？3.如果可以使用盲法进行研究，是否已经采用？如果可以使用盲法进行研究，是否已经采用？4.统计分析的方法是如何考虑的，会不会在分析阶段还统计分析的方法是如何考虑的，会不会在分析阶段还需要其他方法？需要其他方法？流行病学研究方案对照检查提纲流行病学研究方案对照检查提纲三、研究设计三、研究设计5.调查表格与试验仪器以及试剂、药品是否都已齐备？调查表格与试验仪器以及试剂、药品是否都已齐备？有无在实施过程更换的可能性？有无在实施过程更换的可能性？6.研究现场的条件是否了解？与合作者是否已达成了协研究现场的条件是否了解？与合作者是否已达成了协议？合作内容是否均作了安排？议？合作内容是否均作了安排？7.物质的、经济的、技术的、行政的等各方面的申请或物质的、经济的、技术的、行政的等各方面的申请或安排，是否可以得到有关部门的批准？安排，是否可以得到有关部门的批准？8.所需经费、设备和人力是否已经精确地估算？所需经费、设备和人力是否已经精确地估算？流行病学研究方案对照检查提纲流行病学研究方案对照检查提纲四、研究对象的选择四、研究对象的选择 （研究对象：病人，非病人，暴露于研究因素者，未暴露（研究对象：病人，非病人，暴露于研究因素者，未暴露于研究因素者）于研究因素者）1.对所有这些对象，定义是否均已明确？对所有这些对象，定义是否均已明确？2.对病例来说，排除该病和确定该病的标准是否很明确、对病例来说，排除该病和确定该病的标准是否很明确、具体？使用的是新发病例还是现患病例？是在规定地具体？使用的是新发病例还是现患病例？是在规定地区内选择的，还是临时由其他地区选择的？可否获得区内选择的，还是临时由其他地区选择的？可否获得足够的样本数？具体措施是什么？足够的样本数？具体措施是什么？3.若为病人对照，要明确是来自医院还是来自社区。一若为病人对照，要明确是来自医院还是来自社区。一个病例选配几个对照？匹配的变量、数目和方法是否个病例选配几个对照？匹配的变量、数目和方法是否明确、恰当？明确、恰当？4.其他研究类型的研究对象可模仿上述例子予以对照核其他研究类型的研究对象可模仿上述例子予以对照核查查流行病学研究方案对照检查提纲流行病学研究方案对照检查提纲五、研究的准备与实施五、研究的准备与实施1.要不要进行预试验？要不要进行预试验？2.调查表是否已经准备好？计划调查和测定的项目是否调查表是否已经准备好？计划调查和测定的项目是否均已列入？不必要的项目是否都已删掉？是否还需要均已列入？不必要的项目是否都已删掉？是否还需要其他表格？其他表格？3.调查表是由研究对象本人回答还是由调查员去调查？调查表是由研究对象本人回答还是由调查员去调查？调查员是否已经经过良好的培训？调查员是否已经经过良好的培训？4.是否需要自医院的病案或其他信息来源摘录信息？是是否需要自医院的病案或其他信息来源摘录信息？是否需要用其他特殊表格来记录体检或实验室检查的结否需要用其他特殊表格来记录体检或实验室检查的结果？果？5.能够评价所用各种研究方法或工具的真实性与可靠性能够评价所用各种研究方法或工具的真实性与可靠性么？么？流行病学研究方案对照检查提纲流行病学研究方案对照检查提纲五、研究的准备与实施五、研究的准备与实施6.可用什么方法来提高和促进被调查者回忆的精确性与可用什么方法来提高和促进被调查者回忆的精确性与完整性？完整性？7.所获得的信息是否足以进行分析比较，例如病例与对所获得的信息是否足以进行分析比较，例如病例与对照之间某些方面较细致的比较？照之间某些方面较细致的比较？8.是否收集了关于潜在的混杂因素的信息？是否收集了关于潜在的混杂因素的信息？9.何人负责收集、保存资料和控制资料的质量？何人负何人负责收集、保存资料和控制资料的质量？何人负责监督调查员和其他工作人员的工作？责监督调查员和其他工作人员的工作？10.是否编写了供调查员、信息摘抄员等人使用的工作手是否编写了供调查员、信息摘抄员等人使用的工作手册？是否对其中有关事项都做了明确的规定？如何能册？是否对其中有关事项都做了明确的规定？如何能使各有关工作人员均能准确地按既定的工作程序操作使各有关工作人员均能准确地按既定的工作程序操作？流行病学研究方案对照检查提纲流行病学研究方案对照检查提纲六、资料整理与分析六、资料整理与分析1.资料总的处理分析方案是什么？对要研究的变量、指资料总的处理分析方案是什么？对要研究的变量、指标是否已明确？标是否已明确？2.如果拟分析剂量反应关系，是否对资料已做了相应的如果拟分析剂量反应关系，是否对资料已做了相应的准备？准备？3.如何在分析时检验和排除某些因素可能带来的偏倚？如何在分析时检验和排除某些因素可能带来的偏倚？4.如何评价相关因素之间的交互作用？如何评价相关因素之间的交互作用？5.若作分层分析，在资料整理分析时的分层是否和设计若作分层分析，在资料整理分析时的分层是否和设计时一致？时一致？6.如何评价无应答者对研究结果的影响？有否搜集这方如何评价无应答者对研究结果的影响？有否搜集这方面的资料？面的资料？7.资料的分析可否评价设计时的假说，达到预期的研究资料的分析可否评价设计时的假说，达到预期的研究目的？目的？资料的分析资料的分析8目的和原则目的和原则F目的目的综合归纳、条理化，将调查结果形象、直观、客观综合归纳、条理化，将调查结果形象、直观、客观地反映出来地反映出来通过资料分析寻找和发现事物的规律和特点，从而通过资料分析寻找和发现事物的规律和特点，从而得出科学的结论得出科学的结论F原则原则按原设计进行资料分析与处理按原设计进行资料分析与处理用恰当地指标回答科研假设用恰当地指标回答科研假设为控制偏性可以进行深入的分析为控制偏性可以进行深入的分析资料的分析资料的分析8分析的一般步骤分析的一般步骤F描述性分析描述性分析数据的集中、离散趋势数据的集中、离散趋势调查的人口学特征描述调查的人口学特征描述数据的可靠性分析数据的可靠性分析资料的分析资料的分析8分析的一般步骤分析的一般步骤F分析性分析分析性分析疾病的测量疾病的测量率率分子：内、外部特征控制分子：内、外部特征控制分母：范围总体明确分母：范围总体明确标化率标化率资料的分析资料的分析8分析的一般步骤分析的一般步骤F分析性分析分析性分析因素分析因素分析相关分析相关分析危险度评价危险度评价剂量反应关系剂量反应关系多因素分析多因素分析病因分析病因分析非统计学相关非统计学相关统计学相关统计学相关非因果相关非因果相关因果相关因果相关间接相关间接相关直接相关直接相关充分致病因子充分致病因子必要致病因子必要致病因子促进因子促进因子资料的分析资料的分析8分析的一般步骤分析的一般步骤F准确性分析准确性分析信度分析信度分析检验假说检验假说显著性检验显著性检验信度区间信度区间置信区间置信区间效度分析：偏性估计与分析效度分析：偏性估计与分析选择偏性选择偏性信息偏性信息偏性混杂偏性混杂偏性资料的分析资料的分析8分析的一般步骤分析的一般步骤F结果解说结果解说生理意义生理意义临床意义临床意义统计学意义统计学意义公共卫生学意义公共卫生学意义医学科研成果的交流医学科研成果的交流8概述概述F交流的意义交流的意义F交流的形式交流的形式口头交流口头交流书面交流书面交流医学科研成果的交流医学科研成果的交流8文献综述的撰写文献综述的撰写F目的目的F阅读医学文献的思路和方法阅读医学文献的思路和方法F综述的种类综述的种类动态性综述动态性综述成就性综述成就性综述简介性综述简介性综述争鸣性综述争鸣性综述医学科研成果的交流医学科研成果的交流8文献综述的撰写文献综述的撰写F综述撰写结构综述撰写结构前言前言研究方法研究方法研究现况研究现况存在问题与发展趋势存在问题与发展趋势结论与建议结论与建议参考文献参考文献医学科研成果的交流医学科研成果的交流8科研论文的撰写科研论文的撰写F目的目的F种类：学位论文、科研论文、案例分析、个案报告、研究报告种类：学位论文、科研论文、案例分析、个案报告、研究报告F内容内容题目题目* *署名署名目录目录摘要摘要* *引言引言* *材料与方法（对象与方法）材料与方法（对象与方法）* *结果结果* *讨论讨论* *小结小结参考文献参考文献* *附录附录致谢致谢谢谢 谢谢 !