间脑间脑（一）位置：（一）位置：脑干与端脑之间，间脑的外侧与大脑半球愈合。两侧间脑之间有一矢状裂隙，称第三脑室第三脑室，它向下通中脑水管，向上经室间孔与侧脑室相通。 后丘脑第三脑室第四脑室（二）间脑主要包括：（二）间脑主要包括： 背侧丘脑 后丘脑 下丘脑下丘脑下丘脑沟背侧丘脑第三脑室毗邻：毗邻：内侧面为第三脑室侧壁的一部分；外侧紧贴大脑半球的内囊；前下方邻接下丘脑，两者间以丘脑下部沟为界。下丘脑下丘脑沟背侧丘脑第三脑室（三）背侧丘脑（三）背侧丘脑1、位置和毗邻位置和毗邻：又称丘脑丘脑，位于间脑的背侧，是一对卵圆形的灰质团块灰质团块。3.3.功能功能感觉传导路的最后中继站感觉传导路的最后中继站：即来自全身的深、浅感觉，最后都在此中继，再到大脑皮质感觉中枢。皮质下高级感觉中枢。皮质下高级感觉中枢。丘脑躯干四肢的深感觉和精细触觉躯干四肢的痛温和粗触觉头面部的浅感觉内侧丘系脊丘系三叉丘系丘脑丘脑交叉一次：交叉一次：内侧丘系交叉白质前连合三叉丘系交叉丘脑皮质束大脑皮质的躯体感觉中枢1.内侧膝状体：听觉皮质下中枢。内侧膝状体：听觉皮质下中枢。接受听觉纤维，发出纤维至颞叶听觉中枢。2.外侧膝状体：视觉皮质下中枢。外侧膝状体：视觉皮质下中枢。接受视束的传入，发出视辐射至枕叶视觉中枢。内侧膝状体外侧膝状体（四）后丘脑（四）后丘脑 背侧丘脑后侧外下方的两对小隆起。背侧丘脑后侧外下方的两对小隆起。视束视神经视交叉视束外侧膝状体视辐射视觉中枢视野节细胞视锥细胞视杆细胞鼻侧半视野颞侧半视野颞侧半视野右侧眼球左侧眼球颞侧半视网膜颞侧半视网膜鼻侧半视网膜视神经视交叉视束外侧膝状体视辐射视觉中枢鼻侧半纤维交叉一侧外侧膝状体受损，表现为双眼对侧半视野同向偏盲（五）下丘脑（五）下丘脑二者之间一下丘脑沟为界。二者之间一下丘脑沟为界。灰结节伸出漏斗连垂体灰结节伸出漏斗连垂体。从前向后为视交叉、从前向后为视交叉、灰结节、乳头体灰结节、乳头体下丘脑沟漏斗垂体灰结节 乳头体终板视交叉中脑被盖背侧丘脑的前下方，构成第三脑室的底和侧壁下份视交叉灰结节乳头体2.2.内部结构内部结构很多核团，其中界线清楚的有视上核视上核和室旁核室旁核。两核团细胞产生的加压素（抗利尿激素）和催产素 。 室旁核视上核视上垂体束和室旁垂体束3.功能功能 纤维联系十分广泛，对内脏活动以及内分泌活动等起着重要的调节作用。所以，下丘脑是重要的皮质下内脏活动皮质下内脏活动中枢。四、端脑四、端脑大脑纵裂 通常又称大脑大脑，由左、右大脑半球构成。左右半球之间的裂隙为大脑纵裂大脑纵裂，裂底有连接两半球的横行纤维，称为胼胝体胼胝体。一、大脑半球的外形一、大脑半球的外形：表面有沟和回三个面上外侧面上外侧面内侧面内侧面下面下面 (1)大脑半球的分叶 以三条沟分为五个叶 三条沟 中央沟中央沟 外侧沟外侧沟 顶枕沟顶枕沟 五个叶 额叶额叶顶叶顶叶 枕叶枕叶 颞叶颞叶岛叶岛叶额 叶顶 叶颞 叶枕叶颞横回顶枕沟岛叶岛叶1、额叶：、额叶：中央前沟、中央前回和额下回2、顶叶：、顶叶：中央后沟、中央后回。3、颞叶：、颞叶：颞横回。上外侧面的主要沟回上外侧面的主要沟回内侧面的主要沟回：内侧面的主要沟回：1、旁中央小叶、旁中央小叶：中央前、后回向内侧的延续。2、扣带回、海马旁回和钩：、扣带回、海马旁回和钩：围绕胼胝体。3、枕叶：距状沟。、枕叶：距状沟。底面嗅束嗅球嗅三角海马旁回钩海马沟大脑半球下面大脑半球下面二、端脑的内部结构：二、端脑的内部结构：1、大脑皮质大脑皮质是覆盖在大脑半球表面的灰质。表面：皮质表面：皮质内部：髓质内部：髓质白质内有基底核基底核。大脑皮质的沟与回，扩大了皮质的表面积，人类大脑皮质的面积约为2200cm2，有13露在表面，23在沟裂的底和壁上。 （白质）半球内的腔隙为侧脑室侧脑室。 2、大脑皮质的机能定位、大脑皮质的机能定位（1）躯体运动中枢）躯体运动中枢位置：位置：中央前回和中央旁小叶前部（包括4、6区）。人的大脑皮质有许多不同的功能区，又称中枢中枢 。锥体束锥体束大脑皮质躯体运动中枢的锥体细胞锥体细胞发出：2、功能：骨骼肌随意运动。3、走行：大脑脚脑桥基底部延髓锥体4、终止：一部分一部分：脑神脑神经躯体运动核：经躯体运动核：皮质核（延髓）束皮质核（延髓）束锥体交叉脊髓外侧索前角运动细胞：前角运动细胞：皮质脊髓束皮质脊髓束皮质核（延髓）束皮质核（延髓）束皮质脊髓束皮质脊髓束特点：特点：局部定位关系：倒置局部定位关系：倒置的人形，但头部是正的。交叉管理。交叉管理。相关性：相关性：各部投影区的大小与体形大小无关，而取决于功能的重要性和复杂程度。损伤表现：损伤表现：对侧肢体相应部位瘫痪。皮质脊髓束皮质脊髓束皮质核（延髓）束皮质核（延髓）束（2）躯体感觉中枢躯体感觉中枢位置：位置：中央后回中央旁小叶的后部（包括3、1、2区）。接受接受丘脑发出的丘脑皮质束（丘脑顶叶束）。一侧损伤，对侧半身感觉障碍。丘脑皮质束内侧丘系内侧丘系脊丘系脊丘系三叉丘系三叉丘系对侧对侧躯干四肢深感觉和精细触觉对侧对侧躯干四肢痛温和粗触觉对侧对侧头面部浅感觉内侧丘系内侧丘系脊丘系脊丘系三叉丘系三叉丘系丘脑丘脑丘脑皮质束（丘脑顶叶束）丘脑皮质束（丘脑顶叶束）躯体感觉中枢躯体感觉中枢受损表现：受损表现：一侧损伤，对侧半身感觉障碍。特点特点交交叉叉性性：接受对侧身体的感觉冲动。局局部部定定位位关关系系：倒倒置置性性。躯体运动中枢相似。但头面部代表区的安排是正立。相相关关性性：代表区的大小与身体各部感觉的灵敏程度相关。3）视觉中枢视觉中枢位置：位置：距状沟两侧的皮质（17区）。一侧视觉中枢接受同侧外侧膝状体发出的视辐射的纤维。一侧视觉中枢接受同侧视网膜颞侧半同侧视网膜颞侧半和对侧视网膜鼻侧半对侧视网膜鼻侧半的传入冲动。一侧半球视区管理双眼对侧半视野（同侧半视网膜）对侧半视野（同侧半视网膜）。一侧视觉中枢受损，表现为双眼对侧半视野同向偏盲鼻侧半视野颞侧半视野颞侧半视野右侧眼球左侧眼球颞侧半视网膜颞侧半视网膜鼻侧半视网膜视神经视交叉视束外侧膝状体视辐射视觉中枢鼻侧半纤维交叉一侧外侧膝状体受损，表现为双眼对侧半视野同向偏盲4）听觉中枢）听觉中枢位于颞横回（41、42区）。接受双侧听觉传入。5）运动性语言中枢（）运动性语言中枢（Broca区）区）额下回后部（44、45区），受损产生运动性失语。优势半球优势半球：左右半球发育呈不对称性，各有优势，左侧半球以语言、意识、数学分析等活动为主；右侧半球以非语言信息，如音乐、图形、时空概念等为主。2、基底核：包括、基底核：包括豆状核、尾状核、杏仁复合体1）纹状体纹状体豆状核豆状核尾状核尾状核苍白球苍白球壳壳尾状核头背侧丘脑壳苍白球纹状体是锥体外路的重要结构，低等动物的运动中枢。包括旧纹状体旧纹状体新新纹纹状状体体纹状体丘脑尾状核豆状核（1）联络纤维）联络纤维同侧半球内部的纤维同侧半球内部的纤维弓状纤维弓状纤维钩束钩束上纵束上纵束下纵束下纵束扣带扣带3、白质（髓质、白质（髓质）（2）连合纤维：）连合纤维：指连接左、右大脑半球的纤维，其指连接左、右大脑半球的纤维，其最主要者为胼胝体。最主要者为胼胝体。 胼胝体穹隆前连合联系大脑皮质和皮质下结构的上下行纤维，这些纤维绝大部分经过联系大脑皮质和皮质下结构的上下行纤维，这些纤维绝大部分经过内囊。内囊。内囊内囊位置位置：尾状核、背侧丘脑、豆状核之间。区分区分：前肢膝后肢（3）投射纤维）投射纤维前肢膝后肢尾状核和豆状核之间背侧丘脑和豆状核之间豆状核通过的纤维束通过的纤维束丘脑前辐射额桥束膝：膝：皮质核束皮质核束皮质核束后肢：后肢：皮质脊髓束皮质脊髓束皮质脊髓束皮质红核束顶枕颞桥束丘脑皮质束丘脑皮质束丘脑顶叶束视辐射视辐射视辐射听辐射听辐射听辐射损伤表现损伤表现：对侧半身瘫痪对侧半身感觉障碍双眼对侧视野同向偏盲三偏三偏尾状核尾状核背侧丘脑豆状核豆状核脑立体定位技术：尾壳核注射VII型胶原酶诱导大鼠脑出血模型皮质脊髓束皮质脊髓束皮质核（延髓）束皮质核（延髓）束丘脑皮质束丘脑皮质束