造口并发症及护理造口并发症及护理普外科序文全球每年由于结直肠、外伤、炎症反响、先天畸形而需长肠造口达10万之多。中国造口之父-喻洪德说过：肠造口手术目的是提高生活质量，术后患者的生活质量得不到改善，手术变没什么意义。肠造口并发症的护理就由为重要。肠造口术是外科最常施行手术之一，挽救患者生命和改善生活质量的重要手段。由于改动了患者排便的生理形状，随之而来会引起一些并发症的发生。因此我们将所学的实际知识，结合临床实际将肠造口术后并发症发生的缘由及防治 措施总结如下：概述肠造口stoma：为挽救生命而暂时或永久性的将小肠或结肠提至腹壁作为肠内容物出口的技术。目的：肠内容物的输出、肠道减压、解除肠梗阻。维护远端肠道损伤修补或吻合口愈合。使远端肠道得到休憩，促进肠炎性疾病的痊愈。常见造口并发症造口出血造口出血造口出血造口出血造口坏死造口坏死造口坏死造口坏死造口皮肤粘膜分别造口皮肤粘膜分别造口皮肤粘膜分别造口皮肤粘膜分别造口水肿造口水肿造口水肿造口水肿造口狭窄造口狭窄造口狭窄造口狭窄造口回缩造口回缩造口回缩造口回缩造口脱垂造口脱垂造口脱垂造口脱垂粪水性皮炎粪水性皮炎粪水性皮炎粪水性皮炎过敏性皮炎过敏性皮炎过敏性皮炎过敏性皮炎造口旁疝造口旁疝造口旁疝造口旁疝黏膜肉芽肿黏膜肉芽肿黏膜肉芽肿黏膜肉芽肿造口肿瘤造口肿瘤造口肿瘤造口肿瘤造口周围静脉曲张造口周围静脉曲张造口周围静脉曲张造口周围静脉曲张造口周围皮炎肤毛囊造口周围皮炎肤毛囊造口周围皮炎肤毛囊造口周围皮炎肤毛囊白色念珠菌感染白色念珠菌感染白色念珠菌感染白色念珠菌感染黏膜移位黏膜移位黏膜移位黏膜移位常见造口并发症及处置一、造口出血一、造口出血一、造口出血一、造口出血缘由：造口粘膜糜烂；擦洗造口用物过于粗硬，缘由：造口粘膜糜烂；擦洗造口用物过于粗硬，缘由：造口粘膜糜烂；擦洗造口用物过于粗硬，缘由：造口粘膜糜烂；擦洗造口用物过于粗硬，力度过于粗暴；造口遭到外伤；系膜小动脉未结力度过于粗暴；造口遭到外伤；系膜小动脉未结力度过于粗暴；造口遭到外伤；系膜小动脉未结力度过于粗暴；造口遭到外伤；系膜小动脉未结扎或结扎线零落。扎或结扎线零落。扎或结扎线零落。扎或结扎线零落。肠管内毛细血管破裂肠道菌群失调严重、腹泻、肠管内毛细血管破裂肠道菌群失调严重、腹泻、肠管内毛细血管破裂肠道菌群失调严重、腹泻、肠管内毛细血管破裂肠道菌群失调严重、腹泻、放疗、化疗等放疗、化疗等放疗、化疗等放疗、化疗等检查：玻璃试管，手电筒检查：玻璃试管，手电筒检查：玻璃试管，手电筒检查：玻璃试管，手电筒处置：处置：处置：处置：较轻的早期出血常发生在术后较轻的早期出血常发生在术后较轻的早期出血常发生在术后较轻的早期出血常发生在术后4848小时，细微的造小时，细微的造小时，细微的造小时，细微的造口粘膜，可见少处出血点，用湿纸巾悄然压迫，口粘膜，可见少处出血点，用湿纸巾悄然压迫，口粘膜，可见少处出血点，用湿纸巾悄然压迫，口粘膜，可见少处出血点，用湿纸巾悄然压迫，方可止血。部分出血严重的可用止血剂。如：肾方可止血。部分出血严重的可用止血剂。如：肾方可止血。部分出血严重的可用止血剂。如：肾方可止血。部分出血严重的可用止血剂。如：肾上腺素溶液肾上腺素加生理盐水毫上腺素溶液肾上腺素加生理盐水毫上腺素溶液肾上腺素加生理盐水毫上腺素溶液肾上腺素加生理盐水毫升云南白药或部分激光电灼止血。必要时需手升云南白药或部分激光电灼止血。必要时需手升云南白药或部分激光电灼止血。必要时需手升云南白药或部分激光电灼止血。必要时需手术止血。术止血。术止血。术止血。二、造口坏死二、造口坏死二、造口坏死二、造口坏死 往往发生在术后往往发生在术后往往发生在术后往往发生在术后24-4824-48小时。小时。小时。小时。 常见缘由有：损伤结肠边缘动脉、提出肠管时常见缘由有：损伤结肠边缘动脉、提出肠管时常见缘由有：损伤结肠边缘动脉、提出肠管时常见缘由有：损伤结肠边缘动脉、提出肠管时牵拉张力过大、扭曲及压迫肠系膜血管、造口孔牵拉张力过大、扭曲及压迫肠系膜血管、造口孔牵拉张力过大、扭曲及压迫肠系膜血管、造口孔牵拉张力过大、扭曲及压迫肠系膜血管、造口孔太小或缝合过紧影响肠壁血供。太小或缝合过紧影响肠壁血供。太小或缝合过紧影响肠壁血供。太小或缝合过紧影响肠壁血供。分三度：轻度、中度、重度。分三度：轻度、中度、重度。分三度：轻度、中度、重度。分三度：轻度、中度、重度。轻度轻度轻度轻度表现：造口粘膜边缘暗红色，部分黑色不超越造表现：造口粘膜边缘暗红色，部分黑色不超越造表现：造口粘膜边缘暗红色，部分黑色不超越造表现：造口粘膜边缘暗红色，部分黑色不超越造口粘膜的口粘膜的口粘膜的口粘膜的1/31/3，无分泌物，无臭味，造口周围皮，无分泌物，无臭味，造口周围皮，无分泌物，无臭味，造口周围皮，无分泌物，无臭味，造口周围皮肤没有改动。肤没有改动。肤没有改动。肤没有改动。缘由：造口底板挤压过紧，缝线结扎过紧。缘由：造口底板挤压过紧，缝线结扎过紧。缘由：造口底板挤压过紧，缝线结扎过紧。缘由：造口底板挤压过紧，缝线结扎过紧。处置：改换底扳；折除缝线；察看血运情况；部处置：改换底扳；折除缝线；察看血运情况；部处置：改换底扳；折除缝线；察看血运情况；部处置：改换底扳；折除缝线；察看血运情况；部分生物频谱仪照射。分生物频谱仪照射。分生物频谱仪照射。分生物频谱仪照射。中度中度表现：粘膜成表现：粘膜成2/32/3的黑紫色，有分泌物，有异常臭味，造的黑紫色，有分泌物，有异常臭味，造口中央成淡红色或红色，用力擦洗粘膜有出血。口中央成淡红色或红色，用力擦洗粘膜有出血。处置：按轻度方法处置后坏死粘膜零落再按伤口处置方法处置：按轻度方法处置后坏死粘膜零落再按伤口处置方法进展清创，皮肤维护粉维护膏。进展清创，皮肤维护粉维护膏。重度重度表现：全部粘膜成漆黑色，有多量异常异味，擦洗粘膜没表现：全部粘膜成漆黑色，有多量异常异味，擦洗粘膜没有出血点。有出血点。处置：必需急诊手术，重做造口。处置：必需急诊手术，重做造口。三、皮肤粘膜分别三、皮肤粘膜分别三、皮肤粘膜分别三、皮肤粘膜分别缘由：造口开口处肠壁粘膜部分坏死、造口粘膜缘由：造口开口处肠壁粘膜部分坏死、造口粘膜缘由：造口开口处肠壁粘膜部分坏死、造口粘膜缘由：造口开口处肠壁粘膜部分坏死、造口粘膜缝线零落、腹压过高、伤口感染、营养不良、糖缝线零落、腹压过高、伤口感染、营养不良、糖缝线零落、腹压过高、伤口感染、营养不良、糖缝线零落、腹压过高、伤口感染、营养不良、糖尿病、长期运用尿病、长期运用尿病、长期运用尿病、长期运用类固醇药物。类固醇药物。类固醇药物。类固醇药物。处置：处置：处置：处置：1 1、清洁及清创、清洁及清创、清洁及清创、清洁及清创 用无菌生理盐水冲洗干净、擦干，用无菌生理盐水冲洗干净、擦干，用无菌生理盐水冲洗干净、擦干，用无菌生理盐水冲洗干净、擦干，如有坏死组织，可运用清创胶。如有坏死组织，可运用清创胶。如有坏死组织，可运用清创胶。如有坏死组织，可运用清创胶。2 2、填充腔隙、填充腔隙、填充腔隙、填充腔隙 腔隙较浅，可仅运用康惠尔溃疡粉腔隙较浅，可仅运用康惠尔溃疡粉腔隙较浅，可仅运用康惠尔溃疡粉腔隙较浅，可仅运用康惠尔溃疡粉或糊剂，假设腔隙较深，可运用海藻类填充条或或糊剂，假设腔隙较深，可运用海藻类填充条或或糊剂，假设腔隙较深，可运用海藻类填充条或或糊剂，假设腔隙较深，可运用海藻类填充条或糊剂糊剂糊剂糊剂3 3、维护分别创面、维护分别创面、维护分别创面、维护分别创面 用溃疡贴或者透明贴覆盖。用溃疡贴或者透明贴覆盖。用溃疡贴或者透明贴覆盖。用溃疡贴或者透明贴覆盖。4 4、贴上造口袋，防止粪便污染，促使伤口愈合。、贴上造口袋，防止粪便污染，促使伤口愈合。、贴上造口袋，防止粪便污染，促使伤口愈合。、贴上造口袋，防止粪便污染，促使伤口愈合。四、水肿四、水肿四、水肿四、水肿轻度无需处置，重度用高渗盐水外敷轻度无需处置，重度用高渗盐水外敷轻度无需处置，重度用高渗盐水外敷轻度无需处置，重度用高渗盐水外敷五、狭窄五、狭窄五、狭窄五、狭窄狭窄是造口狭窄及紧拉，造口皮肤开口细小，难狭窄是造口狭窄及紧拉，造口皮肤开口细小，难狭窄是造口狭窄及紧拉，造口皮肤开口细小，难狭窄是造口狭窄及紧拉，造口皮肤开口细小，难于看见黏膜或造口皮肤开口正常，于看见黏膜或造口皮肤开口正常，于看见黏膜或造口皮肤开口正常，于看见黏膜或造口皮肤开口正常，但指诊时手指难于进入，肠管周围组织紧缩。指但指诊时手指难于进入，肠管周围组织紧缩。指但指诊时手指难于进入，肠管周围组织紧缩。指但指诊时手指难于进入，肠管周围组织紧缩。指检：箍指。检：箍指。检：箍指。检：箍指。缘由：造口周边愈合不良；血运不良；造口粘膜缘由：造口周边愈合不良；血运不良；造口粘膜缘由：造口周边愈合不良；血运不良；造口粘膜缘由：造口周边愈合不良；血运不良；造口粘膜皮肤缝线感染；筋膜或皮肤疤痕组织收缩；手术皮肤缝线感染；筋膜或皮肤疤痕组织收缩；手术皮肤缝线感染；筋膜或皮肤疤痕组织收缩；手术皮肤缝线感染；筋膜或皮肤疤痕组织收缩；手术时皮肤开口过小时皮肤开口过小时皮肤开口过小时皮肤开口过小；手术时腹壁内肌肉层开口太小；手术时腹壁内肌肉层开口太小；手术时腹壁内肌肉层开口太小；手术时腹壁内肌肉层开口太小；CronsCrons病复发，病复发，病复发，病复发，肿瘤压迫肠管造口周围或造口边缘有肿瘤；肿瘤压迫肠管造口周围或造口边缘有肿瘤；肿瘤压迫肠管造口周围或造口边缘有肿瘤；肿瘤压迫肠管造口周围或造口边缘有肿瘤；二期愈合构成疤二期愈合构成疤二期愈合构成疤二期愈合构成疤痕组织收缩。痕组织收缩。痕组织收缩。痕组织收缩。处置处置不严重者，可用手指或扩肛器扩开造口，但留意不可损伤不严重者，可用手指或扩肛器扩开造口，但留意不可损伤造口，从尾指开场渐渐好转后运用食指，涂光滑剂轻造口，从尾指开场渐渐好转后运用食指，涂光滑剂轻轻进入造口，停留轻进入造口，停留2-52-5分钟，每天一次，需求长期进展。分钟，每天一次，需求长期进展。降结肠或乙状结肠造口留意能否有便秘阻塞造口如便秘可降结肠或乙状结肠造口留意能否有便秘阻塞造口如便秘可服泻药。服泻药。教育病人有关肠梗阻的病症和体征及时诊治教育病人有关肠梗阻的病症和体征及时诊治如情况严重需求外科手术治疗如情况严重需求外科手术治疗六、造口回缩：六、造口回缩：回缩是造口内陷低于皮肤表层，容易引起渗漏，回缩是造口内陷低于皮肤表层，容易引起渗漏，导致造口周围皮肤损伤和病者心情干扰导致造口周围皮肤损伤和病者心情干扰缘由：缘由：游离不充分，产生牵拉；肠系膜过短；造口周边游离不充分，产生牵拉；肠系膜过短；造口周边缝线固定缺乏或缝线过早零落；造口周边愈合不缝线固定缺乏或缝线过早零落；造口周边愈合不良，引致疤痕组织构成；环状造口的支架过早去良，引致疤痕组织构成；环状造口的支架过早去处；体重急剧添加。处；体重急剧添加。处置：处置：运用凸面底盘造口袋可运用于非常严重的病例；运用凸面底盘造口袋可运用于非常严重的病例；皮肤有损伤者，可运用皮肤维护粉或无痛维护膜；皮肤有损伤者，可运用皮肤维护粉或无痛维护膜；乙状结肠造口而乙状结肠造口而皮肤有继续损伤，可思索用结肠灌洗法；减体重；皮肤有继续损伤，可思索用结肠灌洗法；减体重；严重病例，能够需手术严重病例，能够需手术 。七、脱垂：七、脱垂：七、脱垂：七、脱垂：肠管由造口内向外翻出来，可由数公分至肠管由造口内向外翻出来，可由数公分至肠管由造口内向外翻出来，可由数公分至肠管由造口内向外翻出来，可由数公分至公分，多发生于环状造口，能够引起水肿、公分，多发生于环状造口，能够引起水肿、公分，多发生于环状造口，能够引起水肿、公分，多发生于环状造口，能够引起水肿、出血、溃疡、肠改动、阻塞或缺血而坏死，引致出血、溃疡、肠改动、阻塞或缺血而坏死，引致出血、溃疡、肠改动、阻塞或缺血而坏死，引致出血、溃疡、肠改动、阻塞或缺血而坏死，引致病者极度为难及心思问题。病者极度为难及心思问题。病者极度为难及心思问题。病者极度为难及心思问题。缘由：肠管固定于腹壁不牢；腹壁基层开口过大；缘由：肠管固定于腹壁不牢；腹壁基层开口过大；缘由：肠管固定于腹壁不牢；腹壁基层开口过大；缘由：肠管固定于腹壁不牢；腹壁基层开口过大；腹压添加；腹部肌肉脆弱；腹压添加；腹部肌肉脆弱；腹压添加；腹部肌肉脆弱；腹压添加；腹部肌肉脆弱；处置：选用一件式造口袋；选用较软的护肤胶；处置：选用一件式造口袋；选用较软的护肤胶；处置：选用一件式造口袋；选用较软的护肤胶；处置：选用一件式造口袋；选用较软的护肤胶；尺寸要恰当，指点病人正确量度造口及粘贴步骤，尺寸要恰当，指点病人正确量度造口及粘贴步骤，尺寸要恰当，指点病人正确量度造口及粘贴步骤，尺寸要恰当，指点病人正确量度造口及粘贴步骤，减少换袋次数；减少换袋次数；减少换袋次数；减少换袋次数；指点病人肠梗阻的病症和体征；指点病人肠坏死指点病人肠梗阻的病症和体征；指点病人肠坏死指点病人肠梗阻的病症和体征；指点病人肠坏死指点病人肠梗阻的病症和体征；指点病人肠坏死的病症；脱垂部分从造口推回腹内假设用手推的病症；脱垂部分从造口推回腹内假设用手推的病症；脱垂部分从造口推回腹内假设用手推的病症；脱垂部分从造口推回腹内假设用手推回后，仍有能够脱出，如环状造口的远端脱垂，回后，仍有能够脱出，如环状造口的远端脱垂，回后，仍有能够脱出，如环状造口的远端脱垂，回后，仍有能够脱出，如环状造口的远端脱垂，放回后用奶嘴塞住肠口，再将奶嘴固定于造口底放回后用奶嘴塞住肠口，再将奶嘴固定于造口底放回后用奶嘴塞住肠口，再将奶嘴固定于造口底放回后用奶嘴塞住肠口，再将奶嘴固定于造口底环上，近端仍可排除大便，但单腔造口那么不能环上，近端仍可排除大便，但单腔造口那么不能环上，近端仍可排除大便，但单腔造口那么不能环上，近端仍可排除大便，但单腔造口那么不能采取此法，非要手术才行；心思上的支持；严采取此法，非要手术才行；心思上的支持；严采取此法，非要手术才行；心思上的支持；严采取此法，非要手术才行；心思上的支持；严重病例需手术治疗。重病例需手术治疗。重病例需手术治疗。重病例需手术治疗。 八、粪水性皮炎八、粪水性皮炎缘由：造口位置差；回肠造口没有构成适当的突起乳头；缘由：造口位置差；回肠造口没有构成适当的突起乳头；造口护理不当；造口护理不当；皮肤邹摺呵斥渗漏；皮肤邹摺呵斥渗漏；处置：处置：检查刺激缘由去除；治疗皮肤问题；重新指点病人选择造检查刺激缘由去除；治疗皮肤问题；重新指点病人选择造口用品；指点病人正确的安装技术。口用品；指点病人正确的安装技术。九、过敏性皮炎九、过敏性皮炎缘由：对造口袋或粘胶底板，贴于耳后皮肤，察看小缘由：对造口袋或粘胶底板，贴于耳后皮肤，察看小时。部分皮肤红、痒、痛等不适病症者，为阳性。时。部分皮肤红、痒、痛等不适病症者，为阳性。 处置：过敏史如过敏严重及缘由不明，可需做过敏实验；改换另一种类造口用品；外用类固醇药物。涂药分钟后，用清水洗，干后贴袋；假设情况不改善，能够需皮肤科诊治十、造口旁疝十、造口旁疝十、造口旁疝十、造口旁疝是由于一部分肠管经由筋膜缺口穿孔至皮下组织，是由于一部分肠管经由筋膜缺口穿孔至皮下组织，是由于一部分肠管经由筋膜缺口穿孔至皮下组织，是由于一部分肠管经由筋膜缺口穿孔至皮下组织，因不平坦引起致粘贴造口袋困难。因不平坦引起致粘贴造口袋困难。因不平坦引起致粘贴造口袋困难。因不平坦引起致粘贴造口袋困难。缘由：造口位于腹直肌外；筋膜开口过大；腹部缘由：造口位于腹直肌外；筋膜开口过大；腹部缘由：造口位于腹直肌外；筋膜开口过大；腹部缘由：造口位于腹直肌外；筋膜开口过大；腹部肌肉脆弱；经过多次手术；继续腹压添加；肌肉脆弱；经过多次手术；继续腹压添加；肌肉脆弱；经过多次手术；继续腹压添加；肌肉脆弱；经过多次手术；继续腹压添加；处置：术后周应防止提重物；重新选择适处置：术后周应防止提重物；重新选择适处置：术后周应防止提重物；重新选择适处置：术后周应防止提重物；重新选择适宜的造口袋，如用较软的底盘；重新指点病人换宜的造口袋，如用较软的底盘；重新指点病人换宜的造口袋，如用较软的底盘；重新指点病人换宜的造口袋，如用较软的底盘；重新指点病人换袋技巧，如需用袋技巧，如需用袋技巧，如需用袋技巧，如需用镜子；指点病人肠梗阻的病症；制止造口灌洗；镜子；指点病人肠梗阻的病症；制止造口灌洗；镜子；指点病人肠梗阻的病症；制止造口灌洗；镜子；指点病人肠梗阻的病症；制止造口灌洗；减体重；减轻腹压；咳嗽时用手按压造口部位，减体重；减轻腹压；咳嗽时用手按压造口部位，减体重；减轻腹压；咳嗽时用手按压造口部位，减体重；减轻腹压；咳嗽时用手按压造口部位，使腹压减少；解使腹压减少；解使腹压减少；解使腹压减少；解释缘由，心思辅导；可佩带适宜的造口腹带，缓释缘由，心思辅导；可佩带适宜的造口腹带，缓释缘由，心思辅导；可佩带适宜的造口腹带，缓释缘由，心思辅导；可佩带适宜的造口腹带，缓解部分不适病症，严重者需手术修补。解部分不适病症，严重者需手术修补。解部分不适病症，严重者需手术修补。解部分不适病症，严重者需手术修补。十一、黏膜肉芽肿十一、黏膜肉芽肿十一、黏膜肉芽肿十一、黏膜肉芽肿为良性组织，通常发生在黏膜与皮肤接触处，可为良性组织，通常发生在黏膜与皮肤接触处，可为良性组织，通常发生在黏膜与皮肤接触处，可为良性组织，通常发生在黏膜与皮肤接触处，可以是一至两粒或围绕造口边缘。以是一至两粒或围绕造口边缘。以是一至两粒或围绕造口边缘。以是一至两粒或围绕造口边缘。缘由：大部分由于缝线刺激引起，也可由于巩固缘由：大部分由于缝线刺激引起，也可由于巩固缘由：大部分由于缝线刺激引起，也可由于巩固缘由：大部分由于缝线刺激引起，也可由于巩固的、造口物品刺激引起的、造口物品刺激引起的、造口物品刺激引起的、造口物品刺激引起处置：处置：处置：处置：检查造口周围能否有缝线仍未零落；指点病人正检查造口周围能否有缝线仍未零落；指点病人正检查造口周围能否有缝线仍未零落；指点病人正检查造口周围能否有缝线仍未零落；指点病人正确量度造口尺寸，防止底盘经常摩擦造口边缘，确量度造口尺寸，防止底盘经常摩擦造口边缘，确量度造口尺寸，防止底盘经常摩擦造口边缘，确量度造口尺寸，防止底盘经常摩擦造口边缘，引致肉芽增生；引致肉芽增生；引致肉芽增生；引致肉芽增生；硝酸银点灼，天一次硝酸银点灼，天一次硝酸银点灼，天一次硝酸银点灼，天一次十二、造口肿瘤十二、造口肿瘤病理检验，医生会诊病理检验，医生会诊十三、造口周围静脉曲张十三、造口周围静脉曲张特点：交界处出血量多，皮肤青紫，血管特点：交界处出血量多，皮肤青紫，血管曲张压之褪色，外表无渗液。曲张压之褪色，外表无渗液。处置：止血剂海藻类敷料。柔软底板、软处置：止血剂海藻类敷料。柔软底板、软化大便，减少摩擦，涂金霉素软膏，保肝化大便，减少摩擦，涂金霉素软膏，保肝治疗。手术修复、告之病人在治疗。手术修复、告之病人在出现腹部大出血时及时与医生联络。出现腹部大出血时及时与医生联络。 十四、造口周围皮肤毛囊炎十四、造口周围皮肤毛囊炎十四、造口周围皮肤毛囊炎十四、造口周围皮肤毛囊炎察看：红色皮疹、看似真菌感染察看：红色皮疹、看似真菌感染察看：红色皮疹、看似真菌感染察看：红色皮疹、看似真菌感染病因：由于剃毛或不当换胶片引起病因：由于剃毛或不当换胶片引起病因：由于剃毛或不当换胶片引起病因：由于剃毛或不当换胶片引起处置；正确剃毛和换胶片、建议用剪刀除汗毛、处置；正确剃毛和换胶片、建议用剪刀除汗毛、处置；正确剃毛和换胶片、建议用剪刀除汗毛、处置；正确剃毛和换胶片、建议用剪刀除汗毛、伴金葡萄球菌感染的脓包：先用抹巾涂抹消炎粉，伴金葡萄球菌感染的脓包：先用抹巾涂抹消炎粉，伴金葡萄球菌感染的脓包：先用抹巾涂抹消炎粉，伴金葡萄球菌感染的脓包：先用抹巾涂抹消炎粉，再贴胶片。再贴胶片。再贴胶片。再贴胶片。十五、黏膜移位：十五、黏膜移位：十五、黏膜移位：十五、黏膜移位：肠黏膜移位至造口周围皮肤，由于黏膜有黏液分肠黏膜移位至造口周围皮肤，由于黏膜有黏液分肠黏膜移位至造口周围皮肤，由于黏膜有黏液分肠黏膜移位至造口周围皮肤，由于黏膜有黏液分泌，故引起底版潮湿泌，故引起底版潮湿泌，故引起底版潮湿泌，故引起底版潮湿缘由：缘由：缘由：缘由：手术时将造口周围缝于表皮，应缝于真皮；用较手术时将造口周围缝于表皮，应缝于真皮；用较手术时将造口周围缝于表皮，应缝于真皮；用较手术时将造口周围缝于表皮，应缝于真皮；用较巩固及尺寸过小底板，经常压迫造扣边缘，呵斥巩固及尺寸过小底板，经常压迫造扣边缘，呵斥巩固及尺寸过小底板，经常压迫造扣边缘，呵斥巩固及尺寸过小底板，经常压迫造扣边缘，呵斥损伤部位向外扩损伤部位向外扩损伤部位向外扩损伤部位向外扩展。展。展。展。处置：处置：处置：处置：指点病人撕离造口袋及清洁造口时要轻手，防止指点病人撕离造口袋及清洁造口时要轻手，防止指点病人撕离造口袋及清洁造口时要轻手，防止指点病人撕离造口袋及清洁造口时要轻手，防止再损伤造口；重新量度造口外形及尺寸；维护粉再损伤造口；重新量度造口外形及尺寸；维护粉再损伤造口；重新量度造口外形及尺寸；维护粉再损伤造口；重新量度造口外形及尺寸；维护粉可用于较细小黏可用于较细小黏可用于较细小黏可用于较细小黏膜，严重者可用藻酸炎敷料覆盖，贴底板时运用膜，严重者可用藻酸炎敷料覆盖，贴底板时运用膜，严重者可用藻酸炎敷料覆盖，贴底板时运用膜，严重者可用藻酸炎敷料覆盖，贴底板时运用防漏膏，以添加造口袋粘贴的稳定性。防漏膏，以添加造口袋粘贴的稳定性。防漏膏，以添加造口袋粘贴的稳定性。防漏膏，以添加造口袋粘贴的稳定性。十六、白色念珠菌感染真菌感染或霉菌感染十六、白色念珠菌感染真菌感染或霉菌感染十六、白色念珠菌感染真菌感染或霉菌感染十六、白色念珠菌感染真菌感染或霉菌感染缘由：放化疗病人，白细胞低下；长期运用免疫缘由：放化疗病人，白细胞低下；长期运用免疫缘由：放化疗病人，白细胞低下；长期运用免疫缘由：放化疗病人，白细胞低下；长期运用免疫抑制剂者，机体抵抗力下降；抑制剂者，机体抵抗力下降；抑制剂者，机体抵抗力下降；抑制剂者，机体抵抗力下降；处置：部分防止运用粘贴式造口袋；用碳酸处置：部分防止运用粘贴式造口袋；用碳酸处置：部分防止运用粘贴式造口袋；用碳酸处置：部分防止运用粘贴式造口袋；用碳酸氢钠溶液清洁部分皮肤；氢钠溶液清洁部分皮肤；氢钠溶液清洁部分皮肤；氢钠溶液清洁部分皮肤；部分运用抗真菌类的药物如：克霉唑乳剂或甲硝部分运用抗真菌类的药物如：克霉唑乳剂或甲硝部分运用抗真菌类的药物如：克霉唑乳剂或甲硝部分运用抗真菌类的药物如：克霉唑乳剂或甲硝唑乳剂等，每日次。唑乳剂等，每日次。唑乳剂等，每日次。唑乳剂等，每日次。