手术人员术前准备手术人员术前准备手及前臂消毒手及前臂消毒洗手洗手长长 江江 大大 学学吴吴 明明 灿灿术前准备包括术前准备包括病人的准备病人的准备一般准备一般准备特殊准备特殊准备手术区域的准备手术区域的准备手术器械的准备手术器械的准备手术人员的准备手术人员的准备手及前臂的消毒手及前臂的消毒洗手洗手穿无菌手术衣、戴无菌手套穿无菌手术衣、戴无菌手套适应证适应证 凡进凡进入入手术室手术室直接参加手术的医护人员直接参加手术的医护人员都必须洗手。都必须洗手。 禁忌证禁忌证 手臂皮肤破损或有化脓性感染。手臂皮肤破损或有化脓性感染。 一般准备一般准备剪短指甲，并除去甲剪短指甲，并除去甲缘下积垢。缘下积垢。进手术室要换穿手术进手术室要换穿手术室准备的清洁鞋和衣室准备的清洁鞋和衣裤，戴好口罩及帽子。裤，戴好口罩及帽子。口罩要盖住鼻孔，帽口罩要盖住鼻孔，帽子要盖住全部头发。子要盖住全部头发。病房工作服不得带入病房工作服不得带入手术室手术室 肥皂洗刷肥皂洗刷酒酒精浸泡法精浸泡法将双手及臂部先用肥将双手及臂部先用肥皂擦洗一遍，再用自皂擦洗一遍，再用自来水冲洗干净。来水冲洗干净。取消毒毛刷沾消毒肥皂水，按顺序取消毒毛刷沾消毒肥皂水，按顺序分三分三段段交替刷洗交替刷洗双侧指尖、手指、手掌、手双侧指尖、手指、手掌、手背背、前臂前臂、肘部至肘上肘部至肘上10cm10cm。应特别注意甲缘、指蹼、掌纹及腕部得皱褶应特别注意甲缘、指蹼、掌纹及腕部得皱褶处。处。刷洗动作要稍用力并稍快，刷完一遍后用自刷洗动作要稍用力并稍快，刷完一遍后用自来水冲洗干净。来水冲洗干净。在刷洗和冲洗在刷洗和冲洗过过程中，手部高于肘部，使污程中，手部高于肘部，使污水顺肘部流下。水顺肘部流下。 肥皂洗刷肥皂洗刷酒酒精浸泡法精浸泡法另换一个毛刷另换一个毛刷，按上法再洗刷两按上法再洗刷两遍遍。刷洗三遍共计时间刷洗三遍共计时间1010分钟。分钟。 肥皂洗刷肥皂洗刷酒酒精浸泡法精浸泡法用无菌毛巾从手到肘部擦干手臂，用无菌毛巾从手到肘部擦干手臂，擦过肘部的毛巾不可再擦手部。擦过肘部的毛巾不可再擦手部。将手和前臂浸泡在将手和前臂浸泡在70酒精内酒精内5分分钟。浸泡范围到肘上钟。浸泡范围到肘上6cm处。处。浸泡手臂时，手在浸泡手臂时，手在酒精酒精中手指要分中手指要分开、悬空，并时时移动。开、悬空，并时时移动。肥皂洗刷肥皂洗刷酒酒精浸泡法精浸泡法浸泡浸泡5 5分钟后，悬空举起双手前臂，使手分钟后，悬空举起双手前臂，使手上上酒精酒精沿肘部流入浸泡桶中，双手上举沿肘部流入浸泡桶中，双手上举胸前呈拱手姿势进入手术间内，待手臂胸前呈拱手姿势进入手术间内，待手臂上消毒液干后再穿无菌手术衣和戴无菌上消毒液干后再穿无菌手术衣和戴无菌手套。手套。肥皂洗刷肥皂洗刷酒酒精浸泡法精浸泡法担任消毒病人皮肤者，应在替病人消毒担任消毒病人皮肤者，应在替病人消毒皮肤后再在皮肤后再在酒精酒精内泡手内泡手1 13 3分钟，方可分钟，方可穿无菌手术衣和戴无菌手套。穿无菌手术衣和戴无菌手套。肥皂洗刷肥皂洗刷酒酒精浸泡法精浸泡法注意事项注意事项在刷洗在刷洗过过程中，如不慎污染了已刷洗部程中，如不慎污染了已刷洗部位，则必须重新刷洗。位，则必须重新刷洗。如经消毒浸泡处理后不慎被污染，必须如经消毒浸泡处理后不慎被污染，必须重新刷洗重新刷洗5 5分钟，拭干，并重新在分钟，拭干，并重新在70707575酒精酒精中浸泡中浸泡5 5分钟。分钟。肥皂洗刷肥皂洗刷酒酒精浸泡法精浸泡法