第四章 中药炮制的目的及对药物的影响第一节 中药炮制的目的降低或消除药物的毒性或副作用v降低毒性，保证疗效降低毒性，保证疗效v净制去毒净制去毒 蛤蚧蛤蚧v水制去毒水制去毒 川乌川乌v加热去毒加热去毒 马钱子马钱子v辅料去毒辅料去毒 甘遂甘遂v制霜制霜 巴豆巴豆v缓和副作用，保证疗效缓和副作用，保证疗效 柏子仁柏子仁改变或缓和药物的性味v改变药物性能改变药物性能 v缓和药物性能缓和药物性能增强药物疗效v增加煎出量，提高疗效增加煎出量，提高疗效“逢子必炒逢子必炒”v减少损失，保存药效减少损失，保存药效杀酶保苷杀酶保苷v辅料协同，增强疗效辅料协同，增强疗效改变或增强药物作用的趋向 规律性的认识：规律性的认识：“酒制升提酒制升提”、“生升熟降生升熟降”v生黄柏生黄柏 主降，多用于下焦湿热。主降，多用于下焦湿热。 酒黄柏酒黄柏 缓和生品苦寒之性，引药上行，清上焦之热。缓和生品苦寒之性，引药上行，清上焦之热。 v生生莱菔子莱菔子 升多于降，用于涌吐风痰；升多于降，用于涌吐风痰； 炒莱菔子炒莱菔子 降多于升，用于降气化痰，消食除胀。降多于升，用于降气化痰，消食除胀。 改变药物作用的部位或增强对某部位的作用 加入辅料，引药加入辅料，引药( (改变改变) )归经归经 ：盐制入：盐制入肾，醋制入肝，蜜制入脾等。肾，醋制入肝，蜜制入脾等。 柴胡，入心包络、肝、三焦、胆经，经醋制后，作用专于肝柴胡，入心包络、肝、三焦、胆经，经醋制后，作用专于肝经。经。 便于调剂和制剂v水制软化，切制成一定规格的片、丝、段、水制软化，切制成一定规格的片、丝、段、块后，可便于调剂时分剂量、配药方。块后，可便于调剂时分剂量、配药方。 v加热等处理，使之质地酥脆而便于粉碎。加热等处理，使之质地酥脆而便于粉碎。（龟甲、鳖甲龟甲、鳖甲） 洁净药物，利于贮藏保管v净选加工，保证临床用药的卫生和剂量的净选加工，保证临床用药的卫生和剂量的准确准确 v分离分离不同药用部位不同药用部位，保证药效准确发挥，保证药效准确发挥v加热干燥，或杀死虫卵（加热干燥，或杀死虫卵（桑螵蛸桑螵蛸），利于），利于贮藏保管贮藏保管 v杀酶保苷，避免贮藏过程中被酶解而使疗杀酶保苷，避免贮藏过程中被酶解而使疗效降低。效降低。 矫臭矫味，利于服用v紫河车、乌贼骨、乳香、没药紫河车、乌贼骨、乳香、没药v为了便于服用，常用为了便于服用，常用 等方法炮制。等方法炮制。酒制、酒制、 蜜制、蜜制、 水漂、水漂、麸炒、麸炒、炒黄炒黄第二节 炮制对药物化学成分的影响炮制对含生物碱类药物的影响性性质质：游游离离生生物物碱碱溶溶于于乙乙醇醇等等有有机机溶溶剂剂，难溶于水，但可与酸成盐而溶于水。难溶于水，但可与酸成盐而溶于水。净选加工净选加工 黄柏、莲子、黄柏、莲子、 麻黄麻黄 水制的影响水制的影响 ：“少泡多润，药透水尽少泡多润，药透水尽”火制的影响火制的影响炮制对含苷类药物的影响性性质质 ：易易溶溶于于水水、乙乙醇醇中中；酸酸性性条条件件下下易易水水解解；一一定定的的温温度度和和湿湿度度条条件件下下易易被被相相应的酶所水解。应的酶所水解。水制的影响水制的影响 “抢水洗抢水洗”、“少泡多润少泡多润”加热制的影响加热制的影响辅料制的影响辅料制的影响炮制对含挥发油类药物的影响性性质质 ：常常温温下下可可自自行行挥挥发发；易易溶溶于于多多数数有有机机溶溶剂剂及及脂脂肪肪油油中中，在在水水中中的的溶溶解解度度极极小。小。产地加工的影响产地加工的影响水制加工的影响：水制加工的影响： 抢水洗抢水洗加热制的影响加热制的影响贮存影响：阴凉干燥处贮存影响：阴凉干燥处炮制对含鞣质类药物的影响性质：性质：易溶于水，尤其易溶于热水。易溶于水，尤其易溶于热水。为为强强的的还还原原剂剂，能能被被空空气气中中的的氧氧所所氧氧化，生成鞣红。化，生成鞣红。炮制对含有机酸类药物的影响低低分分子子有有机机酸酸大大多多能能溶溶于于水水少少泡泡多多润润，防防止损失。止损失。加加热热炮炮制制使使有有机机酸酸破破坏坏：具具有有强强烈烈酸酸性性的的有有机酸对口腔、胃粘膜刺激性较大。机酸对口腔、胃粘膜刺激性较大。炮制对含油脂类药物的影响 炮制过程中，经加热、压榨除去部分油脂类炮制过程中，经加热、压榨除去部分油脂类成分，以免滑肠致泻或降低毒副作用，保证成分，以免滑肠致泻或降低毒副作用，保证临床用药安全有效。如临床用药安全有效。如柏子仁、瓜蒌仁、千柏子仁、瓜蒌仁、千金子。金子。巴豆油既是有效成分，又是有毒成分，则宜巴豆油既是有效成分，又是有毒成分，则宜控制用量使达适中。控制用量使达适中。 炮制对含树脂类药物的影响性性质质：树树脂脂类类一一般般不不溶溶于于水水，而而溶溶于于乙乙醇等有机溶媒中。醇等有机溶媒中。净选加工：净选加工：提高净度。热熔冷凝提高净度。热熔冷凝。常常用用酒酒、醋醋处处理理，以以提提高高树树脂脂类类成成分分的的溶解度。溶解度。加热炮制。加热炮制。炮制对含蛋白质、氨基酸类药物的影响水制：不宜长期浸泡，以免损失有效成分。水制：不宜长期浸泡，以免损失有效成分。加热制：加热制：蛋白质能和许多蛋白质沉淀剂，如鞣酸、蛋白质能和许多蛋白质沉淀剂，如鞣酸、重金属盐产生沉淀重金属盐产生沉淀，一般不宜和鞣质类的，一般不宜和鞣质类的药物一起加工炮制。药物一起加工炮制。