口腔门诊规章制度 98026 第 2 页 高新施乐口腔诊所规章制度 目 录 第一节 诊所消毒管理规定1 第二节 诊所消毒隔离制度4 第三节 口腔器械消毒制度4 第四节 诊所规章制度5 第五节 诊所岗位工作职责6 第 3 页 第 4 页 第 5 页 面、地面等，然后进行空气消毒。 七、医护人员的个人防护 1.口腔科医护人员须按照标准预防要求做好个人防护。 （标准预防：卫生部医院感染管理规范（试行） 中附录一 术语第十一条） 2.进行诊疗操作前应摘除手及手腕部饰物，修剪指甲，穿好工作服，戴好口罩、帽子、手套，必要时应佩戴防护眼镜。 3.对每个患者进行诊疗操作前后应洗手消毒、更换手套。 4.洗手时用流水、肥皂/洗手液卫生洗手或用快速手消毒液充分搓揉消毒，尤其注意指尖、指腹、甲沟、指关节及腕部等部位。 八、医疗废物管理 严格按照医疗废物管理条例 、 医疗卫生机构医疗废物管理办法及省卫生、环保行政部门的有关规定统一处理。 九、消毒灭菌效果监测 口腔科应建立相应的消毒灭菌效果监测制度，监测方法及质控标准参照卫生部消毒技术规范第四版中有关“医院消毒灭菌的效果监测”章节。 第 6 页 第二节 诊所消毒隔离制度 一、全体医务人员树立无菌观念，认真执行消毒隔离制度，随时防止和排除污染。 二、医务人员工作时要穿工作服，戴工作帽并保持整洁。工作服每周更换两次。污染严重时，应随时更换。 三、诊疗前后要洗手，严格执行无菌操作规程。 四、保持室内清洁，对诊室内地面、综合治疗椅以及备品及时擦拭并陈列整齐有序。 五、对手机、钻头等做到“一人一机” ，清洗、擦拭，然后进行高压蒸汽灭菌处理。 六、采用一次性注射器、手套、吸唾管和一次性口腔器械盒，用过后及时毁形并统一回收，妥善处理。 七、诊室做到“六无”即：无鼠、无蝇、无蚊、无臭虫、无虱子、无蟑螂。 八、设专职护士负责诊室的消毒工作，确保万无一失。 九、接触过患者的非一次性口腔器械，均按要求“一泡、二刷、三冲、四保养、五消毒灭菌”程序操作。 第 7 页 第三节 口腔器械消毒制度 一、患者使用过的一次性器械（口镜、镊子、探针、口杯、吸唾管、治疗巾） ，用 500mg/L含氯消毒液（84）浸泡 30min 毁形作无公害处理。 二、高速涡轮机的消毒每人一机，使用完毕后空转 30s 将轴芯中污物排出，用 2戊二醛棉球擦拭两遍，再用 75酒精棉球擦拭，清洗后做手机保养（超声清洗、上油） ，塑封，高压蒸汽灭菌后取出待用。 三、洁牙机手柄、喷砂枪头每人一机，使用完毕后用 2戊二醛棉球擦拭两遍，再用75酒精棉球擦拭，高压蒸汽灭菌后取出待用，喷砂储存罐内的残留物用气枪吃干，吹净， 擦干待用。 四、患者使用过的车针、洁牙机工作尖及金属器械要先放入消毒液中浸泡 30 分钟，然后放入清水中刷洗干净，单个塑封，高压蒸汽灭菌后取出待用。 五、拨牙钳、铤用后消毒浸泡 30 分钟，刷洗干净、上油保养、塑封、高压蒸汽灭菌后取出待用。储槽、器械盒、棉球缸、器械包等无菌物品，一经打开使用，24 小时后应重新消毒，未打开使用的每周消毒一次。 第 8 页 六、镊子罐、镊子每 4 小时消毒一次。 七、棉球、纱布等布类无菌物品，一经打开，使用时间最长不超过 24 小时。 八、小毛巾要一人一巾，使用后用 84 消毒液浸泡 30 分钟，清洗干净、消毒、待用。 九、修复、正畸使用的金属托盘、金属制品要先浸泡、清洗、高温消毒、待用。塑料制品为一次性使用品，用后需要消毒液浸泡、毁形。 十、防止 X 光室拍片过程的交叉感染，夹片器应一用一消毒。 第四节 诊所规章制度 1、 对就诊病人全部实行存档管理，每位病人一个就诊号，认真记录病史，安顺序就诊。 2、 工作人员进入治疗室必须穿工作服、戴口罩，无关人员不得进入治疗室。 3、 对所有用于口腔内或接触患部的器械（包括牙钻、机头、托盘等）均严格消毒。 4、 进行各项口腔治疗手术前， 应用肥皂、 流水洗手或用 0.1%过氧乙酸等消毒液浸泡 1-2 分钟，必要时加戴无菌手套或指套。手术时必须戴无菌手套。 5、 进行各项治疗操作时，必须思想集中，严肃认真，严格执行操作规程。 6、 治疗室内的各项物品，均应有固定的放置地点， 专人保管， 逐日检查， 随时补充， 及 时更换。 7、 门诊所有设备、器械，须经常检查、加油、保养，并定期清点，防止损坏或遗失。 8、 经常保持室内整洁，每日治疗室通风 30 分钟以上，紫外线空气消毒。 9、 整洁应在治疗前、后进行，治疗中不得进行，清洁地面时应先拖后扫。 第 9 页 10、 注射麻醉剂前应首先询问病人有无过敏史，并按常规要求作过敏实验。 11、 治疗室内应备有常规急救药品，并专人负责，每日检查。 12、下班前应检查各诊室及技术室，并切断水、电总开关，防止发生意外。 第五节 诊所岗位工作职责 一、口腔科医生工作职责 1对病人热情接待，认真检查，精心治疗。 2认真阅读病人填写的病史，及时发现对治疗有关的全身病情、正在接受的治疗和服用的药物。 3学习和掌握有效的表达方式，加强与病人沟通，掌握人心理状态，取得病人的信任，建立良好而健康的医生与病人的关系。 4全面检查病原体的口腔情况，不要受病人主诉的限制。 5详细制定治疗计划，清楚而全面地向病人做解释，保证病人充分理解和同意。 6对每一项治疗内容的收费标准都要准确无误地告诉病人，并协助病人制定支付计划。 7每个治疗步骤都要详细向病人解释清楚，取得病人同意和配合，绝对不要在病人不同意的情况下开始治疗。 对某些治疗内容， 要病人签署“治疗同意书”。 病人如有不同意见，必须记录在病历上。 8所有治疗都必须保证病人在无痛，或将痛苦降低到最低限度下进行。不能以对病情有好处为由而强行进行治疗。对小儿治疗尤其要给予高度重视，即使病儿家长要求，也必须婉言拒绝。 第 10 页 9规范详细地书写病历，不能简单从事，以免导致日后的纠纷。 10严格检查督促护士助手的规范服务，保证治疗的质量。 11对需要进行治疗后随访的病人，应该在治疗后通知接待台，安排跟踪随访。 12遇到疑难病例和特殊病例，要及时报告，组织会诊，制定治疗计划，按计划治疗，并随时注意病情变化。如有需要给予特殊照顾和优惠收费的病人，必须经过所长同意。 13必须仔细阅读和熟悉有关设备器材的说明书内容，按说明书保养。 14在提高服务效率和保证治疗质量的前提下节约使用材料。 15努力学习新技术，不断提高业务和外语水平。 16选择适当的科研题目，制定科研计划。每年至少完成一篇临床治疗研究报告或经验总结。 二、护士工作职责 诊所临床实行四手操作。护士的工作对提高整个诊所的临床服务工作效率起着决定性的作用。 1、护士的工作原则是积极而高效地配合医生的诊治。医生和病人的满意程度就是护士工作好坏的衡量标准。 2、按照接待服务台的安排，引导病人到诊室，同时核对病人的姓名，地址，电话号码等 发现变动及时修正。 3、每个病人就诊前，必须做到： a.牙椅、照明灯、器械台、痰盂、医生椅、助手椅和器械推车干净整齐，并恢复到随时可以接待病人的状态； b.地面没有丢弃物品,没有水渍； c.用消毒液擦抹所有的工作面； d.根据病人的诊治需要，做好光固化灯、银汞调拌机等器材的准备工作； e.根据病人的诊治需要做好印模材、修复体等器材的准备； f.根据病人的诊治需要，做好托槽、弓丝、橡皮圈等器材的准备。 4、在医生的指导下进行洁治，同时做牙科卫生宣教工作。 5、按照医生的分配，负责诊室内的器材，及时更换补充，保证完整配套及充足有效，使临床诊治工作方便高效。 6、在保证临床工作方便和高效的前提下，节约使用器材。 7、每天下班前必须完成以下工作： a检查每个诊室，不要留下任何器材和私人物品； b消耗性材料物品； c关闭电源和气源。 8服从医生的安排和调动。认真完成各自包干区的常规工作。 三、门诊卫生员工作职责 卫生员是诊所团队的一个重要组成部分。卫生员工作的好坏，对诊所的形象有直接而具体的影响。 1、做好诊所内外的卫生工作，保证诊所环境的清洁整齐。 2、所有清洁卫生工作应在不影响临床服务的情况下进行。 3、每天早晨提前一小时上班，下午提前十分钟上班，负责如下工作： a.清理废物， b.打扫地面，擦拭桌椅； 第 11 页 c.接通消毒间、空气压缩机等电源； d.必要时打开空调； e.清洁洗手间。 f.定期清洁窗户、宣传栏、前后走廊和有关指示标牌等。 g.收发和检查工作人员换替的工作服。 h.积极配合临床工作，做好技工模型接送和特殊病人的接送联系等服务工作。 i.服从医生的工作调配，完成临时指定的任务。 j.发现任何需要修理保养的项目，及时向门诊负责人报告。