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咨询心理学1#2三级平均题量为3.5题二级平均题量为3.3题三级的最大值为2009年11月的7题二级的最大值为2009年5月的5题三级最小值2008年11月、2010年5月及11月2题二级最小值为2008年11月的1题2#第一单元第一单元 咨询心理学的简史咨询心理学的简史 学术背景高尔顿:测量心理活动个别差异的研究;“自由联想”卡特尔:心理测验与测量韦特默:宾西法尼亚大学,儿童行为矫正诊所比内西蒙:为帮助弱智儿童编制智力测量大卫:防止学生的行为出现问题,进行行为指导帕森斯:职业指导运动的兴起 3#心理咨询专业的发展韦特默临床心理学之父心理咨询的起源:1896年临床心理学,19世纪韦特默提出“临床心理学”概念1953年,美国心理学会咨询心理学分会规定了正式的心理咨询专家培养标准1954年,咨询心理学杂志4#1956年,APA咨询心理学分会“定义委员会”作为一个专业分支的咨询心理学咨询心理学可在三方面做出贡献促进个体内在精神世界的发展通过发展人们必要的能力、动机,帮助个人与环境相协调利用个体差异,充分考虑所有成员的发展,加深社会理解心理咨询的目标:不但帮助那些连最基本、最低适应状态都已丧失的心理不适应者,而且应该为促进特定社会集团的每一个人,使其最大限度实现自我5#第二单元第二单元 心理咨询的基本概念心理咨询的基本概念心理咨询师的职业定义心理咨询师是运用心理学以及相关知识,遵循心理学原则,通过心理咨询的技术与方法,帮助求助者解除心理问题的专业人员(2001.8)心理咨询的操作定义罗杰斯提供帮助,使求助者行为、态度发生变化威尔森A向B提供援助陈仲庚三个问题:性质、技术和目标心理咨询是心理咨询师协助求助者解决心理问题的过程6# 1、既要掌握心理学的一般知识,又要有心理咨询临床操作的相关知识 2、心理咨询的技术与方法广义心理咨询:临床干预的各种方法和手段狭义心理咨询:具备心理学理论指导和技术应用的临床干预措施 包括:非标准化的技术,如“心理咨询”标准化的技术,如“心理治疗”不包括药物的使用职业定义内涵的理解职业定义内涵的理解7#3、“帮助”求助者解除心理问题 咨询关系是“求”和“帮”的关系帮助求助者解除的问题,只能是心理问题,或由心理问题引发的行为问题或躯体问题咨询师不帮助求助者解决任何生活中的具体问题8#92008.11109、咨询中,心理问题具体内涵指的是()。(A)行为问题(B)道德问题(C)个性问题(D)情绪问题2009.1192、在心理咨询师国家职业标准(2005年版)中,心理咨询师的职业守则包括()。(A)尊重求助者的意愿(B)遵守国家法律(C)促进求助者的身心健康(D)对求助者的个人隐私及所提供的资料保密2011.596、根据心理咨询师国家职业标准,正确的说法包括()。(A)心理咨询师只能帮助求助者解决心理和相关的行为问题(B)心理咨询师只能进行心理咨询,不能进行心理治疗(C)咨询关系是一种“求”和“帮”的关系(D)部分高级心理咨询师可以使用药物治疗方法9#第三单元心理咨询师的基本条件一、咨询师应有的思维方式与态度唯物主义观点普遍联系的观点限制性观点历史、逻辑、现实相统一的发展观中立性态度二、心理咨询师应有的心理素质品格自我修复和觉察能力善于容纳他人有强烈的责任心自知之明10#1.心身一体。心理问题躯体化(如焦虑引发头疼,失眠,牙疼。抑郁导致胃疼)生理状况欠佳,体验为心理状态不适(如产后抑郁症)2.心理、生理和社会因素交互作用。一因多果,一果多因,心理问题的原因不仅有横向交叉,也还有纵向的联系。3.整体性观点诊断问题时的整体性。知、情、意、行。采用方法的整合。(人本主义的理念+精分的分析+认知与行为的治疗)(二)普遍联系的观点:11#12(三)限制性观点1.咨询师的职责限制。受心理咨询任务的限制2.时间限制。一般50分钟,一周一次3.咨询关系的限制,咨询结束,关系即终止4.感情的限制。不能建立双重关系5.咨询目标的限制锁定心理问题心理问题的解决程度 12#(五)中立性态度 可以保证咨询师不把个人情绪带入咨询之中。可以增强求助者对自己的信任感,便于建立正常的咨询关系。技巧:“你有这样的情绪(或想法),我可以理解”。13#2009.1137、对于心理咨询师,可不必着重强调的条件是()(A)自知之明(B)善于容纳他人(C)身体健康(D)自我平衡能力2011.598、下列说法中,正确的包括()。(A)咨询结束后,心理咨询师与求助者的关系也相应终止(B)每次心理咨询的时间,严格限制在50分钟以内(C)咨询师对咨询效果预期,既不能过分保守也不能冒进(D)心理咨询师不介入、不解决求助者生活中的具体问题2012.5115、心理咨询是一种有某些限定的职业活动,包括()。(A)职责限制(B)关系限制(C)时间限制(D)目标限制 14#第四单元我国心理咨询的历史、现状与展望我国心理咨询的简史我国心理咨询业的现状1986年,北京朝阳医院成立第一个心理咨询中心。心理咨询已经开始职业化对心理咨询的需求与咨询力量存在差距对我国心理咨询的展望15#2011.1146、上世纪50年代中叶,我国学者使用“综合快速疗法”主要治疗()。(A)神经症(B)精神病性障碍(C)变态人格(D)躯体疾病16第二节历史上的几种理论观点17#18#关于心理结构分区观点潜意识、前意识、意识深层心理学关于人格结构结构观点本我,遵循“快乐原则”自我,遵循“现实原则”超我,遵循“道德原则”本我、自我、超我达到平衡是正常心理活动的基础关于心理动力性本能力比多营养本能19#精神分析理论观点心理结构、人格结构20#心理发展发展观点口欲期肛欲期生殖器期潜伏期生殖期适应问题适应观点本能的两种基本应对方式变相宣泄:隐性梦自我防御:焦虑是弗洛伊德确立适应观点的重要概念钟友斌:“认识-领悟疗法”(“中国的精神分析”)21#自我防御机制自我防御机制自我的一种功能,这种功能可以使人们在不知不觉中,用一定的方式调整自我欲望与现实之间的矛盾。经过调整,可以使人们同时接受自我欲望和现实要求,不致引起情绪上的严重痛苦和焦虑。正常人或神经症病人,都会使用自我防御机制。防御机制包括:压抑、反向、合理化、投射、置换(替代)、升华等。自我防御机制被使用得当,可免除内心痛苦以适应现实。但使用不得当,这些冲突和压抑却能以症状的形式表达出来,从而形成各种障碍。22#精神分析主要人物及其学说阿德勒个体心理学的创始人超越自卑#荣格分析心理学的创始人意识个体潜意识集体潜意识内倾、外倾#意识:意识到的心理活动个人潜意识:被个体意识到,但又被遗忘或压抑的冲动、愿望及模糊的知觉,在一定情况下会被重新唤回到意识集体潜意识:远古以来祖先经验的储存,没有被个体经历过,通过种族遗传而存在#26钟友斌中国的精神分析 认识领悟疗法认知疗法精神分析+认识能力充分利用求知者的认识能力,引导求助者认识自己在个体心理发育某一阶段上所发生的停滞,认识停滞造成的心理和行为特点,引导求助者认识滞留的心理和行为特点与现在的年龄阶段的不相容、不合理,通过领悟自身心理与行为的不合理性,达到自觉矫治的目标。26#2008.11109、自我防御机制()。(A)是由于个体把焦虑当成一种危险或不愉快的信号而产生的(B)源于自我在承受本我的欲望和现实要求的双重压力(C)是为了调整自我欲望与现实之间的矛盾(D)是为了抵御来自他人的负性评价所采取的应对方式2009.1192、自我防御机制()。(A)是由于个体把焦虑当成一种危险或不愉快的信号而产生的(B)源于自我在承受本我的欲望和现实要求而产生的双重压力(C)是为了调整本我欲望与现实之间的矛盾(D)是为了抵御来自他人的负性评价所采取的应对方式27#2012.1154、“认识-领悟疗法”的创立者是()。(A)郭念锋(B)许又新(C)钟友彬(D)丁瓒2012.564、在弗洛伊德人格结构说中,自我遵循()原则。(A)满意(B)道德(C)现实 (D)快乐2011.1175、不符合弗洛伊德观点的是()。(A)潜意识是人的心理活动的深层结构(B)潜意识包括原始冲突和本能(C)前意识的功能是在意识和潜意识之间执行警戒任务(D)力比多是心理发展的唯一动力#2008.559、认识领悟疗法的创始人是()。(A)艾利斯(B)钟友彬(C)许又新(D)弗洛伊德2009.540、认识领悟疗法属于()。(A)认知疗法(B)精神分析疗法(C)行为疗法(D)人本主义疗法2008.561、弗洛伊德学说在咨询心理学历史上属于()。(A)行为学派(B)认知学派(C)动力学派(D)人本主义学派#第二单元行为主义理论观点巴甫洛夫“经典条件反射”31#华生(18781958)刺激-反应模式,即R=f(S) 32#33托尔曼(1886-1959)中间变量:在刺激和反应之间存在一个中介变量,就是机体的内部因素B=f(S、P、H、T、A)B:行为;S:环境刺激;P:生物内驱力H:遗传;T:训练方式;A:年龄33#斯金纳箱操作性行为主义34#35斯金纳(1904-1990)操作性条件反射R=f(S.A)R:反应S:刺激A:控制变量(第三变量)35#36班都拉(1925-)社会学习理论模仿学习 36#37行为治疗:使用实验确立的行为学习原则和方式,克服不良行为习惯的过程。(沃尔普)靶行为:可观察和量化的关键行为行为治疗七个步骤对靶行为进行功能性分析对靶行为对严重程度的标定制定矫正目标制定实施干预计划,增加积极行为,减少消极行为监测干预计划实施、调整结束阶段,达到目标逐步结束检验阶段,复发的处理37#行为治疗的主要方法l系统脱敏法l模仿学习l自我管理技术l角色扮演l自信心训练l厌恶疗法l强化法l认知-行为疗法38#2009.1157、行为主义心理学的先驱人物是()。(A)冯特(B)科勒(C)斯金纳(D)华生2009.11119、行为治疗的主要方法包括()。(A)系统脱敏法(B)自我管理技术(C)厌恶疗法(D)处罚技术2010.11109、行为治疗的主要方法包括()。(A)系统脱敏法(B)自我管理技术(C)厌恶疗法(D)合理情绪想象2011.540、与行为主义关系最小的概念是()。(A)替代学习(B)自我实现(C)自我奖赏(D)行为自控39#第三单元认知心理学观点 认知:对某一事件的认识和看法,对过去事件的评价,对当前事件的解释,以及对未来发生事件的预期40#认知治疗基本模式寻找不良认知改变不良认知新的认知模式情绪和行为的好转社会适应能力增强41#第四单元存在人本主义心理学罗杰斯 以人为中心疗法简德林 聚焦取向心理治疗42#第五单元人性心理学一、基本概念人性人的三种基本属性人性心理学是以人性中的精神属性为中心,说明心理、脑和社会三者的关系。心理动力个性心理情绪与健康二、对心理诊断、咨询和治疗的认识精神社会生物 第三节对象、任务、分类和一般程序44#心理咨询的对象 1精神正常,遇到了与心理有关的现实问题并请求帮助的人群发展心理咨询如:升学、就职、恋爱、结婚2精神正常,心理健康,水平低出现问题并请求帮助的人群健康心理咨询3特殊对象,临床治愈或潜伏期的精神病患者如:心理活动基本恢复正常的精神病患者45#心理咨询的任务认识自己的内外世界了解和改变不合理的信念学会面对现实和应对现实三类反应:感性反应、理性反应、悟性反应使求助者学会理解他人使求助者正确认识自我协助求助者构建合理的行为模式46# 感性反应对外部事物的情绪化应对,一种儿童式的应对行为理性反应心理发展成熟的表现,在心理健康人群中表现得最广泛悟性反应超现实的反应形式47#第二单元心理咨询的形式分类和一般程序心理咨询的分类按性质分类:发展心理咨询、健康心理咨询按咨询规模:个体咨询、团体咨询按咨询时程:短程咨询(13周)中程咨询(13个月)长期咨询(3个月以上)按咨询方式:门诊咨询、电话咨询、互联网咨询48#49心理咨询的一般程序搜集资料途径、内容分析资料综合评估诊断鉴别诊断制定咨询方案49#(1)摄入性谈话记录(2)观察记录(3)访谈记录(4)心理测量、问卷调查(5)实验室记录(心理、生理)资料的搜集50#资料的分析 排序按出现时间,将所有资料排序筛选按可能的因果关系,与症状无关的资料剔除比较将所有症状按时间排序,再按因果关系确定主症状和派生症状分析将与症状有关的资料进行分析,找出造成问题的主因和诱因51#将获得的资料进行分析比较对因果关系进行解释确定心理问题的由来、性质、严重程度确定其在症状分类中的位置综合评估52# (1)症状定性按症状的表现确定其性质(2)症状区分将已经定性的症状和在现象上与其相近、性质相类似的其他症状做细致的区分,并做出明确判断(3)确定鉴别诊断的关键症状和特征(4)按现行的症状诊断标准,进行鉴别诊断鉴别诊断(防止误诊)53#542009.536、关于感性反应,错误的说法是()。(A)感性反应是一种情绪化应对(B)感性反应是一种儿童式的应对(C)不论场合,一旦出现感性反应就有心理问题(D)可以随时随地采用感性反应2010.536、心理咨询的总体任务,就是达到()的目的。(A)提高个人心理素质,使人健康无障碍地生活下去(B)提高个人道德素质,使人健康无障碍地生活下去(C)提高个人心理素质,使人健康、愉快、有意义地生活下去(D)提高个人道德素质,使人健康、愉快、有意义地生活下去2010.11108、心理咨询过程应该(),才能帮助人们认识自己的内外世界。(A)侧重对外部世界的认识与评估(B)帮助求助者认识到自己尚未解决的内部冲突(C)帮助那些有内控倾向的宿命论者认识外部世界(D)使人意识到内外世界的相互作用以及人的积极适应能力54#2012.1155、中程心理咨询的时间范围是()。(A)13个月(B)612个月(C)36个月(D)12个月以上2008.559、人对现实事件的反应方式不包括()。(A)理性反应(B)感性反应(C)随机反应(D)悟性反应2008.561、下列说法中错误的是()。(A)为适应新的生存环境而咨询称为发展咨询(B)发现心理健康遭到破坏而咨询称为健康咨询(C)为个人的成功想突破个人弱点而咨询称为发展咨询(D)因各种挫折引起行为问题而咨询称为发展咨询2012.562、长程心理咨询的时间一般是()。(A)13周(B)13月(C)3个月以上(D)3年以上55 第四节不同年龄阶段的心理咨询56#幼儿、儿童、少年期的心理咨询幼儿、儿童期的心理咨询3岁前安全感得不到满足儿童的情绪结构较简单:多与个体保存本能、安全感和其他生物需要有关儿童心理障碍的形式和内容多以行为障碍为主,表现为多动、缄默、多余动作、攻击或退缩行为57#少年期的心理咨询成人的错误对待对青少年的不良影响为进取而处在不间断的焦虑之中社会需要是变成压力还是动力的问题,是造成青年心理问题的关键 青年人的心理问题的特征58# 中年人的心理咨询 社会、家庭和自我需求的重压下产生心理问题 老年人的心理需求 健康和和依存的需求工作的需求安静的需求尊敬的需求59#602010.537、儿童心理障碍的主要形式不包括()。(A)攻击(B)语言宣泄(C)退缩(D)多余动作2010.5109、儿童心理障碍的主要特点包括()。(A)蒙受刺激后容易泛化(B)通常会有精神疲惫感(C)更多以行为障碍为主(D)大多数有自我评价低2011.543、下列说法中错误的是()。(A)对于三岁以前的婴儿来说,心理发展的最大威胁是安全感得不到满足(B)复杂的人际关系会让儿童感到心理上的压力(C)儿童的心理障碍更多以行为障碍为主(D)儿童遭受惊吓后,情绪很容易泛化2012.563、儿童的心理障碍更多以()为主。(A)心境障碍 (B)行为障碍(C)感知障碍(D)语言障碍60第五节婚恋、家庭心理咨询61#什么是爱情 爱情是同时满足对性、美感、依附三种基本需求并得到体验的过程。(生物、精神、社会)62#第二单元婚姻问题的心理咨询婚姻问题的三个要点 情爱、理解、相互依附 影响婚后夫妻关系的因素结婚动机恋爱过度情绪化角色适应不良性格相容问题63#婚恋问题咨询一般原则1必须遵守与婚恋相关的法律和道德规范2婚恋心理咨询,首先判断感情的性质和程度3求助者处在非理性的恋爱生活中4改变求助者不合理的思维方式64#家庭问题的心理咨询 家庭:在现代社会里,家庭是个体合情、合理、合法地满足三种基本需求的特殊社会功能组织65#家庭心理咨询的原则将问题具体化、客观化不要以自己的价值观来揣摩求助者的看法,必须以求助者的看法为核心展开讨论只与求助者讨论解决问题的各种可能性,不替求助者进行选择必须为求助者保密尽量坚持夫妻双方同时参加咨询66#亲子关系心理咨询(一)亲子关系3层内涵:1自然的血缘关系2人伦道德关系3法定的养育、监护关系和法定的赡养关系亲子关系的实际性质,是亲情、道德和法理浑然一体的关系,但会明显表现出它的年龄阶段性质67#构建良好的亲子关系的3个基本条件:1亲、子双方对亲子关系有全面、正确理解2对人伦道德有端正的态度3用发展变化的眼光看待对方,对亲子关系的年龄阶段性有正确认识68#692009.537、不属于亲子关系本质的是()。(A)自然的血缘关系(B)人伦道德关系(C)教养与服从的关系(D)法定的赡养关系69第六节性心理咨询70#第一单元“人类性科学”概述“人类性科学”概念的外延和内涵外延:性道德、性法律、性生理、性医学、性心理学内涵:生物、心理、社会因素人类的性特征性的普遍性功能多样性选择性、排他性责任性文化-社会制约性71# 1、性道德具有控制功能和调节功能性道德的控制功能,是社会对性行为的“软”控制2、性道德的特点(1)多样性(2)一致性(3)继承性(4)双重性:理想期待与现实行为的脱节对男女的性行为道德评判不一致72#现代性道德的特点(1)严肃性性行为应在婚姻内进行性行为应是双方爱情的表达(2)平等性性交过程双方自愿性交中双方享有同等权利和义务(3)科学性遵守性医学原则遵守性生理学原则遵守性心理学原则73#性态度构成因素:性认知、性情感和性行为性认知的内涵有二:1对性规范(性法律、性道德等)的认识2对性知识的理解性认知成分最重要74#2009.593、现代平等性道德的内涵包括()。(A)性行为应在婚姻内进行(B)性交中双方享有同等的权利和义务(C)性行为应是双方爱情的表达(D)性交过程双方自愿2009.1137、人类性道德主要特点不包括()。(A)多样性(B)一致性(C)继承性(D)私密性75#第二单元性心理咨询的内容与方法性心理咨询工作的基本要求基本原则:五位一体儿童期的性心理咨询咨询对象:儿童、家长包括三个方面:性别认同、性冲动的困惑、性好奇少年期的性心理咨询性道德咨询性法律咨询性生理和性医学知识咨询性心理知识咨询76#青年期、成年期的性心理咨询关于恋爱关于性生活的咨询更年期、老年期的性心理咨询老年的性行为量力而行,方式多样活跃程度影响老年性生活的心理因素:认知偏差、兴趣下降、性态度老化、对衰老的恐惧、人际关系问题77#2008.1161、性心理咨询工作的基本原则是()。(A)性知识、性生理、性技术教育相统一(B)性知识、性生理、性法制教育相统一(C)性知识、性道德、性法制教育相统一(D)性医学、性道德、性法制教育相统一2009.1193、少年期性心理咨询的主要内容包括()。(A)帮助有性过失的少年(B)增强成人的性知识(C)改进成人的性教育状况(D)帮助少年意识到两性差别和两性关系2012.5114、儿童期性心理咨询的对象包括()。(A)有性心理问题的儿童(B)问题儿童的家长(C)问题儿童的同学(D)问题儿童的老师2012.5115、影响老年人性生活的心理因素主要包括()。(A)认知偏差(B)对衰老的恐惧(C)性兴趣下降 (D)记忆力减退7878#性行为问题的原因1.生理因素如先天遗传或后天疾病2.心理因素对性错误认知或不良性经验3.社会环境因素人际关系不良,生活事件刺激,风俗习惯第三单元性行为问题7979#80咨询心理学对性行为问题的分类1性角色认知;1性角色问题;2性欲望产生:2性欲望问题;3行动机形成;3行动机问题;4性对象选择;4性对象选择问题;5性能力发挥;5性能力问题;6性操作过程;6性操作问题;7性体验;7性体验问题;8性后果的责任。8性后果的责任问题。认知心理学阶段+严重程度的分类方法80#81根据严重程度,性行为问题分为3类1性行为失调:轻微性心理一行为问题。偶发性、偏离正常的性情绪体验;持续时间很短2性行为障碍:因各种因素引发了性行为持续性偏离或失常,并且能影响到其他阶段性的行为3性行为变态:这是一组以人格变态为基础的性行为紊乱81# 程度程度 阶段段性行性行为问题的的严重程度重程度 失失 调 障障 碍碍 性性 变 态 性性行行为过程程的的各各种种阶段段 性角色性角色 儿童期性角色定向偏差儿童期性角色定向偏差 性心理身份障碍性心理身份障碍 易性癖易性癖 性欲望性欲望 性性兴奋不足、性不足、性兴奋过强、 性性压抑、抑、纵欲欲倾向向 性冷淡、性欲亢性冷淡、性欲亢进、禁欲、性放、禁欲、性放纵 性性厌恶、色情狂、色情狂 性性动机机 性性动机不机不纯 性性动机离、机离、卖淫、嫖娼淫、嫖娼 性性诈骗 性性对象象 偶然偶然对同性有性同性有性兴奋。 偶然偶然对异性的物品有性异性的物品有性兴奋 时常常对同性有性冲同性有性冲动但无性行但无性行为。 时常常对恋异性物品有性冲恋异性物品有性冲动。 同性恋、双性恋、同性恋、双性恋、恋物癖恋物癖 性能力性能力 功能性勃起不足、早泻(偶功能性勃起不足、早泻(偶发)、)、冷阴(偶冷阴(偶发) 长期阳萎、早泻、射精不能,功能期阳萎、早泻、射精不能,功能性性性交疼痛、性性性交疼痛、痉挛 性操作性操作和手段和手段 通通过听、听、说秽语或着异性服或着异性服饰激激发性欲。性欲。 手淫、口淫、意淫、性想象、性手淫、口淫、意淫、性想象、性梦梦频繁、性心理投射(繁、性心理投射(绘画、音画、音乐) 长期阳萎、早泻、射精不能,功能期阳萎、早泻、射精不能,功能性性性交疼痛、性性性交疼痛、痉挛。 秽语偏好、偏好、视秽偏好、异装偏好、偏好、异装偏好、 频繁手淫、繁手淫、频繁口淫、施虐、受虐繁口淫、施虐、受虐倾向向 秽语癖、癖、窥淫癖、淫癖、异装癖、手淫癖、异装癖、手淫癖、摩擦癖、口淫癖、摩擦癖、口淫癖、施虐、受虐淫、露施虐、受虐淫、露阴癖阴癖 性体性体验 性高潮不足、性消退期性高潮不足、性消退期过长、性、性满足感减弱足感减弱 性高潮缺乏、性交性高潮缺乏、性交厌恶、性、性满足缺足缺乏乏 异性异性厌恶症症 82#83几种常见的性问题性角色问题影响性别认同基本因素1、生物因素(生理性别)遗传基因性别解剖生理性别2、心理社会因素(心理性别)性别自我认同外在行为的社会认同83#84性别角色认同问题性角色认同失调如儿童期性别角色定向障碍性角色认同障碍如性心理身份认同障碍性角色认同变态易性癖84#85性动机偏离泄欲动机;奉献动机;生育动机交易性动机;享乐动机;性别自我肯定动机;认知动机(好奇性)性对象的偏离同性恋倾向恋物倾向自恋倾向幻想和梦恋性能力问题85# 2009.1177、性行为问题按严重程度从弱到强可分为()。(A)性行为失调、性行为障碍和性行为变态(B)性行为失调、性行为变态和性行为障碍(C)性行为变态、性行为失调和性行为障碍(D)性行为障碍、性行为失调和性行为变态2008.560、出现性行为问题的主要原因包括()。(A)生理、心理和社会环境的因素(B)个人、集体与社会的因素(C)感情与理智的冲突(D)坦率与封闭的矛盾868687
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