孕期营养与保健孕期营养与保健 11 1、早产、早产 不足不足3737周周；2 2、低体重儿、低体重儿 新生儿出生低体重新生儿出生低体重2500g2500g；3 3、围产、围产期胎儿死亡率高期胎儿死亡率高；4 4、影响胎儿体格和智力，导致器官发育、影响胎儿体格和智力，导致器官发育不全不全；5 5、先天性畸形发生率高，母亲缺乏叶酸、先天性畸形发生率高，母亲缺乏叶酸锌、酗酒；锌、酗酒；6 6、流产、胎死宫内等；、流产、胎死宫内等；7 7、巨大儿。、巨大儿。孕期营养对胎儿的影响孕期营养对胎儿的影响2孕期营养对母亲的影响孕期营养对母亲的影响1 1、营养性贫血：占、营养性贫血：占2025%2025%，缺乏叶酸、，缺乏叶酸、维生素维生素B12B12；2 2、骨质疏松症：缺钙和维生素、骨质疏松症：缺钙和维生素D D；3 3、营养不良性水肿：缺乏蛋白质；、营养不良性水肿：缺乏蛋白质；4 4、妊娠高血压综合征：母体肥胖、钠、妊娠高血压综合征：母体肥胖、钠摄入过高；摄入过高； 蛋白质、钙、锌、镁、蛋白质、钙、锌、镁、VitB6VitB6摄入摄入过少；过少；5 5、妊娠糖尿病：孕妇营养过剩引起的、妊娠糖尿病：孕妇营养过剩引起的肥胖；肥胖；6 6、微量元素过剩引起中毒。、微量元素过剩引起中毒。3合理的营养合理的营养 孕妇除了维持自身所需能量外，孕妇除了维持自身所需能量外，还担负胎儿生长发育以及胎盘和母体还担负胎儿生长发育以及胎盘和母体组织增长所需要的能量。由于孕妇基组织增长所需要的能量。由于孕妇基础代谢增高础代谢增高20%20%，所以中国营养协会，所以中国营养协会在非孕妇推荐的基础上增加在非孕妇推荐的基础上增加200200千卡。千卡。4热量热量 粮食占粮食占65%65%，其他占，其他占35%35%。 来自食用油、动物性食品、蔬菜、水果。来自食用油、动物性食品、蔬菜、水果。5整个怀孕期间，必须增补额外整个怀孕期间，必须增补额外整个怀孕期间，必须增补额外整个怀孕期间，必须增补额外蛋白质蛋白质l胎儿身体组织的生长发育；胎儿身体组织的生长发育；l母体子宫、乳房等的发育；母体子宫、乳房等的发育；l蛋白质不足影响胎儿中枢神经系统的蛋白质不足影响胎儿中枢神经系统的 发育和功能；发育和功能；l酶的催化作用；酶的催化作用；l激素的生理调节；激素的生理调节；l血红蛋白的运氧作用；血红蛋白的运氧作用；l抗体的免疫作用。抗体的免疫作用。动物、肉类、牛奶、鸡蛋、奶酪、鸡肉、鱼等动物、肉类、牛奶、鸡蛋、奶酪、鸡肉、鱼等动物、肉类、牛奶、鸡蛋、奶酪、鸡肉、鱼等动物、肉类、牛奶、鸡蛋、奶酪、鸡肉、鱼等6糖类糖类 每日进主食每日进主食0.4 - 0.5kg0.4 - 0.5kg可以满足可以满足需要。需要。7钙钙是孕期需要补充的最重要的营养素之一是孕期需要补充的最重要的营养素之一是孕期需要补充的最重要的营养素之一是孕期需要补充的最重要的营养素之一l钙是宝宝骨骼健康发育的重要矿钙是宝宝骨骼健康发育的重要矿物质；物质；l保护妈妈骨骼的健康保护妈妈骨骼的健康 ，预防骨质，预防骨质疏松症；疏松症；l第三次全国营养调查的结果显示第三次全国营养调查的结果显示: : 我国居民膳食中钙的缺乏最为严重，我国居民膳食中钙的缺乏最为严重，人均日摄入量仅为人均日摄入量仅为405405毫克，仅占毫克，仅占推荐摄入量的推荐摄入量的50%50%；l孕产期妈妈更易发生钙缺乏，需孕产期妈妈更易发生钙缺乏，需要及时补钙。要及时补钙。8妊娠期母体是缺妊娠期母体是缺铁铁的，需要额外补充的，需要额外补充l铁对孕妇的健康和胎儿的发育铁对孕妇的健康和胎儿的发育十分重要；十分重要； l母体缺铁严重，影响胎儿铁储母体缺铁严重，影响胎儿铁储备，可能导致出生备，可能导致出生1 1岁内发生贫岁内发生贫血；血；l孕妇缺铁亦可造成胎儿宫内窒孕妇缺铁亦可造成胎儿宫内窒息，胎死宫腔，流产、早产、产息，胎死宫腔，流产、早产、产后胎儿营养不良等。后胎儿营养不良等。 9锌锌是促进生长发育的重要元素之一是促进生长发育的重要元素之一参与体内多种代谢及免疫活性的调节参与体内多种代谢及免疫活性的调节在细胞生长和分化过程中发挥关键作用在细胞生长和分化过程中发挥关键作用母体缺锌可能造成先天性畸形、低体重母体缺锌可能造成先天性畸形、低体重儿、儿、 早产、矮小症等早产、矮小症等对促进胎儿中枢神经系统的发育有重要对促进胎儿中枢神经系统的发育有重要作用作用主在存在于海产、贝类、瘦肉等。主在存在于海产、贝类、瘦肉等。10其他微量元素其他微量元素碘碘 碘不足可导致甲状腺功能低下、神经性系统碘不足可导致甲状腺功能低下、神经性系统 发育不良。发育不良。硒硒 原发性的心肌炎、原发性的心肌炎、 孕妇围生期心肌炎。孕妇围生期心肌炎。钾钾 孕妇乏力、恶心、孕妇乏力、恶心、 呕吐。呕吐。11维生素类维生素类维生素维生素A 视盲、贫血、早产、唇裂、腭裂、视盲、贫血、早产、唇裂、腭裂、 小孩畸形。小孩畸形。 来源：牛奶、肝脏等。来源：牛奶、肝脏等。维生素维生素C 新鲜水果、蔬菜等。新鲜水果、蔬菜等。维生素维生素D 肝脏、蛋类、鱼、鱼肝油等。肝脏、蛋类、鱼、鱼肝油等。12叶酸叶酸应在孕前三个月、孕后三个月补充应在孕前三个月、孕后三个月补充l是一种是一种B B族维生素；族维生素；l对细胞分裂、增殖以及组织生长对细胞分裂、增殖以及组织生长 非常重要；非常重要；l预防胎儿神经管畸形发生；预防胎儿神经管畸形发生；l食物来源：肝脏、海藻、各种深食物来源：肝脏、海藻、各种深绿叶蔬菜、豆类及水果。绿叶蔬菜、豆类及水果。13孕早期（孕早期（1-121-12周）周） 胎儿生长缓慢，每日体重增加不足胎儿生长缓慢，每日体重增加不足1 1克，所需营养和正常人克，所需营养和正常人相似或略有增加。相似或略有增加。 半数以上的孕妇有不同程度的早孕反应，因此不必强求补充半数以上的孕妇有不同程度的早孕反应，因此不必强求补充营养，宜少吃多餐、避油腻、进食喜欢及易于消化的食物，多吃营养，宜少吃多餐、避油腻、进食喜欢及易于消化的食物，多吃蔬菜和水果。蔬菜和水果。14孕孕中期中期（12-2812-28周）周） 胎儿生长很快，每日体重增加约胎儿生长很快，每日体重增加约1010克克 各种营养素和热量的需要随之增加。各种营养素和热量的需要随之增加。15孕晚期（孕晚期（32-3832-38周）周） 胎儿生长最快，体内贮存各种营养素胎儿生长最快，体内贮存各种营养素 此时为多。此时为多。 应特别重视妊娠最后应特别重视妊娠最后3 3个月的营养补充。个月的营养补充。16孕期体重增加的速度孕期体重增加的速度 l孕期体重增长约孕期体重增长约20 3020 30斤。斤。l1212周前体重无明显变化，周前体重无明显变化，1313周平均每周增加不超过周平均每周增加不超过350350克，至足月体重平均增加克，至足月体重平均增加12.512.5千克。千克。17营养膳食宝塔营养膳食宝塔油脂类油脂类2525克克 (0.5(0.5两两) )奶类及奶制品奶类及奶制品100100克克(2(2两两) )豆类及豆制品豆类及豆制品5050克克(1(1两两) )谷类谷类300-500300-500克克(6(6两两-1-1斤斤) )畜禽肉类畜禽肉类50-10050-100克克(1-2(1-2两两) )鱼虾类鱼虾类5050克克(1(1两两) )蛋类蛋类25-5025-50克克(0.5-1(0.5-1两两) )总共总共125-200克克蔬菜类蔬菜类400-500400-500克克(8(8两两-1-1斤斤) )水果类水果类100-200100-200克克(2-4(2-4两两) )18 忌偏食挑食，忌无节制的进食，忌偏食挑食，忌无节制的进食，忌营养过剩；忌营养过剩； 忌吃刺激性食物，如咖啡、浓茶、忌吃刺激性食物，如咖啡、浓茶、辛辣食品、烟、酒、生冷硬食品；辛辣食品、烟、酒、生冷硬食品； 忌随意进补或以保健品代替正常忌随意进补或以保健品代替正常饮食，少吃加工食品和罐头食品；饮食，少吃加工食品和罐头食品； 忌山楂及制品。忌山楂及制品。孕妇的营养禁忌孕妇的营养禁忌19孕早期保健孕早期保健 禁烟、酒、咖啡类。禁烟、酒、咖啡类。避免接触宠物。避免接触宠物。禁性生活。禁性生活。生病及时就诊，不能乱吃药物。生病及时就诊，不能乱吃药物。呕吐反应也要坚持进食。呕吐反应也要坚持进食。20孕中期保健孕中期保健 定期产检。定期产检。衣着宽大舒适，不穿高跟鞋。衣着宽大舒适，不穿高跟鞋。节制性生活。节制性生活。注意卫生，补充营养。注意卫生，补充营养。适当户外活动，保持足够休息。适当户外活动，保持足够休息。21孕晚期保健孕晚期保健充足睡眠。充足睡眠。注意个人卫生。注意个人卫生。禁性生活。禁性生活。数胎动。数胎动。22 THANKS 23