安德门诊急救培训by医疗部1医疗医学本次急救培训的目的在创伤、疾病发生后最最短时间短时间内内实施救护以达到抢救生命、降低伤害抢救生命、降低伤害程度2医疗医学先抢后救，先重后轻；先急后缓，先近后远；先止血后包扎，再固定后搬运。现场急救的原则3医疗医学本次培训概览心肺复苏术止血现场包扎技术4医疗医学心肺复苏术5医疗医学溺水、触电、中毒、工矿事故、疾病、地震、意外和战争等各种原因造成的意识丧失、呼吸停止、心跳骤停意识丧失、呼吸停止、心跳骤停心肺复苏适应症6医疗医学DRCAB原则Breathing 呼吸心肺复苏DRCAB原则Danger 危险Response 反应Circulation 循环Airway 气道7医疗医学在任何事故现场,救助前首先要分析行动给自己带来的危险，保证自身的安全心肺复苏D=危险8医疗医学拍打、呼喊、查动脉搏动，越快越好心肺复苏R=反应9医疗医学按压的频率100-120次/分,按压30次；按压位置：胸骨下半部；按压深度：5-6cm心肺复苏C=循环10医疗医学1 1、仰头举颏法、仰头举颏法舌根拉起气道开放舌根下坠阻住气道心肺复苏A=气道2 2、双手抬颌法、双手抬颌法11医疗医学每次吹气应持续1秒钟以上。确保胸廓回弹，避免限制胸廓活动。心肺复苏B=呼吸12医疗医学心肺复苏C-A-B13医疗医学l昏迷变浅，出现各种反射；l身体出现无意识的挣扎动作；l自主呼吸逐渐恢复；l触摸到规律的颈动脉搏动；l面色转为红润；l双侧瞳孔缩小、对光反应恢复。心肺复苏有效指征14医疗医学可将伤病员翻成侧卧位，防止口腔内分泌物或呕吐物堵塞气道。如果心肺复苏成功15医疗医学接陈红的急救记录文书如果复苏不成功16医疗医学止血17医疗医学按出血部位分： 内出血：身体深部组织或内脏损伤出血。 外出血：体表的伤口出血。现场止血技术18医疗医学现场止血技术-常见止血方法加压包扎止血法指压止血法止血带止血法19医疗医学小的外伤、毛细血管或小静脉出血，流出的血液易于凝结，在伤口部盖上消毒敷料，然后用三角巾或绷带加压包扎即可现场止血技术-加压包扎法20医疗医学一般用于动脉止血。即用手指将出血动脉的近心脏端，用力压向其相对的骨面，以阻断血液来源而达到临时止血的目的。指压止血法适用于头部、颈部和四肢的动脉出血。现场止血技术-指压止血法21医疗医学鬓角处的颞浅动脉颈动脉下颌骨关节处的面动脉现场止血技术-指压止血法22医疗医学现场止血技术-指压止血法23医疗医学桡、尺动脉现场止血技术-指压止血法24医疗医学足部出血，按压足背动脉和胫后（内踝后）内动脉现场止血技术-指压止血法25医疗医学腘动脉现场止血技术-指压止血法用双拇指，向外上压迫股动脉26医疗医学四肢大动脉出血，不易用加压包扎或指压法止血时，可用止血带（橡皮带或其他代用品），缚扎于出血部的近心脏端现场止血技术-止血带止血法27医疗医学止血带应放在伤口的近心端止血带不要直接扎在皮肤上，每隔30min30min放松5min5min；放松期间，应用指压法暂时止血现场止血技术-止血带止血法28医疗医学现场止血技术-止血带止血法29医疗医学现场包扎技术30医疗医学包扎-环形包扎法垫上辅料包2-3圈后，将头折转，继续环形包扎常用于包扎粗细相等的部位31医疗医学包扎-螺旋包扎法 绷带卷斜行缠绕，每卷压着前面的一半或三分之一。此法多用于肢体粗细差别不大的部位。32医疗医学包扎-反折螺旋包扎法做螺旋包扎时，用一拇指压住绷带上方，将其反折向下，压住前一圈的一半或三分之一，多用于肢体粗细相关较大的部位，如小腿和前臂。33医疗医学包扎-“8”字包扎法多用于关节部位的包扎。在关节上方开始做环形包扎数圈，然后将绷带斜行缠绕，一圈在关节下缠绕，两圈在关节凹面交叉，反复进行，每圈压过前一圈一半或三分之一。34医疗医学包扎-开放伤的现场处理35医疗医学包扎-开放伤的现场处理36医疗医学包扎-开放性气胸37医疗医学包扎-腹部内脏脱出38医疗医学包扎-伤口异物的处理39医疗医学END40医疗医学