第第二二章章 生育保险生育保险第一节第一节 生育保险及其特点生育保险及其特点一、生育保险的意义生育保险是妇女劳动者因生育子女而暂时失去劳动能力时，社会给予必要的经济和物质帮助的制度。意义：解决了妇女既要担负生儿育女天职，又要参加社会劳动这一矛盾；也是保证劳动力再生产和人口再生产正常进行的重要手段。二、生育保险的特点：1、生育活动造成劳动能力暂时丧失是正常的生理活动引发的，一般不用特殊治疗，而重在休养与营养补充2、生育保险费用的性质，不仅是为了维护妇女劳动者劳动力的简单再生产，而且对于实现劳动力扩大再生产数量的合理性和质量的提高起着重要的作用3生育保险对象仅是包括已婚女性劳动者4生育保险在我国只适用于到达法定结婚年龄的已婚妇女劳动者，并且还必须符合和服从国家方案生育的规定5生育保险实行“产前与产后都应享受的原那么6其待遇水平一般均高于其他社会保险待遇第二节第二节 人口政策与中国方案生育保险人口政策与中国方案生育保险一、人口政策与生育保险目前，世界上有两种人口政策：一种是鼓励人口增殖的人口政策，另一种是限制人口数量、控制人口增长的政策。实行不同性质人口政策的国家，对生育保险的规定也不相同：鼓励增殖的，期望生育保险能推动家庭多生育子女；控制人口的，那么鼓励少生，还制定生育时间方案，以缓和生育顶峰的影响。公开实行鼓励人口增殖的国家已经很少，最有代表性的是前苏联和法国，由于劳动力严重缺乏，这两个国家实行鼓励人口增殖的政策。实行人口控制政策的典型国家是中国、印度，还有印尼、泰国、巴西、墨西哥、尼日利亚、埃及、斯里兰卡、巴基斯坦和孟加拉国。中国的方案生育政策成效最为显著。中国根据人口政策推出的奖励独生子女的措施，也带有生育保险的性质。二、中国方案生育保险从1985年起，我国开始在局部地区试点，开展方案生育保险。方案生育保险的几种形式：1、委托保险公司办理，国家和集体缴费为主2、与银行合作，成立儿童福利会、基金会3、绿色保险第三节第三节 生育保险的根本待遇生育保险的根本待遇一、外国生育保险世界各国享受生育保险的规定大体分为三种：1规定被保险人在享受生育保险资助金时，必须已缴纳保险费到达的最低限度。2规定被保险人在分娩前必须已经参加生育保险到达一定时期，并且实际参加工作到达一定时期3不规定具体的投保条件，凡符合国家公民及财产调查手续者，一律可以享受生育保险待遇生育保险待遇一般包括两个方面：假期和各种补偿、津贴一怀孕、生育、产后的假期为了保护妇女和女职工的健康，保护新生婴儿的平安，并使他们得到精心的照料和抚育，也为了保障劳动力和人口再生产的顺利进行，对生育妇女必须给予足够的假期。假期不仅包括生育假期，还要包括怀孕假期和产后照料婴儿的假期。1988年8月公布?女职工劳动保护规定?，将怀孕、生育和产后照料婴儿的法定假期定为90天，其中产前休息15天，难产增加15天，假设多胞胎每多生一个增加15天。晚婚晚育的妇女增加产假15天，终生只生育1个孩子的工作妇女，假期可延长到180-360天。二补偿和津贴生育保险属于短期性补助，要有两类：收入补偿和生育开支补偿计算方式有：均一制和工资比例制均一制，又称定额制，是不管被保险人的具体情况有何不同，均按规定发给相同的补偿金额；工资比例制是指发放标准按照被保险人产前工资的一定比例。1、收入补偿生育保险的收入补偿是一切险种中最高的收入补偿标准一般以不超过原工资标准为限。2、子女补助费这类补助带有社会福利性质，分为一次性补助和固定补助。3、产妇生育费。此类补贴的享受范围，仅仅是生育妇女本人。二、我国生育保险的根本规定我国鼓励晚婚晚育、一对夫妇只生育一个孩子。现行妇女生育保险及待遇主要内容：1、享受待遇资格确实定，女职工到达法定婚龄，符合国家有关方案生育的法定规定，在法定生育休假期间、实施节育手术休假期间、实施节育手术后引起并发症的医疗期间以及已婚女职工流产休假期间，可享受生育保险待遇2、女职工怀孕和分娩时，其检查费、接生费、住院费和药费在生育保险基金中的支付3、女职工生育和流产休假期间的工资，按当地上一年月平均工资或本人标准工资的100%支付4、女职工实施节育手术引起的并发症，经方案生育主管部门和劳动鉴定委员会鉴定，并确认是由节育手术引起的，其医疗期间的医疗费全部予以报销，工资按标准支付5、女职工产假产假90天天，产前休假15天，难产的增加15天，多胞胎的每多生育一个增加15天。每月发给独生子女保健费5元或不等。第四节第四节 我国生育保险的改革我国生育保险的改革我国生育保险存在的问题：1、从产假来看，假期偏短，标准不一假期偏短，标准不一2、从生育补助来看，补助标准低补助标准低，难以起到对产妇和婴儿的保障作用；保险费来源单来源单一一，社会化程度低社会化程度低我国生育保险制度改革应抓好的几个方面的问题：1、为使孕妇在产前得以较好的休息、调整和准备，使孕妇在产后得以较好的恢复，并照顾婴儿一定时间，可适当延长产假时间2、生育保险费由国家、单位、个人共同出资，单位和个人按职工工资的一定比例提交生育保险基金，国家从财政支出中予以补贴3、为了恢复妇女劳动者的身体健康和其原有的劳动力，支持劳动力再生产，适当增加补贴，提高保障水平4为保障生育妇女和婴幼儿的健康，提供良好的生育条件，要改善生育效劳条件，提高社会化效劳的程度。练一练练一练1、以下属于鼓励人口增殖政策的有( )A总人口在1000万以下的少数民族地区允许生三个子女 B制定生育时间规划C农村居民有实际困难的，经批准允许生两个子女D生育假期的长度与胎次呈正相关2、生育保险的补助性质属于A.短期B.长期C.中期D.终身3、我国女职工实施节育手术引起的医疗费用报销比例是 A80B90C95D1004、目前，我国生育保险保障的对象是( )A.到达法定结婚年龄、符合方案生育政策的妇女B.非婚生育妇女劳动者C.不符合方案生育规定的妇女D.到达法定结婚年龄、符合方案生育政策的女性劳动者5、以下选项中，收入补偿最高的是( )。 A.生育保险 B.养老保险 C.工伤保险 D.医疗保险6、根据1988年6月国务院出台的?女职工劳动保护规定?，女职工的产假为A75天B84天C90天D98天7、女职工生育和流产休假期间，其工资为本人标准工资的( )A.80 B.90C.95 D.1008、以下关于生育保险表述不正确的选项是( )。 A.生育活动造成的劳动能力暂时丧失是正常生理活动引发的，一般不用特殊治疗 B.生育保险对象仅包括女性劳动者 C.生育保险实行“产前与产后都应享受的原那么 D.生育保险待遇水平一般均高于其他社会保险待遇9、根据1988年6月国务院通过的?女职工劳动保护规定?，多胞胎生育的，每多生育一个婴儿，增加产假A10天B15天C30天D45天10、女职工怀孕和分娩时，我国生育保险基金不支付的费用是( )A.住院费B.接生费C.保健费D.药费11、生育保险待遇不包括 ( )A.假期 B.补偿 C.津贴 D.报销12、我国生育保险必须符合( )A?婚姻法? B.国家方案生育C?社会保障法? D.?劳动法?13、不属于生育保险期间的是 ( )A.婴儿未成年阶段 B.怀孕期间 C.生育期间 D.生育行为刚刚结束期间14、在兴旺资本主义国家，对未婚先孕并生育子女的少女的保障方法为 ( )A.生育保险 B.社会救助 C.社会保险 D.社会福利15、现代国家中公开实行鼓励人口增殖的国家为 ( )A.美国 B.日本 C.印尼 D.法国16、绝大多数国家的生育保险制度规定，被保险人在生育前后应交纳保费。一般规定期限为产前最近的( ) A一年 B3个月C12个月 D6个月17、实行人口控制政策的典型国家是( )A.中国 B.印度 C.瑞士 D.泰国 E.巴西18、我国生育保险存在的问题有( )A.产假偏长B.生育补助标准较低C.保险费来源单一D.产假标准不一E.社会化程度低18、生育保险包括( )A.均一制 B.固定比例制 C.累进比例制 D.等级比例制 E.工资比例制19、为了贯彻方案生育政策，我国政府对有生育能力，自愿终身只要一个孩子的夫妇，每月发给独生子女费_元。20、子女补助费、绿色保险21、简述生育保险的特点22、简述我国方案生育保险的主要形式23、简述我国生育保险待遇给付的内容24、某市原有生育保险基金5000000元，有400名符合国家有关方案生育法规的女职工怀孕。在怀孕和分娩期间，平均每名怀孕女职工所发生的补养费，检查费，接生费，住院费和药费分别为5000元，1000元，2000元，3000元和4000元。请列出算式并计算该市职工依据生育保险政策报销后，生育保险基金的结余。