2022 初级护师儿科护理学备考习题及答案 1 流行性腮腺炎多发于 A.以学龄儿童多见 B.青壮年多见 C.普遍易感 D.6 岁以内者不患病 E.以 13 岁儿童多见 答案A 解析流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，易感人群以学龄儿童多见。 2 引起小儿急性肾炎严重循环充血的原因中主要的是 A.血容量增加 B.血压增高 C.心肌间质水肿 D.心肌炎 E.贫血、缺氧 答案A 解析急性肾炎时肾小球滤过率下降引起水钠潴留、细胞外液及血浆容量增加而导致严重循环充血。 3 肾病综合征患儿突发腰痛、肉眼血尿、少尿，可能的原因是 A.肾静脉血栓 B.急性肾衰竭 C.血压增高 D.感染加重 E.肾衰竭 答案A 解析由于肾病综合征患儿常处于高凝状态，易发生血栓，当肾静脉血栓时即可突发腰痛、肉眼血尿、少尿。 4 儿童期脑脊液中糖和氯化物的正常值为 A.糖 7.7mmol/L，氯化物 110mmol/L B.糖 3.9mmol/L，氯化物 118mmol/L C.糖 2.9mmol/L，氯化物 118mmol/L D.糖 2.9mmol/L，氯化物 130mmol/L E.糖 5.0mmol/L，氯化物 117mmol/L 答案C 解析儿童时期脑脊液中糖为 2.84.5mmol/L,氯化物为117127mmol/L。 5 吉兰-巴雷综合征病变主要发生于 A.脑神经 B.脑白质 C.脑灰质 D.心肌 E.脊神经根 答案E 解析吉兰-巴雷综合征病变主要发生在脊神经根，近、远端神经均可受累，脑神经也可受累。 6 流行性腮腺炎的传染期为 A.腮腺肿大前 6 天至发病后 9 天 B.腮腺肿大开始至腮腺肿胀消失 C.腮腺肿大前 7 天至肿大后 7 天 D.腮腺肿大前 1 天至消肿后 3 天 E.腮腺肿大开始至腮腺肿胀消退后 9 天 答案A 解析腮腺炎患者和健康带病毒者是本病的传染源，患者在腮腺肿大前 6 天到发病后 9 天内均可从唾液中分离出腮腺炎病毒。 7 营养不良患儿水肿的原因是由于 A.心力衰竭 B.肾衰竭 C.低蛋白血症 D.维生素 B1 缺乏 E.低钠性水肿 答案C 解析营养不良患儿水肿是由于蛋白质供给不足或消耗过多致使血清蛋白下降，产生低蛋白性水肿。 8 巨幼细胞贫血患儿，出现神经系统症状的主要原因是 A.叶酸贫乏 B.维生素 B12 缺乏 C.叶酸和维生素 B12 缺乏 D.铁缺乏 E.G-6-PD 缺乏 答案B 解析因为维生素 B12 与神经髓鞘中脂蛋白的形成有关，所以当它缺乏时会引起神经系统症状。 9 营养不良导致代谢异常不包括 A.低血糖 B.低蛋白血症 C.低胆固醇血症 D.全身体液总量相对较少 E.细胞外液常呈低渗状态 答案D 解析由于长期能量供应不足，导致自身组织消耗，糖原不足或消耗过多致低血糖，脂肪消耗致血清胆固醇下降，蛋白质供给不足或消耗致血清蛋白下降，低蛋白水肿，由于全身体液总量增多致细胞外液呈低渗状态。 10 有关扁桃体炎的发病年龄叙述正确的是 A.410 岁少见 B.6 个月内不发生此病 C.1415 岁高发 D.1 岁内少见 E.3 岁内高发 答案D 解析腭扁桃体在 1 岁末逐渐增大，至 410 岁达高峰，1415 岁逐渐退化，故扁桃体炎 1 岁内少见，多见于年长儿。 11 婴幼儿易患呼吸道感染的因素主要是 A.居室拥挤 B.免疫特点 C.护理不当 D.疾病影响 E.冷热失调 答案B 解析婴幼儿由于呼吸道非特异性及特异性免疫功能都差，故易患呼吸道感染，而其余四项是可使病程迁延或反复上感的因素。 12 急性肾小球肾炎最常见的病因是 A.大肠杆菌 B.金黄色葡萄球菌 C.溶血性链球菌 D.变形杆菌 E.沙门菌 答案C 解析急性肾小球肾炎的发病是 A 组溶血性链球菌引起的上呼吸道感染后的一种免疫反应。 13 儿童期脑脊液中糖和氯化物的正常值为 A.糖 7.7mmol/L，氯化物 110mmol/L B.糖 3.9mmol/L，氯化物 118mmol/L C.糖 2.9mmol/L，氯化物 118mmol/L D.糖 2.9mmol/L，氯化物 130mmol/L E.糖 5.0mmol/L，氯化物 117mmol/L 答案C 解析儿童时期脑脊液中糖 2.84.5mmol/L，氯化物 117127mmol/L。 14 维生素 D 缺乏性佝偻病的病因 A.维生素 D 缺乏使体内钙磷代谢失常 B.维生素 D 缺乏使甲状旁腺反应异常迟钝，血钙浓度明显下降 C.饮食中缺钙 D.肝功能异常 E.肾脏远曲小管功能异常 答案A 解析维生素 D 具有促进小肠黏膜吸收钙磷， 促进骨钙素的合成以及促进骨质重吸收效应等功效。维生素 D 缺乏导致钙磷代谢异常发生佝偻病。 15 婴儿期是指 A.出生后到满 6 个月 B.出生后到满 1 周岁 C.6 个月到满 1 周岁 D.28 天到满 1 周岁 E.1 岁到满 3 岁 答案B 解析出生后到满 1 周岁之前称为婴儿期。 16 按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是 A.大叶性肺炎 B.支气管肺炎 C.间质性肺炎 D.干酪性肺炎 E.原虫性肺炎 答案B 解析按病理分类可分为大叶性肺炎、 小叶性肺炎(支气管肺炎)、间质性肺炎，其中支气管肺炎为小儿最常见的肺炎。 17 对法洛四联症病情轻重起决定作用的病变是 A.室间隔缺损 B.间隔缺损 C.主动脉骑跨 D.肺动脉狭窄 E.右心室肥厚 答案D 解析因为在法洛四联症的四种畸形中肺动脉狭窄最重要，对患儿的病理生理和临床表现有重要影响。 由于肺动脉狭窄血液进入肺循环受阻，引起右心室肥厚，右心室压力增高。当右心室压力超过左心室时，发生右向左分流.由于主动脉骑跨在两心室之上，因此，右心室的血液也进入主动脉发生青紫。另外，肺动脉狭窄肺循环进行气体交换的血流减少而导致青紫加重。 18 吉兰-巴雷综合征常见的病因为 A.病毒感染史 B.有神经损伤史 C.受凉 D.链球菌感染 E.缺氧 答案A 解析65%患儿患病前有病毒感染史。此外受凉、疲劳也是诱发因素。 19 可反映小儿生长发育过程中营养状况的指标是 A.身长(高) B.头围 C.体重 D.胸围 E.腹围 答案C 解析体重为各器官、组织及体液的总重量，是反映儿童体格生长，尤其是营养状况的重要指标。 20 正常 2 周岁的小儿，身高为 A.81cm B.83cm C.85cm D.87cm E.89cm 答案C 解析新生儿出生时身长平均为 50cm，1 岁时 75cm，2 岁时85cm。 21 新生儿保健的重点是 A.生后第 1 周 B.生后第 2 周 C.生后第 3 周 D.生后第 4 周 E.出生后的头 3 天 答案A 解析婴儿死亡总数中的 2/3 是新生儿， 其中第 1 周内的新生儿死亡人数占新生儿死亡总数的 70%。 22 下列情况多见导致缺血缺氧性颅内出血的是 A.胎头过大 B.吸引器助产 C.臀位产 D.高位产钳 E.早产儿 答案E 解析凡能引起缺氧的因素均可导致颅内出血，以早产儿多见，其余因素是引起产伤性颅内出血的常见原因。 23 有关结核病的病原学及发病机制叙述正确的是 A.结核杆菌属分枝杆菌具有抗碱性 B.结核杆菌在外界不易存活 C.只有人型结核杆菌才致病 D.结核菌感染后产生型变态反应 E.结核的免疫为体液免疫 答案D 解析结核杆菌具有抗酸性，对人有致病性的主要是人型结核杆菌，其次为牛型结核杆菌。其对外界抵抗力强，结核的免疫过程为细胞免疫，其感染后产生的变态反应为型变态反应。 24 结核病的主要传播途径为 A.呼吸道 B.消化道 C.皮肤传染 D.胎盘传染 E.饮用未消毒的牛奶 答案A 解析呼吸道为主要传播途径，亦可经消化道传播，经皮肤、胎盘传染者极少。 25 母乳喂养早吸吮的合理时间为 A.生后即可 B.生后 4 小时 C.生后 8 小时 D.生后 12 小时 E.生后 24 小时 答案A 解析授乳的时间越早越好，即胎儿娩出结扎脐带后就可把婴儿抱到母亲怀中，吸吮双侧乳房，通过吸吮乳头的刺激，促进垂体泌乳素的分泌。 26 授乳后婴儿的最 佳体位 A.仰卧位 B.侧卧位 C.头低脚高位 D.右侧卧位 E.左侧卧位 答案D 解析授乳后取右侧卧位床头略高，避免溢奶窒息。 27 小儿上部量与下部量相等的年龄是 A.出生时 B.2 岁 C.4 岁 D.6 岁 E.12 岁 答案E 解析出生时上部量大于下部量，中点在脐上，随着下肢长骨的增长，中点下移，2 岁时在脐上，6 岁时在脐与耻骨联合上缘之间，12 岁时恰位于耻骨联合上缘，上部量与下部量相等。 28 测量上臂围评估11.5cm 为营养良好 B.13.5cm 为营养良好 C.12.5cm 为营养中等 D.11.5cm 为营养中等 E.13.5cm 为营养良好，12.513.5cm 为营养中等，12.5cm 为营养不良。 29 关于 1 岁小儿体格正常发育，描述正确的是 A.身长 100cm B.体重 6kg C.头围 52cm D.乳牙出齐 E.胸围 46cm 答案E 解析小儿出生时胸围比头围小 12cm，约 32cm，1 岁时头围、胸围相等，以后则胸围超过头围。(1 岁时小儿头围 46cm。) 30 婴幼儿易出现肝、脾、淋巴结等骨髓外造血，其原因是 A.骨髓造血功能尚不成熟 B.骨髓造血器官功能活跃 C.缺乏红骨髓 D.缺乏黄骨髓，造血储备能力很小 E.红骨髓过多，造血储备能力很大 答案D 解析由于黄骨髓有潜在的造血功能，而婴幼儿缺乏黄骨髓，造血潜力差，需要造血增加时则出现骨髓外造血。 31 小儿易出现肝、脾、淋巴结等骨髓外造血，其原因是 A.骨髓造血功能尚不成熟 B.骨髓造血器官功能活跃 C.缺乏红骨髓 D.缺乏黄骨髓，造血储备能力很小 E.红骨髓过多，造血储备能力很大 答案D 解析由于黄骨髓有潜在的造血功能，而小儿缺乏黄骨髓，所以容易出现肝、脾、淋巴结等骨髓外造血。 32 营养性缺铁性贫血的主要病因是 A.红细胞生成减少 B.血红蛋白生成不足 C.红细胞破坏过多 D.红细胞丢失过多 E.造血功能障碍 答案B 解析由于铁是构成血红蛋白必须的原料，因此营养性缺铁性贫血时血红蛋白生成不足。 33 格林-巴利综合征常见的病因为 A.病毒感染史 B.有神经损伤史 C.受凉 D.链球菌感染 E.缺氧 答案A 解析65%患儿患病前有病毒感染史。此外受凉、疲劳也是诱发因素。 34 格林-巴利综合征病变主要发生于 A.脑神经 B.脑白质 C.脑灰质 D.心肌 E.脊神经根 答案E 解析格林-巴利综合征病变主要发生在脊神经根，脑神经也可见。 35 中毒型细菌性痢疾重要的传染源是 A.带菌者 B.重型患者 C.轻型患者 D.羊 E.急性起病者 答案C 解析患者和带菌者是传染源，其中慢性患者和轻型患者是重要的传染源。 36 授乳后轻拍新生儿背部的目的是 A.抚慰婴儿 B.防止溢乳 C.增强食欲 D.促进睡眠 E.帮助镇静 答案B 解析轻拍新生儿背部可排出胃内空气防止溢乳。 37 流行性腮腺炎的流行特点为 A.发病以夏、秋季为高峰 B.感染后一般能获持久的免疫力 C.发病率高低取决于当地经济情况、个人卫生情况 D.春季发病 E.发病具有周期性 答案B 解析本病的流行特点为：全年可发病，但以冬、春季为主，感染后一般能获持久的免疫力。 38 有关原发综合征叙述正确的是 A.钙化或硬结是其常见转归 B.原发综合征病变由原发病灶及肿大的淋巴结组成 C.原发综合征不会发生病变恶化 D.原发综合征基本病变是坏死 E.原发综合征病变由原发灶及发炎的淋巴管组成 答案A 解析原发综合征由原发灶、肿大的淋巴结及两者相连的发炎淋巴管组成。其病理转归多呈良性经过，但亦可进展恶化。其基本病变是渗出、增殖与坏死。 39 下列选项与小儿肥胖症无关的是 A.营养摄入过多 B.活动过多 C.父母肥胖 D.疾病 E.精神创伤 答案B 解析缺乏适当的活动和体育锻炼也是发生肥胖症的主要因素，因为活动量过少，导致热能消耗减少，相对热能转化为体脂蓄积。 40 新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般为 A.出生后即刻 B.生后 1530 分钟 C.生后 26 小时 D.生后 1224 小时 E.生后 3672 小时 答案C 解析新生儿肺透明膜病患儿出生时可正常，在生后 26 小时可出现呼吸困难，并呈进行性加重。 41 新生儿食管的长度为 A.10cm B.1112cm C.16cm D.20cm E.25cm 答案A 解析1 岁时食管长度约为 1112cm，5 岁时约为 16cm，学龄儿童约为 1525cm。 42 小儿添加淀粉食物的年龄为 A.3 个月 B.79 个月 C.13 个月 D.12 个月后 E.35 个月 答案B 解析3 个月以下唾液淀粉酶产生较少，6 个月以下胰淀粉酶活性较低，故不宜早喂淀粉食物。 43 下呼吸道不包括 A.喉 B.气管 C.肺泡 D.肺泡管 E.支气道 答案A 解析上、下呼吸道以环状软骨为界，下呼吸道包括气管、支气管、毛细支气管、肺泡管、肺泡。 44 迁延性肺炎的病程为 A.1 个月 B.3 个月 E.35 个月 答案C 解析病程3 个月为慢性。 45 法洛四联症患儿突然晕厥、抽搐，最可能的原因是 A.长期脑缺氧 B.合并脑血栓形成 C.合并脑脓肿 D.合并脑膜炎 E.肺动脉漏斗部肌肉痉挛 答案E 解析法洛四联症患儿突然晕厥、抽搐的原因，是由于在肺动脉狭窄的基础上突然发生该处痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，是脑缺氧加重所致。 46 缺铁性贫血的患儿出现非造血系统症状的原因是 A.酶活力降低，细胞功能紊乱 B.血红蛋白生成不足 C.红细胞游离原卟啉增加 D.血清铁蛋白生成不足 E.运铁蛋白饱和度减低 答案A 解析缺铁可使肌红蛋白合成减少、某些含铁酶的活性降低，它们与机体的生物氧化、组织呼吸、神经介质分解与合成有关，所以缺铁时可造成细胞功能紊乱产生非造血系统的表现。 47、12 岁以内乳牙数目约为 A.月龄减(23) B.月龄减(34) C.月龄减(45) D.月龄减(46) E.月龄减(56) 答案D 解析2 岁以内乳牙数目约为月龄减(46)， 乳牙出齐为 20 颗。 48 不是小儿体重增加规律描述的是 A.出生后第 1 周内，体重可暂时下降 3%9% B.出生后第 1 个月体重可增长 10001500g C.3 个月时体重约为出生时的 2 倍 D.1 岁时体重约为出生时的 4 倍 E.第一个生长高峰出现在生后前半年 答案D 解析1 岁时体重约为出生时的 3 倍，2 岁时为出生时的 4 倍。 49 小儿发育最早的系统是 A.循环系统 B.呼吸系统 C.神经系统 D.生殖系统 E.淋巴系统 答案C 解析人体各系统发育顺序遵循一定的规律，神经系统较早发育，生殖系统发育较晚。 50 关于 1 岁小儿体格正常发育，描述正确的是 A.身长 100cm B.体重 8kg C.头围 52cm D.乳牙 4 颗 E.前囟门未闭 答案E 解析小儿前囟 6 个月开始逐渐变小，11.5 岁闭合。 51 初乳中含量较多的免疫因子是 A.IgG B.IgD C.sIgA D.IgM E.IgD 答案C 解析母乳中含丰富的免疫因子，有效抵抗病原微生物的侵袭;增强婴儿免疫力，尤以母初乳 sIgA 为高。 52 胎龄 29 周，出生体重 1480g，诊断为 A.低出生体重儿 B.极低出生体重儿 C.超低体重儿 D.巨大儿 E.正常出生体重儿 答案B 解析出生体重小于 1500g 的新生儿为极低出生体重儿。 53 不符合早产儿外观特点的是 A.足纹遍及整个足底 B.头发软、乱 C.乳腺结节小或无结节 D.四肢肌力低呈伸直状 E.指甲未达到指端 答案A 解析早产儿足纹少，足跟光滑。 54 新生儿黄疸在生后 24 小时内出现应首先考虑 A.生理性黄疸 B.新生儿败血症 C.新生儿肝炎 D.新生儿溶血症 E.先天性胆道闭锁 答案D 解析新生儿溶血症在生后 24 小时出现黄疸，并迅速加重，其余因素引起的黄疸出现时间较晚，或退而复现。 556 岁小儿正常的呼吸频率是()。 A 呼吸 1820 次/分 B 呼吸 2025 次/分 C 呼吸 2530 次/分 D 呼吸 3040 次/分 E 呼吸 4045 次/分 参考答案：B 56新生儿硬肿症的病死原因多由于()。 A 肺炎 B 败血症 C 褥疮 D 呼吸衰竭 E 肺或消化道出血及肾衰竭 参考答案：E 57新生儿生理性体重下降的时间及程度是()。 A 生后 1 周内，减少原体重 2%5% B 生后 24 天，减少原体重 6%9% C 生后 12 周，约减少原体重 10% D 生后 12 周，约减少原体重 3%9% E 生后 710 天，约减少原体重 4%7% 参考答案：B 58患儿，女，2 天。体温 38.1，吃奶好，精神萎靡。血常规：白细胞 25109/L，诊断为新生儿败血症。对于该患儿的治疗正确的是()。 A 做血培养，等待结果，然后选用抗生素 B 选用一种抗生素，避免发生菌群失调 C 血培养阴性，病情好转即可停药 D 血培养阳性，疗程至少需要 57 天 E 若患儿出现并发症，则需治疗 3 周以上 参考答案：E 592 岁小儿，1 个月来咳嗽、低热、夜间多汗。查体：颈部淋巴肿大，肺无啰音，结核菌素试验(+)。胸片：右中上肺可见哑铃状阴影。可能是下列哪种病?()。 A 支气管肺炎 B 支气管淋巴结核 C 淋巴结核 D 原发综合征 E 粟粒型肺结核 参考答案：D 60患儿 6 个月，腹泻 2 天，稀便每日 78 次左右，精神尚好，皮肤弹性稍差，轻度眼窝下陷，尿稍少，四肢不凉。其脱水程度是()。 A 轻度脱水 B 中度脱水 C 重度脱水 D 不脱水 E 重度脱水酸中毒 参考答案：A 61患儿男，3 岁。主因发热，呕吐 2 小时，抽搐 1 次入院，查体：意识不清，颈强直阳性，克氏征、布氏征阳性。 下列对患儿护理措施不正确的是()。 A 快 速输入所需药物 B 头肩部抬高 1520 C 保持呼吸道通畅 D 控制惊厥，保持镇静 E 输入能量合剂，促进脑功能恢复 参考答案：B 62某儿，6 岁，昨日清晨体温突然升高至 39，头痛、咽部不适， 舌面被白苔覆盖， 今日出现红色细小点状皮疹并迅速布满全身。皮疹略高出皮肤表面，触之有粗糙感，全身皮肤弥漫性潮红，皮疹之间无正常皮肤存在。 该病在扁桃体腺窝处可见到的特征性表现为()。 A 弥漫性充血 B 腺体肿大 C 散在疱疹 D 黏膜红斑 E 白色脓性分泌物 参考答案：E 63下列哪项不是低血钾的原因?()。 A 腹泻 B 长期禁食 C 口服泼尼松 D 碱中毒 E 使用安体舒通利尿 参考答案：E 64婴幼儿易患呼吸道及消化道感染是因为缺乏()。 ASIgA BIgG CIgM D 补体 E 免疫细胞 参考答案：A 65新生儿对某些传染病有一定的免疫力， 主要是通过胎盘从母体中获得()。 AIgA BSIgA CIgE DIgG EIgM 参考答案：D 66下列哪项为等渗溶液?()。 A10%葡萄糖 B11.2%乳酸钠 C3%氯化钠 D1.4%碳酸氢钠 E15%氯化钾 参考答案：D 67最能反映小儿骨骼发育的指标是()。 A 胸围 B 体重 C 身长 D 牙齿 E 坐高 参考答案：C 68传染过程的不同表现形式中最少见的是()。 A 病原体被清除 B 病原携带状态 C 潜伏性感染 D 显性感染 E 隐性感染 参考答案：D 6914 个月小儿贫血的定义是血红蛋白数值低于()。 A90g/L B100g/L C110g/L D120g/L E130g/L 参考答案：A 70下列哪项不是小儿肥胖症常见的发病原因?()。 A 摄入营养过多 B 活动过少 C 维生素摄入过多 D 遗传因素 E 家庭溺爱 参考答案：C 71确诊化脓性脑膜炎的主要依据是()。 A 病史 B 临床表现 C 脑液病原学检查 D 脑超声波检查 E 头部 CT 参考答案：C 72低渗性脱水，主要是()。 A 血钾低 B 血钠低 C 血钙低 D 血镁低 E 血糖低 73腺病毒肺炎发病年龄最多见于()。 A 新生儿 B26 个月婴儿 C612 个月婴儿 D624 个月小儿 E 任何年龄 参考答案：D 74下列哪项不是低血钾的原因?()。 A 腹泻 B 长期禁食 C 口服泼尼松 D 碱中毒 E 使用安体舒通利尿 参考答案：E 75婴幼儿少尿的标准是每日尿量少于()。 A50mL B100mL C150mL D200mL E250mL 参考答案：D 76麻疹患儿死亡 90%以上是由于()。 A 喉炎 B 心肌炎 C 麻疹脑炎 D 结核病恶化 E 支气管肺炎 参考答案：E 777 岁小儿，发热 39来院就诊。查体发现有流涕、咳嗽，结膜充血、畏光流泪及眼睑浮肿。口腔第一臼齿对应的黏膜上可见0.51.0mm 白色斑点。 该患儿最有可能是患了()。 A 麻疹 B 风疹 C 水痘 D 幼儿急疹 E 猩红热 参考答案：A 78患儿由祖母用未消毒的剪刀在家接生，生后 6d 出现发热，烦躁不安，吸吮困难，苦笑面容，阵发性痉挛、惊厥，脐部发红。 该患儿临床诊断可考虑()。 A 化脓性脑膜炎 B 低血糖性抽搐 C 高热惊厥 D 新生儿破伤风 E 胆红素脑病 参考答案：D