中医诊断学中医诊断学 刘晓伟刘晓伟 482491中医诊断学绪论(1)教学目的教学目的1. 1. 掌握中医诊断的基本原理与掌握中医诊断的基本原理与基本原基本原则则 2.2.熟悉中医诊断学的主要内容与熟悉中医诊断学的主要内容与3.3.了解中医诊断学发展简史与学习方法了解中医诊断学发展简史与学习方法2中医诊断学绪论(1)教学重点教学重点中医诊断学的基本原则教学难点教学难点中医诊断学的基本原理鉴别要点鉴别要点中医“症”、“证”、“病”的含义3中医诊断学绪论(1)绪绪 论论l诊诊 - - 诊察、了解诊察、了解l断断 - - 分析、判断分析、判断l地位地位 - - 桥梁课桥梁课4中医诊断学绪论(1)学术地位学术地位中医基础中医基础 桥梁课桥梁课 中医临床中医临床5中医诊断学绪论(1) 主要内容主要内容* * 基本原理基本原理* * 基本原则基本原则 发展简史发展简史# # 学习方法学习方法6中医诊断学绪论(1)一、主要内容一、主要内容*诊法诊法 （4）*辨证辨证 （8）病案病案 7中医诊断学绪论(1)l*1.*1.诊法诊法l诊察、收集病情的基本方法诊察、收集病情的基本方法l望望 区别区别l闻闻 - - l问问l切切 联联系8中医诊断学绪论(1)* *2.2.辨证辨证 辨证辨证- - 是在中医理论指导下，是在中医理论指导下，l 对对病病人人的的各各种种临临床床资料资料l 进进行行分分析析、综综合合，从而从而l 对对当当前前的的病病因因、病病位、位、l 病病性性、邪邪正正对对比比等等本质作出本质作出l 判判断断，概概括括为为完完整整证名的诊证名的诊l 断断思维过程思维过程. .9中医诊断学绪论(1)l辨证方法辨证方法 8 八纲辨证八纲辨证 - - 总纲总纲 脏腑辨证脏腑辨证 气血津液辨证气血津液辨证 - - 内内伤杂病伤杂病 经络辨证经络辨证 六经辨证六经辨证 三焦辨证三焦辨证 - - - 外感病外感病 卫气营血辨证卫气营血辨证 病因辨证病因辨证 - - 疾病形疾病形成原因成原因10中医诊断学绪论(1)l 病病 * *证证 区别与联系区别与联系l 症症l3.3.病案病案l 是临床有关诊疗等情况的书面记录是临床有关诊疗等情况的书面记录11中医诊断学绪论(1)二、基本原理二、基本原理司外揣内司外揣内以常达便以常达便见微知著微知著12中医诊断学绪论(1)l1.1.司外揣内司外揣内l 视视其其外外部部以以查查内内脏脏变变化化13中医诊断学绪论(1)2.2.见微知著见微知著l 局局部部变变化化包包含含整整体体的的生生理理与与病病理理信息信息14中医诊断学绪论(1)l3.3.以常达变以常达变l 从对比中找出异常从对比中找出异常15中医诊断学绪论(1)三、基本原则三、基本原则l1.1.整体审察整体审察l l2.2.四诊合参四诊合参l l3.3.病证结合病证结合l 16中医诊断学绪论(1)四、发展简史四、发展简史l1.1.奠基于内经奠基于内经l2.2.发展于历代发展于历代l 西汉西汉-淳于意诊籍淳于意诊籍l 东东汉汉-张张仲仲景景伤伤寒寒杂杂病病论论l 西晋西晋-王叔和脉经王叔和脉经l 隋朝隋朝- - 巢元方诸病源候论巢元方诸病源候论17中医诊断学绪论(1)l宋代宋代-陈无择陈无择l 三因极一病证方论三因极一病证方论l金元金元-四大家四大家l明代明代-张景岳景岳全书张景岳景岳全书l 李时珍濒湖脉学李时珍濒湖脉学l 吴又可瘟疫论吴又可瘟疫论l清代清代-林翰之四诊抉微林翰之四诊抉微l 曹炳章彩图辨舌指南曹炳章彩图辨舌指南l建国以来建国以来- - 四诊客观化四诊客观化l 辨证规范化辨证规范化18中医诊断学绪论(1)五、五、学习方法学习方法l1.1.熟练掌握基本理论熟练掌握基本理论l2.2.不断临床实践不断临床实践l3.3.培养辨证思维方法培养辨证思维方法19中医诊断学绪论(1)小结小结l1.1.中医诊断学的学科特点、学术中医诊断学的学科特点、学术l 地地 位位、主主要要内内容容以以及及学学科科发发展展l2.2.病、证、症的区别与联系病、证、症的区别与联系l3.3.中医诊断学的基本原则中医诊断学的基本原则l4.4.掌握学习方法掌握学习方法20中医诊断学绪论(1)复习思考题复习思考题l1 1、何谓辨病、辨证？、何谓辨病、辨证？l2 2、中医诊断学的主要内容、中医诊断学的主要内容l 和和基基本本原原则则是是什什麽？麽？21中医诊断学绪论(1)