不以不以规矩矩 不能成方不能成方圆- -国家基本公共国家基本公共卫生服生服务政策解政策解读1 1编辑ppt主要内容主要内容设计思路国家基本公共国家基本公共卫卫生服生服务规务规范范内容解读2编辑ppt提提纲纲公共服公共服务务基本公共服基本公共服务务均等化均等化基本公共基本公共卫卫生服生服务务均等化均等化国家基本公共国家基本公共卫卫生服生服务项务项目目回答大家有关回答大家有关问题问题3编辑ppt一、公共服一、公共服务4编辑ppt公共服公共服务务公共汽公共汽车车公共公共厕厕所所公共公共场场所所公共公共卫卫生生5编辑ppt什么是公共服什么是公共服务务？公共服公共服务是是21世世纪公共行政和政府改革的核心理公共行政和政府改革的核心理念，包括加念，包括加强城城乡公共公共设施建施建设，发展教育、科展教育、科技、文化、技、文化、卫生、体育等公共事生、体育等公共事业，为社会公众社会公众参与社会参与社会经济、政治、文化活、政治、文化活动等提供保障。等提供保障。公共服公共服务以合作以合作为基基础，强调政府的服政府的服务性，性，强调公民的公民的权利。利。 公共服公共服务满足公民生活、生存与足公民生活、生存与发展的某种直接展的某种直接需求，能使公民受益或享受。譬如需求，能使公民受益或享受。譬如义务教育、公教育、公费医医疗等。等。至于宏至于宏观经济稳定、市定、市场秩序和社会秩序等秩序和社会秩序等则是是公民活公民活动的的间接需求，通常接需求，通常讲的的公共服公共服务不包括不包括这些。些。6编辑ppt二、基本公共服二、基本公共服务均等化均等化7编辑ppt基本公共服基本公共服务均等化背景均等化背景 国际背景 1、西方西方发达国家：达国家： 强化政府化政府对公共公共经济领域的域的垄断地位。断地位。 推推动公用事公用事业等重要行等重要行业的国有化。的国有化。 建立和完善公共建立和完善公共财政体制。政体制。 基本基本实现了公共服了公共服务均等化或均均等化或均质化。化。8编辑ppt国国际背景背景2、亚洲国家：洲国家： 少数国家如日本、少数国家如日本、韩国、新加坡国、新加坡 ，公共，公共服服务均等化程度均等化程度较高。高。 多数国家公共服多数国家公共服务能力不能力不强，公共服，公共服务的的均等化水平不高。均等化水平不高。9编辑ppt国国际背景背景 3.3.实现公共服公共服务均等化，是均等化，是现代政府追求的代政府追求的目目标，是当今世界大多数国家社会政策的，是当今世界大多数国家社会政策的发展展趋势，很多国家都把基本公共服，很多国家都把基本公共服务的的供供给作作为治理国家的重要政策。治理国家的重要政策。 10编辑ppt中国的情况中国的情况 中国与多数中国与多数亚洲国家一洲国家一样，公共服，公共服务能力能力不不强 ，公共服，公共服务均等化水平不高。均等化水平不高。 中国政府在十六届六中全会提出逐步中国政府在十六届六中全会提出逐步实现基本公共服基本公共服务均等化。均等化。这是在中国是在中国经济转轨、社会社会转型的关型的关键时期提出的具有重大意期提出的具有重大意义的的战略决策。略决策。 全体社会成全体社会成员在享受基本公共服在享受基本公共服务方面逐步方面逐步实现均等化是可能的。均等化是可能的。 11编辑ppt中国的情况中国的情况改革开放以来，中国政府采取的措施：改革开放以来，中国政府采取的措施： 推推进经济体制改革。体制改革。 贯彻落落实科学科学发展展观，牢固，牢固树立正确的立正确的政政绩观。 构建社会主构建社会主义和和谐社会，加快推社会，加快推进以改以改善民生善民生为重点的社会建重点的社会建设。 深化行政管理体制改革，建深化行政管理体制改革，建设服服务型政型政府。府。 12编辑ppt中国的情况中国的情况 中国政府在中国政府在实现公共服公共服务均等化方面做了有价均等化方面做了有价值的的实践探索：践探索： 一是确定了一是确定了“完善公共完善公共财政制度，逐步政制度，逐步实现基基本公共服本公共服务均等化均等化”的方的方针。 二是二是坚持基持基础教育的公益性教育的公益性质，努力，努力实现教育教育公平。公平。 三是三是坚持公共医持公共医疗卫生的公益性生的公益性质，努力构建，努力构建公共公共卫生服生服务体系。体系。 四是加快建立覆盖城四是加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系，居民的社会保障体系，保障人民基本生活。保障人民基本生活。 五是五是坚持持实施施积极的就极的就业政策，健全公共就政策，健全公共就业服服务体系。体系。 13编辑ppt中国的情况中国的情况 中国在公共服务领域面临着严峻的挑战： 公共服公共服务需求需求压力大。力大。 公共服公共服务供供给不足。不足。 公共公共资源配置不均衡。源配置不均衡。 公共服公共服务再分配作用弱。再分配作用弱。 公共服公共服务标准不准不规范。范。 14编辑ppt三、基本公共三、基本公共卫生生服服务均等化均等化15编辑ppt公共公共卫生服生服务均等化的出台均等化的出台 卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见 卫妇社社发 2009 70号号16编辑ppt均等化意均等化意见主要内容主要内容目目标工作目标： 通通过实施国家基本公共施国家基本公共卫生服生服务项目和重大目和重大公共公共卫生服生服务项目，明确政府目，明确政府责任，任，对城城乡居民居民健康健康问题实施干施干预措施，减少主要健康危措施，减少主要健康危险因素，因素，有效有效预防和控制主要防和控制主要传染病及慢性病，提高公共染病及慢性病，提高公共卫生服生服务和突和突发公共公共卫生事件生事件应急急处置能力，使置能力，使城城乡居民逐步享有均等化的基本公共居民逐步享有均等化的基本公共卫生服生服务。 到到20112011年，国家基本公共年，国家基本公共卫生服生服务项目得到普目得到普及，城及，城乡和地区和地区间公共公共卫生服生服务差距明差距明显缩小。小。到到20202020年，基本公共年，基本公共卫生服生服务逐步均等化的机制逐步均等化的机制基本完善，重大疾病和主要健康危基本完善，重大疾病和主要健康危险因素得到有因素得到有效控制，城效控制，城乡居民健康水平得到居民健康水平得到进一步提高。一步提高。17编辑ppt均等化意均等化意见主要内容主要内容任任务主要任务：1 1、制定和、制定和实施基本公共施基本公共卫生服生服务项目。目。 2 2、实施重大公共施重大公共卫生服生服务项目。目。 3 3、提高服、提高服务能力。能力。4 4、规范管理。范管理。5 5、转变运行机制。运行机制。18编辑ppt均等化意均等化意见主要内容主要内容 1、制定和实施基本公共卫生服务项目。 国家根据国家根据经济社会社会发展状况、主要公共展状况、主要公共卫生生问题和干和干预措施效果，确定国家基本公共措施效果，确定国家基本公共卫生服生服务项目。国家基本公共目。国家基本公共卫生服生服务项目随着目随着经济社会社会发展、公共展、公共卫生服生服务需要和需要和财政承受政承受能力适能力适时调整。地方政府根据当地公共整。地方政府根据当地公共卫生生问题、经济发展水平和展水平和财政承受能力等因素，可政承受能力等因素，可在国家基本公共在国家基本公共卫生服生服务项目基目基础上增加基本上增加基本公共公共卫生服生服务内容。内容。19编辑ppt均等化意均等化意见主要内容主要内容 现阶段，国家基本公共段，国家基本公共卫生服生服务项目目主要包括：主要包括： 建立居民健康档案，健康教育，建立居民健康档案，健康教育，预防防接种，接种，传染病防治，高血染病防治，高血压、糖尿病等慢、糖尿病等慢性病管理，重性精神疾病管理，儿童保健，性病管理，重性精神疾病管理，儿童保健，孕孕产妇保健，老年人保健等保健，老年人保健等。（。（卫生生监督督协管服管服务）20编辑ppt均等化意均等化意见主要内容主要内容 2、实施重大公共卫生服务项目。国家和各地区国家和各地区针对主要主要传染病、慢性病、染病、慢性病、地方病、地方病、职业病等重大疾病和病等重大疾病和严重威重威胁妇女、儿童等重点人群的健康女、儿童等重点人群的健康问题以及突以及突发公共公共卫生事件生事件预防和防和处置需要，制定和置需要，制定和实施重大公共施重大公共卫生服生服务项目，并适目，并适时充充实调整。整。21编辑ppt均等化意均等化意见主要内容主要内容 从从20092009年开始年开始继续实施施结核病、艾滋病等重大核病、艾滋病等重大疾病防控、国家免疫疾病防控、国家免疫规划、划、农村孕村孕产妇住院分娩、住院分娩、贫困白内障患者复明、困白内障患者复明、农村改水改村改水改厕、消除燃煤、消除燃煤型氟中毒危害等重大公共型氟中毒危害等重大公共卫生服生服务项目；新增目；新增1515岁以下人群以下人群补种乙肝疫苗、种乙肝疫苗、农村村妇女孕前和孕早女孕前和孕早期增期增补叶酸叶酸预防神防神经管缺陷、管缺陷、农村村妇女乳腺癌、女乳腺癌、宫颈癌癌检查等等项目。目。 人口和人口和计划生育部划生育部门继续组织开展开展计划生育技划生育技术服服务，主要包括避孕，主要包括避孕节育、育、优生生优育科普宣育科普宣传，避孕方法咨避孕方法咨询指指导，发放避孕放避孕药具，具，实施避孕施避孕节育和恢复生育力手育和恢复生育力手术，随，随访服服务，开展，开展计划生育划生育手手术并并发症及避孕症及避孕药具不良反具不良反应诊治等。治等。22编辑ppt 均等化意均等化意见主要内容主要内容 六项重大公共卫生服务的内容是： 1515岁以下人群以下人群补种乙肝疫苗种乙肝疫苗项目；目； 增增补叶酸叶酸预防神防神经管缺陷管缺陷项目；目； 农村村妇女的两癌女的两癌检查项目；目； 百万百万贫困白内障患者复明工程困白内障患者复明工程项目；目； 防治燃煤防治燃煤污染型氟中毒染型氟中毒项目；目； 农村改水改村改水改厕项目。目。23编辑ppt均等化意均等化意见主要内容主要内容 3、提高服务能力。 大力培养公共卫生技术人才和管理人才：在农村卫生人员和全科医师、社区护士培训中强化公共卫生知识和技能，提高公共卫生服务能力。加强以健康档案为基础的信息系统建设，提高公共卫生服务工作效率和管理能力。切实加强重大疾病和突发公共卫生事件监测预警和处置能力。 转变公共卫生服务模式：专业公共卫生机构要定期深入工作场所、学校、社区和家庭，开展卫生学监测评价，研究制定公共卫生防治策略，指导其他医疗卫生机构开展基本公共卫生服务。城乡基层医疗卫生机构要深入家庭，全面掌握辖区及居民主要健康问题，主动采取有效的干预措施，做到基本公共卫生服务与医疗服务有机结合。24编辑ppt均等化意均等化意见主要内容主要内容 4、规范管理。完善基本公共完善基本公共卫生服生服务规范。根据城范。根据城乡基基层医医疗卫生机构的服生机构的服务能力和条件，研究制定和推广能力和条件，研究制定和推广健康教育、健康教育、预防接种、儿童保健、孕防接种、儿童保健、孕产妇保健、保健、老年保健及主要老年保健及主要传染病防治、慢性病管理等基本染病防治、慢性病管理等基本公共公共卫生服生服务项目目规范，健全管理制度和工作流范，健全管理制度和工作流程，提高服程，提高服务质量和管理水平。以重点人群和基量和管理水平。以重点人群和基层医医疗卫生机构服生机构服务对象象为切入点，逐步建立切入点，逐步建立规范范统一的居民健康档案，一的居民健康档案，积极推极推进健康档案健康档案电子子化管理，加化管理，加强公共公共卫生信息管理。生信息管理。25编辑ppt均等化意均等化意见主要内容主要内容 在研究制在研究制订和推广基本公共和推广基本公共卫生服生服务项 目目规范中，要范中，要积极极应用中医用中医药预防保健技防保健技术和方法，充分和方法，充分发挥中医中医药在公共在公共卫生服生服务中的作用。中的作用。 完善重大公共完善重大公共卫生服生服务项目管理制度。目管理制度。整合整合现有重大公共有重大公共卫生服生服务项目，目，统筹考筹考虑，突出重点，中西医并重。建立重大公，突出重点，中西医并重。建立重大公共共卫生服生服务项目目专家家论证机制，机制，实行行动态管理。管理。26编辑ppt均等化意均等化意见主要内容主要内容 5、转变运行机制。 进一步深化一步深化专业公共公共卫生机构和城生机构和城乡基基层医医疗卫生机构人事管理和分配制度改生机构人事管理和分配制度改革。建立革。建立岗位聘用、位聘用、竞聘上聘上岗、合同管理、合同管理、能能进能出的用人机制。能出的用人机制。实行行岗位位绩效工效工资制度，制度，积极推极推进内部分配制度改革，内部分配制度改革，绩效效工工资分配要体分配要体现多多劳多得、多得、优劳优得、得、奖勤勤罚懒，合理拉开差距，形成促，合理拉开差距，形成促进工作任工作任务落落实的有效激励机制，充分的有效激励机制，充分调动工作人工作人员的的积极性和主极性和主动性。性。27编辑ppt均等化意均等化意见主要内容主要内容 保障措施1、加强公共卫生服务体系建设。 基本公共基本公共卫生服生服务项目主要通目主要通过城市社区城市社区卫生服生服务中心（站）、中心（站）、乡镇卫生院、村生院、村卫生室等城生室等城乡基基层医医疗卫生机构生机构免免费为全体居民提供，其他全体居民提供，其他基基层医医疗卫生机构也可提供。生机构也可提供。 重大公共重大公共卫生服生服务项目主要通目主要通过专业公共公共卫生生机构机构组织实施。建立健全疾病施。建立健全疾病预防控制、健康教防控制、健康教育、育、妇幼保健、精神幼保健、精神卫生、生、应急救治、采供血、急救治、采供血、卫生生监督、督、计划生育等划生育等专业公共公共卫生服生服务网网络。近期要重点改善精神近期要重点改善精神卫生、生、妇幼保健、幼保健、卫生生监督、督、计划生育等划生育等专业公共公共卫生机构的生机构的设施条件，加施条件，加强城城乡急救体系建急救体系建设。28编辑ppt均等化意均等化意见主要内容主要内容 优化公共化公共卫生生资源配置，完善以基源配置，完善以基层医医疗卫生服生服务网网络为基基础的医的医疗服服务体系的公共体系的公共卫生服生服务功能。医院依法承担重大疾病和突功能。医院依法承担重大疾病和突发公共公共卫生生事件事件监测、报告、救治等告、救治等职责以及国家以及国家规定的其定的其他公共他公共卫生服生服务职责。社会力量。社会力量举办的医的医疗卫生生机构承担法定的公共机构承担法定的公共卫生生职责，并鼓励提供公共，并鼓励提供公共卫生服生服务。 加加强专业公共公共卫生机构和医院生机构和医院对城城乡基基层医医疗卫生机构的生机构的业务指指导。专业公共公共卫生机构、城生机构、城乡基基层医医疗卫生机构和医院之生机构和医院之间要建立分工明确、要建立分工明确、功能互功能互补、信息互通、信息互通、资源共享的工作机制，源共享的工作机制，实现防治防治结合。合。29编辑ppt均等化意均等化意见主要内容主要内容 2、健全公共卫生经费保障机制。 各各级政府要根据政府要根据实现基本公共基本公共卫生服生服务逐步均逐步均等化的目等化的目标，完善政府，完善政府对公共公共卫生的投入机制，逐生的投入机制，逐步增加公共步增加公共卫生投入。基本公共生投入。基本公共卫生服生服务按按项目目为城城乡居民免居民免费提供，提供，经费标准按准按单位服位服务综合成本合成本核定，所需核定，所需经费由政府由政府预算安排。算安排。20092009年人均基本年人均基本公共公共卫生服生服务经费标准不低于准不低于1515元元，20112011年不低于年不低于2020元。元。地方政府要切地方政府要切实负起支出起支出责任，中央通任，中央通过一一般性般性转移支付和移支付和专项转移支付移支付对困困难地区地区给予予补助。助。政府政府对乡村医生承担的公共村医生承担的公共卫生服生服务等任等任务给予合予合理理补助，具体助，具体补助助标准由地方人民政府准由地方人民政府规定，其中定，其中基本公共基本公共卫生服生服务所需所需经费从从财政安排的基本公共政安排的基本公共卫生服生服务补助助经费中中统筹安排。筹安排。30编辑ppt均等化意均等化意见主要内容主要内容 专业公共公共卫生机构人生机构人员经费、发展建展建设经费、公用公用经费和和业务经费由政府由政府预算全算全额安排。安排。按照按照规定取得的服定取得的服务性收入上性收入上缴财政政专户或或纳入入预算算管理。合理安排重大公共管理。合理安排重大公共卫生服生服务项目所需目所需资金。金。人口和人口和计划生育部划生育部门组织开展的开展的计划生育技划生育技术服服务所需所需经费由政府按原由政府按原经费渠道核渠道核拨。 公立医院承担公立医院承担规定的公共定的公共卫生服生服务，政府，政府给予予专项补助。社会力量助。社会力量举办的各的各级各各类医医疗卫生机生机构承担构承担规定的公共定的公共卫生服生服务任任务，政府通，政府通过购买服服务等方式等方式给予予补偿。31编辑ppt均等化意均等化意见主要内容主要内容 3、强化绩效考核。 各各级卫生、人口和生、人口和计划生育行政部划生育行政部门要会同有关部要会同有关部门建立健全基本公共建立健全基本公共卫生服生服务绩效考核制度，完善考核效考核制度，完善考核评价体系和方法，明确各价体系和方法，明确各类医医疗卫生机构工作生机构工作职责、目、目标和任和任务，考核履行，考核履行职责、提供公共、提供公共卫生服生服务的数量和的数量和质量、社会量、社会满意度等情况，保意度等情况，保证公共公共卫生任生任务落落实和群众和群众受益。要充分受益。要充分发挥考核考核结果在激励、果在激励、监督和督和资金安排等金安排等方面的作用，考核方面的作用，考核结果要与果要与经费补助以及助以及单位主要位主要领导的年度考核和任免挂的年度考核和任免挂钩，作，作为人人员奖惩及核定及核定绩效工效工资的依据。要注重群众参与考核的依据。要注重群众参与考核评价，建立信息公开制度，价，建立信息公开制度，考核情况考核情况应向社会公示，将政府考核与社会向社会公示，将政府考核与社会监督督结合起合起来。来。32编辑ppt四、国家基本公共四、国家基本公共卫生服生服务项目目33编辑ppt1.基本公共基本公共卫生服生服务均等化的含均等化的含义？每个居民，无每个居民，无论其性其性别、年、年龄、种族、居住地、种族、居住地、职业、收入水平，都能平等地、收入水平，都能平等地获得基本公共得基本公共卫生生服服务。我国我国现阶段的基本公共段的基本公共卫生服生服务均等化，主要通均等化，主要通过国家确定若干国家确定若干基本公共基本公共卫生服生服务项目目，免，免费或或低收低收费向城向城乡居民提供来居民提供来实现。均等化不等于平均化。各地可以有区均等化不等于平均化。各地可以有区别、不完全、不完全一一样。34编辑ppt2.2.什么是基本公共什么是基本公共卫生服生服务项目？目？由政府根据特定由政府根据特定时期危害国家和公民期危害国家和公民的主要健康的主要健康问题的的优先次序先次序以及当以及当时国家国家可供可供给能力能力（筹（筹资和服和服务能力）能力）综合合选择确定，并确定，并组织提供的提供的非非营利利的的卫生服生服务项目。目。35编辑ppt3.3.国家基本公共国家基本公共卫生服生服务项目目- -提供体系？提供体系？ 国家基本公共国家基本公共卫生服生服务项目目-主要通主要通过乡镇卫生院、村生院、村卫生室和城市社区生室和城市社区卫生生服服务中心、站等城中心、站等城乡基基层医医疗卫生机构生机构免免费为全体居民提供，其他基全体居民提供，其他基层医医疗卫生机生机构作构作为补充。充。36编辑ppt374.4.基本公共基本公共卫生服生服务项目目设立原立原则？项目根据国家目根据国家经济社会社会发展状况、国家主要公共展状况、国家主要公共卫生生问题和干和干预措施效果措施效果选定。定。适适时调整整:随着随着经济社会社会发展和展和财政承受能力。政承受能力。地方政府地方政府责任：在国家基本公共任：在国家基本公共卫生服生服务项目的目的 基基础上增加公共上增加公共卫生服生服务内容。内容。根据当地公共根据当地公共卫生生问题、经济发展水平和展水平和财政承政承受能力。受能力。免免费向城向城乡居民提供。居民提供。3737编辑ppt5.5.国家基本公共国家基本公共卫生服生服务项目目- -确定依据？确定依据？我国居民的主要健康我国居民的主要健康问题（公共（公共卫生生问题）新老新老传染病染病问题仍然仍然严峻峻慢性病已成慢性病已成为中国重要的公共中国重要的公共卫生生问题妇女儿童的疾病女儿童的疾病发病率仍病率仍较高高人口老人口老龄化化进程加快程加快公共公共卫生公平性生公平性问题成成为社会社会稳定的重要影响因素定的重要影响因素财政能力政能力2525元元/ /人，可人，可见目目标30-3530-35元元/ /人人服服务能力能力技技术可行可行干干预效果效果明确明确38编辑ppt 6.国家基本公共卫生服务项目具体内容？ （1）建立居民健康档案 以以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群人群为重点，在自愿的基重点，在自愿的基础上，上，为辖区常住人口建区常住人口建立立统一、一、规范的居民健康档案，健康档案主要信息范的居民健康档案，健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康包括居民基本信息、主要健康问题及及卫生服生服务记录等；健康档案要及等；健康档案要及时更新，并逐步更新，并逐步实行行计算机管理。算机管理。 （2）健康教育 针对健康素养基本知健康素养基本知识和技能、和技能、优生生优育及育及辖区重点健康区重点健康问题等内容，向城等内容，向城乡居民提供健康教育居民提供健康教育宣宣传信息和健康教育咨信息和健康教育咨询服服务，设置健康教育宣置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育座等健康教育活活动。39编辑ppt 国家基本公共卫生服务项目具体内容？ （3）预防接种 为适适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙疫苗、乙脑疫苗、疫苗、麻腮麻腮风疫苗等国家免疫疫苗等国家免疫规划疫苗；在重点地区，划疫苗；在重点地区，对重点人群重点人群进行行针对性接种，包括性接种，包括肾综合征出血合征出血热疫苗、炭疽疫苗、疫苗、炭疽疫苗、钩体疫苗；体疫苗；发现、报告告预防接种中的疑似异常反防接种中的疑似异常反应，并，并协助助调查处理。理。 （4）传染病防治 及及时发现、登、登记并并报告告辖区内区内发现的的传染病病例和疑似病染病病例和疑似病例，参与例，参与现场疫点疫点处理；开展理；开展结核病、艾滋病等核病、艾滋病等传染病防治染病防治知知识宣宣传和咨和咨询服服务；配合；配合专业公共公共卫生机构，生机构，对非住院非住院结核病人、艾滋病病人核病人、艾滋病病人进行治行治疗管理。管理。40编辑ppt 国家基本公共卫生服务项目具体内容？ （5）儿童保健 为0-360-36个月个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿生儿访视及儿童保健系及儿童保健系统管理。新生儿管理。新生儿访视至少至少2 2次，儿童保健次，儿童保健1 1岁以内至少以内至少4 4次，第次，第2 2年和第年和第3 3年每年每年至少年至少2 2次。次。进行体格行体格检查和生和生长发育育监测及及评价，价，开展心理行开展心理行为发育、母乳喂养、育、母乳喂养、辅食添加、意外食添加、意外伤害害预防、常防、常见疾病防治等健康指疾病防治等健康指导。 （6）孕产妇保健 为孕孕产妇建立保健手册，开展至少建立保健手册，开展至少5 5次孕期保健次孕期保健服服务和和2 2次次产后后访视。进行一般体格行一般体格检查及孕期及孕期营养、心理等健康指养、心理等健康指导，了解，了解产后恢复情况并后恢复情况并对产后常后常见问题进行指行指导。41编辑ppt 国家基本公共卫生服务项目具体内容？ （7）老年人保健 对辖区区6565岁及以上老年人及以上老年人进行登行登记管理，管理，进行行健康危健康危险因素因素调查和一般体格和一般体格检查，提供疾病，提供疾病预防、防、自我保健及自我保健及伤害害预防、自救等健康指防、自救等健康指导。 （8）慢性病管理 对高血高血压、糖尿病等慢性病高危人群、糖尿病等慢性病高危人群进行指行指导。对3535岁以上人群以上人群实行行门诊首首诊测血血压。对确确诊高血高血压和糖尿病患者和糖尿病患者进行登行登记管理，定期管理，定期进行随行随访，每，每次随次随访要要询问病情、病情、进行体格行体格检查及用及用药、饮食、食、运运动、心理等健康指、心理等健康指导。 （9）重性精神疾病管理 对辖区重性精神疾病患者区重性精神疾病患者进行登行登记管理；在管理；在专业机构指机构指导下下对在家居住的重性精神疾病患者在家居住的重性精神疾病患者进行行治治疗随随访和康复指和康复指导。42编辑ppt早早发现早早诊断断7.国家基本公共国家基本公共卫生服生服务项目的主要任目的主要任务？早治早治疗促促进疾病控制疾病控制“三早三早”策略的落策略的落实提高国民健康水平43编辑ppt8.8.作作为实施机构施机构- -基基层医医疗卫生服生服务机构和机构和预防保健机构及医院怎防保健机构及医院怎样分工合作？分工合作？基基层医医疗卫生服生服务机构机构医院医院预防保健机构防保健机构疾病疾病筛查疾病确疾病确诊防治防治规划制划制订病例随病例随访管理管理确定治确定治疗方案方案技技术指指导用用药和不良生活方式和不良生活方式预防干防干预疑疑难病症病症诊治治监督落督落实发现并并发症，症，转诊前前处理等理等 危重患者救治等危重患者救治等考核考核评价等价等44编辑ppt9.怎怎样实施好国家基本公共施好国家基本公共卫生生项目目?制定服制定服务规范范没有没有规矩不成方矩不成方圆45编辑ppt一、居民健康档案管理服一、居民健康档案管理服务规范范二、健康教育服二、健康教育服务规范范三、三、传染病染病报告和告和处理服理服务规范范四、四、036个月儿童健康管理服个月儿童健康管理服务规范范五、五、预防接种服防接种服务规范范六、孕六、孕产妇健康管理服健康管理服务规范范七、老年人健康管理服七、老年人健康管理服务规范范八、高血八、高血压患者健康管理患者健康管理规范范九、九、2型糖尿病患者健康管理服型糖尿病患者健康管理服务规范范十、重性精神疾病患者健康管理服十、重性精神疾病患者健康管理服务规范范国家基本公共国家基本公共卫生服生服务规范范（2009-2010）46编辑ppt国家基本公共国家基本公共卫生服生服务规范范（2011）城乡居民健康档案管理服务规范健康教育服务规范预防接种服务规范06岁儿童健康管理服务规范孕产妇健康管理服务规范老年人健康管理服务规范高血压患者健康管理服务规范2型糖尿病患者健康管理服务规范重性精神疾病患者管理服务规范传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务规范卫生监督协管服务规范47编辑ppt制定服制定服务规范的目的？范的目的？规范社区范社区卫生服生服务人人员的的业务行行为提高社区提高社区卫生人生人员服服务能力能力促促进基本公共基本公共卫生生项目落目落实，为工作工作 考核提供依据考核提供依据4848编辑ppt制定制定规规范原范原则则？安全性安全性可行性可行性有效性有效性科学性科学性49编辑ppt服服务规范的范的结构？构？1.服服务对象象2.服服务内容内容3.服服务流程流程4.服服务要求要求5.考核指考核指标6.附件附件5050编辑ppt城城乡居民健康档案管理服居民健康档案管理服务规范范1.服服务对象：象：辖区内常住居民，包括居住半年以上的区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非籍及非户籍居民。籍居民。以以036个月儿童、孕个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群、老年人、慢性病患者等人群为重点。重点。2.服服务内容：内容：居民健康档案的内容居民健康档案的内容个人基本信息、健康体个人基本信息、健康体检重点人群健康管理重点人群健康管理记录和其他医和其他医疗卫生服生服务记录健康档案的建立健康档案的建立到机构接受服到机构接受服务入入户服服务（调查）、疾病）、疾病筛查、健康体、健康体检等等医医疗卫生服生服务过程中相关程中相关记录表表单，均做，均做为居民健康档案居民健康档案建立建立电子化健康档案子化健康档案健康档案的使用健康档案的使用已建档居民复已建档居民复诊时（暂时性健康性健康问题、接受健康管理、接受健康管理时）入入户开展医开展医疗卫生服生服务时转诊、会、会诊5151编辑ppt3 3服服务流流程程| |确定确定建档建档对象象5252编辑ppt3服服务流流程程|居民居民健康健康档案档案管理管理5353编辑ppt5410.10.基本公共基本公共卫生服生服务项目目实施施面面临的挑的挑战？一、如何合理使用有限工作一、如何合理使用有限工作经费，2525元元够不不够？二、如何利用二、如何利用现有有设施施设备，基，基层医医疗卫生机构究生机构究竟需要配竟需要配备什么什么样的的设备？标准？准？三、如何三、如何发挥现有人力有人力资源能力，源能力，团队服服务模式？模式？四、如何四、如何让居民理解接受，居民理解居民理解接受，居民理解吗？配合我？配合我们工作工作吗？为什么？什么？54编辑ppt55 谢 谢！55编辑ppt