更年期心理特点及治疗原则更年期是女性必须经历的一个人生阶段，由于内更年期是女性必须经历的一个人生阶段，由于内分泌的改变，女性在更年期更容易受到疾病的侵分泌的改变，女性在更年期更容易受到疾病的侵扰。而每个人更年期到来的年龄又各不相同，女扰。而每个人更年期到来的年龄又各不相同，女性们可以通过一些症状来判断是否步入更年期。性们可以通过一些症状来判断是否步入更年期。心理特点 自卑自弃自卑自弃 烦躁易激怒烦躁易激怒 焦虑恐惧焦虑恐惧 多多疑孤独疑孤独生理特点 主要特征是性腺功能逐步衰退，包括卵巢功能的衰主要特征是性腺功能逐步衰退，包括卵巢功能的衰退，卵泡的老化，性激素的合成改变，促性腺激素退，卵泡的老化，性激素的合成改变，促性腺激素释放增多，从而出现一系列变化和症状，包括血管释放增多，从而出现一系列变化和症状，包括血管舒缩症状，精神神经症状，泌尿生殖道症状，心血舒缩症状，精神神经症状，泌尿生殖道症状，心血管疾病，骨钙含量改变及骨质疏松等，其中以绝经管疾病，骨钙含量改变及骨质疏松等，其中以绝经的表现最为突出。的表现最为突出。更年期综合征的患者三大心理状态忧郁心理忧郁心理衰老心理衰老心理恐癌心理恐癌心理 忧郁心理忧郁心理表现为：进入更 年期，记忆力减退，注意力不集中，夜间多梦或极易烦躁，或多疑多虑，甚至喜怒无常，或胸乳胀痛，或行经不畅等，尤其在过去精神不稳定，性格多变的女性表现更为明显。 恐癌心理表现为：绝大多数患者出现月经紊乱，患者到了更年期，会出现一些症状，有些人就觉得自己到了这个年龄，成天怀疑自己患了癌症了，特别是在健康查体后看到医生紧锁的眉头，或者是有点不舒服就怀疑自己患了绝症，忧思郁闷，思想包袱严重，甚至整天萎靡不振，对工作生活丧失信心，悲观失望。 衰老心理衰老心理表现为表现为：（1）阴道上皮萎缩变薄，弹性消失，分泌物减少，）阴道上皮萎缩变薄，弹性消失，分泌物减少，引起性交疼痛及困难，引起老年性阴道炎等。引起性交疼痛及困难，引起老年性阴道炎等。（2）月经紊乱。）月经紊乱。（3）皮肤变薄，失去弹性，出现皱纹，皮肤色素沉）皮肤变薄，失去弹性，出现皱纹，皮肤色素沉着于手背面部，常见褐色老年斑。着于手背面部，常见褐色老年斑。 所有这些，患者觉得自己一天天变衰老，在所有这些，患者觉得自己一天天变衰老，在社会上自觉青春魅力减弱，亲人朋友同事对自己冷社会上自觉青春魅力减弱，亲人朋友同事对自己冷落，这种感觉随着时间的推移而演变成失落感与自落，这种感觉随着时间的推移而演变成失落感与自卑感。卑感。 临临 床床 表表 现现 (1) 月经紊乱：是更年期妇女最普遍、最突出的月经紊乱：是更年期妇女最普遍、最突出的表现。月经经常延迟，甚至几个月才来潮一次，经表现。月经经常延迟，甚至几个月才来潮一次，经量也逐渐减少。当雌激素越来越少，已不能引起子量也逐渐减少。当雌激素越来越少，已不能引起子宫内膜变化时，月经就停止了，称为绝经。宫内膜变化时，月经就停止了，称为绝经。 (2) 阵热潮红：是更年期主要特征之一，部阵热潮红：是更年期主要特征之一，部分妇女在更年期内由于雌激素的水平下降，血中钙分妇女在更年期内由于雌激素的水平下降，血中钙水平也有所下降，会有一阵阵地发热、脸红、出汗，水平也有所下降，会有一阵阵地发热、脸红、出汗，伴有头晕、心慌，持续时间为一两分钟或伴有头晕、心慌，持续时间为一两分钟或12分钟分钟15分钟不等。分钟不等。 (3) 心血管及脂代谢障碍：可能会出现冠心病心血管及脂代谢障碍：可能会出现冠心病、糖尿病。、糖尿病。 (4) 神经、精神障碍：有的妇女，神经、精神障碍：有的妇女，血压上下波动较明显，可血压上下波动较明显，可 能有情绪不能有情绪不稳定，易激动，性格变化、记忆力减稳定，易激动，性格变化、记忆力减退等。退等。 (5) 运动系统退化：出现腰、背运动系统退化：出现腰、背四肢疼痛，部分妇女出现肩周炎、颈四肢疼痛，部分妇女出现肩周炎、颈椎病。椎病。 治疗原则绝经前治疗的重点：月经异常。绝经前治疗的重点：月经异常。绝经后期治疗的重点：神经，特别是植物绝经后期治疗的重点：神经，特别是植物神经功能紊乱，老年性阴道炎以及骨质疏神经功能紊乱，老年性阴道炎以及骨质疏松、动脉硬化等综合治疗。对一些心血管松、动脉硬化等综合治疗。对一些心血管和内分泌系统的症状和月经改变，阴道异和内分泌系统的症状和月经改变，阴道异常出血等，不要轻易用更年期综合征来解常出血等，不要轻易用更年期综合征来解释，而应当首选进行必要检查排除器质性释，而应当首选进行必要检查排除器质性疾患后，再进入心理和对症治疗，以免延疾患后，再进入心理和对症治疗，以免延误病情。误病情。心理治疗 （1）让患者认识到更年期的人格改变的必然性；改）让患者认识到更年期的人格改变的必然性；改变自己的生活方式，重建生活目标，把生活的重点变自己的生活方式，重建生活目标，把生活的重点重新进行安排，通过与人交往，相互对话、倾听鼓重新进行安排，通过与人交往，相互对话、倾听鼓励，汲取力量，保持乐观的态度，是自己顺利的度励，汲取力量，保持乐观的态度，是自己顺利的度过人生的低潮期。过人生的低潮期。（2）让患者正确认识更年期症状是社会心理因素引）让患者正确认识更年期症状是社会心理因素引发的心身反应，通过治疗可以消除。患者应多寻找发的心身反应，通过治疗可以消除。患者应多寻找与疾病有关的资料，以便对疾病有更深一层的认识，与疾病有关的资料，以便对疾病有更深一层的认识，求医时，自己也能对治疗的方法做出选择，把健康求医时，自己也能对治疗的方法做出选择，把健康掌握在自己手里，与医生密切合作，为自己找到最掌握在自己手里，与医生密切合作，为自己找到最佳的治疗方案佳的治疗方案（3）让患者正确认识更年期会出现的各种生理变化及）让患者正确认识更年期会出现的各种生理变化及其引发的心理变化。其引发的心理变化。（4）患者家属、亲人应关怀与支持，合理的安排好生）患者家属、亲人应关怀与支持，合理的安排好生活，使患者更快的度过这一时期。活，使患者更快的度过这一时期。（5）必须注意营养，保证脑组织的新陈代谢，加强脑）必须注意营养，保证脑组织的新陈代谢，加强脑力劳动，多于人交谈，适当地看书，看报，学习书力劳动，多于人交谈，适当地看书，看报，学习书法，绘画，剪裁，多种户外活动，参与文体活动，法，绘画，剪裁，多种户外活动，参与文体活动，旅游等。旅游等。（6）更年期抑郁的治疗以采用综合治疗为宜，也可采）更年期抑郁的治疗以采用综合治疗为宜，也可采用针灸、中药等方法。用针灸、中药等方法。（7）自我调整，要做好）自我调整，要做好“四自四自”-即自我认同，自即自我认同，自我宣泄，自我辨病，自得其乐。我宣泄，自我辨病，自得其乐。（8）适当的性生活，因为妇女在）适当的性生活，因为妇女在70-80岁后血中仍岁后血中仍有一定量的雄激素，性生活与心理变化的关系很大。有一定量的雄激素，性生活与心理变化的关系很大。中药调理很多更年期女性会出现肾阴虚的症状，如腰很多更年期女性会出现肾阴虚的症状，如腰膝酸软、头晕耳鸣等，膝酸软、头晕耳鸣等，用中成药进行调理，用中成药进行调理，促进雌激素分泌，缓解更年期症状，可服促进雌激素分泌，缓解更年期症状，可服和和颜坤泰胶囊颜坤泰胶囊。平时平时也可以也可以泡点枸杞子当茶喝泡点枸杞子当茶喝，对更年期出现的症状也有一定效果对更年期出现的症状也有一定效果。激素替代治疗 雌激素缺乏是更年期相关问题的核心。激素雌激素缺乏是更年期相关问题的核心。激素治疗的关键在于要根据患者的具体情况进行治疗的关键在于要根据患者的具体情况进行个体的利弊分析，选择最合适的方案，获得个体的利弊分析，选择最合适的方案，获得最大利益，并且定期检查随访，以保证有效，最大利益，并且定期检查随访，以保证有效，安全的用药效果。安全的用药效果。祝早日康复！祝早日康复！