儿童心理评估与测量儿童心理评估与测量儿康科儿康科 辛辛 晶晶1心理评估心理评估n经经常常有有家家长长带带孩孩子子过过来来门门诊诊，述述说说儿儿童童注注意意力力不不集集中中，多多动动，或或者者学学习习困困难难，或或者者脾脾气气很很大大，或或者者可可能能存存在在某某些些精精神神方方面面的的问问题题，你你需需要要对对他他进进行行较较多多的的了了解解，需需要要检检查查，于于是是经经常常要要使使用用一一些些心心理理学学的的检检查查手手段段，这这便便是是心心理理评评估估（包包括括观观察察法法、晤晤谈谈法法、测测验验法法）。心心理理测测量量/ /测测验验便便是是心心理理评评估估常常用用的的可可以以量化、可以操作分析的方法。量化、可以操作分析的方法。2什么是心理测验？什么是心理测验？n心心理理测测验验（psychological test），是是一一种种使使心心理理现现象象数数量量化化的的心心理理学学技技术术，即即行行为为样样本本的的客客观观的的标标准准化化的的测测量量。一一般般采采用用心心理理测测验验的的量量表表，以以分分数数或或等等级级对对人人的的心心理理行行为为变变化化进进行行定定量量分分析析和和描描述述。心心理理测测验验主主要要用用于于能能力力评评价价、人人才才选选用用、教教育育评评价价、临临床床心心理理诊诊断断、行行为为评定、干预效果评估等方面。评定、干预效果评估等方面。 3儿童常用心理测验儿童常用心理测验n发发展展量量表表：丹丹佛佛发发育育筛筛查查量量表表（DDST）、贝贝利利婴婴儿儿发发展量表（展量表（BSID）、格塞尔发展诊断量表（）、格塞尔发展诊断量表（GDDS）n智智力力测测验验：韦韦氏氏学学龄龄前前及及幼幼儿儿智智力力量量表表（WPPSI）、韦氏儿童智力量表（韦氏儿童智力量表（WISC）n行行为为评评定定量量表表：婴婴儿儿-初初中中学学生生社社会会生生活活能能力力量量表表（SM）、Achenbach儿儿童童行行为为量量表表（CBCL）、孤孤独独症症儿童行为量表（儿童行为量表（ABC）n人格测验：人格测验：艾森克个性问卷（艾森克个性问卷（EPQ）、气质量表）、气质量表4格塞尔发展诊断量表（格塞尔发展诊断量表（GDDS）n由美国著名儿童心理学家格塞尔（由美国著名儿童心理学家格塞尔（A.Gesell）提出。）提出。n适用年龄：适用年龄：4周周-6岁岁n测测试试内内容容：适适应应性性行行为为、大大运运动动、精精细细动动作作、语语言言、个个人人社社会会性行为五个方面。性行为五个方面。n此量表的设计着眼于判断小儿神经系统的完善和功能的成熟。此量表的设计着眼于判断小儿神经系统的完善和功能的成熟。n发育商（发育商（developmental quotient，DQ）：）： DQ= 100测得的成熟年龄测得的成熟年龄实际年龄实际年龄5n2121月月n适应性行为：适应性行为：方木：搭方木：搭6 6层塔层塔方木：将方木：将3 3块方木排成一列成火车块方木排成一列成火车形形板板：转转180180后后，指指点点下下能能将将三三块块形形木木放放进进相应洞中相应洞中n大运动：大运动：走：跑得好走：跑得好楼梯：扶着栏杆走下楼梯楼梯：扶着栏杆走下楼梯大球：经示范，踢球大球：经示范，踢球n精细动作：精细动作：n语言行为：语言行为：n个人社交行为：个人社交行为：6n适适应应性性行行为为：是是最最重重要要的的能能区区，在在这这个个能能区区里里包包括括对对事事物物和和情情景景精精细细的的感感知知运运动动调调节节，接接近近和和玩玩弄弄物物体体时时眼眼手手协协调调，解解决决实实际际问问题题时时恰恰当当地地运运用用运运动动装装置置的的能能力力，对对简简单单问问题题出出现现的的情情景景发发挥挥新新的的调调节节能能力力。即即使使婴婴儿儿探探索索一一个个简简单单的的物物体体，如如铃铃，有有意意义义的的行行为为模模式式将将展展现现出出来来，小小儿儿将将展展示示成长的机智。适应行为是未来成长的机智。适应行为是未来“智力智力”的先驱。的先驱。n适适应应性性行行为为DQDQ在在8585分分以以下下，表表明明可可能能有有某某些些器器质质性损伤，性损伤，DQDQ在在7575分以下，表明有发育的落后。分以下，表明有发育的落后。7智力测验智力测验n智智力力（intelligence）：是是“个个人人行行动动有有目目的的、思思维维合合理理、应应付付环环境境有有效效的的一一种种聚聚集集的的或或全全面面的的才才能能。所所以以说说全全面面，是是因因为为人人的的行行为为是是以以整整体体为为特特征征；所所以以说说聚聚集集，是是因因为为由由诸诸多多要要素素或或诸诸多多能能力力所所构构成成”。（D.Wechsler，1939）8智力测验智力测验n韦氏儿童智力量表中国修订本（韦氏儿童智力量表中国修订本（WISC-CR）适用年龄：适用年龄：6岁岁16岁岁共有共有12个分测验：个分测验： 言语量表：常识、类同、算术、词汇、理解、（背数）言语量表：常识、类同、算术、词汇、理解、（背数） 操操作作量量表表：填填图图、图图片片排排列列、积积木木、拼拼图图、译译码码、（迷迷津）津）9智力测验智力测验n中国韦氏幼儿智力量表（中国韦氏幼儿智力量表（C-WYCSI）适用年龄：适用年龄：4岁岁6.5岁岁共有共有10个分测验：个分测验： 言语量表：常识、词汇、算术、类同词、理解言语量表：常识、词汇、算术、类同词、理解 操作量表：动物房、图画补缺、迷津、几何图形、操作量表：动物房、图画补缺、迷津、几何图形、 木块图案木块图案10精神发育迟滞的定义精神发育迟滞的定义n精神发育迟滞又称智力低下，是指精神发育迟滞又称智力低下，是指18岁岁前在个体发育时期智力明显低于同龄正前在个体发育时期智力明显低于同龄正常水平，并有社会适应行为的显著缺陷常水平，并有社会适应行为的显著缺陷的一种疾病。的一种疾病。11智力水平智力水平分级分级发育商或智商范围发育商或智商范围适应行为水平适应行为水平极重度极重度一级一级 25 20 25 20极重度缺陷极重度缺陷重度重度二级二级25-39 2025-39 203434重度缺陷重度缺陷中度中度三级三级40-54 3540-54 354949中度缺陷中度缺陷轻度轻度四级四级55-75 50-6955-75 50-69轻度缺陷轻度缺陷12婴儿初中学生社会生活能力量表婴儿初中学生社会生活能力量表 n主要用途：用于评定儿童社会生活能力，协助智力低下诊断。主要用途：用于评定儿童社会生活能力，协助智力低下诊断。n适用范围：适用范围：6个月个月15岁。岁。n量表内容：共量表内容：共132项，分为六个领域：项，分为六个领域：独独立立生生活活能能力力：评评定定进进食食、衣衣服服脱脱换换、穿穿着着、料料理理大大小小便便及及个个人与集体卫生情况；人与集体卫生情况；运动能力：评定走路、上阶梯、过马路、外出能力等；运动能力：评定走路、上阶梯、过马路、外出能力等；职业能力：包括抓握东西、乱画、家务及使用工具等技能；职业能力：包括抓握东西、乱画、家务及使用工具等技能；沟沟通通能能力力：评评定定言言语语反反应应、言言语语表表达达和和理理解解、日日常常言言语语应应用用技技能；能；社会化：包括游戏、日常交往、参加集体活动等方面；社会化：包括游戏、日常交往、参加集体活动等方面；自我管理：评定独立性、自律、自控、关心别人等方面。自我管理：评定独立性、自律、自控、关心别人等方面。13Achenbach儿童行为量表儿童行为量表n适用范围：适用范围：2-3岁；岁；4岁岁16岁。岁。n量表内容：分三个部分：量表内容：分三个部分：第一部分是一般项目，包括姓名、性别、年龄、父母职业等；第一部分是一般项目，包括姓名、性别、年龄、父母职业等；第第二二部部分分为为社社会会能能力力，共共有有七七大大项项：参参加加运运动动情情况况，参参加加活活动动情情况况，参参加加课课余余爱爱好好小小组组情情况况，课课余余职职业业及及家家务务劳劳动动，交友情况，交友情况，与家人及伙伴相处情况，与家人及伙伴相处情况，在校学习情况等。在校学习情况等。第第三三部部分分为为行行为为问问题题，要要求求父父母母根根据据儿儿童童最最近近半半年年内内表表现现填填写写。包包括括分分裂裂症症样样、抑抑郁郁、不不合合群群、强强迫迫冲冲动动、躯躯体体化化诉诉述述、社社交退缩、多动、攻击性行为、违纪行为等交退缩、多动、攻击性行为、违纪行为等9个分量表。个分量表。14Conners儿童行为量表儿童行为量表n主主要要评评定定儿儿童童行行为为问问题题，特特别别是是儿儿童童注注意意缺缺陷陷多多动动障障碍碍（ADHD），可可协协助助用用于于中中枢枢兴兴奋奋剂剂与与行行为为矫矫正正等等对对儿儿童童注注意意缺缺陷陷多多动动障障碍碍的的疗疗效效评评定定。是是美美国国用用得得最最广广泛泛的的一一种种儿儿童童量量表表。包包括括父父母母问问卷、教师用量表与简明症状问卷等三种形式。卷、教师用量表与简明症状问卷等三种形式。 15Conners父母问卷父母问卷 n共共48项项，采采用用四四级级（0.1.2.3分分）评评分分法法。评评分分标标准准：0分分，没没有有；1分分，偶偶尔尔出出现现；2分分，经常出现；经常出现；3分，非常多。分，非常多。16学习障碍筛查量表学习障碍筛查量表 n适用范围：适用范围：5岁岁15岁。岁。n用途：主要用于学习障碍或用途：主要用于学习障碍或ADHD、协协调运动障碍类儿童的教育筛查，由教师调运动障碍类儿童的教育筛查，由教师进行评定。进行评定。 17孤独症儿童行为检查量表孤独症儿童行为检查量表（autism behavior checklist，ABC）n有有57个个描描述述孤孤独独症症儿儿童童的的感感觉觉、行行为为、情情绪绪、语语言言等等方方面面异异常常表表现现的的项项目目，可可归归纳纳为为5个个因因子子：感感觉觉、交交往往、躯躯体体运运动动、语语言言、生生活活自自理理。每每项项的的评评分分是是按按其其在在量量表表中中的的负负荷荷大大小小分分别别给给评评1.2.3.4分分。由由患患儿儿父父母母或或与与患患儿儿共共同同生生活活达达两两周周以以上上的的人人评评定定即即可。可。18项目项目分分值值得得分分1 喜欢长时间自身旋转喜欢长时间自身旋转 42 学会做一件简单的事，但很快就忘记。学会做一件简单的事，但很快就忘记。23 经常没有接触环境或进行交往的要求。经常没有接触环境或进行交往的要求。44 往往不能接受简单的指令（如坐下、过来等）往往不能接受简单的指令（如坐下、过来等） 15 不会玩玩具（如没完没了地转动、乱扔、揉等）不会玩玩具（如没完没了地转动、乱扔、揉等）219n72分为确定诊断，分为确定诊断，56-71分为可疑诊断，分为可疑诊断，56分为排除诊断。分为排除诊断。 20克氏孤独症行为量表克氏孤独症行为量表（Clancy Autism Behavior Scale，CABS）n由由14个个项项目目组组成成，14分分为为划划分分点点。该该表表对对筛筛选选孤孤独独症症和和孤孤独独倾倾向向的的敏敏感感度度高高，但但特特异异性性不不高高。现现规规定定14分分以以上上，“从从不不”项项目目3项项以以下下，“经经常常”项项目目6项项以以上上可作为诊断孤独症的参考依据。可作为诊断孤独症的参考依据。 21 下下列列十十四四项项儿儿童童行行为为，请请您您详详细细阅阅读读后后，根根据据您您的的孩孩子子最最近近一一个个月月的的情情况况在在题题目目的的右右边边的的空空格格内内打打钩钩表表示示，请请不不要漏掉任何一题。要漏掉任何一题。行为表现行为表现从不从不（0）偶尔偶尔（1）经常经常（2）1.不易与别人混在一起玩不易与别人混在一起玩2.听而不闻，好象是聋子听而不闻，好象是聋子3.教教他他学学什什么么，他他强强烈烈反反抗抗，如如拒拒绝绝模模仿仿，说话或动作说话或动作4.不顾危险不顾危险22儿童孤独症评定量表儿童孤独症评定量表(childhood autism rating scale， CARS) n由由 Schoplen(1980)编编制制，是是由由15项项内内容容组组成成，由由检检者者使使用用的的评评定定量量表表。本本量量表表每每项项按按14级级评评分分，总总分分大大于于或或等等于于30分分可可诊诊断断为为孤孤独独症症，少少于于36分分时时则则为为轻轻中中度度孤孤独独症症，总总分分达达到到或或大大于于36分分时时为为严严重重孤孤独症。独症。23一、人际关系一、人际关系1 1分分，与与年年龄龄相相当当；与与年年龄龄相相符符的的害害羞羞、自自卫卫及及表表示示不同意。不同意。2 2分分，轻轻度度异异常常：缺缺乏乏一一些些眼眼光光接接触触，不不愿愿意意，回回避避，过分害羞，对检查者反应有轻度缺陷。过分害羞，对检查者反应有轻度缺陷。3 3分分，中中度度异异常常：回回避避人人，要要使使劲劲打打扰扰他他才才能能得得到到反反应。应。4 4分分，严严重重异异常常：强强烈烈地地回回避避，儿儿童童对对检检查查者者很很少少反反应，只有检查者强烈地干扰，才能产生反应。应，只有检查者强烈地干扰，才能产生反应。二、模仿二、模仿( (词和动作词和动作) )1 1分，与年龄相当：与年龄相符的模仿。分，与年龄相当：与年龄相符的模仿。2 2分分，轻轻度度异异常常：大大部部分分时时间间都都模模仿仿，有有时时激激动动，有有时延缓。时延缓。3 3分，中度异常：在检查者极大的要求下有时模仿。分，中度异常：在检查者极大的要求下有时模仿。4 4分，重度异常：很少用语言或运动模仿他人。分，重度异常：很少用语言或运动模仿他人。24艾森克个性问卷（儿童）艾森克个性问卷（儿童） n适用范围：适用范围：7-157-15岁。岁。n神经质神经质( () )维度维度: :测查情绪稳定性测查情绪稳定性, ,高分反映易焦虑、抑郁高分反映易焦虑、抑郁和较强的情绪反应倾向等特征和较强的情绪反应倾向等特征n内外向内外向( () )维度维度: :测查内向和外向人格特征测查内向和外向人格特征, ,高分反映个性高分反映个性外向外向, ,具有好交往、热情、冲动等特征具有好交往、热情、冲动等特征, ,低分则反映个性内低分则反映个性内向向, ,具有好静、稳重等特征具有好静、稳重等特征n精神质精神质( () )维度维度: :测查一些与精神病理有关的人格特征测查一些与精神病理有关的人格特征, ,高高分儿童可能具有残忍、敌意、好攻击、缺乏同情心分儿童可能具有残忍、敌意、好攻击、缺乏同情心, ,无是无是非感等特征非感等特征, ,常是一种问题儿童常是一种问题儿童n掩饰掩饰( () )量表量表: :测查朴实性、遵从社会习俗、道德规范的测查朴实性、遵从社会习俗、道德规范的特征特征, ,高分表明掩饰性高。高分表明掩饰性高。2549.你是否很容易将一个沉寂的集会搞得活跃起来？你是否很容易将一个沉寂的集会搞得活跃起来？ 是是 否否50.你是否讨厌那种小心翼翼地开车的人？你是否讨厌那种小心翼翼地开车的人？ 是是 否否51.你为你的健康担忧吗？你为你的健康担忧吗？ 是是 否否52.你曾讲过什么人的坏话吗？你曾讲过什么人的坏话吗？ 是是 否否53.你是否喜欢对朋友讲笑话和有趣的故事？你是否喜欢对朋友讲笑话和有趣的故事？ 是是 否否54.你小时候曾对父母粗暴无礼吗？你小时候曾对父母粗暴无礼吗？ 是是 否否55.你是否喜欢与人混在一起？你是否喜欢与人混在一起？ 是是 否否2627气质量表气质量表n气质是一个人心理活动的动力特征，主要表现为心气质是一个人心理活动的动力特征，主要表现为心理活动的强度、速度、灵活性与指向性，并以反应理活动的强度、速度、灵活性与指向性，并以反应的外部特质表现出来，使每个人的心理活动带上个的外部特质表现出来，使每个人的心理活动带上个人的独特色彩，制约心理活动的进行。每个人的气人的独特色彩，制约心理活动的进行。每个人的气质从出生时就有个别差异，而婴幼儿的气质特点较质从出生时就有个别差异，而婴幼儿的气质特点较青年和成人更加明显，掩饰性小，易被观察。青年和成人更加明显，掩饰性小，易被观察。20世世纪纪40-50年代，就有许多学者从不同角度研究婴儿年代，就有许多学者从不同角度研究婴儿气质，认为气质影响儿童的成长发育，也影响家长气质，认为气质影响儿童的成长发育，也影响家长对子女的态度。因而提出不同气质婴幼儿，需给予对子女的态度。因而提出不同气质婴幼儿，需给予不同的照顾和教育方式，这对培养儿童的良好个性不同的照顾和教育方式，这对培养儿童的良好个性具有重要的理论与实践意义具有重要的理论与实践意义。 28nThanks for listening.29