健康体检认识误区健康体检认识误区华中科技大学同济医学院附属协和医院华中科技大学同济医学院附属协和医院 （西院）（西院） 岳樊林岳樊林 E-mail:yflhn888sina.com医院体检中心优势医院体检中心优势1.实用的体检方案2.可靠的质量：医疗资源；设备先进；试剂耗材高档；大型检验平台，教授、博士把关3.3.方便方便的的专家教授的后续服务误区一：误区一： 年轻人可不做体检年轻人可不做体检 （南京（南京5 5岁小女孩患恶性淋巴瘤，郑州岁小女孩患恶性淋巴瘤，郑州2323岁女白领常吃岁女白领常吃凉皮麻辣烫患胃癌，凉皮麻辣烫患胃癌，2626岁女青年患胰腺癌住协和医院）岁女青年患胰腺癌住协和医院）v16岁女高中生因颈椎病无心上学，岁女高中生因颈椎病无心上学，13岁初一男孩患岁初一男孩患LDH(腰椎间盘突出症）腰椎间盘突出症）误区二：误区二：自我感觉良好，经常或一直自我感觉良好，经常或一直躲避体检躲避体检全国全国全国全国2009200920092009年部分城市前十位疾病死亡构成（合计年部分城市前十位疾病死亡构成（合计年部分城市前十位疾病死亡构成（合计年部分城市前十位疾病死亡构成（合计）排序死亡原因每10万人口死亡数（人）占死亡总人数的百分比（）1 1恶性肿瘤恶性肿瘤1341345454252547472 2脑血管疾病脑血管疾病1051054040191995953 3呼吸系统疾病呼吸系统疾病77772929141463634 4心脏疾病心脏疾病76762323141443435 5损伤及病毒损伤及病毒323255556 616166 6消化系统病消化系统病191931313 366667 7内分泌、营养和代谢疾病内分泌、营养和代谢疾病141405052 266668 8泌尿生殖系疾病泌尿生殖系疾病7 708081 134349 9神经系疾病神经系疾病4 481810 091911010围产期病（围产期病（1/101/10万活）万活）16216214140 08989某单位某单位前十位异常统计前十位异常统计序号异常名称人数所占比例（%）1超重42+肥胖105240.31%2血脂异常4837.21%3脂肪肝43+重度脂肪肝34635.66%4肝功能异常3224.81%5骨密度减少+骨质疏松28+223.25%6高血压?2217.05%7甲状腺病变(36-49岁之间43人)1739.53%（按43人计算）8乙肝病毒表面抗原阳性1712.40%9胆囊息肉129.30%10肝血管瘤107.75%总人数：129定期体检不能放松定期体检不能放松阿尔兹海默病，一旦患病，生命大多只有阿尔兹海默病，一旦患病，生命大多只有5年年左右；及早体检预测，及早干预治疗，可延左右；及早体检预测，及早干预治疗，可延长寿命长寿命15年以上年以上.WHO老年人健康的第三大杀手 定期体检不能省略定期体检不能省略v2012年上半年楚天都市报报道：年上半年楚天都市报报道：60多岁老奶奶多岁老奶奶体检时查出先心病（室间隔缺损）体检时查出先心病（室间隔缺损）误区三：误区三：体检部位、检查项目重复体检部位、检查项目重复 比如同时选择：比如同时选择： 胸片胸片+胸部胸部CT肝胆彩超肝胆彩超+肝胆肝胆CT血清血清HP抗体抗体+14C呼气试验呼气试验误区四：误区四： 混淆部分检查项目的意义混淆部分检查项目的意义 比如：比如：将肝功能与乙肝两对半混为一谈将肝功能与乙肝两对半混为一谈将将TCD与脑与脑CT混淆混淆认为心脏彩超比心电图好认为心脏彩超比心电图好误区五误区五： 去年体检过的项目今年不去年体检过的项目今年不用体检。用体检。v体检方案适合的才是最好的体检方案适合的才是最好的v首先考虑既往病史，需要定期复查首先考虑既往病史，需要定期复查v30岁以上增加骨密度、女性要查乳腺、甲状腺、宫岁以上增加骨密度、女性要查乳腺、甲状腺、宫颈颈v40岁以上应注重高血压、糖尿病、肿瘤、男性前列岁以上应注重高血压、糖尿病、肿瘤、男性前列腺等腺等v50岁以上应注重心脑血管病：心脏彩超、脑岁以上应注重心脑血管病：心脏彩超、脑CT或或MRI、颈动脉、颈动脉+椎动脉彩超、冠心病指标等椎动脉彩超、冠心病指标等高血压病人：高血压病人：脑脑CT、颈动脉、颈动脉+椎动脉彩超、眼底椎动脉彩超、眼底+裂隙灯裂隙灯糖尿病人：糖尿病人：脑脑CT、颈动脉、颈动脉+椎动脉彩超、眼底椎动脉彩超、眼底+裂隙灯裂隙灯+糖化血红蛋白糖化血红蛋白甲亢或甲低：甲亢或甲低：甲功五项甲功五项+甲状腺彩超甲状腺彩超误区六：误区六：以为检查前不吃饭，但可以喝水以为检查前不吃饭，但可以喝水误区七：误区七：“检查结果又没什么大的问题，白检查结果又没什么大的问题，白花钱了花钱了”v误区八：误区八：小毛病没必要复查小毛病没必要复查比如：比如：血糖高血糖高尿蛋白尿蛋白尿潜血（特别是男同志要注意）尿潜血（特别是男同志要注意）心电图心电图ST-T异常、异常异常、异常Q波等波等复查是细致的有针对性的复查是细致的有针对性的看看到底有没有需要治疗的疾病看看到底有没有需要治疗的疾病v误区九：误区九：体检报告随手扔体检报告随手扔可观察几年来某项指标有无明显变化可观察几年来某项指标有无明显变化案例案例v一位受检者每年都进行健康体检，近期却在医院一位受检者每年都进行健康体检，近期却在医院被诊断为肾功能衰竭、尿毒症。开始我以为是体被诊断为肾功能衰竭、尿毒症。开始我以为是体检漏诊，待询问发现，最近几年的体检结果显示检漏诊，待询问发现，最近几年的体检结果显示肾功能均有异常，再查看他最近的体检记录，尿肾功能均有异常，再查看他最近的体检记录，尿蛋白这项指标明显异常，已明确嘱其进一步检查，蛋白这项指标明显异常，已明确嘱其进一步检查，及时就医。遗憾的是，这位受检者没当回事。从及时就医。遗憾的是，这位受检者没当回事。从某种程度上说，这些年他的体检白做了，令人担某种程度上说，这些年他的体检白做了，令人担忧的是，上述情况并不在少数，这反映出人们对忧的是，上述情况并不在少数，这反映出人们对健康的管理意识不强。健康的管理意识不强。该怎么办？该怎么办？v误区十：误区十：仪器比医生触诊、问诊看得准仪器比医生触诊、问诊看得准 不少病人对超声、放射等机器很信任，而对医生的视、触、叩、动、量等体格检查方法表示怀疑，甚至觉得可有可无。 甲状腺触诊心脏听诊颈椎病触诊Thanks For Your Attention