胰腺分裂症胰腺分裂胰腺分裂胰腺的发育胰腺的发育：腹胰：腹胰部分头部部分头部+钩突钩突 主胰管主胰管 背胰背胰胰体尾胰体尾+部分头部部分头部 副胰管副胰管胰腺分裂胰腺分裂：腹胰与背胰不融合或融合不全：腹胰与背胰不融合或融合不全 主胰管与副胰管不相通，主胰管与副胰管不相通， 分别独立开口于十二指肠分别独立开口于十二指肠胰腺分裂胰腺分裂胰腺分裂正常胰管胰腺分裂正常胰管胰腺分裂胰腺分裂（例1）胰腺分裂胰腺分裂（例1）胰腺分裂胰腺分裂（例2）胰腺分裂胰腺分裂（例3）胰腺分裂胰腺分裂症伴体尾部慢性炎症（例4）胰腺分裂胰腺分裂症伴头部慢性炎症（例5）胰腺分裂胰腺不全分裂（例6）胰腺分裂胰腺不全分裂（例7）Santorinicele is believed to Santorinicele is believed to result from a combination of result from a combination of obstruction and weakness of the obstruction and weakness of the distal ductal walldistal ductal wall 胰腺分裂胰腺不全分裂伴主胰管结石（例8）胰腺分裂胰腺不全分裂伴主胰管结石（例8）胰腺分裂胰腺不全分裂伴乳头癌（例9）胰腺分裂胰腺不全分裂伴乳头癌（例9）胰腺分裂胰腺不全分裂伴乳头癌（例9）胰腺分裂胰腺分裂定义最初是指背、腹侧胰腺实质发育时未能融合形成最初是指背、腹侧胰腺实质发育时未能融合形成的双胰腺，是一种非常少见的先天畸形。的双胰腺，是一种非常少见的先天畸形。现在胰腺分裂的定义则拓宽为胰腺导管的一种先现在胰腺分裂的定义则拓宽为胰腺导管的一种先天发育异常，是胰管发育过程中天发育异常，是胰管发育过程中最常见最常见的先天变的先天变异，通常是指腹胰管和背胰管在发育过程中的不异，通常是指腹胰管和背胰管在发育过程中的不融合。人群中融合。人群中胰腺分裂胰腺分裂发生率大概为发生率大概为1010。在胰腺分裂患者表现出诸如胰腺炎发作或者胰性在胰腺分裂患者表现出诸如胰腺炎发作或者胰性腹痛等相关症状时，我们就称之为腹痛等相关症状时，我们就称之为胰腺分裂症胰腺分裂症。 胰腺分裂胰腺分裂与胰腺炎尽管胰腺分裂早在数百年前就被解剖学家所认识，但直到1970年随着ERCP的出现，一些研究者才提出胰腺分裂与胰腺炎相互关联。通常人们认为，一些胰腺分裂患者通过背胰管及副乳头引流胰液时出现了相对狭窄从而导致了胰腺炎的发生。 胰腺分裂胰腺分裂ERCP诊断标准uu主乳头插管造影见腹侧胰管长度60mm，直径3mm，胰体尾胰管不显影；uu通过副乳头插管才能使贯穿全胰腺的背侧胰管显影，不与主乳头细而短的胰管相连；uu若腹侧胰管与背胰管之问存在细的交通支称为不完全胰腺分裂。 胰腺分裂