巨大儿大兴安岭地区人民医院妇产科巨大儿巨大儿的提纲：1.定义2.常见病因3.临床表现及诊断4.处理2大兴安岭地区人民医院大兴安岭地区人民医院巨大儿n巨大儿是指出生体重大于4000g的胎儿随着我国人民生活水平的提高，孕期营养的加强，巨大儿发生率逐年上升，即使胎位、产道和产力正常，巨大儿也可引起头盆不称而致难产，如处理不当可发生严重并发症，给母儿带来较大危害。常见病因如下：3大兴安岭地区人民医院大兴安岭地区人民医院巨大儿1糖尿病：巨大儿是糖尿病最常见的并发症。2孕妇高危因素：孕前肥胖及孕期营养过剩使体重增加过快，巨大儿发生率明显增加。3遗传因素:是决定胎儿生长的前提条件，它控制了细胞的生长和组织分化，决定胎儿大小。4胎儿内分泌失调4大兴安岭地区人民医院大兴安岭地区人民医院巨大儿临床表现及诊断：孕妇体重增加迅速，腹部明显膨隆，妊娠晚期出现呼吸困难、腹部及肋两侧胀痛等压迫症状。子宫大于孕月，胎体大，先露高浮，胎头跨耻征阳性，胎心音清晰，但听诊位置较高。B超检测胎儿各径线，最常用的参数有：双顶径、头围、胸围、腹围、股骨长。如果宫高35cm，腹围110cm，或宫高+腹围140cm，B超双顶径9.7cm，高度提示巨大儿。5大兴安岭地区人民医院大兴安岭地区人民医院巨大儿n处理：加强产前检查，估计巨大儿、可能存在头盆不称者提前入院待产；产前应评估头盆不称情况，无论是临产前后试产过程中，一旦发现头盆不称，立即剖宫产。在试产过程中，应严密观察，慎用缩宫素，不宜试产过久。必要时应放宽剖宫产指证，尽量避免阴道手术产。巨大儿和第二产程延长是肩难产的预警信号，应熟悉肩难产的处理方法；巨大儿分娩后，应注意是否有新生儿呼吸窘迫综合征和低血糖的发生。6大兴安岭地区人民医院大兴安岭地区人民医院谢谢！谢谢！7大兴安岭地区人民医院大兴安岭地区人民医院