放射科放射科MRI室的室的设计与施工与施工前言前言如何如何设计一个合法、合理、不需拆改的一个合法、合理、不需拆改的MRI室室（区域），需要多种知（区域），需要多种知识的的结合。合。这些知些知识包括：建筑包括：建筑专业知知识（来自于建筑（来自于建筑设计院），院），MRI设备的的专业要求（来自于要求（来自于设备厂家），厂家），MRI室的室的专业屏蔽屏蔽设计（来自于屏蔽公司），医（来自于屏蔽公司），医疗流程及医流程及医疗配套用房（院方、甲方）。配套用房（院方、甲方）。将将这四四组人人员聚集在一起，聚集在一起，组成一个成一个设计团队，才能完成放射科才能完成放射科MRI室（区域）的室（区域）的设计工作。工作。在在这四四组人人员中中，院方（甲方）的，院方（甲方）的这个人最重个人最重要要。他。他是整个是整个设计团队的指的指挥者和决策者者和决策者。2在新建医院在新建医院时，因，因为医院的建医院的建设周期周期较长，建，建院初期，尤其是在初始院初期，尤其是在初始设计阶段，一般医院段，一般医院MRI设备都没有确定厂家、没有确定型号，因此，都没有确定厂家、没有确定型号，因此，场地工地工程程师空缺、空缺、专业屏蔽公司屏蔽公司空缺。在缺少两个空缺。在缺少两个专业的的情况下，我情况下，我们该如何完成如何完成MRI场地的前期地的前期设计呢？呢？在在此此时，院方（甲方，院方（甲方）起到了最重要的作用。）起到了最重要的作用。前期，他要肩前期，他要肩负起起场地工程地工程师、屏蔽公司的、屏蔽公司的职责，向建筑向建筑设计院提供院提供MRI场地地设计要求，包括要求，包括MRI三三间机房的具体要求、以及机房的具体要求、以及MRI医医疗配套用房的要求，配套用房的要求，还包括运包括运输通道、医生通道、患者通道等。通道、医生通道、患者通道等。下面我下面我们来来说说一个一个MRI室（区域）是如何室（区域）是如何设计完成的完成的。3四步四步设计、三步施工三步施工1.平面平面图的的设计2.施工施工图的的设计 3.机型确定后的机型确定后的设计4.屏蔽屏蔽设计如果前期厂家机型可以确定，以上四步可以如果前期厂家机型可以确定，以上四步可以简化完成。化完成。41.土建土建结构施工构施工2.确定机型后的确定机型后的专业施工施工3.扫描描间的的专业施工施工平面平面图的的设计第一步第一步5一、一、选址址选址：成址：成败在此一在此一举。在四在四步步设计中，第一步中，第一步“平面平面图的的设计”是最是最为重要重要的。的。在平面在平面图的的设计中，中，选址又是最重要的。址又是最重要的。所以，一个所以，一个MRI室（区域）的室（区域）的“成成败”全在全在选址是否址是否正确。正确。下面看两个下面看两个图例。例。678失失超超管管、水水冷冷、紧急急排排风9类型型典型物体典型物体动态金属干金属干扰电梯、汽梯、汽车、火、火车、地、地铁静静态金属干金属干扰建筑体内的楼板建筑体内的楼板钢筋筋振振动物体物体电机、水机、水泵、地、地铁、火、火车、大型、大型电机机变化化电流流高高压线、变压器、器、发电机机另外一台另外一台MRI同同场强的的MRI为什么什么MRI怕怕这些些铁磁物磁物质及及电流流为什么什么MRI怕怕这些些铁磁物磁物质及及电流，是由于流，是由于MRI的的成像原理而来。（原理太复成像原理而来。（原理太复杂，今天不能，今天不能细讲）简单的的说，患者在均匀磁，患者在均匀磁场中中进行行检查时，磁，磁场的的均匀度是均匀度是MRI设备的重要技的重要技术参数。如果磁参数。如果磁场均匀均匀度不度不稳定，定，图像像质量会受到很大的影响。量会受到很大的影响。上上图所所说的物体，都会影响到磁的物体，都会影响到磁场的均匀度。的均匀度。10什么怕什么怕MRI？ 11我们在设计中，最应该注意的是5高斯线，预防带有心脏起搏器的患者误入5高斯线区域内。后面我们在平面布局时，还会谈到5高斯线。选址的要点址的要点MRI区域的要求主要是区域的要求主要是对扫描描间的要求。它要求：的要求。它要求：1.要求要求在一定范在一定范围内，不能有大型的移内，不能有大型的移动金属物体，例如汽金属物体，例如汽车、电梯、梯、地地铁、火、火车等。那一定范等。那一定范围内是怎内是怎样确定的呢？要想确定确定的呢？要想确定这个范个范围，之前一般厂家会之前一般厂家会给一个一个简单好好记的数的数值，以，以10米米为半径的球体。半径的球体。实际情况不完全是情况不完全是这样。MRI设备与周与周边动态金属的关系，金属的关系，还取决于取决于MRI的安装方向，的安装方向，Z轴方向要求最高，方向要求最高，XY轴低一些低一些。如如，对我我们在医院建在医院建设中，影响我中，影响我们装机的装机的动态干干扰中，中，电梯和梯和重型汽重型汽车要求最高。例如：要求最高。例如：12XY轴Z轴汽车6.5m8.0m电梯、卡车7.0m9.5m那么，那么，这个距离从何算起，是从个距离从何算起，是从扫描描间周周边算、算、还是从磁体中心算。答案是后者。是从磁体中心算。答案是后者。如如图13Z轴9.5m示意图XY轴142. 要求要求在以在以10米米为半径的立体空半径的立体空间范范围内，不能有内，不能有高高压线缆、变压器、大型器、大型发电机、大型机、大型电机、水机、水泵等等。因。因为MRI设备对周周边电流流、震震动都都很敏感很敏感。电缆的距离也和磁体的距离也和磁体Z轴方向有关，具体数方向有关，具体数值参参阅同同类型型场地地说明明书。对于上述于上述电磁干磁干扰，所有，所有MRI厂家厂家的要求都是一致的。的要求都是一致的。153.在在磁体下方要求磁体下方要求-25cm内无内无铁磁物磁物质。 由此衍生出如下设计： 对于新建医院，在现有MRI扫描间的初始设计中，可以采用降板-25cm-30cm的设计。 对于老旧医院改造，可以采用提升地面高度的方法解决问题。 至于需要提升多少高度，需要设备厂家工程师根据我们原建筑楼板的静态铁磁物质的量，即每平方米的钢筋重量而确定。所以，老旧医院的改造，院方（甲方）要准备好MRI安装位置的建筑图纸，以便计算出铁磁物质的重量。（我们医院就是老旧医院改造，无法降板，只能将扫描间地面升高，升高高度为16cm，回避了静态铁磁物质对磁场的影响。）老旧医院改造时，扫描间抬高部分做台阶处理，不建议做坡道。164.认真真考考虑MR在建筑体内与在建筑体内与户外的距离关系。它外的距离关系。它关系到关系到MRI配套配套设备水冷机水冷机组的室内机与室外机的室内机与室外机的的联系。通常情况下，系。通常情况下，这个距离不超个距离不超过30米。米。请注意，水冷机室外机的尺寸大小重量因厂家的不注意，水冷机室外机的尺寸大小重量因厂家的不同而不同同而不同。现在的在的3.0T MRI水冷机室外机，有的重量可达水冷机室外机，有的重量可达2吨，尺寸接近吨，尺寸接近1.4m宽4.0m长2.0m高。考高。考虑到到还需要在室外需要在室外预留留MRI专用空用空调室外室外机的安装位置，因此，机的安装位置，因此，对于一台于一台MRI设备，室外需要，室外需要预留有留有宽2m以上、以上、长7m以上的一以上的一块空地。空地。注意点：水冷机的安装，一定在磁体到注意点：水冷机的安装，一定在磁体到场之前安装之前安装完完毕。175.认真真考考虑MR失超管的出口位置。一旦失超管的出口位置。一旦发生生MR磁体失超，失超管磁体失超，失超管喷出的氦气温度很低，出的氦气温度很低，可达可达-200；发生失超生失超时，失超口周，失超口周围如果如果有人，将会非常危有人，将会非常危险。同。同时，紧急排急排风口也口也要一并考要一并考虑。氦从液氦从液态变成气成气态，体，体积增加增加700倍。倍。186. 运运输通道。磁体运通道。磁体运输通道最小尺寸通道最小尺寸为2.6m高高2.5m宽。这条通道要求永条通道要求永远保留，以便今保留，以便今后在后在设备更新更新时继续使用。使用。请注意，磁体运注意，磁体运输通道越短越好。通道越短越好。7.MRI上方不能有上下水。上方不能有上下水。预防漏水，如果防漏水，如果发生漏水，腐生漏水，腐蚀了屏蔽了屏蔽铜箔，将会箔，将会发生射生射频泄泄漏，造成不可估量的漏，造成不可估量的损失。如果失。如果发生漏水，生漏水，也可能破坏磁体也可能破坏磁体间的的绝缘，同，同样损失不可估失不可估量。量。19二、机房的平面布局及尺寸二、机房的平面布局及尺寸我我们都知道都知道MRI设备所必需的三所必需的三间机房：机房：1.扫描间2.控制间3.设备间和中央空调间在我在我们设计规划机房之前，我划机房之前，我们先看几个先看几个实例。看例。看看他看他们都存在哪些都存在哪些问题。2021问题：1. 面面积分配不合理。整体放射科欠缺很多医分配不合理。整体放射科欠缺很多医疗配套用房，同配套用房，同时，MRI扫描描间的面的面积66平米。平米。2. 门的位置不合理。将患者入的位置不合理。将患者入户门置于无控状置于无控状态。22局部放大2324湖南某医院放射科平面图MRI部分设计非常不合理，如果按此图施工，必将出现二次装修与改造。注意：在MRI病人入户门一定要邻近控制室。为了工作人员操作方便，严防患者误入磁体间。控制室控制室MRI生生产厂家都有推荐的机房面厂家都有推荐的机房面积尺寸及尺寸及布局，例如布局，例如GE、西、西门子、子、飞利浦、利浦、联影等。生影等。生产厂家推荐的都没有太大的区厂家推荐的都没有太大的区别，可以作，可以作为医院医院设计参数参数进行行设计。但是，在医院建但是，在医院建设初期，我初期，我们并没有确定并没有确定厂家和型号，所以我厂家和型号，所以我们没有具体没有具体场地参数。地参数。结合合这些年的工作些年的工作经验，以，以3T为例。个人例。个人总结这几个房几个房间的尺寸面的尺寸面积是是这样的。的。1.设备间够用就行，3T机型的设备间推荐20 2.扫描间的面积以40为最佳，性价比最高3.控制室增大一点，通常情况下，厂家推荐面积为15。我推荐2025为宜，因为控制室的15只考虑到了MRI的控制台的安装操作。事实上，我们在使用中，还需要安装后处理工作站、一个医生的工作位置（以便随时做一些诊断工作），可能还安装激光打印设备。25我我们推荐的推荐的MRI设备所必需的三所必需的三间机房和医机房和医疗配配套用套用房布局房布局图扫描描间的最佳面的最佳面积：55.5m * 7.58m，面面积约为40平米。平米。26此布局增加了患者更衣室、前置室。275高斯高斯线最最远端端5高斯高斯线最最远端端磁体中心磁体中心5.4 米米上图是厂家给一家医院提供的设备布局图。虽然是厂家提供的布局图，同样存在着不合理之处，主要问题是MRI中心点定位欠妥。应向设备间方向移动1m左右，增加扫描床与控制间之间的空间。MR扫描描间的的极限尺寸极限尺寸这一点适合老旧医院的改造。新建医院或一点适合老旧医院的改造。新建医院或有条件的医院，我并不推荐按照有条件的医院，我并不推荐按照这个尺寸做个尺寸做MRI机房；但是有些老旧医院受限于原建筑，如果不机房；但是有些老旧医院受限于原建筑，如果不了解到了解到这一点，就有可能无法安装一点，就有可能无法安装MRI设备。三大厂家的极限尺寸三大厂家的极限尺寸还是有一些区是有一些区别的，的，为了我了我们今后所采今后所采购的的设备能能够满足所有厂家的足所有厂家的设备安装。安装。以以3T为例，例，设备间20平米，平米，扫描描间宽度度净尺寸最窄可到尺寸最窄可到4.1m、长度度净尺寸最短可到尺寸最短可到6.1m。4.1m * 6.1m = 25平米平米控制控制间最小尺寸：最小尺寸：4.1m * 2m = 8.2平米平米28三、三、MRI区域区域的医的医疗配套用房配套用房v预约登登记室室v注射注射室（室（护士准士准备室）室）v医生医生诊断断室室v患者更衣室患者更衣室v患者候患者候诊区区v前置室前置室v激光打印激光打印室及取室及取结果室果室29三条三条动线1.患者就患者就诊动线2.医技人医技人员动线3.设备运运输动线设备运运输动线是最重要是最重要的一条的一条动线，需要永久，需要永久保留。确保保留。确保2.6m高高*2.5m宽的最小通道尺的最小通道尺寸。寸。3031关于医疗配套用房的图例（修改前）该设计方案来自于厂家和屏蔽公司。问题：此图中柱子在控制室、后处理室中央。CT室的医生入户门不合理。医疗辅助用房的面积比例不合理。32修改后解决了：柱子的影响。重新分配了医疗辅助用房的面积。甲方非常喜欢诊室与控制室的布局。以上所有以上所有问题（选址和布局）全部解决后，址和布局）全部解决后，经院方院方（甲方）（甲方）审查确确认后，建筑后，建筑设计院就可以出平面院就可以出平面图了。当然，了。当然，对于一个新建医院不可能是一个于一个新建医院不可能是一个MRI室室（区域），可能是整体放射科或整个建筑体。（区域），可能是整体放射科或整个建筑体。因因为，我，我们今天重点今天重点讨论的是的是MRI，所以把，所以把MRI室室（区域）（区域）单拿出来拿出来谈。33四、送交有关部四、送交有关部门审批批平面平面图确确认后，要将此后，要将此图送交国家有关政府部送交国家有关政府部门审批。批。这些部些部门包括：包括：CDC、环保部保部门、消防部、消防部门。待待审批通批通过后，才可后，才可进行第二步行第二步设计。小小结第一步第一步“平面平面图的的设计”完成的任完成的任务是是选址址MRI所有机房的面所有机房的面积确定确定MRI配套医配套医疗用房用房的确定的确定出平面出平面图，送交政府部，送交政府部门审批批34施工施工图的的设计第二步第二步35施工施工图的的设计平面平面图确定后，并在确定后，并在环评、卫评、消防、消防审核通核通过后，后，设计院才能院才能进行施工行施工蓝图设计。设计院要完成院要完成MRI区域的区域的结构、水构、水电气、气、暖通、内装修等暖通、内装修等设计。但是，。但是，MRI扫描描间的内装的内装修不用修不用设计。甲方的任甲方的任务是，除是，除MRI扫描描间之外，所有之外，所有MRI室（区域）及医室（区域）及医疗配套用房的配套用房的墙面、地面、面、地面、吊吊顶的的选材和材和颜色。注意，要求色。注意，要求设计方在方在这个区个区域吊域吊顶最好最好选用吸音好的吊用吸音好的吊顶，尽可能的降低，尽可能的降低MRI检查所所产生的噪音，尽量生的噪音，尽量给医生和患者医生和患者创造造一个良好的一个良好的环境。境。甲方甲方还需要告需要告诉设计院，院，弱弱电、强电的点的点位和数量以及安装高度。位和数量以及安装高度。设计院的院的蓝图完成后，甲方需要完成后，甲方需要认真真审核核水点、水点、强弱弱电点的数量和位置。点的数量和位置。36MRI扫描描间的降板的降板设计，通常降低，通常降低2530cm即可。即可。承重量，不承重量，不仅要考要考虑扫描描间的承重量，更需要的承重量，更需要考考虑到运到运输通道的承重量。（目前通道的承重量。（目前1.5T3T超超导型型磁共振的磁体重量在磁共振的磁体重量在58吨，通常承重可以按吨，通常承重可以按8吨吨进行行设计。如果有医院。如果有医院预先准先准备购买 永磁型磁共振永磁型磁共振时，磁体重量在十几吨左右，要事先咨磁体重量在十几吨左右，要事先咨询厂家以了解承厂家以了解承重参数）重参数）注意注意点：配点：配电箱先不要做，箱先不要做，规划两路高划两路高压电缆送到送到设备间内。内。设备间与控制室之与控制室之间要要设计电缆强弱弱桥架。架。注意注意点：点：MRI扫描描间与与设备间之之间的的墙先不要砌。先不要砌。注意注意点：点：设计设备间与控制与控制间之之间的弱的弱电桥架架（100*100）、信号）、信号线桥架（架（200*100）。）。37机型确定后的机型确定后的设计第三步第三步38机型确定后的机型确定后的设计此此设计由三方合作完成：院方（甲方）、由三方合作完成：院方（甲方）、MRI设备厂家、建筑厂家、建筑设计院。院。MRI厂家的任厂家的任务是，根据甲方提供的是，根据甲方提供的MRI场地地平面平面图，对设备间内的内的设备、扫描描间内的磁体和内的磁体和检查床、控制室内的控制台床、控制室内的控制台进行定点定位布局行定点定位布局设计。同同时，厂家会提供，厂家会提供这台台MRI设备的的场地地说明明书，厂，厂家工程家工程师会到会到现场查看我看我们前期准前期准备的的场地是否地是否满足足设备的安装需求。的安装需求。院方（甲方）的任院方（甲方）的任务是，是，认真真阅读说明明书，检查我我们前期的前期的场地有没有不符合地有没有不符合这台台设备要求的地要求的地方。如果没有，甲方方。如果没有，甲方认真真查看看MRI扫描描间磁体中心磁体中心的定位点，因的定位点，因为这个定位点是一切个定位点是一切MRI设备定位的定位的基基础点，此点一旦确定，点，此点一旦确定，MRI扫描描间内的所有位置内的所有位置都基本确定了。都基本确定了。39MRI磁体中心点的定位非常重要，如果前期考磁体中心点的定位非常重要，如果前期考虑不周全，待不周全，待MRI投入使用后，再投入使用后，再发现问题、不方、不方便之便之处需要修改，恐怕就要等到需要修改，恐怕就要等到10+年之后了。年之后了。建筑建筑设计院方的任院方的任务，认真真阅读场地文件，复地文件，复查前期所有的前期所有的设计是否是否满足足这台台设备的要求，重点的要求，重点是水是水电、承重、承重、预留运留运输通道尺寸、通道尺寸、预留留设备进出出洞口等。洞口等。4041屏蔽机房内的屏蔽机房内的设计第四步第四步42屏蔽机房内的屏蔽机房内的设计设计这一一步由步由专业的屏蔽公司、院方（甲方）、建的屏蔽公司、院方（甲方）、建筑筑设计院三方共同完成；也有可能需要空院三方共同完成；也有可能需要空调厂商的厂商的参与。参与。屏蔽公司需要屏蔽公司需要设计，设备间与与扫描描间墙上的所上的所有洞口尺寸及位置。具体的包括，有洞口尺寸及位置。具体的包括，传导板的位置及板的位置及尺寸、波尺寸、波导管、空管、空调进出出风口、口、滤波器等，波器等，还包括包括空空调送回送回风管道尺寸、失超管、管道尺寸、失超管、紧急排急排风口的高度口的高度及位置，以及内装修及位置，以及内装修墙面地面的面地面的设计、线圈架子与圈架子与照明、插座的数量位置。照明、插座的数量位置。建筑建筑设计院的任院的任务，根据屏蔽公司，根据屏蔽公司给出的洞口出的洞口尺寸，出具尺寸，出具设备间与与扫描描间这面面墙的施工的施工图，给出出MRI磁体床体基座的位置大小尺寸及所有水泥的磁体床体基座的位置大小尺寸及所有水泥的标号、号、MRI扫描描间的回填。有的回填。有电缆沟的沟的MRI，还需要需要按厂家要求画出按厂家要求画出电缆沟的位置及尺寸。沟的位置及尺寸。4344四步四步设计、三步施工三步施工1.平面平面图的的设计2.施工施工图的的设计 3.机型确定后的机型确定后的设计4.屏蔽屏蔽设计如果前期厂家机型可以确定，以上四步可以如果前期厂家机型可以确定，以上四步可以简化完成。化完成。451.土建土建结构施工构施工2.确定机型后的确定机型后的专业施工施工3.扫描描间的的专业施工施工MRI场地的施工与装地的施工与装修修46一、施工一、施工蓝图完成后的施工与装修完成后的施工与装修MRI的的场地分地分为四步四步设计完成，同完成，同样MR的的场地施地施工也需分步完成。工也需分步完成。施工施工蓝图出来后，就可开展出来后，就可开展施工施工建建设，首先根据，首先根据施工施工图进行行MRI场地及医地及医疗配套用房的施工与装修。其配套用房的施工与装修。其中包括中包括MRI设备的三的三间机房及医机房及医疗配套用房的配套用房的结构建构建设、水水电气、暖通建气、暖通建设，除，除MRI扫描描间之外的所有房之外的所有房间的地的地面、面、墙面、吊面、吊顶的内装修工作。的内装修工作。注意点：大家知道，注意点：大家知道，MRI扫描描间有有十余十余个洞口。个洞口。由于在施工前期，我由于在施工前期，我们MRI的的设备机型没有确定，所以机型没有确定，所以对于有些洞口我于有些洞口我们也无法确定它的位置、尺寸等。厂家也无法确定它的位置、尺寸等。厂家不同、机型不同，不同、机型不同，对应的通道板的安装位置及尺寸都不的通道板的安装位置及尺寸都不相同。因此，可以事先确定的就可以在院方（甲方）的相同。因此，可以事先确定的就可以在院方（甲方）的指指导下下进行施工，不能确定的我行施工，不能确定的我们就需要就需要预留好、先不留好、先不施工。施工。47能确定的洞口是：能确定的洞口是：观察窗洞口。位于察窗洞口。位于扫描描间宽度居中的位置，度居中的位置，高度距地面正高度距地面正负零零850mm，尺寸，尺寸1600mm1100mm即可。即可。波波导管。管。观察窗洞口一察窗洞口一侧，高度与，高度与观察窗相察窗相同，尺寸同，尺寸约300mm300mm即即可。可。48能确定的洞口：能确定的洞口：患者与医生入患者与医生入户门（洞口）。位于距离控制（洞口）。位于距离控制室越近越好，尺寸室越近越好，尺寸13501400 mm22002250 mm即可。如下即可。如下图中中C1所示。所示。49能确定的洞口：能确定的洞口：MRI运运输洞口。尺寸洞口。尺寸2800mm 2800mm，如，如下下图C850由于由于MRI扫描描间留有磁体运留有磁体运输洞口洞口（2.8m2.8m），一般情况下，失超管与），一般情况下，失超管与紧急急排排风会安装在此会安装在此处。所以，。所以，这两个洞口不用急。两个洞口不用急。如下如下图中中C7、C9所示。所示。51不能确定具体位置及尺寸的洞口。不能确定具体位置及尺寸的洞口。虽然我然我们不能具体确定不能具体确定扫描描间通道板、通道板、进出出风口、口、滤波器、波波器、波导管等洞口的尺寸，管等洞口的尺寸，但是我但是我们知道知道这些洞口基本上都在些洞口基本上都在MRI扫描描间与与设备间之之间的的这面面墙上。所以，我上。所以，我们在在前期施工中，由于洞口位置、尺寸无法确定，前期施工中，由于洞口位置、尺寸无法确定，这面面墙也不砌，等候机型确定后我也不砌，等候机型确定后我们再施工。再施工。（如（如图中中红线所示）所示）不少新建医院在不少新建医院在设备没有定型的没有定型的时候，候，就把就把这面面墙都砌好了。等待都砌好了。等待设备确定后、完确定后、完成第四步成第四步设计（屏蔽（屏蔽设计）时，发现这么多么多洞口，尺寸有很大，洞口，尺寸有很大，墙又高，没有又高，没有预先先设置置过梁的梁的话是非常不安全的。无奈之下，只能是非常不安全的。无奈之下，只能拆掉。拆掉。52注意点：注意点：现在在新建医院的新建医院的扫描描间都采用降板都采用降板设计（-300mm）。在第四步（屏蔽）。在第四步（屏蔽设计）之前，一定）之前，一定不能先回填。回填施工是第四步不能先回填。回填施工是第四步设计之后，待完之后，待完成防水成防水处理后才能理后才能进行的。完成行的。完成MRI磁体基座、磁体基座、扫描床基座后再回填，磁体基座与描床基座后再回填，磁体基座与扫描床基座与描床基座与回填高度相同。回填高度相同。那那回填高度是多少呢？回填高度是多少呢？这一点很重要。磁一点很重要。磁体基座与体基座与扫描床基座都是用描床基座都是用C25混凝土（不加混凝土（不加钢筋）筑成的。高度取决于患者与医生入筋）筑成的。高度取决于患者与医生入户门的开的开启方向：内开比启方向：内开比0低低20mm，外开，外开则比比0高高20mm。MRI扫描描间的的墙内外两面掛灰。作用一，内外两面掛灰。作用一，内内侧做防水做防水SBS，要求，要求墙地面平；作用二，能降地面平；作用二，能降低一些低一些MRI在在检查中中产生的噪音。生的噪音。53注意点：注意点：在控制室与在控制室与设备间之之间要做两条要做两条桥架，架，1条条200100、1条条100100，供信号，供信号线、弱、弱电使用。使用。这个个桥架也是架也是经常被忘常被忘记的。的。54v空空调MRI扫描描间与与设备间都有独立的中央空都有独立的中央空调，以，以调节室内温度。一般医院都不会再考室内温度。一般医院都不会再考虑空空调的的问题。但是，我在但是，我在实践中践中发现，实际仅一台中央空一台中央空调工作工作时，很，很难保保证扫描描间与与设备间的温度要求。的温度要求。设备间1820为最佳，最佳，扫描描间2224为最佳，最佳，这个温差个温差很很难调整。保持在整。保持在20，患者有意，患者有意见；保持在；保持在24，设备有意有意见。另外，。另外，MRI的工作年限的工作年限约1015年，年，中央空中央空调随着使用年限，它的制冷效果在下降，到随着使用年限，它的制冷效果在下降，到后期，后期，MRI设备所需温度都很所需温度都很难保保证。因此，我在。因此，我在设计MRI设备场地地时，我都要求，我都要求设计师在在MRI设备间预留留380V电源及下水口，源及下水口，为后期加装后期加装5匹柜机做匹柜机做预留。在留。在实践中，所有践中，所有这些事先空些事先空调预留留设施，后来施，后来都用上了。都用上了。55第二次施工第二次施工设备确定后，厂家有确定后，厂家有场地准地准备说明明书。院方（甲方）。院方（甲方）与与设计方根据方根据设备的要求与厂家工程的要求与厂家工程师、屏蔽公司、屏蔽公司共同完成第三次、第四次共同完成第三次、第四次设计。这次施工主要完成次施工主要完成配配电箱的制作（主配箱的制作（主配电箱和箱和辅助配助配电箱）。箱）。这一一点点请大家注意，厂家不同大家注意，厂家不同对配配电箱的要求也不同。箱的要求也不同。在在MRI设备没有确定之前，配没有确定之前，配电箱也不需要提前箱也不需要提前做。做。电缆沟的位置及尺寸，沟的位置及尺寸，MRI磁体基座、磁体基座、扫描床基描床基座座完成前面完成前面谈到的到的MRI设备间与与扫描描间之前的之前的墙体体建建设。按照。按照MRI设备的要求的要求预留所有的洞口，按留所有的洞口，按尺寸完成。尺寸完成。完成完成MRI设备的内装修。的内装修。按按要求尺寸，在要求尺寸，在户外修建外修建MRI设备水冷机水冷机组、空、空调室外机室外机组的安装基座。不同厂家水冷机的尺寸的安装基座。不同厂家水冷机的尺寸不同。不同。完成完成扫描描SBS双双层防水工程。防水工程。56第三次装修第三次装修第三次装修主要由第三次装修主要由专业的屏蔽装修公司完成的屏蔽装修公司完成扫描描间内的防内的防护及装修工作。及装修工作。第三第三次装修的主要任次装修的主要任务是：是：1.绝缘屏蔽工程。磁屏蔽工程、照明、通屏蔽工程。磁屏蔽工程、照明、通风、防噪、防噪音内装修等工程。音内装修等工程。2.检测一般由一般由MRI专业屏蔽公司屏蔽公司组织，甲方与，甲方与设备厂家参加。主要由两个指厂家参加。主要由两个指标（参数以（参数以满足厂家要足厂家要求求为依据）：依据）：屏蔽效能屏蔽室壳体的绝缘注意点：院方最后在装修结束后，请屏蔽公司做线圈柜、非标护士工作台。线圈柜位于扫描间内，根据医院购买线圈的数量及尺寸现场制作。57关于关于滤波器的一点波器的一点说明明现在在MRI扫描描间的所有照明、插座都是通的所有照明、插座都是通过滤波器波器进行行滤波后才能引入波后才能引入扫描描间内的。内的。滤波波器是有功率限制的，不同厂家所有器是有功率限制的，不同厂家所有滤波器的数量波器的数量也不相同。一般照明用三路也不相同。一般照明用三路电、每条管一、每条管一组，插，插座用一路座用一路电。通常情况下，一路。通常情况下，一路滤波器的功率在波器的功率在2kw左右。在之前左右。在之前扫描描间的插座都很少有用上的，的插座都很少有用上的，只有磁体上方只有磁体上方为吹吹风机准机准备的插座有用，的插座有用，墙上的上的插座几乎没用上插座几乎没用上过。但是但是现在不同了，随着医在不同了，随着医疗设备的改的改进，无磁呼吸机、无磁无磁呼吸机、无磁监护仪都都进入入临床床应用。用。这种种情况下，我情况下，我们的的墙上的插座就有上的插座就有实际意意义了。但了。但同同时，电源功率是否源功率是否满足要求，足要求，请院方和使用者院方和使用者认真真审查。解决方法：。解决方法：1. 增大增大滤波器的功率；波器的功率；2. 多多预留几路留几路滤波器。波器。58由于由于时间仓促，有关促，有关MRI设备的供的供电系系统及地及地线要要求都没有求都没有进行行讨论。但是，在建但是，在建设医院医院MRI室（区域）室（区域）时，这些要求也些要求也是不可忽是不可忽视的。的。有有时间，我，我们下次再下次再讨论。59谢谢！60