保育员（高级）保育员（高级）保育员（高级）保育员（高级）讲课教师讲课教师: 孙美君孙美君问题问题:你是如何看待保育员的呢你是如何看待保育员的呢?对于对于”保育员保育员”这门科目这门科目,你是如何理解的呢你是如何理解的呢?想从这门科目里学到什么想从这门科目里学到什么?关于职业技能鉴定关于职业技能鉴定职业技能鉴定一般分职业技能鉴定一般分理论理论知识考试和知识考试和操作操作技能考核。技能考核。职业技能鉴定理论知识考试和操作技能考核均实行职业技能鉴定理论知识考试和操作技能考核均实行百分制，成绩皆达到百分制，成绩皆达到60分分以上为合格。以上为合格。职业技能鉴合格者，可获得职业技能鉴合格者，可获得国家职业资格证书。国家职业资格证书。2014年出台新规定年出台新规定:若科目不合格只有一次补考机会若科目不合格只有一次补考机会,若补考后仍有科目不及格两科都要补考若补考后仍有科目不及格两科都要补考. 理论知识考试解读理论知识考试解读本职业每个级别考试试卷有选择题和判断题两本职业每个级别考试试卷有选择题和判断题两大题型：大题型：选择题为选择题为“四选一四选一”的单项选择，共的单项选择，共160题，题，每题每题0.5分，共分，共80分。分。判断题为正误判断题型，共判断题为正误判断题型，共40题，每题题，每题0.5分，分，共共20分。分。理论考试时间为理论考试时间为120分钟。分钟。试卷来源：计算机自动生成试卷。试卷来源：计算机自动生成试卷。操作技能考核解读操作技能考核解读操作技能考核试卷生成方式为计算机自操作技能考核试卷生成方式为计算机自动生成试卷。动生成试卷。题型为题型为一、录像题一、录像题3题，每个题，每个10分，共计分，共计30分分二、文字案例分析或论述问答二、文字案例分析或论述问答4题，每题，每题题10分，共计分，共计40分。分。三、填空题共三、填空题共15题，每题题，每题2分，共计分，共计30分分。操作技能考核时间操作技能考核时间180分钟。分钟。高级工保育员操作技能考核内容结构表高级工保育员操作技能考核内容结构表清洁清洁消毒消毒生活管理生活管理配合教育活配合教育活动动安全工作安全工作培培训训合计合计环环境境卫卫生生消毒消毒晨午晨午晚检晚检与体与体检检预防预防接种接种进餐进餐饮饮水水盥盥洗洗如如厕厕睡睡眠眠物物品品保保管管室室内内教教育育活活动动室室外外教教育育活活动动环环境境设设计计常常规规安安全全措措施施防防止止意意外外伤伤害害安安全全教教育育实际实际操作操作指导指导中中级级选选考考必必考考必必考考必必考考必必考考必必考考必必考考必必考考必必考考必必考考9项项鉴鉴定定比比重重10101010101614101010010403020考考试试时时间间（分分钟钟20705535180考考核核形形式式填空填空5题题或问答或问答1题题填空填空5题题问答问答3题题填空填空5题题问答问答2题题问答问答2题或题或填空填空5题、题、问答问答1题题填空填空15题题问答问答7题题该认真的时候认真，该玩的时候尽情的玩手机、电脑；手机、电脑；课堂练习；课堂练习；作业；作业；成 绩：作业占作业占10%上课提问与上课纪律占上课提问与上课纪律占20%期中测试占期中测试占30%期末考试各期末考试各40%第九章第九章 预防常见传染病和做好消毒工作预防常见传染病和做好消毒工作 幼儿免疫系统发育不完善，免疫功能较差，婴幼儿幼儿免疫系统发育不完善，免疫功能较差，婴幼儿容易受病原体的感染，发生传染病。婴幼儿在托幼园容易受病原体的感染，发生传染病。婴幼儿在托幼园所生活，朝夕相处，接触频繁，一旦发生传染病，就所生活，朝夕相处，接触频繁，一旦发生传染病，就很容易流行。因此，预防传染病是托幼机构卫生保健很容易流行。因此，预防传染病是托幼机构卫生保健工作的一项工作的一项重要重要内容。内容。一、学习目标： 掌握传染病的预防知识和消毒措施掌握传染病的预防知识和消毒措施什么叫传染病什么叫传染病 ？ 在我们人类生活的环境中，存在着各种各样的微生物和寄生虫。能够使人体发病的微生物和寄生虫在医学上称为病原体病原体，当病原体进入人体后，可以通过不同的形式使人生病，而且，如果病人与其他健康人接触后，会使健康人也生病。疾病从一个人传疾病从一个人传给另一个人的过程叫传染。给另一个人的过程叫传染。人还可以通过与动物的接触被传染上疾病。 总之，这种由病原体引起的，能在人与人、总之，这种由病原体引起的，能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传染的疾病叫动物与动物或人与动物之间相互传染的疾病叫做传染病。做传染病。传染病是怎样传播的？传染病是怎样传播的？传染病的流行必须具备三个基本环节。1传染源传染源：身上带有传染性疾病菌的人和动物称为传染源。如病人、病畜禽、老鼠等。2传播途径传播途径：细菌或病毒从传染源转入其他人或动物的途径称为传播途径。如空气传播、食物传播、土壤传播、虫媒传播等。3易感人群易感人群：容易感染上某些病的人群称为易感人群。儿童是多种传染病的易感人群。二、工作程序二、工作程序经常性的预防工作。做好日常清洁和消毒工作，消灭蚊蝇，减少疾病传播的机会。保持室内空气新鲜。做好饮食卫生工作。培养婴幼儿良好的个人卫生习惯。合理安排婴幼儿的一日生活。为婴幼儿准备平衡的膳食，保证他们健康教育。经常锻炼身体，增强体质，提高婴幼儿的抵抗力。严格晨、午、晚检查和全日观察，及时发现疾病。 幼儿园秋冬季传染病预防和措施（幼儿园）幼儿园秋冬季传染病预防和措施（幼儿园）秋冬季是麻疹、流脑麻疹、流脑等各种呼吸道传染病的高发期，大多数冬季传染病通过空气飞沫或接触传播。作为幼儿园，主要从以下几方面入手，做好各项班级日常卫生消毒工作，以防止幼儿传染病的流行。 1、首先，最有效的办法就是净化室内环境、保持空气清新。班级老师应每天定时开窗户适度通风，保持空气流通，让阳光射入室内。早晨来园后，先用有效浓度有效浓度消毒液擦玩具柜及室内家具、门把锁等处。然后用清水擦试一遍。防止幼儿病从口入。 2、其次，抓好入园幼儿的晨检晨检工作。幼儿一入园，保健老师就注意观察孩子的精神状况，对发热、精神状况不佳的幼儿进行密切地观察，及时采取相应的治疗措施。若发现有3名以上的幼儿出现相同症状时，园里会及时采取相应的消毒隔离措施，并根据病情及时上报。 3、班级老师每天要对缺席缺席幼儿及早查明原因。如因患传染病请假，则要上报园级，保健老师对园内幼儿及时采取预防措施；如孩子在家庭里接触传染病人，家长要及时通知幼儿园。 4、消毒工作消毒工作是疾病预防工作的关键，幼儿园在原有的基础上进一步完善消毒措施消毒措施，对孩子的生活、活动空间采用开窗通风和每日紫外线灯消毒，用消毒水拖地，幼儿餐具、餐桌、毛巾、水杯等生活用具严格按要求进行定期消毒。定时把幼儿被褥清洗消毒。严把食物的采购、储存、加工、烹调制作关，不购买三无食品和变质的食品，做到生熟分开、每餐有留样，要求各班用温开水给幼儿嗽口，防止幼儿喝生水等。 5、利用教学、宣传橱窗等多种形式进行健康教育健康教育，教育幼儿养成良好的卫生习惯良好的卫生习惯。督促幼儿勤洗手、喝开水、吃熟食、常剪指甲、勤换衣服。要求班级开展卫生方面的主题活动，让孩子树立起自我保护意识，掌握简单的卫生生活常识。 6、加强日常工作保育，尽量避免带孩子到人多的地方去，幼儿园开展丰富多彩的户外体育活动户外体育活动，增强幼儿体质。在膳食方面要加强营养，让孩子多吃蔬菜、水果多吃蔬菜、水果。保证孩子充足的睡眠睡眠，根据气候变化，随时注意为幼儿增减衣服。鼓励幼儿讲究个人卫生，做好个人防护。传染病流行期间，尽量少去人群集中的公共场所。作为家长，要为孩子做好相应的预防接种预防接种，如接种流感、肺炎等疫苗。7、最后，幼儿园应提醒家长认真做到早发现、早治疗、早报告早发现、早治疗、早报告。“三早”有助于预防传染病的发生和加重。切忌不要给孩子乱吃药而延误病情。 传染病的消毒措施传染病的消毒措施1、呼吸道传染病的消毒 开窗通风消毒 婴幼儿的居室除每天坚持按照幼儿园规定开窗通风外，在呼吸道传染病发生后（流感、风疹、水痘等），保育员应开窗通风3h. 紫外线灯消毒 保育员应在保健医生的指导下，定期使用紫外线灯照射消毒。使用药物对室内空气消毒 呼吸道传染发生后，可以采用对室内空气进行消毒的方法。A、过氧乙酸消毒 传染病发生后保育员应在保健医生的指导下，用0.2%-0.5%的过氧乙酸对空气喷雾，每立方米的空间约喷雾30ml,之后关闭门窗30minB、漂白粉澄清液消毒 传染病发生后保育员应在保健医生的指导下，用1%-3%的漂白粉澄清液喷雾，喷到地面湿透为止。4、常见呼吸道传染病的消毒流行性感冒流行性感冒 流感发生后，患儿应马上隔离，保育员应及时、彻底地开窗、通风换气15min以上，或按照保健医生的要求，对空气进行消毒。 水痘水痘 水痘发生后，患儿应马上隔离，保育员对班级活动室，寝室里的空气和物品进行消毒，开窗通风3 h ，被褥暴晒、家具、玩具及图书采用擦拭和日晒消毒。配合保健医生督促接触班的婴幼儿口服板蓝根，预防腮腺炎。猩红热猩红热 发现患儿后应隔离治疗，室内开窗通风，对一切用具采用适当的 方式消毒，配合保健医生对接触班的婴幼儿服磺胺类药物，预防猩红热。手手足足口症口症，发现患儿后马上隔离治疗。对空气进行消毒，患儿的食具、便盆要专用，且要消毒。（2）消化道传染病的消毒）消化道传染病的消毒 1）按照幼儿园的规定，做好幼儿园日常消毒工作（见初级保育员技能P5）。 2）传染病发生后的消毒工作： a、被褥 在紫外线照射下，翻晒6h。 b、食具 传染病发生后保育员应在保健医生的指导下，用煮沸 的方法或漂白粉澄清液浸泡的方法对食具进行消毒。 c、便盆 根据传染病的不同，对患儿使用过的便盆用漂白粉澄 清液或来苏水进行不同时间、不同浓度的浸泡或喷雾 消毒。 d、呕吐物或排泄物 对患儿的呕吐物或排泄物，使用石灰或漂 白粉乳液进行搅拌、消毒。 3）常见消化道传染病的消毒措施如下：）常见消化道传染病的消毒措施如下：a、病毒性肝炎 发现患儿应马上隔离治疗，保育员对本班进行消毒工 作。婴幼儿的食具、水杯、毛巾、衣物煮沸或消毒液 浸泡消毒，便盆用消毒液浸泡，被褥浸泡消毒。婴幼 儿的大便或呕吐物用漂白粉相当于大便的1/5，充分搅拌，放置2h，然后倒掉。配合保健医生对接触班的婴幼儿服用或注射预防的药物。b、细菌性痢疾发现痢疾患儿后，马上隔离治疗。患儿使用过的食具可煮沸或用消毒液浸泡消毒。便盆应用消毒液浸泡消毒，痢疾患儿的粪便用漂白粉进行消毒。接触过患儿的保育员或其他婴幼儿应马上用肥皂洗手。协助保健医生督促本班婴幼儿服用茶叶煎剂，或在吃饭时吃些大蒜。三、注意事项三、注意事项传染病发生后应及时隔离婴幼儿，并做好终末消毒工传染病发生后应及时隔离婴幼儿，并做好终末消毒工作。作。在传染病流行期间，保育员应注意婴幼儿的细微变化，在传染病流行期间，保育员应注意婴幼儿的细微变化，发现异常，及时送医务室诊断。发现异常，及时送医务室诊断。保育员接触呼吸道传染病的患儿后，应在室外晒晒太保育员接触呼吸道传染病的患儿后，应在室外晒晒太阳、吹吹风，在接触健康孩子。阳、吹吹风，在接触健康孩子。保育员护理患儿应戴口罩，护理患儿后应先洗手。保育员护理患儿应戴口罩，护理患儿后应先洗手。四、相关知识四、相关知识1.预防传染病的环节：预防传染病的环节：(1)、控制和消灭传染源；(2)、切断传播途径；(3)、保护易感人群。 （1）控制传染源）控制传染源对患传染病的儿童及工作人员应立即隔离治疗。对所在班要彻底消毒。患者隔离期满痊愈后经医生证明，方可回幼儿园。对患传染病的儿童所在班和传染病人接触者应进行检疫观察，检疫期间不混班、不串班（检疫班要有标志），不收新儿童，不转出儿童，保育员对婴幼儿要进行严密的观察，发现异常的迹象及时隔离，检疫期满后无症状者方可解除隔离。工作人员及婴幼儿家中发现传染病人时，应报告园保健医生，以便采取必要的检疫措施。婴幼儿及工作人员入园前进行全面体格检查，凡有传染病接触史或在传染接触史或在传染病恢复期者暂不入园。加强晨间和全日观察，详细了解其饮食、睡眠、大小便等情况，注意早期症状和发病迹象，如有可疑应立即隔离。2、切断传播途径：、切断传播途径：A、切断呼吸道传染病的传播途径如下：室内定时通风，保持空气新鲜。有条件可用紫外线对空气进行消毒。传染病流行季节儿童不去公共场所。 B、切断消化道传染病的传播途径如下： 培养良好的卫生习惯，饭前、便后用肥皂流动水洗手。 不吃生冷腐败、变质、不清洁的食物 做好地面、餐桌、水杯、毛巾的消毒 消灭蚊、蝇、老鼠等传染病的媒介。3、保护易感人群、保护易感人群开展体格锻炼，增强体质。合理安排生活，加强营养，提高抗病能力。配合保健医生做好婴幼儿的预防接种工作，准确统计缺勤婴幼儿的数量，按照保健医生的要求，及时通知缺勤幼儿婴幼儿补种疫苗。消毒的方法因传染病传播的方式和途径而异： 第一，通过空气从呼吸道传染。如流感、流脑、麻疹、百日咳、猩红热等。 第二，通过食物经消化道传播。如痢疾、伤寒、甲型肝炎等。 第三，通过昆虫及动物传染。如蚊子传播乙脑；虱子传播斑疹、伤寒；狗能传播狂犬病；苍蝇传播痢疾等。 第四，通过日常接触传染。如甲肝、沙眼、红眼病、水痘等。 第五，通过血液传播。如输血、打针感染乙肝、丙肝、艾滋病等。2.常见传染病的预防消毒工作。常见传染病的预防消毒工作。3、幼儿园有关预防传染病的制度幼儿园饮食卫生条例对幼儿园的饮食卫生做了详细规定。见课本p87,表9-2,表9-3流行性感冒流行性感冒 一、什么是流行性感冒一、什么是流行性感冒?流行性感冒（简称流感），是由流感病毒引起的一种传染性极强的感冒病。流感病毒为核糖核酸型粘液病毒，分为甲、乙、丙三型。其中，最常引起发病的是甲型。甲型流感病毒常在1015年内发生突变，出现新的亚型，引起大流行。流感病毒主要侵入呼吸道，在纤毛柱状上皮细胞复制，再侵入其它柱状上皮细胞引起变性、坏死与脱落。病毒一般不进入血液，但其毒素对全身器官有广泛的毒性作用，临床上有全身中毒症状与白细胞减少。二、流感临床表现： 流感潜伏期13日，最短数小时。流感根据临床表现分以下几种临床类型： 典型流感：急起畏寒高热，乏力，头痛，身痛，咽部干痛，可有鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、咽部可见充血，肺部可闻干罗音。发热34日后热退，但上呼吸道症状及乏力可持续2周左右。 轻型流感：症状轻，病程23日， 肺炎型流感：主要发生于老幼体弱者。典型流感12日后病情加重剧咳、吐粘痰或血痰，气急发绀，可伴发心力衰竭。双肺满布湿罗音，线检查双肺散在絮状或结节状阴影。 胃肠型和中毒型流感：胃肠型流感除呼吸道症状外主要以腹泻、呕吐为特征。中毒型极少见，主要表现为高热、血压下降，易发生呼吸循环衰竭而死亡。流感亦可引起心肌炎、脑炎。老幼体弱者易并发细菌性感染。流感与普通感冒的区别？流感与普通感冒的区别？ 1、流感分两型：单纯型流感的症状为：突然畏寒、发热、头痛、全身酸痛、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、恶心、食欲不振，婴幼儿或老年人可能并发肺炎或心力衰竭。中毒型流感病人则表现为：高热、说胡话、昏迷、抽搐，有时能致人死命。因此病极易传播，故应及早隔离和治疗。 2、普通感冒，俗称伤风，是由鼻病毒、冠状病毒及副流感病毒等引起，这些病毒存在于病人的呼吸道中，经飞沫传染给别人。普通感冒较流行性感冒传染性要弱得多，一般人在受凉、淋雨、过度疲劳后，因抵抗力下降，才容易得病。普通感冒发病时，多数是低热，很少高热，病人鼻塞流涕、咽喉疼痛、头痛、全身酸痛、疲乏无力，症状较流感轻微，并无生命之虑。所以普通感冒往往是个别出现，很少象流行性感冒流行时，病人成批出现。流感预防流感预防1、注意体育锻炼，保证休息，增强体质。提高自己的身体抵抗、注意体育锻炼，保证休息，增强体质。提高自己的身体抵抗力也是预防流感的重要措施。力也是预防流感的重要措施。2、流感流行期间暂停集会，暂不探亲访友，不到人群密集的地、流感流行期间暂停集会，暂不探亲访友，不到人群密集的地方活动，出门戴口罩。公共场所加强通风，喷洒漂白粉液消毒。方活动，出门戴口罩。公共场所加强通风，喷洒漂白粉液消毒。不少集体单位用熬醋熏蒸的办法预防流感，一些地方用中药预防，不少集体单位用熬醋熏蒸的办法预防流感，一些地方用中药预防，如口服板兰根、柴胡、大青叶合剂和新研制的其它中药制剂，据如口服板兰根、柴胡、大青叶合剂和新研制的其它中药制剂，据认为有一定效果，也有的吃点大蒜、喝点姜汤，也可能有预防作认为有一定效果，也有的吃点大蒜、喝点姜汤，也可能有预防作用。用。 3、流感病毒侵入机体以后是否引起发病，主要与机体的免疫功、流感病毒侵入机体以后是否引起发病，主要与机体的免疫功能有关。营养不良和过度劳累使机体抵抗力下降，特别容易遭受能有关。营养不良和过度劳累使机体抵抗力下降，特别容易遭受各种病原体（包括流感病毒）的侵袭，因此平时要保持营养均衡各种病原体（包括流感病毒）的侵袭，因此平时要保持营养均衡和避免过度劳累，这是预防流感的基础措施。和避免过度劳累，这是预防流感的基础措施。 4、预防流感的最好办法是接种疫苗，目前我国采用流感减毒活疫苗，、预防流感的最好办法是接种疫苗，目前我国采用流感减毒活疫苗，安全、可靠，其接种对象是健康成人和儿童，方法是鼻腔喷雾；对老年安全、可靠，其接种对象是健康成人和儿童，方法是鼻腔喷雾；对老年人、婴幼儿和有严重慢性病者，则皮下注射灭活疫苗。在此需要说明，人、婴幼儿和有严重慢性病者，则皮下注射灭活疫苗。在此需要说明，接种流感疫苗后接种流感疫苗后2周左右才会产生免疫保护，而有效时间只能维持周左右才会产生免疫保护，而有效时间只能维持1年，年，所以每年在流感高发期到来之前要适时接种疫苗。所以每年在流感高发期到来之前要适时接种疫苗。 5、流感病毒、特别是对人类威胁最大的甲型病毒所发生的变异现象，、流感病毒、特别是对人类威胁最大的甲型病毒所发生的变异现象，是客观规律，是不依人的意志为转移的，只要流感病毒存在，这种变异是客观规律，是不依人的意志为转移的，只要流感病毒存在，这种变异现象就不会消失，并随时侵扰人类，因此防治流感是一项长期任务，要现象就不会消失，并随时侵扰人类，因此防治流感是一项长期任务，要年年防，打持久战。年年防，打持久战。 6、对流感目前尚无特效治疗药物，主要是加强护理（发病后卧床休息，、对流感目前尚无特效治疗药物，主要是加强护理（发病后卧床休息，多饮水，进食易消化、营养丰富的食物），必要时给予对症处理（如发多饮水，进食易消化、营养丰富的食物），必要时给予对症处理（如发热、头痛时给予阿司匹林等解热镇痛药），防止出现并发症。症状较重热、头痛时给予阿司匹林等解热镇痛药），防止出现并发症。症状较重者可肌注抗流感丙种球蛋白，中毒型可加用干扰素，并发细菌感染则应者可肌注抗流感丙种球蛋白，中毒型可加用干扰素，并发细菌感染则应用适当的抗生素（否则不用，抗生素对流感病毒无作用）。流感虽然危用适当的抗生素（否则不用，抗生素对流感病毒无作用）。流感虽然危害严重，但它是一种自限性疾病，如无并发症大部分于害严重，但它是一种自限性疾病，如无并发症大部分于1周左右好转，周左右好转，预后良好。应当提醒大家，病愈预后良好。应当提醒大家，病愈1-2周内机体抵抗力较差，应注意休息周内机体抵抗力较差，应注意休息和营养，并注意预防其它病原体（包括流感病毒的其它亚型）的感染，和营养，并注意预防其它病原体（包括流感病毒的其它亚型）的感染，否则将引起严重后果；还应提醒大家，个别流感患者病后可患面瘫，是否则将引起严重后果；还应提醒大家，个别流感患者病后可患面瘫，是病毒感染后引起的面部神经的免疫反应，也与面部受冷风吹有关病毒感染后引起的面部神经的免疫反应，也与面部受冷风吹有关 流行性感冒的饮食原则： (1)选择容易消化的流质饮食如菜汤、稀粥、蛋汤、蛋羹、牛奶等。 (2)饮食宜清淡少油腻，既满足营养的需要，又能增进食欲。可供给白米粥、小米粥、小豆 粥、配合甜酱菜、大头菜、榨菜或豆腐乳等小菜，以清淡、爽口为宜。 (3)保证水分的供给，可多喝酸性果汁如山楂汁、猕猴桃汁、红枣汁、鲜橙汁、西瓜汁等以 促进胃液分泌，增进食欲。 (4)多食含维生素C、E及红色的食物，如西红柿、苹果、葡萄、枣、草莓、甜菜、桔子、西 瓜及牛奶、鸡蛋等。预防感冒的发生。 (5)饮食宜少量多餐。如退烧食欲较好后，可改为半流质饮食，如面片汤、清鸡汤龙须面、 小馄饨、菜泥粥，肉松粥、肝泥粥、蛋花粥预防流感的简易有效措施食醋消毒法1个人防护口、鼻洗漱法：食醋一份加开水一分等量混合，待温，于口腔及咽喉部含漱，然后用剩余的食醋冲洗鼻腔，每日早、晚各一次，流行期间连用5天。 2空间消毒法：这种方法适用于家庭住房，将食醋一份与水一分混合，装入喷雾器，于晚间休息前紧闭门窗后喷雾消毒。新式房屋或楼房以每立方米空间喷雾原醋25毫升，老式房屋每间按50100毫升为宜，隔天消毒一次，共喷3次在流行严重期间或家庭内部已出现病员的情况下，食醋的用量要增至每间房150250毫升。 3住宅熏蒸（煮）法：将门窗紧闭，把醋倒入铁锅或沙锅等容器，以文火煮沸，使醋酸蒸气充满房间，直至食醋煮干，等容器晾凉后加入清水少许，溶解锅底残留的醋汁，再熏蒸，如此反复3遍；食醋用量为每间房屋150毫升，严重流行高峰期间可增加至250300毫升，连用5天。 第二单元第二单元 生活管理生活管理晨午晚检晨午晚检日托园的晨间检查：日托园的晨间检查：一摸：摸一摸：摸额头额头、颌下颌下和和腮部腮部。二看：看婴幼儿的二看：看婴幼儿的精神状态精神状态、面色面色、咽部咽部有无异有无异常，常，皮肤皮肤有无皮疹及某些传染病的早期表现。有无皮疹及某些传染病的早期表现。三问：询问家长幼儿在家的三问：询问家长幼儿在家的饮食饮食、睡眠睡眠和和大小便大小便情况。情况。四查：查看幼儿衣兜内有无不安全物品。四查：查看幼儿衣兜内有无不安全物品。教师接待来园工作内容：教师接待来园工作内容：晨检晨检填写晨检记录填写晨检记录晨检后工作：晨检后工作：每日物品管理；提醒幼儿盐水漱口每日物品管理；提醒幼儿盐水漱口整托园晨检：摸前额体温、耳下肿大。摸前额体温、耳下肿大。看面容、眼睛颜色，看胸前、后背和大看面容、眼睛颜色，看胸前、后背和大腿内侧有无疹子，观察呼吸。腿内侧有无疹子，观察呼吸。问幼儿是否舒服。问幼儿是否舒服。查幼儿床铺。查幼儿床铺。定期体检体重测量轻身、空腹体重测量轻身、空腹身高测量脚跟靠拢，足尖分开，身高测量脚跟靠拢，足尖分开，脚跟臀脚跟臀部和胛间部和胛间三点靠立柱。三点靠立柱。身高体重的测量（身高体重的测量（48页）页）进餐环节进餐环节保育员的职责：为孩子创设一个清洁、保育员的职责：为孩子创设一个清洁、安静、愉悦的进餐环境。安静、愉悦的进餐环境。保育员在进餐环节的具体工作：保育员在进餐环节的具体工作： 餐前对幼儿值日生工作的指导，餐中介餐前对幼儿值日生工作的指导，餐中介绍饭菜营养，对婴幼儿进餐过程的指导绍饭菜营养，对婴幼儿进餐过程的指导。餐前指导：餐前指导：中、大班幼儿进行值日生工作。中、大班幼儿进行值日生工作。餐前具体指导工作包括：餐前具体指导工作包括： 餐前清洁卫生工作的指导和分发餐具的餐前清洁卫生工作的指导和分发餐具的指导。指导。指导前的准备工作：指导前的准备工作： 每人一件清洁服；两块抹布；擦拭液。每人一件清洁服；两块抹布；擦拭液。擦桌子怎么擦？擦桌子怎么擦？按按“几几”字形擦拭。字形擦拭。半张桌子换一个面，一张桌子清洗一次。半张桌子换一个面，一张桌子清洗一次。餐具怎么分发，摆放合适餐具怎么分发，摆放合适？怎么提高幼儿进餐的食欲呢？怎么提高幼儿进餐的食欲呢？食物色香味形多样化。食物色香味形多样化。进餐环境良好。进餐环境良好。幼儿情绪平静、愉快。幼儿情绪平静、愉快。自己动手兴趣高。自己动手兴趣高。保持健康，保证食欲。保持健康，保证食欲。进餐环节的注意事项：进餐环节的注意事项：排队添菜不扎堆。排队添菜不扎堆。不限制婴儿左右手。不限制婴儿左右手。不斥责幼儿手抓饭菜。不斥责幼儿手抓饭菜。宽容、耐心，不批评。宽容、耐心，不批评。鼓励为主，允许不规范动作。鼓励为主，允许不规范动作。盥洗盥洗盥洗的目的盥洗的目的:保持皮肤正常功能保持皮肤正常功能提高皮肤抵抗力提高皮肤抵抗力提高生活自理能力提高生活自理能力盥洗的内容盥洗的内容洗手、洗脸、刷牙、漱口、洗手、洗脸、刷牙、漱口、洗澡、洗脚、梳头等。洗澡、洗脚、梳头等。日托中最重要的内容：洗脸、日托中最重要的内容：洗脸、洗手、刷牙、漱口、梳头。洗手、刷牙、漱口、梳头。洗手洗手准备工作准备工作:地面地面-防滑、渗水、防滑、渗水、高度高度;毛巾、香皂或洗手液毛巾、香皂或洗手液洗手程序：洗手程序：卷衣袖；开水龙头；洗手；冲卷衣袖；开水龙头；洗手；冲洗；擦干。洗；擦干。洗手步骤：洗手步骤：打湿双手搓香皂；搓手（手心、打湿双手搓香皂；搓手（手心、手背、手腕、手指缝、指甲）；冲洗手背、手腕、手指缝、指甲）；冲洗（冬季搽油）（冬季搽油）洗脸洗脸洗脸的步骤：洗脸的步骤：（1）擤鼻涕）擤鼻涕（2）打湿毛巾）打湿毛巾（3）洗脸：眼睛、前额、脸颊、鼻孔下）洗脸：眼睛、前额、脸颊、鼻孔下方、口周、下巴、脖子、耳朵方、口周、下巴、脖子、耳朵（4）其间清洗毛巾）其间清洗毛巾12次次（5）冬季洗脸后搽油。）冬季洗脸后搽油。幼儿牙刷、牙膏的标准：幼儿牙刷、牙膏的标准：牙刷头小牙刷头小刷毛柔软（两排）刷毛柔软（两排）含氟牙膏含氟牙膏幼儿牙膏为什么要含氟？幼儿牙膏为什么要含氟？但是含氟牙膏对龋齿的预防作用，但是含氟牙膏对龋齿的预防作用，使用含氟牙膏可以增加牙齿的硬度。使用含氟牙膏可以增加牙齿的硬度。 关于刷牙：关于刷牙：刷牙原则：顺着牙缝竖刷。刷牙原则：顺着牙缝竖刷。刷牙时间：刷牙时间：3分钟以上。分钟以上。刷牙持续刷牙持续3分钟才有效分钟才有效韩国牙科界一直倡导韩国牙科界一直倡导“3-3-3刷牙法刷牙法”，即，即每天刷牙每天刷牙3次以上、在饭后次以上、在饭后3分钟以内刷牙、每次分钟以内刷牙、每次刷牙刷牙3分钟以上。刷牙的基本原则是分钟以上。刷牙的基本原则是“面面俱到面面俱到”，也就是说，牙齿的外面、里面、咬合面等各，也就是说，牙齿的外面、里面、咬合面等各个角度都要考虑到。算下来，大约有个角度都要考虑到。算下来，大约有80多个牙面多个牙面需要清洁，这个工作量不算小。而一把牙刷在同需要清洁，这个工作量不算小。而一把牙刷在同一时间里只能刷到一时间里只能刷到23颗牙齿，因此每次刷牙颗牙齿，因此每次刷牙3分钟才能保证所有牙齿都刷干净。如果觉得刷牙分钟才能保证所有牙齿都刷干净。如果觉得刷牙的的3分钟过程太过枯燥，不妨早晨听新闻，晚上分钟过程太过枯燥，不妨早晨听新闻，晚上听音乐，一边享受一边刷。另外，刷牙最好在饭听音乐，一边享受一边刷。另外，刷牙最好在饭后后3分钟内进行，避免细菌在牙齿表面沉积，防分钟内进行，避免细菌在牙齿表面沉积，防止龋齿。其他时间用清水、盐水或漱口水即可。止龋齿。其他时间用清水、盐水或漱口水即可。关于剪指甲（趾甲）关于剪指甲（趾甲）手指甲手指甲每星期一次，圆弧形。每星期一次，圆弧形。脚趾甲脚趾甲每星期剪一次，直线型每星期剪一次，直线型。关于婴幼儿遗尿关于婴幼儿遗尿渐进推测法渐进推测法婴幼儿遗尿的原因分析：婴幼儿遗尿的原因分析：精神紧张引起大脑皮层功能精神紧张引起大脑皮层功能失调。失调。没养成良好的排尿习惯。没养成良好的排尿习惯。白天过度疲劳。白天过度疲劳。躯体有疾病。躯体有疾病。如何预防和矫正婴幼儿遗尿？如何预防和矫正婴幼儿遗尿？唤醒排尿唤醒排尿避免过度疲劳，控制饮水量。避免过度疲劳，控制饮水量。消除导致婴幼儿精神紧张不消除导致婴幼儿精神紧张不安的因素。安的因素。进行行为治疗和药物治疗。进行行为治疗和药物治疗。注意：别拿尿床说事。注意：别拿尿床说事。配合教育活动配合教育活动配合室内教育活动配合室内教育活动配合室外教育活动配合室外教育活动参加婴幼儿的部分游戏和教学活参加婴幼儿的部分游戏和教学活动动工作程序：工作程序：做好前期教学工作做好前期教学工作明确不同种类活动的目标、内容明确不同种类活动的目标、内容和指导要求和指导要求具体教学过程中的指导具体教学过程中的指导案例一：案例一：某小班的保育员按教师的要求参加幼儿某小班的保育员按教师的要求参加幼儿活动区中的活动区中的“娃娃家娃娃家”活动。保育员通活动。保育员通过观察，发现这个过观察，发现这个“家里家里”：的：的“父母父母”太粗心了，总是倒着抱太粗心了，总是倒着抱“孩子孩子”，不，不高兴的时候高兴的时候 还把还把“孩子孩子”往别人怀里扔。往别人怀里扔。你是保育员的话，如何指导？你是保育员的话，如何指导？保育员可以：保育员可以：以以“孩子孩子”外婆的身份进入娃娃外婆的身份进入娃娃“家家”，通过保育员轻手轻脚地抱，通过保育员轻手轻脚地抱“孩子孩子”，轻言轻语地与，轻言轻语地与“孩子孩子”说说话等行为，给话等行为，给“孩子孩子”的的“父母父母”做出榜样，帮助孩子理解所扮演角做出榜样，帮助孩子理解所扮演角色的责任和行为。色的责任和行为。案例二：案例二：某小班保育员在按老师的要求参加婴幼儿某小班保育员在按老师的要求参加婴幼儿的分组活动的分组活动画五官时，发现本组有的画五官时，发现本组有的婴幼儿不按照老师的要求把五官画在老师婴幼儿不按照老师的要求把五官画在老师准备好的人脸图上，而是把眼睛、鼻子等准备好的人脸图上，而是把眼睛、鼻子等所有的器官都挤在了一起，画好后自己都所有的器官都挤在了一起，画好后自己都不喜欢，把纸扔在了一边。保育员拿来一不喜欢，把纸扔在了一边。保育员拿来一面镜子对她说：面镜子对她说：“看着你的眼睛和鼻子再看着你的眼睛和鼻子再画一张吧，我相信你一定能画好画一张吧，我相信你一定能画好”事事后保育员把这件事向教师作了汇报，通过后保育员把这件事向教师作了汇报，通过沟通，教师肯定了保育员的做法，并达成沟通，教师肯定了保育员的做法，并达成了下一次让婴幼儿再画画时应该先让孩子了下一次让婴幼儿再画画时应该先让孩子仔细观察的共识。仔细观察的共识。辨析：辨析：在活动的过程中，保育员善于根在活动的过程中，保育员善于根据孩子的情况和教师的要求，采据孩子的情况和教师的要求，采取灵活激动的方式，发现问题及取灵活激动的方式，发现问题及时向教师汇报、请示，保证活动时向教师汇报、请示，保证活动的顺利进行。的顺利进行。案例三：案例三：某保育员在看到一个小班儿童在用积木某保育员在看到一个小班儿童在用积木叠罗汉，搭到高处时积木倒了，孩子哈叠罗汉，搭到高处时积木倒了，孩子哈哈大笑，又拿起积木搭起来，保育员走哈大笑，又拿起积木搭起来，保育员走过去说过去说:“我和你一起搭建一个大高楼好我和你一起搭建一个大高楼好吗？吗？”孩子点点头，但却不再笑了。孩子点点头，但却不再笑了。请分析保育员的做法。请分析保育员的做法。辨析：辨析：保育员在这时进行指导和帮助，时机没保育员在这时进行指导和帮助，时机没掌握好，客观上干扰了孩子的活动。正掌握好，客观上干扰了孩子的活动。正确的做法是在这种情况下不要去干扰孩确的做法是在这种情况下不要去干扰孩子的活动，允许孩子有机会自己去尝试，子的活动，允许孩子有机会自己去尝试，让他在重复搭建的过程中锻炼搭积木的让他在重复搭建的过程中锻炼搭积木的技能，并感受玩积木的快乐。技能，并感受玩积木的快乐。正确把握介入婴幼儿活动的时机正确把握介入婴幼儿活动的时机是保育是保育员在参与孩子活动时必须要掌握的技能员在参与孩子活动时必须要掌握的技能之一。之一。总结保育工作问题一：保育工作总结有哪些基本内容问题一：保育工作总结有哪些基本内容？问题二：注意事项有哪些？问题二：注意事项有哪些？保育工作总结的基本内容保育工作总结的基本内容：（1）题目题目（2）所在工作班级的）所在工作班级的基本情基本情况况，与班级有关的其他工作人员的基本，与班级有关的其他工作人员的基本情况；了（情况；了（3）在某阶段自己）在某阶段自己负责的负责的主要主要工作工作，以及所，以及所取得的取得的主要主要成绩成绩和尚和尚存在存在的的问题问题；（；（4）分析原因分析原因，存在问题的，存在问题的提提出出对工作的对工作的改进改进意见和建议。意见和建议。保育工作总结的注意事项：保育工作总结的注意事项：既要全面，又要有侧重，既要全面，又要有侧重，即应在全面总即应在全面总结日常保育工作、配班工作、个别儿童结日常保育工作、配班工作、个别儿童工作、贯彻保教并重工作的基础上，能工作、贯彻保教并重工作的基础上，能总结出自己在本岗位工作上所取得的主总结出自己在本岗位工作上所取得的主要经验或突出业绩。要经验或突出业绩。应该具体、客观、真实和实事求是应该具体、客观、真实和实事求是。制定玩具和教具制定玩具和教具工作程序：工作程序：确定需要制作地玩具和教具的种类和数确定需要制作地玩具和教具的种类和数量量收集和选择合适的材料收集和选择合适的材料与教师和学前儿童共同制作玩具和教具。与教师和学前儿童共同制作玩具和教具。注意保养玩具和教具注意保养玩具和教具问题：如何收集和选择合适的材问题：如何收集和选择合适的材料制作玩具和教具？料制作玩具和教具？根据教育的要求，注意收集制作玩具和根据教育的要求，注意收集制作玩具和教具所需要的材料。教具所需要的材料。了解并根据教育的需要，有目的地购置了解并根据教育的需要，有目的地购置材料。材料。发动婴幼儿和家长共同收集材料。发动婴幼儿和家长共同收集材料。选择合适的材料，制作玩具和教具。选择合适的材料，制作玩具和教具。制作玩具和教具应注意哪几个制作玩具和教具应注意哪几个问题？问题？玩具和教具必须符合安全卫生的要求。玩具和教具必须符合安全卫生的要求。玩具、教具的大小、轻重应适合学前玩具、教具的大小、轻重应适合学前儿童的使用。儿童的使用。对玩具和教具应经常进行消毒。对玩具和教具应经常进行消毒。对玩具和教具应做好保养维修工作。对玩具和教具应做好保养维修工作。指导个别婴幼儿参与活动指导个别婴幼儿参与活动某幼儿园中班在自由活动时，平平和小红同时某幼儿园中班在自由活动时，平平和小红同时选中了一个玩具机器人，平平说：选中了一个玩具机器人，平平说：“我先玩！我先玩！”小红说：小红说：“我先看到的，应该我先玩！我先看到的，应该我先玩！”两两人争执不下，吵了起来保育员看到这种情况，人争执不下，吵了起来保育员看到这种情况，走过去对两个孩子说：走过去对两个孩子说：“你们两个这样吵下去你们两个这样吵下去能玩到玩具吗？能玩到玩具吗？”两个孩子还是争执不休。保两个孩子还是争执不休。保育员说：育员说：“如果你们还这样吵，玩具就先放我如果你们还这样吵，玩具就先放我这里，等你们想出办法后再玩。这里，等你们想出办法后再玩。” 保育员在帮助和指导个别婴幼儿参加活动保育员在帮助和指导个别婴幼儿参加活动的过程中的过程中,要始终把要始终把尊重和信任尊重和信任放在第一放在第一位。不能因为婴幼儿有某些行为问题就位。不能因为婴幼儿有某些行为问题就对其对其讽刺、挖苦、甚至歧视。讽刺、挖苦、甚至歧视。保育员在指导和帮助个别婴幼儿的时候，保育员在指导和帮助个别婴幼儿的时候，可以多用一些可以多用一些体态语言体态语言进行交流，如进行交流，如抚抚摸、拥抱、拍肩膀摸、拥抱、拍肩膀等，使孩子感到保育等，使孩子感到保育员是喜欢他们的，从而愿意接受保育员员是喜欢他们的，从而愿意接受保育员的指导和帮助。的指导和帮助。配合室外的教育活动配合室外的教育活动婴幼儿在自由活动时的活动量是有差异婴幼儿在自由活动时的活动量是有差异的，保育员要注意观察婴幼儿的活动，的，保育员要注意观察婴幼儿的活动，及时了解每个孩子的实际活动量，及时及时了解每个孩子的实际活动量，及时为孩子增减衣服。为孩子增减衣服。怎样知道孩子的活动量是否合适呢？观察法：在活动中观察幼儿的脸色、呼观察法：在活动中观察幼儿的脸色、呼吸、表情、出汗状况和动作的协调性等吸、表情、出汗状况和动作的协调性等特征，来了解其活动量的大小。特征，来了解其活动量的大小。测量法：测量幼儿的心率，婴幼儿平均测量法：测量幼儿的心率，婴幼儿平均利率在利率在130160次次/min。照顾肥胖儿照顾肥胖儿肥胖有两种：单纯性肥胖和继发性肥胖。肥胖有两种：单纯性肥胖和继发性肥胖。体重超过同龄标准体重超过同龄标准20%即为肥胖。即为肥胖。轻度肥胖：（超重轻度肥胖：（超重20%29%）中度肥胖中度肥胖：（超重：（超重30%39%）重度肥胖：（超重重度肥胖：（超重40%59%）极度肥胖：（超重极度肥胖：（超重60%以上）以上）212岁的身高和体重岁的身高和体重体重体重=年龄年龄X2+7（或（或8）身高身高=年年龄x5+75如何照顾肥胖儿？如何照顾肥胖儿？应针对孩子肥胖的原因，对症下药。应针对孩子肥胖的原因，对症下药。进行身体锻炼要循序渐进，不可贪多求快。进行身体锻炼要循序渐进，不可贪多求快。控制饮食，均衡营养。控制饮食，均衡营养。身体锻炼和控制饮食长期坚持，循序渐进。身体锻炼和控制饮食长期坚持，循序渐进。注意家园合作。注意家园合作。照顾体弱儿照顾体弱儿通过家访和细心观察了解体弱儿的日常生活方通过家访和细心观察了解体弱儿的日常生活方式，找出影响他们体质的原因。式，找出影响他们体质的原因。在活动中及时发现孩子身体上的不适，对其及在活动中及时发现孩子身体上的不适，对其及时采取相应的措施。时采取相应的措施。减少因环境的差异给孩子身体上带来的影响，减少因环境的差异给孩子身体上带来的影响，促使孩子体质的增强。促使孩子体质的增强。第八章第八章 安全工作安全工作保育员要有高度的责任心保育员要有高度的责任心,认真作好各认真作好各项工作项工作,树立树立安全第一安全第一的思想的思想保育员在对婴幼儿进行日常保育和教保育员在对婴幼儿进行日常保育和教育的过程中，观察的重点应放在：育的过程中，观察的重点应放在：婴幼儿的精神状况婴幼儿的精神状况，行为表现行为表现，食食欲状况欲状况，大小便状况大小便状况，睡眠状况睡眠状况，体温体温等。等。走失走失原因原因表现表现预防和处理预防和处理走失的原因：不适应幼儿园的生活。不适应幼儿园的生活。特别依恋父母，悄悄的溜走。特别依恋父母，悄悄的溜走。特别好奇。特别好奇。注意力不集中，对活动不感兴趣。注意力不集中，对活动不感兴趣。保育员的责任心不强，拥挤下走失。保育员的责任心不强，拥挤下走失。走失的常见表现：经常哭闹要回家，要找爸爸妈妈。经常哭闹要回家，要找爸爸妈妈。好奇心强，因此脱离集体。好奇心强，因此脱离集体。心事重重、目光呆滞，对活动不感兴趣。心事重重、目光呆滞，对活动不感兴趣。 走失的预防和处理：教婴幼儿会说出自己的姓名，幼儿园的名称，父母的教婴幼儿会说出自己的姓名，幼儿园的名称，父母的姓名，工作单位和家庭的住址，以及必要的电话号码。姓名，工作单位和家庭的住址，以及必要的电话号码。了解婴幼儿想些什么。了解婴幼儿想些什么。加强对门卫的严格管理。加强对门卫的严格管理。一旦发现婴幼儿走失，一定要保持镇静，千万不要惊一旦发现婴幼儿走失，一定要保持镇静，千万不要惊惶失措。惶失措。找到婴幼儿后要及时寻找原因，吸取教训，对正面教找到婴幼儿后要及时寻找原因，吸取教训，对正面教育，不训斥幼儿。育，不训斥幼儿。气管呛入异物表现：表现：不停咳嗽，呼吸困难，面色青紫不停咳嗽，呼吸困难，面色青紫。预防和处理：预防和处理：养成良好的习惯，防止意外发生养成良好的习惯，防止意外发生。教育婴幼儿不捡拾地上的东西。教育婴幼儿不捡拾地上的东西。不躺在床上吃东西。不躺在床上吃东西。当婴幼儿嘴里有食物时，不训斥。当婴幼儿嘴里有食物时，不训斥。婴幼儿在哭闹时，不要让其吃东西。婴幼儿在哭闹时，不要让其吃东西。幼儿园的卫生保健制度，是保证幼儿健康成长、防止和控制事故发生的基本措施。幼儿园必须严格执行各项卫生保健制度。幼儿园卫生保健制度包括：生活制度生活制度健康检查制度健康检查制度消毒制度消毒制度隔离制度隔离制度预防接种制度预防接种制度生活制度：制定依据：制定依据：婴幼儿的婴幼儿的年龄特点年龄特点婴幼儿婴幼儿生理活动的特点生理活动的特点地区地区特点和特点和季节季节变化变化家长家长需要需要健康检查制度：入园前地健康检查入园前地健康检查入园后的健康检查入园后的健康检查每日的健康观察每日的健康观察入园前的健康检查主要内入园前的健康检查主要内容：容：1、了解幼儿疾病史、传染病史、过敏史、了解幼儿疾病史、传染病史、过敏史、家族疾病史等。家族疾病史等。2、检查婴幼儿当前的生长发育与健康状、检查婴幼儿当前的生长发育与健康状况。况。3、了解婴幼儿预防接种完成情况等。、了解婴幼儿预防接种完成情况等。入园后的定期健康检查：0-1岁，每季度体检一次，共岁，每季度体检一次，共4次。次。1-3岁，每半年体检一次，每季度量体岁，每半年体检一次，每季度量体重一次。重一次。3岁以上，每年体检一次，每半年测量身岁以上，每年体检一次，每半年测量身高和视力一次，每季度测量体重一次。高和视力一次，每季度测量体重一次。每日的健康