(Perineum)1 1、熟悉：狭义会阴的概念。了解：会阴的界限和、熟悉：狭义会阴的概念。了解：会阴的界限和 区分区分 （一）肛门三角（一）肛门三角1 1、掌握：盆膈的概念。、掌握：盆膈的概念。2 2、了解：肛提肌和尾骨肌的位置和作用；肛门外、了解：肛提肌和尾骨肌的位置和作用；肛门外 括约肌的分部，各部的起止、作用。括约肌的分部，各部的起止、作用。（二）尿生殖三角（二）尿生殖三角1 1、掌握：尿生殖膈组成、位置。、掌握：尿生殖膈组成、位置。2 2、了解：会阴浅隙、会阴深隙的组成。、了解：会阴浅隙、会阴深隙的组成。本章教学要求本章教学要求n狭义会阴狭义会阴：指肛门与外生殖器之间狭小区域指肛门与外生殖器之间狭小区域的软组织的软组织n广义会阴广义会阴指封闭骨盆出口的所有软组织的总称指封闭骨盆出口的所有软组织的总称可分为可分为会 阴(Perineum)尿生殖区尿生殖区肛区肛区狭义会阴狭义会阴广义会阴 二、会阴境界二、会阴境界前界：耻骨联合下缘前界：耻骨联合下缘后界：尾骨尖后界：尾骨尖两侧界：耻骨下支，坐骨两侧界：耻骨下支，坐骨 支。坐骨结节，骶支。坐骨结节，骶 结节韧带结节韧带 三、会阴分区三、会阴分区 前部：尿生殖区（尿生殖三角）。前部：尿生殖区（尿生殖三角）。 后部：肛区（肛门三角）。后部：肛区（肛门三角）。 两侧：坐骨结节的连线分为前，后两部。两侧：坐骨结节的连线分为前，后两部。一肛门三角一肛门三角n肛提肌肛提肌n尾骨肌尾骨肌n肛门外括约肌肛门外括约肌a肌肉肌肉:b. b. 肛三角肌肉和筋膜肛三角肌肉和筋膜盆膈上筋膜盆膈上筋膜肛提肌和尾骨肌肛提肌和尾骨肌盆膈下筋膜盆膈下筋膜盆膈盆膈女女性性盆盆膈膈c. c. 肛三角间隙肛三角间隙u坐骨肛门窝：坐骨肛门窝：肛管与坐骨之间，盆膈以下肛管与坐骨之间，盆膈以下 1 1）境界：）境界： 内侧壁：肛提肌盆膈下筋膜，肛门外括约肌。内侧壁：肛提肌盆膈下筋膜，肛门外括约肌。 外侧壁：闭孔内肌及其筋膜。外侧壁：闭孔内肌及其筋膜。 前界：尿生殖膈后缘。前界：尿生殖膈后缘。 后界：臀大肌下缘。后界：臀大肌下缘。2 2）内容：脂肪组织。）内容：脂肪组织。3 3）阴部管：内有阴部血管神经）阴部管：内有阴部血管神经 二尿生殖三角二尿生殖三角n浅层浅层会阴浅横肌会阴浅横肌球海绵体肌（球海绵体肌（阴道括约肌）阴道括约肌）坐骨海绵体肌坐骨海绵体肌会阴中心腱会阴中心腱n深层深层会阴深横肌会阴深横肌尿道括约肌尿道括约肌(尿道阴道括约肌）尿道阴道括约肌）a a、肌肉、肌肉二、尿生殖三角二、尿生殖三角b b、筋膜（深筋膜）、筋膜（深筋膜）尿生殖膈尿生殖膈尿生殖膈上筋膜尿生殖膈上筋膜尿生殖膈下筋膜尿生殖膈下筋膜会阴深横肌和尿道膜部括约肌会阴深横肌和尿道膜部括约肌女女性性尿尿生生殖殖膈膈二、尿生殖三角二、尿生殖三角c c、间隙：、间隙： 会阴浅隙（袋）：球海绵提肌会阴浅隙（袋）：球海绵提肌（阴道括约肌）（阴道括约肌） 坐骨海绵提肌坐骨海绵提肌 会阴浅横肌会阴浅横肌 前庭大腺前庭大腺尿生殖隔下筋膜尿生殖隔下筋膜 会阴深横肌会阴深横肌 会阴深横肌会阴深横肌会阴深袋会阴深袋 尿道膜部括约肌（男）尿道膜部括约肌（男） 女女 尿道球腺尿道球腺 尿道阴道括约肌尿道阴道括约肌尿生殖隔上筋膜尿生殖隔上筋膜