骨学总论骨学总论Introductionoftheosteology坚硬有弹性的活器官丰富血管、神经、淋巴管新陈代谢、生长发育损伤后可修复和重建运动和锻炼可促进骨良好发育长期废用可萎缩 (一一)骨的分类骨的分类Classificationofbone 按部位按部位 颅骨颅骨 skull 躯干骨躯干骨bonesoftrunk 四肢骨四肢骨appendicularskeleton 中轴骨中轴骨(一一)骨的分类骨的分类按形态按形态长骨长骨:longbone 一体两端，有骨髓腔 两端膨大骺骺 中间缩窄体体(骨干骨干)干骺端干骺端骺软骨骺软骨骺线骺线短骨短骨:shortbone呈立方形扁骨扁骨:flatbone呈宽扁板状不规则骨不规则骨:irregularbone含气骨含气骨:pneumaticbones籽骨籽骨:Sesamoidbones(一一)骨的分类骨的分类短骨短骨不规则骨不规则骨扁骨扁骨长骨长骨籽骨籽骨含气骨含气骨按形态按形态 一体两端，有骨髓腔 medullarycavity两端膨大骺 epiphysis中间缩窄体(骨干) Diaphysisorshaft 干骺端 metaphysis骺软骨 epiphysialcartilage 滋养孔 epiphysialline 长骨长骨(一一)骨的分类骨的分类骺线骺线关节面1.骨质骨质:骨密质骨密质(compactsubstance） 骨松质骨松质(spongysubstance） 板障：颅盖骨内、外板之间的骨松质2.骨膜骨膜(periosteum)骨外膜 骨内膜 3.骨髓骨髓(bonemarrow) 红骨髓 黄骨髓4 .骨的血管、骨的血管、淋巴管和神经淋巴管和神经(二二)骨的构造骨的构造Generalstructuresofbone(三三)骨的化学成分和物理性质骨的化学成分和物理性质Chemicalcompositionandphysicalproperties 有机质有机质Organic material(胶原纤维和粘多糖)弹性和韧性无机盐无机盐Inorganic salts(磷酸钙和碳酸钙等) 硬度和脆性二、躯二、躯干干骨骨Bonesoftrunk组成组成椎骨：椎骨：vertebrae颈椎7 、胸椎12 、腰椎5 、 骶椎5 1骶骨 、尾椎34 1尾骨躯干骨 肋：肋：Ribs12对 胸骨胸骨:Sternum1块1.椎骨的一般形态椎骨的一般形态: 分为椎体VertebraeBody 、椎弓Vertebralarch两部分， 二者之间围成椎孔Vertebralforamen ； 椎弓上面有7个突起（棘突、横突、关节突）; 椎上切迹、椎下切迹，椎间孔Intervertebralforamen。椎体椎弓根椎孔椎弓板(一一)椎骨椎骨(vertebra)(一一)椎骨椎骨(vertebra)2.各部椎骨的特点各部椎骨的特点(1)胸椎胸椎(thoracicvertebra):有肋凹 ：上肋凹、下肋凹、横突肋凹 棘突长，斜向后下方，呈叠瓦状排列(一一)椎骨椎骨(vertebra)2.各部椎骨的特点各部椎骨的特点(2)颈椎颈椎cervicalvertebra体小孔大有横突孔横突孔 transverseforamen 26颈椎棘突末端分叉颈动脉结节钩椎关节（钩椎关节（Luschka关节关节)寰椎Atlas 枢椎Axis 隆椎Vertebraprominens (一一)椎骨椎骨(vertebra)C1寰椎C2 枢椎C7隆椎齿突齿突凹2.各部椎骨的特点各部椎骨的特点(3)腰椎腰椎lumbarvertebra:各结构粗大棘突呈板状水平后伸(一一)椎骨椎骨(vertebra)(4)骶骨骶骨(sacrum):呈倒三角形(5)尾骨尾骨(coccyx): 人类退化而无尾骶前孔骶后孔骶角骶管裂孔骶管岬耳状面分为柄 Manubriumsterni 体 Bodyofsternum 剑突 Xiphoidprocess 胸骨角胸骨角:Sternalangle 胸骨柄与体交界处形成向前的微隆起, 侧方平对第2肋软骨,是计数肋骨的骨性标志。柄体剑突胸骨角颈静脉切迹(三三)胸骨胸骨(sternum)锁切迹 真肋: trueribs 17对 假肋: falseribs 812对 其中 第11 、12对称浮肋 floatingribs (二二)肋肋(ribs)每条肋都分为肋骨和肋软骨两部分肋弓 肋骨 头: costalhead 有不在同一平面的关节面 颈: costalneck 体: shaftofrib 扁, 有肋沟、肋结节、肋角肋沟肋头肋结节(二二)肋肋(ribs) 第一肋：上下扁宽, 有斜角肌结节、锁骨 下静脉沟(前)和锁骨下动脉沟(后)斜角肌结节锁骨下动脉沟锁骨下静脉沟(二二)肋肋(ribs)一一.颅颅的的分部分部借眶上缘与外耳门上缘的连线分为脑颅cerebralcranium面颅 facialcranium二、颅骨的组成二、颅骨的组成脑颅脑颅：Cerebralcranium 成 对：顶骨parietalbone、颞骨 temporalbone 不成对：额骨frontalbone 、枕骨occipitalbone 、 筛骨ethmoidbone 、蝶骨sphenoidbone 面颅面颅：Bonesoffacialcranium 成 对：上颌骨maxill、颧骨、鼻骨、泪骨、 下鼻甲、腭骨 不成对：下颌骨mandible 、犁骨、舌骨额骨额骨顶骨颞骨枕骨蝶骨筛骨脑颅骨脑颅骨蝶骨额骨顶骨颞骨枕骨蝶骨筛骨脑颅骨脑颅骨筛骨上颌骨颧骨下颌骨鼻骨泪骨下鼻甲面颅骨面颅骨犁骨腭骨面颅骨面颅骨舌骨下颌骨下颌骨mandible颏孔冠突髁突下颌头下颌颈下颌孔咬肌粗隆翼肌粗隆下颌头颏隆凸下颌骨下颌骨mandible颏棘下颌骨下颌骨mandible（一）颅顶面观（一）颅顶面观（二）颅后面观（二）颅后面观（三）颅内面观（盖、底）（三）颅内面观（盖、底）（四）颅底外面观（四）颅底外面观（五）颅侧面观（五）颅侧面观（六）颅前面观（六）颅前面观三三.颅的整体观颅的整体观（一）顶面观（一）顶面观冠状缝人字缝矢状缝顶孔枕外隆凸人字缝（二）后面观（二）后面观上项线寰椎（三）颅盖内面观（三）颅盖内面观上矢状窦沟（三）颅底内面观（三）颅底内面观1.颅前窝颅前窝anteriorcranialfossa蝶骨小翼2.颅中窝颅中窝middlecranialfossa鞍背颞骨岩部3.颅后窝颅后窝posteriorcranialfossa（三）颅底内面观（三）颅底内面观1.颅前窝颅前窝鸡冠筛板（筛孔）（三）颅底内面观（三）颅底内面观2.颅中窝颅中窝垂体窝视神经管卵圆孔圆孔棘孔眶上裂破裂孔三叉神经压迹颈动脉沟鼓室盖（三）颅底内面观（三）颅底内面观3.颅后窝颅后窝枕骨大孔斜坡舌下神经管内口内耳门颈静脉孔乙状窦沟横窦沟枕内隆凸上矢状窦沟四四.颅底外面观颅底外面观骨腭鼻后孔切牙孔腭大孔颧弓卵圆孔棘孔破裂孔四四.颅底外面观颅底外面观枕髁枕骨大孔茎突乳突茎乳孔颈静脉孔舌下神经管外口关节结节下颌窝外耳门颈动脉管外口（五）侧面观（五）侧面观外耳门颞窝颞下窝颧弓乳突颞线翼点翼点pterion：在额、顶、颞、蝶骨的会合处，常构成“H”形的缝，此处骨质薄，内面有脑膜中动脉前支通过。翼腭窝翼腭窝pterygopalatinefossa是自翼上颌裂向内深入的狭窄间隙。向前 眶下裂 眶腔向后 圆 孔 颅中窝 翼 管 颅底外面 向外 翼上颌裂 颞下窝向内 蝶腭孔 鼻腔向下 腭大管 口腔蝶腭孔（六）前面观（六）前面观额区眶骨性鼻腔骨性口腔（六）前面观（六）前面观眶 orbit鼻侧颞侧眶上切迹（孔）视神经管眶下孔眶下沟眶下裂眶上裂泪囊窝泪腺窝（六）前面观（六）前面观骨性鼻腔鼻道鼻甲蝶筛隐窝（五）前面观（五）前面观鼻旁窦鼻旁窦paranasalsinuses额窦上颌窦蝶窦筛窦前组中组后组各组鼻旁窦的开口部位名称名称开口位置开口位置额窦额窦frontalsinus中鼻道上颌窦上颌窦maxillarysinus中鼻道，半月裂孔筛窦筛窦Ethmoidalsinus前组中鼻道中组中鼻道后组上鼻道蝶窦蝶窦sphenoidalsinus蝶筛隐窝1.脑颅大于面颅脑颅大于面颅2.颅顶呈颅顶呈“五角形五角形”3.鼻旁窦不发达鼻旁窦不发达四四.新生儿颅的特征新生儿颅的特征4.有颅囟有颅囟cranialfontanelles：前囟（额囟）前囟（额囟）-菱形菱形后囟（枕囟）后囟（枕囟）-三角形三角形第三节第三节附肢骨骼附肢骨骼上肢带骨 自由上肢骨上肢骨下肢带骨 自由下肢骨下肢骨劳动器官 纤细轻巧支持移位 粗大坚固Bones of limbsBones of limbs一一.上肢骨上肢骨 上肢带骨：锁骨上肢带骨：锁骨clavicle 肩胛骨肩胛骨scapula 自由上肢骨自由上肢骨： 臂臂骨：肱骨骨：肱骨humerus前臂骨：尺骨前臂骨：尺骨ulna 桡骨桡骨radius 腕骨腕骨 掌骨掌骨指骨指骨手手 骨骨1.锁骨锁骨(clavicle) S形, 分为胸骨端胸骨端和肩峰端，肩峰端，内侧2/3凸向前，外测1/3凸向后，上面光滑胸骨端胸骨端肩峰端肩峰端(一一)上肢带骨上肢带骨2.肩胛骨肩胛骨(scapula) 上角-平对第2肋三角 下角-平对第7肋或第7肋间 外侧角前面后面 上缘三缘 外侧缘-腋缘 内侧缘-脊柱缘肩胛下窝冈下窝冈上窝肩峰肩胛冈(一一)上肢带骨上肢带骨喙突关节盂盂下结节二面肩胛切迹(二二)自由上肢骨自由上肢骨外科颈肱骨头解剖颈大结节小结节结节间沟桡神经沟三角肌粗隆内上髁外上髁肱骨滑车尺神经沟肱骨小头鹰嘴窝冠突窝桡窝大结节嵴小结节嵴1.肱骨肱骨(humerus)2.桡骨桡骨(radius)(二二)自由上肢骨自由上肢骨环状关节面桡骨头桡骨颈桡骨粗隆骨间缘桡骨茎突尺切迹腕关节面(二二)自由上肢骨自由上肢骨3.尺骨尺骨(ulna)骨间缘鹰嘴滑车切迹冠突尺骨粗隆尺骨头尺骨茎突桡切迹环状关节面4、手骨、手骨腕骨腕骨Carpalbones(8)掌骨掌骨Metacarpalbones（5） 底、体、头指骨指骨Phalangesoffingers（14） 底、体、滑车（粗隆）(二二)自由上肢骨自由上肢骨舟月三角豆，大小头状钩近侧远侧掌骨近节中节远节下肢带骨：髋骨下肢带骨：髋骨hipbone自由下肢骨自由下肢骨大腿骨：大腿骨： 股骨股骨femur 髌骨髌骨patella小腿骨：小腿骨： 胫骨胫骨tibia 腓骨腓骨fibula 跗骨跗骨足足 骨：骨： 跖骨跖骨 趾骨趾骨 二二.下肢骨下肢骨髋骨髋骨(hipbone) (一)下肢带骨髂骨(ilium)耻骨(pubis)坐骨(ischium)1、髂骨(ilium) 分为体、翼髋骨髋骨(hipbone) (一)下肢带骨髂前上棘髂前下棘弓状线髂后上棘髂后下棘髂嵴髂结节耳状面髂窝臀面2、耻骨(pubis) 分为一体两支髋骨髋骨(hipbone) (一)下肢带骨髂耻隆起耻骨梳耻骨结节耻骨嵴耻骨联合面耻骨上支耻骨下支3、坐骨(ischium)坐骨小切迹坐骨大切迹坐骨棘坐骨结节髋骨髋骨(hipbone) (一)下肢带骨分为一体一支坐骨支体4、髂骨、耻 骨 坐骨共同构 成的结构：髋骨髋骨(hipbone) (一)下肢带骨 髋臼髋臼窝月状面髋臼切迹闭孔闭孔obturatorforamenAcetabulum(二)自由下肢骨1.股骨股骨(femur)大转子小转子股骨头股骨颈粗线髁间窝耻骨肌线髌面内侧髁外侧髁收肌结节转子间线转子间嵴臀肌粗隆腘面(二)自由下肢骨外侧髁胫骨粗隆内踝 髁间隆起腓关节面 比目鱼肌线骨间缘腓切迹内侧髁3.胫骨胫骨(tibia)(二)自由下肢骨4.腓骨（腓骨（fibula）5.髌骨髌骨（patella）骨间缘腓骨头腓骨颈外踝外踝窝底尖(二)自由下肢骨5.足骨足骨跗骨跖骨趾骨跟骨骰骨外侧楔骨第5跖骨粗隆内侧楔骨中间楔骨足舟骨距骨u 骨连结总论u 中轴骨连结u 附肢骨连结骨连结 Joints直接连结间接连结软骨连结Cartilaginous joint纤维连结Fibrous joint骨性结合Synostosis 骨连结总论骨连结的分类骨连结的分类韧带连结韧带连结缝缝透明软骨结合透明软骨结合纤维软骨联合纤维软骨联合滑膜关节synovial joint一、直接连结一、直接连结Continuousjoints 两骨间以纤维结缔组织相连，如韧带连结、缝隙连结。1. 1. 纤维连结： Fibrousjoint骨连结总论 两骨间借软骨相连，如透明软骨结合 纤维软骨联合 2.2.软骨连结 Cartilaginous joint一、直接连结一、直接连结Continuousjoints 骨连结总论3.3.骨性结合 Synosteosis两骨间以骨组织连结，常由纤维连结或软骨骨化而成一、直接连结一、直接连结骨连结总论 关节关节 (articulation)：滑膜关节，是骨连结的最高分化，骨面互相分离，相对骨面间有滑液腔，周围借结缔组织相连，活动度大。 二、间接连结二、间接连结Discontinuousjoints n基本结构 Basicstructuresn辅助结构 Accessorystructuresn关节运动 jointmovementsn关节的分类jointClassification 骨连结总论 关节腔 Articularcavity（一）（一）关节的基本结构 关节面 Articularsurface 关节囊Articularcapsule 滑膜层 Synovialmembrane 纤维层 Fibrousmembrane 骨连结总论关节头关节窝（一）（一）关节的基本结构骨连结总论关节头关节头关节窝关节窝关节面（关节软骨）关节囊 纤维层滑膜层关节腔（内有滑液）（二）（二）关节的辅助结构骨连结总论1、韧带 Ligaments囊内韧带intracapsularligaments囊外韧带extracapsularligaments 2、关节盘 Articulardisc 关节唇 Articularlabrum（二）（二）关节的辅助结构骨连结总论（二）（二）关节的辅助结构骨连结总论3、滑膜囊 Synovialfold 滑膜襞 Synovialbursa 滑膜包被着关节滑膜包被着关节内除内除关节软骨关节软骨、关节唇关节唇和和关节盘关节盘以外的所有结构以外的所有结构（三）（三）关节的运动骨连结总论1.1.屈和伸，绕冠状轴运动屈和伸，绕冠状轴运动 flexion and extension背屈跖屈（三）（三）关节的运动骨连结总论2.收和展 adduction and abduction绕矢状轴运动（三）（三）关节的运动骨连结总论3.旋转 rotation沿垂直轴运动旋内 medial rotation 旋外 lateral rotation 旋前 pronation 旋后 supination4.环转 circumduction5.移动 translation（四）（四）关节的分类骨连结总论按骨的数目：单关节（2）和复关节（3）按运动方式：单动关节和联动关节。按运动轴数目和关节面形态： 单轴关节：滑车关节，车轴关节。 双轴关节：椭圆关节，鞍状关节。 多轴关节：球窝关节，平面关节。车轴关节车轴关节trochoid(pivot)joints滑车滑车(屈戌屈戌)关节关节hingejoints（四）（四）关节的分类骨连结总论单轴关节单轴关节Uniaxialjoints椭圆关节椭圆关节ellipsoidjoints鞍状关节鞍状关节saddlejoints（四）（四）关节的分类骨连结总论双轴关节双轴关节Biaxialjoints球窝关节球窝关节ball-and-socketjoint平面关节平面关节planejoint（四）（四）关节的分类骨连结总论多轴关节多轴关节Multiaxialjoints中轴骨连结一、躯干骨的连结一、躯干骨的连结脊 柱 vertebralcolumn胸 廓 thorax（一）脊（一）脊柱柱中轴骨连结椎骨间连接椎体间的连结椎弓间的连结椎间盘前纵韧带 后纵韧带黄韧带棘间韧带棘上韧带（项韧带）横突间韧带1、椎骨间连接、椎骨间连接关节突关节（一）脊（一）脊柱柱中轴骨连结椎间盘intervertebraldisc髓核 nucleuspulposus纤维环 anulusfibrosus(1) 椎体间的连椎体间的连结结（一）脊（一）脊柱柱中轴骨连结椎间盘 Intervertebraldiscs (1) 椎体间的连结椎体间的连结（一）脊（一）脊柱柱中轴骨连结髓核脱出（椎间盘脱出症）髓核脱出（椎间盘脱出症）（一）脊（一）脊柱柱中轴骨连结(1) 椎体间的连结椎体间的连结前前纵纵韧韧带带后后纵纵韧韧带带AnteriorAndPosterior longitudinalligament（一）脊（一）脊柱柱中轴骨连结(2) 椎弓间的连结椎弓间的连结 Jointsofthevertebralarches 黄韧带 Ligamentaflava 棘间韧带Interspinallig. （一）脊（一）脊柱柱中轴骨连结(2) 椎弓间的连结椎弓间的连结项项韧韧带带棘上韧带棘上韧带Supraspinalligament横突间韧带横突间韧带IntertansverseligamentLigamentumnuchae（一）脊（一）脊柱柱中轴骨连结(3) 寰椎与枕骨及枢椎的关节寰椎与枕骨及枢椎的关节寰枕关节寰枕关节寰枢关节寰枢关节寰枢外侧关节寰枢外侧关节寰枢正中关节寰枢正中关节齿突尖齿突尖lig. 翼状翼状lig.寰椎横（十字）寰椎横（十字）lig.覆膜覆膜（一）脊（一）脊柱柱中轴骨连结侧面侧面观观后面后面观观前面前面观观2、脊柱的整体观及运动、脊柱的整体观及运动前面观前面观后面观后面观侧面观侧面观颈曲颈曲腰曲腰曲胸曲胸曲骶曲骶曲屈、伸、侧屈、旋转、环转屈、伸、侧屈、旋转、环转运动运动脊柱的弯曲脊柱的弯曲（二）胸（二）胸廓廓中轴骨连结组成组成1212块胸椎、块胸椎、1212对对肋、肋、1 1块胸骨和块胸骨和它们之间的连结它们之间的连结1 1、肋椎关节、肋椎关节costovertebraljoint肋头关节肋头关节椎间盘椎间盘肋横突关节肋横突关节（二）胸（二）胸廓廓Thoraciccage中轴骨连结（二）胸（二）胸廓廓中轴骨连结2 2、胸肋关节、胸肋关节sternocostaljoint胸骨下角 Infrasternalangle剑肋角第1肋与胸骨柄之间为直接连结（二）胸（二）胸廓廓中轴骨连结2、胸廓的整体观及运动、胸廓的整体观及运动前壁前壁后壁后壁外侧壁外侧壁上口上口下口下口呼吸运动呼吸运动鸡鸡胸胸中轴骨连结二、颅骨的连结二、颅骨的连结前囟后囟冠状缝人字缝矢状缝颞下颌关节 temporomandibularjoint该关节是联合关节，张口过大该关节是联合关节，张口过大（进食（进食,大笑），易造成脱位。大笑），易造成脱位。二、颅骨的连结二、颅骨的连结中轴骨连结关节组成下颌头、下颌窝、关节结节关节类型球窝关节（关节软骨为纤维软骨）关节囊松弛韧带外侧韧带关节盘/唇有关节盘（纤维软骨）关节的运动 上提下降，前进后退，侧方运动，咀嚼关节的脱位 向前脱位至关节结节前面颞下颌关节颞下颌关节一、上肢骨的连结一、上肢骨的连结附肢骨连结上上肢肢骨骨的的连连结结上肢带连结上肢带连结自由上肢骨连结自由上肢骨连结胸锁关节胸锁关节肩锁关节肩锁关节喙肩韧带喙肩韧带肩关节肩关节肘关节肘关节桡尺连结桡尺连结手关节手关节（一）上肢带连结（一）上肢带连结附肢骨连结肩锁关节肩锁关节Acromioclavicularjoint 喙肩韧带喙肩韧带胸锁关节胸锁关节Sternoclavicularjoint喙喙肩肩弓弓Coracoacromialarch（二）自由上肢骨连结（二）自由上肢骨连结附肢骨连结1、肩关节 Shoulderjoint头大盂小囊松薄，运动全身最灵活喙肱韧带喙肱韧带肱肱二头肌二头肌长头腱长头腱关节盂关节盂肱骨头肱骨头关节囊关节囊（二）自由上肢骨连结（二）自由上肢骨连结附肢骨连结1、肩关节盂唇盂唇关节盂关节盂（二）自由上肢骨连结（二）自由上肢骨连结附肢骨连结1、肩关节喙突喙突喙肩韧带喙肩韧带肩峰肩峰结节间滑液鞘结节间滑液鞘肱肱二头肌长头腱二头肌长头腱肩关节肩关节关节组成肱骨头、关节盂关节类型球窝关节关节囊薄而松弛韧带喙肱韧带关节盘/唇有关节唇（盂唇）滑膜囊/襞结节间滑液鞘关节的运动屈伸、收展、旋转、环转关节的脱位向前下脱位（二）自由上肢骨连结（二）自由上肢骨连结附肢骨连结2、肘关节 elbow joint肱尺关节（滑车关节）肱尺关节（滑车关节）肱桡关节（球窝关节）肱桡关节（球窝关节）桡尺近侧关节（车轴关节）桡尺近侧关节（车轴关节）桡骨环状韧带桡侧副韧带尺侧副韧带提携角提携角肘关节肘关节关节组成肱骨下端、尺骨上端、桡骨上端关节囊前后薄而松弛，两侧厚而紧张韧带桡侧副韧带、尺侧副韧带、桡骨环状韧带关节的运动 屈伸（以肱尺关节为主）关节的脱位 向后脱位，桡骨小头半脱位脱位与髁上骨折的鉴别脱位与髁上骨折的鉴别桡骨小头半脱位桡骨小头半脱位（二）自由上肢骨连结（二）自由上肢骨连结附肢骨连结3、桡尺连结桡尺近侧关节桡尺近侧关节桡尺远侧关节桡尺远侧关节前臂骨间膜前臂骨间膜运动：尺骨不动，桡骨头原位旋转，桡骨下端连同关节盘围绕尺骨头旋转（旋前、旋后）（二）自由上肢骨连结（二）自由上肢骨连结附肢骨连结4、手关节桡腕关节腕骨间关节腕掌关节掌骨间关节掌指关节指骨间关节近侧 远侧 （二）自由上肢骨连结（二）自由上肢骨连结附肢骨连结桡腕关节类型椭圆关节关节头 舟月三角3块骨的近侧关节面关节窝 桡骨的腕关节面和尺骨头下方的关节盘关节囊 松弛韧带前、后、两侧运动屈伸，收展，环转（二）自由上肢骨连结（二）自由上肢骨连结附肢骨连结拇指腕掌关节 Carpometacarpaljointofthumb 类型鞍状关节组成大多角骨、第1掌骨底关节囊厚而松弛运动屈伸，收展，环转，对掌屈伸沿矢状轴运动收展沿冠状轴运动二、下肢骨的连结二、下肢骨的连结附肢骨连结下下肢肢骨骨的的连连结结下肢带连结下肢带连结自由下肢骨连结自由下肢骨连结骶髂关节骶髂关节髋骨与脊柱间的韧带髋骨与脊柱间的韧带耻骨联合耻骨联合髋骨的固有韧带髋骨的固有韧带骨盆骨盆髋关节髋关节膝关节膝关节胫腓连结胫腓连结足关节足关节骶骶结结节节韧韧带带骶骶棘棘韧韧带带髂腰韧带髂腰韧带（一）下肢带连结（一）下肢带连结附肢骨连结坐骨大孔坐骨大孔坐骨小孔坐骨小孔骶骶髂髂关关节节（一）下肢带连结（一）下肢带连结附肢骨连结闭孔膜闭孔膜闭闭膜管膜管耻骨联合耻骨联合Pubicsymphysis（一）下肢带连结（一）下肢带连结附肢骨连结骨盆骨盆 pelvis由骶骨、尾骨、两侧髋骨及其间的骨连结构成界线：骶骨岬向两侧经弓状线、耻骨梳、耻骨结节至耻骨联合上缘围成的环行线大骨盆小骨盆（真骨盆）骨盆骨盆 pelvis（一）下肢带连结（一）下肢带连结附肢骨连结小骨盆上口：界线小骨盆下口：尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨下支、耻骨联合下缘围成耻骨下角骨盆的性别差异骨盆的性别差异股骨头韧带（二）自由下肢骨连结（二）自由下肢骨连结附肢骨连结 1、髋关节 Hipjoint髋臼横韧带髋臼唇（二）自由下肢骨连结（二）自由下肢骨连结附肢骨连结 1、髋关节 Hipjoint坐股韧带髂股韧带耻股韧带转子间嵴转子间线囊内骨折囊外骨折髋髋 关关 节节关节组成股骨头、髋臼、髋臼横韧带关节类型球窝关节（杵臼关节）关节囊坚韧致密，前至转子间线，后包2/3韧带髂股韧带、股骨头韧带、耻股韧带、坐股韧带、轮匝带关节盘/唇有关节唇（髋臼唇）关节的运动 屈伸、收展、旋转、环转关节的脱位 向下脱位（二）自由下肢骨连结（二）自由下肢骨连结附肢骨连结2、膝关节 Kneejoint膝关节是最大最复杂的关节组成组成:股骨下端 胫骨上端 髌骨（二）自由下肢骨连结（二）自由下肢骨连结附肢骨连结2、膝关节 Kneejoint膑韧带股四头肌肌腱髌骨（二）自由下肢骨连结（二）自由下肢骨连结附肢骨连结2、膝关节 Kneejoint腓侧副韧带胫侧副韧带前交叉韧带后交叉韧带（二）自由下肢骨连结（二）自由下肢骨连结附肢骨连结2、膝关节 Kneejoint腘斜韧带内侧半月板外侧半月板前交叉韧带后交叉韧带（二）自由下肢骨连结（二）自由下肢骨连结附肢骨连结2、膝关节 Kneejoint膑上囊翼状襞膝膝 关关 节节关节组成股骨下端、胫骨上端、髌骨关节类型屈戌关节关节囊薄而松弛韧带膑韧带、腓侧副韧带、胫侧副韧带、腘 斜韧带、前交叉韧带、后交叉韧带关节盘/唇有关节盘（内、外侧半月板）滑膜囊/襞膑上囊、膑下深囊、翼状襞关节的运动 屈伸、轻微旋转胫腓关节胫腓关节小腿骨间膜小腿骨间膜胫腓前、后韧带胫腓前、后韧带（二）自由下肢骨连结（二）自由下肢骨连结附肢骨连结3、胫腓连结（二）自由下肢骨连结（二）自由下肢骨连结附肢骨连结4、足的连结距小腿关节（踝关节）跗骨间关节跗跖关节跖骨间关节跖趾关节趾骨间关节（近侧，远侧）（二）自由下肢骨连结（二）自由下肢骨连结附肢骨连结距小腿关节Talocrural joint（踝关节ankle joint ）类型滑车关节组成胫、腓骨下端关节面 ，距骨滑车关节囊 关节囊前后松弛韧带两侧有副韧带加强运动屈（跖屈）伸（背屈），跖屈时可做轻微侧方运动（二）自由下肢骨连结（二）自由下肢骨连结附肢骨连结距跟关节距跟舟关节跟骰关节足内翻 足外翻跗横关节（二）自由下肢骨连结（二）自由下肢骨连结附肢骨连结足弓：足弓：跗骨和跖骨借其连结形成凸向上的弓内侧纵弓外侧纵弓横弓