学校常见传染病防控知识讲座xx疾病预防控制中心疾病预防控制中心传染病的定义n传染病：各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。n39种法定传染病： 甲类：2种（霍乱、鼠疫) 乙类：26种（麻疹，病毒性肝炎、肺结核、伤寒副伤寒、乙脑、流脑等) 丙类：11种（流感、风疹、手足口病、流行性腮腺炎、急性出血性结膜炎等）n非法定传染病：水痘按传播方式分n呼吸道传染病：流感、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘、肺结核、流脑等n肠道传染病：霍乱、伤寒副伤寒、菌痢、甲肝、手足口病、红眼病（急性出血性结膜炎）n血液传染病：乙肝、艾滋病n体表传染病：狂犬病、破伤风什么是呼吸道传染病n呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病。n主要通过飞沫传播n冬春季节高发学校常见的呼吸道传染病有哪些？n流行性感冒n麻疹n流行性腮腺炎n水痘n肺结核 流行性感冒流行性感冒（甲型H1N1流感）n学校最常见的传染病，由不同种类的流感病毒引起。n临床表现：发热、头痛、咳嗽、流涕、乏力、全身酸痛等n传播特点：传染性强 传播速度快 人群普遍易感n传染期：发病后7天 麻疹麻疹n麻疹是麻疹病毒引起一种急性呼吸道传染病，有严重并发症（气管炎、肺炎、脑炎）n临床表现：发热、出疹、咳嗽、流涕、眼结膜炎等，退疹可见糠麸样脱屑（一般发热三天、出疹3天、退疹3天）n出疹顺序：耳后头面躯干四肢手心脚心n传染期：出疹前后5天流行性腮腺炎流行性腮腺炎n流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病。n临床表现：一侧或两侧耳垂下肿大，张口或咀嚼时局部感到疼痛。 n并发症：睾丸炎（可致男性不育）、卵巢炎、胰腺炎、心肌炎n传染期：腮腺明显肿胀前6、7日至肿胀后9日期间具有传染性水痘水痘n水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。n传播途径：主要通过飞沫和直接接触传播n临床表现：发热、斑丘疹、疱疹（头皮开始，躯干多，四肢少）n传染期：出疹前一天至疱疹完全结痂肺结核肺结核n肺结核:（简称TB）结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，俗称“痨病”n传播途径：呼吸道、消化道和皮肤黏膜接触，但主要是通过呼吸道n临床表现：低热、乏力、咳嗽、咯血或痰中带血n主要通过X片临床确诊n传染期：涂阳病人n治疗：抗痨治疗（至少半年）呼吸道传染病预防措施n隔离传染源（最重要）n经常开窗通风，保持室内空气新鲜（最经济实用）n养成良好的卫生习惯，不随地吐痰，勤洗手n定期进行室内外环境消毒n经常锻炼身体，保持均衡饮食注意劳逸结合，提高自身抗病能力n根据天气变化适时增减衣服，避免着凉n接种疫苗预防（麻腮风疫苗、水痘疫苗、流感疫苗、卡介苗）什么是肠道传染病n肠道传染病是一组经消化道传播的疾病。可表现为腹泻、恶心、呕吐等n主要通过粪口传播（病从口入）n夏秋季节高发n属于重点防控传染病学校常见消化道传染病有那些？n诺如病毒感染n甲型病毒性肝炎n手足口病n红眼病n细菌性痢疾诺如病毒n诺如病毒是急性肠胃炎最常见的病原体，该病毒基因多样且高度变异，每隔数年就会出现新变异株，人一生中可多次获得感染。n诺如病毒感染通常表现为自限性疾病，预后良好。但传播速度快，易引起暴发。感染诺如病毒的主要症状是什么？ n 最常见的症状是腹泻、呕吐、反胃、恶心和胃痛，其他包括发热、头痛和全身酸痛等。多数患者发病后1-3天即可康复。如频繁呕吐或腹泻，可导致脱水。诺如病毒的传染性n 诺如病毒传染性强，所有人群均易感。病人发病前至康复后2周，均可在粪便中检到诺如病毒，但患病期和康复后三天内是传染性最强的时期。通常通过以下途径获得感染： n 食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水； n 触摸被诺如病毒污染的物体或表面，然后将手指放入口中； n 接触过诺如病毒感染患者，如照顾患者、与患者分享食物或共用餐具。甲肝甲型病毒性肝炎n由甲肝病毒引起的急性肠道传染病，简称“甲肝”，俗称“黄疸肝炎”n临床表现：发热、黄疸、乏力、厌油等n隔离期：自发病之日起3周n预防：接种甲肝疫苗手足口病手足口病n手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童 n临床表现：发热，手、足、口腔、臀部等部位的疱疹，少数患儿可引起脑炎、心肌炎、肺水肿等并发症，重症发展快，可引起死亡。n隔离期：痊愈后一周n预防：洗净手 喝开水 吃熟食 勤通风 晒衣被红眼病急性出血性结膜炎（红眼病）n由细菌或病毒引起的一种急性传染性眼炎，人群普遍易感n临床表现：眼睛红，有刺痒、异物感，分泌物增多，怕光 n隔离期：隔离至症状消失n预防措施：注意用眼卫生，不用手揉眼睛，不共用毛巾、脸盆等卫生用具，常洗手，不去游泳池等细菌性痢疾n由痢疾杆菌引起的肠道传染病，好发于夏秋季n临床表现：发热、腹痛、腹泻、里急后重，严重者可发生感染性休克和（或）中毒性脑病 n隔离期：症状消失，粪检阴性后，连续2次粪便培养阴性者解除隔离n防控要点：以切断传播途径为主的综合防治措施肠道传染病的预防措施n严防病从口入1、“三管一灭”：管饮食、管水、管便、灭蝇2、洗净手：正确的洗手方法3、注意饮食卫生：吃熟食，不吃不卫生食品，不吃小摊小贩食品，不吃过期食品4、注意用水卫生：不喝生水，使用自来水，不使用井水5、加强锻炼，提高自身抗病能力6、接种疫苗（甲肝疫苗、手足口疫苗）正确的洗手方法n一、湿 在水龙头下把手淋湿，擦上肥皂或洗手液。n二、搓 手心、手臂、指缝相对搓揉20秒： 1、掌心相对，手指并拢相互摩擦； 2、手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行； 3、掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦； 4、弯曲各手指关节，互搓指背； 5、一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行； 6、搓洗指尖及手腕，交换进行。n三、冲 用清水把手冲洗干净。n四、捧 用清水将水龙头冲洗干净，再关闭水龙头。n五、擦 用干净的毛巾/纸巾擦干或烘干机烘干。学校晨检需要注意的症状1、发热：脸色潮红、精神萎靡、头痛等2、咳嗽：咳痰、咯血3、皮疹：注意部位4、腹泻：指一天拉稀便3次以上5、黄疸：皮肤黄染、巩膜黄染6、腮腺肿大7、结膜充血（眼睛红）学校常见传染病的潜伏期、隔离期传染病名潜伏期隔离期（传染期）流感、甲型H1N1流感13日，最短可数小时症状消失后2天或发病后一周麻疹812天出疹后5天腮腺炎14-21天隔离至腮腺肿大完全消失，约3周水痘10-24天隔离至疱疹完全结痂，不少于14天肺结核因人而异痰培养阳性具有传染性手足口病27天痊愈后7天急性出血性结膜炎1-3天隔离至症状消失诺如病毒9小时到48小时病人发病前至康复后2周细菌性痢疾1-3日急性期症状消失，粪检阴性后，连续2次粪便培养阴性者解除隔离甲肝15-45天自发病之日起3周同一班级或年级内短期内出现多人请病假在同一宿舍、同一班级或楼层内短期内出现相同症状的学生按所患疾病类型送相关医院诊治学校内就餐人员中，有2人或2人以上在进食后发生腹痛、腹泻等症状立即报告专职（兼职）卫生保健人员或学校传染病疫情报告人及学校卫生工作主管领导专职（兼职）卫生保健人员或学校传染病疫情报告人根据情况进行初步判断其他情况下，学生、授课老师或其他人怀疑有传染病发生若学生情况紧急，立即送往最近的医院救治立即向所属区县疾病预防控制中心报告在疾病预防控制机构到来前采取隔离等措施立即向所属的上级教育行政部门报告学学校校传传染染病病报报告告与与处处理理建建议议流流程程图图34 谢谢大家！