高血高血压的中医的中医药防治防治1.一、一、认识高血高血压二、高血二、高血压无声的无声的杀手手 三、高血三、高血压的分的分级 四、高血四、高血压的分的分类 五、高血五、高血压的西医治的西医治疗六、中医学如何六、中医学如何认识高血高血压 七、中医七、中医辩证论治治八、降八、降压作用的中草作用的中草药九、九、饮食食疗法法十、中十、中药茶茶饮十一、中医治十一、中医治疗方案方案 2. 血血压是是指指血血液液在在血血管管内内流流动时，对血血管管壁壁产生生的的单位位面面积的的侧压力力。由由于于血血管管分分动脉脉, ,毛毛细血血管管，静静脉脉所所以以就就有有动脉脉血血压、毛毛细血血管管压和和静静脉脉压。通通常常所所说的的血血压主主要要是是指指动脉脉压。 什么是血压GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO3. 循循环器器官官包包括括心心脏、血血管管和和淋淋巴巴系系统。它它们之之间相相互互连接接，构构成成一一个个基基本本上上封封闭的的“管道系管道系统”。 心心脏（肌肌肉肉器器官官）像像水水泵日日夜夜不不停停的的有有节奏奏的的搏搏动着着。心心脏有有节奏奏收收缩和和舒舒张，使使血血液在循液在循环血管内川流不息。血管内川流不息。 一、一、认识高血高血压血压是怎么形成的GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO4. 当心当心脏舒舒张时，动脉借脉借助于大助于大动脉血管的脉血管的弹性回性回缩产生的生的压力推力推动血液血液继续向向前流前流动，这时的血的血压是舒是舒张压，也称，也称“低低压”。 一、一、认识高血高血压GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO收缩压、舒张压和脉压差测量外周量外周肱肱动脉脉压收缩压 舒张压 脉压差收收缩压- -舒舒张压5. 20042004中中国国高高血血压防防治治指指南南将将高高血血压定定义为：在在未未用用抗抗高高血血压药的的情情况况下下，收收缩压140140毫毫米米汞汞柱柱和和或或舒舒张压9090毫毫米米汞汞柱柱。按按血血压水水平平又又分分为1 1、2 2、3 3级。收收缩压140140毫毫米米汞汞柱柱和和舒舒张压9090毫毫米米汞汞柱柱，称称为单纯收收缩期高血期高血压。 一、一、认识高血高血压GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO什么是高血压6. 致致残残率率高高：目目前前有有脑中中风患患者者600600万万左左右右，其其中中75%75%的的人人有有不不用用程程度度的的劳动力力丧失失，40%40%的的人人重重度度致残。致残。 死死亡亡率率高高：心心血血管管疾疾病病在在全全国国人人口口死死因因中中占占41%41%，肿瘤瘤占占16%16%，在在北北京京市市心心血血管管疾疾病病占占到到了了53%53%。每年死亡人数每年死亡人数100100150150万。万。 一、一、认识高血高血压GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO高血压的“三高”与“三低”患病率高患病率高、致残率高、死亡率高患病率高患病率高0 0202040406060808010010012012014014016016019591959年年19801980年年19911991年年20022002年年单位：百万人位：百万人7. 知知晓率率：19911991年年仅53%53%的的人人测过血血压，44%44%的的人人知知道道自自己己的的血血压水水平平，城城市市的的知知晓率率是是63%63%，农村村仅为13.7%13.7%。 服服药率率：城城市市是是17.4%17.4%，农村村是是5.4%5.4%。但但最最近近一一份份调查已已经上升到上升到28.2%28.2%。 控控制制率率：未未正正规服服药或或服服药后后血血压并并未未达达到到正正常常水水平平，19911991年年控控制制率率3%3%。发生生脑卒卒中中和和心心肌肌梗梗死死的的机会增加。机会增加。一、一、认识高血高血压GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO知晓率低、服药率低、控制率低8.高血高血压患病率与年患病率与年龄成正比成正比男性女性，更年期后女性男性男性女性，更年期后女性男性 有有地地理理分分布布差差异异，高高纬度度（寒寒冷冷）地地区区高高于于低低纬度度（温温暖暖）地地区区，高海拔低于低海拔地区。高海拔低于低海拔地区。同一人群有季同一人群有季节差异，冬季高于夏季差异，冬季高于夏季 与与饮食食习惯有有关关，盐和和饱和和脂脂肪肪摄入入越越高高，平平均均血血压水水平平越越高高。大大量量饮酒者血酒者血压水平大于少水平大于少饮者。者。 与与经济文文化化发展展水水平平成成正正相相关关，经济文文化化水水平平越越发达达，血血压水水平平越越高。高。与肥胖程度和精神与肥胖程度和精神压力成正相关。力成正相关。与体力活与体力活动水平成水平成负相关。相关。高血高血压有一定的有一定的遗传基基础。直系。直系亲属（尤其父母及属（尤其父母及亲生子生子女之女之间）血）血压有明有明显的相关。到目前的相关。到目前为止止认为有上千种基因与有上千种基因与高血高血压有关。有关。高血压病的特点一、一、认识高血高血压GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO流行病学特点9.8 mg30 治治疗用用药和和预防防并并发症症都需都需终生生坚持。持。高血压病的特点一、一、认识高血高血压GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO严重的并发症治疗周期长 当当血血压急急剧升升高高时，出出现剧烈烈的的头痛痛、恶心心呕呕吐吐、甚至甚至晕厥。厥。 随随着着病病情情的的发展展出出现以以损害害几几个个主主要要脏器器为主主的的并并发症。症。 如如：脑动脉脉硬硬化化、脑血血管管意意外外、冠冠心心病病、心心力力哀哀竭竭、肾动脉硬化、脉硬化、肾小球硬化。小球硬化。10. 早在早在19921992年全世界死于心血管疾病的人年全世界死于心血管疾病的人12001200万人万人/ /年。年。在我国死于在我国死于心血管疾病心血管疾病的人的人1 1人人/1/15 5秒秒。 高血高血压会引起会引起主要主要器官的器官的损害，引起害，引起脑卒中，冠心卒中，冠心病和病和肾脏病。血病。血压愈高，危害愈大。愈高，危害愈大。 我国人群血我国人群血压水平从水平从110/75110/75mmHgmmHg起，随着血起，随着血压升高，升高，心血管疾病的危心血管疾病的危险持持续增加。增加。 120 120129/80129/808484mmHgmmHg心血管疾病危心血管疾病危险增加增加1 1倍倍 40 40149/90149/909494mmHgmmHg心血管疾病危心血管疾病危险增加增加2 2倍倍 180/110180/110mmHgmmHg心血管疾病危心血管疾病危险增加增加1010倍倍二、高血二、高血压无声的无声的杀手手GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO高血压的危害11. 高血高血压性心性心脏病：心室肥厚病：心室肥厚 冠冠心心病病：一一对“挛生生姐姐妹妹”，收收缩压120139mmhg,冠冠心心病病相相对危危险比比120mmhg增增高高40比比140149mmhg增加增加1.3倍。倍。 心力衰竭心力衰竭 6 6倍倍 （40%40%60%60%心衰死因于高血心衰死因于高血压） 心脏损害二、高血二、高血压无声的无声的杀手手GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO12. 脑动脉脉硬硬化化、脑动脉脉痉挛、脑出出血血、高高血血压脑病、腔隙性梗塞。病、腔隙性梗塞。 收收缩压每每升升高高1010mmHgmmHg卒卒中中的的危危险增增高高49%49%，（缺缺血血性性率率中中增增高高47%47%，出出血血性性率中增高率中增高54%54%）。）。 舒舒张压每每升升高高5 5mmHgmmHg，脑卒中的危卒中的危险增高增高46%46%。脑损害二、高血二、高血压无声的无声的杀手手GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO13. 高高血血压不不可可避避免免地地引引起起肾脏损害害，继发肾功功能能不不全全，而而后又可以加重或促后又可以加重或促进高血高血压，最，最终引起引起终未期未期肾脏疾病。疾病。 已已知知135/85135/85mmHgmmHg比比120/80120/80mmHgmmHg发生生终末末期期肾病病的的可可能能性性增加增加2 2倍，倍，180/120180/120mmHgmmHg肾病的可能性增加病的可能性增加1212倍。倍。 肾损害二、高血二、高血压无声的无声的杀手手GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO 控制舒控制舒张5 5mmHgmmHg，终末末期期肾病减少病减少25%25%。14. 引引起起血血糖糖的的异异常常胰胰岛素素抵抵抗抗。 糖糖尿尿病病人人中中高高血血压、脑卒卒中中、冠冠心心病病、失失明明、尿尿毒毒症症分分别是是非糖尿病非糖尿病3倍、倍、10倍、倍、24倍、倍、2倍、倍、120倍。倍。 脂脂质代代谢紊乱紊乱 及尿酸的异常。及尿酸的异常。二、高血二、高血压无声的无声的杀手手GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO “眼眼睛睛是是心心灵灵的的窗窗户”反反映映了了一一个个人人的的内内心心世世界界。眼眼睛睛也也是是诊查疾疾病病的的窗窗口口。高高血血压会会引引起起视网网膜膜动脉脉的的硬硬化化，眼眼底底出出血血渗渗出出水水肿，视物不清，甚至失明。物不清，甚至失明。眼睛损害代谢异常15. 类别收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）正常血正常血压120180正常高正常高值1201398089高血高血压14090一一级高血高血压1401599099二二级高血高血压190169100109三三级高血高血压180110单纯收收缩期高血期高血压14090三、高血三、高血压的分的分级GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO高血压分级16.按高血按高血压的病因的病因 原原发性性高高血血压：高高血血压中中90%90%以以上上查不不出出明明确确原原因因，称称为原原发性高血性高血压。 继发性高血性高血压：指已有明确病因的高血：指已有明确病因的高血压。按高血按高血压进展的速度展的速度急急进型型高高血血压（恶性性高高血血压）: :指指病病情情急急剧发展展，舒舒张压常常低低指指在在130130mmHgmmHg以以上上，并并眼眼底底出出血血，渗渗出出或或视乳乳头水水肿。缓进型高血型高血压: :病情病情发展慢，病程展慢，病程长。四、高血四、高血压的分的分类GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO17.降降压是硬道理是硬道理重重视个体化治个体化治疗 血血压水水平平、其其他他危危险因因素素、靶靶器器官官损害害或或糖糖尿尿病病、并并存存的的心心脑肾病病等等临床床情情况况、个个人人及及经济情况。情况。小小剂量量联合用合用药综合危合危险因素治因素治疗重重视非非药物治物治疗五、高血五、高血压的西医治的西医治疗GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO治疗新理念18.五、高血五、高血压的西医治的西医治疗GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO治疗药物钙离子拮抗离子拮抗剂利尿利尿剂血管血管紧张素素转换酶抑制抑制剂血管血管紧张素素IIII受体拮抗受体拮抗剂受体阻滞受体阻滞剂受体阻滞受体阻滞剂复方制复方制剂：海捷：海捷亚、北京降、北京降压0 0号号19.眩眩晕头痛痛肝肝风中中风 六、中医学如何六、中医学如何认识高血高血压GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO高血压相当于中医的什么范畴20. 中医对病因的认识六、中医学如何六、中医学如何认识高血高血压GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO情志失情志失调 情志指喜怒情志指喜怒忧思悲等情中情志的思悲等情中情志的变化，化，长久持久持续的的情志刺激可以是人体的气机紊乱，情志刺激可以是人体的气机紊乱，脏腑的阴阳失衡，气腑的阴阳失衡，气血失血失调导致高血致高血压发病。病。 大怒大怒伤肝肝血随气升血随气升引起血引起血压升高升高头痛、痛、头晕甚至中甚至中风卒到卒到 忧为一些事不开心会一些事不开心会闷出病来出病来 内内经说：恬淡虚无，真气从之精神内守，病安何来。：恬淡虚无，真气从之精神内守，病安何来。老年人平老年人平时就要保持心情愉悦。就要保持心情愉悦。21. 正正确确的的做做法法，禁禁食食肥肥甘甘厚厚味味。肥肥是是指指油油腻的的东西西，甘甘是是指指甜甜的的东西西，特特别是是老老年年人人要要少少吃吃，中中医医学学认为：肥肥者者令令人人内内热，热郁郁化化火火，甘甘者者令令人人中中满，难以以消消化化，就就会会造造成成动脉脉硬硬化化，血血压升升高高。另外少吃另外少吃盐，少，少饮酒。酒。 饮食不食不节六、中医学如何六、中医学如何认识高血高血压GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO中医对病因的认识22. 过度的度的劳和逸，都会引起血和逸，都会引起血压的改的改变，中医，中医认为，劳力力过多，耗多，耗伤元气，元气，经脉有所失养，老年人尤脉有所失养，老年人尤其要避免其要避免劳神神过度，度，劳神神过度就会度就会伤阴，阴一虚，肝阳上亢就来了。阴，阴一虚，肝阳上亢就来了。安逸安逸过多也不行，中医多也不行，中医说“久卧久卧伤气，久坐气，久坐伤肉，越是不肉，越是不动，气血就，气血就越不流越不流畅，导致脾胃功能异常，痰致脾胃功能异常，痰湿内生。湿内生。 六、中医学如何六、中医学如何认识高血高血压GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO中医对病因的认识过度的度的劳和逸和逸23. 高血高血压有一定的有一定的遗传性，性， 中医中医认为是先天禀是先天禀赋不足。不足。六、中医学如何六、中医学如何认识高血高血压GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO中医对病因的认识 先天禀先天禀赋不足不足24. 肾脏：主主藏藏元元阴阴、元元阳阳，高高血血压主主要要是是肾精精不不足足，对头脑不能不能营养了养了眩眩晕 肾开开窍于耳于耳肾脏虚虚耳耳鸣/耳耳聋 肝肝脏：肝肝阴阴不不足足肝肝阳阳上上亢亢眩眩晕、急急躁躁易易怒怒、口周或舌或肢体麻木。口周或舌或肢体麻木。 肝火上炎肝火上炎头痛口苦、面痛口苦、面红目赤，最目赤，最为多多见。 脾脾脏：脾主运化：脾主运化/主人体代主人体代谢 脾胃虚弱，出脾胃虚弱，出现肢体困倦、手脚无力。肢体困倦、手脚无力。六、中医学如何六、中医学如何认识高血高血压GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO高血压与脏腑的关系25. 风：因因思思虑忧伤、精精神神紧张、急急躁躁善善怒怒、肝肝郁郁气气带、若若郁而化郁而化热，热极出极出风，风阳上阳上扰头目目头痛痛头晕。 火火：因因烦劳，五五志志过极极，化化热生生火火，火火盛盛则水水衰衰，不不能能制火而涵木，形成肝火循制火而涵木，形成肝火循经上冲上冲头目，出目，出现高血高血压。 痰痰：饮食食膏膏梁梁厚厚味味，体体肥肥而而气气弱弱食食滞滞不不化化，聚聚湿湿成成痰痰、痰痰浊中阻，阻遏了正常升降，清阳不升，中阻，阻遏了正常升降，清阳不升，头目失于濡养目失于濡养眩眩晕。 虚虚：嗜嗜欲欲无无度度，劳役役伤肾，或或者者生生育育太太多多肾水水亏虚虚肾虚不能上滋肝木，肝阳无制而妄虚不能上滋肝木，肝阳无制而妄动头晕。 瘀：病程日久，久治不愈、久病入瘀：病程日久，久治不愈、久病入络瘀血瘀血 六、中医学如何六、中医学如何认识高血高血压GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO病理机制 风、火、痰、虚、瘀、火、痰、虚、瘀26. 肝阳上亢最多肝阳上亢最多见病人面病人面红火气大火气大阳阳热证。 病病根根阴阴虚虚：脑晕、头痛痛，急急躁躁易易努努、失失明明多多梦梦、口苦、肢体麻木、舌口苦、肢体麻木、舌质红，脉弦。，脉弦。 治法：滋阴潜阳治法：滋阴潜阳 方方剂：天麻：天麻钩藤藤饮 汤剂好好处：可以加减运用：可以加减运用 眼眼睛睛干干涩，加加上上枸枸杞杞子子、菊菊花花，如如果果心心慌慌，睡睡眠眠不好，可以加上酸不好，可以加上酸枣仁、石菖蒲等养心安神的仁、石菖蒲等养心安神的药。七、中医七、中医辩证论治治GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO肝阳上亢君君臣臣佐佐天天 麻麻钩 藤藤平肝熄平肝熄风 石决明石决明平肝潜阳平肝潜阳牛牛 膝膝引血下行引血下行 栀 子子黄黄 芩芩 清清热泻火泻火 寄寄 生生杜杜 仲仲 补益肝益肝肾 茯茯 神神夜交藤夜交藤 安神定志安神定志 27. 此此型型以以虚虚为主主，表表现为腰腰膝膝酸酸软、头晕、耳耳鸣、眼睛干眼睛干涩、口咽干燥，因有内、口咽干燥，因有内热，所以舌，所以舌红脉脉细数。数。 治法：滋阴清治法：滋阴清热 方方剂：杞菊地黄：杞菊地黄汤 阴阴虚虚较重重，内内热也也较重重，主主要要表表现为口口干干明明显、大大便便秘秘结、喝喝水水多多，加加知知母母、黄黄柏柏，肾阴阴虚虚则心心阴阴虚虚，心火旺、心心火旺、心烦失眠失眠,加黄加黄连、酸、酸枣仁、夜交藤都行。仁、夜交藤都行。七、中医七、中医辩证论治治GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO肝肾阴虚型君君枸杞子枸杞子补肾益精益精养肝明目养肝明目菊菊 花花清利清利头目目平肝清平肝清热滋滋补肾阴阴 壮水制火壮水制火补肾滋肝滋肝 固固涩精气精气 补脾益脾益肾 益阴益阴涩精精 清利清利头目目平肝清平肝清热清利清利头目目平肝清平肝清热清利清利头目目平肝清平肝清热臣臣熟地熟地 萸肉萸肉 山山药 佐佐泽泻泻 丹皮丹皮 茯苓茯苓 28. 此此型型常常见于于肥肥胖胖、血血糖糖高高、血血脂脂高高的的高高血血压病病人人病病人人的的表表现也也是是头晕，但但与与前前两两者者不不同同是是一一种种头被被蒙蒙起起来来的的昏昏沉沉沉沉的的感感受受，还有有胸胸脘脘痞痞满，胸胸口口像像有有东西西塞塞住住、胃胃口口不不好好、甚甚至至恶心心浑身身困困倦倦、舌舌体体比比较胖胖、切切有有齿印印、舌舌苦苦腻脉弦滑。脉弦滑。 治法：既有平肝健脾，又要化痰去治法：既有平肝健脾，又要化痰去浊。 方方剂：半夏白：半夏白术天麻天麻汤 若若胃胃口口很很不不好好，可可以以加加些些砂砂仁仁、厚厚朴朴炒炒麦麦芽芽、鸡内内金金、若若还夹杂一一些些热象象可可以以加加黄黄连、瓜瓜蒌、菊花、夏枯草。、菊花、夏枯草。七、中医七、中医辩证论治治GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO痰湿中阻型君君半夏半夏燥湿化痰燥湿化痰降逆止呕降逆止呕 平肝熄平肝熄风止止 头 眩眩平肝熄平肝熄风止止 头 眩眩 燥湿化痰燥湿化痰 燥湿化痰燥湿化痰降逆止呕降逆止呕 天麻天麻臣臣白白术茯苓茯苓佐佐橘橘红 使使生姜生姜大大枣甘草甘草 调和和诸药 29. 主主要要包包含含高高血血压和和并并冠冠心心病病或或高高血血压并并心心脏病病的的患患 者者，表表现为胸胸闷胸胸痛痛，痛痛为刺刺痛痛痛痛处固固定定，还有有心心慌慌心心悸、四肢悸、四肢发麻、口舌青紫、舌暗麻、口舌青紫、舌暗 或有紫色，脉或有紫色，脉细涩，或有早搏。，或有早搏。 治法：活血化瘀治法：活血化瘀为主主 方方剂：血府逐瘀：血府逐瘀汤加葛根地加葛根地龙 七、中医七、中医辩证论治治GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO瘀血阻络型君君桃仁桃仁破血行滞破血行滞红花花活血化瘀活血化瘀 赤芍赤芍川芎川芎牛膝牛膝生地生地当当归桔梗桔梗枳壳枳壳 桔梗桔梗载药上行上行 甘草甘草调和和诸药 君君活血祛瘀活血祛瘀 活血通活血通经 引血下行引血下行 佐佐益阴养血益阴养血 一升一降一升一降 宽胸行气胸行气 使使30. 特殊特殊类型型 收收缩压升高升高为主主，尤其老年人，尤其老年人170180mmHg，舒舒张压仅有有6070mmHg的的时候，如果把收候，如果把收缩压降到降到150mmHg，舒舒张压可能降到可能降到50mmHg病人病人马上会上会头晕，对这种病人可以加种病人可以加金石一金石一类的的药，即中医，即中医认为重重镇安神安神的的药石决明、珍珠母、灵磁石、石决明、珍珠母、灵磁石、龙骨、代赫石。骨、代赫石。 舒舒张压升高升高为主主，特，特别是中青年收是中青年收缩压不高，多不高，多130135mmHg，但舒但舒张压是是95100mmHg，有有时难以以降下来降下来对这些病人，往往用一些些病人，往往用一些咸寒咸寒软坚的的东西，如西，如龟板、板、鳖甲、牡蛎、穿山甲等。甲、牡蛎、穿山甲等。 七、中医七、中医辩证论治治GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO31. 性凉、味苦甘。性凉、味苦甘。 主主要要含含有有大大黄黄酚酚、大大黄黄素素、决决明明素素、亚油油酸酸等等。其其降降压作作用用可可能能是是通通过迷迷走走神神经而而产生生的的。有有降降低低脑固固醇醇升升高高密密度度脂脂蛋蛋白白胆胆固固醇醇的的作作用用。多多用用于于高高血血压 脂血脂血压和便秘等症。和便秘等症。八、降八、降压作用的中草作用的中草药GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO决明子决明子 32.钩藤藤 性微寒，味甘。性微寒，味甘。 具有平肝熄具有平肝熄风、镇静的功效静的功效 它它含含有有的的降降低低成成份份是是钩藤藤碱碱，异异钩藤碱，去藤碱，去氢钩藤碱等。藤碱等。 不不但但有有降降压作作用用且且可可缓解解高高血血压头痛痛，头晕，耳耳鸣，心心悸悸等等症症状状。降降压作作用用与与钙离离子子拮拮抗抗有有关关，与与西西药相相似似，但但无无不不良良反反应，它它还能能抑抑制制神神经节和和神神经未未梢梢递质的的释放放，抑抑制制血血管管内内的的感感受受器器从而降从而降压。 适适用用于于头目目胀痛痛，眩眩晕，面面赤赤，烦躁的病人，常用量躁的病人，常用量1015克。克。GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO八、降八、降压作用的中草作用的中草药33. 味苦辛，性微寒。味苦辛，性微寒。 主主要要含含有有多多种种挥发油油，油油中中含含有有樟樟脑、樟樟烯、当当归酸酸酯。有有明明显示示降降压作作用用，其其机机制制主主要要是是通通过对抗抗肾上上腺腺素素，扩张血血管管和和抑制血管运抑制血管运动中枢。中枢。 适适用用于于头痛痛、眩眩晕、目目赤赤等等症，常用量症，常用量1015克。克。GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO野菊花野菊花八、降八、降压作用的中草作用的中草药34. 味甘性温。味甘性温。 主主要要含含有有杜杜仲仲胶胶、生生物物碱碱、树脂脂等等对血血管管有有扩张作作用用。可可以以降降压也也可可以以降降血血脂脂。可可以以与与枸枸杞杞子子等等配配物物使使用用，降降压效效果果更更好好。具具有有温温补作作用用适适用用于于眩眩晕伴腰膝酸伴腰膝酸软肾虚病人。虚病人。 GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO 杜仲杜仲八、降八、降压作用的中草作用的中草药35. 味甘性辛温。味甘性辛温。 它它含含的的葛葛根根素素通通过受受体体，而而降降压。它它同同时还能能改改善善脑血流量及基底血流量及基底动脉循脉循环冠状的冠状的动脉血流量等。脉血流量等。 适用于高血适用于高血压伴冠心病及伴冠心病及脑供血不足者。供血不足者。 用用葛葛根根30-50克克煎煎服服，每每日日早早晚晚分分服服，对改改善善高高血血压颈项强 、头晕头痛、耳痛、耳呜、肢麻、肢麻有效。但降有效。但降压幅度不大幅度不大应与山与山楂、菊花、决明子同服，楂、菊花、决明子同服，单独独应用可用可选愈愈风宁心片一次宁心片一次5片、片、一日一日3次。次。 GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO葛根葛根八、降八、降压作用的中草作用的中草药36. 其降其降压主要是主要是扩张未梢血管及未梢血管及对抗抗肾上腺升上腺升压效效应有有关。玉米关。玉米须还有利尿及消除高血有利尿及消除高血压蛋白尿的作用。蛋白尿的作用。 GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO玉米玉米须 每日用于玉米每日用于玉米须30克克煎服当茶煎服当茶饮，3个月左右个月左右生效，且降生效，且降压疗效巩固。效巩固。八、降八、降压作用的中草作用的中草药37.GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO九、九、饮食食疗法法 根根据据中中医医理理论每每种种食食物物均均有有其其“四四性性五五味味”，食食用用后后均均可可作作用用于于相相关关脏腑腑，产生生一一定定保保健健治治疗作作用用。排排内内邪邪、安安脏腑腑、清清神神志志、资血血气气。了了解食物的基本解食物的基本营养成份和性味作用，用养成份和性味作用，用食平疴，怡情遣病，是自我食平疴，怡情遣病，是自我疗养中养中最高明的最高明的“医道医道”，所以高血，所以高血压患者患者必必须重重视，掌握，掌握饮食食疗法。法。 38. 高高血血压病病人人的的饮食食原原则：对症症进食食、合合理理搭搭配配、适适量量补充充优质蛋蛋白白、限限制制总热量量、减减少少食食盐和和脂脂肪肪摄入入、控控制制饮酒酒，做做到到饮食食有有节防防止止饥饱失失常常和和偏偏食食，根根据据患患者者的的病病性性、个个体体差差异异制制定定长期期适适宜宜的的食食疗和和药膳膳食食谱。 现代代研研究究发现，病病症症之之寒寒热或或中中药药性性的的寒寒凉凉或或温温热均均涉涉及及机机体体活活动的的许多多方方面面。如如植植物物神神经的的功功能能状状态, ,内内分分泌泌调节，机机体体代代谢，中中枢枢神神经系系统的的功功能能状状态及及对病病原原体体和和炎炎症症过程程的的影影响响等等比比如如热症症心心率率快快，口口腔腔温温度度高高，呼呼吸吸较快快，唾唾液液分分泌泌量量少少。寒寒症症心心率率慢慢，基基础体体温温低低，血血压偏偏低低。说明明热症症交交感感偏偏亢亢，寒寒症症交交感感偏偏衰副交感偏亢。衰副交感偏亢。九、九、饮食食疗法法GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO39. 绿茶茶：绿茶茶是是茶茶里里最最好好的的茶茶，里里面面含含有有茶茶多多酚酚，茶茶多多多多酚酚能能发挥有效的很有效的很强的抗氧化作用，另一个好的抗氧化作用，另一个好处调节情情绪。 菊菊花花茶茶：苏杭杭一一带所所产的的大大白白菊菊和和小小白白菊菊是是好好的的。每每次次3克克左左右右泡泡茶茶饮用用，每每日日3次次。可可用用菊菊花花加加银花花同同煎煎代代茶茶饮用用，有有平平肝肝明明目目，清清热解毒的特效。解毒的特效。对高血高血压、动脉硬化患者效果脉硬化患者效果显著。著。 决决明明子子茶茶：用用1520克克决决明明子子泡泡水水每每日日数数次次，有有降降血血压、降降血血脂脂、清肝明目等效果。清肝明目等效果。 莲子子心心茶茶：用用莲子子心心12克克，开开水水冲冲泡泡后后代代茶茶饮用用，每每日日早早晚晚各各饮1次。其味甚苦，却有极好的降次。其味甚苦，却有极好的降压调脂之效。脂之效。 首首乌茶：茶：取首取首乌2030克，加水煎煮克，加水煎煮30分分钟待温凉后当茶待温凉后当茶饮用，用，每天每天1剂。首。首乌有降血脂，减少血栓形成的功效。痰有降血脂，减少血栓形成的功效。痰饮较甚舌苔厚甚舌苔厚腻者者不宜用。不宜用。 GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO十、中十、中药茶茶饮40. 改改善善症症状状效效果果十十分分明明显，能能有有效效提提高高患患者者的的生活生活质量。量。 降降压作作用用缓和和，稳定定血血压效效果果好好，对早早期期老老年年轻度度高高血血压或或配配合合西西药治治疗较重重的的高高血血压，均均可防止和可防止和缓和血和血压较大的波大的波动。 中中药副副作作用用少少，且且能能减减轻或或消消除除西西药的的副副作作用。用。 对某某些些受受损器器官官的的逆逆转以以及及并并发症症的的防防治治有有一定作用。一定作用。GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO十一、中医治十一、中医治疗方案方案中医治疗高血压的优势41. 著著名名维多多利利亚宣宣言言中中的的健健康康四四大大基基石石：合合理理膳膳食食、适量运适量运动、戒烟限酒、心理平衡。、戒烟限酒、心理平衡。 GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO十一、中医治十一、中医治疗方案方案高血高血压病病预防防重于治重于治疗合理膳食适量运动戒烟限酒心理平衡42.高血高血压防治的防治的“三大三大纪律八律八项注意注意”三大三大纪律：律：第一生活第一生活规律化；律化；第二第二饮食科学化；食科学化；第三文体活第三文体活动经常化。常化。 八八项注意：注意：保持血保持血压正常正常保持正常保持正常体重体重保持正常血脂保持正常血脂饮食平衡食平衡戒烟限酒减戒烟限酒减盐坚持适度持适度的体育的体育锻炼讲究精神心理究精神心理卫生生树立自我保立自我保护意意识十一、中医治十一、中医治疗方案方案GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO43.1.高血高血压高危人群的防治高危人群的防治2.高血高血压前期及一前期及一级高血高血压病病3.二三二三级高血高血压病病4.高血高血压合并心合并心脑肾并并发症症GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO十一、中医治十一、中医治疗方案方案不同分级高血压的治疗方案44.GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO十一、中医治十一、中医治疗方案方案高血压高危人群的防治 高危人群：高危人群： 1、有高血有高血压病家族史者病家族史者 2、每日每日摄盐量超量超过10克者克者 3、肥胖者肥胖者 4、有有长期吸烟和期吸烟和饮烈性酒者烈性酒者 5、长期接触有害因素如噪音和重金属如期接触有害因素如噪音和重金属如镉者者 6 、长期服用避孕期服用避孕药重重视四大基石，建立良好的生活方式。四大基石，建立良好的生活方式。妙用中医保健妙用中医保健45.继续高危人群的高危人群的预防措施防措施中医的中医的辩证论治治是中是中药治治疗的最好靶的最好靶标，治治疗的目的目标是根治，有希望？是根治，有希望？GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO十一、中医治十一、中医治疗方案方案高血压前期及一级高血压病中医46.二三级高血压病继续一一级高血高血压的治的治疗措施。措施。中西医中西医结合治合治疗。GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO十一、中医治十一、中医治疗方案方案47.高血高血压患病日久常会患病日久常会导致如下病致如下病变血液病血液病变血液粘稠、流血液粘稠、流动缓慢慢凝凝结成成块、阻塞血管、阻塞血管血管病血管病变粥粥样硬化、管腔硬化、管腔变窄窄动脉脉痉挛、血供减少、血供减少十一、中医治十一、中医治疗方案方案GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO高血压并发症的预防及治疗管腔管腔变窄窄血流血流变慢慢48.活血化瘀只打散了血液活血化瘀只打散了血液凝凝块，改善了血液病，改善了血液病变的的问题，而没有解除血管的而没有解除血管的问题：即：即硬化和硬化和痉挛，因此血流仍不，因此血流仍不能能畅通。通。十一、中医治十一、中医治疗方案方案GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO传统中成药多以活血化瘀立法活血化活血化瘀瘀血管血管？49.通心通心络胶囊既能打散血液凝胶囊既能打散血液凝块，推推动血液向前流血液向前流动；又要消除血管的；又要消除血管的痉挛和硬化，保和硬化，保证血管血管畅通无阻，通无阻，从而有效从而有效预防和治防和治疗高高血血压并并发症的症的发生。生。十一、中医治十一、中医治疗方案方案GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO通心络胶囊强调疏通与维护并重50.治治疗用量：用量：4 4粒粒/ /次，次，3 3次次/ /日日病情病情缓解后解后维持用量：持用量：33粒粒/ /次，次，3 3次次/ /日日预防用量：防用量：22粒粒/ /次，次，3 3次次/ /日日三个月一三个月一疗程程十一、中医治十一、中医治疗方案方案GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO51.中西医中西医结合治合治疗。降降压治治疗治治疗并并发症症预防并防并发症症GAOXUEYADE ZHONGYIYAO ZHILIAO十一、中医治十一、中医治疗方案方案高血压合并心脑肾并发症52.上医医未病之病中医医欲病之病下医医已病之病53.54.