1宛蓉 2现在的学生究竟有怎样的心理世界？现在的学生究竟有怎样的心理世界？有哪些具体问题？有哪些具体问题？ 调查结果发现有25的学生存在不同程度的焦躁、偏执、孤僻、人际关系不适等心理问题。在问卷中，有的学生在“最讨厌的人是谁”一栏内竟填写“妈妈”“班主任”“最苦恼的事”是“找不到知心朋友”；有个初二女生，画了一只小狗，名字是“花花”，下面注上“花花是我惟一知心的朋友”，最希望的事是“痛痛快快地大哭一场”；很优秀的学生高考过后竟声嘶力竭地大叫，并把所有课本撕得粉碎等等。这些现象应足以引起我们的深思和重视。现在的学生确实发生了许多变化：现在是社会主义市场经济体制，竞争激烈，城市学生又多为独生子女，脆弱娇气，耐挫力差。他们面临着升学、就业以及由此带来的家庭、社会等方方面面的压力，因而出现心理问题。3当代青少年面对的心理矛盾很多，他们其实也很苦恼。他们很孤独他们很孤独.他们很自卑他们很自卑 .他们很焦虑他们很焦虑 . “希望自己能有较好的人际交往的能力，可是见了人常常不知道说什么，后来就很少与人交谈。我希望能使别人更快乐，但是我却觉得在这一点上自己的成就不大，真不知道该如何改变这种状况。” 他们很懦弱他们很懦弱 . “感觉自己总是不自觉地在把同学分成三六九等，比如学习拔尖的、成绩平平的和成绩落后的。当然，自己是属于落后的群体。我每次和学习好的同学说话时，总感到有些不本分，甚至有时感觉自己是小丑。”他们也很无知他们也很无知 .4 根据北京大学沃建中博士对全国各地的高中生根据北京大学沃建中博士对全国各地的高中生根据北京大学沃建中博士对全国各地的高中生根据北京大学沃建中博士对全国各地的高中生心理健康状况的调查报告显示：心理健康状况的调查报告显示：心理健康状况的调查报告显示：心理健康状况的调查报告显示： 高中生心理基本健康比例是高中生心理基本健康比例是高中生心理基本健康比例是高中生心理基本健康比例是82.7%82.7%82.7%82.7%， 有异常心理问题倾向有异常心理问题倾向有异常心理问题倾向有异常心理问题倾向14.8%14.8%14.8%14.8%， 有严重心理行为问题比例是有严重心理行为问题比例是有严重心理行为问题比例是有严重心理行为问题比例是2.5%2.5%2.5%2.5%。 一般而言每个人或多或少都有心理问题，其中一般而言每个人或多或少都有心理问题，其中中学生这个群体表现得尤为严重，而恰恰是他中学生这个群体表现得尤为严重，而恰恰是他们最易被忽视。中国中学生基数大，即使有严们最易被忽视。中国中学生基数大，即使有严重心理行为问题的学生比例只占百分之几，也重心理行为问题的学生比例只占百分之几，也是不少的数目，患有存在异常心理问题倾向的是不少的数目，患有存在异常心理问题倾向的也可能发展为严重心理问题。也可能发展为严重心理问题。白白黑黑纯白 浅灰色 深灰色 纯黑 人员 健康人格自信心高适应力强各种由生活人际关系压力而产生心理冲突各种变态人格与人格异常与障碍之人精神病患者服务人员无需心理咨询员社会工作者心理医师心理门诊大夫精神病医生服务模式无需咨询心理学模式临床心理学模式医学模式 健康是一个连续体。在健康与非健康之间没有截然的分界线。 在健康与非健康两个端点之间有一个很大的空间，既非健康又非疾病，我们称之为“亚健康状态”，或“灰色地带”。 “灰色地带”是一种很不幸的非健康状态，虽不是明显的病态，却严重影响人的心理生活质量，将精力引向非建设性的渠道，降低人的快乐感、幸福感和自我满足感，束缚人的创造性。 7现代中学生的生活环境又怎样呢？现代中学生的生活环境又怎样呢？与家人之间情感联系的减少与家人之间情感联系的减少 .学习压力过大学习压力过大 .电视及各种现代媒体的消极影响较多电视及各种现代媒体的消极影响较多.未经挫折未经挫折 .被动地位被动地位 .知识贫乏知识贫乏 .日常生活中的危险与诱惑增加日常生活中的危险与诱惑增加 .8痛心的例子痛心的例子 高一新生小高一新生小G G以优异的成绩考上了以优异的成绩考上了理想的中学，但他却放弃了。在第一理想的中学，但他却放弃了。在第一次月考中取得的成绩很不理想，面对次月考中取得的成绩很不理想，面对这低分的成绩，小这低分的成绩，小G G逃避了，他一声逃避了，他一声不吭地就离开了一个多月的同学，离不吭地就离开了一个多月的同学，离开了学校。开了学校。为一滴墨水而自杀的为一滴墨水而自杀的14岁少年岁少年 妈妈、爸爸：妈妈、爸爸： 我走了，但并不是无原因的。是因为我在学校淘气，把钢我走了，但并不是无原因的。是因为我在学校淘气，把钢笔水甩在了语文老师的身上。我其实只甩了一次，但老师不信笔水甩在了语文老师的身上。我其实只甩了一次，但老师不信我，非说以前有人甩的也要我承认。我很委屈。老师还说如果我，非说以前有人甩的也要我承认。我很委屈。老师还说如果我不承认，就和我没完没了。还说我是人渣，是没人性。我实我不承认，就和我没完没了。还说我是人渣，是没人性。我实在受不了了。我夜里一闭眼就看见她来骂我。如果她不相信我，在受不了了。我夜里一闭眼就看见她来骂我。如果她不相信我，我就只有拿死来证明。虽然我知道，你们一定觉得这不值，但我就只有拿死来证明。虽然我知道，你们一定觉得这不值，但我觉得很值。我觉得很值。我大了，有自尊了。她让我失去了自尊，失去了我大了，有自尊了。她让我失去了自尊，失去了人格，失去了我内心最宝贵的东西。人格，失去了我内心最宝贵的东西。你们不用伤心。但我想现你们不用伤心。但我想现在你们不可能不伤心。你们好好对姥爷和大娘。大娘和姥爷和在你们不可能不伤心。你们好好对姥爷和大娘。大娘和姥爷和你们对我最好。还有我曾经交往的同学与老师。我以后会在未你们对我最好。还有我曾经交往的同学与老师。我以后会在未知世界中看着你们，保佑你们。可以和姥爷说我去外地念书了。知世界中看着你们，保佑你们。可以和姥爷说我去外地念书了。我的存款全部归你们。好好生活吧！但妈妈，我知道你的脾气，我的存款全部归你们。好好生活吧！但妈妈，我知道你的脾气，如果你再想不开的话，我会死不足惜的。一定要坚强。我爱你如果你再想不开的话，我会死不足惜的。一定要坚强。我爱你们！永远、永远！再见！们！永远、永远！再见！ 钦儿钦儿 2001年年10月月30日夜日夜11痛心的例子痛心的例子 20042004年年9 9月月1717日，广州某学校日，广州某学校有一新生入学仅两天，因无法适有一新生入学仅两天，因无法适应新环境。在连续两晚失眠后，应新环境。在连续两晚失眠后，在宿舍楼跳楼自杀。在宿舍楼跳楼自杀。12 痛心的例子痛心的例子13痛心的例子痛心的例子 未完成作业被老师批评未完成作业被老师批评 1616岁高中生服毒自杀岁高中生服毒自杀14痛心的例子痛心的例子15痛心的例子痛心的例子16痛心的例子痛心的例子17痛心的例子痛心的例子18痛心的例子痛心的例子192021面对心理困扰的高中生我们能做什么 台湾师大黄坚厚教授的四条标准 有工作，而且有乐趣和满足； 有朋友，而且乐于广泛交往； 有自知之明，而且能扬长容短； 能适应环境，而且积极的适应方式总是多于消极的适应方式。23面对心理困扰的高中生我们能做什么内在心理反映：内在心理反映：外界一切事物：环境。人。文化外界一切事物：环境。人。文化身心整体状态身心整体状态知知情情意意24本我自我超我25初级水平高级水平2627学习辅导篇学习辅导篇11给自己画像给自己画像22青春不能没有梦想青春不能没有梦想33计划学习计划学习44寻找最佳学习方式寻找最佳学习方式55避免单打一避免单打一66奏好三部曲奏好三部曲探索自我篇探索自我篇77我是谁我是谁88价值观的思考价值观的思考99人生方向盘人生方向盘1010成功不等于惊天动地成功不等于惊天动地1111一分一秒，运筹帷幄一分一秒，运筹帷幄情绪辅导篇情绪辅导篇1212放下你的包袱放下你的包袱1313最近比较烦最近比较烦1414音乐食谱音乐食谱1515与胆小鬼说与胆小鬼说ByebyeByebye1616借情生情借情生情1717情绪三部曲情绪三部曲28人际交往篇人际交往篇1818将友谊进行到底将友谊进行到底1919其实你不懂我的心其实你不懂我的心2020比大海和天空还要辽阔比大海和天空还要辽阔2121既生瑜也生亮既生瑜也生亮2222不要随波逐流不要随波逐流2323光环效应光环效应男生女生篇男生女生篇2424男女有男女有“ “别别” ”2525新新一族新新一族2626青春的形象青春的形象生涯辅导篇生涯辅导篇2727六角形的奥秘六角形的奥秘2828彩绘生命的蓝图彩绘生命的蓝图2929大拍卖大拍卖3030变幻的世界变幻的世界3131亲历社会亲历社会3232时间隧道时间隧道29学习辅导篇学习辅导篇11打开记忆之门打开记忆之门22学会解决问题学会解决问题33创出一个新世界创出一个新世界44学会自主学习学会自主学习55追求学习效果追求学习效果66应对考试应对考试探索自我篇探索自我篇77朋友啊，朋友朋友啊，朋友81+1=81+1=？99你知道我在等你吗你知道我在等你吗1010虚拟和现实之间虚拟和现实之间1111明明白白我的钱明明白白我的钱情绪辅导篇情绪辅导篇1212考而不死是为神考而不死是为神1313读书兴奋剂读书兴奋剂1414青春的磨难青春的磨难1515我能行我能行1616情绪方向盘情绪方向盘1717矫正你的矫正你的“ “眼镜眼镜” ”30人际交往篇人际交往篇1818你的心事我最懂你的心事我最懂1919天生我才必有用天生我才必有用2020学会说学会说“ “不不” ”2121友情双通道友情双通道2222朋友一生一起走朋友一生一起走2323与父母面对面与父母面对面男生女生篇男生女生篇2424异性相吸异性相吸2525萌动的青春情萌动的青春情2626请爱自己多一点请爱自己多一点生涯辅导篇生涯辅导篇2727第一步台阶第一步台阶2828找工作的学问找工作的学问2929内部和外部内部和外部3030突破玻璃天花板突破玻璃天花板3131起步创业人生起步创业人生3232通向成功之路通向成功之路3132 1 1，什么是心理健康，什么是心理健康 联合国世界卫生组织对健康的定义：联合国世界卫生组织对健康的定义：“ “健康不健康不仅是没有身体的缺陷和疾患，还要具有完整的生仅是没有身体的缺陷和疾患，还要具有完整的生理和心理状态与良好的社会适应能力。理和心理状态与良好的社会适应能力。 心理健康是指人的心理功能正常，无心理障碍心理健康是指人的心理功能正常，无心理障碍或心理疾病。或心理疾病。 2 2，高中生心理健康标准，高中生心理健康标准 1 1）观察、注意、记忆、思维和语言表达能力达）观察、注意、记忆、思维和语言表达能力达到同龄人正常水平，在一定场合能发表个人见解。到同龄人正常水平，在一定场合能发表个人见解。 2 2）情绪比较稳定协调，基本上能保持较好的心）情绪比较稳定协调，基本上能保持较好的心境，一般情况下对自己的情绪反应能把握好时机境，一般情况下对自己的情绪反应能把握好时机和分寸。和分寸。33 33、兴趣广泛，对某些方面的兴趣有稳定性和专、兴趣广泛，对某些方面的兴趣有稳定性和专注力，能积极参加课内外活动和社会实践。注力，能积极参加课内外活动和社会实践。 4 4、行事有较明确的目的，有一定的自制力和调、行事有较明确的目的，有一定的自制力和调节力，有克服困难的恒心和毅力，基本上懂得对节力，有克服困难的恒心和毅力，基本上懂得对自己的行为负责。自己的行为负责。 5 5、能将绝大部分的精力投入学习，有正确地学、能将绝大部分的精力投入学习，有正确地学习动力，有一定的学习自主性，不断追求新的学习动力，有一定的学习自主性，不断追求新的学习目标。，习目标。， 6 6、自尊、自重，能正确地认识和悦纳自己，在、自尊、自重，能正确地认识和悦纳自己，在法律和道德所允许的范围内能适度追求和满足自法律和道德所允许的范围内能适度追求和满足自身需要。身需要。 7 7、对生活有较大的热情，有进取的精神面貌，、对生活有较大的热情，有进取的精神面貌，对自己的隐忧能尽量地对自己的隐忧能尽量地“ “放开去放开去” ”，能较愉快地，能较愉快地感受到自己的进步，性格较为开朗，处事基本上感受到自己的进步，性格较为开朗，处事基本上做到言行一致，有正义感。做到言行一致，有正义感。34 8 8、乐于交往，与家庭成员、老师、伙伴大都保、乐于交往，与家庭成员、老师、伙伴大都保持比较和谐和亲密的关系，对友谊有正确的理解。持比较和谐和亲密的关系，对友谊有正确的理解。 9 9、了解高中男女学生基本的生理、心理特点，、了解高中男女学生基本的生理、心理特点，与异性同学有广泛友好的接触，对外界的各种诱与异性同学有广泛友好的接触，对外界的各种诱惑有较强的抵制能力。惑有较强的抵制能力。 1010、能面对现实并以积极的态度适应环境，个、能面对现实并以积极的态度适应环境，个人目标和行为经过努力能与社会、学校的要求基人目标和行为经过努力能与社会、学校的要求基本一致，能识别和抵制不良的社会影响。本一致，能识别和抵制不良的社会影响。35 1 1，学习类问题，学习类问题 由于高中生的升学压力比较大，因学习而产生由于高中生的升学压力比较大，因学习而产生的心理问题是高中生心理问题的主要方面，其问的心理问题是高中生心理问题的主要方面，其问题有：题有： 1). 1). 学习的心理压力越来越大，造成精神上的学习的心理压力越来越大，造成精神上的萎靡不振，从而导致食欲不振、失眠、神经衰弱、萎靡不振，从而导致食欲不振、失眠、神经衰弱、记忆力下降，反应迟缓等。记忆力下降，反应迟缓等。 2). 2). 厌学是目前学习活动中比较突出的问题，厌学是目前学习活动中比较突出的问题，不仅是学习成绩差的同学不愿意学习，一些成绩不仅是学习成绩差的同学不愿意学习，一些成绩较好的同学亦出现厌学情绪。较好的同学亦出现厌学情绪。36 2,2,青春期心理问题青春期心理问题 1).1).青春期闭锁心理。其主要表现是趋于关闭封锁青春期闭锁心理。其主要表现是趋于关闭封锁的外在表现和日益丰富、复杂的内心活动并存于一的外在表现和日益丰富、复杂的内心活动并存于一体。心理学研究表明，封闭心理是青春期心理的一体。心理学研究表明，封闭心理是青春期心理的一个普遍存在而又特殊的标志。闭锁心理问题主要是个普遍存在而又特殊的标志。闭锁心理问题主要是指处于消极情况下的心理而言的。中学生若在消极指处于消极情况下的心理而言的。中学生若在消极情绪控制之下，会封闭与外界的任何心理交流，将情绪控制之下，会封闭与外界的任何心理交流，将是一个值得注意的征兆。是一个值得注意的征兆。 2).2).情绪情感激荡、表露而又内隐。青春发育期的情绪情感激荡、表露而又内隐。青春发育期的生理剧变，必然引起中学生情感上的激荡。这种动生理剧变，必然引起中学生情感上的激荡。这种动荡的情感时隐时露。一个微笑可以使情绪飞扬，彻荡的情感时隐时露。一个微笑可以使情绪飞扬，彻夜兴奋，然而他们内心里激动、高兴或苦恼、消沉夜兴奋，然而他们内心里激动、高兴或苦恼、消沉而表面上似乎很平静；他们有话有秘密想与别人倾而表面上似乎很平静；他们有话有秘密想与别人倾吐，但碰到父母或老师却又缄默不言，这种情况如吐，但碰到父母或老师却又缄默不言，这种情况如果得不到理解，会出现压抑心理，出现焦虑与抑郁果得不到理解，会出现压抑心理，出现焦虑与抑郁37 3).3).早恋。中学时代，特别是高中生，正值青春发早恋。中学时代，特别是高中生，正值青春发育期，而这一时期最突出的矛盾之一是性发育迅速育期，而这一时期最突出的矛盾之一是性发育迅速成熟与性心理相对幼稚的矛盾。中学生由于受认知成熟与性心理相对幼稚的矛盾。中学生由于受认知能力和个性发展的限制，特别是在教育引导不及时能力和个性发展的限制，特别是在教育引导不及时不得力的情况下，使得中学生的性心理的发展表现不得力的情况下，使得中学生的性心理的发展表现出相对的幼稚性，所以朦胧状态下的恋爱出现了，出相对的幼稚性，所以朦胧状态下的恋爱出现了，尽管这种恋爱带有好奇和模仿成份，但却是一个比尽管这种恋爱带有好奇和模仿成份，但却是一个比较普遍的问题。较普遍的问题。 3.3.人际关系问题人际关系问题 1).1).与父母的关系问题。高中生的自主意识越来越与父母的关系问题。高中生的自主意识越来越强，会经常与父母产生冲突，同时，部分家庭出现强，会经常与父母产生冲突，同时，部分家庭出现种种伤痕如夫妻关系不和、单亲家庭等，会给孩子种种伤痕如夫妻关系不和、单亲家庭等，会给孩子造成不同程度的心理伤害。造成不同程度的心理伤害。38 2). 2). 与同学间的关系问题。高中生都希望在班级、与同学间的关系问题。高中生都希望在班级、同学间有被接纳的归属感，寻求同学、朋友的理解同学间有被接纳的归属感，寻求同学、朋友的理解与信任。由于同学关系不融洽，甚至关系紧张，有与信任。由于同学关系不融洽，甚至关系紧张，有的同学就流露出孤独感。的同学就流露出孤独感。 3). 3). 与老师的关系问题。学生都希望得到教师的与老师的关系问题。学生都希望得到教师的关心、理解与爱，如果这时教师特别是班主任缺乏关心、理解与爱，如果这时教师特别是班主任缺乏理解、耐心与关心，不能以热情的态度给予指导帮理解、耐心与关心，不能以热情的态度给予指导帮助，反而横加指责，学生则会产生对老师的不理解、助，反而横加指责，学生则会产生对老师的不理解、不信任以至产生对抗心理。这种情况下，学生会有不信任以至产生对抗心理。这种情况下，学生会有一种压抑感并产生消极情绪。一种压抑感并产生消极情绪。 4.4.挫折适应问题挫折适应问题 多方面。学习方面、人际关系方面、兴趣和愿多方面。学习方面、人际关系方面、兴趣和愿望方面、自我尊重方面等。面对挫折造成的困难与望方面、自我尊重方面等。面对挫折造成的困难与痛苦，反应方式有两类：消极与积极。消极的挫折痛苦，反应方式有两类：消极与积极。消极的挫折适应方式一旦习惯化、稳固化，就转化为较严重的、适应方式一旦习惯化、稳固化，就转化为较严重的、需要长期耐心教育的心理健康问题。需要长期耐心教育的心理健康问题。39 1.1.引导学生客观评价现实，提高适应环境的能力引导学生客观评价现实，提高适应环境的能力 高中生受认识水平的局限，还不能正确、客观高中生受认识水平的局限，还不能正确、客观地评价客观现实，往往由于自我估计过高或过低，地评价客观现实，往往由于自我估计过高或过低，造成主客观不协调，无法满足自己的心理需求，于造成主客观不协调，无法满足自己的心理需求，于是有可能出现以上一系列心理问题。是有可能出现以上一系列心理问题。 教师有必要帮助学生正确认识和评价社会及自教师有必要帮助学生正确认识和评价社会及自我，学会情绪调节，发挥自身潜能，面对现实，迎我，学会情绪调节，发挥自身潜能，面对现实，迎难而上。难而上。 如能对学生做出恰如其分的分析与评价，可增如能对学生做出恰如其分的分析与评价，可增进学生自我认识的能力。另外，可通过家长会向家进学生自我认识的能力。另外，可通过家长会向家长阐述，使家长正确对待考试成绩、孩子早恋等问长阐述，使家长正确对待考试成绩、孩子早恋等问题，从而减轻学生来自家长的压力。题，从而减轻学生来自家长的压力。40 2.2.加强学习方法的指导，减轻学生的学习压力。加强学习方法的指导，减轻学生的学习压力。 高中以后，学习负担加重，对学生的自学能力要高中以后，学习负担加重，对学生的自学能力要求高。一些学生从一开始没有很好地加以调整，掌求高。一些学生从一开始没有很好地加以调整，掌握高中阶段正确的学习方法，不适应，就会感到学握高中阶段正确的学习方法，不适应，就会感到学习压力大，学习效果差，成绩跟不上。要注重加强习压力大，学习效果差，成绩跟不上。要注重加强对学生学习方法的指导，引导学生制订学习计划，对学生学习方法的指导，引导学生制订学习计划，合理利用时间，注重劳逸结合，学会科学用脑，使合理利用时间，注重劳逸结合，学会科学用脑，使学生不会感到学业压力过大，减轻学生的焦虑情绪。学生不会感到学业压力过大，减轻学生的焦虑情绪。 3.3.积极开展文体活动，建立新型师生关系。积极开展文体活动，建立新型师生关系。 良好班集体教育力量巨大。要注意利用多种渠道，良好班集体教育力量巨大。要注意利用多种渠道，积极开展丰富多彩的文体活动，鼓励学生参加课外积极开展丰富多彩的文体活动，鼓励学生参加课外活动，使大部分学生在各类型的群体活动中发挥自活动，使大部分学生在各类型的群体活动中发挥自己的特长。既为学生创造了实现自我价值的机会，己的特长。既为学生创造了实现自我价值的机会，保持愉快、积极的情绪，又可促进建立团结和谐的保持愉快、积极的情绪，又可促进建立团结和谐的师生关系和同学关系，有利于使教师及时掌握学生师生关系和同学关系，有利于使教师及时掌握学生的思想动态，及时做好疏导工作。的思想动态，及时做好疏导工作。41 4.4.强化心理素质的训练，增强竞争意识和自信心强化心理素质的训练，增强竞争意识和自信心 大部分能够进入高中的学生在小学、初中都应大部分能够进入高中的学生在小学、初中都应该会经常得到老师和家长的表扬和奖励，但很容易该会经常得到老师和家长的表扬和奖励，但很容易使他们只能表扬不能批评，只许成功不许失败，一使他们只能表扬不能批评，只许成功不许失败，一味追求奖赏和追逐名利。味追求奖赏和追逐名利。 进入高中以后，一旦失去了以往的优势，就容进入高中以后，一旦失去了以往的优势，就容易引起个体欲求上的冲突、失衡而引起心理障碍。易引起个体欲求上的冲突、失衡而引起心理障碍。所以，在做心理障碍的预防和疏导工作时，从长远所以，在做心理障碍的预防和疏导工作时，从长远来说，还要强化心理素质的训练，培养学生良好的来说，还要强化心理素质的训练，培养学生良好的意志品德，增强竞争意识和自信心，使学生在遭受意志品德，增强竞争意识和自信心，使学生在遭受挫折时不至于茫然无措，心理失衡。挫折时不至于茫然无措，心理失衡。 所以一方面要减少对优秀生的过分呵护，让他所以一方面要减少对优秀生的过分呵护，让他们正视压力，提高心理承受能力，另一方面，我们们正视压力，提高心理承受能力，另一方面，我们不妨有意设置困难和挫折，培养学生不怕失败，勇不妨有意设置困难和挫折，培养学生不怕失败，勇于克服困难的坚强意志。于克服困难的坚强意志。42 5.5.利用各种有效途径做到学校与家庭教育相结合利用各种有效途径做到学校与家庭教育相结合 学生的心理健康问题与家庭的教育方式和家庭学生的心理健康问题与家庭的教育方式和家庭的人际关系有直接或间接的关系，有些甚至是家庭的人际关系有直接或间接的关系，有些甚至是家庭总体的表现和延续。总体的表现和延续。 无论是了解学生心理与行为异常的原因，还是无论是了解学生心理与行为异常的原因，还是咨询、矫治计划的制订和实施，都需取得家长的积咨询、矫治计划的制订和实施，都需取得家长的积极支持和配合，共同作好学生心理健康方面的教育。极支持和配合，共同作好学生心理健康方面的教育。 有条件可以定期召开家长会，举办学生心理健有条件可以定期召开家长会，举办学生心理健康教育讲座，帮助学生和学生家长共同了解心理健康教育讲座，帮助学生和学生家长共同了解心理健康方面的知识，掌握一些转移情绪、宣泄痛苦、发康方面的知识，掌握一些转移情绪、宣泄痛苦、发泄愤怒、克服自卑、树立自信等心理调节手段。泄愤怒、克服自卑、树立自信等心理调节手段。43 1.1.示范性原则示范性原则 在学校，教师是学生接触最多的除家长外的成在学校，教师是学生接触最多的除家长外的成年人，教师是学生心目中的偶像，是楷模，是榜样。年人，教师是学生心目中的偶像，是楷模，是榜样。教师的知识水平、教学方式、教学态度、兴趣爱好、教师的知识水平、教学方式、教学态度、兴趣爱好、乃至一言一行、一举一动，都将给学生带来直接的乃至一言一行、一举一动，都将给学生带来直接的影响。影响。 教师应加强自身的修养，以身作则，模范表率，教师应加强自身的修养，以身作则，模范表率，我们教师不仅要传授好知识，而且要重视学生的内我们教师不仅要传授好知识，而且要重视学生的内在人格和心理的进步，做好学生的导航员，尽量减在人格和心理的进步，做好学生的导航员，尽量减少学校教育的消极影响。少学校教育的消极影响。44 2.2.活动性原则活动性原则 高中阶段的学生精力旺盛，朝气蓬勃，充满了高中阶段的学生精力旺盛，朝气蓬勃，充满了活力。学校从学生的身心发展需要着想，根据学生活力。学校从学生的身心发展需要着想，根据学生的生理心理特征，广泛地开展有益于学生身心健康的生理心理特征，广泛地开展有益于学生身心健康的活动，在活动中锻炼学生的活动，在活动中锻炼学生 ，在活动中教育学生，在活动中教育学生，在活动中陶冶学生。在活动中陶冶学生。 学生在课业的重负下，他们也渴盼有更多的机学生在课业的重负下，他们也渴盼有更多的机会锤炼与体现自我，松驰神经。将心理健康教育与会锤炼与体现自我，松驰神经。将心理健康教育与辅导与各种活动有机结合，在学生的活动兴趣中去辅导与各种活动有机结合，在学生的活动兴趣中去发现问题，解决问题，以达到心理疏导之目的。发现问题，解决问题，以达到心理疏导之目的。45 3.3.引导性原则引导性原则 高中阶段的学生心理正走向成熟，走向独立，我高中阶段的学生心理正走向成熟，走向独立，我们在教育与疏导时注意多从下面激励、鞭策、正确们在教育与疏导时注意多从下面激励、鞭策、正确引导学生的发展方向，尊重学生、帮助学生、鼓励引导学生的发展方向，尊重学生、帮助学生、鼓励学生，树立其自尊心和自信心，帮助他们正确地认学生，树立其自尊心和自信心，帮助他们正确地认识自我，评价自我。并注意教育与疏导的方式方法、识自我，评价自我。并注意教育与疏导的方式方法、手段策略，以便教育与疏导获得最佳效果。手段策略，以便教育与疏导获得最佳效果。 4.4.合力性原则合力性原则 对学生的心理健康教育与辅导，应注意学校、学对学生的心理健康教育与辅导，应注意学校、学生、家庭、社会等几方面相互配合、相互支持、相生、家庭、社会等几方面相互配合、相互支持、相互统一，以形成教育的合力，以使心理疏导能达到互统一，以形成教育的合力，以使心理疏导能达到事半功倍之效果。事半功倍之效果。 46 1.1.自我调节法自我调节法 开设心理健康指导课，心理健康教育讲座，利开设心理健康指导课，心理健康教育讲座，利用校广播站和黑板报、橱窗等宣传工具，向学生介用校广播站和黑板报、橱窗等宣传工具，向学生介绍心理自我疏导常识，让学生掌握一定的心理自我绍心理自我疏导常识，让学生掌握一定的心理自我调节技巧，组织学生开展互助式心理疏导，让学生调节技巧，组织学生开展互助式心理疏导，让学生互相支持、互相理解、互相交流、互相尊重、互相互相支持、互相理解、互相交流、互相尊重、互相启发、互相鼓励、互相疏导。启发、互相鼓励、互相疏导。47 2.2.谈话交流法谈话交流法 心理问题千差万别，必须通过个别的谈心与疏心理问题千差万别，必须通过个别的谈心与疏导，让其不良情绪得以渲泄，减轻心理负荷，然后导，让其不良情绪得以渲泄，减轻心理负荷，然后再针对具体情况采取渐进式谈话、置换式谈话、内再针对具体情况采取渐进式谈话、置换式谈话、内省式谈话等方法，有意识、有目的的提高其心理素省式谈话等方法，有意识、有目的的提高其心理素质。谈话法即可以面对面地谈心，交换意见，也可质。谈话法即可以面对面地谈心，交换意见，也可以以书信的形式进行心灵的沟通。亦可用电话等工以以书信的形式进行心灵的沟通。亦可用电话等工具达到目的。具达到目的。 3.3.情境教育法情境教育法 在心理疏导上，疏导于活动之中，通过有意识在心理疏导上，疏导于活动之中，通过有意识的场景设置，让学生置身于丰富的活动之中，获得的场景设置，让学生置身于丰富的活动之中，获得切实感受，通过有目的的引导，使心理健康教育渗切实感受，通过有目的的引导，使心理健康教育渗透到每一门学科，每一项活动中之中。如可以在课透到每一门学科，每一项活动中之中。如可以在课时结构进行调整，开设了一系列的活动课，如写作时结构进行调整，开设了一系列的活动课，如写作兴趣小组、美术绘画班、艺术、生物兴趣小组和各兴趣小组、美术绘画班、艺术、生物兴趣小组和各科及体育活动小组。科及体育活动小组。48 2.2.谈话交流法谈话交流法 心理问题千差万别，必须通过个别的谈心与疏心理问题千差万别，必须通过个别的谈心与疏导，让其不良情绪得以渲泄，减轻心理负荷，然后导，让其不良情绪得以渲泄，减轻心理负荷，然后再针对具体情况采取渐进式谈话、置换式谈话、内再针对具体情况采取渐进式谈话、置换式谈话、内省式谈话等方法，有意识、有目的的提高其心理素省式谈话等方法，有意识、有目的的提高其心理素质。谈话法即可以面对面地谈心，交换意见，也可质。谈话法即可以面对面地谈心，交换意见，也可以以书信的形式进行心灵的沟通。亦可用电话等工以以书信的形式进行心灵的沟通。亦可用电话等工具达到目的。具达到目的。 3.3.情境教育法情境教育法 在心理疏导上，疏导于活动之中，通过有意识在心理疏导上，疏导于活动之中，通过有意识的场景设置，让学生置身于丰富的活动之中，获得的场景设置，让学生置身于丰富的活动之中，获得切实感受，通过有目的的引导，使心理健康教育渗切实感受，通过有目的的引导，使心理健康教育渗透到每一门学科，每一项活动中之中。如可以在课透到每一门学科，每一项活动中之中。如可以在课时结构进行调整，开设了一系列的活动课，如写作时结构进行调整，开设了一系列的活动课，如写作兴趣小组、美术绘画班、艺术、生物兴趣小组和各兴趣小组、美术绘画班、艺术、生物兴趣小组和各科及体育活动小组。科及体育活动小组。4950 1 1，表层的心理辅导，表层的心理辅导 1 1）工作状态）工作状态 面对一个火灾区，天天时时救火面对一个火灾区，天天时时救火 扬汤止沸，疲于奔命扬汤止沸，疲于奔命 2 2）困难之因）困难之因 忽冷忽热的环境忽冷忽热的环境 易易“ “冰冰” ”易易“ “燃燃” ”的学生的学生 煤火煤火.纸扇纸扇51 2 2，中间层次的心理辅导，中间层次的心理辅导 1 1）工作状态）工作状态 面对一个火灾区，有时救火面对一个火灾区，有时救火 减薪止沸，忧心仍在减薪止沸，忧心仍在 2 2）困难之因）困难之因 忽冷忽热的环境忽冷忽热的环境 易易“ “冰冰” ”易易“ “燃燃” ”的学生的学生 薪不能全无薪不能全无52 3 3，深层次的心理辅导，深层次的心理辅导 1 1）工作状态）工作状态 面对一个火灾区，当者己救火面对一个火灾区，当者己救火 沸汤薪火无，安心悠然沸汤薪火无，安心悠然 2 2）成功之因）成功之因 忽冷忽热的环境依然，但当者自智慧取避忽冷忽热的环境依然，但当者自智慧取避 学生渐出束缚，积极取向学生渐出束缚，积极取向 能源转换，不再旧有损法能源转换，不再旧有损法5354不再生心患，亦无所治少生心患，即有，速自愈比如金成，不复坏蚀比如溪流，有污自净5556以盲导盲相续入坑对比以炬相传皆得光明传点金术令得富足57思考污水净水咖啡奶茶白酒可乐果汁58工厂排污污染河流工厂废气污染天空59601 1，心理辅导者通过与，心理辅导者通过与学生建立良好的人际关学生建立良好的人际关系系 2 2，运用心理学的方法，运用心理学的方法 3，帮助来访学生解决心理困扰 心理咨询心理咨询心理治疗心理治疗移情法移情法：体验理解分担体验理解分担聆听法聆听法：听看谈认知法：改变认知结构认知法：改变认知结构移置法：助目标转换移置法：助目标转换暗示法：以言行暗示暗示法：以言行暗示松驰法：肌，冥，放松松驰法：肌，冥，放松系统脱敏法：弱至强，逐步适系统脱敏法：弱至强，逐步适应应厌恶法：生理不适，消除病行厌恶法：生理不适，消除病行疏泄法：释放。哭，诉，写等疏泄法：释放。哭，诉，写等领悟法：回忆，解释，醒悟领悟法：回忆，解释，醒悟突破法：调整不健康的防御机突破法：调整不健康的防御机制制激励法：激动机，励行为激励法：激动机，励行为611 1、何谓存在主义及其治疗法、何谓存在主义及其治疗法 存在主义发现了许多人类困境，（如人为什么活？我活存在主义发现了许多人类困境，（如人为什么活？我活着有什么意义？）而其发现则提供了心理分析、及其他着有什么意义？）而其发现则提供了心理分析、及其他心理治疗方法；一项很有力的哲学基础。心理治疗方法；一项很有力的哲学基础。存在主义的主要目的存在主义的主要目的 ：是在一连串的治疗过程中，让：是在一连串的治疗过程中，让人重建一套人重建一套自我省思自我省思的能力，最後建立有信心的生的能力，最後建立有信心的生命观。命观。2 2、人性观与主要命题、人性观与主要命题 存在主义的人性观存在主义的人性观 ： 人类存在的意义不是固定不人类存在的意义不是固定不变的，而是经由不断的再创造著自己。人类是处於一种变的，而是经由不断的再创造著自己。人类是处於一种持续在转换、凝聚、演进及成形的状态。持续在转换、凝聚、演进及成形的状态。存在主义治疗法存在主义治疗法存在主义治疗法存在主义治疗法治疗理论的基础治疗理论的基础治疗理论的基础治疗理论的基础 62六大命题：六大命题： 自我察觉的能力自我察觉的能力 ：拓展我们的察觉能力，即能增进我：拓展我们的察觉能力，即能增进我们充分体验生活的能力。们充分体验生活的能力。 自由与责任自由与责任 ：人们在可选择范围内自由作选择，自由：人们在可选择范围内自由作选择，自由和责任是一体的两面。和责任是一体的两面。 追求自我认同与人际关系追求自我认同与人际关系 ：存在的勇气、孤独的经验、：存在的勇气、孤独的经验、关系的经验。关系的经验。 追寻意义追寻意义 ：生命意义的探寻是：生命意义的探寻是投入投入後的副产物，後的副产物，投入乃是我们愿意过著充满创造、爱、工作和建设性投入乃是我们愿意过著充满创造、爱、工作和建设性的生活的一种承诺。的生活的一种承诺。 焦虑是生存的一种状态焦虑是生存的一种状态 ：自由和焦虑是一体的两面，：自由和焦虑是一体的两面，伴随焦虑的出现，会产生新思想的兴奋感。伴随焦虑的出现，会产生新思想的兴奋感。 察觉死亡与不存在察觉死亡与不存在 ：知道没有永恒的时间来完成既定：知道没有永恒的时间来完成既定的计画，将能使我们更加重视现在。的计画，将能使我们更加重视现在。633 3 3 3、 治疗理论之技巧治疗理论之技巧治疗理论之技巧治疗理论之技巧 存在主义治疗者存在主义治疗者治疗的焦点治疗的焦点在於在於协助协助当事人当事人了解了解目目前生活境，而非前生活境，而非帮助帮助他们他们恢复恢复个人的过去。个人的过去。 典型的存在主义治疗者会依不同的当事人或同一个典型的存在主义治疗者会依不同的当事人或同一个当事人在不同的治疗阶段，也会采用不同的治疗方法。当事人在不同的治疗阶段，也会采用不同的治疗方法。但是他们却未建立一套具体或实际的治疗技术。但是他们却未建立一套具体或实际的治疗技术。 存在主义治疗过程中，技巧只是次要的。存在主义治疗过程中，技巧只是次要的。重要的是重要的是治疗者与当事人之间关系的建立治疗者与当事人之间关系的建立。4 4 4 4，治疗理论之程序，治疗理论之程序，治疗理论之程序，治疗理论之程序 治疗者本身即为治疗的核心。治疗者本身即为治疗的核心。 当治疗者的内在能触及个案内心，并能平等真诚相当治疗者的内在能触及个案内心，并能平等真诚相待时，才能有最佳治疗效果。治疗是一个具创造性和待时，才能有最佳治疗效果。治疗是一个具创造性和自我发现的历程，概念上可分三个阶段。自我发现的历程，概念上可分三个阶段。 641 1）在第一个阶段）在第一个阶段 谘询员协助个案确认及澄清他们对世界的假设。谘询员协助个案确认及澄清他们对世界的假设。 个案则被鼓励去界定和质疑他们感知世界的方式，并个案则被鼓励去界定和质疑他们感知世界的方式，并理解存在的意义。他们检视自己的价值观、信念和假设理解存在的意义。他们检视自己的价值观、信念和假设以判定其有效性。谘询员此时教导个案如何展现自我的以判定其有效性。谘询员此时教导个案如何展现自我的存在，并去检测在生活中在存在主义谘询。存在，并去检测在生活中在存在主义谘询。 2 2）第二阶段）第二阶段 个案被鼓励更深入的去检测现在价值体系的来源和权个案被鼓励更深入的去检测现在价值体系的来源和权威。威。 此自我探查的过程通常能导致新的见解产生，并重建此自我探查的过程通常能导致新的见解产生，并重建一些价值观和态度。个案能更清楚的知道什么是他想要一些价值观和态度。个案能更清楚的知道什么是他想要过的生活。他们对自己内在的评价历程更明了。过的生活。他们对自己内在的评价历程更明了。 3 3）第三阶段）第三阶段 在帮助个案接纳所发觉到的内在自我，并将其付诸行在帮助个案接纳所发觉到的内在自我，并将其付诸行动。治疗的目标在於使个案将其经过检视且内化的价值动。治疗的目标在於使个案将其经过检视且内化的价值观，应用在具体的行动方式上。个案通常能发现自己的观，应用在具体的行动方式上。个案通常能发现自己的优点，并使自己融入有目标的生活方式中。优点，并使自己融入有目标的生活方式中。 651 1、人本主义治疗法、人本主义治疗法 人本主义心理治疗将人看作一个统一体，从人的整体人本主义心理治疗将人看作一个统一体，从人的整体人格去解释其行为，把自我实现看作是一种先天的倾向，人格去解释其行为，把自我实现看作是一种先天的倾向，认为应该从来访者自身的主观现实角度而不是治疗师的客认为应该从来访者自身的主观现实角度而不是治疗师的客观角度去分析。进行心理治疗时，治疗者只表示对他了解、观角度去分析。进行心理治疗时，治疗者只表示对他了解、同情、关怀、尊重，接受和愿意听他的倾诉等，对来访者同情、关怀、尊重，接受和愿意听他的倾诉等，对来访者的行为不作任何解释，干涉或控制。因此，这种治疗也称的行为不作任何解释，干涉或控制。因此，这种治疗也称非指导性疗法。非指导性疗法。 2 2、主要理论及其观点、主要理论及其观点1 1 ) )人性本善论人性本善论：人是一种成长中的存在，只要提供适当的：人是一种成长中的存在，只要提供适当的人本主义治疗法人本主义治疗法人本主义治疗法人本主义治疗法治疗理论的基础治疗理论的基础治疗理论的基础治疗理论的基础 66成长和自我实现的环境和机会，人的本性便是善良的，成长和自我实现的环境和机会，人的本性便是善良的，至少是中性的，恶则是由环境影响造成的。至少是中性的，恶则是由环境影响造成的。 2 2）需要层次论：需要层次论：需要层次论：需要层次论：动机是人类生存和发展的内在动力，而动机是人类生存和发展的内在动力，而需要则是动机产生的基础和源泉。人类的需要是似本需要则是动机产生的基础和源泉。人类的需要是似本能的需要，需要的层次越高，其表现和满足就越依赖能的需要，需要的层次越高，其表现和满足就越依赖于外部条件，其变异性和可塑性就越大。需求可分为：于外部条件，其变异性和可塑性就越大。需求可分为：基本需求（又称缺失性需求）和心理需求（又称成长基本需求（又称缺失性需求）和心理需求（又称成长需求）；需求按优势出现的先后或力量的强弱构成一需求）；需求按优势出现的先后或力量的强弱构成一个等级系统。个等级系统。 3 3）自我实现论自我实现论自我实现论自我实现论：自我实现就是一个人力求变成他能变成自我实现就是一个人力求变成他能变成的样子，这是人的最高动力。自我实现有两层含义：的样子，这是人的最高动力。自我实现有两层含义：即人类共性的充分展现和个人潜能（或个体差异）的即人类共性的充分展现和个人潜能（或个体差异）的自我实现，使自己趋于完美。自我实现，使自己趋于完美。 674 4）重要理论观点重要理论观点重要理论观点重要理论观点1 1 1 1自我实现者的人格特征自我实现者的人格特征能对现实采取客观态度；能对现实采取客观态度；能理解并接受自然、他人和自己；能理解并接受自然、他人和自己；自主而不依赖于环境；自主而不依赖于环境；能欣赏生活，有持续的新鲜感；能欣赏生活，有持续的新鲜感；经常产生高峰体验；经常产生高峰体验；持非尊奉的态度，能坚持自己的正确观点。持非尊奉的态度，能坚持自己的正确观点。关心社会，同情、帮助他人；关心社会，同情、帮助他人；能发展与他人深刻的关系；能发展与他人深刻的关系；待人平等，虚心学习；待人平等，虚心学习；富有哲理和幽默感；富有哲理和幽默感；富有创造性。富有创造性。685 5）重要理论观点重要理论观点重要理论观点重要理论观点2 2 2 2通向自我实现的途径通向自我实现的途径通向自我实现的途径通向自我实现的途径 忘我地体验生活，全身心地献身于事业；忘我地体验生活，全身心地献身于事业； 做出成长的选择，而不是畏缩的选择；做出成长的选择，而不是畏缩的选择； 承认自我存在，让自我显露出来；承认自我存在，让自我显露出来； 诚实，遇到问题时有反省自己的责任心；诚实，遇到问题时有反省自己的责任心； 能从小处做起，培养自己的志趣和爱好；能从小处做起，培养自己的志趣和爱好； 要经历勤奋的、付出精力的准备阶段；要经历勤奋的、付出精力的准备阶段； 高峰体验时刻短暂，既可以失去这些体验，也可创造高峰体验时刻短暂，既可以失去这些体验，也可创造条件使高峰体验可能出现。条件使高峰体验可能出现。696 6）重要理论观点重要理论观点重要理论观点重要理论观点3 3 3 3 自我实现的类型自我实现的类型自我实现的类型自我实现的类型 健康型自我实现：健康型自我实现： 指务实的能干的入世主义的自我实现者。少有高峰体指务实的能干的入世主义的自我实现者。少有高峰体验，常以实用的态度待人接物。验，常以实用的态度待人接物。 超越型自我实现：超越型自我实现： 持出世主义观点的更重视高峰体验的人，真善美的统持出世主义观点的更重视高峰体验的人，真善美的统一是他们的最重要的动机，能超越自我和人我之间的一是他们的最重要的动机，能超越自我和人我之间的分歧。分歧。70 7 7）重要理论观点重要理论观点重要理论观点重要理论观点4 4 4 4 高峰体验的特征高峰体验的特征 是人在进入自我实现和超越自我状况时所感受到的是人在进入自我实现和超越自我状况时所感受到的一种非常豁达与极乐的瞬时体验。具有如下特征：一种非常豁达与极乐的瞬时体验。具有如下特征： 统合感：即人与自然合一的同一性感受统合感：即人与自然合一的同一性感受 欢乐情绪感欢乐情绪感 全神贯注感全神贯注感 真知灼见感真知灼见感713 3、人本主义心理治疗方法、人本主义心理治疗方法 1 1）当事人中心疗法）当事人中心疗法通过动员受辅者主体内在的潜能进行自我理解，改变通过动员受辅者主体内在的潜能进行自我理解，改变对自我和他人的看法，产生自我指导的行为，达到自我对自我和他人的看法，产生自我指导的行为，达到自我治疗的目的的一种方法。治疗的目的的一种方法。 关键：建立一种信任关系，营造一种宽松的气氛，使关键：建立一种信任关系，营造一种宽松的气氛，使当事人自我实现的倾向得到释放。当事人自我实现的倾向得到释放。成功的治疗者应具备的三种态度：成功的治疗者应具备的三种态度： 真诚一致。即治疗者所表达的内容与他自己内在的真诚一致。即治疗者所表达的内容与他自己内在的体验是一致的，不说言不由衷的话，不摆专家的架子和体验是一致的，不说言不由衷的话，不摆专家的架子和说教者的姿态。说教者的姿态。 无条件积极关注。即积极的非批判性的接纳态度，无条件积极关注。即积极的非批判性的接纳态度，但不可与赞赏混淆。但不可与赞赏混淆。 同理心，即能够准确地感受到当事人所体验的情感同理心，即能够准确地感受到当事人所体验的情感和个人意义。和个人意义。723 3、人本主义心理治疗方法、人本主义心理治疗方法 2 2）存在主义治疗）存在主义治疗基本假设：基本假设：我们是自由的，我们不是环境的牺牲品，我们大多是自我们是自由的，我们不是环境的牺牲品，我们大多是自身选择的结果，因此，我们对自己的选择和行为负有责身选择的结果，因此，我们对自己的选择和行为负有责任。任。治疗的任务：治疗的任务：引导当事人自我察觉帮助其充分地认识自己的存在和实引导当事人自我察觉帮助其充分地认识自己的存在和实现自己的潜能。现自己的潜能。治疗的目的：治疗的目的：激励当事人去发现各种替代方法并从中选择，要成为自激励当事人去发现各种替代方法并从中选择，要成为自己生活的建筑师。己生活的建筑师。理论要点理论要点：以积极的态度看待焦虑以积极的态度看待焦虑73焦虑是人类的一种基本特征，而并不一定是病态的，焦虑是人类的一种基本特征，而并不一定是病态的，而是成长的催化剂。焦虑源于而是成长的催化剂。焦虑源于“ “自由的眩晕自由的眩晕” ”，即源于在，即源于在指导不明，结果不清的情况下又不得不作出决策并要对自指导不明，结果不清的情况下又不得不作出决策并要对自己行为的结果负责。焦虑可鼓励我们采取行动对了无生趣己行为的结果负责。焦虑可鼓励我们采取行动对了无生趣的存在作出改变。如果我们对存在的焦虑麻木不仁，我们的存在作出改变。如果我们对存在的焦虑麻木不仁，我们就束缚了生活并限制了自己的选择。就束缚了生活并限制了自己的选择。 以死亡的意识作为治疗工具以死亡的意识作为治疗工具以对死亡的认识促进对生活的深刻认识，将死亡看作以对死亡的认识促进对生活的深刻认识，将死亡看作是揭示生活的意义和目的的工具。人是向死而生的存在，是揭示生活的意义和目的的工具。人是向死而生的存在，所以现有的时光具有格外重要的价值，生活是有意义的。所以现有的时光具有格外重要的价值，生活是有意义的。现实是宝贵的，因为它们是我们所真正拥有的一切。面对现实是宝贵的，因为它们是我们所真正拥有的一切。面对自己不可避免的死亡，我们就不再做历史的牺牲品，而应自己不可避免的死亡，我们就不再做历史的牺牲品，而应该有一种急迫感，激发前所未有的力量，让生活有所作为。该有一种急迫感，激发前所未有的力量，让生活有所作为。 74- -寻求真实的生活寻求真实的生活屈服于环境或从众的人常有一种无能感，他们害屈服于环境或从众的人常有一种无能感，他们害怕发现自己不过是空虚的躯壳，害怕揭下自己的假面怕发现自己不过是空虚的躯壳，害怕揭下自己的假面具和伪装。要真实地活着，意味着去做一切能证明我具和伪装。要真实地活着，意味着去做一切能证明我们自己的事。们自己的事。寻求意义努力寻求生活中的重要意义和目的感是人类的一个独有特征。缺乏意义是现代社会中存在的压力和焦虑的主要来源，神经症普遍有存在空虚。治疗者的作用并不在于告诉当事人生活中的特殊意义是什么，而在于鼓励他们为自己发现意义。75体验孤独和认识关联人的处境是一种矛盾的存在：既是一种孤独的存在又是与他人相关联的存在，但我们必须在我们能真正与别人站在一起之前，先自立起来。人应该努力建立自己的认同感，我们不能在别人身上找到有关生活的意义和目的的答案，我们是自我决定的存在，只要我们活着，就必须继续作出选择。7677 一、基本资料一、基本资料 姓名：小姓名：小D D（化名）（化名） 性别：男性别：男 年龄：年龄：1818岁岁 籍贯：安吉籍贯：安吉 年级：高二年级：高二 辅导时间：辅导时间：20032003年年1010月至月至20042004年年9 9月月 二、主要问题概述二、主要问题概述 小小D D从高一下半学期开始，经常有间歇性的情绪从高一下半学期开始，经常有间歇性的情绪恍惚，成绩也随之下跌，但一直到高二上半学期才向辅导恍惚，成绩也随之下跌，但一直到高二上半学期才向辅导老师讲述了这一情况，其具体表现是：老师讲述了这一情况，其具体表现是：78 1 1、行为表现：把注意力放在不想注意也没有必要注意、行为表现：把注意力放在不想注意也没有必要注意的问题上，学习成绩下降很快。的问题上，学习成绩下降很快。 主要是在看书或做作业时，经常会把注意力集中到主要是在看书或做作业时，经常会把注意力集中到一个与书本无关的问题上，比如一个与书本无关的问题上，比如“ “人为什么活着？人为什么活着？” ”，“ “活着有什么意义？活着有什么意义？” ”。如家里地上的一片菜叶，都会让他。如家里地上的一片菜叶，都会让他想半天，他清楚地知道这样做没有必要，而且也知道其危想半天，他清楚地知道这样做没有必要，而且也知道其危害性，但即使把眼前的一些物体清除掉也毫无作用，因为害性，但即使把眼前的一些物体清除掉也毫无作用，因为他会把注意目标又转移到别的物体上，现在已感到痛苦、他会把注意目标又转移到别的物体上，现在已感到痛苦、无助、绝望。无助、绝望。 2 2、人际关系：没有人真正了解他、人际关系：没有人真正了解他 在班级中，没有知心朋友。很少与同学交流，通校，在班级中，没有知心朋友。很少与同学交流，通校，独来独往，别人对他了解很少，并不了解他有什么独来独往，别人对他了解很少，并不了解他有什么“ “问题问题” ”，同学关系平平淡淡，他对家庭方面的事情从不谈起。，同学关系平平淡淡，他对家庭方面的事情从不谈起。79 3 3、内心独白：人活着究竟有什么意义？、内心独白：人活着究竟有什么意义？ 进入高中以后，他一直在思考一个问题：进入高中以后，他一直在思考一个问题：“ “人活着人活着是为了什么？是为了什么？”“ ”“是为了报效祖国是为了报效祖国” ”，“ “放弃学习等于放放弃学习等于放弃生命弃生命” ”，“ “考大学非清华不可，北大也不去考大学非清华不可，北大也不去” ”，而现在，而现在学习成绩跟不上学习成绩跟不上. .活着没有什么意义，长时间矛盾的心理，活着没有什么意义，长时间矛盾的心理，使他倍受精神折磨，进而影响了他的人生观。人的一生要使他倍受精神折磨，进而影响了他的人生观。人的一生要承受太多太多的痛苦和压力，为什么要这么累？是不是死承受太多太多的痛苦和压力，为什么要这么累？是不是死了就可以什么都不管，从而真正解脱出来？了就可以什么都不管，从而真正解脱出来？” ” 4 4、其它情况：恨自己的父母。、其它情况：恨自己的父母。 与父亲从初中开始不讲话，与母亲从高中开始不讲与父亲从初中开始不讲话，与母亲从高中开始不讲话，对自己的父母没有一点感觉，有时父母的一句话，一话，对自己的父母没有一点感觉，有时父母的一句话，一个眼神都会让他气得发抖，恨自己的父母，千刀万剐难解个眼神都会让他气得发抖，恨自己的父母，千刀万剐难解心头之恨，想用自杀这种方式来报复自己的父母，非常痛心头之恨，想用自杀这种方式来报复自己的父母，非常痛苦。苦。8081 三、了解背景资料三、了解背景资料 1 1、家庭背景、家庭背景 、个人成长史、个人成长史 来访者是独生子，性格内向，家庭经济条件一般，来访者是独生子，性格内向，家庭经济条件一般，个人成长经历非常简单。小学、初中时期无快乐童年、少个人成长经历非常简单。小学、初中时期无快乐童年、少年。到初三开始出现上述症状，但当时以为这属于正常现年。到初三开始出现上述症状，但当时以为这属于正常现象，所以并没有在意；进入高中后，高一时期症状不是很象，所以并没有在意；进入高中后，高一时期症状不是很明显，偶有精神恍惚，主要是考试前后，但进入高二以后，明显，偶有精神恍惚，主要是考试前后，但进入高二以后，症状开始严重，学习成绩跟不上。症状开始严重，学习成绩跟不上。 、家庭教育情况、家庭教育情况 父亲：一个勤劳的农民，长期靠自己种些蔬菜为生，父亲：一个勤劳的农民，长期靠自己种些蔬菜为生，维持家庭生活。整天忙与种菜，卖菜，很少让儿子参与家维持家庭生活。整天忙与种菜，卖菜，很少让儿子参与家庭劳动，只要求儿子好好读书，父子交流很少，教育方式庭劳动，只要求儿子好好读书，父子交流很少，教育方式简单，且相貌丑陋，一头瘌痢。用小简单，且相貌丑陋，一头瘌痢。用小D D自己的话说自己的话说“ “看到看到他就讨厌，根本无话可说他就讨厌，根本无话可说” ”。已经有三年不说话了。已经有三年不说话了。82 母亲：一个不爱多说话的农村家庭妇女，虽勤劳、母亲：一个不爱多说话的农村家庭妇女，虽勤劳、忍耐，但不太注意个人卫生。家里很乱，很脏；生活上对忍耐，但不太注意个人卫生。家里很乱，很脏；生活上对儿子缺少关心，初中之后，衣裤都是小儿子缺少关心，初中之后，衣裤都是小D D自己买的。由于自己买的。由于文化层次较低，对儿子过问较少，根本不了解自己的儿子文化层次较低，对儿子过问较少，根本不了解自己的儿子在想些什么。为一件小事（翻了小在想些什么。为一件小事（翻了小D D的箱子）有半年几乎的箱子）有半年几乎不说话了。不说话了。 2 2、学校背景、学校背景 来访者所处的班级虽为普通班，但班级学风非常好，来访者所处的班级虽为普通班，但班级学风非常好，整体学习气氛很浓，大部分学生对自己的学习非常重视，整体学习气氛很浓，大部分学生对自己的学习非常重视，要求较高，同学之间竞争较为激烈。来访者自述对班主任要求较高，同学之间竞争较为激烈。来访者自述对班主任和任课教师是满意的，对同学是满意的，对学校是关心的。和任课教师是满意的，对同学是满意的，对学校是关心的。8384 四、分析诊断四、分析诊断 1 1、理想自我与现实自我强烈的矛盾冲突、理想自我与现实自我强烈的矛盾冲突 具有完美主义个性特征的人在生活中往往表现为：具有完美主义个性特征的人在生活中往往表现为：学业上非常勤奋，过分认真，追求尽善尽美，刻板、严格学业上非常勤奋，过分认真，追求尽善尽美，刻板、严格遵守各种规则。这种特征令他对于挫折感的体验更加强烈，遵守各种规则。这种特征令他对于挫折感的体验更加强烈，并易陷入极端性思维方式而难以自拔。来访者的理想自我并易陷入极端性思维方式而难以自拔。来访者的理想自我非常高，一定要做一个对社会有贡献的人，非常高，一定要做一个对社会有贡献的人，“ “大学非清华大学非清华不可不可” ”，而现实自我学习成绩跟不上，又不能很好的集中，而现实自我学习成绩跟不上，又不能很好的集中注意力，因此在精神极度紧张的情况下，强迫自己把注意注意力，因此在精神极度紧张的情况下，强迫自己把注意力放到书本上，随着这种信念的不断强化，当自我防御机力放到书本上，随着这种信念的不断强化，当自我防御机制减弱时，这种强烈而又持久的精神压力导致了激烈的内制减弱时，这种强烈而又持久的精神压力导致了激烈的内心冲突。来访者的自我意识为了让这种冲突得以妥协心冲突。来访者的自我意识为了让这种冲突得以妥协, ,就就急于寻求外在表现形式来宣泄，于是就产生了症状中出现急于寻求外在表现形式来宣泄，于是就产生了症状中出现的注意力不集中的行为。的注意力不集中的行为。85 2 2、不合理的归因、不合理的归因 从来访者的自述中可以看到：来访者把自己的成绩从来访者的自述中可以看到：来访者把自己的成绩不好都归因到父母身上，一方面认为父母素质不好，看不不好都归因到父母身上，一方面认为父母素质不好，看不起自己的父母，无法交流；另一方面认为父母对自己从不起自己的父母，无法交流；另一方面认为父母对自己从不关心，没有半点好感。这种极为矛盾的内心体验和痛苦也关心，没有半点好感。这种极为矛盾的内心体验和痛苦也是症状产生的一个重要原因。是症状产生的一个重要原因。 3 3、考试压力加重、考试压力加重 从来访者的谈话中可以了解到，其症状往往是在考从来访者的谈话中可以了解到，其症状往往是在考前一段时间。平时偶尔有症状，不明显，但到考前症状加前一段时间。平时偶尔有症状，不明显，但到考前症状加重，而且严重程度与考试的重要性成正比。无法面对学习重，而且严重程度与考试的重要性成正比。无法面对学习成绩不理想，所以，如果说来访者完美主义的个性特征和成绩不理想，所以，如果说来访者完美主义的个性特征和对学习成绩的看重是症状产生的根本原因的话，那么考试对学习成绩的看重是症状产生的根本原因的话，那么考试压力则是产生症状的外在原因即导火线。压力则是产生症状的外在原因即导火线。86诊断： 来访者的症状与强迫症状相似，符合强迫症的来访者的症状与强迫症状相似，符合强迫症的4 4个基本个基本特征：特征： 病人体验到思想或内在驱使是他自己的，是他主观活病人体验到思想或内在驱使是他自己的，是他主观活动的产物，但他有强迫体验。动的产物，但他有强迫体验。 主观上感到必须加以有意识的抵抗，这种反强迫与自主观上感到必须加以有意识的抵抗，这种反强迫与自我强迫是同时进行的。我强迫是同时进行的。 有症状自知力，即病人感到自已是不正常的，甚至是有症状自知力，即病人感到自已是不正常的，甚至是病态的，至少希望能够消除症状。病态的，至少希望能够消除症状。 严重患者还有自杀倾向。严重患者还有自杀倾向。 所以从各方面综合判断，来访者可能患有强迫症。所以从各方面综合判断，来访者可能患有强迫症。8788 五、干预措施五、干预措施 1 1、整体策略、整体策略 、基本理论：根据来访者的实际情况，应采取综合、基本理论：根据来访者的实际情况，应采取综合性辅导对策。主要运用心理分析法，认识领悟疗法，行为性辅导对策。主要运用心理分析法，认识领悟疗法，行为疗法等，通过这些方法对来访者进行认知调整和行为指导。疗法等，通过这些方法对来访者进行认知调整和行为指导。 、基本过程：信息收集、基本过程：信息收集心理诊断心理诊断信息反馈信息反馈确确立咨询目标立咨询目标帮助和改变帮助和改变结束阶段结束阶段 、中心任务：一要改变来访者轻生念头。二是消除、中心任务：一要改变来访者轻生念头。二是消除其强迫观念。其强迫观念。89 22、具体辅导要略、具体辅导要略 （1 1）第一次面谈：引导来访者（倾述）近）第一次面谈：引导来访者（倾述）近1 1个小时，从个小时，从中了解了来访者的症状和情绪体验，并引导其对过去的事中了解了来访者的症状和情绪体验，并引导其对过去的事情进行回忆，了解来访者简单的个人经历、家庭背景、学情进行回忆，了解来访者简单的个人经历、家庭背景、学校生活状况。在这次面谈中，来访者一开始就非常迫切的校生活状况。在这次面谈中，来访者一开始就非常迫切的把所有痛苦情绪体验倾诉给辅导者，从他的倾述中可以看把所有痛苦情绪体验倾诉给辅导者，从他的倾述中可以看出来，他希望辅导者能够帮助他尽早从痛苦中解脱出来。出来，他希望辅导者能够帮助他尽早从痛苦中解脱出来。所以第一次会谈应该说比较顺利，没有任何阻碍。在辅导所以第一次会谈应该说比较顺利，没有任何阻碍。在辅导者充分表示理解和同感的基础上，双方建立了良好的咨询者充分表示理解和同感的基础上，双方建立了良好的咨询关系。关系。 （2 2）第二次家访）第二次家访: :由于来访者的特殊情况，辅导者与班由于来访者的特殊情况，辅导者与班主任一起进行了一次家访，进行了一个多小时的谈话，辅主任一起进行了一次家访，进行了一个多小时的谈话，辅导者与家长进行深入交谈并提出几点建议：导者与家长进行深入交谈并提出几点建议：90 碰到这种症状要高度重视，只要相互配合，病症会碰到这种症状要高度重视，只要相互配合，病症会消失消失 家长要坚持做到家长要坚持做到“ “耐心耐心” ”、“ “细心细心” ”、“ “爱心爱心” ”、“ “恒心恒心” ”。 把小把小D D的爷爷从长兴接来住在一起，因为小的爷爷从长兴接来住在一起，因为小D D从小到从小到大只跟他爷爷谈得来，这是唯一成功的例外。大只跟他爷爷谈得来，这是唯一成功的例外。 建议家长尽快带小建议家长尽快带小D D前往专门治疗这种症状的医院诊前往专门治疗这种症状的医院诊断。断。91 （3 3）第三次面谈）第三次面谈: :仍以来访者倾诉为主，辅导者帮他理仍以来访者倾诉为主，辅导者帮他理清了几点思路并提出几点建议。清了几点思路并提出几点建议。 父母对子女的爱是无条件的，没有理由恨父母父母对子女的爱是无条件的，没有理由恨父母 父母是爱我的，只是爱的方式难以接受，不要有父母是爱我的，只是爱的方式难以接受，不要有心理压力，同时希望其能把自己的情况向父母讲清楚。心理压力，同时希望其能把自己的情况向父母讲清楚。 碰到这种症状不用太担心，只要相互配合，继续碰到这种症状不用太担心，只要相互配合，继续辅导，病症会消失。辅导，病症会消失。 没有必要非得把注意力集中在书上，不要强迫自己，没有必要非得把注意力集中在书上，不要强迫自己，想注意什么就注意什么，不必担心。想注意什么就注意什么，不必担心。 不用担心学习成绩，只要症状消除，成绩就会恢复，不用担心学习成绩，只要症状消除，成绩就会恢复，甚至进步，并且给来访者六个字甚至进步，并且给来访者六个字“自杀是愚蠢的自杀是愚蠢的” ”，只要自杀念头出现，就给自己一个巴掌，并默念只要自杀念头出现，就给自己一个巴掌，并默念“ “蠢猪也蠢猪也不会采取的行为不会采取的行为” ”。小。小D D表示接受。表示接受。92 （4 4）第四次面谈，这次来访者的情绪比前两次有了明）第四次面谈，这次来访者的情绪比前两次有了明显好转，告诉辅导者与父母开始说话了，这说明来访者在显好转，告诉辅导者与父母开始说话了，这说明来访者在思想认识上予以了纠正，辅导者指出症状之所以好转是来思想认识上予以了纠正，辅导者指出症状之所以好转是来访者自身努力的结果，关键是继续加强访者自身努力的结果，关键是继续加强“ “不求全不求全” ”的信念的信念和任其自然的心态。同时还教给了来访者一些基本的放松和任其自然的心态。同时还教给了来访者一些基本的放松训练方法：如想象放松法、深呼吸法等。训练方法：如想象放松法、深呼吸法等。 （5 5）第五次家长（父）来访、第六次面谈之后：可喜）第五次家长（父）来访、第六次面谈之后：可喜的是家长告诉辅导者采取了以下的措施：第二天就把他的的是家长告诉辅导者采取了以下的措施：第二天就把他的爷爷从长兴接来住在一起，自己这段时间停止了蔬菜贩卖，爷爷从长兴接来住在一起，自己这段时间停止了蔬菜贩卖，把家里里里外外搞得干干净净，自己做到了耐心耐心再耐把家里里里外外搞得干干净净，自己做到了耐心耐心再耐心，并且自己一人到杭州咨询了专家，小心，并且自己一人到杭州咨询了专家，小D D的病情有了明的病情有了明显好转。来访者认为现在他病情基本好转，强迫倾向明显显好转。来访者认为现在他病情基本好转，强迫倾向明显减少，已经可以正常学习，成绩进步也很大。辅导者认为减少，已经可以正常学习，成绩进步也很大。辅导者认为这是症状在不同时空上的体现，强迫症状并非如来访者所这是症状在不同时空上的体现，强迫症状并非如来访者所说的已经消失。分析原因有两点：一是来访者思维仍然混说的已经消失。分析原因有两点：一是来访者思维仍然混乱、刻板、偏激、走极端；二是仍有轻生念头，为此辅导乱、刻板、偏激、走极端；二是仍有轻生念头，为此辅导员仍然采取认知调整，用理性情绪疗法与来访者辩驳，改员仍然采取认知调整，用理性情绪疗法与来访者辩驳，改变其不合理信念。通过辩驳，来访者承认自己认识的偏激，变其不合理信念。通过辩驳，来访者承认自己认识的偏激，愿意与父母进行深刻交流。愿意与父母进行深刻交流。93 （6 6）第七、八次面谈之后：来访者基本无强迫倾向，）第七、八次面谈之后：来访者基本无强迫倾向，对近几次班级考试取得的成绩较以前满意，并且相信自己对近几次班级考试取得的成绩较以前满意，并且相信自己有能力在高考中取得好成绩。然而有能力在高考中取得好成绩。然而0404年小年小D D高考未录取，高考未录取，在某地边工边读，性格较开朗，对自己前途仍充满信心，在某地边工边读，性格较开朗，对自己前途仍充满信心，表示不再恨父母。同时引导来访者学会在焦虑、痛苦时及表示不再恨父母。同时引导来访者学会在焦虑、痛苦时及时到自然环境中散散心，多看看外面的山山水水。时到自然环境中散散心，多看看外面的山山水水。0505年年9 9月底电话联系，小月底电话联系，小D D录取于湖南某警察院校（本科），据录取于湖南某警察院校（本科），据家长说：小家长说：小D D在大学里读书很用功，学习成绩很好，同学在大学里读书很用功，学习成绩很好，同学关系也很好，信中对父母身体很关心，是个孝顺父母的孩关系也很好，信中对父母身体很关心，是个孝顺父母的孩子，小子，小D D完全变了一个人。完全变了一个人。9495