安全使用燃气安全使用燃气安全使用燃气安全使用燃气“ “ “燃气安全连万家燃气安全连万家燃气安全连万家燃气安全连万家燃气安全连万家燃气安全连万家” ” ”系列活动系列活动系列活动系列活动系列活动系列活动1谢谢大家燃料的种类：固体燃料：煤液体燃料：汽油、柴油气体燃料：燃气 我们平时所说的煤气是一种俗称，准确地说，应称为“城市燃气”、“城镇燃气”或直接称为“燃气”。最早的城市燃气是用煤生产的，所以人们称之为“煤气”，称供应燃气的单位为“煤气公司”。一、燃气是我们生活的朋友一、燃气是我们生活的朋友2谢谢大家燃气是什么燃气是什么n n天然气：甲烷n n人工煤气:氢气、甲烷、一氧化碳n n液化石油气：轻碳氢化合物燃气就是通过工业生产能够大量获得的，能够燃烧的，可以被用作能源的气体。3谢谢大家天然气井处理厂输送管道用户天然气天然气4谢谢大家人工煤气人工煤气煤油煤气炉裂解炉输送管道用户5谢谢大家液化石油气液化石油气炼油厂油气田处理厂船、车灌装站用户6谢谢大家燃气的燃烧燃气的燃烧n n我们使用燃气，就是利用燃气燃烧时放出的热量。 燃气空气 =燃烧产物热量7谢谢大家燃烧的化学反应式燃烧的化学反应式CH4 4+O2 2 = CO2 2+H2 2O+HH2 2+O2 2 = H2 2O +HCO+O2 2= CO2 2 +HCmmHn n+O2 2 = CO2 2+H2 2O+H8谢谢大家家里有什么燃气器具家里有什么燃气器具n n家用燃气灶家用燃气灶n n燃气快速热水器燃气快速热水器n n燃气容积式热水器燃气容积式热水器n n燃气热水采暖两用炉燃气热水采暖两用炉n n燃气取暖器、燃气壁燃气取暖器、燃气壁炉炉9谢谢大家二、为什么要安全使用燃气二、为什么要安全使用燃气 燃气是我们的好帮手、好朋友，但如果不燃气是我们的好帮手、好朋友，但如果不正确使用，它会成为非常危险的正确使用，它会成为非常危险的“ “杀手杀手” ”10谢谢大家燃气的危险性燃气的危险性火灾、爆炸、中毒火灾、爆炸、中毒n n火灾、爆炸事故火灾、爆炸事故火灾：火灾：燃气泄漏着火或燃气器具原因引燃周围的易燃物导燃气泄漏着火或燃气器具原因引燃周围的易燃物导致火灾。致火灾。爆炸：爆炸：燃气泄漏与空气形成爆炸性气氛，遇明火产生爆炸。燃气泄漏与空气形成爆炸性气氛，遇明火产生爆炸。11谢谢大家n n可燃气体的爆炸极限可燃气体的爆炸极限爆炸极限：可燃气体在空气中达到一定浓度，会爆炸极限：可燃气体在空气中达到一定浓度，会形成爆炸性气氛，遇明火就会产生爆炸。形成爆炸性气氛，遇明火就会产生爆炸。天然气：天然气：5 51515人工煤气：人工煤气： 5 55050液化石油气：液化石油气：1.71.79.79.712谢谢大家n n事例事例1 1 2003 2003年年9 9 月镇宁路的一座高档公寓里，月镇宁路的一座高档公寓里， 由于电由于电路着火烧坏燃气胶管，导致大量燃气泄漏燃烧，路着火烧坏燃气胶管，导致大量燃气泄漏燃烧，引燃周围的橱柜造成火灾，将公寓的厨房设备、引燃周围的橱柜造成火灾，将公寓的厨房设备、橱柜基本烧尽。橱柜基本烧尽。n n事例事例2 220012001年年1010月月1515日下午日下午16:3016:30，上海市嘉定区安亭镇，上海市嘉定区安亭镇昌吉路某号，一居民家发生液化石油气爆燃事故，昌吉路某号，一居民家发生液化石油气爆燃事故，原因是调压器手轮和连接管处、橡皮膜片处液化原因是调压器手轮和连接管处、橡皮膜片处液化石油气泄漏遇明火造成爆燃。石油气泄漏遇明火造成爆燃。13谢谢大家n n事例事例3 320042004年年5 5月月2525日晚，闵行区华漕镇祥宾一村马老日晚，闵行区华漕镇祥宾一村马老伯在家中闻到一股液化气味，怀疑是液化气漏伯在家中闻到一股液化气味，怀疑是液化气漏气，他打开放液化气的橱柜门，点燃打火机查气，他打开放液化气的橱柜门，点燃打火机查看，引起液化气爆燃，将马老伯及旁边的女儿看，引起液化气爆燃，将马老伯及旁边的女儿严重烧伤。严重烧伤。14谢谢大家n n造成泄漏的原因造成泄漏的原因室内燃气管道及其室内燃气管道及其附件（燃气阀、煤气表、附件（燃气阀、煤气表、软管等）连接处有泄漏；软管等）连接处有泄漏；家用灶、热水器的家用灶、热水器的气密性不符合要求；气密性不符合要求；15谢谢大家n n中毒事故中毒事故 煤气中毒事故一般都是因为一氧化碳中毒，煤气中毒事故一般都是因为一氧化碳中毒，人维持生命所需的氧气通过呼吸运动进入人的肺，人维持生命所需的氧气通过呼吸运动进入人的肺，在肺泡里与血液中的血红蛋白结合，经血液循环在肺泡里与血液中的血红蛋白结合，经血液循环系统送到全身。一氧化碳是一种有毒气体，它与系统送到全身。一氧化碳是一种有毒气体，它与血红蛋白的结合能力比氧气血红蛋白的结合能力比氧气200-300200-300倍，人吸入一倍，人吸入一氧化碳后，使氧气不能与血红蛋白结合，从而造氧化碳后，使氧气不能与血红蛋白结合，从而造成窒息，导致人体器官缺氧损伤，甚至死亡。这成窒息，导致人体器官缺氧损伤，甚至死亡。这就是人们常说的就是人们常说的“ “煤气中毒煤气中毒” ”。16谢谢大家n n一氧化碳对人体的危害浓度，浓度，暴露时间，暴露时间，minmin症状症状0.00050.0005100100无无明显症状明显症状0.0030.003360360对对中枢神经有害中枢神经有害0.04-0.050.04-0.05短时间短时间呼吸困难呼吸困难0.05-0.10.05-0.1短时间短时间头痛、晕眩头痛、晕眩0.1-0.20.1-0.2短时间短时间短时间内死亡短时间内死亡1 1短时间短时间立即死亡立即死亡17谢谢大家n n造成煤气中毒的原因造成煤气中毒的原因人工煤气泄漏人工煤气泄漏人工煤气中含有大约人工煤气中含有大约10102020的一氧化碳，的一氧化碳，如果泄漏，会造成室内一氧化碳浓度上升。如果泄漏，会造成室内一氧化碳浓度上升。燃烧排出的废气燃烧排出的废气 燃气器具（注意：包括人工煤气、天然气、燃气器具（注意：包括人工煤气、天然气、液化石油气器具）的燃烧状况不好，造成燃烧液化石油气器具）的燃烧状况不好，造成燃烧烟气中一氧化碳升高，如果这时烟气排出不畅，烟气中一氧化碳升高，如果这时烟气排出不畅，将导致一氧化碳在室内积聚。将导致一氧化碳在室内积聚。18谢谢大家n n事例事例1 1 2004 2004年年 2 2月月1111日凌晨某石化新村中，一居民日凌晨某石化新村中，一居民家中，两人被发现在浴室内洗澡时死亡家中，两人被发现在浴室内洗澡时死亡 。经检查。经检查热水器内部有严重积碳，热交换器部分有大量灰热水器内部有严重积碳，热交换器部分有大量灰烬堵塞；热水器点火后，火焰有黄焰，少量火焰烬堵塞；热水器点火后，火焰有黄焰，少量火焰由观火孔溢出，说明热水器长期没有维护保养，由观火孔溢出，说明热水器长期没有维护保养，燃气燃烧时助燃的空气量严重不足，燃烧烟气排燃气燃烧时助燃的空气量严重不足，燃烧烟气排放不畅，导致热水器点燃时产生大量一氧化碳并放不畅，导致热水器点燃时产生大量一氧化碳并积聚在室内，导致二人死亡。积聚在室内，导致二人死亡。 19谢谢大家20谢谢大家n n事例事例2 220022002年年1111月月3030日下午日下午1515时时1010分在黄兴路某号分在黄兴路某号12151215房间发现一男一女两人死于室内，室内一只热水房间发现一男一女两人死于室内，室内一只热水器点燃状态，室内地板上有大量水迹。经检查该器点燃状态，室内地板上有大量水迹。经检查该室安装了一台烟道式热水器，户主违反安装规定，室安装了一台烟道式热水器，户主违反安装规定，在烟道上使用一只风机将燃烧废气排入公共烟道，在烟道上使用一只风机将燃烧废气排入公共烟道，风机电源由一个带拨动开关的电源盒控制。这天风机电源由一个带拨动开关的电源盒控制。这天住户使用热水器时没有打开风机电源，造成燃烧住户使用热水器时没有打开风机电源，造成燃烧烟气不能排入公共烟道，大量烟气排入室内，导烟气不能排入公共烟道，大量烟气排入室内，导致二人死亡。这是一起典型的违规安装致人死亡致二人死亡。这是一起典型的违规安装致人死亡的事例。的事例。 21谢谢大家三、如何安全使用燃气三、如何安全使用燃气n n首先，也是最重要的，要学一点燃气的知识，要首先，也是最重要的，要学一点燃气的知识，要树立安全使用燃气的观念；树立安全使用燃气的观念；n n购买合格的燃气器具；购买合格的燃气器具；n n正确合理的安装；正确合理的安装；n n注意对燃气器具进行维护保养；注意对燃气器具进行维护保养；n n检查燃气管道与燃气器具；检查燃气管道与燃气器具；n n正确使用燃气器具；正确使用燃气器具；n n安装使用燃气泄漏报警器安装使用燃气泄漏报警器22谢谢大家n n购买合格的燃气器具购买合格的燃气器具购买家用燃气灶、燃气热水器时要注意：购买家用燃气灶、燃气热水器时要注意：购买的燃气器具必须有经上海市燃气管理处核购买的燃气器具必须有经上海市燃气管理处核发的准许销售标志；发的准许销售标志；购买与所使用的燃气相匹配的燃气器具；购买与所使用的燃气相匹配的燃气器具；购买带安全装置的产品，比如：熄火保护装置、购买带安全装置的产品，比如：熄火保护装置、过热保护装置、风压过大保护装置等；过热保护装置、风压过大保护装置等；购买品牌信誉好的产品；购买品牌信誉好的产品；到正规的商场去购买。到正规的商场去购买。23谢谢大家n n正确合理的安装正确合理的安装请有资质的安装单位和安装人员进行安装。请有资质的安装单位和安装人员进行安装。燃气器具的安装是一种要求很高的工作，燃气器具的安装是一种要求很高的工作，安装人员不仅要有基本的燃气知识，要懂得按安装人员不仅要有基本的燃气知识，要懂得按照产品的设计要求和安全要求进行安装，而且照产品的设计要求和安全要求进行安装，而且对安装后燃气器具要进行检查，发现可能产生对安装后燃气器具要进行检查，发现可能产生的危险隐患，加以排除，保证安装后的燃气器的危险隐患，加以排除，保证安装后的燃气器具达到设计的功能性和安全性要求。具达到设计的功能性和安全性要求。根据根据上海市燃气管理条例上海市燃气管理条例及相关规定，及相关规定，燃气器具安装人员必须经过严格培训考核，取燃气器具安装人员必须经过严格培训考核，取得上岗证后才能从事燃气器具安装工作。得上岗证后才能从事燃气器具安装工作。24谢谢大家用户自检：用户自检：燃气器具应安装在通风良好的场燃气器具应安装在通风良好的场所；所；安装的燃气器具适用燃气种类是安装的燃气器具适用燃气种类是否与使用的燃气一致；否与使用的燃气一致；燃气热水器应正确安装排烟烟道，燃气热水器应正确安装排烟烟道，不能不安装，不能安装过长的烟道；不能不安装，不能安装过长的烟道；安装的燃气器具的烟道等高温部安装的燃气器具的烟道等高温部分周围不应有易燃物品或电线等会引分周围不应有易燃物品或电线等会引起危险的物品；起危险的物品；安装完毕后检查是否有燃气泄漏。安装完毕后检查是否有燃气泄漏。25谢谢大家n n注意对燃气器具进行维护保养 燃气器具使用一段时间后要进行一下维护保养工作，这对保持燃气器具正常的使用状态，避免产生事故非常重要。以下是一些缺乏维护保养产生危险的例子：26谢谢大家燃气器具使用一段时间后，燃气器具使用一段时间后，火孔、喷嘴。引射管等可能火孔、喷嘴。引射管等可能会有污物堵塞，造成燃烧不会有污物堵塞，造成燃烧不正常，因此应定时清理。正常，因此应定时清理。燃气快速热水器使用一段时间后，换热器的换热燃气快速热水器使用一段时间后，换热器的换热翅片间可能会有很多灰白色灰烬，堵塞燃烧烟气翅片间可能会有很多灰白色灰烬，堵塞燃烧烟气的通道，造成排烟不畅，燃烧状态变坏，这是会的通道，造成排烟不畅，燃烧状态变坏，这是会产生大量一氧化碳，并且积聚在室内，导致室内产生大量一氧化碳，并且积聚在室内，导致室内人员一氧化碳中毒。人员一氧化碳中毒。27谢谢大家 到目前为止，本市已经发生许多起由于燃气到目前为止，本市已经发生许多起由于燃气热水器缺乏保养导致的一氧化碳中毒甚至致人死热水器缺乏保养导致的一氧化碳中毒甚至致人死亡的事故。亡的事故。 建议燃气快速热水器每一到二年请专业人员建议燃气快速热水器每一到二年请专业人员维修保养一次。维修保养一次。28谢谢大家n n检查燃气管道与燃气器具检查燃气管道与燃气器具 燃气用户要经常检查室内的燃气管道、阀门、燃气用户要经常检查室内的燃气管道、阀门、燃气灶、热水器是否有燃气泄漏，燃气灶、热水燃气灶、热水器是否有燃气泄漏，燃气灶、热水器是否工作正常。器是否工作正常。经常检测燃气连接胶管，如有老化立即更换，经常检测燃气连接胶管，如有老化立即更换，建议使用燃气专用金属软管（本市规定嵌入式灶建议使用燃气专用金属软管（本市规定嵌入式灶具必须使用燃气专用金属软管）；具必须使用燃气专用金属软管）；平时注意室内是否有煤气的气味，如有，应立平时注意室内是否有煤气的气味，如有，应立即检查管道和燃气器具是否有泄漏，并及时报修；即检查管道和燃气器具是否有泄漏，并及时报修；经常检查燃气管道是否有微量泄漏，可以用皂经常检查燃气管道是否有微量泄漏，可以用皂液进行检查，发现问题及时报修；禁止用明火进液进行检查，发现问题及时报修；禁止用明火进行检漏。行检漏。不使用燃气时、晚上睡觉时，应关闭燃气阀门。不使用燃气时、晚上睡觉时，应关闭燃气阀门。29谢谢大家n n正确使用燃气器具正确使用燃气器具要按照燃气器具的使用说明正确使用；要按照燃气器具的使用说明正确使用；使用燃气器具时应保持室内空气流通，千万不使用燃气器具时应保持室内空气流通，千万不要在密闭的室内使用燃气器具，特别是大功率要在密闭的室内使用燃气器具，特别是大功率的燃气器具；的燃气器具；使用燃气器具时应有人照看，避免汤水溢出浇使用燃气器具时应有人照看，避免汤水溢出浇灭火焰，造成燃气外溢；灭火焰，造成燃气外溢；使用下进风的嵌入式灶具，其下部的橱柜门必使用下进风的嵌入式灶具，其下部的橱柜门必须有通风口，保证有足够的空气。须有通风口，保证有足够的空气。30谢谢大家n n安装家用燃气泄漏报警器和一氧化碳浓度报警安装家用燃气泄漏报警器和一氧化碳浓度报警器器燃气泄漏报警器、一氧化碳报警器带有化学传燃气泄漏报警器、一氧化碳报警器带有化学传感器，能够探测到空气中低浓度的燃气、一氧化感器，能够探测到空气中低浓度的燃气、一氧化碳，并发出报警信号。碳，并发出报警信号。由于不同种类的燃气有不同的爆炸极限，因此由于不同种类的燃气有不同的爆炸极限，因此燃气泄漏报警器分为人工煤气报警器、天然气报燃气泄漏报警器分为人工煤气报警器、天然气报警器、液化石油气报警器，它们的报警浓度值也警器、液化石油气报警器，它们的报警浓度值也是不一样的，因此一般不能通用，比如不能将天是不一样的，因此一般不能通用，比如不能将天然气报警器用作人工煤气报警器。然气报警器用作人工煤气报警器。报警器是防止燃气事故的最后一道技术措施，报警器是防止燃气事故的最后一道技术措施，选购报警器时要注意报警器的质量。选购报警器时要注意报警器的质量。31谢谢大家四、发生危险该怎么办四、发生危险该怎么办n n发现燃气泄漏发现燃气泄漏当闻到有煤气泄漏的味当闻到有煤气泄漏的味道时，不要开灯或打开道时，不要开灯或打开电器开关，不要穿带铁电器开关，不要穿带铁钉的鞋子行走，要迅速钉的鞋子行走，要迅速打开门窗通风换气，关打开门窗通风换气，关闭煤气总开关，等积聚闭煤气总开关，等积聚的燃气基本散去后，进的燃气基本散去后，进行检漏，消除泄漏点，行检漏，消除泄漏点，或打电话报修。或打电话报修。32谢谢大家n n发生燃气泄漏并已着火发生燃气泄漏并已着火 应立即在确保人身安全的前提下，设法关闭应立即在确保人身安全的前提下，设法关闭燃气阀门切断气源，用灭火器、湿布覆盖等方法燃气阀门切断气源，用灭火器、湿布覆盖等方法灭掉明火，泄漏点泄漏量较大的用湿土或软肥皂灭掉明火，泄漏点泄漏量较大的用湿土或软肥皂等临时堵漏，及时报修。等临时堵漏，及时报修。燃气着火或爆炸需要三要素：燃气着火或爆炸需要三要素：燃气（可燃物），氧气（助燃物），点火源燃气（可燃物），氧气（助燃物），点火源要避免着火、爆炸，就要防止三要素同时存在，要避免着火、爆炸，就要防止三要素同时存在，33谢谢大家n n发现有人中毒发现有人中毒 当有人发生一氧化碳中毒时，应迅速打开门当有人发生一氧化碳中毒时，应迅速打开门窗，迅速将中毒者移至空气新鲜处，使中毒者逐窗，迅速将中毒者移至空气新鲜处，使中毒者逐渐排出体内的一氧化碳。遇到中毒严重者，应及渐排出体内的一氧化碳。遇到中毒严重者，应及时将其衣领解开，平稳躺好，头向后垂下以便于时将其衣领解开，平稳躺好，头向后垂下以便于呼吸，必要时进行人工呼吸，并及时送有高压氧呼吸，必要时进行人工呼吸，并及时送有高压氧舱的医院抢救。舱的医院抢救。34谢谢大家n报修电话：962777n投诉电话：6507989835谢谢大家谢谢 谢谢36谢谢大家静脉留置针在临床治疗中的应用静脉留置针在临床治疗中的应用与病人心理护理的关系与病人心理护理的关系37谢谢大家静脉输液作为现代医学护理中治疗与支持的重静脉输液作为现代医学护理中治疗与支持的重要手段，在临床护理过程中外周静脉输液应用尤为要手段，在临床护理过程中外周静脉输液应用尤为广泛，在神经外科的诊疗过程中，所有病员都要通广泛，在神经外科的诊疗过程中，所有病员都要通过静脉给药。过静脉给药。但在实际工作中，常规的静脉穿刺已不能完全但在实际工作中，常规的静脉穿刺已不能完全适应我科患者的治疗需要。适应我科患者的治疗需要。38谢谢大家自自1998年年3月月起起，我我科科广广泛泛使使用用静静脉脉留留置置针针，经经过过一一年年多多的的临临床床应应用用，发发现现它它不不仅仅具具有有保保护护病病人人血血管管，保保证证输输液液安安全全、减减轻轻病病人人痛痛苦苦等等优优点点，还还可可使使病病人人在在输输液液过过程程中中作作轻轻微微活活动动，这这些些特特点点对对于于我我科科烦烦躁躁不不安安，给给药药时间长的病人显得尤为重要。时间长的病人显得尤为重要。同同时时，又又可可提提高高护护士士工工作作效效率率，提提高高护护理理质质量量。减减轻轻护护士士劳劳动动强强度度，现现将将我我使使用用静静脉脉留留置置针针的的情情况况及及我我们们的工作体会报告如下：的工作体会报告如下：39谢谢大家我科自我科自1998年年3月至月至1999年年5月月31日，日，共共采采用用静静脉脉留留置置针针为为735例例。其其中中男男性性483例例，女女性性252例例;昏昏迷迷或或烦烦躁躁不不安安者者208例例，年年龄龄687岁岁，平平均均年年龄龄46.5岁岁;连连续续输输液液72小小时时以以上上者者395例例,留留置置针针保保留留5天天以以上上者者302例例;在在保保留留期期间间,无无一例发生外漏一例发生外漏,成功率为成功率为100%;对对清清醒醒患患者者行行静静脉脉穿穿刺刺时时,避避开开关关节节处处,穿穿刺刺后后留留置置期期间间患患者者均可自行进食、更衣、沐浴等，对日常生活，行动无影响。均可自行进食、更衣、沐浴等，对日常生活，行动无影响。一般资料一般资料40谢谢大家方便即时给药方便即时给药神神经经外外科科的的用用药药特特点点是是输输液液量量多多，甘甘露露醇醇、利利尿尿药药、抗抗生素药必须按时给生素药必须按时给.特特殊殊病病人人需需24小小时时保保留留静静脉脉通通道道，如如使使用用普普通通头头皮皮钢钢针针穿穿刺刺则则难难以以准准确确掌掌握握输输液液速速度度，若若液液体体速速度度控控制制太太慢慢，无无法法完完成成当当日日治治疗疗，若若速速度度太太快快，往往往往液液体体无无法法维维持持到到规规定定的的时时间间，不不能能满满足足治治疗疗需需要要，有有时时只只有有增增加加输输液液量量，与与神神经经外外科科病病人人补补液液量量要要控控制制相相矛矛盾盾。若若拔拔针针后后再再穿穿刺刺则则造造成成每每天天反反复多次穿刺，既损伤病人血管，又增加其痛苦。复多次穿刺，既损伤病人血管，又增加其痛苦。静脉留置针在治疗方面的作用静脉留置针在治疗方面的作用41谢谢大家本本病病区区平平均均输输液液病病人人总总数数每每天天达达60余余人人次次，其其中中使使用用甘甘露露醇醇等等脱脱水水剂剂者者达达30人人以以上上，如如逐逐一一穿穿刺刺，用用药药时时间间不不能能保保证证，使用留置针后，只需消毒插入针头即可，可确保按时给药。使用留置针后，只需消毒插入针头即可，可确保按时给药。便便于于病病人人随随时时外外出出各各种种检检查查治治疗疗。本本科科病病人人因因病病情情需需要要，在在输输液液过过程程中中经经常常作作CT，拍拍片片，高高压压氧氧等等各各种种治治疗疗，检检查查，病病员员需需离离开开病病房房，此此时时只只需需给给病病员员封封管管，拔拔针针既既可可，不不会会出出现现使用普通头皮钢针外出检查治疗，途中发生的凝血等。使用普通头皮钢针外出检查治疗，途中发生的凝血等。42谢谢大家便于病情变化时随时给药，提高抢救成功率。便于病情变化时随时给药，提高抢救成功率。神神经经外外科科病病人人病病情情变变化化快快，需需随随时时用用药药，如如癫癫痫痫发发作作病病人人需立即静推安定，或其他抗凝药物。需立即静推安定，或其他抗凝药物。脑脑疝疝病病人人需需快快速速输输入入甘甘露露醇醇，静静脉脉推推速速尿尿等等，使使用用留留置置针针，可随时给药争取抢救时间，挽救病人生命。可随时给药争取抢救时间，挽救病人生命。43谢谢大家转转变变观观念念直直接接关关系系到到静静脉脉留留置置针针能能否否在在临临床床广广泛泛使使用。用。人人们们对对于于新新生生事事物物从从不不认认识识到到逐逐步步认认识识，然然后后完完全全从从心心理理上上接接受受它它需需要要有有一一个个过过程程，我我们们广广大大护护理理工工作作者者从从根根本本上上转转变变观观念念，充充分分认认识识静静脉脉留留置置针针在在临临床床治治疗疗过过程程中中的的作作用和用途也需要时间。用和用途也需要时间。具具体体在在临临床床试试用用，而而后后推推广广的的过过程程，我我们们充充分分体体会会到到护护理理工工作作者者观观念念的的转转变变与与静静脉脉留留置置针针能能否否在在临临床床应应用用，从而使之具有生命力是直接相关的。从而使之具有生命力是直接相关的。体会体会44谢谢大家做做好好病病人人及及家家属属的的健健康康宣宣教教是是应应用用静静脉脉留留置置针针的的基基础础条条件。件。首首先先让让病病人人及及家家属属对对静静脉脉留留置置针针有有理理性性认认识识。我我们们学学习习个个别别说说明明与与集集体体讲讲座座相相结结合合的的原原则则。说说明明静静脉脉留留置置针针的的作作用用，用用途途。与与普普通通头头皮皮钢钢针针的的不不同同点点及及给给病病人人带带来来哪哪些些实实惠惠等等,首首先先使使其其有有一个理性认识，从观念上接受它。一个理性认识，从观念上接受它。选选择择首首批批使使用用对对象象并并确确保保留留置置成成功功。首首先先选选择择病病情情重重，用用药药多多，血血管管基基础础较较好好，经经费费不不太太紧紧张张的的病病人人使使用用，然然后后，用用他他们们成功的经验向其它病人进行现身说法，起到启发作用成功的经验向其它病人进行现身说法，起到启发作用45谢谢大家做好心理护理，使病人乐意接受，可确保静脉留置做好心理护理，使病人乐意接受，可确保静脉留置针的市场竞争力和生命力。针的市场竞争力和生命力。在实际工作中我们注重了解病人的心理状态。消除患在实际工作中我们注重了解病人的心理状态。消除患者的心理顾虑，使其愉快地接受静脉留置针。者的心理顾虑，使其愉快地接受静脉留置针。留置期间随时观察，让病人适当进行日常活动。留置期间随时观察，让病人适当进行日常活动。消除异物感及不必要的担心，事实证明病人愿意接受，消除异物感及不必要的担心，事实证明病人愿意接受，治疗效果好，因此静脉留置针在我院脑外科得以推广应用。治疗效果好，因此静脉留置针在我院脑外科得以推广应用。46谢谢大家病人及家属主动要求使用留置针将使病人及家属主动要求使用留置针将使静脉留置针静脉留置针是有广阔和前景。是有广阔和前景。通通过过一一年年半半的的使使用用实实践践，我我科科病病人人逐逐步步体体会会到到使使用用留留置针的好处，主动要求使用者增加置针的好处，主动要求使用者增加.病病人人主主动动要要求求使使用用留留置置针针，大大部部分分病病人人都都乐乐意意接接受受，特特别别是是住住院院时时间间较较长长者者，在在使使用用留留置置针针后后，都都会会主主动动用用自自己己和和亲亲身身体体会会向向新新病病人人介介绍绍，往往往往护护士士走走进进病病房房为为病病人人输输液液时时，病人主动向护士要求使用留置针病人主动向护士要求使用留置针还还人人会会向向家家属属及及探探视视人人员员介介绍绍使使用用这这种种留留置置针针的的方方便便。所以，起到义务宣传的作用。所以，起到义务宣传的作用。47谢谢大家少数病人考虑经费问题，不愿使用。少数病人考虑经费问题，不愿使用。我们就实事求是地向他们解释，虽然留置针每一个我们就实事求是地向他们解释，虽然留置针每一个的价格高于普通头皮钢针。的价格高于普通头皮钢针。但根据我科药物使用特点，普通输液器每日使用数个，但根据我科药物使用特点，普通输液器每日使用数个，成本反而高于留置针，而且使用留置针可减少穿刺次数，成本反而高于留置针，而且使用留置针可减少穿刺次数，减少患者痛苦，从而使患者消除费用顾虑，变被动接受为减少患者痛苦，从而使患者消除费用顾虑，变被动接受为主动要求使用。主动要求使用。针对经费问题做好解释工作针对经费问题做好解释工作48谢谢大家在在实实际际工工作作中中我我们们碰碰到到有有极极少少数数病病人人认认为为针针头头留留置置在血管内是异物，而不愿使用。在血管内是异物，而不愿使用。例例如如:我我曾曾经经遇遇到到过过一一位位高高级级知知识识分分子子，她她提提出出留留置置针针保保留留在在血血管管内内，是是异异物物，对对血血管管有有刺刺激激，拒拒绝绝使使用用，开开始始时时我我向向她她介介绍绍留留置置针针的的材材质质，使使用用后后方方便便，减减少少痛痛苦苦等优点，她仍不愿接受。等优点，她仍不愿接受。入入院院前前几几天天每每天天都都行行常常规规头头皮皮钢钢针针静静脉脉穿穿刺刺，因因年年龄龄较较大大，65岁岁以以是是女女性性患患者者血血管管穿穿刺刺有有一一定定难难度度，加加上上卧卧床床时间长，每日使用甘露醇时间长，每日使用甘露醇Q6小时，凌晨小时，凌晨2时必须重新穿刺时必须重新穿刺消除极少数病人的模糊认识消除极少数病人的模糊认识49谢谢大家影影响响病病人人睡睡眠眠，反反复复穿穿刺刺增增加加痛痛苦苦，此此时时，我我又又重重新新做做她她的的思思想想工工作作，介介绍绍同同室室另另一一病病人人使使用用留留置置针针的的情情况况，她她也也着着实实感感受受到到留留置置针针方方便便、舒舒适适、晚晚上上用用药药不不需需要要重重新新穿穿刺刺，按按时时用药既保证治疗又不影响病人及家属休息。用药既保证治疗又不影响病人及家属休息。当当时时她她只只是是为为了了减减少少穿穿刺刺次次数数而而接接受受了了留留置置针针，但但一一经经使使用用，第第一一次次穿穿刺刺就就保保留留了了5天天，使使她她因因反反复复穿穿刺刺造造成成的的淤淤血血点点都都吸吸收收了了，穿穿刺刺损损伤伤的的血血管管也也得得到到修修复复，穿穿刺刺处处无无红红肿肿，夜夜间间治疗不影响休息，最后让这位病人信服。治疗不影响休息，最后让这位病人信服。50谢谢大家病人感觉医学发达，有新材料留置针使用可真好。并病人感觉医学发达，有新材料留置针使用可真好。并要求再次使用，一直到治愈出院。要求再次使用，一直到治愈出院。通过多例临床事例，的确消除了极少数病友的模糊认识，通过多例临床事例，的确消除了极少数病友的模糊认识，使他们尝试到了留置针的好处，从而主动要求使用。使他们尝试到了留置针的好处，从而主动要求使用。51谢谢大家由于疾病原因，病人燥动不安。由于疾病原因，病人燥动不安。不不配配合合治治疗疗或或昏昏迷迷病病人人需需定定时时翻翻身身者者，使使用用普普通通头头皮皮钢钢针针易易造造成成液液体体外外漏漏，且且不不便便于于护护理理，使使用用留留置置针针不不仅仅消消除除了了液液体体外外漏漏现现象象而而且且还还能能保保证证定定时时用用药药，或或进进行行治治疗疗，便便于于更更换体位无后顾之忧。换体位无后顾之忧。烦躁，昏迷病人家属要求使用留置针烦躁，昏迷病人家属要求使用留置针52谢谢大家根根据据我我们们的的经经验验和和体体会会，引引进进一一项项新新技技术术、新新仪仪器器、新新设设备备，首首先先必必须须得得到到领领导导层层的的认认可可，我我院院主主管管医医疗疗护护理理设设备备的领导非常支持我们使用新式护理工具。的领导非常支持我们使用新式护理工具。在在物物质质供供应应方方面面做做我我们们的的后后盾盾，所所以以开开发发领领导导层层对对推推广普及静脉留置针有重大的现实意义广普及静脉留置针有重大的现实意义。开发领导层观念的更新是确保静脉留置针开发领导层观念的更新是确保静脉留置针 在临床应用的必要条件在临床应用的必要条件53谢谢大家总之通过近一年半的临床实践，我科全体护士充分总之通过近一年半的临床实践，我科全体护士充分认识到使用静脉留置针给治疗护理工作和病人带来的好处：认识到使用静脉留置针给治疗护理工作和病人带来的好处：静脉炎的发生率大大降低，起到了保证病人按时间用药，减静脉炎的发生率大大降低，起到了保证病人按时间用药，减少反复穿刺对血管的损伤，从而达到保护血管的作用，提高少反复穿刺对血管的损伤，从而达到保护血管的作用，提高了治疗效果，病人易于接受。真正达到了方便快捷，提高了了治疗效果，病人易于接受。真正达到了方便快捷，提高了护理工作效率，促进了护理人员与病人更好的交流。同时提护理工作效率，促进了护理人员与病人更好的交流。同时提高了护理治疗质量。高了护理治疗质量。相信静脉留置针在临床治疗中将会得到广泛应用。相信静脉留置针在临床治疗中将会得到广泛应用。BD公司公司将会不断推出新产品，我们的服务将会让病人更满意。将会不断推出新产品，我们的服务将会让病人更满意。54谢谢大家