心肺复苏心肺复苏急诊医学急诊医学说课内容说课内容教材简析教材简析1教法简述教法简述2教学过程设计教学过程设计3说课内容一说课内容一教材简析教材简析1教法简述教法简述2教学过程设计教学过程设计3教学地位教学地位v本节是本节是急诊医学急诊医学一个重要章节。一个重要章节。v是各科医生必备的操作技能。是各科医生必备的操作技能。v全民普及心肺复苏术要求。全民普及心肺复苏术要求。 学情分析学情分析v学生已基本从电视、网络等媒体对心肺复苏有了学生已基本从电视、网络等媒体对心肺复苏有了感性的认识。知道按压和吹气，但对其中的重要感性的认识。知道按压和吹气，但对其中的重要理论和细节缺乏理解。理论和细节缺乏理解。教学目标及重点、难点的确定教学目标及重点、难点的确定知识知识目标目标 掌握心跳骤停的临床表现，基础生命支掌握心跳骤停的临床表现，基础生命支持的持的ABCABC步骤、注意事项；步骤、注意事项；了解心脏骤停的原因、类型及心肺复苏了解心脏骤停的原因、类型及心肺复苏的机制。的机制。 能力能力目标目标 能正确评估病人，判断病情，及时发现能正确评估病人，判断病情，及时发现心脏骤停，规范熟练地进行心肺复苏术。心脏骤停，规范熟练地进行心肺复苏术。 情感情感目标目标 培养培养“时间就是生命时间就是生命”的急救意识；的急救意识；具备在面对急危重症时能沉着、冷静思具备在面对急危重症时能沉着、冷静思考的素质以及良好的团队协作精神；考的素质以及良好的团队协作精神；培养学生社会责任感和爱心。培养学生社会责任感和爱心。 教学目标及重点、难点的确定教学目标及重点、难点的确定 v上述目标中，对心搏骤停的类型及心肺复苏的机上述目标中，对心搏骤停的类型及心肺复苏的机制是理论上的难点，应对内科学的相关知识进行制是理论上的难点，应对内科学的相关知识进行复习；复习；v能正确评估病人，发现心搏骤停，以及对病人实能正确评估病人，发现心搏骤停，以及对病人实施心肺复苏术是能力培养的重点，也是难点，在施心肺复苏术是能力培养的重点，也是难点，在理论讲授后安排学生进行操作。理论讲授后安排学生进行操作。 说课内容二说课内容二教材简析教材简析1教法简述教法简述2教学过程设计教学过程设计3教法简述教法简述教学思路的设计教学思路的设计教学过程采用教学过程采用“教、学、做教、学、做”一体化的教学模式一体化的教学模式v理论讲授理论讲授 -教学法教学法 -讲授讲授演示法演示法 v实训练习实训练习 -教师先做示范，然后学生分组进行仿教师先做示范，然后学生分组进行仿 真练习，最后考核。真练习，最后考核。 教学资源教学资源 v教材：教材： v设备：设备： 说课内容三说课内容三教材简析教材简析1教法简述教法简述2教学过程设计3教学过程设计教学过程设计 一一v导入新课（导入新课（5分钟）分钟）讲授新课讲授新课v心脏骤停概述（心脏骤停概述（10min）v心肺复苏步骤（心肺复苏步骤（40min）实训（实训（45min）心脏骤停概述心脏骤停概述v概述心跳骤停的概念，原因，类型，临床概述心跳骤停的概念，原因，类型，临床表现与诊断，心肺复苏的机制。表现与诊断，心肺复苏的机制。v重点让学生掌握心跳骤停的类型，表现。重点让学生掌握心跳骤停的类型，表现。根据心电图的表现心搏停止可分为三种根据心电图的表现心搏停止可分为三种类型。类型。（1）心室颤动心室颤动（2）心脏电机械分离心脏电机械分离（3）心室停顿）心室停顿心搏停止的症状和体征包括：心搏停止的症状和体征包括：v1、心音消失；、心音消失；v2、大动脉脉搏触不到、血压测不出；、大动脉脉搏触不到、血压测不出；v3、意识突然丧失或伴有短阵抽搐，抽搐为、意识突然丧失或伴有短阵抽搐，抽搐为全身性，持续时间长短不一，可长达数全身性，持续时间长短不一，可长达数分钟；分钟；v4、呼吸断续、叹息样，继之呼吸停止；、呼吸断续、叹息样，继之呼吸停止；v5、瞳孔散大。、瞳孔散大。心搏骤停的严重后果 v510秒秒意识丧失，突然倒地。意识丧失，突然倒地。v30秒秒可出现全身抽搐。可出现全身抽搐。v60秒秒瞳孔散大，自主呼吸逐渐停止。瞳孔散大，自主呼吸逐渐停止。v3分钟分钟开始出现脑水肿。开始出现脑水肿。v4分钟分钟开始出现脑细胞死亡。开始出现脑细胞死亡。v8分钟分钟“脑死亡脑死亡”、“植物状态植物状态”。CPR成功率与开始抢救的时间密切相关 理论上来说，对于心源性猝死者理论上来说，对于心源性猝死者每每1分钟大约分钟大约10%的正相关性：的正相关性：v心搏骤停心搏骤停1分钟内实施分钟内实施CPR成功率成功率90%v心搏骤停心搏骤停4分钟内实施分钟内实施CPR成功率约成功率约60%v心搏骤停心搏骤停6分钟内实施分钟内实施CPR成功率约成功率约40%v心搏骤停心搏骤停8分钟时实施分钟时实施CPR成功率约成功率约20%，但，但侥幸存活者可能已侥幸存活者可能已“脑死亡脑死亡”v心搏骤停心搏骤停10分钟实施分钟实施CPR成功率几乎为成功率几乎为0心肺复苏的机制心肺复苏的机制v心肺复苏的步骤心肺复苏的步骤c cycleyclev观看视频观看视频v教师示范教师示范v学生练习学生练习结束结束v再次回顾整个心肺复苏的过程再次回顾整个心肺复苏的过程v布置课后作业（重点是体会按压频率和深度）布置课后作业（重点是体会按压频率和深度） 时刻准备着时刻准备着! !当灾难来临当灾难来临时，让生命重新燃起希望！时，让生命重新燃起希望！谢 谢