试管婴儿技术试管婴儿技术肖梨肖梨20162902019生物技术制药实施步骤实施步骤实施步骤实施步骤简介简介简介简介发展历史发展历史发展历史发展历史技术评价技术评价技术评价技术评价1 12 23 34 4ContentsContents生物技术制药试管里长大的婴儿试管里长大的婴儿试管里长大的婴儿试管里长大的婴儿? ? ? ?生物技术制药u试管婴儿是体外受精胚胎技术的试管婴儿是体外受精胚胎技术的俗称，是分别将卵子和精子取出后，俗称，是分别将卵子和精子取出后，置于培养液内使其受精，再将胚胎移置于培养液内使其受精，再将胚胎移植回母体子宫内发育成胎儿的过程。植回母体子宫内发育成胎儿的过程。u最初由英国产科医生帕特里克最初由英国产科医生帕特里克斯特斯特普托和生理学家罗伯特普托和生理学家罗伯特爱德华兹合作爱德华兹合作研究成功，该技术引起了世界科学界研究成功，该技术引起了世界科学界的轰动。的轰动。u罗伯特罗伯特爱德华兹因此获得了爱德华兹因此获得了2010年年诺贝尔生理学或医学奖。诺贝尔生理学或医学奖。u1978年年7月月25日，全球首位试管婴日，全球首位试管婴儿在英国诞生。儿在英国诞生。试管婴儿（试管婴儿（试管婴儿（试管婴儿（IVFIVF）技术）技术）技术）技术一、简介一、简介一、简介一、简介生物技术制药第一代第一代第二代第二代第三代第三代u通过常规的体外受精和胚胎移通过常规的体外受精和胚胎移植技术直到临床妊娠分娩。植技术直到临床妊娠分娩。u此技术主要适用于因女方因素此技术主要适用于因女方因素引起的不孕症患者。引起的不孕症患者。u通过显微人工受精技通过显微人工受精技术术, 帮助精子通过透明帮助精子通过透明带或穿过卵细胞带或穿过卵细胞 膜膜, 直直至临床妊娠分娩。至临床妊娠分娩。u主要适用于男方因素主要适用于男方因素引起的不孕症患者引起的不孕症患者, 也也适用于上述女方因素引适用于上述女方因素引起的不孕。起的不孕。u第三代第三代“试管婴儿试管婴儿”是是 指胚胎着床前进行遗传指胚胎着床前进行遗传学诊断。剔除带有疾病遗传物质的胚胎。学诊断。剔除带有疾病遗传物质的胚胎。u通过此技术可以提高出生试管婴儿的质量。通过此技术可以提高出生试管婴儿的质量。二、发展历史二、发展历史二、发展历史二、发展历史生物技术制药第一代第一代第三代第三代第四代第四代二、发展历史二、发展历史二、发展历史二、发展历史第一代第一代u英国英国新科学家新科学家（New Scientist）向外界宣布，于）向外界宣布，于2016 年年4 月世界首个月世界首个“一父二母一父二母”（ “三亲婴儿三亲婴儿”）的试的试管婴儿诞生。管婴儿诞生。u第四代试管婴儿技术也可理解为细胞质置换技术。通过在第四代试管婴儿技术也可理解为细胞质置换技术。通过在老化卵子和年轻卵子之间做卵核置换，以老化卵子和年轻卵子之间做卵核置换，以老化卵子的基因老化卵子的基因加加上上年轻卵子的细胞质年轻卵子的细胞质来组成新的卵子。移植完的卵细胞与父来组成新的卵子。移植完的卵细胞与父亲的精子结合后，生成携带三个人遗传物质的受精卵。其中亲的精子结合后，生成携带三个人遗传物质的受精卵。其中年轻女性胞浆里的遗传基因不到年轻女性胞浆里的遗传基因不到1%。u第四代试管婴儿技术是通过线粒体移植疗法，第四代试管婴儿技术是通过线粒体移植疗法，主要针对高主要针对高龄女性的卵细胞老化龄女性的卵细胞老化，提高大龄女性的受孕几率。，提高大龄女性的受孕几率。生物技术制药三、实施步骤三、实施步骤三、实施步骤三、实施步骤Text in here控制排卵控制排卵监控卵泡控卵泡取卵取卵取精取精体外受精体外受精胚胎外培养胚胎外培养胚胎移植胚胎移植妊娠的确定妊娠的确定保胎保胎生物技术制药uIVF技术治疗成功率一般用临床妊技术治疗成功率一般用临床妊娠率进行判定，即临床妊娠周期占娠率进行判定，即临床妊娠周期占胚胎移植周期的比例，而临床妊娠胚胎移植周期的比例，而临床妊娠是指胚胎移植后是指胚胎移植后28-30天阴道超声观天阴道超声观察到宫腔内妊娠囊。察到宫腔内妊娠囊。u不同的不同的IVF中心妊娠成功率有差异。中心妊娠成功率有差异。u通常通常临床妊娠率会比活出生率高，床妊娠率会比活出生率高，约有有10%15%的患者的患者临床妊娠后床妊娠后还会流会流产。成功率成功率成功率成功率四、技术评价四、技术评价四、技术评价四、技术评价生物技术制药影响影响IVF成功率的成功率的因素因素四、技术评价四、技术评价四、技术评价四、技术评价女性年龄女性年龄女性年龄女性年龄u随随年年龄龄增增长长，卵卵子子数数量量减减少少，质质量量下下降降，受受精精率率下下降降，妊妊娠娠率率明明显显降降低低，流流产产率率增加。增加。IVF中心实验室中心实验室质量质量uu技术成熟度技术成熟度技术成熟度技术成熟度uu设备设备设备设备 不孕病因不孕病因u输卵管积水显著降输卵管积水显著降低胚胎着床率和妊低胚胎着床率和妊娠率，使妊娠率下娠率，使妊娠率下降降50%。u子宫异常相关疾病，影响胚胎着床。影响胚胎着床。生物技术制药费用费用费用费用四、技术评价四、技术评价四、技术评价四、技术评价u不同代的试管婴儿费用不同代的试管婴儿费用不一样。不一样。u对大多数人群来说，还对大多数人群来说，还是比较贵。是比较贵。生物技术制药1234u患卵巢过患卵巢过度刺激综合度刺激综合征和卵巢肿征和卵巢肿瘤。瘤。u多胎妊娠危多胎妊娠危险。险。u试管婴儿的试管婴儿的多胎率达到多胎率达到30%左右，甚左右，甚至出现过七胞至出现过七胞胎、八胞胎。胎、八胞胎。u生殖系统感生殖系统感染。染。u穿刺取卵的穿刺取卵的时候可能会疼时候可能会疼痛、出血、损痛、出血、损伤脏器，或者伤脏器，或者大出血，可能大出血，可能会引起感染。会引起感染。u个别情况下，个别情况下，因为高龄等因因为高龄等因素有可能在胚素有可能在胚胎移植后出现胎移植后出现腹水的现象。腹水的现象。四、技术评价四、技术评价四、技术评价四、技术评价 试管婴儿带给妈妈的危险：试管婴儿带给妈妈的危险：生物技术制药总结总结总结总结u试试管管婴婴儿儿技技术术是是全全新新的的技技术术, 也也是是随随着着科科学学发发展展而而出出现现的的一一种种高高科科技技产产品品。试试管管婴婴儿儿作作为为一一种种辅辅助助生生育育的的技技术术, 对对于于家家庭庭稳稳定定的的维维护护以以及及社社会会的的发发展展均均有有着极为重要的意义。着极为重要的意义。u虽虽然然试试管管婴婴儿儿对对于于社社会会的的稳稳定定有有着着非非常常重重要要的的意意义义, 但但试试管管婴婴儿儿仍仍然然会会对对现现代代社社会会带带来来一一些些弊弊端端。例例如如实实施施试试管管婴婴儿儿可可能能会会带带来来一一些些社社会会伦伦理理问问题题。另另外外试试管管婴婴儿儿也也会会增增加加诸诸多多的的人人身身风风险险。同同时时, 试试管管婴婴儿儿的成本非常高普通家庭是极大的开销。的成本非常高普通家庭是极大的开销。u基基于于优优缺缺点点, 必必须须要要将将试试管管婴婴儿儿技技术术进进行行全全面面的的规规定定, 并并不不断断的的对对其其进进行行规规范范, 真真正正的的做做到到优优生生优优育育的的效果。效果。