眼球的生理结构眼球的生理结构 眼附属器介绍眼附属器介绍2010.05.18 新余新余眼及视觉生理眼是视觉器官，由眼球、视路及眼附属器组成。人对外界事物的认知85来源于视觉。眼球近似球形：前后径约24mm，垂直径23mm，水平径23.5mm眼球组成：眼球壁和眼内容物眼的正面图眼的正面图眼球眼球壁内容物纤维膜前部透明的角膜（占1/6）后部不透明的白色为巩膜（占5/6） 葡萄膜(血管膜)：由虹膜、睫状体、脉络膜组成视网膜：眼球后中心部视网呈内陷状为黄斑部，中心为中心凹房水 晶状体玻璃体角膜（cornea)角膜系透明屈光介质，具有凸球面反射镜的光学作用，约有2.5被反射。对波长660nm及390nm间之可视光线任其透过，但对短于295m者，可吸收之。紫外线的波段：200380nm 角膜(cornea)横径约为11.512mm;CL直径在13.514mm之间厚度：边缘1.1mm，中央0.5-0.7mm. 关于角膜曲率：隐形眼镜BC（角膜垂直+角膜水平）1.1/2 （mm） 垂直弧度7.7mm，水平弧度7.8mm,BC=?1.生理散光：角膜横径（角膜横径（12mm12mm）比竖径（）比竖径（11mm11mm）大）大1mm1mm，因此会形成生理散光。，因此会形成生理散光。2.角膜激光手术：LASIK的原理是在角膜上的原理是在角膜上130-160um（1um为为1/1000毫米）处做一个瓣，相当于一个毫米）处做一个瓣，相当于一个在角膜上的凹透镜，通过改变角膜基质的曲率，以达到矫在角膜上的凹透镜，通过改变角膜基质的曲率，以达到矫正近视的目的。正近视的目的。 危险：危险：正常的角膜足能抵挡的住眼内压对于角膜正常的角膜足能抵挡的住眼内压对于角膜的压力。的压力。而而LASIK切削的是角膜组织，切削后的角切削的是角膜组织，切削后的角膜组织无法抵挡得住眼内压对于角膜的压膜组织无法抵挡得住眼内压对于角膜的压力，因而角膜会逐渐变尖，最终形成圆锥力，因而角膜会逐渐变尖，最终形成圆锥角膜。角膜。 角膜的分层(一)上皮细胞层与球结膜上皮相连接，角膜上皮是结膜上皮向前伸张的部分 特点：1、再生能力强，24小时修复 2、无角化，不留疤痕 3、感觉神经敏感(二).前弹力层上皮层后面，无结构形态、透明、无弹力薄膜。抵抗力强,损伤不能再生。(三)基质层（实质层）占角膜全厚的9/10，由多数平行排列，极有规则，并且有同等的屈光指数的纤维薄板所组成。组织伸向巩膜组织中。特点：1、无血管，质透明 2、损伤、炎症，由疤痕结缔组织修 补，失去透明性，形成永久性混浊。(四)后弹力层有弹性的透明薄膜，松驰地附着于实质层的后面，无结构形态，实际上由许多薄板选成，韧性强。抵抗力强,损伤能再生，留有疤痕(五)内皮细胞层紧贴与弹力层后面单层细胞膜，与虹膜表面相联系特点：1、角膜、房水屏障功能 2、内皮细胞无再生能力，损伤后靠周围细胞增大，迁移来补充角膜生理功能及特点角膜的特点：透明1 1）内无血管）内无血管2 2）水分含量保持恒定）水分含量保持恒定3 3）胶原纤维排列规则）胶原纤维排列规则4 4）上皮细胞层和内皮细胞层在组织学上的完整性）上皮细胞层和内皮细胞层在组织学上的完整性2.角膜另一个特点：敏感上皮层神经末梢丰富，感觉十分敏锐角膜所需氧气来源 80%来自空气15%来自角膜缘血管网5%来自于房水戴隐形眼镜过夜，眼睛会发红的原因分析？角膜新生血管角膜新生血管 中层中层1.虹膜虹膜 ：一圆盘状膜，表面有纹理和隐窝。：一圆盘状膜，表面有纹理和隐窝。2.瞳孔瞳孔 ：正常情况下直径：正常情况下直径2.54mm，当当直径直径2mm时，称缩瞳；当直径时，称缩瞳；当直径6mm时，称为括瞳，最大可达时，称为括瞳，最大可达8mm。瞳距瞳距:双眼正视前方时，两眼瞳孔之间的水双眼正视前方时，两眼瞳孔之间的水平距离。平距离。CCFFBA 中层中层3.睫状体睫状体 ：它的收缩对晶状体的凸度起调节作：它的收缩对晶状体的凸度起调节作用用4.脉络膜脉络膜 ：有丰富的血管和色素，对眼球起遮：有丰富的血管和色素，对眼球起遮光和暗房的作用光和暗房的作用调节的机制调节的机制睫状体悬韧带悬韧带晶状体晶状体睫状体调节的机制调节的机制 内层内层 视网膜：视网膜：是一层透明的膜。是一层透明的膜。后极部有一直径约后极部有一直径约为为2mm的小凹陷区，称为黄斑。其中心凹是视觉的小凹陷区，称为黄斑。其中心凹是视觉最敏锐的地方。最敏锐的地方。视网膜由色素上皮层和视网膜感觉层组成，两层视网膜由色素上皮层和视网膜感觉层组成，两层间在病理情况下可分开，称为视网膜脱落。间在病理情况下可分开，称为视网膜脱落。光感受器：分视锥细胞和视杆细胞光感受器：分视锥细胞和视杆细胞 视锥细胞感强光和有色觉视锥细胞感强光和有色觉 视杆细胞感弱光和无色觉视杆细胞感弱光和无色觉眼球内容物房水：角膜之后晶状体之前的空隙充满房水，被虹膜分隔成前房和后房。 晶状体：形如双凸透镜，由晶状体囊和晶状体纤维组成，眼的调节功能主要是靠晶状体来完成。如果发生浑浊就形成白内障玻璃体：为透明的胶质体，除有屈光功能外，主要是对视网膜和眼球壁起支持作用。眼球可比拟一个自动照像机角膜晶状体，相当于相机的镜头，将外界光线聚合起来。虹膜相当于相机的光圈视网膜相当于感光底片不透明的巩膜相当于相机的机壳。眼睛要能看清楚外界的物体必须具备三个基本条件：1.首先，眼的屈光系统是完全透明的 。2.其次，外界物体在视网膜上所成的像恰好落在视网膜的中心凹其成像应清晰且需足够大；3.第三，整个视觉分析器，也就是从视网膜、视神经、视索、视放射到大脑皮层的整个视路中的相应部分，必须完整并具有正常功能。屈光系统的光学常数屈光系统的光学常数屈光介质折射率屈光力（D）曲率半径（mm）厚度（mm）角膜1.376+43.05+7.7（前）+6.8（后）0.5房水1.3363.03.1晶状体1.406+19.11+10 前面静止时-6 后面静止时3.6（静止时）玻璃体1.336眼轴长：24.387mm ；眼总屈光力：58.64D （静态时） 眼的附属器睫毛：对触觉敏感，平均寿命3-5个月眼睑：分为上睑和下睑，中间称为睑裂，边缘称为睑缘，上下睑缘交界处称为内眦和外眦。结膜：分为球结膜，睑结膜和穹隆结膜泪器和泪液：泪液的分层和功能眼外肌：共有6条。如果肌肉发育不良，可导致斜视眼眶结膜囊泪液泪液空气中的氧不能直接参与角膜的代谢，溶解在泪液里，依赖泪液的运输提供给角膜上皮层。所以泪液不足或泪液循环不好会影响角膜的正常代谢。 泪液稍偏碱性。泪液过少发生眼干，使隐形眼镜上的沉淀物增加。 泪液的分层泪液可以分为三层：1、脂质层：增加泪膜能力，减少泪液蒸发；2、水质层：防止上皮干燥3、粘液层：降低泪膜张力，使泪液散开， 形成均匀的膜