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放射放射放射放射卫卫卫卫生防生防生防生防护护护护知知知知识识识识介介介介绍绍绍绍北京市疾病北京市疾病北京市疾病北京市疾病预预预预防控制中心防控制中心防控制中心防控制中心放射放射放射放射卫卫卫卫生防生防生防生防护护护护所所所所1 1. .第一部分第一部分放射防放射防护护基基础础2 2. .一、同位素 一种元素所有原子都有相等数目的一种元素所有原子都有相等数目的质质子,子, 但其中子数不尽相同,也就是但其中子数不尽相同,也就是说说,一种元,一种元 素可以有多种素可以有多种类类型的原子。例如元素型的原子。例如元素氢氢(H H)的原子序数)的原子序数为为1 1,原子核中只有一个,原子核中只有一个 质质子,但子,但氢氢原子核有三种不同原子核有三种不同类类型:型:3 3. .三种不同三种不同类类型型“氢氢”元素名称元素名称 Z Z 核内核内质质子数子数 核内中子数核内中子数 原子量原子量A A氢氢1 1 1 0 11 1 1 0 1氢氢2 1 1 1 22 1 1 1 2氢氢3 1 1 2 33 1 1 2 3 氢氢1(1(氢氢), ), 氢氢2 (2 (氘氘), ), 氢氢3 (3 (氚氚) )4 4. . 定定义义:这这些些质质子数相同、中子数不同、属于子数相同、中子数不同、属于 同一种元素的原子,具有相同的化学性同一种元素的原子,具有相同的化学性 质质,在化学元素周期表上排在同一位,在化学元素周期表上排在同一位 置,称之置,称之为为同位素同位素。5 5. .二、核素二、核素具有一定具有一定质质量数、量数、质质子数和核能量状子数和核能量状态态的一的一类类 原子称原子称为为 核素核素。用符号。用符号 表示。表示。 其中,其中,X X:元素符号:元素符号 A A:质质量数量数 Z Z:原子序数(:原子序数(质质子数)子数) 例如例如: : 、 , , 也可也可简简写成写成 125125I I、131131I I。6 6. .三、放射性衰三、放射性衰变变定定义义:放射性核素放出粒子后放射性核素放出粒子后变变成其它成其它类类型的新型的新核素,其放射性随着核素,其放射性随着时间时间增加而减增加而减少,少,称称这这种种现现象象为为放射性衰放射性衰变变,放射性衰放射性衰变变的速率的速率与温度、与温度、压压力及化学力及化学过过程无程无关。关。7 7. . 衰衰变变 射射线线(粒子)粒子)实际实际上就是上就是带带有两个正有两个正电电荷的氦的原子核荷的氦的原子核 (氦核流)。(氦核流)。 原子核原子核发发生生衰衰变变的一般的一般过过程可以写成:程可以写成: + + () + + Q Q 其中其中 称称为为母体核素母体核素 称称为为子体核素;子体核素;Q Q为为衰衰变变能,能, 如:如: + + + + 4.937 MeV4.937 MeV四、放射性衰四、放射性衰变变种种类类8 8. .+从母核中射出的4He原子核 粒子得到大部分衰变能238U4He + 234Th放射性母核! 衰衰变变9 9. . 衰衰变变 射射线线是是高高速速电电子子流流,这这些些电电子子是是从从衰衰变变核核中中发发射射出出来来的的,衰衰变变可可以以看看成成是是母母核核内内一一个个中中子子衰衰变变成成一一个个质质子子,放放出出一一个个电电子子和和一一个个称称为为反反中中微微子子的的过过程程。衰衰变变的一般衰的一般衰变变式是:式是: + + + + D D + + Q Q 式式中中D D代代表表反反中中微微子子是是比比电电子子的的质质量量还还小小得得多多(仅仅为为电电子子的的1/2001/200)的中性基本粒子,穿透性极)的中性基本粒子,穿透性极强强,一般探,一般探测测器不能器不能测测到到。 + + + + D D + + 1.71 1.71 MeVMeV1010. .+发生原因母核中子或质子过多质子转变成中子,并且带走一个单位的正电荷中子转变成质子,并且带走一个单位的负电荷+反中微子中微子 衰衰变变1111. . 衰衰变变(同(同质质异能异能跃跃迁)迁) 原子核原子核发发生生或或衰衰变时变时,所,所产产生的子核常常生的子核常常 处处于于较较高的能量状高的能量状态态或叫做核激或叫做核激发发状状态态,在退回到,在退回到基基态时态时以以光子的形式光子的形式释释出多余的能量,此出多余的能量,此过过程称程称为为衰衰变变或或跃跃迁迁。1212. . - 0.31MeV 1 1.17MeV 2 1.33MeV 1313. .+中微子 光子 衰衰变变1414. . 衰衰变变特点:特点:l从原子核中从原子核中发发射出光子射出光子l常常在常常在 或或 衰衰变变后核子从激后核子从激发态发态退退 激激时发时发生生l产产生的射生的射线线能量离散能量离散l可以通可以通过测过测量光子能量来区分母体的核量光子能量来区分母体的核素素 类别类别1515. . 衰衰变变- - 衰衰变变+ + 衰衰变变 衰衰变变1616. .五、半衰期五、半衰期定定义义:在在单单一的放射性衰一的放射性衰变过变过程中,原子程中,原子 核数减少至原有核数减少至原有值值一半一半时时所需要的所需要的时间时间称称为为 半衰期(半衰期(T T1/21/2)。)。 1717. .常常见见放射性核素半衰期:放射性核素半衰期: T T1/21/2=4.510=4.5108 8年、年、 T T1/21/2=433=433年年 T T1/2 1/2 =74=74天、天、 T T1/21/2=5.26=5.26年年 T T1/2 1/2 =6.02=6.02小小时时 T T1/21/2=30.17=30.17年年 3232P P T T1/21/2 = 14.26 = 14.26 天天3 3H H T T1/21/2 = 12.33 = 12.33 年年 1414C C T T1/21/2 = 5692 = 5692 年年 1818. .六、放射性六、放射性活度活度及其及其单单位位 活度是指一定量的放射性核素,在一个很短的活度是指一定量的放射性核素,在一个很短的时时 间间间间隔内隔内发发生的衰生的衰变变数与数与该时间间该时间间隔的比隔的比值值。 定定义义:单单位位时间时间内核的衰内核的衰变变量称量称为为放射性放射性 活度活度。1919. .活度活度单单位:位:贝贝可,符号可,符号:Bq贝贝可定可定义义:每妙一次核衰每妙一次核衰变变,即:即:1Bq=1s-1原(旧)原(旧)单单位:位:1居里(居里(Ci)=3.71010核衰核衰变变/秒秒1毫居里(毫居里(mCi)=3.7107核衰核衰变变/秒秒 1微居里微居里(Ci)=3.7104核衰核衰变变/秒秒 2020. .贝贝可与居里的可与居里的换换算关系如下算关系如下: : 1Bq =1s 1Bq =1s-1 -1 = 2.70310= 2.70310-11-11CiCi 1Ci=3.710 1Ci=3.7101010BqBq 1mCi=3.710 1mCi=3.7107 7BqBq 1Ci=3.710 1Ci=3.7104 4BqBq2121. . 七、七、X X射射线线 X X射射线线的的产产生的条件:生的条件: 1.1.电电子源子源产产生生电电子(灯子(灯丝丝);); 2. 2.高高电压场电压场高高电压产电压产生的生的强强电场电场、高真空的、高真空的 空空间间(免遭气体分子的阻(免遭气体分子的阻挡挡),加速),加速电电子;子; 3. 3.阳极靶阳极靶电电子撞子撞击击。 2222. .2323. .八、常八、常见见射射线线种种类类:射射线射射线射射线 X X射射线 n n(中子)(中子)射射线2424. .九、九、辐辐射量及射量及单单位位吸收吸收剂剂量(量(D )吸收吸收剂剂量是用来表示在量是用来表示在单单位位质质量被照射物量被照射物质质中中吸收吸收电电离离辐辐射能量大小的一个物理量,适用于射能量大小的一个物理量,适用于任何任何类类型的致型的致电电离离辐辐射的内、外照射和任何被射的内、外照射和任何被照射物照射物质质。吸收。吸收剂剂量用量用D表示,表示,定定义义:d除以除以dm而得的商,而得的商,即即:D = d/ dm2525. .吸收吸收剂剂量量单单位:位: 戈瑞,符号戈瑞,符号: : GyGy 原来使用的原来使用的单单位位: : 拉德拉德( (radrad) ),1rad = 101rad = 1022GyGy 1rad = cGy1rad = cGy 1Gy = 100rad1Gy = 100rad2626. .当量当量剂剂量(量(H H ) ) 即使在吸收即使在吸收剂剂量相同的情况下,不同量相同的情况下,不同辐辐射射 类类型型产产生的生物效生的生物效应应的几率和的几率和严严重程度也重程度也 各不相同。例如,各不相同。例如,0.1Gy0.1Gy的快中子吸收的快中子吸收剂剂 量量产产生的生物学生的生物学损伤损伤与与1Gy1Gy的的射射线线的吸的吸 收收剂剂量所量所产产生的生物生的生物损伤损伤近似相同。近似相同。2727. .当量当量剂剂量以量以 H H 表示,表示, 即:即: H = D Q NH = D Q N D D:吸收:吸收剂剂量量 Q Q:品:品质质因数因数 N N:其他修正因数:其他修正因数 (N=1 (N=1) 2828. .表表 不同种不同种类辐类辐射的品射的品质质因数因数射射线线种种类类 品品质质因数因数 X X、 射射线线、电电子子 1 1 热热中子、中能中子中子、中能中子 38 38 快中子(快中子(0.510MeV0.510MeV) 10 10 质质子子 10 10 粒子、裂粒子、裂变变碎片、反冲核碎片、反冲核 20 202929. .当量当量剂剂量量单单位位:希沃特,符号:希沃特,符号:SvSv 1Sv =1101Sv =1103 3 mSv mSv 1mSv= 1mSv=1101103 3SvSv 3030. .第二部分第二部分电电离离辐辐射射对对人体人体的影响的影响3131. .一、作用于人体的一、作用于人体的电电离离辐辐射源射源天然天然辐辐射(天然本底)射(天然本底)宇宙射宇宙射线线(中子、(中子、质质子、子、电电子、光子等)子、光子等)天然放射性核素(天然放射性核素(铀铀系、系、钍钍系、系、锕锕系、系、40K、87Rb、3H、14C等等)人工人工辐辐射射医医疗疗照射照射核能生核能生产产核爆炸核爆炸3232. . 天然天然辐辐射源射源产产生的平均生的平均辐辐射射剂剂量量 辐辐射源射源世界平均年有效世界平均年有效剂剂量量(mSv) 外照射 宇宙射线 0.4 地表 0.5 内照射 吸入(主要是氡) 1.2 食入 0.3 总总计计2.43333. . 2000年天然和人工源年天然和人工源产产生的平均生的平均辐辐射射剂剂量量 辐辐射射源源世界平均年有效世界平均年有效剂剂量,量,mSv天然本地天然本地2.4医学医学诊诊断断检查检查0.4大气大气层层核核试验试验0.005切切尔尔诺贝诺贝利事故利事故0.002核核电电生生产产0.00023434. .二、二、辐辐射生物效射生物效应应的分的分类类和特点和特点 对对象象躯体效躯体效应应受照着本身的反受照着本身的反应应遗传遗传效效应应受照着后代的反受照着后代的反应应时间时间近期效近期效应应60天内出天内出现现远远期效期效应应大于大于60天出天出现现性性质质随机效随机效应应发发生率与生率与剂剂量有关,无量有关,无剂剂量量阈值阈值。确定性效确定性效应应严严重程度与重程度与剂剂量有关,有量有关,有剂剂量量阈值阈值。3535. .辐辐射所致各射所致各组织组织器官确定效器官确定效应应的的剂剂量量阈值阈值组织组织器官器官效效应应单单次照射次照射剂剂量量阈值阈值(Gy)皮肤皮肤红红斑(斑(X、线线)58暂时暂时性脱毛性脱毛35永久性脱毛永久性脱毛7造血系造血系统统受照者受照者50%死亡死亡23眼睛眼睛晶体混晶体混浊浊(X线线)2白内障(白内障(100%)7.5白内障(白内障(X线线,随随访访35年)年)5睾丸睾丸暂时暂时性不育性不育0.15永久性不育永久性不育3.5卵巢卵巢不育不育2.563636. .三、三、电电离离辐辐射生物效射生物效应应的影响因素的影响因素 与射与射线线有关的因素有关的因素射射线线种种类类和照射方式:和照射方式:( 、 、 、X、n等;内照射、等;内照射、外照射外照射)照射照射剂剂量和量和剂剂量率量率分次照射和分次照射和间间隔隔时间时间照射部位和面照射部位和面积积腹部盆腔腹部盆腔头颈头颈胸四肢胸四肢3737. .与机体有关的因素与机体有关的因素放射敏感性放射敏感性 动动物种系物种系间间的差异的差异个体个体间间的差异的差异不同不同组织组织、细细胞胞间间的差异的差异高度敏感高度敏感组织组织:淋巴胸腺骨髓胃淋巴胸腺骨髓胃肠肠上皮性腺胚胎上皮性腺胚胎中度敏感中度敏感组织组织:感感觉觉器官皮肤唾液腺器官皮肤唾液腺肾肾肝肝轻轻度敏感度敏感组织组织:中枢神中枢神经经内分泌腺心内分泌腺心脏脏不敏感不敏感组织组织:肌肉、肌肉、软软骨、骨、骨、骨、结缔组织结缔组织3838. .四、常四、常见见的几种效的几种效应应急性放射病急性放射病机体受到一次或短机体受到一次或短时间时间内多次受到内多次受到大大剂剂量量电电离离辐辐射作用,射作用,引起的急性全身性引起的急性全身性损伤损伤。 电电离离辐辐射:射:X、 、n外照射外照射大大剂剂量:量:1Gy以上以上3939. .慢性放射病慢性放射病机体在机体在较长时间较长时间内受到低内受到低剂剂量率,超量率,超剂剂量限量限值电值电 离离辐辐射作用,所引起的全身慢性放射射作用,所引起的全身慢性放射损伤损伤。(以。(以 造血造血组织损伤为组织损伤为主并伴有其他系主并伴有其他系统统改改变变的全身性的全身性 疾病)疾病) 电电离离辐辐射:射: X、 、n外照射;外照射;、内照射内照射累累积剂量:量:1.5Sv4040. .胚胎效胚胎效应应 胚胎胚胎发发育育过过程中直接受到射程中直接受到射线线照射,常称之照射,常称之为宫为宫内内照射。(确定性效照射。(确定性效应应)4141. .胎儿胎儿发发育早期,小育早期,小剂剂量(量(0.050.1Gy) 0.050.1Gy) 照射,可引起照射,可引起 器官异常器官异常ICRP 84ICRP 84号号报报告建告建议议:怀怀孕孕妇妇女的医女的医疗疗照射照射应应正当性判断,并以最正当性判断,并以最优优化条件化条件拟拟定减少胎儿照射的程序;定减少胎儿照射的程序;怀怀孕的工作人孕的工作人员员在妊娠中胎儿在妊娠中胎儿剂剂量量1mGy1mGy时时,可在,可在辐辐射射环环境工作;境工作;胎儿胎儿剂剂量量100 mGy100 mGy时终时终止妊娠是不合乎正当理由的。止妊娠是不合乎正当理由的。建建议议:胚胎受到:胚胎受到0.1Gy0.1Gy的照射,可的照射,可实实行人工流行人工流产产, 以免生出畸形胎儿。以免生出畸形胎儿。4242. .内照射放射内照射放射损伤损伤放射性核素放射性核素进进入体内形成的照射入体内形成的照射为为内照射。由体内放内照射。由体内放射性核素引起的射性核素引起的损伤损伤称称为为内照射放射内照射放射损伤损伤。放射性核素放射性核素进进入体内的途径:入体内的途径: 消化道、呼吸道、皮肤和消化道、呼吸道、皮肤和伤伤口口放射性核素在体内的分布:放射性核素在体内的分布: 全身均匀型分布、全身均匀型分布、亲亲骨型分布骨型分布亲肾亲肾型分布、型分布、亲亲肝型分布肝型分布其它分布其它分布 4343. . 32P吸收入血后吸收入血后,可迅速可迅速进进入不同入不同组织组织器官器官,主要主要选则选则定位于骨定位于骨组织组织内内,其次其次为为肝、脾、肝、脾、肾肾、肺、心肺、心脏脏和和肌肉,其他部位肌肉,其他部位则则很少。据推算,很少。据推算,32P对对人的致死量人的致死量为为3.7108Bq/kg体重体重(10mCi/kg)。若若60kg体重的人,其体重的人,其总总活度活度约为约为600mCi。 4444. .放射性白内障放射性白内障电电离离辐辐射外照射引起眼晶体混射外照射引起眼晶体混浊浊形成白内障。形成白内障。电电离离辐辐射:射:X、 、n外照射外照射剂剂量:量:2Gy以上以上4545. .放射性皮肤放射性皮肤损伤损伤身体局部受到一次或短身体局部受到一次或短时间时间内多次大内多次大剂剂量外照射所量外照射所引起的急性放射皮炎及放射性皮肤引起的急性放射皮炎及放射性皮肤溃疡溃疡。电电离离辐辐射:射:X、 及及外照射外照射剂剂量:量:3Gy以上以上主要症状:脱毛、主要症状:脱毛、红红斑、水疱、斑、水疱、溃疡溃疡4646. .第三部分第三部分放射防放射防护护法法规规、标标准准4747. .一、一、放射放射卫卫生法律、法生法律、法规规体系体系中中华华人民共和国人民共和国职业职业病防治法病防治法放射性同位素放射性同位素与射与射线线装置安装置安全和防全和防护护条例条例部部门门规规章章中中华华人民共和国人民共和国放射性放射性污污染防治法染防治法突突发发公共公共卫卫生事生事件件应应急条例急条例核核电电厂核厂核事故事故应应急急管理条例管理条例4848. .现现行法律、法行法律、法规规5 5部部国家主席令第国家主席令第6060号号职业职业病防治法病防治法国家主席令第国家主席令第6 6号放射性号放射性污污染防治法染防治法国国务务院院令令第第449449号号放放射射性性同同位位素素与与射射线线装装置置安安全和防全和防护护条例条例国国务务院院令令第第124124号号核核电电厂厂核核事事故故应应急急管管理理条条例例国国务务院院令令第第376376号号突突发发公公共共卫卫生生事事件件应应急急条条例例4949. . 中中华华人民共和国人民共和国职业职业病防治法病防治法(自(自2002年年5月月1日起日起实实施)施)第十八条第十八条国家国家对对从事从事放射放射、高毒等作、高毒等作业业实实行特殊管理。具体管理行特殊管理。具体管理办办法由国法由国务务院制定。院制定。5050. .国国务务院第院第449号令号令放射性同位素与射放射性同位素与射线线装置安全和防装置安全和防护护条例条例 自自2005年年12月月1日起施行日起施行5151. .现现行行卫卫生部令生部令1.1.放射放射诊疗诊疗管理管理规规定定4646号令号令2.2.核核设设施放射施放射卫卫生防生防护护管理管理规规定定25号令号令3.核事故医学核事故医学应应急管理急管理规规定定38号令号令 4.4.放射工作人放射工作人员职业员职业健康管理健康管理办办法法55号令号令5.5.放射防放射防护护器材和含放射性器材和含放射性产产品品卫卫生管理生管理办办法法1818号令号令6.6.职业卫职业卫生技生技术术服服务务机构管理机构管理办办法法3131号令号令7.7.国家国家职业卫职业卫生生标标准管理准管理办办法法20号令号令8.职业职业病危害病危害项项目申目申报报管理管理办办法法21号令号令9.建建设项设项目目职业职业病危害分病危害分类类管理管理办办法法 22号令号令10.职业职业健康健康监护监护管理管理办办法法23号令号令11.职业职业病病诊诊断与断与鉴鉴定管理定管理办办法法24号令号令5252. .二、放射二、放射卫卫生防生防护标护标准准放射防放射防护护的目的:的目的: 防止有害的非随机效防止有害的非随机效应应,限制随机效,限制随机效应应的的发发生生率,使之达到被率,使之达到被认为认为可以接受的水平。可以接受的水平。5353. .放射防放射防护护的基本原的基本原则则: 放射放射实实践正当化践正当化利益利益代价代价+危害危害放射防放射防护护最最优优化化都都应应保持在可做到的、合理的、尽可能低的保持在可做到的、合理的、尽可能低的水平,避免一切不必要的照射。水平,避免一切不必要的照射。个人个人剂剂量限量限值值5454. .个人个人剂剂量限量限值值放射工作人放射工作人员员(职业职业照射照射)的的剂剂量限量限值值防止确定性效防止确定性效应应:眼晶体年当量眼晶体年当量剂剂量:量:150mSv/年年四肢四肢(手和足手和足)或皮肤年当量或皮肤年当量剂剂量:量:500mSv/年年限制随机效限制随机效应应:连续连续五年的年平均有效五年的年平均有效剂剂量:量:20mSv/年年 (原为50 mSv / 年)任何一年中的有效任何一年中的有效剂剂量:量:50mSv/年年 有效有效剂剂量(量(E E)= = T TW WT T H HT T 5555. .公众的个人公众的个人剂剂量限量限值值防止确定性效防止确定性效应应:眼晶体年当量眼晶体年当量剂剂量:量:15mSv/年年皮肤的年当量皮肤的年当量剂剂量:量:50mSv/年年(是是职业职业人人员员的的1/101/10的量)的量)限制随机效限制随机效应应:年有效年有效剂剂量:量:1mSv/年年(原(原为为5mSv/年)年)5656. .现现行的放射防行的放射防护护基本基本标标准准电电离离辐辐射防射防护护与与辐辐射源安全基本射源安全基本标标准准(GB188712002)2003-04-01实实施施5757. .全国全国卫卫生生标标准技准技术术委委员员会会放射放射卫卫生防生防护标护标准分委会准分委会全国核能全国核能标标准准化技化技术术委委员员会会辐辐射防射防护护分技分技术术委委员员会会中国核工中国核工业业总总公司公司联联 合合 研研 制制 我我 国国 统统 一一 的的 新新 基基 本本 标标 准准高高级顾问级顾问(3(3人人) ) 部部门联络员门联络员( ( 4 43 3人人 ) ) 编编制制组组( ( 7 7 人人 ) ) 秘秘书书(2(2人人) )国国 家家 核核 安安 全全 局局国家国家环环境保境保 护护 局局卫卫 生生 部部联联合合研究制定我国研究制定我国统统一的新基本一的新基本标标准准组织组织机构机构图图 国防科工委国防科工委国家国家环环保保总总局局卫卫 生生 部部5858. .电电离离辐辐射防射防护护与与辐辐射源射源安全基本安全基本标标准准(GB188712002) 前前 言言 1范范围围2定定义义3一般要求一般要求4对实对实践的主要要求践的主要要求5对对干干预预的主要要求的主要要求6职业职业照射的控制照射的控制7医医疗疗照射的控制照射的控制8公众照射的控制公众照射的控制9潜在照射的控制潜在照射的控制源的安全源的安全10应应急照射情况的干急照射情况的干预预11持持续续照射情况的干照射情况的干预预5959. .我国放射防我国放射防护护新基本新基本标标准的准的主要特点主要特点统统一的新基本一的新基本标标准涵盖面广,系准涵盖面广,系统统性性强强既与国既与国际际接接轨轨,又有我国特色,又有我国特色把把“电电离离辐辐射防射防护护”与与“辐辐射源安全射源安全”并列并列放射防放射防护护技技术术要求与管理要求并重要求与管理要求并重职业职业照射的控制有重要改照射的控制有重要改变变加加强强防防护护可控天然可控天然辐辐射照射射照射突出突出强强调调医医疗疗照射的防照射的防护护充充实实干干预预的防的防护护体系,加体系,加强强应应急准急准备备与响与响应应6060. .国家国家职业卫职业卫生生标标准准(GBZ、GBZ/T)由国由国务务院院卫卫生行政部生行政部门门制定并公布制定并公布 2002年年4月月卫卫生部首批生部首批发发布布157项项放射放射卫卫生防生防护标护标准准43项项放射性疾病放射性疾病诊诊断断标标准准19项项6161. .放射防放射防护护次次级专项级专项标标准(准(7类类)标标准体系与准体系与标标准的分准的分类类医用医用辐辐射防射防护标护标准准核核设设施与施与辐辐照装置防照装置防护护相关相关标标准准非医用非医用职业职业照射防照射防护护相关相关标标准准辐辐射源安全与潜在照射防射源安全与潜在照射防护护相关相关标标准准公众照射防公众照射防护护相关相关标标准准辐辐射射监测监测方法及方法及监测仪监测仪表相关表相关标标准准6262. .(一)(一)1.医用医用辐辐射防射防护护基基础础通用通用标标准准医医疗疗照射放射防照射放射防护护名名词术语词术语(GBZ/T1462002)医学放射工作人医学放射工作人员员的的卫卫生防生防护护培培训规训规范范(GBZ/T149-2002)医用医用X射射线线防防护护装置及用具(装置及用具(YY012893)X射射线线防防护护材料衰减性能的材料衰减性能的测测定定(GBZ/T1472002)医用医用诊诊断断X射射线辐线辐射防射防护护器具器具第第1部分:材料衰部分:材料衰减性能的减性能的测测定(定(YY0291.11997)医用医用诊诊断断X射射线辐线辐射防射防护护器具器具第第2部分:防部分:防护护玻玻璃板(璃板(YY0292.2-1997)X射射线线防防护护服(服(GB165751997)6363. .(一)(一)2.放射学放射防放射学放射防护标护标准准医用医用X射射线诊线诊断放射断放射卫卫生防生防护护要求要求(GB82792001)医用医用X射射线诊线诊断断卫卫生防生防护标护标准准(GBZ1302002)医用医用X射射线诊线诊断断卫卫生防生防护监测规护监测规范范(GBZ1382002)X线诊线诊断中受断中受检检者放射者放射卫卫生防生防护标护标准准(GB163481996)育育龄妇龄妇女和孕女和孕妇妇的的X线检查线检查放射放射卫卫生防生防护标护标准(准(GB163491996)儿童儿童X线诊线诊断放射断放射卫卫生防生防护标护标准准(GB163501996)6464. .医用医用X射射线诊线诊断的合理断的合理应应用原用原则则(WS/T75-1996)X线诊线诊断中受断中受检检者器官者器官剂剂量的估算方法量的估算方法(GB/T161371995)医用医用X射射线诊线诊断影像断影像质质量保量保证证的一般要求的一般要求(WS/T761996)X射射线计线计算机断算机断层摄层摄影装置影像影装置影像质质量保量保证检测规证检测规范范(GB/T175891998)医用医用X射射线诊线诊断断设备设备影像影像质质量控制量控制检测规检测规范范(WS/T1891999)医用医用电电气气设备设备第一部分:安全通用要求第一部分:安全通用要求三三.并列并列标标准准诊诊断断X射射线设备辐线设备辐射防射防护护通用要求通用要求(GB9706.121997)医用医用电电气气设备设备第第2部分:部分:X射射线计线计算机体算机体层摄层摄影影设备设备安全安全专专用要求(用要求(YY03091998)6565. .(一(一)3.核医学放射防核医学放射防护标护标准准临临床核医学床核医学卫卫生防生防护标护标准准(GBZ1202002)放射性核素敷放射性核素敷贴贴治治疗卫疗卫生防生防护标护标准准(GBZ1342002)临临床核医学中患者的放射床核医学中患者的放射卫卫生防生防护标护标准准(GB163611996)医用放射性医用放射性废废物管理物管理卫卫生防生防护标护标准准(GBZ1332002)放射性活度放射性活度计计(GB/T102561997)医用医用铟铟113m放射性核素放射性核素发发生器生器(GB118101989)6666. .(一)(一)4.放射放射肿肿瘤学放射防瘤学放射防护标护标准准医用医用X射射线线治治疗卫疗卫生防生防护标护标准(准(GBZ1312002)医用医用射射线远线远距治距治疗设备疗设备放射放射卫卫生防生防护标护标准准(GB163511996)远远距治距治疗疗室室设计设计防防护护要求(要求(GBZ/T1522002)医用医用电电子加速器子加速器卫卫生防生防护标护标准(准(GBZ1262002)后装后装源近距离治源近距离治疗卫疗卫生防生防护标护标准准(GBZ1212002)使用后装放射治使用后装放射治疗疗源的基本要求(源的基本要求(EJ/T76693)体外射束放射治体外射束放射治疗疗中患者的放射中患者的放射卫卫生防生防护标护标准准(GB/T163621996)医用医用电电气气设备设备能量能量为为150MeV医用医用电电子加速器子加速器专专用安全要求(用安全要求(GB9706.592)6767. .(二)(二)核核设设施与施与辐辐照装置防照装置防护护相关相关标标准准核核电电厂安全系厂安全系统统准准则则(GB132841998)核核电电厂安全系厂安全系统统可靠性分析一般原可靠性分析一般原则则(GB/T92251999)核核电电厂安全系厂安全系统统定期定期试验试验与与监测监测(GB/T52041994)核核电电厂厂环环境境辐辐射防射防护规护规定(定(GB62491986)电电离离辐辐射事故干射事故干预预水平及医学水平及医学处处理原理原则则(GBZ1132002)放射性碘放射性碘污污染事故染事故时时碘化碘化钾钾的使用的使用导则导则(GBZ/T1532002)射射线线和和电电子束子束辐辐照装置防照装置防护检测规护检测规范范(GBZ1412002)辐辐照装置照装置设计设计建造和使用建造和使用规规范(范(GB175681998)粒子加速器粒子加速器辐辐射防射防护规护规定(定(GB51721985)钴钴60辐辐照装置的照装置的辐辐射防射防护护与安全与安全标标准准(GB/T102521996)6868. .(三)(三)非医用非医用职业职业照射防照射防护护相关相关标标准准X射射线线衍射衍射仪仪和和荧荧光分析光分析仪卫仪卫生防生防护标护标准准(GBZ1152002)地下建筑地下建筑氡氡及其子体控制及其子体控制标标准(准(GBZ1162002)工工业业X射射线线探探伤卫伤卫生防生防护标护标准(准(GBZ1172002)油(气)田非密封型放射源油(气)田非密封型放射源测测井井卫卫生防生防护标护标准准(GBZ1182002)放射性放射性发发光涂料光涂料卫卫生防生防护标护标准(准(GBZ1192002)汽灯汽灯纱纱罩生罩生产产放射放射卫卫生防生防护标护标准(准(GBZ1232002)地地热热水水应应用中放射用中放射卫卫生防生防护标护标准(准(GBZ1242002)含密封源含密封源仪仪表的表的卫卫生防生防护标护标准(准(GBZ1252002)X射射线线行李包行李包检查检查系系统卫统卫生防生防护标护标准准(GBZ1272002)工工业业射射线线探探伤卫伤卫生防生防护标护标准准(GBZ1322002)6969. .(四)(四)辐辐射源安全与潜在照射防射源安全与潜在照射防护护相关相关标标准准使用密封放射源使用密封放射源卫卫生防生防护标护标准准(GBZ1142002)密封密封放射源容器放射源容器卫卫生防生防护标护标准准(GBZ1352002)密封放射源分密封放射源分级级(GB40751983)密封放射源一般密封放射源一般规规定(定(GB40761983)非密封放射性物非密封放射性物质识别质识别和和证书证书(GB/T71611987)高活度高活度钴钴60密封放射源(密封放射源(GB74651994)标标准放射源的准放射源的检验证书检验证书(GB/T9226-1988)密封放射源的泄漏密封放射源的泄漏检验检验方法(方法(GB158491995)7070. .(五)(五)公众照射防公众照射防护护相关相关标标准准住房内住房内氡浓氡浓度控制度控制标标准(准(GB/T161461995)建筑材料放射性核素限量(建筑材料放射性核素限量(GB65662001)含放射性物含放射性物质质消消费费品的放射品的放射卫卫生防生防护标护标准准(GB163531996)离子感烟火灾探离子感烟火灾探测测器器卫卫生防生防护标护标准(准(GBZ1222002)一次性医一次性医疗疗用品用品射射线辐线辐射射灭灭菌菌标标准(准(GB163521996)放射性放射性废废物的分物的分类类(GB91331995)放射性物放射性物质质安全运安全运输规输规定(定(GB118061989)放射性物放射性物质质安全运安全运输货输货包的泄漏包的泄漏检验检验(GB/T172301998)放射性放射性废废物管理物管理规规定(定(GB145002002)核事故核事故应应急情况下公众受照急情况下公众受照剂剂量估算的模式和参数量估算的模式和参数(GB/T179822000)不同年不同年龄龄公众成公众成员员放射性核素年放射性核素年摄摄入量限入量限值值(GB/T161421995)7171. .(六)(六)辐辐射射监测监测方法及方法及监测仪监测仪表相关表相关标标准准职业职业性外照射个人性外照射个人监测规监测规范(范(GBZ1282002)职业职业性内照射个人性内照射个人监测规监测规范(范(GBZ1292002)含密封源含密封源仪仪表的表的卫卫生防生防护监测规护监测规范范(GBZ1372002)用于光子外照射用于光子外照射辐辐射防射防护护的的剂剂量量转换转换系数系数(GBZ/T1442002)个人胶片个人胶片剂剂量量计计(GBZ/T1452002)用于中子用于中子测测井的井的CR39中子中子剂剂量量计计个人个人剂剂量量监测监测方法方法(GBZ/T1482002)放射事故个人外照射放射事故个人外照射剂剂量估算原量估算原则则(GBZ/T1512002)不同粒度放射性气溶胶年不同粒度放射性气溶胶年摄摄入量限入量限值值(GBZ/T1542002)7272. .三、我国放射防三、我国放射防护护管理基本制度管理基本制度许许可制度可制度辐辐射安全射安全许许可可证证环环保部保部门办门办理理放射放射诊疗许诊疗许可可证证卫卫生部生部门办门办理理职业职业病危害申病危害申报报制度制度7373. .职业职业病危害因素病危害因素评评价制度价制度新、改、新、改、扩扩建建项项目可能目可能产产生生职业职业病危害的,建病危害的,建设单设单位在位在论证阶论证阶段段应应向向卫卫生行政部生行政部门门提交提交职业职业病危害病危害预预 评评价价报报告告。建建设项设项目在竣工目在竣工验验收前,收前,进进行行职业职业病危害病危害控制效果控制效果 评评价价。建。建设项设项目竣工目竣工验验收收时时,其防,其防护设护设施施经卫经卫生行生行政部政部门验门验收合格后,方可投入正式生收合格后,方可投入正式生产产和使用。和使用。评评价价报报告告由取得由取得资质认证资质认证的的职业职业卫卫生技生技术术服服务务机构机构承担。承担。对对新建、改建、新建、改建、扩扩建放射工作建放射工作场场所的放射防所的放射防护设护设施,必施,必须须与主体工程同与主体工程同时设计审时设计审批,同批,同时时施工,同施工,同时验时验收投收投产产。(“三同三同时时”原原则则)7474. .职业职业人人员员健康健康监护监护制度制度职业职业健康体健康体检检岗岗前体前体检检岗间岗间体体检检离离岗时岗时体体检检应应急体急体检检7575. .个人个人剂剂量量监测监测目的:目的:适适时监测时监测放射工作中放射工作中实际实际受照受照剂剂量,安全量,安全评评估,采取估,采取对应对应措施。措施。要求:要求:常年佩常年佩带带;位置在左位置在左侧侧胸上部(胸上部(锁锁骨部位);骨部位);保持清保持清洁洁,防止,防止污污染;染;时间时间不超不超过过90天(每年不少于天(每年不少于4次次检测检测数据);数据);勿弄虚作假。勿弄虚作假。“放射工作人放射工作人员证员证”制度(持制度(持证证上上岗岗)7676. . 附: 办办理放射工作人理放射工作人员证员证需提供的需提供的资资料料 1. 1.由由卫卫生行政部生行政部门认门认可的可的卫卫生技生技术术服服务务机构出具的:机构出具的: (1 1)放射工作人)放射工作人员员近近1-21-2年内健康体年内健康体检检合格合格评评价价报报告;告; (2 2)接受个人)接受个人剂剂量量监测监测的的证证明文件;明文件; (3 3)放射)放射卫卫生防生防护护知知识识培培训训合格合格证证。 2. 2.高中以上学高中以上学历证历证明文件;明文件; 3. 3.身份身份证证复印件;复印件; 4. 4.带带有公章的有公章的单单位位证证明(包括:姓名、出生日期、明(包括:姓名、出生日期、 学学历历、职职称、放射工作起始称、放射工作起始时间时间);); 5. 5.近期一吋免冠照片近期一吋免冠照片1 1张张(彩色、黑白均可);(彩色、黑白均可); 6. 6.本本单单位放射防位放射防护护管理档案;管理档案; 7. 7.办证费办证费:5 5元元 / / 个。个。7777. .放射事故放射事故报报告制度告制度放射事故放射事故处处理理措施:事故后事故后立即立即向向环环保、公安、保、公安、卫卫生部生部门报门报告;告;安排人安排人员员接受医学接受医学检查检查并并进进行救治;行救治;封封锁锁、保、保护护事故事故现场现场,防止,防止扩扩大;大;对对事故展开事故展开调查调查,(判定事故,(判定事故级别级别、搞清核素种、搞清核素种类类、活度,估算人、活度,估算人员员受照受照剂剂量);量);处处理人理人员应员应配配带带个人个人剂剂量量报报警警仪仪,监测单监测单位位应应有有剂剂量量仪仪等等检测仪检测仪器器7878. .放射工作放射工作场场所管理要求所管理要求安全安全设设置:置:电电离离辐辐射警告射警告标标志;志;照射状照射状态态指示灯;指示灯;“门门机机”联锁联锁装置(高装置(高辐辐射射场场所);所);防盗防盗设设施(放射源、同位素施(放射源、同位素场场所);所);防防辐辐射措施(高射措施(高辐辐射射场场所)所)安全防安全防护护操作操作规规程:程:7979. .照射状照射状态态指示灯指示灯8080. .电电离离辐辐射警告射警告标标志志当心当心电电离离辐辐射射8181. .第四部分第四部分电电离离辐辐射防射防护护8282. .一、外照射防一、外照射防一、外照射防一、外照射防护护护护三原三原三原三原则则则则时间时间时间时间防防防防护护护护接触源越短越好接触源越短越好接触源越短越好接触源越短越好距离防距离防距离防距离防护护护护离源越离源越离源越离源越远远远远越好越好越好越好屏蔽防屏蔽防屏蔽防屏蔽防护护护护源与人之源与人之源与人之源与人之间间间间加物加物加物加物质质质质越厚越好越厚越好越厚越好越厚越好 8383. .二、医用二、医用诊诊断断X X射射线线防防护护8484. . 诊诊断断X X线线机主要防机主要防护护和成像性能要求:和成像性能要求: 摄摄影影 管球漏射管球漏射线线:1mGy/hGy/h 线线束半束半值层值层: : 2.3mmAl(80kVp) 光野照射野一致性光野照射野一致性: : 2% 输输出量重复性:出量重复性:KVpKVp准确性、准确性、时间时间准确性准确性 10%、10%、10%透透视视 受受检检者皮肤入射量:者皮肤入射量: 2.5cGy/min 2.5cGy/min 空空间间分辨力:分辨力: 1.2 LP/mm 1.2 LP/mm 低低对对比度分辨力:比度分辨力:3 3 (x mm 2.5%x mm 2.5%)8585. .X线线机房防机房防护护性能要求:性能要求: 1.1.门门灯灯联锁联锁 2. 2.电电离离辐辐射射标标志志 3. 3.有候有候诊诊者防者防护设护设施施 4. 4.有受有受检检者防者防护设护设施施 5. 5.良好通良好通风风 6. 6.门门窗外散射窗外散射线线、漏射、漏射线线水平:水平:0.5Gy/h0.5Gy/h 透透视车视车外:外: 4Gy/h4Gy/h8686. .受受检检者防者防护护 告知受告知受告知受告知受检检检检者者者者辐辐辐辐射射射射对对对对健康的影响;健康的影响;健康的影响;健康的影响; 受受受受检检检检者因者因者因者因转诊转诊转诊转诊等原因,使受等原因,使受等原因,使受等原因,使受检检检检者不得接受不必要者不得接受不必要者不得接受不必要者不得接受不必要的重复照射;的重复照射;的重复照射;的重复照射; 不得将核素不得将核素不得将核素不得将核素显显显显像像像像检查检查检查检查和和和和X X射射射射线线线线胸部胸部胸部胸部检查检查检查检查列入列入列入列入对对对对婴婴婴婴幼儿及少年儿幼儿及少年儿幼儿及少年儿幼儿及少年儿 童体童体童体童体检检检检的常的常的常的常规检查项规检查项规检查项规检查项目;目;目;目; 对对对对育育育育龄妇龄妇龄妇龄妇女腹部或骨盆女腹部或骨盆女腹部或骨盆女腹部或骨盆进进进进行核素行核素行核素行核素显显显显像像像像检查检查检查检查或或或或X X射射射射线检查线检查线检查线检查前,前,前,前,应问应问应问应问明是否明是否明是否明是否怀怀怀怀孕;非特殊需要,孕;非特殊需要,孕;非特殊需要,孕;非特殊需要,对对对对受孕后八至十五周的育受孕后八至十五周的育受孕后八至十五周的育受孕后八至十五周的育龄妇龄妇龄妇龄妇女,不得女,不得女,不得女,不得进进进进行下腹行下腹行下腹行下腹部射影像部射影像部射影像部射影像检查检查检查检查。8787. .受受检检者防者防护护 减少受减少受减少受减少受检检检检者者者者剂剂剂剂量的一般途径量的一般途径量的一般途径量的一般途径 :1. 1.提高提高提高提高记录记录记录记录和和和和显显显显示系示系示系示系统统统统的灵敏度;的灵敏度;的灵敏度;的灵敏度;2.2.尽量减小照射野;尽量减小照射野;尽量减小照射野;尽量减小照射野;3.3.提高提高提高提高X X射射射射线线线线的透的透的透的透过过过过率;率;率;率;4.4.减少透减少透减少透减少透视时间视时间视时间视时间 ; 脉冲透脉冲透脉冲透脉冲透视视视视、图图图图像存像存像存像存贮贮贮贮、计计计计时时时时警告警告警告警告5.5.进进进进行必要的屏蔽行必要的屏蔽行必要的屏蔽行必要的屏蔽 ; 性腺性腺性腺性腺/ /乳腺、乳腺、乳腺、乳腺、红红红红骨髓、眼骨髓、眼骨髓、眼骨髓、眼晶体晶体晶体晶体6.6.选选选选用最佳体位;用最佳体位;用最佳体位;用最佳体位;7.7.选购选购选购选购低低低低剂剂剂剂量量量量设备设备设备设备; 8. 8. 8. 8.实实实实施施施施X X射射射射线诊线诊线诊线诊断影像断影像断影像断影像质质质质量保量保量保量保证计证计证计证计划。划。划。划。8888. .三、非密封放射源的防三、非密封放射源的防护护8989. .非密封源工作非密封源工作场场所的分所的分级级(根据放射性核素的最大等效日操作量分(根据放射性核素的最大等效日操作量分为为三三级级)工作工作场场所所级别级别等效日操作量(等效日操作量(Bq)甲甲级级4109乙乙级级2107 4109丙丙级级豁免活度值以上2107 最大等效日操作量最大等效日操作量:每种核素的最大日操作量分:每种核素的最大日操作量分别别乘乘以毒性以毒性组别组别系数之和系数之和9090. .放射性物放射性物质进质进入体内的途径入体内的途径经口,消化道的摄入 经呼吸道的吸入 经皮肤,伤口的进入 9191. .防防护护措施和安全操作措施和安全操作基本防基本防护护用品:用品: 工作服,帽子,靴鞋,手套,口罩,防工作服,帽子,靴鞋,手套,口罩,防护护眼眼镜镜。遵守遵守规规章制度,章制度,严严禁在放射性工作禁在放射性工作场场所吸烟,所吸烟,饮饮水,水,进进食,化食,化妆妆等。等。9292. .安全操作:安全操作:必必须须在通在通风风柜或操作箱操作柜或操作箱操作;在在铺铺有瓷有瓷砖砖,塑料,不,塑料,不锈钢锈钢,橡皮等材料,橡皮等材料的工作台面或搪瓷的工作台面或搪瓷盘盘内内进进行行;使用移液器具,使用移液器具,严严禁用嘴操作禁用嘴操作;使用适当屏蔽及使用适当屏蔽及远远程操作器材程操作器材;污污染区与非染区与非污污染区的区分染区的区分;事故后及事故后及时时除除污污和和报报告。告。9393. .谢谢谢谢谢谢谢谢大家!大家!大家!大家!9494. .
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