健康人群的营养婴幼儿的营养儿童的营养青少年的营养老年人的营养1一.生理特点二.营养需求三.常见营养问题及合理营养婴幼儿营养2婴儿期生长发育迅速，此期需摄入足够的热能和营养素。此期消化器官发育尚不成熟，口腔及胃肠黏膜柔嫩，血管丰富易受损伤，但机体的快速发育对营养需要量相对较多，质量要求也较高。 生生 理理 特特 点点3幼儿期体格生长相对减慢.呈稳步增长趋势,而胃肠消化功能仍未健全易发生消化不良，从母体获得的免疫抗体已基本耗尽，肠黏膜对不完全分解产物尤其微生物的通透性较高，故易患全身感染性疾病和变态反应性疾病。此期活动量增加，语言.智能发育快，需足够营养。4（1）能量维持基础代谢维持各种活动食物特殊动力作用生长发育所需（婴幼儿特有）营营 养养 需需 要要5小儿每日每千克体重所需能量出生 1周第23周第26个月第6 12月1 3岁4 6岁所 需能 量（kcal)60100110120110100906（2）蛋白质用于补充代谢的丢失用于满足生长中不断增加新组织的需要母乳喂养时2.0g/(kg.d)牛乳喂养时3.5g/(kg.d)混合喂养时4.0g/(kg.d)营养需要（3）脂肪对各种多不饱和脂肪酸（PUFA)和类脂有特别的需要。新生儿约需7g/(kg.d)2 3个 月 约 需6g/(kg.d)6个月后约需4g/(kg.d)随年龄增长而递减至33.5/(kg.d)7(4）碳水化合物有助于对蛋白质起保护作用，使摄入的蛋白质达正氮平衡来构建机体组织。有助于完成脂肪的氧化供能，减少酮体生成。是脑细胞代谢的基本物质。营养需要营养需要8（5）矿物质婴儿最易缺乏的矿物质体内储存乳中含量缺乏症食物来源 供 给 量（我国）钙新生儿体内含量约占体重的0.8，生长发育中储留多。母乳含钙量（ 34g/l)低于牛乳（ 117g/l） ， 但Ca:P=2:1,易于吸收。骨骼.牙齿 发 育不 良 ；肌 肉 抽搐 ； 凝血 功 能差。婴儿所需Ca大 多来 自 母 乳 。幼儿多选用大豆制品 .虾 皮 .奶及奶制品 .海 产品等。初生6月400mg/d,7月 2岁600mg/d， 3岁800mg/d。9体内储存乳中含量缺乏症食物来源供 给 量（我国）铁正 常 新 生儿 体 内 储存可满足46月的需要母乳.牛乳含量均低，但 母 乳 中铁 利 用 率高于牛乳缺 铁 性 贫血动物肝脏.蛋黄.绿叶蔬菜.肉类.豆类10mg/d锌正 常 新 生儿 体 内 储备少母乳.牛乳含量相近生 长 发 育迟缓.脑发育受损.食欲不振.味觉异常.免疫力低下鲜牡蛎.牛肉.鲜虾.羊肉.牛羊肝.蛋 黄 等 动物性食品16月3mg/d，712月5mg/d，13岁10mg/d碘存 于 甲 状腺 （ 2030）.肌肉组织中胎 儿 缺 乏可 致 克 汀病 ； 新 生儿 缺 碘 可致甲低海产品.加碘 的 食 盐或食油16月40ug/d,712月50ug/d，13岁70ug/d10（6）维生素婴儿生长发育过程离不开对各类维生素的摄取。其中维生素A维生素D.维生素E.维生素K.维生素C的摄取较为关键。VitD缺乏户外活动易发生VitD缺乏性佝偻病VitA反复呼吸道感染.干眼症.夜盲症等VitB1.VitB2婴幼儿脚气病叶酸巨幼红细胞性贫血营养需要营养需要111.蛋白质能量营养不良（PEM)根据发病原因分为原发性和继发性。干瘦型水肿型临床PEM分型常见营养问题常见营养问题12蛋白质热能营养不良水肿型蛋白质热能营养不良干瘦型13 浮肿型营养不良儿童142.佝偻病维生素D缺乏性佝偻病胸骨下陷肋缘外翻3.缺铁性贫血缺铁性贫血15（四）（四） 合合 理理 营营 养养161.婴儿的合理喂养（1）母乳喂养优点：营养丰富易于吸收提高婴儿免疫力喂养经济.方便.无菌.温度适宜促进母婴感情交流促进子宫复原，有利于母体产后康复17（2）及时添加辅食步骤：新生儿24周起补充少量VD56周起添加富含VC的果汁.菜汁34月起添加含铁食物如蛋黄.肉末.肝泥.铁强化谷物68月添加可咀嚼的食物周岁时可食用餐用食品18适时适量由少到多由一种到多种由液体到固体添加辅食原则添加辅食原则19幼儿的合理营养应选质优量少易消化的食品，逐渐增加食物种类和数量。20儿儿 童童 营营 养养 21学龄前儿童（36岁）生长发育渐平稳，四肢增长迅速，咀嚼力增强，消化吸收能接近成年人。生生 理理 特特 点点22学龄儿童（612岁）生长发育渐减慢，女孩8岁.男孩10岁左右进入第二个生长发育加速期，此时期内脏器官和肌肉系统发育较快，神经系统不断完善，智力发育迅速，活动量加大，对各种营养，能量需求相对亦高。生生 理理 特特 点点23（1）能量学 龄 前 男 童 13601600Kcal/d女童13001500Kcal/d学龄期710岁男童17002100Kcal/d女童16002000Kcal/d1012岁男童21002300Kcal/d女童20002200Kcal/d（2）蛋白质应选用优质蛋白质和摄入足够能量以保证蛋白质在体内被有效利用36岁为4555g/d，79岁为6065g/d，1013岁为6575g/d。（3）矿物质和维生素 营养需要营养需要24（4）矿物质和维生素供给量：钙79岁800mg/d，1012岁1000mg/d铁79岁10mg/d，1012岁12mg/d 营营 养养 需需 要要25早餐摄入不足，质量较低零食无节制，冷饮食品过多，甜、咸、油炸食品过多偏食和挑食能量过剩常见营养问题常见营养问题26原则：主副食搭配，粗细搭配， 荤素干湿结合，多供给 乳类和豆制品，保证优质蛋白质、钙和铁的充分供给。平衡膳食原则平衡膳食原则27合理安排餐次，使膳食多样化能量分配：早餐2530，课间餐10，午餐35，晚餐30。提倡学校营养午餐。培 养 良 好 的 卫 生 习 惯 ， 注 意 饮 食 卫生。28青青 少少 年年 营营 养养29l青少年处于生长发育阶段，不仅要维持新陈代谢还要满足组织生长发育的需求l青少年时期生长发育速度较快，营养供给需求与生长发育速度相适宜l青少年个体间发育速度差别较大生生 理理 特特 点点30（1）能量）能量 每日供给量高于从事轻体力劳 动的成年人，男高于女。1417岁男性能量适宜摄入量为每日2900千卡，而女性则为2400千卡营营 养养 需需 要要31（2）矿物质每日供给量如下：Ca1000 1200mg， P10001200mg，Fe（男15mg，女20mg） ， Zn 15mg， I150ug。（4）维生素营养需要n（3）蛋白质n8090g/d，优质蛋白质应占405032每日膳食安排：主食450500g畜禽肉类100g，鱼虾类25g，蛋类50g，奶及其制品200250g,大豆及其制品100150g新鲜蔬菜300500g（深浅色各半），新鲜水果100g。33膳食安排应注意：膳食多样化，满足对营养的需要，烹调加工注意色.香.味。避免暴饮暴食，偏食挑食及盲目节食.少吃零食，养成良好的饮食卫生习惯。膳食制度合理，以一日三餐制为好。重视早餐的供给即质量，必要时课间加一杯牛奶或豆奶。加强体育锻炼，合理控制饮食，少吃高能量食物，控制体重预防肥胖。注意学习紧张期间的营养和饮食安排。34第五节老年人营养一、老年人生理特点1、机体成分改变2、代谢降低3、器官功能衰退4、免疫功能下降5、心理问题35二、老年人营养需要1、能量2、蛋白质3、脂肪4、糖类5、矿物质6、维生素7、水分36三、老年人合理膳食原则1、多吃粗粮2、坚持牛奶、鸡蛋3、少吃或不吃荤油4、注意食物的美观5、老年人在处于应激状态时，应均衡饮食老年人营养问题1、微量营养素缺乏2、能量失衡3、营养性疾病37谢 谢38