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体质养生辨证论治与体质辨证结合的个体养生保健 1医学参考A养生六要诀一辨体质分九种,因人制宜各不同;二顺四时适寒温,人与自然自相通;三养心神调情志,精神爽朗沐春风;四调饮食须均衡,少而清淡不肥壅;五适运动持以恒,流水不腐筋骨松;六慎起居讲规律,劳逸适度精力充;把握养生六要决,健康自在我手中。2医学参考A体质所谓体质,是指在人的生命过程中,在先天禀赋和后天获得的基础上,逐渐形成的在形态结构、生理功能、物质代谢和性格心理方面,综合的、固有的一些特质。-生命活动的差异性或者特殊性。我们每个人的生命都是存在、活动于父母、环境、自我耕耘所形成的土壤或温床体质上。多样化的土壤生长出异彩纷呈的树木花草;不同的温床养育着强弱不同的幼苗;不同的体质带给我们不同的生命体验。呵护生命、关注健康、保健养生,就要先了解、关注自己的体质。3医学参考A体质由四个方面组成:形态结构、生理功能、物质代谢、性格心理。这四个方面可以高度概括为:形和神。 形主要是形态结构,比如肌肉、骨骼、五脏、五官、皮肤、毛发、血脉等,也就是人体看得见、摸得着的有形态结构的物质部分。 神包括功能活动、物质代谢过程、性格心理精神,比如心跳、呼吸、吸收、消化、排泄、水谷营养在体内吸收利用转化排泄、性格特点、精神活动、情绪反应、睡眠等。形神结合就是生命,形神和谐就是健康,形神不和就是疾病,形神相离就是死亡。 4医学参考A体质养生就是顺应体质的稳定性,优化体质的特点,改善体质不好的变化和明显的偏颇。体质决定了我们的健康,决定了我们对于某些疾病的易感性,也决定了得病之后的反应形式以及治疗效果和预后转归,所以体质对我们每个人来说都非常重要。5医学参考Aoutline体质分类体质形成的相关因素如何辨识-各型体质的特点个体化养生保健方案6医学参考A古老的体质思想灵枢阴阳二十五人中将体质按形态特征、性格心态、寒热适应细分为木、火、土、金、水五种类型。灵枢通天按人的性格、心理、精神在生理范围内的偏阴偏阳,认为“盖有太阴之人,少阴之人,太阳之人,少阳之人,阴阳平和之人。凡五人者,其态不同,其筋骨气血各不等”。比如太阳之人,常现精力旺盛,目光有神,坚定刚毅,或自足傲慢之貌,好说大话,动作敏捷,性急自用,主观、冲动、有野心、有魄力,暴躁易怒,不怕打击,有进取心,敢于坚持自己的观点,敢顶撞。其性格特征、精神活动总体上是阳气偏盛。而太阴之人,常现外貌谦虚,内怀疑虑,思前想后,悲观失望,胆小谨慎,与人保持一定的距离,内省孤独,情感不外露,不追赶时尚,保守自私,不带头行事,反应较为迟钝,动作较为缓慢,沉默少言。其性格特征、精神活动总体上是阴气偏盛。7医学参考A体质分类怕冷派-阳虚体质缺水派阴虚体质-阴虚则内热 气短派气虚体质痰派 痰湿体质-胖人多痰湿 长痘派湿热体质-又“湿”、又“热”长斑派血瘀体质不通则痛郁闷派气郁体质-百病生于气 过敏派特禀体质非常需要娇宠健康派平和体质中医体质分类与判定标准中华中医药学会2009年3月26日发布8医学参考A 亿万苍生亿万苍生亿万苍生亿万苍生 人分九种人分九种人分九种人分九种 一种平和一种平和一种平和一种平和 八种偏颇八种偏颇八种偏颇八种偏颇平和平和平和平和体质体质体质体质健康健康健康健康 阳虚体质阳虚体质阳虚体质阳虚体质怕冷怕冷怕冷怕冷 阴虚体质阴虚体质阴虚体质阴虚体质怕热怕热怕热怕热 痰湿体质痰湿体质痰湿体质痰湿体质肥胖肥胖肥胖肥胖 湿热体质湿热体质湿热体质湿热体质长痘长痘长痘长痘 气郁体质气郁体质气郁体质气郁体质郁闷郁闷郁闷郁闷 气虚体质气虚体质气虚体质气虚体质疲乏疲乏疲乏疲乏 血瘀体质血瘀体质血瘀体质血瘀体质长斑长斑长斑长斑 特禀体质特禀体质特禀体质特禀体质过敏过敏过敏过敏 个性化养生个性化养生个性化养生个性化养生 科学化养生科学化养生科学化养生科学化养生 9医学参考A体质如何形成先天禀赋决定人最初的本质 种瓜得瓜体质随年龄变化而变化 男女有别造就不同体质 男性平和体质、痰湿体质、湿热体质多;女性血瘀体质、阳虚体质、气郁体质、阴虚体质。 社会环境同样影响体质七情过激也是体质形成的重要因素疾病和药物改变体质饮食习惯不当损耗体质食话食说生活起居不当转化体质 体质养生要注重生活调摄!10医学参考A气虚体质在无职业者和农业劳动者中多见;阳虚体质在生产运输工人中多见;阴虚体质多见于学生;痰湿体质多见于领导干部;湿热体质多见于学生和商业服务人员,而在农业劳动者中最少;血瘀体质在办公室人员中多见;气郁体质在学生和无职业者中最多。 不同的职业背景对体质也有重要影响11医学参考A饮食习惯与体质营养过剩:促成气虚或痰湿体质营养不良:促成气虚或阳虚体质饮食过咸:促生阳虚间夹瘀血体质长期吃辣:加重湿热和阴虚体质常食寒凉:促成阳虚或瘀血体质 常吃夜宵:促生痰湿体质不吃早餐:促生气郁或痰湿体质12医学参考A生活起居与体质身体过劳:转化为气虚体质神过劳:转化为气虚体质 房劳:转化为阳虚体质 身体过逸:转化为瘀血体质常用空调:易生痰湿体质常用电脑:加重体质偏颇 神要静养,形要动养神要静养,形要动养13医学参考A体质养生的几个关键时机婴儿时期:常带三分饥和寒青春发育期:切勿发胖,又忌过度节食妇女产后:坐月子有学问(妇女怀孕期间,身体内环境、脏腑功能会进行一次大的调整,气血相对旺盛以养育后代,对于虚性体质是一个较好的调整时机。) 更年期:少食寒凉之物大病之后的康复阶段:不可过饱或贪食油腻三伏天补阳:阳虚体质的人注意14医学参考A一、平和体质- “中庸之道”拥有平和体质,一方面可以说是上天的厚爱,另一方面也说明后天个人的修为好。这种人不易生病,情绪稳定,生活规律,对于环境和气候的变化适应能力也比较强,即使生病了,也很容易治愈。应该说拥有平和体质的人是基础非常好的“健康人”!15医学参考A养生最高境界-养心养心,平和体质者养生的最高境界 “恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来”。“下士养身,中士养气,上士养心” 16医学参考A 平和体质者,平衡饮食是关键 合理膳食:食物选择要均衡,注意主食与副食相搭配,品种要多样化,粮食、肉蛋、奶制品、豆制品、蔬菜水果等,都要选择,合理搭配。 吃好一日三餐:即“早饭宜好,午饭宜饱,晚饭宜少” 。 日常饮食谨和五味,不宜偏嗜: “五味入五脏”。五味偏嗜,则会破坏身体的平衡状态。如过酸伤脾,过咸伤心,过甜伤肾,过辛伤肝,过苦伤肺等。17医学参考A若要补益,食补就好,不宜药补戒烟限酒,别让烟酒毁了你优秀的体质平和体质要顺应四时而养生太极拳是平和体质者强身健体的最佳运动平和体质者也要防“未病”18医学参考A经络养生按摩胃经-平和体质者的养颜新经早晨79点经气最足时,敲击、按摩胃经 ,效果更好!敲胆经(腿外侧)。 -如果脸上像蒙了一层灰似的,怎么也洗不干净,皮肤也没光泽,而且嘴里发苦,喜欢叹气,- 胆经不通了。 敲胆经时要均匀有力地慢慢敲,来回敲10几分钟即可。敲脾经(腿内侧正中间)-脸色发黄是脾虚的表现,如果突然变黄,多是肝胆罢工的迹象,该敲肝经(腿内侧最前缘)。19医学参考A二、气虚体质补气不耗气 益气健脾,慎避风邪“阳气者,若天与日,失其所,则折寿而不彰。故天运当以日光明,是故阳因而上,卫外者也”。黄帝内经素问生气通天论气的分类与功能 20医学参考A气虚测试气虚测试u你容易疲乏吗你容易疲乏吗你容易疲乏吗你容易疲乏吗u 你容易气短心慌吗你容易气短心慌吗你容易气短心慌吗你容易气短心慌吗u 你容易头晕或站起来眩晕吗你容易头晕或站起来眩晕吗你容易头晕或站起来眩晕吗你容易头晕或站起来眩晕吗u 你比别人容易感冒吗你比别人容易感冒吗你比别人容易感冒吗你比别人容易感冒吗u 你喜欢安静懒得说话吗你喜欢安静懒得说话吗你喜欢安静懒得说话吗你喜欢安静懒得说话吗u 你说话声音低弱无力吗你说话声音低弱无力吗你说话声音低弱无力吗你说话声音低弱无力吗u 你活动量稍大就容易出汗吗你活动量稍大就容易出汗吗你活动量稍大就容易出汗吗你活动量稍大就容易出汗吗21医学参考A特征及易患疾病气虚的表现:少气懒言,声音低微,呼吸气短,神疲乏力,或有头晕目眩、自汗,活动后诸证加重,舌质淡嫰,脉虚.“久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋”。黄帝内经素问宣明五气篇 心气虚、脾气虚、肺气虚、肾气虚易感冒,易疲劳22医学参考A气虚体质养生方案食物:宜:健脾益气之人参类,莲子,大枣,扁豆,山药,红薯,花生,党参,甘草忌:散气耗气之山楂,橘皮,玫瑰,茉莉等常用穴位:足三里,气海,脾腧,中脘简易验方:玉屏风散,四君子汤注意:补气勿过急23医学参考A足三里足三里,在小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指(中指)。有调节机体免疫力、增强抗病能力、调理脾胃、补中益气、通经活络、疏风化湿、扶正祛邪的作用。24医学参考A气海在下腹部正中线上,当脐下15寸处。益气助阳、调经固经。腹痛,泄泻,便秘,遗尿,疝气,遗精,阳痿,月经不调,经闭,崩漏,虚脱,形体羸瘦(本穴有强壮作用,为保健要穴)。25医学参考A脾腧第11胸椎棘突下,旁开1.5寸。用于治疗腹胀、腹泻、呕吐、痢疾、便血等脾胃肠腑病证。治疗背痛。26医学参考A气虚体质的生活起居避免过劳-劳则耗气不能盲目减肥-尤其不能过度节食关注情绪-凡愤怒、悲思、恐惧,皆伤元气四季养生避风邪,补元气-顺四时而适寒暑锻炼身体-轻缓、量力而行、循序渐进27医学参考A三、阳虚体质-火力不足,畏寒怕冷 明代医家张介宾说:“天之大宝,只此一丸红日;人之大宝,只此一息真阳。”阳虚体质就是红日不那么灿烂,真阳不那么温暖,生命力不那么旺盛。素问生气通天论中说:“阳气者,精则养神,柔则养筋。” -阳气的鼓舞使人精神焕发,阳气的温煦使人关节筋脉柔韧。阳气盛衰还决定了人的生殖、繁衍能力。人体运行不息的津液、血脉得寒则凝,遇温则行。阳气作为动力、火力,能保证体温,产生能量,促进废物排泄,鼓舞生机,使生命的河流清澈、畅通。 28医学参考A阳虚体质体质特征形体特征:多形体白胖,肌肉不壮。常见表现:(主项)平素畏冷,手足不温,喜热饮食,精神不振,睡眠偏多,舌淡胖嫩,边有齿痕、舌润,脉象沉迟而弱。(副项)面色柔白,目胞晦暗,口唇色淡,毛发易落,易出汗,小便清长,大便溏薄。心理特征:性格多沉静、内向。发病倾向:发病多为寒证,或易从寒化,易病痰饮。对外界环境适应能力:平素不耐寒邪,耐夏不耐冬,易感湿邪。29医学参考A阳虚寒胃阳不足,主要表现为身体怕冷,怕风,四肢怕冷,甚至腰背怕冷等一系列寒的现象,容易感冒。中焦虚寒,胃部怕冷,不能吃寒凉的东西,一吃就胃痛腹泻。下焦虚寒,主要表现在腰部怕冷,背部怕冷,生殖器怕冷等,还有小肚子一吹风,马上就疼痛不舒服。30医学参考A阳虚体质-扶阳固本,防寒保暖脾阳虚:纳呆,面色萎黄,形寒肢冷,脘腹隐痛,喜温喜按,便溏,舌淡,脉沉迟细弱。心阳虚:心悸气短,心胸憋闷,畏寒肢冷,面色苍白或滞暗,舌淡,紫暗,胖嫩,脉细弱或结代。肾阳虚:面色淡白,形寒肢冷,自汗,阳痿,不孕,带下清冷,头晕耳鸣,小便清长或遗尿,舌质淡苔白,脉沉迟而弱。阳虚体质的人怕冷,尤其是背部和腹部特别怕冷 。易感肥胖、失眠、骨质疏松、慢性结肠炎等 。31医学参考A阳虚体质1 1 1 1、你手脚发凉吗?、你手脚发凉吗?2 2 2 2、你胃部、背部或腰膝部怕冷吗?、你胃部、背部或腰膝部怕冷吗?3 3 3 3、你衣服穿的比别人多吗?、你衣服穿的比别人多吗?4 4 4 4、你讨厌冬天喜欢夏天吗?、你讨厌冬天喜欢夏天吗?5 5 5 5、你比别人更容易感冒吗?、你比别人更容易感冒吗?6 6 6 6、你吃凉东西会拉肚子吗?、你吃凉东西会拉肚子吗?7 7 7 7、你小肚子一吹风会马上不舒服吗?、你小肚子一吹风会马上不舒服吗?、你小肚子一吹风会马上不舒服吗?、你小肚子一吹风会马上不舒服吗?32医学参考A阳虚体质养生饮食养生:忌食生冷,多吃温热第一,少吃或不吃生冷、冰冻之品如黄瓜、柿子、西瓜。多食温热之性的食物,多食牛肉、羊肉、狗肉、鳝鱼、韭菜、辣椒、葱蒜、胡椒、生姜、菟丝子。第二,减少食盐的摄入。阳虚体质多盐饮食很容易引起肥胖、肿胀、小便不利、高血压。第三,可以适当调整烹调方式 。食膳:当归生姜羊肉汤药物:金匮肾气丸,理中丸等原则:不伤不损阳气33医学参考A精神养生:保持安静,培养“钝感”起居养生:注意保暖,多做运动,早睡不贪凉,注意腰背部保暖。药物养生:保健为主,可食鹿茸四季养生:夏勿贪凉,冬宜温补,春夏养阳,穴位养生:任脉之神阙、气海、关元、中极,申脉,涌泉,常用艾条灸脊背 ,捏积。避免阳虚,注重“好孕”,产妇不能贪凉。常做提肛运动清凉败火易伤阳,尤其注意上热下寒“天然良好的自然环境健康生活方式推拿针灸方药” 34医学参考A35医学参考A阳虚体质之上热下寒 由于下焦阳气明显虚弱,根基不牢,虚阳上浮,漂到头面五官了,形成肚脐以下阳虚阴盛,如尿多、夜尿、便烂、腰腿冷痛、白带清稀;头面五官则常见牙痛、口臭、面红油腻、痤疮、烦躁失眠等热象。应该说下寒是真,上热是假。 如果总是清热,总是抗菌消炎,会加重阳虚体质。应该先暖阳再局部处理一下 。 阳虚体质的痤疮:一般为囊肿痤疮,皮损严重,不往外发,专往里长,钻窟窿打洞,即使好了,也坑坑洼洼,终生落疤。 36医学参考A四、阴虚体质五心烦热,口干咽燥 中医学中,阳气就是各种功能活动,阴就是有形的物质,包括阴液、津液。在人体,阴阳水火是相互依存、制约的。 阴虚体质可以大致理解为缺水少水。阴液(水)一可濡润滋养,二可制衡阳热。阴虚体质常见不润燥涩、内热上火之象:形体瘦削、皮肤干燥,如果有内热也可以见到油性皮肤、官窍失养或干涩(比如耳鸣、眼睛干涩、咽喉干燥、阴道干涩等)、五心烦热、兴奋亢奋烦躁、口干、尿少尿黄,或者大便干结。37医学参考A阴虚体质u 你感到身体脸上发热吗。你感到身体脸上发热吗。你感到身体脸上发热吗。你感到身体脸上发热吗。u 你手心容易出汗吗。你手心容易出汗吗。你手心容易出汗吗。你手心容易出汗吗。u 你皮肤或者口唇干吗。你皮肤或者口唇干吗。你皮肤或者口唇干吗。你皮肤或者口唇干吗。u 你讨厌夏天喜欢冬天吗。你讨厌夏天喜欢冬天吗。你讨厌夏天喜欢冬天吗。你讨厌夏天喜欢冬天吗。u 你便秘或者大便干燥吗。你便秘或者大便干燥吗。你便秘或者大便干燥吗。你便秘或者大便干燥吗。u 你感到眼睛干涩吗。你感到眼睛干涩吗。你感到眼睛干涩吗。你感到眼睛干涩吗。u 你感到口干咽燥总想喝水吗。你感到口干咽燥总想喝水吗。你感到口干咽燥总想喝水吗。你感到口干咽燥总想喝水吗。38医学参考A阴虚体质体质特征总体特征:阴液亏少,以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。形体特征:偏瘦。常见表现:五心烦热,潮热盗汗,口燥咽干,渴喜冷饮,大便干结,舌红少津,脉细数。心理特征:性情急躁,外向活泼,好动。发病倾向:易患结核、失眠、肿瘤等病。感邪易从热化。对外界环境适应能力:耐冬不耐夏,不耐受暑、热、燥邪。阴虚体质基本方:六味地黄丸39医学参考A养生方案-滋阴降火 镇静安神饮食养生:多食水果,少吃辛辣起居养生:生活工作,有条不紊四季保养:夏宜清凉,秋要养肺调摄心情,稍安勿躁养生妙招生活有规律,睡好子午觉适宜的药物和食物:麦冬,百合,阿胶,海参,银耳,木耳,生地,核桃,黑芝麻,梨子,番茄,葡萄,荸荠,豆腐,鸭肉,兔肉等,少吃煎炸烤等40医学参考A五、痰湿体质-下肢沉重,易发胖 痰湿体质是肥胖人群中最主要的体质类型。“胖人多痰”痰湿体质的形成与生活方式的关系最为密切,也最容易患“生活方式病”。痰的含义:广义之痰指水液代谢不畅通而产生的废物,随着气血运行而流窜全身,位置不定,引起许多疾病。百病皆由痰作祟 怪病多痰41医学参考A痰湿体质 uu你感到胸闷或者腹部涨满吗你感到胸闷或者腹部涨满吗你感到胸闷或者腹部涨满吗你感到胸闷或者腹部涨满吗uu 你感到身体不轻松或不爽快吗你感到身体不轻松或不爽快吗你感到身体不轻松或不爽快吗你感到身体不轻松或不爽快吗uu 你腹部肥满松软吗你腹部肥满松软吗你腹部肥满松软吗你腹部肥满松软吗uu 你额头油脂分泌多吗你额头油脂分泌多吗你额头油脂分泌多吗你额头油脂分泌多吗uu 你上眼睑比别人肿吗你上眼睑比别人肿吗你上眼睑比别人肿吗你上眼睑比别人肿吗uu 你嘴里有粘粘的感觉吗你嘴里有粘粘的感觉吗你嘴里有粘粘的感觉吗你嘴里有粘粘的感觉吗uu 你平时痰多咽部老觉得有痰赌你平时痰多咽部老觉得有痰赌你平时痰多咽部老觉得有痰赌你平时痰多咽部老觉得有痰赌吗吗吗吗 中医的调理原则是中医的调理原则是中医的调理原则是中医的调理原则是: : : :化痰利湿化痰利湿化痰利湿化痰利湿42医学参考A体质特征痰湿体质总特征-痰湿凝聚外观特征:腹式肥胖,额头油亮,肿眼泡,爱脱发。常见表现:面部皮肤油脂较多,多汗且粘腻不爽,胸闷,痰多,口粘腻或甜,喜食肥甘甜粘,苔腻,脉滑。心理特征:性格温和、稳重,善于忍耐。发病倾向:代谢性疾病、心脑血管系统疾病、PCOS等对外界环境适应能力:梅雨季节和潮湿环境适应能力差。43医学参考A痰湿体质的形成与脾虚关系最密切脾为生痰之源,凡是损伤脾胃功能的饮食都可能酿生痰湿体质。多吃、少动常用空调饮食过咸经常熬夜吃夜宵情志不畅会加重体内痰湿44医学参考A痰湿体质养生方案饮食养生:口味清淡,适当吃姜(睡前勿用)1.吃饭7成饱,吃饭速度不可太快2.水果类不宜过量3.一定要吃早餐4.少吃油腻和甜食以及酸、寒凉、生涩的食物,多吃除湿利痰的食物。健脾祛湿:薏苡仁、白扁豆、淮山、赤小豆、生姜45医学参考A起居养生:少用空调,平时要注意避寒湿,衣服宽松,多晒太阳,控制体重,多锻炼四季养生:夏多食姜,冬少进补经络调养:丰隆治痰要穴,承山祛湿要穴药物调治:健运脾胃,兼去痰湿党参、陈皮、扁豆、砂仁、淮山、薏仁、赤小豆、冬瓜皮、白芥子,二陈汤,参苓白术散、香砂六君丸,排毒养颜胶囊46医学参考A六、湿热体质-又湿又热,排泄不畅 湿,它有外湿和内湿的区分。外湿是由于气候潮湿或涉水淋雨或居室潮湿,使外来水湿入侵人体而引起;内湿是一种病理产物,常与消化功能有关。中医认为脾有运化水湿的功能,若脾虚运化不利或暴饮暴食,吃过多油腻、甜食,则脾就不能正常运化而使水湿滞留于体内,产生水湿。湿热体质通常是由于各种先后天因素导致的肝胆、脾胃功能相对不畅通,肝胆郁结化热,脾胃积滞化湿,湿热熏蒸而形成的。 47医学参考A湿热体质48医学参考A湿热体质特征总体特征:以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征。常见表现:面垢油光、易生痤疮、口苦口干口臭、身重困倦,大便粘滞不畅或燥结,小便短黄,男性易阴囊潮湿,女性易白带量多色黄,舌红苔黄腻脉滑数。心里特征:容易心烦急躁发病倾向:易感皮肤、泌尿生殖、肝胆系统疾病。外界环境:不适应夏末初秋湿热、湿重或气温偏高的环境。调理基本方:三仁汤,甘露消毒饮49医学参考A湿热体质的形成湿热体质青春痘常见原因饮酒,抽烟,熬夜,滋补不当喜食香辣,煎、炒、烤、油炸食品生活环境广东肝炎病毒携带者容易湿热体质准妈妈的湿热体质会传染给宝宝湿邪:内湿与外湿50医学参考A湿热体质养生疏肝利胆,清热祛湿饮食养生:少甜少酒,少辣少油精神养生:保证睡眠,静养心神起居养生:避免湿热,舒利关节四季养生:空调避湿热,秋天多清润药物调治:适当凉茶,中病即止不要穿紧身内衣,宜棉麻材质多饮水,保持二便正常51医学参考A适宜药物:薏苡仁、赤小豆、土茯苓。适宜食物:绿豆、芹菜、黄瓜、藕、苦瓜、冬瓜、丝瓜、四季豆等,忌滋补之药食。忌经过油炸煎炒烧烤等高温加工食品。夏季养生:健脾化湿,不宜过食生冷油腻,“以热除热”常用穴位:承山,合谷配太冲,捏积,曲池,平衡火罐治疗湿热痤疮52医学参考A承山承山穴位于小腿后面正中,委中与昆仑穴之间,当伸直小腿或足跟上提时,腓肠肌肌腹下出现的尖角凹陷处,就是承山穴的位置。 1、缓解治疗小腿肚抽筋(腓肠肌痉挛)、脚部劳累、膝盖劳累、腰背痛、腰腿痛。 2、治疗便秘、脱肛、痔疮等。53医学参考A合谷在手背,第1、2掌骨间,当第二掌骨桡侧的中点处。或以一手的拇指指骨关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下是穴。主治发热,头痛,目赤肿痛,鼻衄,血渊,咽喉肿痛,齿痛,耳聋,面肿,口眼斜,中风口噤,热病无汗,多汗,消渴,黄疸,痛经,经闭,滞产等。54医学参考A湿热体质分类湿重热轻:无身热或身热不扬,头重如裹,身困肢重,胸脘痞闷,纳呆、腹胀肠鸣、或有恶心呕吐,口淡不渴或口渴不欲饮,小便微黄,大便稀溏,舌质淡红,舌苔白厚腻,脉濡缓或濡滑等症状 。六一散,或三仁汤、平胃散 55医学参考A热重湿轻:发热,汗出,口渴欲冷饮,恶心呕吐,纳呆,两胁胀痛,身重头昏,心烦心悸,或胸闷气促,脘痞腹胀,小便短赤,大便干结,舌质红,舌苔黄厚腻,脉滑数 。连朴饮、茵陈蒿汤,葛根芩连汤 56医学参考A 湿热并重:神疲乏力,头重身困,胸脘痞闷,两胁隐痛,腰部胀痛,恶心呕哕,胃纳不馨,口渴不欲饮或喜冷饮,发热汗出热不解,小便短黄,大便溏而黏滞不爽,舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。 57医学参考A七、气郁体质-气机不顺,情绪郁闷 离抑郁症最近的体质气郁体质“善叹息”年幼生活不顺、工作压力大,先天禀赋和后天成长环境(尤其是幼年时期)有关58医学参考A气郁体质特征总体特征:气机郁滞,以神情抑郁、忧虑脆弱为主要表现。常见表现:神情抑郁,情感脆弱,烦闷不乐,舌淡红,苔薄白,脉弦。心理特征:性格内向不稳定,敏感多虑易感疾病:抑郁、失眠、偏头痛、月经不调、慢性咽炎等。环境适应能力:对精神刺激适应能力较差,不喜阴雨天气调理基本方:逍遥散,柴胡疏肝散59医学参考A气郁体质uu 你常感到闷闷不乐,情绪低沉吗你常感到闷闷不乐,情绪低沉吗你常感到闷闷不乐,情绪低沉吗你常感到闷闷不乐,情绪低沉吗u 你容易情绪紧张或焦虑不安吗你容易情绪紧张或焦虑不安吗你容易情绪紧张或焦虑不安吗你容易情绪紧张或焦虑不安吗u 你多愁善感情感脆弱吗你多愁善感情感脆弱吗你多愁善感情感脆弱吗你多愁善感情感脆弱吗u 你容易感动害怕或受到惊吓吗你容易感动害怕或受到惊吓吗你容易感动害怕或受到惊吓吗你容易感动害怕或受到惊吓吗u 你肋部或乳房胀痛吗你肋部或乳房胀痛吗你肋部或乳房胀痛吗你肋部或乳房胀痛吗u 你无缘无故总爱叹气吗你无缘无故总爱叹气吗你无缘无故总爱叹气吗你无缘无故总爱叹气吗u 你咽部有异物感吗你咽部有异物感吗你咽部有异物感吗你咽部有异物感吗中医对气郁体质的调理原则:疏肝解郁中医对气郁体质的调理原则:疏肝解郁中医对气郁体质的调理原则:疏肝解郁中医对气郁体质的调理原则:疏肝解郁60医学参考A气郁体质养生疏肝理气补益肝血精神养生:学会发泄,勿太敏感 知足常乐,保持童心 联络感情,奉献爱心饮食养生:适补肝血,少量饮酒适合药食:橘子柚子,陈皮,洋葱,丝瓜,萝卜,香菜,黄花菜,燕麦,小麦,深海鱼类玫瑰花,茉莉花,佛手,柴胡,阿胶,熟地,桑葚子,白芍,首乌,当归61医学参考Al起居养生:多听音乐,多旅游l四季保养:春季为主,舒缓形体l经络穴位:檀中,手少阳三焦经(外关)62医学参考A八、血瘀体质-面色晦暗,易生肿瘤经络是运行气血的通道,像我们体内的生命之河,运送传递着生命的一切物质和信息,如果身体的某个部位出现血瘀,它们就像河道中的泥沙一样,由于脏腑功能下降,使气血化生无源,就会无力将这些泥沙带走,天长日久势必阻塞河道,使经脉不通,气血不畅,营养难以供应,信息难以传递,脏腑功能失去调控,于是就会出现瘀、堵、栓、塞等病理征象。然而出现这些病理症状后又会加重经络的瘀堵,就会形成逐渐加重的恶性循环。63医学参考A血瘀体质uu 你的皮肤会不知不觉出现淤青你的皮肤会不知不觉出现淤青吗。吗。uu 你两颧骨部位有细微红丝吗。你两颧骨部位有细微红丝吗。uu 你身上有哪些疼痛吗。你身上有哪些疼痛吗。uu 你面色灰暗或出现褐斑吗。你面色灰暗或出现褐斑吗。uu 你容易出现黑眼圈吗。你容易出现黑眼圈吗。uu 你容易忘事吗。你容易忘事吗。uu 你口唇颜色偏暗吗。你口唇颜色偏暗吗。中医调理原则:活血化瘀中医调理原则:活血化瘀64医学参考A体质特征总体特征:血行不畅,以肤色晦暗、舌质紫黯等血瘀表现为特征。常见表现:肤色晦暗、色素沉着,容易出现瘀斑,舌黯或有瘀点舌质紫黯心理特征:健忘、易烦易患疾病:痛经、前列腺疾病、肿瘤、冠心病、衰老。65医学参考A血瘀体质的形成情绪:气滞和血瘀常常互为因果。因此,血瘀体质经常与气郁体质同时出现。脑力劳动者精神持续紧张会产生微循环障碍。血得寒则凝,气行则血行,因此阳虚体质、气虚体质日久也易兼杂出现血瘀体质。此外,外伤或者女性分娩后流产后余血未尽是导致女性出现血瘀体质的主要原因。起居过逸容易促成血瘀体质66医学参考A血瘀体质的养生方案饮食:宜多吃黑木耳,山楂,米醋,红葡萄酒,黑大豆,桃仁,油菜,白萝卜,柚子,柑橘,柠檬,韭菜,洋葱,玫瑰花,茉莉花;少吃盐和味精,冷饮,容易胀气的食物(栗子、蚕豆、芋艿等),油炸食品和甜食。中药:宜益气理气活血化瘀:黄芪、柴胡、香附、郁金、薤白、枳壳;三七、丹参、当归、川芎、桃仁、红花、银杏叶、益母草等。忌收敛固涩类中药。方剂:桂枝茯苓丸、王清任逐瘀汤类、失笑散、柴胡疏肝散等。67医学参考A起居:运动是最廉价的养生方案推拿:三阴交(足内踝上3寸,胫骨后缘)是活血化瘀要穴,足三里关元与气滞的联系(气滞:胸闷喜叹息,两胁胀痛,嗳气,咽部有异物感,情绪波动时可能会腹痛腹泻,女性会出现乳房、小腹胀痛。) 68医学参考A九、特禀体质 特禀质是一类体质特殊的人群。包括先天性、遗传性的生理缺陷与疾病,过敏反应等。其中,过敏体质的人,有的容易对药物、食物、气味、花粉、季节过敏,即使不感冒也经常鼻塞、打喷嚏、流鼻涕,容易患哮喘;有的皮肤容易起荨麻疹,皮肤常因过敏出现紫红色的瘀斑、瘀点,皮肤常一抓就红,并出现抓痕。69医学参考A特禀体质uu 你没有感冒也会打喷嚏吗。你没有感冒也会打喷嚏吗。你没有感冒也会打喷嚏吗。你没有感冒也会打喷嚏吗。uu 你没有感冒也会鼻塞流涕吗。你没有感冒也会鼻塞流涕吗。你没有感冒也会鼻塞流涕吗。你没有感冒也会鼻塞流涕吗。uu 你有因季节变化、异味等原因咳喘吗。你有因季节变化、异味等原因咳喘吗。你有因季节变化、异味等原因咳喘吗。你有因季节变化、异味等原因咳喘吗。uu 你容易过敏(对药物食物花粉)吗。你容易过敏(对药物食物花粉)吗。你容易过敏(对药物食物花粉)吗。你容易过敏(对药物食物花粉)吗。uu 你的皮肤容易起荨麻疹吗。你的皮肤容易起荨麻疹吗。你的皮肤容易起荨麻疹吗。你的皮肤容易起荨麻疹吗。uu 你的皮肤因为过敏出。现过紫癜吗。你的皮肤因为过敏出。现过紫癜吗。你的皮肤因为过敏出。现过紫癜吗。你的皮肤因为过敏出。现过紫癜吗。uu 你的皮肤一抓就红并出现抓痕吗。你的皮肤一抓就红并出现抓痕吗。你的皮肤一抓就红并出现抓痕吗。你的皮肤一抓就红并出现抓痕吗。uu中医的调理原则:固表凉血祛风中医的调理原则:固表凉血祛风中医的调理原则:固表凉血祛风中医的调理原则:固表凉血祛风70医学参考A 从中医角度来看,过敏的人主要是因为肺、脾、肾三脏功能失调。 肺气不足,卫表不固,而较容易导致外邪内侵,形成风团、荨麻疹、咳喘等过敏症状;脾的运化功能失调会引发食物过敏; 肾调节体内水分代谢,一旦肾脏代谢失调,就会使过敏加重。素问评热病论“邪之所凑,其气必虚”。发生过敏反应主要是因为元气不足才让外邪有可乘之机。71医学参考A过敏体质特征总体特征:生理缺陷,过敏反应常见表现:哮喘、鼻炎、荨麻疹、花粉过敏、药物过敏中药常用调理方剂:玉屏风散,过敏煎,消风散(过敏煎:防风10银柴胡10乌梅10五味子10)(消风散:当归 生地 防风 蝉蜕 知母 苦参 胡麻仁 荆芥 苍术 牛蒡子 石膏 甘草 木通) 72医学参考A对过敏和过敏体质的正确认识过敏反应是变态反应过敏源与大分子蛋白质有关过敏体质可以改变研究过敏的误区中医强调治疗过敏的人73医学参考A特禀体质养生益气固表、养血消风1.善于找出生活中的过敏源(生活中8大过敏源:尘螨,花粉、柳絮、草籽,霉菌,宠物,电器,甲醛,药物,食物)2.调理益气固表为主:鳝鱼煲猪肾(4种抗过敏食物:蜂蜜、大枣、金针菇,胡萝卜)3.春季谨防过敏(注意光敏性食物:香菜,芹菜,油菜,芥菜,无花果,柠檬等)4.按摩膀胱经,对特禀体质有奇效74医学参考A小结1平和质:形体匀称健壮,性格随和开朗,肤色润泽,头发稠密有光泽,目光有神,精力充沛,患病较少,对环境适应能力较强。2气虚质:肌肉松软,性格内向,情绪不稳定,气短懒言,精神不振,疲乏,出汗,易感冒,不耐受寒热。3阳虚质:形体白胖,沉静内向,怕冷,喜热食,毛发易落,大便溏薄,不耐寒热。75医学参考A4阴虚质:形体瘦长,性情急躁,外向好动,手足心热,口燥咽干,渴喜冷饮,不耐热。5痰湿质:形体肥胖,腹部肥满松软,性格温和,稳重恭谦,善忍耐,油脂较多,胸闷,痰多。6湿热质:形体偏胖,面垢油光,易生痤疮粉刺,性格多急躁易怒,易患疮疥、黄疸、火热等,湿热交蒸较难适应。76医学参考A7瘀血质:瘦人居多,性格内郁,急躁健忘,面色晦暗,易患疼痛,口唇暗紫,女性多痛经或紫黑有块。8气郁质:形体偏瘦,性格内向不稳定,忧郁脆弱,敏感多疑,胸胁胀满,嗳气呃逆,咽喉异物感,健忘,惊恐,易患抑郁,脏躁,不寐,对精神刺激适应能力差,不喜欢阴雨天气。 9特禀质:有畸形,或先天生理缺陷,遗传倾向,过敏等,适应能力差。77医学参考A体质与疾病易感性(肿瘤为例) 湿热质或痰湿质:这两种体质,整个人体的新陈代谢呈病理性亢进,导致某些组织很容易受内外刺激的激惹而发生突变,形成恶性肿瘤。气郁质或瘀血质:这两种体质常常存在长期、深层次的抑郁,体内微循环常有障碍。因此,易导致身体气血不通,形成包块、肿瘤等。过敏体质:易患过敏性疾病,癌症也属于一种异常的变态反应性疾病,这是过敏体质的防疫盲点。气虚体质:此种体质是鼻咽癌的敏感体质。早期鼻咽癌患者以热和瘀为特点;放疗一年后,体质以气虚质基础上的夹热、夹瘀及夹湿为特点。78医学参考A体质与职业气虚体质在无职业者和农业劳动者中多见;阳虚体质在生产运输工人中多见;阴虚体质多见于学生;痰湿体质多见于领导干部;湿热体质多见于学生和商业服务人员,而在农业劳动者中最少;血瘀体质在办公室人员中多见;气郁体质在学生和无职业者中最多 79医学参考A中医舌诊舌苔过于白,滑而湿润,说明体内有寒舌苔很粗糙,或者很厚、发黄滞腻,说明体内有湿热舌苔经常很厚不退,是湿热或痰湿没有舌苔,是阴虚舌头赤红无苔,说明体内热已到一定的程度了舌体颜色发紫发暗,或者有瘀斑瘀点:是瘀血体质表现80医学参考A舌体边缘经常有牙齿痕印,是气虚体质舌体胖大,又淡又嫩,质软,为虚性体质,如阳虚、气虚体胖大,很红,属热性体质,一般食欲旺盛舌头明显胀大,舌尖红赤,吃东西易咬舌,这是饮食过热,或吃多了导致体内湿热过剩舌体瘦小、色淡而萎软,是气血双虚的表现舌体小,但是很红,舌苔也不多,是阴虚或者有内热眼睛目光炯炯有神,是偏于热性或平和体质81医学参考A9种体质的调护方案类型饮食生活起居体育锻炼情志调摄药物调理平和质应有节制,细粗粮合理搭配,多吃杂粮、蔬菜、瓜果,少食过于油腻和辛辣之物应有规律,不要过度劳累,饭后宜缓行百步。适度运动。适当跑步,老年人可适当散步、打太极拳保持乐观,开朗,积极进取不提倡用药气虚质多食益气健脾食物,黄豆、白扁豆、鸡肉、泥鳅、香菇、大枣、桂圆宜有规律,夏季午睡,注意保暖,不要过于劳作柔缓运动。按摩足三里多参加有益的社会活动,交朋友。常自汗、感冒者,可服玉屏风散预防82医学参考A类型饮食生活起居体育锻炼情志调摄药物调理阳质虚多食牛肉、羊肉、狗肉、鳝鱼、韭菜、辣椒、葱蒜、胡椒。少食黄瓜、柿子、西瓜夏季避免长时间在空调房间。注意足下、背部、下腹部防寒保暖,防止出汗过多。舒缓运动。适当慢跑、适当散步、打太极拳,按摩足三里、关元、涌泉。可适当洗桑那、温泉浴多与别人交谈,对不顺心的事情从正反两方面分析。酌情服用金匮肾气丸阴虚质多食瘦猪肉、鸭肉、龟、鳖、绿豆、赤小豆、海蜇、芝麻、百合宜有规律,睡前不饮茶、锻炼和游戏。早睡早起,节制房事,戒烟酒中小强度、间断性锻炼,太极拳、气功、锻炼时控制出汗量,不宜桑那克制情绪,遇事要冷静,可练书法、下棋、多听舒缓、轻柔的音乐。酌情服用六味地黄丸、杞菊地黄丸83医学参考A类型饮食生活起居体育锻炼情志调摄药物调理湿热质赤小豆、绿豆、空心菜、芹菜、丝瓜、葫芦、冬瓜、藕、少食羊肉、狗肉、韭菜、辣椒宜干燥环境,通风。不要过于劳累,盛夏暑湿较少户外活动大强度、大运动量的锻炼,中长跑、爬山、游泳、球类、武术克制过激的情绪。培养广泛的兴趣爱好六一散、清胃散、甘露消毒丹气郁质小麦、蒿子杆、黄花菜、萝卜、葱蒜、山楂、金橘、槟榔、玫瑰花安静环境,睡眠规律,睡前避免饮茶、咖啡、可可等增加户外活动,较大量运动锻炼,跑步、登山、游泳、武术培养开朗、豁达的性格。多参加有益的社会活动,交朋友。逍遥散、舒肝和胃丸、开胸顺气丸、越鞠丸84医学参考A类型饮食生活起居体育锻炼情志调摄药物调理血瘀质黑豆、海藻、海带、紫菜、萝卜、金橘、橙、李、山楂、醋、绿茶、木耳宜有规律,早睡早起。不可过于安逸太极拳、各种舞蹈、步行、健身操常按三阴交保持愉快,多听一些抒情柔缓桂枝茯苓丸、桃红四物汤痰湿质清淡。多食葱、蒜、海藻、海带、冬瓜、萝卜、芥末宜干燥不宜潮湿。晒太阳。不要过于安逸,贪恋床榻长期坚持运动,散步、慢跑、羽毛球、游泳。丰隆、承山心境平和。节制大喜大悲。培养业余爱好白术、苍术、黄芪、泽泻、荷叶85医学参考A类型饮食生活起居体育锻炼情志调摄药物调理特禀质宜清淡、均衡,粗细搭配,荤素合理。少食腥膻发物和含致敏物质的食物通风、清洁。春季花粉较多,减少外出。不养宠物各种体育锻炼,增强体质,注意防寒饱暖。膀胱经合理安排作息,正确处理工作学习,避免情绪紧张酌情服用玉屏风散、消风散86医学参考A首先,要注意“防未病”。 其次,要顺应体质合理生活。最后,要注意调“神” 养生,注重“心神合一”。 87医学参考A
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