传染病防治法律制度传染病防治法律制度Sestem of Law on the Prevention and Control of Infectious Diseases 1本章内容简介本章内容简介传染病防治法的概念、调整范围传染病防治法的概念、调整范围法定管理传染病法定管理传染病传染病的预防、报告和公布传染病的预防、报告和公布传染病的控制传染病的控制传染病防治的监督传染病防治的监督2全国法定传染病疫情概况全国法定传染病疫情概况 20102010年年，全全国国共共报报告告法法定定传传染染病病发发病病64099626409962例例，死死亡亡1525715257人人，报报告告发发病病率率为为480.24/10480.24/10万万, ,死死亡亡率率为为1.14/101.14/10万。万。 其其中中甲甲类类发发病病164164例例，死死亡亡2 2人人 。乙乙类类发发病病31857683185768例例，死亡死亡1428714287人人 。 报报告告发发病病数数居居前前5 5位位病病种种依依次次为为病病毒毒性性肝肝炎炎、肺肺结结核核、梅梅毒毒、细细菌菌性性和和阿阿米米巴巴性性痢痢疾疾和和淋淋病病，占占甲甲乙乙类类发发病病总总数的数的94.97%94.97%。 报报告告死死亡亡数数居居前前5 5位位病病种种依依次次为为艾艾滋滋病病、肺肺结结核核、狂狂犬犬病病、病病毒毒性性肝肝炎炎和和甲甲型型H1N1H1N1流流感感，占占甲甲乙乙类类传传染染病病报报告死亡总数的告死亡总数的96.49%96.49%。 3 传染病传染病4 传传染染病病是是由由于于传传染染性性致致病病性性微微生生物物侵侵入入人人体体，发发生生使使人人体体健健康康受受到到某某种种损损害害以以至至危危及及不不特特定定的的多多数数人人生生命命健健康康甚甚至至整整个个社社会的疾病。会的疾病。概念概念5传染病防治法的概念传染病防治法的概念 传染病防治法是调整预防、控制和消除传染病传染病防治法是调整预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障人体健康和公共卫生活动中产的发生与流行，保障人体健康和公共卫生活动中产生的各种社会关系的法律规范的总和。生的各种社会关系的法律规范的总和。 6 传染病防治法的调整对象传染病防治法的调整对象 All people and institutions in the Peoples Republic of China. 在中华人民共和国领域内的在中华人民共和国领域内的一切单位和个人。一切单位和个人。7传染病防治的方针传染病防治的方针 预预防防为为主主，防防治治结结合合、分分类类管管理理、依依靠靠科科学、依靠群众。学、依靠群众。8分类管理：分类管理： 根根据据传传染染病病传传染染性性的的强强弱弱危危害害程程度度、传传播播途途径径的的难难易易、传传播播速速度度的的快快慢慢等等，将将法法定定管管理理传传染染病病划划分分为为甲甲类类、乙乙类、丙类。类、丙类。 传传染染病病防防治治法法授授权权国国务务院院和和国国务务院院卫卫生生行行政政部部门门可可以以根根据据传传染染病病发发生生、流流行行的的情情况况，增增加加或或者者减减少少法法定定管管理的传染病病种。理的传染病病种。增加或减少甲类传染病病种增加或减少甲类传染病病种 国务院国务院增加或减少乙类、丙类传染病病种增加或减少乙类、丙类传染病病种卫生部卫生部按按照照乙乙类类或或丙丙类类传传染染病病管管理理的的病病种种省省、自自治治区区、直直辖市人民政府报国务院备案辖市人民政府报国务院备案91039393939种种种种法定管理的传染病：法定管理的传染病：法定管理的传染病：法定管理的传染病： 甲类传染病：甲类传染病：甲类传染病：甲类传染病：鼠疫、霍乱鼠疫、霍乱鼠疫、霍乱鼠疫、霍乱 2 2 2 2种种种种 （强制性管理）（强制性管理）（强制性管理）（强制性管理） 乙类传染病：乙类传染病：乙类传染病：乙类传染病：26262626种种种种 （严格管理）严格管理）严格管理）严格管理） 甲甲甲甲型型型型H1N1H1N1H1N1H1N1流流流流感感感感（新新新新加加加加）、传传传传染染染染性性性性非非非非典典典典型型型型肺肺肺肺炎炎炎炎、炭炭炭炭疽疽疽疽（肺肺肺肺炭炭炭炭疽疽疽疽）、人人人人感感感感染染染染高高高高致致致致病病病病性性性性禽禽禽禽流流流流感感感感、麻麻麻麻疹疹疹疹、流流流流行行行行性性性性出出出出血血血血热热热热、狂狂狂狂犬犬犬犬病病病病、艾艾艾艾滋滋滋滋病病病病、病病病病毒毒毒毒性性性性肝肝肝肝炎炎炎炎、脊脊脊脊髓髓髓髓灰灰灰灰质质质质炎炎炎炎、流流流流行行行行性性性性乙乙乙乙型型型型脑脑脑脑炎炎炎炎、登登登登革革革革热热热热、细细细细菌菌菌菌性性性性和和和和阿阿阿阿米米米米巴巴巴巴性性性性痢痢痢痢疾疾疾疾、肺肺肺肺结结结结核核核核、伤伤伤伤寒寒寒寒和和和和副副副副伤伤伤伤寒寒寒寒、流流流流行行行行性性性性脑脑脑脑脊脊脊脊髓髓髓髓膜膜膜膜炎炎炎炎、百百百百日日日日咳咳咳咳、白白白白喉喉喉喉、新新新新生生生生儿儿儿儿破破破破伤伤伤伤风风风风、猩猩猩猩红红红红热热热热、布布布布鲁鲁鲁鲁氏氏氏氏菌菌菌菌病病病病、淋淋淋淋病病病病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。 按甲类对待按甲类对待按甲类对待按甲类对待11丙类传染病：丙类传染病：1111种种 （监测性管理（监测性管理) ) 手手足足口口病病（新新加加）、流流行行性性感感冒冒、流流行行性性腮腮腺腺炎炎、风风疹疹、急急性性出出血血性性结结膜膜炎炎、麻麻风风病病、流流行行性性和和地地方方性性斑斑疹疹伤伤寒寒、黑黑热热病病、包包虫虫病病、丝丝虫虫病病，除除霍霍乱乱、细细菌菌性性和和阿阿米米巴巴性性痢痢疾疾、伤伤寒寒和和副副伤伤寒寒以外的感染性腹泻病。以外的感染性腹泻病。 1213一、制定预案一、制定预案一、制定预案一、制定预案二、建立监测制度二、建立监测制度二、建立监测制度二、建立监测制度三、预防接种制度三、预防接种制度三、预防接种制度三、预防接种制度四、传染病菌种、毒种的管理四、传染病菌种、毒种的管理四、传染病菌种、毒种的管理四、传染病菌种、毒种的管理五、各类机构和人员的职责五、各类机构和人员的职责五、各类机构和人员的职责五、各类机构和人员的职责 14疫情的报告和公布疫情的报告和公布一、一、疫情报告人疫情报告人二、二、报告方式报告方式三、三、疫情报告时限疫情报告时限四、四、疫情的公布疫情的公布15责任疫情报告人：责任疫情报告人：疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员及其执行职务的人员 军队医疗机构军队医疗机构港口、机场、铁路疾病预防控制机构以及国港口、机场、铁路疾病预防控制机构以及国境卫生检疫机关境卫生检疫机关 卫生行政部门卫生行政部门义务报告人所有公民义务报告人所有公民16报告方式：报告方式：报告卡报告卡网络直报网络直报17报告时限：报告时限：报告时限：报告时限： 责责责责任任任任报报报报告告告告单单单单位位位位和和和和责责责责任任任任疫疫疫疫情情情情报报报报告告告告人人人人发发发发现现现现甲甲甲甲类类类类传传传传染染染染病病病病和和和和乙乙乙乙类类类类传传传传染染染染病病病病中中中中的的的的肺肺肺肺炭炭炭炭疽疽疽疽、传传传传染染染染性性性性非非非非典典典典型型型型肺肺肺肺炎炎炎炎、脊脊脊脊髓髓髓髓灰灰灰灰质质质质炎炎炎炎、人人人人感感感感染染染染高高高高致致致致病病病病性性性性禽禽禽禽流流流流感感感感的的的的病病病病人人人人或或或或疑疑疑疑似似似似病病病病人人人人时时时时，或或或或发发发发现现现现其其其其他他他他传传传传染染染染病病病病和和和和不不不不明明明明原原原原因因因因疾疾疾疾病病病病暴暴暴暴发发发发时时时时，应应应应于于于于2 2 2 2小小小小时时时时内将传染病报告卡通过网络报告内将传染病报告卡通过网络报告内将传染病报告卡通过网络报告内将传染病报告卡通过网络报告; ; ; ; 未未未未实实实实行行行行网网网网络络络络直直直直报报报报的的的的责责责责任任任任报报报报告告告告单单单单位位位位应应应应于于于于2 2 2 2小小小小时时时时内内内内以以以以最最最最快快快快的的的的通通通通讯讯讯讯方方方方式式式式( ( ( (电电电电话话话话、传传传传真真真真) ) ) )向向向向当当当当地地地地县县县县级级级级疾疾疾疾病病病病预预预预防防防防控控控控制制制制机构报告，并于机构报告，并于机构报告，并于机构报告，并于2 2 2 2小时内寄送出传染病报告卡。小时内寄送出传染病报告卡。小时内寄送出传染病报告卡。小时内寄送出传染病报告卡。18 对对对对其其其其他他他他乙乙乙乙、丙丙丙丙类类类类传传传传染染染染病病病病病病病病人人人人、疑疑疑疑似似似似病病病病人人人人和和和和规规规规定定定定报报报报告告告告的的的的传传传传染染染染病病病病病病病病原原原原携携携携带带带带者者者者在在在在诊诊诊诊断断断断后后后后，实实实实行行行行网网网网络络络络直直直直报报报报的的的的责责责责任任任任报报报报告告告告单单单单位位位位应应应应于于于于24242424小小小小时时时时内内内内进进进进行行行行网网网网络络络络报报报报告告告告; ; ; ;未未未未实实实实行行行行网网网网络络络络直直直直报报报报的责任报告单位应于的责任报告单位应于的责任报告单位应于的责任报告单位应于24242424小时内寄送出传染病报告卡。小时内寄送出传染病报告卡。小时内寄送出传染病报告卡。小时内寄送出传染病报告卡。 县县县县级级级级疾疾疾疾病病病病预预预预防防防防控控控控制制制制机机机机构构构构收收收收到到到到无无无无网网网网络络络络直直直直报报报报条条条条件件件件责责责责任任任任报报报报告单位报传染病报告卡后，应于告单位报传染病报告卡后，应于告单位报传染病报告卡后，应于告单位报传染病报告卡后，应于2 2 2 2小时内通过网络直报。小时内通过网络直报。小时内通过网络直报。小时内通过网络直报。19 对对对对其其其其他他他他乙乙乙乙、丙丙丙丙类类类类传传传传染染染染病病病病病病病病人人人人、疑疑疑疑似似似似病病病病人人人人和和和和规规规规定定定定报报报报告告告告的的的的传传传传染染染染病病病病病病病病原原原原携携携携带带带带者者者者在在在在诊诊诊诊断断断断后后后后，实实实实行行行行网网网网络络络络直直直直报报报报的的的的责责责责任任任任报告单位应于报告单位应于报告单位应于报告单位应于24242424小时内进行网络报告小时内进行网络报告小时内进行网络报告小时内进行网络报告; ; ; ; 未未未未实实实实行行行行网网网网络络络络直直直直报报报报的的的的责责责责任任任任报报报报告告告告单单单单位位位位应应应应于于于于24242424小小小小时时时时内内内内寄寄寄寄送送送送出传染病报告卡。出传染病报告卡。出传染病报告卡。出传染病报告卡。 县县县县级级级级疾疾疾疾病病病病预预预预防防防防控控控控制制制制机机机机构构构构收收收收到到到到无无无无网网网网络络络络直直直直报报报报条条条条件件件件责责责责任任任任报报报报告单位报传染病报告卡后，应于告单位报传染病报告卡后，应于告单位报传染病报告卡后，应于告单位报传染病报告卡后，应于2 2 2 2小时内通过网络直报。小时内通过网络直报。小时内通过网络直报。小时内通过网络直报。20疫情的公布：疫情的公布：疫情的公布：疫情的公布： 国家建立传染病疫情国家建立传染病疫情信息公布制度信息公布制度； 卫生部卫生部定期公布定期公布全国疫情信息。全国疫情信息。 省省、自自治治区区等等卫卫生生行行政政部部门门定定期期公公布布本本行行政政区区域域的的疫情信息；疫情信息； 传传染染病病暴暴发发、流流行行时时，卫卫生生部部负负责责向向社社会会公公布布疫疫情情信信息息，并并可可以以授授权权省省、自自治治区区等等卫卫生生行行政政部部门门向向公公布布本本区域的疫情信息区域的疫情信息 21 22一、定义一、定义 在在传传染染病病发发生生或或暴暴发发、流流行行时时，政政府府及及有有关关部部门门为为了了防防止止传传染染病病扩扩散散和和蔓蔓延延而而采采取取的的控控制措施制措施二、控制主体二、控制主体 疾疾病病控控制制预预防防机机构构、医医疗疗机机构构、卫卫生生行行政政部门部门三、三、控制方法控制方法四、四、一般控制措施一般控制措施23控制方法：控制方法：控制方法：控制方法： 1 1 1 1）隔离治疗传染源）隔离治疗传染源）隔离治疗传染源）隔离治疗传染源 “五早一就五早一就五早一就五早一就”-早发现、早诊断、早报告、早隔离、早发现、早诊断、早报告、早隔离、早发现、早诊断、早报告、早隔离、早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗和就近治疗早治疗和就近治疗早治疗和就近治疗早治疗和就近治疗 2 2 2 2）物品消毒和交通检疫）物品消毒和交通检疫）物品消毒和交通检疫）物品消毒和交通检疫 3 3 3 3）人员和物资调集）人员和物资调集）人员和物资调集）人员和物资调集 4 4 4 4）对尸体进行处理）对尸体进行处理）对尸体进行处理）对尸体进行处理 5 5 5 5）疫情调查分析）疫情调查分析）疫情调查分析）疫情调查分析 6 6 6 6）药品生物制品等的供应）药品生物制品等的供应）药品生物制品等的供应）药品生物制品等的供应24一般控制措施：一般控制措施：一般控制措施：一般控制措施：1 1 1 1）隔离治疗甲类传染病病人及病原携带者；乙类）隔离治疗甲类传染病病人及病原携带者；乙类）隔离治疗甲类传染病病人及病原携带者；乙类）隔离治疗甲类传染病病人及病原携带者；乙类中的艾滋病、炭疽中的肺炭疽病人中的艾滋病、炭疽中的肺炭疽病人中的艾滋病、炭疽中的肺炭疽病人中的艾滋病、炭疽中的肺炭疽病人 2 2 2 2）必要的治疗和控制措施除艾滋病、肺炭疽以外的乙）必要的治疗和控制措施除艾滋病、肺炭疽以外的乙）必要的治疗和控制措施除艾滋病、肺炭疽以外的乙）必要的治疗和控制措施除艾滋病、肺炭疽以外的乙类和丙类传染病病人类和丙类传染病病人类和丙类传染病病人类和丙类传染病病人 3 3 3 3）医学观察疑似甲类传染病病人，未明确诊断前）医学观察疑似甲类传染病病人，未明确诊断前）医学观察疑似甲类传染病病人，未明确诊断前）医学观察疑似甲类传染病病人，未明确诊断前 4 4 4 4）卫生处理和预防措施被上述人员污染的场所、物品）卫生处理和预防措施被上述人员污染的场所、物品）卫生处理和预防措施被上述人员污染的场所、物品）卫生处理和预防措施被上述人员污染的场所、物品及密切接触的人员及密切接触的人员及密切接触的人员及密切接触的人员25传染病防治监督管理传染病防治监督管理一、传染病防治监督管理机构传染病防治监督管理机构 卫生部、各级卫生行政部门。卫生部、各级卫生行政部门。二、职责二、职责 监督检查；监督检查； 采取临时控制措施。采取临时控制措施。26 System of law on preparedness and response to emergent public health hazards2728293031323334突发事件的概念突发事件的概念 又又称称“紧紧急急事事件件”、“紧紧急急情情况况”、“紧紧急急状状态态”、“非非常常状状态态”、“特特别别状状态态”等等等等，比比较较有有代代表表性性的的定定义义是是：一一种种特特别别的的、迫迫在在眉眉睫睫的的危危机机或或危危险险局局势势，影响全体公民，并对整个社会的正常生活构成威胁。影响全体公民，并对整个社会的正常生活构成威胁。 （欧洲人权法院欧洲人权法院）。）。 是是指指突突然然发发生生，造造成成或或者者可可能能造造成成严严重重社社会会危危害害，需需要要采采取取应应急急处处置置措措施施予予以以应应对对的的自自然然灾灾害害、事事故故灾灾难难、公共卫生事件和社会安全事件。公共卫生事件和社会安全事件。 突发事件应对法突发事件应对法35自然灾害自然灾害（水旱、气象、地震、地质、海洋、生物、火灾等）（水旱、气象、地震、地质、海洋、生物、火灾等）事故灾难事故灾难（安全事故、环境污染和生态破坏等）（安全事故、环境污染和生态破坏等）公共卫生事件公共卫生事件（突发公共卫生事件和动物疫情）（突发公共卫生事件和动物疫情）社会安全事件社会安全事件（群体性事件、恐怖、民族宗教、涉外、刑事案件（群体性事件、恐怖、民族宗教、涉外、刑事案件等）等）36突发公共卫生事件的概念突发公共卫生事件的概念 是是指指突突然然发发生生的的，造造成成或或者者可可能能造造成成社社会会公公众众身身心心健健康康严严重重损损害害的的重重大大传传染染病病、群群体体性性不不明明原原因因疾疾病病、重重大大食食物物和和职职业业中中毒毒以以及及因因自自然然灾灾害害、事事故故灾灾难难或或社社会会安安全全等等事事件件引引起起的的严严重重影影响响公公众众身身心心健健康康的的公公共共卫卫生生事事件件。（来自（来自国家预案国家预案）37二者的联系二者的联系 突突发发公公共共卫卫生生事事件件既既具具有有公公共共卫卫生生事事件件的的个个性性，又又具有所有突发事件的共性，是突发事件的一个类型。具有所有突发事件的共性，是突发事件的一个类型。 所所有有的的突突发发事事件件都都有有可可能能含含有有公公共共卫卫生生事事件件（因因为为人是社会的主体）。人是社会的主体）。38突发公共卫生事件包含的分类突发公共卫生事件包含的分类一一、重重大大传传染染病病疫疫情情：某某种种传传染染病病在在短短时时间间内内发发生生，波波及及范范围围广广泛泛，出出现现大大量量的的病病人人或或死死亡亡病病例例，其其发发病病率率远远远超过常年的发病率水平的情况。远超过常年的发病率水平的情况。二二、群群体体性性不不明明原原因因疾疾病病：短短时时间间内内，某某个个相相对对集集中中的的区区域域内内或或者者相相继继出出现现具具有有共共同同临临床床表表现现的的病病人人，且且病病例例不不断增加，范围不断扩大，又暂时不能明确诊断的疾病。断增加，范围不断扩大，又暂时不能明确诊断的疾病。39三三、重重大大食食物物中中毒毒和和职职业业中中毒毒：由由于于食食品品污污染染和和职职业业危危害害的原因而造成的人数众多或者伤亡较重的中毒事件。的原因而造成的人数众多或者伤亡较重的中毒事件。四四、其他严重影响公众身心健康的公共卫生事件其他严重影响公众身心健康的公共卫生事件 包包括括：群群体体性性预预防防接接种种反反应应和和群群体体性性药药物物反反应应，重重大大环环境境污污染染事事故故，核核事事故故和和放放射射事事故故，生生物物、化化学学、核核辐辐射射恐恐怖怖事事件件，自自然然灾灾害害导导致致的的人人员员伤伤亡亡和和疾疾病病流流行行事事件等件等40突发公共卫生事件的特征突发公共卫生事件的特征一一、突发性和难预知性突发性和难预知性二二、多样性和频发性多样性和频发性三三、公共性和危害性公共性和危害性 四四、复杂性和国际性复杂性和国际性41应急工作的方针与原则应急工作的方针与原则一一、方针：预防为主，常备不懈、方针：预防为主，常备不懈 二二、原则：、原则： 统一领导、分级负责统一领导、分级负责 依法规范、措施果断依法规范、措施果断 依靠科学、加强合作依靠科学、加强合作42我国突发公共卫生事件法制建设我国突发公共卫生事件法制建设法律：法律：中华人民共和国突发事件应对法中华人民共和国突发事件应对法- 2007- 2007年年1111月月行政法规：行政法规：突发公共卫生事件应急条例突发公共卫生事件应急条例- 2003- 2003年年5 5月月部门规章：部门规章：突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法-2003-2003年年国家救灾防病与突发公共卫生事件信息报告管理规范国家救灾防病与突发公共卫生事件信息报告管理规范-2003年年国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）-2006年年1月月国家突发公共卫生事件应急预案国家突发公共卫生事件应急预案-2006-2006年年2 2月月43突发公共卫生事件分级突发公共卫生事件分级 根根据据突突发发公公共共卫卫生生事事件件性性质质、危危害害程程度度、涉涉及及范范围，突发公共卫生事件划分为四级：围，突发公共卫生事件划分为四级： 分级分级 预警预警特别重大（特别重大（级）级） 重大（重大（级）级） 较大（较大（级）级） 一般（一般（级）级） 红色红色橙色橙色黄色黄色蓝色蓝色44特别重大（特别重大（I I级）突发公共卫生事件主要包括：级）突发公共卫生事件主要包括：肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并伴有扩散趋势，或肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并伴有扩散趋势，或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2 2个以上的省份，并有进一步个以上的省份，并有进一步扩散趋势。扩散趋势。发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有扩散趋势。并有扩散趋势。涉及多个省份的群体性不明原因疾病，并有扩散趋势。涉及多个省份的群体性不明原因疾病，并有扩散趋势。发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件。发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件。45发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入，发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入，并有扩散趋势，或发现我国已经消灭的传染病重新流并有扩散趋势，或发现我国已经消灭的传染病重新流行。行。周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情，并出现输入性病例，严重危及我国公共卫生安全情，并出现输入性病例，严重危及我国公共卫生安全的事件。的事件。国务院卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫国务院卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。生事件。46重大（重大（IIII级）突发公共卫生事件级）突发公共卫生事件: :在在1 1个个县县（市市、区区）行行政政区区域域内内，1 1个个平平均均潜潜伏伏期期内内（6 6天天）发发生生5 5例例以以上上肺肺鼠鼠疫疫、肺肺炭炭疽疽病病例例，或或相相关关联联的的疫疫情情波波及及两两个个以以上上的的县（市、区）。县（市、区）。发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。腺腺鼠鼠疫疫发发生生流流行行，在在1 1个个地地级级以以上上市市行行政政区区域域内内，1 1个个平平均均潜潜伏伏期期内内多多点点连连续续发发病病2020例例以以上上，或或流流行行范范围围波波及及包包括括佛佛山山市市在在内内的两个以上地级以上市。的两个以上地级以上市。霍霍乱乱在在1 1个个地地级级以以上上市市行行政政区区域域内内流流行行，1 1周周内内发发病病3030例例以以上上，或波及包括佛山市在内的两个以上地级以上市，有扩散趋势。或波及包括佛山市在内的两个以上地级以上市，有扩散趋势。乙乙类类、丙丙类类传传染染病病疫疫情情波波及及两两个个以以上上县县（市市、区区），1 1周周内内发发病病水平超过前水平超过前5 5年同期平均发病水平两倍以上。年同期平均发病水平两倍以上。47我国尚未发现的传染病发生或传入，尚未造成扩散。我国尚未发现的传染病发生或传入，尚未造成扩散。发生群体性不明原因疾病，扩散到县（市、区）以外的地区。发生群体性不明原因疾病，扩散到县（市、区）以外的地区。发生重大医源性感染事件。发生重大医源性感染事件。预防接种或群体预防性用药出现人员死亡。预防接种或群体预防性用药出现人员死亡。一次发生急性职业中毒一次发生急性职业中毒5050人以上（含人以上（含5050例），或死亡例），或死亡5 5人以上。人以上。境境内内外外隐隐匿匿运运输输、邮邮寄寄烈烈性性生生物物病病原原体体、生生物物毒毒素素造造成成人人员员感感染或死亡的。染或死亡的。省级以上卫生行政部门认定的其他重大突发公共卫生事件。省级以上卫生行政部门认定的其他重大突发公共卫生事件。48较大（较大（级）突发公共卫生事件级）突发公共卫生事件: :发生肺鼠疫、肺炭疽病例，发生肺鼠疫、肺炭疽病例，1 1个平均潜伏期内（个平均潜伏期内（6 6天）病例数未超天）病例数未超过过5 5例，流行范围在例，流行范围在1 1个县（市、区）行政区域内。个县（市、区）行政区域内。腺鼠疫发生流行，在腺鼠疫发生流行，在1 1个县（市、区）行政区域内，个县（市、区）行政区域内，1 1个平均潜伏个平均潜伏期内连续发病期内连续发病1010例以上，或波及两个以上县（市、区）。例以上，或波及两个以上县（市、区）。霍乱在霍乱在1 1个县（市、区）行政区域内发生，个县（市、区）行政区域内发生，1 1周内发病周内发病10-2910-29例，例，或波及两个以上县（市、区），或地级以上市城区首次发生。或波及两个以上县（市、区），或地级以上市城区首次发生。1 1周内在周内在1 1个县（市、区）行政区域内，乙、丙类传染病发病水平个县（市、区）行政区域内，乙、丙类传染病发病水平超过前超过前5 5年同期平均发病水平年同期平均发病水平1 1倍以上。倍以上。49在在1 1个县（市、区）范围内发现群体性不明原因疾病。个县（市、区）范围内发现群体性不明原因疾病。预防接种或群体预防性服药出现群体心因性反应或不良反应。预防接种或群体预防性服药出现群体心因性反应或不良反应。一次发生急性职业中毒一次发生急性职业中毒10-4910-49人，或死亡人，或死亡4 4人以下。人以下。地级以上卫生行政部门认定的其他较大突发公共卫生事件。地级以上卫生行政部门认定的其他较大突发公共卫生事件。50一般（一般（IVIV级）突发公共卫生事件级）突发公共卫生事件: :腺腺鼠鼠疫疫在在1 1个个县县（市市、区区）行行政政区区域域内内发发生生，1 1个个平平均均潜伏期内病例数未超过潜伏期内病例数未超过1010例。例。霍霍乱乱在在1 1个个县县（市市、区区）行行政政区区域域内内发发生生，1 1周周内内发发病病9 9例以下（含例以下（含9 9例）。例）。1 1次次发发生生急急性性职职业业中中毒毒9 9人人以以下下（含含9 9例例），未未出出现现死死亡亡病例。病例。县县级级以以上上卫卫生生行行政政部部门门认认定定的的其其他他一一般般突突发发公公共共卫卫生生事件。事件。51突发公共卫生事件应急组织体系及其职责突发公共卫生事件应急组织体系及其职责一一、应急指挥机构、应急指挥机构 国务院设立全国突发事件应急处理指挥部；国务院设立全国突发事件应急处理指挥部； 省级成立地方突发事件应急处理指挥部；省级成立地方突发事件应急处理指挥部； 地市级、县级地市级、县级指挥部。指挥部。二二、日常管理机构、日常管理机构 卫生部设立卫生应急办公室（指挥中心）卫生部设立卫生应急办公室（指挥中心）； 省级卫生行政部门、武警系统、军队参照卫生省级卫生行政部门、武警系统、军队参照卫生部的设置部的设置指定指定日常管理机构日常管理机构； 各市级、县级卫生行政部门各市级、县级卫生行政部门指定指定机构负责机构负责52三三、专家咨询委员会、专家咨询委员会 卫卫生生部部和和省省卫卫生生厅厅负负责责组组建建；市市级级和和县县级级卫卫生生行行政政部部门可根据需要组建。门可根据需要组建。四四、应急处理专业技术机构、应急处理专业技术机构 即医疗机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构、出即医疗机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构、出入境检验检疫机构，入境检验检疫机构，在发生突发公共卫生事件时，要服在发生突发公共卫生事件时，要服从卫生行政部门的统一指挥和安排，开展应急处理工作。从卫生行政部门的统一指挥和安排，开展应急处理工作。 53突发公共卫生事件的预防与应急准备突发公共卫生事件的预防与应急准备一一、应急预案的制定、应急预案的制定 应应急急预预案案是是指指经经一一定定程程序序制制定定的的处处置置突突发发事事件件的的事事先先方方案案，包括应急管理、指挥、救援计划等。有各级预案之分。包括应急管理、指挥、救援计划等。有各级预案之分。 应急预案的内容：应急预案的内容： 机机构构组组成成与与职职责责；专专业业队队伍伍建建设设；监监测测与与预预警警；信信息息收收集集、分分析析、报报告告、通通报报制制度度；预预防防与与现现场场控控制制，物物资资、设设备备、设设施施的储备与调度；分级与应急处理工作方案。的储备与调度；分级与应急处理工作方案。 54二二、预防控制体系与检测、预警机制的建立、预防控制体系与检测、预警机制的建立 1 1、预防控制体系预防控制体系 国家国家工作机构与工作要求工作机构与工作要求 县级以上政府县级以上政府-财力、物力、人力投入财力、物力、人力投入 2 2、监测与预警机制的建立监测与预警机制的建立 监测监测及时发现突发事件及时发现突发事件 预警预警及时报告或通报有关信息及时报告或通报有关信息55三三、应急储备制度、应急储备制度1 1、主体主体各级政府领导、部门参与各级政府领导、部门参与2 2、对象对象智力与能力储备（防治突发性事件相关科学研究）智力与能力储备（防治突发性事件相关科学研究）物资、设备、设施、技术、人才储备（不同突发性事物资、设备、设施、技术、人才储备（不同突发性事件具体储备不同）件具体储备不同）经费储备（列入政府财政预算）经费储备（列入政府财政预算）56四四、急救医疗服务网络建设、急救医疗服务网络建设1 1）突发性事件一般造成大量人员伤亡）突发性事件一般造成大量人员伤亡 要求反应快速、专业性强的急救医疗救治队伍。要求反应快速、专业性强的急救医疗救治队伍。2 2）建设主体）建设主体 以省、地两级为单位，包括医疗救治信息系统、医以省、地两级为单位，包括医疗救治信息系统、医疗救治队伍、医疗救治机构。疗救治队伍、医疗救治机构。3 3）机构）机构 传染病专科医院、急救中心、综合性医院。传染病专科医院、急救中心、综合性医院。57突发公共卫生事件的报告与信息发布突发公共卫生事件的报告与信息发布一一、应急报告制度、应急报告制度应急报告的义务主体应急报告的义务主体责任报告单位责任报告单位 县级以上政府卫生主管部门指定的监测机构、医疗卫生机构、县级以上政府卫生主管部门指定的监测机构、医疗卫生机构、卫生主管部门、人民政府有关单位卫生主管部门、人民政府有关单位责任报告人责任报告人 医务人员，检疫人员，疾病预防控制人员，乡村医生、个体医医务人员，检疫人员，疾病预防控制人员，乡村医生、个体医生生报告的时限和程序报告的时限和程序58责任报告单位责任报告单位县级人民政府卫生行政主管部门县级人民政府卫生行政主管部门上级卫生行政主管部门上级卫生行政主管部门本级人民政府本级人民政府上级人民政府上级人民政府国务院卫生行政主管部门国务院卫生行政主管部门2h2h2h国务院国务院立即立即2h2h1h59 疫情报告内容：疫情发生地点、单位、时间、发病（中毒）人疫情报告内容：疫情发生地点、单位、时间、发病（中毒）人数和死亡人数、发生原因以及所采取的措施、需要解决的问题等。数和死亡人数、发生原因以及所采取的措施、需要解决的问题等。60二二、突发公共卫生事件通报制度、突发公共卫生事件通报制度国国务务院院卫卫生生主主管管部部门门国国务务院院有有关关部部门门、省省级级卫卫生生主管部门、军队有关部门主管部门、军队有关部门发发生生地地省省级级卫卫生生主主管管部部门门其其他他有有关关部部门门、毗毗邻邻省省级卫生主管部门级卫生主管部门发生地其他有关部门发生地其他有关部门同级卫生主管部门同级卫生主管部门61三三、突发公共卫生事件信息发布制度、突发公共卫生事件信息发布制度国务院卫生主管部门是法定的发布单位国务院卫生主管部门是法定的发布单位省级卫生主管部门有条件的发布本地区信息省级卫生主管部门有条件的发布本地区信息626364