西西 安安 市市 北北 方方 医医 院院 霍艳芳霍艳芳 爱婴爱婴医院医院/ /母乳喂养知母乳喂养知识识培培训训1医疗模板培训内容培训内容创建爱婴医院背景创建爱婴医院背景 促进母乳喂养成功的十点措施促进母乳喂养成功的十点措施国际母乳代用品销售守则国际母乳代用品销售守则北方医院关于母乳喂养的措施北方医院关于母乳喂养的措施爱婴医院及母乳喂养相关知识爱婴医院及母乳喂养相关知识2医疗模板创建爱婴医院背景创建爱婴医院背景3医疗模板 爱婴行动？爱婴行动？ 爱婴医院？爱婴医院？爱婴医院与爱婴行动爱婴医院与爱婴行动GO爱婴医院的概念爱婴医院的概念4医疗模板 爱婴医院爱婴医院与与爱婴行动爱婴行动既有区别也有既有区别也有联系，从字面意义上讲，一是爱婴，二联系，从字面意义上讲，一是爱婴，二是在医院开展。医院爱婴行动的主要内是在医院开展。医院爱婴行动的主要内容是倡导、贯彻容是倡导、贯彻母乳喂养。母乳喂养。爱婴医院与爱婴行动爱婴医院与爱婴行动5医疗模板 爱婴医院爱婴医院是以接生一个健康和健全是以接生一个健康和健全的婴儿为己任同时为了妇女的健康和安的婴儿为己任同时为了妇女的健康和安全为宗旨而命名的医院；是爱婴行动的全为宗旨而命名的医院；是爱婴行动的具体体现，具体体现，一个个爱婴医院的创建体现一个个爱婴医院的创建体现着爱婴的每一个行动。着爱婴的每一个行动。爱婴医院与爱婴行动爱婴医院与爱婴行动 6医疗模板1.1.倡导贯彻倡导贯彻母乳喂养，母乳喂养，提高母乳喂养率，降低婴幼儿营提高母乳喂养率，降低婴幼儿营养不良患病率及其死亡率，提高儿童身体素质。养不良患病率及其死亡率，提高儿童身体素质。2.2.是加强是加强产儿科产儿科建设，提高产儿科质量的载体；建设，提高产儿科质量的载体；3.3.改善产儿科服务条件，提高产儿科服务水平，提高住改善产儿科服务条件，提高产儿科服务水平，提高住院分娩率，院分娩率，降低孕产妇死亡率降低孕产妇死亡率；创建爱婴医院目的及意义创建爱婴医院目的及意义7医疗模板4.4.推进推进保健与临床保健与临床相结合，提高社区及农村保健服务相结合，提高社区及农村保健服务水平及服务质量，全面推进妇幼保健事业发展具有水平及服务质量，全面推进妇幼保健事业发展具有深远意义。深远意义。5.5.通过创建爱婴医院，中国找到了通过创建爱婴医院，中国找到了妇幼卫生工作发展妇幼卫生工作发展的正确模式的正确模式，即，即“以保健为中心，保健与临床相结以保健为中心，保健与临床相结合合”为发展方针正确方向和最佳结合点及可操作办为发展方针正确方向和最佳结合点及可操作办法。法。创建爱婴医院目的及意义创建爱婴医院目的及意义8医疗模板6.6.是产儿科服务体系的一场历史性变革，是产儿科服务体系的一场历史性变革，推进推进了产科学了产科学理论体系的转变；理论体系的转变；7.7.是产科的一种是产科的一种品牌服务，品牌服务，利用爱婴医院名片推进医院利用爱婴医院名片推进医院全面发展。全面发展。8.8.声势浩大的、轰轰烈烈的爱婴行动（如创建爱婴市、声势浩大的、轰轰烈烈的爱婴行动（如创建爱婴市、区、县）氛围在广大民众中、在全社会，在各级政府、区、县）氛围在广大民众中、在全社会，在各级政府、各部门形成各部门形成保护母亲、关爱儿童保护母亲、关爱儿童的深刻印象。唤起全的深刻印象。唤起全社会关心、支持妇幼保健事业。社会关心、支持妇幼保健事业。创建爱婴医院目的及意义创建爱婴医院目的及意义9医疗模板 我国爱婴医院的启动历程我国爱婴医院的启动历程 我国促进母乳喂养、开展爱婴行动，我国促进母乳喂养、开展爱婴行动，最早可追溯到上世纪最早可追溯到上世纪8080年代初。年代初。10医疗模板19901990年年5 5月，确定每年月，确定每年5 5月月2020日为日为“全国母乳喂养宣传日全国母乳喂养宣传日”我国爱婴医院的我国爱婴医院的启动历程启动历程u 根据根据WHOWHO（世界卫生组织）和（世界卫生组织）和UNICEFUNICEF（联合国儿童联合国儿童基金会基金会 ）向全球发起的创建爱婴医院的行动计划，我）向全球发起的创建爱婴医院的行动计划，我国于国于19921992年开始年开始，在全国推行促进母乳喂养和创建爱婴，在全国推行促进母乳喂养和创建爱婴医院的行动。医院的行动。u 19921992年年1212月月，由卫生部、，由卫生部、WHO WHO 、UNICEF UNICEF 批准的首批准的首批批爱婴医院爱婴医院共共2121所。其中包括妇幼保健院、妇产医院及所。其中包括妇幼保健院、妇产医院及综合医院综合医院。 11医疗模板 19961996年，年，我院荣获世界卫生组织、联合国我院荣获世界卫生组织、联合国儿童基金会授予的儿童基金会授予的“爱婴医院爱婴医院”称号。称号。 20142014年进行第一次复审。年进行第一次复审。 2018 2018年年7 7月进行第二轮复审。月进行第二轮复审。我院爱婴医院创建背景我院爱婴医院创建背景12医疗模板促进母乳喂养成功的十点措施促进母乳喂养成功的十点措施13医疗模板促进母乳喂养成功的十项措施促进母乳喂养成功的十项措施 2018年年4月月11日，世界卫生组织和联合国儿童基金日，世界卫生组织和联合国儿童基金会在日内瓦联合发布了有关母乳喂养的最新指导意见会在日内瓦联合发布了有关母乳喂养的最新指导意见成功促进母乳喂养十项措施，该指导意见为成功促进母乳喂养十项措施，该指导意见为医疗机构倡导母乳喂养提供了技术支持。医疗机构倡导母乳喂养提供了技术支持。1.(一一)关键的管理规程关键的管理规程1a、完全遵守国际母乳代用品销售守则和世界卫、完全遵守国际母乳代用品销售守则和世界卫生大会相关决议。生大会相关决议。14医疗模板促进母乳喂养成功的十项措施促进母乳喂养成功的十项措施 1b、制定书面的婴儿喂养政策，并定期与员、制定书面的婴儿喂养政策，并定期与员工和家长沟通。工和家长沟通。1c、建立持续的监测和数据管理系统。、建立持续的监测和数据管理系统。2、确保工作人员有足够的知识、能力和技、确保工作人员有足够的知识、能力和技能以支持母乳喂养。能以支持母乳喂养。(二二)重要的临床实践重要的临床实践3、与孕妇及其家属探讨母乳喂养的重要性、与孕妇及其家属探讨母乳喂养的重要性和实现方法。和实现方法。15医疗模板促进母乳喂养成功的十项措施促进母乳喂养成功的十项措施 4、分娩后即刻开始不间断的皮肤接触，帮助母亲尽、分娩后即刻开始不间断的皮肤接触，帮助母亲尽快开始母乳喂养。快开始母乳喂养。5、支持母亲开始并维持母乳喂养及处理常见的困难。、支持母亲开始并维持母乳喂养及处理常见的困难。6、除非有医学指征，否则不要给母乳喂养的新生儿、除非有医学指征，否则不要给母乳喂养的新生儿提供母乳以外的任何食物或液体。提供母乳以外的任何食物或液体。7、母亲和婴儿共处，实行、母亲和婴儿共处，实行24小时母婴同室。小时母婴同室。16医疗模板促进母乳喂养成功的十项措施促进母乳喂养成功的十项措施 8、帮助母亲识别和回应婴儿需要进食的迹象。、帮助母亲识别和回应婴儿需要进食的迹象。9、告知母亲使用奶瓶、人工奶嘴和安抚奶嘴的风险。、告知母亲使用奶瓶、人工奶嘴和安抚奶嘴的风险。10、协调出院，使父母和他们的婴儿能够及时获得、协调出院，使父母和他们的婴儿能够及时获得持续的支持和照护。持续的支持和照护。17医疗模板国际母乳代乳品销售守则国际母乳代乳品销售守则18医疗模板1 1、禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告和广告和宣传宣传。2 2、禁止免费、禁止免费提供提供代乳品样品。代乳品样品。3 3、禁止在卫生保健机构中、禁止在卫生保健机构中使用使用这些产品。这些产品。国际母乳代乳品销售守则国际母乳代乳品销售守则19医疗模板国际母乳代乳品销售守则国际母乳代乳品销售守则4 4、禁止公司向母亲禁止公司向母亲推销推销这些产品。这些产品。5 5、禁止向卫生工作者、禁止向卫生工作者赠送赠送礼品或样品。礼品或样品。6 6、禁止以文字图画等形式、禁止以文字图画等形式宣传宣传人工喂养，包括在产人工喂养，包括在产品标签上印婴儿图片。品标签上印婴儿图片。20医疗模板国际母乳代乳品销售守则国际母乳代乳品销售守则7、向卫生保健工作者、向卫生保健工作者提供提供的资料必须具的资料必须具有科学性和真实性。有科学性和真实性。8、有关人工喂养的所有资料包括产品标、有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应该签都应该说明说明母乳喂养的优点及人工喂养母乳喂养的优点及人工喂养的代价与危害。的代价与危害。21医疗模板国际母乳代乳品销售守则国际母乳代乳品销售守则9 9、不适当的产品，如加糖炼乳，不应不适当的产品，如加糖炼乳，不应推销推销给婴儿。给婴儿。1010、所有的食品必须是、所有的食品必须是高质量高质量的，同的，同时要考虑到使用这些产品的国家气候时要考虑到使用这些产品的国家气候条件及储存条件。条件及储存条件。22医疗模板北方医院关于母乳喂养的措施北方医院关于母乳喂养的措施23医疗模板 北方医院母乳喂养措施北方医院母乳喂养措施 1.全院工作人员必须掌握促进母乳喂养成功全院工作人员必须掌握促进母乳喂养成功的十条措施及国际母乳代用品销售守则的十条措施及国际母乳代用品销售守则十点要求，在实际工作中贯彻实施，强化十点要求，在实际工作中贯彻实施，强化母乳喂养意识。母乳喂养意识。2.每年对全体卫生人员进行母乳喂养知识和技每年对全体卫生人员进行母乳喂养知识和技巧的培训，全院产、儿科医务人员必须参加巧的培训，全院产、儿科医务人员必须参加18小时以上培训（包括临床实习小时以上培训（包括临床实习 3小时），更新母乳喂养知识。小时），更新母乳喂养知识。24医疗模板 北方医院母乳喂养措施北方医院母乳喂养措施 3、加强产前检查及母乳喂养宣传工作，、加强产前检查及母乳喂养宣传工作，孕妇入院待产时，医务人员重复宣传孕妇入院待产时，医务人员重复宣传母乳喂养和有关知识，建立母乳喂养母乳喂养和有关知识，建立母乳喂养的有关信心，使产妇及家属懂得母乳的有关信心，使产妇及家属懂得母乳喂养的好处及母婴同室的重要性。喂养的好处及母婴同室的重要性。25医疗模板 北方医院母乳喂养措施北方医院母乳喂养措施 4、正常娩出胎儿后、正常娩出胎儿后1小时内开始母婴小时内开始母婴早接触早吸吮，持续时间早接触早吸吮，持续时间30分钟以上。分钟以上。剖宮产胎儿娩出进行常规处理后即与剖宮产胎儿娩出进行常规处理后即与母亲进行局部皮肤接触，回母婴同室母亲进行局部皮肤接触，回母婴同室后即刻进行早接触早吸吮，时间不得后即刻进行早接触早吸吮，时间不得少于少于30分钟。分钟。26医疗模板 北方医院母乳喂养措施北方医院母乳喂养措施 5、医务人员必须教会母亲正确的哺乳、医务人员必须教会母亲正确的哺乳体位及含接姿势，以及有关母婴分离体位及含接姿势，以及有关母婴分离情况下保持泌乳的方法。情况下保持泌乳的方法。6、除非有医学指证，开奶前护理人员、除非有医学指证，开奶前护理人员不得以任何借口给新生儿喂糖水及代不得以任何借口给新生儿喂糖水及代乳品，并向家属做好解释工作。乳品，并向家属做好解释工作。27医疗模板 北方医院母乳喂养措施北方医院母乳喂养措施 7、无医学上的需要，产后一律实行、无医学上的需要，产后一律实行24小时小时母婴同室（医疗及其它操作每天母婴分离不母婴同室（医疗及其它操作每天母婴分离不得超过得超过1小时）。小时）。8、母婴同室实行不规定时间和次数的按需、母婴同室实行不规定时间和次数的按需哺乳（婴儿饥饿时或母亲感乳房胀满时即哺哺乳（婴儿饥饿时或母亲感乳房胀满时即哺乳）。不准使用橡皮奶嘴和奶瓶喂新生儿。乳）。不准使用橡皮奶嘴和奶瓶喂新生儿。28医疗模板 北方医院母乳喂养措施北方医院母乳喂养措施 9、禁止接受母乳代用品厂家的馈赠，、禁止接受母乳代用品厂家的馈赠，严禁各类母乳代用品的广告宣传，医严禁各类母乳代用品的广告宣传，医院内食品销售点不准向产妇、儿科推院内食品销售点不准向产妇、儿科推销母乳代用品。销母乳代用品。29医疗模板 北方医院母乳喂养措施北方医院母乳喂养措施 10、产妇出院后交给支持组织，继续、产妇出院后交给支持组织，继续协助支持组织指导母乳喂养，医院设协助支持组织指导母乳喂养，医院设立母乳喂养咨询门诊和热线电话。立母乳喂养咨询门诊和热线电话。o咨询电话：咨询电话：83214503-833730医疗模板爱婴医院及母乳喂养相关知识爱婴医院及母乳喂养相关知识31医疗模板我国糖尿病呈现快速上升趋势o相关数据显示我国糖尿病呈现快速上升和年轻化趋势o2013年，中国约1.14亿人已经确诊为糖尿病患者，其中18岁及以上成人发病率约11.6%。o五年前中国糖尿病患者是9240万，四年间增加2200万人，平均以每年550万例的速度增长。32医疗模板国家营养和健康调查o7-12岁儿童：4.1%超重；2.5%肥胖o12-18岁儿童：5.6%超重；1.6%肥胖o16%血压升高；3.3%代谢综合征33医疗模板表观遗传学DNA序列不发生变化但基因表达却发生了可遗传的改变 幼虫喂养蜂王浆3天幼虫喂养蜂王浆36天饮食不同特征差异存活约6周l体型更大，腹部更长l卵巢功能强，产卵量超过100万l存活达4年l蜂王行为，如杀死其它竞争蜂王基因完全相同34医疗模板什么是“生命最初的1000天”？o“生命最初的1000天”，即从母亲怀孕到婴儿出生后2岁o2006年联合国营养执行委员会提出，从妊娠到出生后2岁是通过营养干预预防成年慢性病的机遇窗口，这一时期的营养不仅关系短期体格发育，而且影响到成人期的健康，如肥胖、糖尿病、冠心病等都与胎儿、婴幼儿时期的营养不足或营养过剩高度相关怀孕270天出生365天1岁-2岁365天1000天35医疗模板o可促进催产素的释放，刺激子宫收缩减少产后出血o可强化婴儿的吸吮能力o促进催乳素的分泌，促进乳汁分泌o早吸吮可增加母子之间的感情o初乳富含抗体，提高婴儿抵抗力o促进胎粪排出，减少新生儿黄疸的发生o减少肠道过敏母乳喂养的好处母乳喂养的好处人人皆知人人皆知36医疗模板母乳喂养的好处母乳喂养的好处不为人知不为人知母乳喂养保护健康且有助于成长可预防可预防急性中耳炎咬合不正2型糖尿病肥胖症但不可预防但不可预防哮喘湿疹食物过敏延长母乳喂养期与提高智力测验表现有关延长母乳喂养期与提高智力测验表现有关平均增加3分智商学习成绩较好成年后收入更高母乳喂养与智商、情商、社会地位、社会成就、甚至收入都成正比37医疗模板 对婴儿对婴儿：1、母乳是婴儿最理想的天然食品，能满足出生母乳是婴儿最理想的天然食品，能满足出生6 6个月个月婴儿的生长发育所需的全部营养。婴儿的生长发育所需的全部营养。6 6个月内不必添加母个月内不必添加母乳以外的食品。乳以外的食品。2 2、母乳中含有丰富的抗感染物质，能增强婴儿抗病能、母乳中含有丰富的抗感染物质，能增强婴儿抗病能力。力。3 3、母乳可预防过敏性疾病。、母乳可预防过敏性疾病。4 4、促进面部和有益于牙齿的发育和保护、促进面部和有益于牙齿的发育和保护5 5、有益于婴儿大脑发育。、有益于婴儿大脑发育。母乳喂养的好处母乳喂养的好处 38医疗模板 对母亲：对母亲：1、有益于母亲的健康有益于母亲的健康2 2、哺乳期闭经有助于改善贫血和、哺乳期闭经有助于改善贫血和6 6个月内有效的个月内有效的避孕。避孕。3 3、母乳是方便、卫生、安全、经济的天然食品。、母乳是方便、卫生、安全、经济的天然食品。4 4、从与婴儿的密切关系中得到心理安慰。、从与婴儿的密切关系中得到心理安慰。5 5、减少乳腺癌和卵巢癌的危险。、减少乳腺癌和卵巢癌的危险。 母乳喂养的好处母乳喂养的好处 39医疗模板 对家庭、对社会：对家庭、对社会：1 1、增进、增进家庭感情、稳定家庭关系。家庭感情、稳定家庭关系。2 2、母乳是婴儿、母乳是婴儿最好最好的食物，是任何乳的食物，是任何乳制品不能代替的。制品不能代替的。3 3、降低降低婴儿发病率和死亡率，提高人婴儿发病率和死亡率，提高人口素质。口素质。母乳喂养的好处母乳喂养的好处 40医疗模板母乳喂养的术语o纯母乳喂养：纯母乳喂养： 是指除母乳外不给孩子其它食品是指除母乳外不给孩子其它食品及饮料，包括水（除药物、维生素、矿物质滴及饮料，包括水（除药物、维生素、矿物质滴剂外；也允许吃挤出的母乳）。剂外；也允许吃挤出的母乳）。o母婴同室：母婴同室：母婴母婴24小时同室，医疗及其他操作小时同室，医疗及其他操作每天母婴分离不超过每天母婴分离不超过1小时。小时。o按需哺乳：按需哺乳：不规定次数和时间。（母亲感到乳不规定次数和时间。（母亲感到乳胀时，婴儿哭时，随时哺乳。）胀时，婴儿哭时，随时哺乳。）41医疗模板母乳喂养的三个关键时期o出生后出生后1小时内幵始母乳喂养：小时内幵始母乳喂养：新生儿出生后（1小时内）应尽早吸吮母亲乳房。频繁的吸吮可以促进母亲乳汁早分泌，使新生儿尽早吃到初乳，同时吸吮的过程可以帮助新生儿胃肠道正常菌群的建立。 o出生至出生至6个月纯母乳喂养：个月纯母乳喂养：母乳是0-6个月婴儿的最佳食品和饮料，在此期间婴儿可以从母乳中 获取所需的全部水分，因此，在6个月前即使天热也不需要补充其它水分。如果给婴儿喂晡其它饮料或水，就会减少母乳的摄入。o6个月后添加适当的辅助食品个月后添加适当的辅助食品：婴儿6个月后，应及时添加泥糊状食品，首先是强化铁的谷类食物，由一种到多种，由细到粗、少糖无盐，同时继续母乳养至24个月及以上。42医疗模板o早接触、早吸吮、早开奶o 按需哺乳o24小时母婴同室o不用奶瓶、奶嘴o树立母乳喂养信心o正确掌握母乳喂养技巧o不给婴儿喂母乳以外的食物或饮料促进母乳喂养成功的有效措施43医疗模板人工喂养的危害人工喂养的危害1.婴儿出生后即采用人工喂养，不利于母亲尽早下奶；2.容易造成乳头错觉；3.胎便迟排，并发新生儿黄疸；4.干扰亲子关系；5.容易患腹泻，呼吸道、耳部及其他部位的感染；6.很可能因配方奶粉冲调过浓或过洗，导致婴儿肾脏负担加重或发生营养不良；7.容易发生过敏，比如湿疹及哮喘；8.可能对动物乳汁不耐受，而发生腹泻、皮疹或其他症状；9.儿童及成年期的某些慢性疾病，如糖尿病的患病风险增加；10.可能因摄入过量而引起肥胖；11.可能影响智力的良好发育；12.不母乳喂养的母亲可能会很快妊娠；13.母亲在产后出现贫血的可能性增加，发生卵巢癌和乳腺癌的机率比母乳喂养的妇女高。 44医疗模板 早接触早接触o自然分娩：自然分娩：将新生儿身上的羊水擦干净，趴在母亲胸、腹部。将新生儿身上的羊水擦干净，趴在母亲胸、腹部。盖上干净的毛巾或被子为新生儿保暖，盖上干净的毛巾或被子为新生儿保暖，接触时间不得少于接触时间不得少于3030分分钟。钟。o剖宫产剖宫产在手术室先行面颊皮肤接触，送回病房后待母亲生命体在手术室先行面颊皮肤接触，送回病房后待母亲生命体征平稳，母亲有应答反应征平稳，母亲有应答反应6060分钟内开始再行母婴皮肤接触，时分钟内开始再行母婴皮肤接触，时间不少于间不少于3030分钟，并帮助早吸吮。分钟，并帮助早吸吮。 45医疗模板母乳母乳含有脂肪、蛋含有脂肪、蛋白质、乳糖、白质、乳糖、维生素和矿物维生素和矿物质等。质等。 初乳初乳因含因含-胡萝卜胡萝卜素而颜色呈黄色；素而颜色呈黄色；分娩后第分娩后第1-31-3天；天；产量小，密度高；产量小，密度高；富含各种营养成富含各种营养成分和免疫球蛋白。分和免疫球蛋白。 过渡乳过渡乳蛋白质含量逐蛋白质含量逐渐减少，而脂渐减少，而脂肪和乳糖含量肪和乳糖含量逐渐增加，是逐渐增加，是初乳向成熟乳初乳向成熟乳的过渡。的过渡。 成熟乳成熟乳 大约大约1010天以天以后，产量高，后，产量高，密度低，含母密度低，含母乳各项营养成乳各项营养成分。分。46医疗模板 初乳初乳 过度乳过度乳 成熟乳成熟乳47医疗模板“前奶前奶”与与“后奶后奶”配方奶没有变化，易导致热量摄入过多，引起儿童肥胖配方奶没有变化，易导致热量摄入过多，引起儿童肥胖前奶前奶“开胃菜开胃菜”含有多量的水和糖含有多量的水和糖“解渴解渴”安慰性吸吮主要吃前奶，安慰性吸吮主要吃前奶，避免摄入过多热量避免摄入过多热量后奶后奶“正餐正餐”含有丰富而高热量的脂肪含有丰富而高热量的脂肪“耐饿耐饿”饥饿时大量摄入后奶饥饿时大量摄入后奶48医疗模板母乳量母乳量o产妇从产后至6个月，乳汁分泌量逐日增多。o健康的乳母，产后第2天就有几十毫升的乳汁分泌。o第一周每日泌乳250-300毫升o第2周后每日泌乳500毫升o第2个月后每日泌乳700毫升o第4个月每日泌乳800-900毫升o第6个月每日泌乳1000毫升o产后9个月，母乳分泌开始减少。49医疗模板新生儿的胃容量新生儿的胃容量o乳汁的分泌量和新生儿的胃容量是完全一致的。婴儿出生2周、 6周、 3个月时，有时会有出现奶不足的现象是正常的，这个时候婴儿生长比 较快，需求量大，饿了就让婴儿吸，两三天后乳汁量和胃容量就能达到平 衡。若添加水和配方奶，容易导致婴儿不愿吸吮母亲乳房，既不利于 下奶，也容易导致婴儿乳头错觉、母亲乳房肿胀等问题。 同小玻璃弹球同小玻璃弹球 同乒乓球大小同乒乓球大小 同大号玻璃球同大号玻璃球50医疗模板不宜早接触、早吸吮的指征：不宜早接触、早吸吮的指征：新生儿重度窒息、产伤或其他合并症，经新生儿复苏抢救后需送高危新生儿病房继续抢救或观察者；高危母亲抢救者；剖宫产母亲，麻醉未清醒者；有母乳喂养禁忌症者；34周及以下的早产儿，吸吮、吞咽反射不协调者；对早产、轻度窒息新生儿，由儿科医师决定早接触和早开奶。51医疗模板如何判断乳汁是否充足如何判断乳汁是否充足1.观察婴儿吸吮的动作观察婴儿吸吮的动作：婴儿慢而深地吸吮, 可看见或听到吞咽 的动作或声音，表 明他吃到了奶。2.观察婴儿的增长体重观察婴儿的增长体重：新生儿生后7-10天内体重 应恢复至出生体重，此后体重持续增加，满月増长600 克。3.观察婴儿的满意程度：观察婴儿的满意程度：婴儿自己放开乳房，表情满足 且有睡意表明乳汁充足。4.观察婴儿尿、便的次数及颜色观察婴儿尿、便的次数及颜色：母亲“下奶”后 婴儿每日排尿6次 以上，尿色淡且味道 轻，说明婴儿摄入了足够的母乳。出生后每天排胎便数次，3-4天后大颜色应从墨绿色逐渐变为棕色或黄色。说明婴儿摄入了足够的母乳。5.注意母亲乳房的感觉注意母亲乳房的感觉：喂晡前乳房饱满，喂哺后变软，说明婴儿吃到了母乳。如果喂晡过程中乳房一直充盈饱满，说明婴 儿吸吮无效。o如果母亲在婴儿停止吸吮但未离开乳房前，将乳头从婴儿口中拔出或换另一侧乳房，均可能导如果母亲在婴儿停止吸吮但未离开乳房前，将乳头从婴儿口中拔出或换另一侧乳房，均可能导致婴儿不能得到充足的后奶，频繁饥饿。致婴儿不能得到充足的后奶，频繁饥饿。52医疗模板产后乳房按摩的好处产后乳房按摩的好处1. 疏通乳腺，促进泌乳，尽早开奶。2.舒缓乳房肿胀。3.乳头硬的母亲在喂乳前按摩乳房，使其柔软，避免婴儿抗拒 过硬的乳头。53医疗模板乳房按摩方法：方法：涂抹乳房按摩凝胶或乳汁于乳晕、乳头。涂抹乳房按摩凝胶或乳汁于乳晕、乳头。一只手托着乳房，用另一只手的大鱼际肌或小鱼际肌，从乳房一只手托着乳房，用另一只手的大鱼际肌或小鱼际肌，从乳房 的根部向乳的根部向乳头的方向旋转按摩。不断地更换位置，按摩整个乳房。头的方向旋转按摩。不断地更换位置，按摩整个乳房。大鱼际肌按摩大鱼际肌按摩小鱼际肌按摩见乳房上有硬块的地方反复轻轻的按摩数次，直至肿块柔软为止小鱼际肌按摩见乳房上有硬块的地方反复轻轻的按摩数次，直至肿块柔软为止54医疗模板背部按摩刺激射乳反射的方法背部按摩刺激射乳反射的方法o母亲取坐位，向前弯曲，双臂交叉放在桌边，并将头枕于手臂上。脱去上衣，使乳房松弛，母亲取坐位，向前弯曲，双臂交叉放在桌边，并将头枕于手臂上。脱去上衣，使乳房松弛，下垂，医务人员或亲属在脊柱两侧向下按摩，双手握拳，伸出拇指，用双拇指用力点压、按下垂，医务人员或亲属在脊柱两侧向下按摩，双手握拳，伸出拇指，用双拇指用力点压、按摩、移动并兼做小圆周运动，在脊柱下移的同时再自颈部移到肩胛骨，持续按摩摩、移动并兼做小圆周运动，在脊柱下移的同时再自颈部移到肩胛骨，持续按摩23分钟。分钟。o产后第二天进行早期背部按摩，帮助泌乳效果最佳产后第二天进行早期背部按摩，帮助泌乳效果最佳55医疗模板适宜的母乳喂养评价内容适宜的母乳喂养评价内容1.每天8-12次母乳喂养；2.每次喂养完，至少一侧乳房已排空；3.孩子哺乳时，节律的吸吮伴有听得见的吞咽声音； 4.生后头两天，至少排尿1-2次 ；5.如果存在粉红色尿酸盐结晶的尿，应在生后第三天消失 ；6.生后第三天开始，每24小时排尿应达到6-8次 ；7.每24小时至少排便3-4次 ；8.每次大便应多于1大汤匙 ；9.第三天后，每天可排软黄便达4（量多）-10（量少）次；56医疗模板 母乳不足母乳不足 信号信号 1、出生3天后，每24小时排尿少于6次。 2、 出生3天后，仍然排黑色、绿色或棕色大便。 3、生后4天-4周，每日排便次数少于3-4次。 4、每24小时喂养次数少于8次。 5、虽然喂养次数不少，但婴儿总是饥饿和不安。 6、婴儿表现的异常“好”，极少哭闹，连续睡眠超过4-6小时。57医疗模板7、虽然乳房有母乳排出，但孩子吸吮时听不到吞咽声音 8、孩子生后已5天，乳房不能挤出乳汁。 9、多数喂养过程中，母亲抱怨乳头疼痛，喂养前乳头较硬，喂养后也不变软。 10、生后5天后，婴儿每日体重增长少于15-30克。 11、生理性体重下降7%，或出生10天后体重没有恢复复； 母乳不足母乳不足 信号信号 58医疗模板1 1、母亲放松舒适；、母亲放松舒适；2 2、孩子身体贴近母亲，脸向着乳房，鼻子对着乳头；、孩子身体贴近母亲，脸向着乳房，鼻子对着乳头；3 3、孩子头与身体呈一直线；、孩子头与身体呈一直线；4 4、下颌紧贴乳房；、下颌紧贴乳房；5 5、如是新生儿则应用手托住臀部。、如是新生儿则应用手托住臀部。正确的哺乳姿势正确的哺乳姿势59医疗模板摇篮式橄榄球式交叉式 侧卧式母亲喂奶体位和正确的哺乳姿势母亲喂奶体位和正确的哺乳姿势母亲喂奶体位有坐位、卧位母亲喂奶体位有坐位、卧位、环抱式、交叉式。正确的哺乳姿、环抱式、交叉式。正确的哺乳姿势如图所示：势如图所示：60医疗模板坐位坐位母亲的体位要舒适母亲的体位要舒适o两肩放松，坐椅有靠背，不宜过高。o母亲坐的椅子高度要合适o可利用垫子或枕头61医疗模板卧位的母乳喂养体位卧位的母乳喂养体位o适合： 剖宫产术后的母亲 正常分娩后第一天的母亲 习惯卧位喂奶的母亲62医疗模板环抱式抱奶体位环抱式抱奶体位o适合 双胎 孩子含接有困难 治疗乳腺管阻塞 母亲喜欢这种体位孩子放在母亲胳膊下，用一个枕头托住孩子的身体，孩子放在母亲胳膊下，用一个枕头托住孩子的身体，婴儿的头枕在母亲的手上。母亲的另一只手托住乳婴儿的头枕在母亲的手上。母亲的另一只手托住乳房，帮助孩子含接好乳房。房，帮助孩子含接好乳房。63医疗模板交叉式的喂养体位交叉式的喂养体位1.母亲用乳房对侧的胳膊抱住孩子；2.母亲用前臂托住婴儿的身体；3.婴儿的头枕在母亲的手上；4.母亲的手在婴儿的耳朵或更低一点的水平位置，托住婴儿的头部；5.用枕头帮助托着婴儿的身体；6.可用乳房同侧的手托起乳房，而不是将婴儿的头部推向乳房。64医疗模板正确的含接姿势正确的含接姿势o晡乳时母亲先用乳头触及婴儿嘴的周围，使婴儿建立觅食反射。 当婴儿的嘴张到足够大时，将乳头和大部分乳晕含在婴儿嘴中。o如果母亲的乳房大而且下垂，用手托住乳房可帮助乳汁流出。o如果母亲的乳房小而且高，在喂奶时不需要总托住乳房65医疗模板正确的含接姿势正确的含接姿势婴儿嘴张得很大，下唇向外翻，舌头呈勺状环绕乳晕，面颊鼓起呈圆型，婴儿口腔的上方有更多的乳晕，慢而深的吸吮，有时突然暂停，能看到和听到吞咽七个要点七个要点66医疗模板四、母乳喂养技巧四、母乳喂养技巧o母亲喂奶时，抱婴儿的要点o母亲喂奶体位o托起乳房的方法o正确的含接姿势 三个技巧三个技巧67医疗模板托起乳房的方法托起乳房的方法1.食指支撑着乳房基底部；2.大拇指放在乳房的上方；3.呈C字形；4.托乳房的手不要在太靠近乳头处。68医疗模板托起乳房常见的问题托起乳房常见的问题1.剪刀式；2.雪茄式；3.用手指按在婴儿鼻子上方；4.手指太靠近乳晕；5.医务人员将孩子推向乳房。69医疗模板婴儿含接常见问题婴儿含接常见问题o婴儿只含接着乳头，未将乳晕放在口中；o下颏未接触母亲的乳房，鼻子被乳房组织阻塞，影响婴儿呼吸。70医疗模板1 1、乳头疼痛或皲裂、乳头疼痛或皲裂2 2、婴儿不能有效地吸出乳汁导致：、婴儿不能有效地吸出乳汁导致：o乳房胀痛乳房胀痛o婴儿不满意，吃奶时间长总是哭闹。婴儿不满意，吃奶时间长总是哭闹。o婴儿总吃不到足够的奶，可能受挫，以至于完全拒婴儿总吃不到足够的奶，可能受挫，以至于完全拒绝吃奶，导致体重不增绝吃奶，导致体重不增 o乳房产奶少，乳汁没有很好排空乳房产奶少，乳汁没有很好排空o衔乳差，看起来似乎母乳不足，导致母乳喂养失败衔乳差，看起来似乎母乳不足，导致母乳喂养失败含接不当的后果含接不当的后果71医疗模板哺乳时注意: 哺喂后排气 婴儿吃饱后一般会自行放开乳头，切忌强行将乳头拉出。可用食指轻压婴儿下颏 ,将乳头轻轻拔出; 然后将婴儿竖直、头部紧靠在母亲肩上,用手掌轻拍婴儿背部以帮助其胃内空气排出。 哺乳后一般应将婴儿保持于右侧卧位,以防止乳汁反流造成窒息。72医疗模板挤奶的指征和方法挤奶的指征和方法o发生哪些情况时需挤奶o挤奶的方法o挤奶的时间o挤奶注意事项o乳汁的保存与加热73医疗模板什么情况下需用手挤奶o 乳汁淤积、肿胀明显；乳汁淤积、肿胀明显；o乳管堵塞或有硬结乳管堵塞或有硬结；o 婴儿、母亲生病需保持乳汁分泌；婴儿、母亲生病需保持乳汁分泌；o 低体重儿不能吸吮时；低体重儿不能吸吮时；o 挤尽余奶，保持乳汁分泌；挤尽余奶，保持乳汁分泌；o母亲工作或外出时。母亲工作或外出时。74医疗模板挤奶的方法挤奶的方法1.彻底洗净双手2.坐或站均可，以自己感到舒适为准；3.将容器靠近乳房；4.用拇指及食指向胸壁方向轻轻下压。压力应作用在拇指及食指间乳晕下方的乳腺组织上；5.反复一压一放；6.依各方向按照同样方法压乳晕；7.不要挤压乳头；8.一侧乳房至少挤压35分钟，两侧交替，整个挤奶时间应在2030分钟。75医疗模板挤奶的时间挤奶的时间o若产后母婴分离，分娩后6小时之内开始挤奶；o每3小时挤1次，注意夜间也要挤奶；76医疗模板乳汁的保存与加热乳汁的保存与加热o乳汁的保存 新鲜母乳（室温25以下，可保存68小时） 冷藏母乳（4恒温冰箱冷藏室，可保存24小时） 冰箱冷冻母乳（18以下冰箱冷冻室，可保存36个月）o乳汁的加热 喂哺乳时隔水温热，不能用火煮热或用微波炉加热。 解冻后的母乳在冰箱冷藏存放最多可保存24小时，解冻后的乳汁不可以重复冷冻。77医疗模板怎么才能保证母乳喂养的成功怎么才能保证母乳喂养的成功 信心信心 妈妈应该坚定母乳喂养的信心妈妈应该坚定母乳喂养的信心 支持支持 家庭和社会的支持家庭和社会的支持 营养营养 注意孕期和哺乳期营养注意孕期和哺乳期营养 预防预防 孕检时发现乳头异常立即纠正孕检时发现乳头异常立即纠正 早吸吮早吸吮 早吸吮、早接触、早开奶早吸吮、早接触、早开奶 按需哺乳按需哺乳 母婴同室并按需哺乳，勤吸吮母婴同室并按需哺乳，勤吸吮78医疗模板 乳头疼痛或者皲裂乳头疼痛或者皲裂衔乳不正确导致乳头皲裂衔乳不正确导致乳头皲裂不应只含住乳不应只含住乳头。应含住大头。应含住大部分乳晕部分乳晕乳头疼痛、皲裂是最常见的放弃哺乳的原因之一乳头疼痛、皲裂是最常见的放弃哺乳的原因之一79医疗模板温馨建议温馨建议o哺乳后将母乳涂在乳头上哺乳后将母乳涂在乳头上，有助于皲裂乳头的复原有助于皲裂乳头的复原o不要用肥皂酒精擦洗乳头不要用肥皂酒精擦洗乳头 o在哺乳间隙使用纯羊脂膏，保持伤口湿润，减少疼在哺乳间隙使用纯羊脂膏，保持伤口湿润，减少疼痛促进愈合痛促进愈合o纠正母亲的抱奶体位及婴儿的含接姿势纠正母亲的抱奶体位及婴儿的含接姿势 o严重时暂停哺乳，用吸乳器吸乳，待伤口恢复后继严重时暂停哺乳，用吸乳器吸乳，待伤口恢复后继续哺乳续哺乳注意哺乳方法，配合适当注意哺乳方法，配合适当工具，不要轻言放弃工具，不要轻言放弃 乳头疼痛或者皲裂乳头疼痛或者皲裂 80医疗模板“正常正常“乳头乳头扁平乳头扁平乳头凹陷乳头凹陷乳头扁平乳头扁平乳头凹陷乳头凹陷乳头 乳头内陷或扁平怎么办？81医疗模板乳头扁平、凹陷乳头扁平、凹陷母乳喂养o婴儿吃到乳汁并不是靠单纯地吸吮乳头，而是需要将乳头和乳晕 下面的大部分乳房组织含进嘴里，形成一个“长奶嘴”，乳头仅占此 “奶嘴”的三分之一。乳房的伸展性比乳头的长短、形状更为重要。o婴儿的吸吮有助于母亲的乳头向外牵拉，所以不论何时，只要婴儿 有兴趣，就让他试着去含接乳房。母亲可尝试不同的喂晡体位。o喂晡前母亲可以用手牵拉剌激乳头，也可用乳头吸引器将乳头吸出, 有利于婴儿含接。o乳头吸引器辅助解决乳头扁平、凹陷。 82医疗模板 奶水不够奶水不够o频繁有效吸吮是最好的下频繁有效吸吮是最好的下奶措施奶措施o如果吸吮不力，用好的吸如果吸吮不力，用好的吸乳器增加吸乳频率，促进乳器增加吸乳频率，促进乳汁分泌乳汁分泌o妈妈多休息，补充水分妈妈多休息，补充水分o尝试更换哺乳姿势尝试更换哺乳姿势83医疗模板什么是生理性乳房肿胀什么是生理性乳房肿胀o自然分娩第自然分娩第2 2天或剖腹产第天或剖腹产第3 3天开始出现生理性乳房天开始出现生理性乳房肿胀。肿胀。 o生理性乳房肿胀是因为激素分泌引起乳房血液和淋生理性乳房肿胀是因为激素分泌引起乳房血液和淋巴液供应增加引起的，与乳腺管不同。巴液供应增加引起的，与乳腺管不同。 84医疗模板 乳房胀痛乳房胀痛o改变喂哺姿势改变喂哺姿势婴儿要有正确的含接姿势；婴儿要有正确的含接姿势；o增加婴儿的吸吮次数和吸吮时间；增加婴儿的吸吮次数和吸吮时间；o使用吸奶器或采用手工挤奶；使用吸奶器或采用手工挤奶；o为母亲按摩颈部、背部，轻轻按摩乳房；为母亲按摩颈部、背部，轻轻按摩乳房；o母亲少喝汤汁母亲少喝汤汁o如果有红、肿、热、痛等炎症表现，及时就医如果有红、肿、热、痛等炎症表现，及时就医 85医疗模板舒缓乳房肿胀的方法舒缓乳房肿胀的方法o 使用乳房按摩 凝胶按摩乳房o吸奶器挤奶，每侧乳房吸 吮3-5分钟 o反复进行多次，可有效缓解胀痛， 去除乳腺管堵塞或乳汁游积。86医疗模板 乳管阻塞乳管阻塞 常因乳汁淤积引起。见于不经常哺乳、不完全吸空乳房和乳房局部受压所致。常因乳汁淤积引起。见于不经常哺乳、不完全吸空乳房和乳房局部受压所致。常因乳汁淤积引起。见于不经常哺乳、不完全吸空乳房和乳房局部受压所致。常因乳汁淤积引起。见于不经常哺乳、不完全吸空乳房和乳房局部受压所致。发生后应实施如下处理发生后应实施如下处理发生后应实施如下处理发生后应实施如下处理 （一）哺乳前患侧乳房湿热敷（一）哺乳前患侧乳房湿热敷3 35 5分钟并做乳房按摩、拍打和抖动。分钟并做乳房按摩、拍打和抖动。 （二）哺乳时（二）哺乳时 1 1、首先应在阻塞的一侧乳房进行哺乳，因饥饿的婴儿强有力的吸力吸、首先应在阻塞的一侧乳房进行哺乳，因饥饿的婴儿强有力的吸力吸通乳腺管。通乳腺管。2 2、注意令婴儿正确含接，以产生有效吸吮。、注意令婴儿正确含接，以产生有效吸吮。3 3、改变抱婴儿的姿势，使之能充分吸空各个方向的乳腺管。、改变抱婴儿的姿势，使之能充分吸空各个方向的乳腺管。4 4、在哺乳的同时按摩患侧乳房有助于阻塞乳腺管复通、在哺乳的同时按摩患侧乳房有助于阻塞乳腺管复通5 5、频繁哺乳，以将乳汁排空。如婴儿无法吸空乳房，则应将乳汁挤出。利于拔、频繁哺乳，以将乳汁排空。如婴儿无法吸空乳房，则应将乳汁挤出。利于拔火罐吸奶是一种简便而有效的方法。火罐吸奶是一种简便而有效的方法。 （三）哺乳后（三）哺乳后 1 1、充分休息、充分休息 2 2、选用合适胸罩、选用合适胸罩 （四）断乳应逐渐进行（四）断乳应逐渐进行 87医疗模板 乳腺炎乳腺炎 常由乳头皲裂引起，也可因未及时治疗乳腺管阻塞或乳房过度充盈所致。 1-3点同乳管阻塞； 4、饮食宜清淡，如体温高则需增加摄入水液，及时就诊。 5、镇痛或抗生素药物，热敷，顺乳管方向按摩，用吸奶器吸出乳汁。 88医疗模板乳房过度充盈乳房过度充盈 o即乳房内血液、体液和乳汁的积聚，这是由于不即乳房内血液、体液和乳汁的积聚，这是由于不适当或不经常哺乳所致。通常在适当或不经常哺乳所致。通常在2424小时至小时至 4848小小时内进行有效护理将有助于减轻症状。时内进行有效护理将有助于减轻症状。 （一）哺乳前（一）哺乳前 1 1、乳房湿敷、乳房湿敷3 35 5分钟，随后柔和地按摩、分钟，随后柔和地按摩、拍打和抖动乳房。拍打和抖动乳房。 2 2、用手或奶泵挤出足够奶汁使乳晕变软，、用手或奶泵挤出足够奶汁使乳晕变软，以便婴儿正确地含吮乳头和大部分乳晕。以便婴儿正确地含吮乳头和大部分乳晕。 （二）哺乳时（二）哺乳时 频繁地哺乳，将乳汁排空。频繁地哺乳，将乳汁排空。 （三）哺乳后应配带支持胸罩，改善循环。（三）哺乳后应配带支持胸罩，改善循环。 89医疗模板六、疾病与母乳喂养六、疾病与母乳喂养1.甲肝 5.用药2.乙肝 6.妊娠合并糖尿病3.艾滋病 7.巨细胞病毒感染4.感冒 8、艾滋病90医疗模板甲肝甲肝o急性期时隔离，暂停母乳喂养；o挤奶，保证乳汁分泌；o婴儿接种免疫球蛋白；o隔离期过后，继续母乳喂养。91医疗模板携带乙肝病毒的母亲如何进行母乳喂养携带乙肝病毒的母亲如何进行母乳喂养o新生儿出生后分别于新生儿出生后分别于1个月内、个月内、1个个月时、月时、6个月的时候再注射乙肝免个月的时候再注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗实行联合免疫，疫球蛋白和乙肝疫苗实行联合免疫，可以母乳喂养。可以母乳喂养。92医疗模板乙肝病毒携带者哺乳应该注意以下事项乙肝病毒携带者哺乳应该注意以下事项o喂奶前洗净双手，用温热的干净毛巾轻轻擦拭喂奶前洗净双手，用温热的干净毛巾轻轻擦拭乳头后再给孩子喂奶乳头后再给孩子喂奶o孩子和母亲的用品应分开，擦洗用的毛巾、脸孩子和母亲的用品应分开，擦洗用的毛巾、脸盆，喝水用的水杯都应该独立使用盆，喝水用的水杯都应该独立使用o有条件的婴儿应定期检测乙肝抗原抗体有条件的婴儿应定期检测乙肝抗原抗体93医疗模板哪些婴儿不宜吃母乳哪些婴儿不宜吃母乳o氨基酸代谢异常：氨基酸代谢异常主要侵犯神经系统，是小儿智力发育氨基酸代谢异常：氨基酸代谢异常主要侵犯神经系统，是小儿智力发育落后的主要原因落后的主要原因o苯丙酮尿症（苯丙酮尿症（PKU）：苯丙酮尿症就是氨基酸代谢异常中的一种）：苯丙酮尿症就是氨基酸代谢异常中的一种1.乳糖不耐受综合征乳糖不耐受综合征 ：乳糖不耐受综合征患儿由于体内乳糖不耐受综合征患儿由于体内乳糖酶乳糖酶的缺乏导致的缺乏导致乳糖不能被人体消化吸收乳糖不能被人体消化吸收2.临床常表现为婴儿吃了母乳或牛乳后出现腹泻，由于长期腹泻不仅直接影临床常表现为婴儿吃了母乳或牛乳后出现腹泻，由于长期腹泻不仅直接影响到婴儿的生长发育，而且可造成免疫力的低下引发反复感染响到婴儿的生长发育，而且可造成免疫力的低下引发反复感染3.对于这部分患特殊疾病的婴儿也应暂停母乳或其他奶制品的喂养，而代之对于这部分患特殊疾病的婴儿也应暂停母乳或其他奶制品的喂养，而代之以不含乳糖的配方以不含乳糖的配方奶粉奶粉或大豆配方奶或大豆配方奶94医疗模板 HIV感染产妇的母乳喂养感染产妇的母乳喂养o为艾滋病毒感染孕产妇分娩的婴儿提供安全的为艾滋病毒感染孕产妇分娩的婴儿提供安全的喂养方式。喂养方式。o提倡人工喂养提倡人工喂养o避免母乳喂养避免母乳喂养o杜绝混合喂养杜绝混合喂养95医疗模板 患梅毒产妇的母乳喂养患梅毒产妇的母乳喂养o患梅毒的产妇不是母乳喂养的禁忌症，患梅毒的产妇不是母乳喂养的禁忌症，但是：但是：o梅毒母亲立即治疗梅毒母亲立即治疗o婴儿应与母亲和其他婴儿隔离，并给予正规治婴儿应与母亲和其他婴儿隔离，并给予正规治疗。疗。o母亲乳头和乳房有破损不应实行母乳喂养，直母亲乳头和乳房有破损不应实行母乳喂养，直至完成治疗和创面清洁。至完成治疗和创面清洁。o新生儿完成正规治疗后方可母乳喂养。新生儿完成正规治疗后方可母乳喂养。96医疗模板感冒感冒o母亲感冒多为呼吸道感染，可以继续母乳喂养；（ija)o母亲每次喂奶时戴上口罩，不要对着婴儿呼吸；o感冒后母亲的乳汁中也会有一定量的抗体，可增加婴儿的抵抗力o服用感冒药时，要注意药品说明书或遵医嘱。97医疗模板用药用药母亲用药时的母乳喂养多数药物会少量进入母乳，其中少数的药物会影响婴儿。大多数情況下，停止母乳喂养的风险大于药物风险。很少因母亲用药而必须停止母乳喂养。母亲用药对早产儿及小于2个月龄婴儿的影响可能性比较大。 最好选择不影响母乳喂养的药物。98医疗模板抗生素的应用抗生素的应用1.母乳喂养的母亲所用的抗生素大多数对婴儿是安全的。 但避免长期大量使用，使用抗生素时必须遵循医嘱。2.避免给母亲用磺胺类药物：可加重新生儿黄疸及粒细胞减少。母亲用药新生儿出现黄疸，換药。母母必用，婴儿改变喂养方式。必用，婴儿改变喂养方式。必用，婴儿改变喂养方式。必用，婴儿改变喂养方式。o避免用减少奶量的药物含有雌激素的避孕药 噻嗪类利尿剂99医疗模板妊娠合并糖尿病妊娠合并糖尿病母乳喂养对糖尿病母亲有特殊的好处：o缓解精神上的压力；o减少婴儿成年后患糖尿病的风险；o减少母亲治疗所需要的胰岛素用量；o能有效缓解糖尿病的各种症状。100医疗模板巨细胞病毒感染 母乳喂养是婴儿巨细胞感染的重要来源。 早产儿亦是如此。母亲在CMV lgM阳性时，不应母乳喂养。待CMV lgM转阴，CMV lgG阳性后，可进行母乳喂养。期间应按时将母乳挤出，弃掉。101医疗模板o保护、支持、促进母乳喂养，爱婴医院的实质是体现一个“爱”字，让初到人间的婴儿享受到人间的关爱。而这一站就在我们爱婴医院，第一个传递者就是我们的医护人员。因此，让我们共同因此，让我们共同唱响“爱”这个主旋律102医疗模板103医疗模板 谢 谢104医疗模板