危重病人危重病人危重病人危重病人抢抢救制度救制度救制度救制度护 理理 核核 心心 制制 度度.案例分析案例分析你现在在急诊科，P班，与你值班的护士还有2人，120急救出诊接回一车祸患者35岁、女性、现场主诉右部疼痛、右上肢可疑性骨折，颈部已用颈围固定。现你发现患者已神志不清、潮式呼吸、对疼痛有反应。你会怎么做？你会怎么做？危重病人危重病人抢救制度救制度如何落如何落如何落如何落实实制度？制度？制度？制度？危重病人危重病人抢救制度救制度思想思想技技术 组织药品品器械器械思想思想严肃认真真 积极有序极有序 分秒必争分秒必争思想思想分工明确，分工明确，紧密配合，密配合， 听从指听从指挥，坚守守岗位，位，严格格执行各行各项规章制度章制度 各种疾病的各种疾病的抢救救规程。程。千万不要袖手旁千万不要袖手旁观啊啊 组织组织组织器械、器械、药品品抢救物品、器材及救物品、器材及药品必品必须完完备，定人保管，定点放置，定量定人保管，定点放置，定量储存，存，所有所有抢救救设施施处于于应急状急状态，不准任意挪不准任意挪动或外借。或外借。每日核每日核对物品，班班交接，物品，班班交接，帐物相符物相符器械器械掌握各种器械、掌握各种器械、仪器的使用方法器的使用方法掌握各种掌握各种抢救操作技救操作技术严密密观察病情，准确及察病情，准确及时记录用用药剂量方法及病人状况。量方法及病人状况。对病情病情变化、化、抢救救经过、各种、各种用用药等，等，应详细、及、及时、正确、正确记录因因抢救病人未能及救病人未能及时书写病写病历的，有关人的，有关人员应当在当在抢救救结束束后后6h内内补记，并加以注明。，并加以注明。病情危重病情危重须抢救者，方可救者，方可进入入监护室或室或抢救室。救室。抢救救过程中程中严密密观察病情察病情变化，化，对危重的病人危重的病人应就地就地抢救，待病救，待病情情稳定后方可搬定后方可搬动。及及时与病人家属或与病人家属或单位位联系。系。 当病人出当病人出现生命危生命危险时，医生未到前，医生未到前，护士士应根根据据病病情情给予予力力所所能能及及的的抢救救措措施施，如如及及时给氧氧、吸吸痰痰 、测量量血血压、建建立立静静脉脉通通道道，进行行人人工工呼呼吸吸和和心心脏按按压。药品品及及时、正确、正确执行医嘱。行医嘱。医生下达口医生下达口头医嘱医嘱时，护士士应当复当复诵一遍，一遍，抢救救结束后，所用束后，所用药品的安瓿必品的安瓿必须暂时保留，保留，经两人核两人核对记录后方弃后方弃去，去，提醒医生据提醒医生据实补记医嘱。医嘱。 器械、器械、药品品抢救救结束后，做好束后，做好抢救救记录小小结清理清理药品、消毒器械工作，品、消毒器械工作，补充充抢救救车药品、物品，并品、物品，并使使抢救救仪器器处于于备用状用状态。 抢救后救后知道自己的局限，尽早寻求帮助如果患者在接受初步治疗后，病情仍然恶化，应寻求经验更丰富人员的建议重新评估患者经验分享提出建设性整改注意沟通技巧.