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危重伤病员院内转运 简介:危重病人转运是院前急救医疗实际中的一部分,同时也是院内危重病人管理的一部分,它不仅是单纯的“运输过程,其包含着: 1潜在的不平安隐患与医疗不测; 2预先以及转运过程中的医疗干涉活动;转运病人存在的风险转运病人存在的风险-患者病情病人本身存在的不平安要素:1低血氧症或休克2心动过速或其他心律失常3仪器的缺点可导致监测数据不准确或无法进展监测4静脉输液通路的不测脱出能够导致血流动力学不稳定5不测拔管6血管通路的不测脱出7呼吸.心跳骤停转运病人存在的风险-医护人员1由阅历缺乏或知识缺乏的年轻护士,护生,实习医师陪送,当患者病情变化时未能及时发现或者处置不当2陪送护士责任心不强,察看病情不仔细,急救技艺应急才干差,在转运途中忽然发生病情变化时,不能有效处置时,引起风险转运病人存在的风险-设备方面1通气设备:呼吸回路断开,呼吸囊漏气,密封不够,氧气源缺乏,电池缺乏2输注设备:断开,电池缺乏,长度缺乏,输液架出现问题3监护仪:功能异常,电池缺乏,干扰,屏幕看不到危重病人转运程序1危重病人在转运前应征得的科主任或主管医师的赞同,抢救情况下征得抢救指挥的赞同。转运前向患者或家属阐明情况,进展转运的必要性或危险性,征得患者或家属赞同。在抢救情况下危重伤病员的转运也须征得患者家属或关系人的口头赞同,并记录在病历中。特殊情况下可请示医务部或医务部总值班室2下达患者转运医嘱前,主管医师应事先与接受患者相关部门获得联络,告知患者的情况以及需求做的预备,下达医嘱后,医生应向担任转运患者的护士交代转运的本卷须知。3护理人员在接到转运医嘱后,应立刻预备好在转运过程中能够运用的仪器设备,并与接受患者的科室确认,对方能否做好接受预备,护士长应安排有阅历的护士担任转运。转运的设备:给氧,备氧气袋或便携式小氧气筒建立静脉通路,静脉通路最好运用留置针有条件时携带手提式多功能心电监护仪,继续心电监测,血氧,血压监测。简易的人工呼吸器4转运前应确认转运通道畅通无阻,通知电梯做好接应预备5转运过程中,医护人员动作应迅速,矫捷,准确,并争取最短的时间内把患者平安送到目的地6在转运前和到达后,责任护士应检查生命体征。如脉搏,呼吸,血压,瞳孔,认识7到达相关科室,担任转运的护士应与接受科室的当班护士交接,交接班的内容 谢谢谢谢谢谢
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