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2023年军队文职人员( 护理学) 核心备考题库( 含典型题、重点题)一、单选题1 . 男,3 5 岁,车祸致右股部外伤2小时。查体:右股部肿胀明显,下 1 / 3 有淤血 畸形,足背动脉搏动未扪及,足趾皮温低。X 线示股骨牒上骨折,可能伴发的损伤是:A 、股动脉B 、股深动脉C 、胭动脉D 、胫前动脉E 、胫后动脉答案:C2 . 4 2 岁女性患者. 反复水肿、蛋白尿3 年,恶心厌食、少尿I 周,血压1 60 / 1O O m m H g , 脉搏 5 4 次/ 分. 血红蛋白 62 g / L , C 0 2 C P 1 3 m m o I / L.,血肌好 1 1 2 4 mm o l / L , 入院半小时突然心脏骤停,最可能的原因是:A 、急性心肌梗死B 、脑出血C v 局钾血症D 、& 1 磷血症E 、酸中毒答案:C3 . 女,5 4岁,急性胰腺炎行胆囊造瘦、胰腺引流术后,仍禁食、输液减压及抗感染治疗,并吸入高浓度氧,动脉血气分析为PH7. 46, PaO255mmHg, PaC0232mmHgo X线胸片示两肺有较广泛的点、片状阴影,心电图示窦性心动过速,此时提示病人可能存在A、急性心力衰竭B、阻塞性肺部病变C、术后肺不张D、肺部感染E、 ARDS答案:E4 . 深反射亢进常见于A、腰椎间盘突出B、下运动神经元病变C、上运动神经元病变D、末梢神经炎E、神经根炎答案:C解析:腱反射亢进位于反射的脊髓中枢上方的锥体束受累时,出现腱反射亢进。深反射亢进,见于锥体束受损等上运动神经元瘫痪,或见于甲状旁腺功能亢进、神经系统兴奋性增高等。5 .急性血源性骨髓炎应用抗生素治疗后, 全身及局部症状消失, 仍需应用抗生素至少:A 1 周B 、2 周C 、3 周D 、4 周E 、6 周答案:c6 .护理吐血病人时,下列哪项不相宜A 、情绪安定B 、食易消化食物C 、忌辛辣食物D 、多饮热水E 、静卧少动答案:D7 .男,2 5岁。下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部,阴茎和阴囊明显肿胀。对该患者诊断考虑为球部尿道断裂,但无尿外渗,应做哪项处理A 、耻骨上膀胱造痿B 、耻骨上膀胱穿刺造瘦C 、留置导尿D 、会阴血肿清除+尿道断端吻合E 、尿道答案:B8 .下列药物作为麻醉诱导时对循环影响最小A 、硫喷发钠B 、氯胺酮C 、依托咪酯D 、羟丁酸钠E 、普鲁泊福( 异丙酚)答案:C9 .某患者椎管内麻醉时给予2 %利多卡因2 m l ( 含 1 : 2 0万肾上腺素) 药物后病人立即感心悸,烦躁不安,其诊断最有可能的是A 、肾上腺素反应B 、局麻药毒性反应C 、过敏反应D 、全脊麻E 、以上都不是答案: A1 0 .在医学实践的死亡分期中,哪项不正确A、生物死亡期B 、临床死亡期C 、脑死亡期D 、濒死期E 、渐死期答案:E解析:濒死期生物死亡期( 脑死亡期)临床死亡期11 .患者头部外伤后,双眼出现向左侧的同向凝视,可考虑有A、右侧额极损伤B、左侧额极损伤C、左侧额中回后部损伤D、左枕叶损伤E、右颠叶损伤答案:C12 . 枕骨大孔下缘相当于A、延髓、脊髓交界处B、上颈髓C、锥体交叉上缘D、延髓下部E、以上均不对答案:A13 . 20岁, 女, 乳房肿块, 边缘清晰, 活动度大, 生长缓慢, 无压痛, 应诊断为:A、乳管内乳头状瘤B、乳腺结核C、乳腺炎性肿块D、乳腺纤维性腺瘤E、乳腺囊性增生病答案:D14 . 性,32岁,平素健康,昨夜晚饭后感腹胀,2小时后,呕红色血约200400m l,排柏油便3次, 血压11/8kP a,心率120次/ 分, 腹平软无压痛, 肝未触及,脾侧位1 .0 cm ,可能诊断是A、消化性溃疡出血B、急性胃粘膜损害C、食物中毒D、肝硬化并出血E、月l t 1 加 1 a答案:D15 . 男性,6 6岁,气急一天急诊入院,查体T 37 .8, P110次 / 分 ,BP148/92mmHg, RR28次 / 分 ,唇绢,心律齐,无杂音,右侧呼吸音明显减弱, 血象正常,胸片提示双侧肺纹理增粗,右肺外带一透亮区。治疗方案:A、观察不做处置B、大剂量抗炎C、抗结核治疗D、雾化吸入E、立即胸腔闭式引流答案:E16 .下列哪种肿瘤对化疗药物最敏感A、卵巢癌B、子宫颈癌G子宫内膜癌D 、子宫肉瘤E 、绒毛膜上皮癌答案:E1 7 . 下列哪项是护患关系结束期护士的任务A 、护患双方建立信任关系B 、护士收集病人资料C 、帮助病人解决健康问题D 、圆满结束护患关系E 、鼓励病人积极配合答案:D1 8 . C o l l e s 骨折病人行石膏固定时腕关节应处于旋前和A 、尺侧偏斜位B 、楼侧偏斜位C 、屈腕尺偏位D 、屈腕榜偏位E 、背伸尺偏位答案:C解析:C o l l e s 骨折复位后沿前臂长轴方向牵拉患者手掌及拇指,使腕部尺偏,并使前臂旋前。 然后使腕关节掌曲, 并同时在楼骨远骨折段上向掌侧及尺侧推压。保持腕部在旋前及轻度掌屈尺偏位,应用前臂石膏托或小夹板固定4 周,1 0 14 天改为中立位4周。故答案为C 。1 9 . 男,7 0 岁,因胸闷、心前区疼痛2小时入院。查体:神志欠清,大汗,血压6 0 / 4 0 m m H g , 血糖1 6 . 1 m m o l / L , E C G 示左侧壁心肌梗死,有高血压病史,否认糖尿病史,下列血糖增高的处理哪一项正确:A 、静脉滴注小剂量胰岛素,密切监测血糖,及时调整剂量B 、可能应激性高血糖,不用处理C 、可皮下注射胰岛素每天3 次D 、口服二甲双肌E 、口服磺服类降糖药答案:A2 0 . 2 8 岁男性患者,因口服敌敌畏而急诊入院,经洗胃、用药等处理后,症状缓解,2 天后突然出现极度烦躁及高热。此时,可能性最大的原因是A 、未采用导泻法B 、解磷定用量不足C 、阿托品过量而发生中毒D 、洗胃不彻底E 、脑缺氧答案:C2 1 . 在医疗环境中,患者最基本的权利是A 、隐私保护权B 、医疗自主权C 、名誉权D 、医疗平等权E、生命健康权答案:E22.下肢曲张静脉剥脱术后护理措施正确的是A、患肢制动B、抬高患肢30C、卧床1周D、弹力绷带一般包扎2天E、下肢深静脉血栓形成者做患肢按摩答案:B解析:下肢曲张静脉剥脱术后患肢抬高30度,病足作背伸曲运动,以促进静脉回流。 下肢静脉剥脱术后24-48小时下床活动, 患肢应用弹力绷带包扎2周,病观察绷带的松紧以及有无局部出血、 感染和血栓性静脉炎等并发症。 故答案为Bo23. 足月新生儿臀先露,生后1天突然惊厥,烦躁不安。体格检查:体温正常,前因饱满,肌张力高,双眼凝视,唇微组,心率132次/m in ,肺部未闻及啰音。有关治疗及护理下列哪项不恰当( )A、保持安静,避免搬动B、烦躁不安、惊厥时可用镇静药C、可使用维生素K ,控制继续出血D、呼吸循环衰竭时可连续使用中枢神经兴奋药E、吸氧、保暖、保持呼吸道通畅答 案 :D24.支气管哮喘典型的临床症状是A、胸闷B、胸痛C、咯血D、干咳E、反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难答案:E25 . 男性,4 2岁无痛性血尿1周,伴少量条状血块。尿常规检查红细胞1520个/ 每高倍视野, 白细胞3 5个/ 每高倍视野B超右肾盂内可见3cmX 2cm不规则形强回声,无声影患者可能的诊断是A、右肾癌B、右肾盂炎C、右肾盂癌D、右肾盂结石E、运动后血尿答案: C26 . 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿患者,主要是在原有症状的基础上又出现A、经常感染发热B、剧烈咳嗽C、反复发绢D、咯多量脓痰E、逐渐加重的呼吸困难答案:E2 7 . 特发性血小板减少性紫瘢破坏血小板的主要场所:A、骨髓B 、肝脏G 血管内D 、脾脏E 、以上均不是答案:D2 8 . 某内科病区出现护理差错和患者投诉,内科和外科科护士长同时介入帮助整改, 病房护士长对于两位科护士长的不同要求无所适从。 这种管理方式违背的组织原则是A 、管理层次的原则B 、专业化分工与协作的原则C 、管理幅度的原则D 、职责与权限相应的原则E 、统一指挥的原则答案:A2 9 . 2 4 小时内尿蛋白定量为多少属于子痫前期( 重度) 患者:A 、超过 3 0 0 mgB B 超过 5 0 0 mgG 超过 1 0 O O mgD 、超过3 gE 、E 超过5 g答案:E3 0 . 一男性患者出现尿崩症,一般是由于病变导致下丘脑的哪些核团受损A 、视上核 室旁核B 、室旁核C 、结节核D 、结节漏斗E 、网状结构答案:A3 1 . 胆囊结石多为A 、胆固醇结石B 、胆色素结石C 、混合性结石D 、胆红素结石E 、胆盐结石答案: A3 2 . 患者女,4 0 岁。4 年前发现颈椎椎管狭窄,来院准备接受手术治疗。术前患者卧床休息时突然出现眩晕、黑朦,指鼻试验欠稳准,半小时后症状全部消失,则该患者可能发生的是A 、短暂性脑缺血发作B 、蛛网膜下腔出血C 、癫痫D 、脑出血E、脑栓塞答案:A解析: 短暂性脑缺血发作是指因脑血管病变引起的短暂性、 局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍。症状一般持续1 0 2 0分钟,多在1小时内缓解,最长不超过2 4小时。不遗留神经功能缺损症状。患者多伴有高血压、动脉粥样硬化 糖尿病或高血脂等危险因素。 颈内动脉主干T l A主要表现为病侧单眼一过性黑嚎、 失明 和 ( 或)对侧偏瘫及感觉障碍。故选A。解题关键:颈内动脉主干T l A主要表现为病侧单眼一过性黑朦、失明和( 或)对侧感觉障碍。3 3 .下列哪项是继发性腹膜炎最常见的病因A、急性胰腺炎B、绞窄性肠梗阻C、产后感染D、急性阑尾炎穿孔E、急性胆囊炎穿孔答案:D解析: 腹内空腔脏器穿孔、 外伤引起的腹壁或内脏破裂是继发性腹膜炎最常见的原因。急性阑尾炎是最常见的外科急腹症。3 4 . 消化性溃疡治疗用药中,抑酸作用最强的药物是A、法莫替丁B、奥美拉嗖C、碳酸氢钠D、硫糖铝E、枸檬酸锄钾答案:B解析:质子泵抑制药( H-K-ATP酶抑制药) ,以奥美拉嗖为代表的,是目前最强的胃酸分泌抑制药。35 . 钱先生,36岁。因 胆总管结石 行 胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术。在 管 引 流 期 间 ,提示胆道远端通畅的指征是A、黄疸减轻,大便陶士色,引流量增多B、黄疸减轻,腹痛减轻,引流量增多C、黄疸减轻,腹痛减轻,大便陶土色D、黄疸加深,大便陶士色,引流量减少E、黄疸减轻,大便黄褐色,引流量减少答案:E36 .肠结核的主要感染途径是:A、血行播散B、淋巴管播散C、胃肠道感染D、直接蔓延E、经过胆道感染答案:C37 . 男35岁。高热,右上腹痛8天。体检:急性病容,体温39度,巩膜黄染,右上腹压痛,肝肿大;实验室检查:WBC18*10-9/L中性粒细胞90%B超检查提示肝右前叶直径10cm脓肿首选哪种治疗方法A 、经腹腔引流B 、经腹膜外切开引流C 、经胸腔引流D 、肝穿刺引流E 、大剂量抗生素治疗答案:E3 8 . 关于慢性支气管炎的描述,哪项错误A 、指气管、支气管黏膜的慢性感染性炎症B 、主要表现为咳嗽、咳痰或伴喘息C 、常并发阻塞性肺气肿D 、吸烟是其主要病因E 、临床可分为单纯型、喘息型答案: A解析: 慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、 支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、 黏液分泌增多。单纯型主要表现为反复咳嗽、咳痰; 喘息型除咳嗽、咳痰外尚有喘息症状,并伴有哮鸣音。故选A 。3 9 . 国内引起新生儿败血症的最常见细菌是( )A 、葡萄球菌B 、厌氧菌C 、B 群链球菌D 、大肠杆菌E 、绿脓杆菌答案:A4 0 . 关于慢性肾功能衰竭水负荷过多所致心力衰竭,最有效的治疗措施是:A 、大剂量利尿剂B 、饱和量洋地黄类药物C 、低盐和控制水的摄入D 、血液或腹膜透析E 、脏管扩张药物答案:D4 1 . 若患者需要放腹水治疗,一次放腹水量一般不超过多少A v 5 0 0 m lB 、 1 0 0 0 m lC 、1 20 0 m ID 、 8 0 0 m lE 、 1 5 0 0 m l答案:B解析:腹腔穿刺放液不宜过快、 过多,首次不超过1 0 0 0 20 0 0 m l , 以后每次不超过3 0 0 0 4 0 0 0 m l , 避免多次放腹水导致蛋白质与电解质的丢失,增加腹水感染的机会,故选B 。解题关键: 腹腔放液一次不超过1 0 0 0 m l ; 胸腔放液一次不超过 6 0 0 m l o4 2. 患者李某,6 6 岁,因老年慢性支气管炎,痰液黏稠不易咳出,为帮助祛痰,给予氧气雾化吸入,下列操作中错误的一项是A 、吸入前喔病人先漱口B 、用蒸t 留水稀释药液在5 m l 以内G 氧流量需6 8 L /m i nD 、雾化吸入器进气口接氧气,湿化瓶中加入蒸谣水E 、喔病人呼气时移开出气口答案:D解析:氧气雾化吸入法1 .药液稀释至5 m l 以内,注入雾化器。2 .喔病人漱口以清洁口腔。 3 .雾化器直接接流量表,不使用湿化瓶或湿化瓶内勿放水,以防药液被稀释。调节氧流量达6 8 L/m i n。4.嘱病人手持雾化器,把喷气管放入口中,吸气时手指按住出气口, 做深吸气动作, 使药液充分到达支气管和肺内; 呼气时,手松开出气口,防止药液丢失。5 .时间1 0 1 5 分钟。6 .吸毕,取出雾化器,关闭氧气开关。清理消毒用物。7 .操作时,严禁接触烟火和易燃品。43 .下列关于糖化血红蛋白说法,哪一项正确:A 、糖化血红蛋白的含量受每日血糖变化影响B 、可以补充空腹血糖测定受瞬时血糖变化影响的不足C 、是诊断糖尿病的重要指标D 、反映取血前2 - 3 周的血糖变化E 、糖化清蛋白的半衰期为1 2 0 天答案:B44 .以下哪一阶段是小儿出生后生长发育最快的阶段?A 、新生儿期B 、学龄前期C 、青春期D 、婴儿期E 、学龄期答案:D45 .某急性白血病患者,经治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍、瞳孔改变,最可能发生A、颅内出血B 、脑血栓形成C 、中枢神经系统继发感染D 、中枢神经系统白血病E 、药物不良反应答案:D解析:【 考点】中枢神经系统白血病临床表现及诊断【 精析】中枢神经系统白血病可发生在白血病病程的各个时期, 但常发生在治疗缓解期, 由于化疗药物难以通过血脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀死,因而引起CN SL , 故本题选D 项。 【 避错】本题部分考生容易错选C 项,考生未完全掌握中枢神经系统白血病临床表现及诊断。 中枢神经系统白血病常发生于急性白血病患者缓解期,多表现为头痛、恶心 呕吐、视力障碍、瞳孔改变。考生需要识记。4 6 . 下列哪种疾病可导致继发性肾病综合征A 、消化道出血B 、甲状腺功能减退C、急进性肾小球肾炎D、急性呼吸道感染E 、糖尿病答案:E4 7 . 骨折时患肢肿胀的常见原因不包括:A 、骨髓内出血B 、骨膜出血C、周围软组织血管破裂出血D、静脉回流受阻E 、软组织水肿答案:D4 8 . 高热患者退热期提示发生虚脱症状的是A 、头晕、恶心、呕吐B 、脉搏细速、四肢湿冷、血压下降、出汗C、脉搏细速、面色潮红、血压上升、无汗D、脉搏呼吸减慢、无汗E 、皮肤苍白、寒战、无汗答案:B解析: 退热期体温下降时因大量出汗,易出现脉搏细速、四肢湿冷、 血压下降等虚脱症状,护士应注意观察。4 9 . 男性, 5 0 岁,左胸闷气短2 个月, 胸痛2 0 多天,夜间重,查体颜面及颈部,胸壁略肿胀,胸壁静脉曲张,腋下有一拇指大小的淋巴结,无压痛,活动尚好,心率1 0 8 次 / 分 ,律整,左肺呼吸音消失你准备做哪项检查以明确诊断Av 胸 CTB、胸水脱落细胞检查C、心电图心功能检查D、腋下淋巴结病理检查E、胸水抗酸杆菌涂片答案:D50. 患者男,中年。上腹部疼痛,检查发现相当胸椎5、6棘突处有后凸畸形,叩击痛阳性。X线片: 胸椎6 7间隙狭窄, 相邻椎体边缘不清, 椎旁有梭形阴影。诊断A、脊柱肿瘤B、转性脊柱肿瘤C、胸椎结核D、强直性脊柱炎E、脊柱先天性畸形答案:C解析: 脊椎结核可表现为脊柱畸形和腰部活动受限: 疼痛导致椎旁肌痉挛, 致病人姿势异常,脊柱呈后凸或侧凸畸形,以胸段为明显。受累椎体棘突处有压痛和叩击痛。X线检查可见小死骨或椎体成楔状变形。边缘型椎体结核者,早期椎体上或下缘有骨质破坏,椎间隙变窄或消失。 胸椎结核可见椎旁脓肿阴影, 该患者的临床表现和X线片检查都支持胸椎结核的诊断,故正确答案为C。解题关键:识别骨结核的临床特点。5 1 . 患儿男,1 3 岁。因高热、头痛、呕吐入院。查体:T 4 0 . 2 , 皮肤散在淤血、瘀斑,脑膜刺激征阳性。对该患者的护理措施正确的是A、消化道隔离B 、绝对卧床休息C 、给予高热量、低蛋白、高维生素饮食D 、频繁呕吐及意识障碍者给予胃管进食E 、病情观察时重点记录2 4 小时出入量答案:B5 2 . 下列哪一项有助于有效沟通的建立A 、患者处于中度焦虑状态B 、护士处于主动状态C 、双方的沟通距离越近越好D 、护士运用通俗易懂的语言E 、护士运用诱导式的提问答 案 :D解析: 护患沟通是指护士与患者家属、 陪护人员之间的沟通。 掌握好沟通的技巧,可以减少摩擦与纠纷,并建立一个互相信任的良好护患关系,取得病人合作,才能有利于护患和谐的构建。1 护患沟通在临床护理中的作用在护患关系中护士对病人的照顾既有权利,又有专业与法律的责任,通过接触,护患间不仅相互增进了了解和认识, 而且护士在了解病人痛苦时还有情感的触动, 使护士能在不同程度上设身处地理解病人, 护士只有对自己的角色有全面充分的认识, 很好地承担自己的角色责任,履行自己的职责,才能进行有效沟通。2护士的仪表在交流中的作用白衣天使这一美丽的称呼, 是心灵美和仪表美的象征。 护士的仪表应庄重、大方、干净合体,给人端庄、 稳重、平静之感,往往在护患双方还没有进行语言交谈之前就给病人留下较深的印象, 将会得到病人的信赖, 使病人在陌生的环境中树立起战胜疾病的信心。3 职业性微笑在交往中的作用护士的微笑对患者的安抚作用与药物同等重要,受疾病困扰的病人来到医院, 看到护士的微笑会感到温暖和一派生机, 从而增加战疾病的信心和勇气。 一个有修养的护士应掌握笑的分寸和场合,当病人伤感时应收敛笑容是同情的表现, 伴随病人一起微笑是会意的表现,询问病情和需要时有微笑是关心体贴的表现,这种种的微笑,通过自己的言行神态与病人建立良好的关系, 力求在体谅、 友好的气氛中帮助病人早日康复。4 重视语言在沟通中的作用与病人交谈时, 首先要做好自我介绍, 正确称呼病人,交谈要使用简明通俗、条理清楚的语言,避免使用专业术语,要多说有利于恢复健康的话,传递有利于恢复的信息;其次,要选择好适宜的交谈环境,保持良好的姿态,病人倾诉痛苦和积怨是一种宣泄,护士应予以恰当的解释、安慰、暗示给予减轻心理负担,只有很诚恳地去听,才能保证沟通效果;最后,要尊重病人的短处或隐情隐私, 对不该告知病人的病情及诊治措施保密,以免引起病人的不良反应。5 非语言沟通在临床上的作用护理人员在临床护理工作中,必须知道如何利用非语言性交流进行沟通。 非语言性的表达方式和行为包括面部表情、 身体姿势、语气、语调、手势、眼神的流露和空间位置等。目光接触是语言沟通的主要通道,它能表达许多言语所不能表达的复杂而微妙的信息和情感, 倾听病人叙述时的目光表达了对病人的尊重、关心和对话题的兴趣, 表达安慰时充满关切的目光, 给予支持时放射出力量的目光, 都能给病人鼓励与帮助, 促进良好的沟通。6 护士应具有扎实的基础理论知识和熟练的专业技术水平护士要想得到病人的尊重与信任, 首先自己必须有扎实的理论知识和熟练的技术水平, 能在不同病情进行全方位的教育, 能及时回答病人所提的问题, 让病人知道所患疾病的一般知识 检查、治疗目的及护理要点。总之,良好的护患关系,才能适应现代医学模式的转变,使患者满意,真正做到使患者增进健康,预防疾病,恢复健康,减轻痛苦。5 3 .属于不当沟通方式的行为是A、注意核实获得的信息B、讲一些肤浅的、安慰的话C、不随意打断病人D、保护病人的隐私E、不陈述自己的观点答案:B5 4 . 男,2 8岁,车祸伤致小腿外伤后疼痛、流血1小时,查体:右小腿畸形,肿胀,局部有一长约1 0 c m的伤口,污染严重,局部有反常活动,活动性出血不明显,远端血运、感觉可拍X线前,应进行的处理是:A、简单外固定B、行气压止血带止血C、局部加压包扎D、石膏托外固定E、紧急输血、输液答案:A5 5 . 女,3 5 岁,反复发作右上腹痛5 年. 再伴发黄疸3 天, B 超示胆囊内强光团伴声影,胆总管0 . 8c m 。最可能的诊断是:A 、慢性胆囊炎急性发作B 、慢性胆囊炎C 、胆囊结石,胆总管继发结石D 、胆囊癌E 、胆管癌答案:C5 6 . 阻塞性黄疸患者的尿液呈A、鲜红色B 、乳白色C 、黄褐色D 、酱油色E 、淡黄色答案:C解析: 【 考点】阻塞性黄疸患者尿液表现【 精析】A为血尿;B 为乳糜尿;C为胆红素尿;D 血红蛋白尿;E 为正常尿。 【 避错】本题部分考生易误选E , 由于记不清阻塞性黄疸尿液呈黄褐色还是淡黄色而误选, 正常尿液颜色为淡黄色, 因此,本题选C 。5 7 . 男性,5 8岁,无痛性肉眼血尿8 个月,膀胱镜检查提示膀胱三角区右3 c m 团块,双合诊检查肿物坚硬,诊断为膀胱浸润性癌。病人一般情况良好,最佳的治疗方案是A、回肠膀胱术B、膀胱全部切除及回肠膀胱术C、膀胱部分切除术D、膀胱全部切除及输尿管皮肤造口术E、放射治疗后行膀胱全部切除及回肠膀胱术答案:B5 8 . 女性,2 0岁自幼咳嗽,经常于感冒后加重,咳大量脓痰,无咯血,考虑诊断为。A、慢性支气管炎B、慢性肺脓肿C、支气管扩张症D、先天性支气管囊肿E、肺气肿继发感染答案:C5 9 . 患者,女,2 4岁,国家一级舞蹈演员,在一次车祸中受伤导致截瘫,但是患者认为只是暂时的功能障碍,强烈寄希望于通过复健重新站在舞台。此时, 护士应该A、与家属沟通后,由家属或医护人员逐渐告知患者实情B、恪守保密原则,隐瞒病情C、遵循自主原则,全面满足患者的要求D、尊重患者知情权,主动告知其所有信息E、依据有利原则,劝导患者试用一些民间土方答案:A解析:尊重原则要求护士:让患者了解更多的医护信息。护士应加强护患沟通,共同探讨有利于疾病康复的方案, 对于一些不便告知患者或者不利于患者康复的信息尽量婉转说明,并将真实情况告诉患者家属。本案例中,因受伤导致截瘫,这意味着该患者舞蹈生涯的终止。 如果医护人员直接告知患者其为截瘫而非暂时的功能障碍,会让患者难以接受,不利康复。如果隐瞒病情,让患者寄希望于复健,也无益于患者的身心恢复。因此,医护人员及家属最好能让患者逐渐接受自己截瘫的现实,改变患者不良的心理状态和行为,达到提高生活质量的目的。60 .女性,5 0岁。发现左乳房肿块1周。查体发现肿块位于左乳头外侧,5cmX 4cm大小, 质硬, 边界不清; 腋窝可扪及一肿大淋巴结, 活动, 怀疑为乳腺癌。该病人乳腺癌的病理类型可能是:A. PA. gA、t病B、腺样囊性癌C、导管内癌D、炎性乳腺癌E、浸润性导管癌答案:E61 . 短暂的意识丧失可表现为A、意识模糊B、昏睡C、昏厥D、虚脱E、浅昏迷答案:c6 2 . 男性,3 3 岁,因腰椎间盘突出症急性发作入院接受牵引治疗,护理措施正确的是A 、床头抬图2 0 c mB 、应采用骨盆带牵引C 、牵引总重量为4kgD 、牵引位置固定后全身制动E、牵引带全部在潞崎以上的腰部答案:B解析: 腰椎间盘突出症的病人应采用骨盆带牵引, 牵引可适当抬高床尾设置对抗牵引力。 牵引期间可进行轴线翻身,骨盆牵引带固定后,每侧各用1 0 1 5kg 作牵引。故答案为B 。6 3 . 男,3 2 岁,因车祸致左小腿中下段疼痛,流血,异常活动,住院治疗。诊断为小腿中下段开放骨折,如果该患伤口 1 c m, 为骨折端刺破皮肤所致。X 线示骨折为斜行骨折,正确的最简单的处理方法是:A 、清创后按闭合骨折处理,石膏固定B 、清创后交锁髓内针固定C 、清创后小夹板固定D 、清创后外固定架固定E、清创钢板固定答案:E6 4 . 男, 2 7 岁。 因墙倒被压骨盆骨折1 0 小时来院, 查 B P 8 0 / 50 mmHg , P 1 1 0 次/ 分,全身擦皮伤,骨盆处淤斑重,当地插入导尿管留出新鲜血性液体40 0 ml, 膀胱仍胀满,肛门指检可触及浮动的前列腺,该患者最佳A、继续留置导尿管B、立即行膀胱造瘦C 、抗休克下观察,如休克很快纠正可做尿道探查,根据情况采取尿道会师或缝合治疗,如休克不易纠正在抗休克下做膀胱造瘦D 、抗休克下行膀胱造痿或尿道缝合E 、立即行尿道会师或尿道缝合术答案:C6 5 . 男性患者,40 岁,病程4 个月,右侧肢体无力发病,逐渐出现头痛和语言笨拙,入院检查眼底视盘水肿,不完全运动性失语,右上下肢肌力四级,右下肢病理征( + ) 。考虑病变部位是A、右额叶B、左额叶C 、右顶叶D 、左顶叶E 、右小脑答案:B6 6 . 在营养疗法中,关于要素饮食护理要点的叙述,不正确的是A、配制时无菌操作B、滴注肠内的营养液温度应保持在20 22C 、经胃管滴注者,每次滴注完要进行封管D 、营养液现用现配E 、详记24小时出入量答案:B解析:滴注肠内的营养液温度应接近体温为宜。6 7 . 肝性脑病病人进行清洁灌肠,其溶液最好选用A、5 0 %硫酸镁溶液B、高渗盐水C 、甘油稀释液D 、0 . 1 % 0 . 2 % 肥皂水E 、0 . 9 % 氯钠注射液1 0 0 m L 加白醋1 0 m L答案:E6 8 . 关于瘴症,下列何种说法不正确A、其症状表现具有做作、夸大、富有情感色彩,可由暗示而诱发或终止B、最有效的治疗方法是镇静C 、发病有明显的心理因素D 、感觉、运动和意识改变缺乏相应的器质性基础E 、发病、症状和病情均与病人的病前性格特征有关答案:B6 9 . 5 0 k g 正常成人的血液总量有( )A、 2 0 0 0 2 5 0 0 m LB 、2 5 0 0 3 0 0 0 m LC 、3 0 0 0 3 5 0 0 m LD 、3 5 0 0 4 0 0 0 m LE 、4 0 0 0 5 0 0 0 m I答案:D7 0 . 外科病房护士,在为多位患者换药时,她首先应安排换药的伤口是A 、脓肿切开引流的伤口B 、甲状腺手术后拆线C 、胃手术后拔腹腔引流管D 、压疮创面E 、破伤风伤口答案:B解析: 换药顺序: 根据伤口清洁或污染程度,先换清洁伤口如甲状腺手术后拆线,再换污染伤口如胃手术后拔腹腔引流管、 感染伤口如脓肿切开引流的伤口, 最后换特异性感染伤口如破伤风伤口。 因此首先换药的是甲状腺手术后拆线。 答案为B o 解题关键:掌握换药顺序。7 1 . 关于高渗性脱水程度的评估,轻度脱水的表现为A、狂躁B 、唇干C 、口渴、尿少D 、悬 ) 热E 、舌燥答案:C7 2 . 关于羊水何项正确;A 、由羊膜,叶状绒毛膜及底蜕膜构成B 、胎血循环与母血循环不直接相通C 、I g G 可通过胎盘使胎儿获得抗体D 、由合体细胞合成h p lE 、母血中钙、铁浓度低于胎血时可发生反向运输答案:E7 3 . 一位4 5 岁男性腹水住院患者,二天前呕血8 0 0 毫升,经抢救好转,早晨躁动不安,认人不清,体检:轻度黄疸、结膜无苍白、扑击震颤( +)、腹膨隆、腹部移动性浊音( +)、四肢张力增强。最有助于诊断的辅助检查是A 、血氨测定B 、血清电解质测定C 、腹水常规D 、脑 C TE 、脑脊液答案:A7 4 . 下面各种情况中除一项外,均可见于动脉导管未闭A 、胸骨左缘第二肋间有连续性杂音B 、X 线检查肺动脉总干扩张,肺野清晰C 、心尖出现较短的舒张期杂音D 、股动脉枪击音E 、心电图可能正常或左心室肥大答案:B7 5 . 从上午1 0: 00开始输液,液体总量为1 5 00mL, 输液速度为6 0滴/ mi n, 其输液结束的时间应是( )A 、 1 6 :00B 、 1 6 :1 5C 、 1 6 :3 0D 、 1 6 :4 5E 、 1 7 :00答案:B7 6 . 显微外科手术后,为了预防吻合血管痉挛或血栓形成常采用( )A 、术后1 天,局部冷敷B 、局部加压包扎C 、扩血管药、抗凝血药和抗生素治疗D 、将渗出物作细菌培养E 、术后1 天,局部热敷答案:C7 7 . 输液中发现溶液不滴经检查为针头阻塞,其正确的处理方法是A、调整针头位置B 、静脉内推注等渗盐水冲开C 、用手挤压胶管D 、输液局部热敷E 、更换针头重新穿刺答案:E78 . 女性,4 2岁,心悸、失眠多年,脾气急,有时出汗多。查:无突眼,甲状腺II度肿大,未闻血管杂音,无震颤。心率106次/ 分,律整,肺、腹 ( 一);手指及舌伸出呈粗大震颤;甲状腺1131摄取率:3小时30%, 2 4小时55%; T4180nmol /L ( 正常65169) , T33. 7nmol /L ( 正常1.13 .1)。最可能的诊断是A、甲状腺炎?B、单纯性甲状腺肿?G GravEs 病?D、神经官能症E、结核病答案:C79 . 患者,女性,5 9岁。慢性胆囊炎 胆石症急性发作。高血压 冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足,心率6 6次/ 分,血压165/90 m m H g ,行胆囊切除加胆总管探查T管引流术。术中处理胆囊时突然出现心率减慢、 室性早搏、 二联律。下列哪一种处理是不恰当的?A、术前给阿托品B、抑制气管插管反应C、控制术中高血压D、以浅全麻加肌松剂维持麻醉E、以上都不是答案:D8 0 . 急性肾衰竭少尿期最危险的并发症是A 、出血倾向B 、曷钾血症C 、代谢性酸中毒D 、水中毒E 、尿毒症答 案 :B解析: 高钾血症是急性肾衰竭少尿期最危险的并发症, 会引起心室纤颤、 心脏骤停,故 B 正确。代谢性酸中毒是临床最常见的并发症,故不选C 。急性肾衰竭时的血液系统症状: 可有出血倾向和轻度贫血, 但不是最危险的并发症, 故不选A 。尿毒症是肾衰竭恢复期最危险的并发症,故不选E 。解题关键:急性肾衰竭少尿期最危险的并发症是高钾血症。8 1 . 脑膜瘤多发于A 、男性B 、儿童C 、男性稍多于女性D 、女性稍多于男性E 、男女相等答案:D8 2 . 王先生,3 0 岁。上腹部外伤史,现面色苍白,脉细弱1 2 0 次 / 分 ,B P 7 0 / 5 0 mm H go 意识清。全腹腹膜刺激征,腹腔穿刺抽出不凝血液。可能的诊断是A 、胃破裂B 、腹壁血肿C 、肝脾破裂D 、小肠破裂E 、胆囊破裂答案:C8 3 . 需密切观察血压,精确记录尿量的是A 、脑溢血B 、急性肾功能衰竭G 肝昏迷D 、肺性脑病E 、极度衰竭答案:B8 4 . 脊柱手术的体位是A、仰卧位B 、截石位G 俯卧位D 、侧卧位E 、膝胸位答案:C解析:【 考点】手术卧位的选择【 精析】侧卧位常见于需要做灌肠的患者,或需要做肛门及腹部手术检查的患者,故第7 题选D 。截石位主要是做会阴部检查、阴道灌洗( 如膀胱镜、妇产科检查、阴道灌洗等)及产妇分娩时使用,故 8 题选B o 去枕平卧位常见于椎管内麻醉术后胸腹部手术患者,故 9 题选A 。俯卧位腰背部检查或配合胰,胆管造影检查时或脊椎手术后的患者,故 1 0题选C 。 【 避错】 本题几项体位适应证易混淆, 考生应详细记忆, 准确区分各体位的应用范围。8 5 . 关于胸腺瘤,哪项是错误的A 、多位于前上纵隔B 、分为上皮细胞型,淋巴细胞型,混合型C 、潜在恶性D 、约 1 5 % 合并重症肌无力E 、重症肌无力都合并有胸腺瘤答案:E8 6 . 男,4 5 岁,急性胰腺炎,静脉应用广谱抗生素非手术治疗1 周后,腹痛、腹胀加重, 体温再度升高。若腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌时, 应选择的治疗措施是A 、加用甲硝嗖静脉点滴B 、甲硝嗖和广谱抗生素腹腔灌洗C 、急诊行剖腹外引流手术D 、急诊行剖腹内引流手术E 、西药静脉点滴+ 中药胃管内滴注答案:C8 7 . 病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难和烦躁不安,在处理上哪项不适当( )A 、立即给病人氧气吸入B 、将病人半卧位协助咳嗽排痰C 、立即肌内注射吗啡1 0m g 镇静D 、立即鼻导管吸痰E 、给予雾化吸入,必要时纤维支气管镜下吸痰答案:C8 8 . 一大隐静脉曲张患者,在做浅静脉瓣功能试验时,塌陷静脉在3 0s 内由上而下迅速充盈。这说明A、股静脉有阻塞B 、深静脉阻塞C、大隐静脉瓣膜闭锁不全D、股静脉瓣闭锁不全E、交通瓣膜闭锁不全答案:C8 9 . 当人血中的碳酸氢根离子与碳酸的比值为2 0 : 1 时,血浆的p H 是A、7 . 6B 、7 . 4C、7 . 3D、7 . 5E、7 . 7答案:B9 0 . 患者女性,5 8 岁。独居,生有煤炉。邻居发现其神志不清,面色潮红,口唇呈樱桃红色,大汗。对诊断有价值的检查是A、胆碱酯酶活性测定B 、碳氧血红蛋白测定C、心肌酶学测定D、C0 2 结合力测定E、碱性磷酸酶测定答案:B解析:根据患者所处环境结合临床表现提示患者可能发生C0 中毒,为进一步确诊应进行碳氧血红蛋白测定,C0 中毒患者血中碳氧血红蛋白明显增高。9 1 . 男性患者心动过速突然发作,心率1 8 0 次 / m i n , 节律规则,心电图检查为:Q R S 波群增宽,时限为0 . 1 4 s , 心律规则。可能的诊断是A、窦性心动过速B 、自律性房性心动过速C、房室结折返性心动过速D、房室折返性心动过速E、室性心动过速答案:C9 2 . 申请护士执业注册者,之前必须先得到A、申请注册省市户籍B 、 中华人民共和国护士执业证书C、健康检查证明D、护士执业考试合格证书E、医院实习期证明答案:D解析:只有通过护士执业考试合格证才能申请注册。93 .消化性溃疡发病中损伤黏膜的侵袭力主要是指:A、 NSAIDSB、胃酸/ 胃蛋白酶G胰酶D、乙醇E、胆盐答案:B94 .下列哪项是二尖瓣狭窄最常见的早期症状A、呼吸困难B、咳嗽、咯血C、粉红色泡沫痰D、肝淤血E、声音嘶哑答案:A95 .下列有关护理的描述错误的是A、护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应B、照顾是护理的永恒主题C、护理是科学与艺术的结合D、护理与服务对象是帮助性关系E、由于护理事业发展有限,目前只能是一种职业,不能称之为专业答案:E解析:护理是一门专业。9 6 . 患者男,6 0岁。 急性广泛前壁心肌梗死, 经治疗疼痛缓解, 但患者烦躁不安,血 压8 0 / 55m m H g .脉 搏1 2 4次 / 分 ,尿 量2 0 m l / h ,此时患者的情况属于A、心源性休克B、心力衰竭C、肾衰竭D、病情好转E、心律失常答 案 :A解析:心源性休克是心泵衰竭的极期表现,由于心脏排血功能衰竭,不能维持其最低限度的心输出量,导致血压下降,重要脏器和组织供血严重不足,引起全身性微循环功能障碍。病因以急性心肌梗死最多见,临床表现有血压下降、心率增快、脉搏细弱、全身无力、面色苍白、皮肤湿冷、发绢、尿少或尿闭、神志模糊不清、烦躁或昏迷。故 选A。解题关键:心源性休克心泵衰竭,从而出现一系列以缺血、 缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理改变。9 7 .鉴别良恶性溃疡的最重要方法是A、溃疡大小B、大便潜血C 、胃液分析D 、胃粘膜组织病理学检查E 、H p 检查答案:D9 8 . 患者女, 5 6 岁。因头晕、 头痛就医, 测 血 压 1 6 5 / 1 0 5 m m H g . 有高血压家族史。诊断为原发性高血压。原发性高血压最严重的并发症是A 、冠心病B 、充血性心力衰竭G 脑梗死D、脑出血E 、糖尿病答案:B解析:并发症:高血压危象;高血压脑病;脑血管病包括脑出血、脑血栓形成、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作,最为常见;心力衰竭:急进性高血压最常伴发急性左心功能衰竭,以肺水肿或心源性休克为主要表现,是严重的急危重症,缺氧和高度呼吸困难是致命的威胁;慢性肾衰竭;主动脉夹层。故选 B 。解题关键:原发性高血压致命的并发症是充血性心力衰竭,常因高度呼吸困难致死。9 9 . 患者男,5 8 岁。体 温 4 0 . 2 , 用冰袋降温,利用的散热方式是A 、辐射B 、对流C 、蒸发D v 传导E 、寒战答案:D解析: 冰袋降温的原理是机体的热量直接传到同他直接接触且温度较低的物体的一种散热方式,是利用传导散热。所以选择D 是正确的。解题关键: 冰袋采取传导的方法达到降温的目的。1 0 0 . 李女士,6 5 岁。慢性支气管炎并发肺部感染入院治疗。入院后值班护士迎接该患者,介绍邻床病友、病房环境以及住院患者规章制度,并进行入院评估。根据佩普劳人际关系模式. 此时护患关系处于A、认识期B 、确认期C 、开拓期D、解决期E 、反馈期答案: A1 0 1 . 患者,女性,4 0 岁,因感染性疾病,呼吸深而快,呼气有酮味。查体:心率 1 0 5 次/ 分,血压8 0 / 5 6 m m H g , 面部潮红,口唇樱红:C 0 ? C P 低于正常。为纠正酸碱平衡失调,输液中首选的药物是A 、1 1 . 2 %乳酸钠注射液B 、3 %氯化钠注射液C 、1 0 %葡萄糖酸钙注射液D 、5%碳酸氢钠注射液E 、0 . 1 m o l / L 盐酸注射液答案:D解析: 根据患者的临床表现,可诊断为代谢性酸中毒。故使用碱性药物治疗,临床常用5%碳酸氢钠溶液治疗。1 0 2 . 腐蚀性胃炎粘膜改变哪项不正确A、盐酸呈灰棕色痂B 、硝酸呈黄色痂C 、醋酸呈白色痂D 、硫酸呈黑色痂E 、强碱呈透明痂答案:E1 0 3 . 患者女性,6 1 岁,尿色发红1 周,无膀胱刺激症状,无发烧,无腰痛,体检无意义的是A . 口服抗生素并行K U B . 检查A 、减少活动,1 周后复查尿常规B 、行双肾、输尿管、及膀胱C 、超检查D 、尿找结核菌E 、腹部叮检查,了解泌尿系统情况答案:D1 0 4 . 男性,47 岁,身高1 7 0 c m ,体重1 1 0 k g ,肾盂造影示左肾中度积水,左输尿管中段结石,直径1 . 5c m ,右侧输尿管上段结石1 . 2 c m ,右肾无积水,最佳治疗方案是A、同时行双侧体外冲击碎石B、先行左侧体外冲击碎石C、先行左肾造瘦D、先行左输尿管切开取石E、左输尿管逆行插管引流尿液答案:D105 .脊髓损伤的常见并发症下述哪项是错误的A、呼吸衰竭与呼吸道感染B、泌尿生殖道的感染与结石C、压疮D 体温失调E、心力衰竭答案:E106 . 成人体温每升高1,心率平均每分钟约增加( )A、5次B、10 次G 18次D、20 次E、25 次答案:B解析:体温升高,心率加快。对成人而言,体温上升一度,心跳增加10次每分钟。儿童增加15次/ 分。心率和脉搏数是一样的。107. 传染性非典型肺炎血清标本应带冰在下列几小时内运送至实验室( )A 、72小时B 、24小时C 、4 小时D 、2 小时E 、12小时答案:B108 . 诊断糖尿病的主要依据是:A 、尿糖测定B 、血胰岛素测定C 、血糖测定D 、血 C - 肽测定E 、糖化血红蛋白测定答案:B109 . 进行性血胸表现为A 、反常呼吸运动B 、胸膜腔压力持续升高C 、呼吸时纵隔左右扑动D 、静脉压升高,心搏微弱,动脉压降低E 、胸膜腔引流血量200m l . h , 连续3 小时答案:E110 . 陈女士,3 8岁。食欲缺乏、厌油、恶心、尿黄7 天,实验室检查示丙氨酸氨基转移酶( A L T ) 显著增高,直接胆红素增高。根据表现最可能的诊断为A 、胆石症B 、脂肪肝C 、肠道梗阻D 、急性肝炎E 、胰腺炎答案:D111 . 女, 46岁。11期乳癌行改良根治术, 腋淋巴结( + ) , E R ( - ) , P R ( - ) , 其术后主要的辅助治疗是:A 、化疗B 、放疗C 、口服三苯氧胺D 、去势疗法E 、免疫治疗答案:A112 . 下列对蛛网膜下腔出血患者的处理措施中哪项是错误的A 、呕吐频繁用抗惊厥剂B 、烦躁不安用地西泮肌内注射C 、头痛剧烈用阿司匹林D 、解除脑血管痉挛用尼莫地平E 、防止再出血用氨甲芳酸答案:C1 1 3 . 某肺癌患者接受化疗,护士静脉推注阿霉素2 0 m g + 生理盐水2 0 m l 时。不慎将药液漏致血管外。以下哪项处理错误A 、停止注射,拔出针头B 、支托痛处C、普鲁卡因注入局部皮下D 、局部热敷E 、氢化可的松油膏外敷答案:D解析:【 考点】阿霉素静脉外渗处理【 精析】阿霉素渗出血管外可造成局部组织严重坏死,应紧急停药, 拔出针头, 普鲁卡因注射可以稀释外漏的药液和阻止药液的扩散,2 4 小时内可以用冰袋局部冷敷,冷敷可使血管收缩,减少药液向周围组织扩散。热敷加快药物吸收。故本题选D 。 【 避错】本题主要考察考生对化疗药物外渗的护理。药物外渗一旦发生,要保持镇静,立即停止输注,保留注射针头,回抽残留药物以3 5 m l 为宜,还要沿血管走行观察和了解血管情况,采取积极有效的治疗措施, 消除组织水肿和药物对细胞的毒性作用。 立即行局部封闭, 皮下注射普鲁卡因。 局部涂氢化可的松软膏或者5 0 % 的硫酸镁湿敷或冰敷( 24小时内),抬高患肢,2 4 小时后改为热敷。故本题选D 。1 1 4 . 男,3 4 岁,工人,腰背部疼痛3 年。体格检查: 腰椎活动度明显减少,双4字实验( + ),双侧直腿抬高实验( - )。X 线示双部骼关节模糊,髓关节间隙变窄,E S R6 0 m m / h o 该患者治疗原则错误的是:A、解除疼痛B、防止畸形C、去除病因D、改善功能E、必要时手术答案:C1 1 5 .以下哪种成分不是血细胞制剂:A、浓缩红细胞B、洗涤红细胞C、浓缩血小板D、浓缩白细胞E、冷沉淀答案:E1 1 6 . 男性,1 6岁,因右侧腰部酸胀,劳累后加重就诊,无发热和肾绞痛史。超声显示右肾中度积水。尿常规正常进一步应先做何种检查A .逆行性输尿管造影A、静脉尿路造影B、C、T扫描D、腹平片E、放射性核素扫描答案:B1 1 7 . 患者男性,4 0岁,肢端肥大症,经蝶垂体瘤切除后3个月,临床症状无明显缓解,M R I复查肿瘤残留甚少,但血中G H值1 2 n g / m l ,此时应采取A、经蝶再次手术B 、开颅再次手术C 、放射治疗D 、药物治疗E 、继续观察答案:C1 1 8 . 男, 1 7 岁, 高热5天伴纳差3 天就诊, 当天查血压1 4 / 1 O k P a ( 1 0 5 / 7 5 m m H g ) ,左趾甲沟部破溃流脓, 左侧小腿肿胀, 皮肤发红不明显, 白细胞计数2 0 X 1 0 9 / L ,中性粒细胞为0 . 8 5 % o初步诊断是A 、左趾甲沟炎B 、左趾坏疽C 、左侧小腿丹毒D 、左小腿蜂窝组织炎E 、感染性休克答案:A1 1 9 . 患者,男性,8 5 岁,因肺炎入院治疗。患者听力严重下降,护士在与其沟通过程中做法不妥的是A 、可以通过触摸加强沟通的效果B 、让患者看见护士的面部表情和口形C 、进行适当的小结D 、用手势和面部表情辅助信息的传递E 、让患者用点头或摇头来回答问题答案:C解析:患者听力严重下降,沟通时应尽量采用非语言交流技巧。1 2 0 . 血中B 1 球蛋白依其作用被称为A 、血清铁B 、贮存铁C 、血红素D 、运铁蛋白E 、铁蛋白答案:D1 2 1 . 膳食纤维的作用不包括( )A 、有利于钙吸收B 、增加粪量C 、促进肠蠕动D 、治疗便秘E 、有利肠道益生菌生长答案:A1 2 2 . 患者男,4 7 岁。因肺炎用抗生素连续治疗,近日发现口腔黏膜有白色附着物,用棉签拭去附着物可见出血,考虑口腔病变是由于A、维生素缺乏B 、凝血功能障碍C 、绿脓杆菌感染D 、病毒感染E 、真菌感染答案:E解析: 根据题意,患者连续用抗生素治疗,因此不考虑是细菌或是病毒感染,排除C 、D o 凝血功能障碍主要表现为出血,与题意不符,B 错误。维生素缺乏会表现为口腔溃疡,与题意不符,A 错误,因此E 是正确答案。过关点睛;大剂量的应用抗生素会导致耐药菌株产生,容易导致口腔黏膜真菌感染。1 2 3 . 关于慢性间质性肾炎肾小管功能改变的描述哪项说法不正确A 、远端肾小管浓缩功能障碍出现夜尿多,低比重尿B 、近端肾小管重吸收功能障碍出现肾性糖尿C 、有高渗透压尿D 、可出现F a n c o n i 综合征E 、先出现肾小管功能损害,后出现肾小球功能损害答案:C1 2 4 . 伤口放置预防性橡皮片引流条,拔除时间为A、术后3 5 天B 、术后7 2 hG 术后 1 2 2 4 hD 、术后1 2 hE 、术后2 4 4 8h答案:E1 2 5 . 女,4 5 岁,5 0 K g , 火焰烧伤全身多处,其深I I 度 3 0 %T B S A , I I I 度 3 0 %T B SA , 伤后无尿,心率1 5 0 次/分, 呼吸3 3 次/分。伤后8 小时补液3 5 0 0 m l ( 其中胶体 1 80 0 m l ) 后仍无尿。还应选择下列哪项措施以利诊断及治疗:A 、肝肾功能的有关检查B 、血气分析C 、催吐或洗胃D 、补充询问患者伤前及伤时病史E 、氧合血红蛋白测定答案:D1 2 6 . 正常人昼夜尿最高比重与最低比重之差不少于A 、0 . 0 1 0B 、0 . 0 0 8C 、0 . 0 0 6D 、0 . 0 0 7E 、0 . 0 0 9答案:E解析: 正常成人在普通饮食情况下, 尿比重为1 . 0 1 5 1 . 0 2 5 , 最大波动范围为1 .0 0 3 1 . 0 3 0o1 2 7 . 2 型糖尿病的主要死亡原因是A 、酮症酸中毒B 、心脑血管病变C 、感染D 、糖尿病肾病E 、非酮症性糖尿病性高渗性昏迷答案:B解析: 糖尿病的死亡原因按病理生理机制分为心血管并发症、 脑血管意外、肾衰竭、 感染、高渗昏迷、酮症酸中毒等。2 型糖尿病的主要死亡原因是冠状动脉和脑血管动脉粥样硬化病变。故选B 。解题关键:糖尿病肾病是1 型病人的主要死亡原因。1 2 8 . 下列患者使用热水袋时,水温可以为6 0 7 0 的是A 、昏迷患者B 、瘫痪患者C 、婴幼儿患者D 、老年患者E 、腹泻患者答案:E解析:【 考点】热水袋的温度调节【 精析】 一般患者水温在6 0 7 0 ; 老年人、小儿、 昏迷、 感觉障碍的患者要注意防止烫伤, 温度不应超过5 0 o故本题选E 。其他项属于禁忌范围。 【 避错】本题大部分考生容易错选D 。考生应该掌握热疗的注意事项,热水袋的使用方法,方可避错。1 2 9 . 下肢急性动脉栓塞时,肢体皮温改变的平面与实际栓塞的平面关系是:A 、两者在同一平面B 、皮温改变平面比实际栓塞平面低2 c mC 、比实际栓塞平面低两横指D 、比实际栓塞平面低一横掌E 、比实际栓塞平面低两横掌答案:D1 3 0 . 几乎所有骨折都会有的临床表现是A、畸形B 、疼痛C 、骨擦感D 、骨擦音E 、反常活动答 案 :B解析:骨折的专有体征:畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。骨折的其它体征:疼痛、 肿胀及瘀斑、功能障碍。几乎所有骨折都会有的临床表现是疼痛。故答案为 B o1 3 1 . 中暑患者灌肠时,下列哪项是灌肠液的温度A 、3 9 - 4 1 B 、2 8 - 3 2 C 、1 8 - 2 2 D 、4 E 、0 答案:D1 3 2 . 男性,4 0 岁,支气管哮喘2 0 多年,6 天来加重,经治疗后症状明显好转,2小时前突然右胸剧痛,呼吸困难进行性加重,体检: 紫绢,大汗,烦躁不安,气管左移, 右肺叩为鼓音, B P 1 2 / 8 K p a (9 0 / 6 0 m m H g ),心率音0次每分, 最应立即进行的检查是:A 、心电图B 、胸部X 线C 、B 超D 、痰培养+ 药敏试验E 、化验白细胞+ 分类答案:B1 3 3 . 女, 5 5 岁,跌倒致左髓部疼痛6小时,查体: 步行至诊室, 左下肢无畸形,骸部压痛,纵向叩击痛。易出现的并发症不包括:A 、泌尿系感染B 、创伤性关节炎C 、骨折延迟愈合D 、骨折不愈合E 、股骨头缺血性坏死答案:E1 3 4 . 男,4 0 自述头痛头晕,颈侧弯后伸后头晕加重并出现晕倒。肱二头肌反射亢进,颈椎斜位片显示钩椎关节增生,最大可能是:A、美尼尔正B 、体位性眩晕C 、脊髓肿瘤D 、椎动脉型颈椎病E 、粘连性蜘蛛膜炎答 案 : D1 3 5 . 首选手术治疗的肱骨外科颈骨折类型是:A、内收型骨折B 、粉碎性骨折C 、外展+内收型骨折D 、外展+粉碎性骨折E 、内收+粉碎性骨折答案:B1 3 6 . 与慢性胃炎的发病关系最密切的细菌是A、沙门菌B 、大肠杆菌C 、a 链球菌D 、幽门螺杆菌E 、嗜血杆菌答案:D1 3 7 . 病情重 死亡率高的胆道疾病是A、胆总管结石B 、胆道蛔虫病C 、胆囊结石急性发作D 、急性重症胆管炎E 、急性胆囊炎答案:D解析:【 考点】急性重症胆管炎的特点【 精析】我国最常见的原因病因是肝内胆管结石, 其次为胆道寄生虫和胆管狭窄。 急性重症胆管炎是急性胆管炎的严重阶段,包括胆道梗阻及细菌感染。当急性胆管炎时,如胆道梗阻未解除,胆管内细菌引起的感染没有得到控制,逐渐发展至AO S C并威胁患者生命。故本题答案为D项。 【 避错】本题较为简单易答,小部分考生容易错选胆囊结石急性发作,考生未完全掌握急性重症胆管炎的特点及预后。 急性重症胆管炎是急性胆管炎的严重阶段,是病情重 死亡率高的胆道疾病,易发展至AO S C并威胁患者生命。1 3 8 .符合罗伊对刺激理解的是A、主要刺激是指人直接面对的,需立即进行适应的刺激B、主要刺激是指原有的,构成本人特性的,能对行为发生影响的不确定因素C、环境中对人产生影响的刺激可分为主要刺激、次要刺激和相关刺激D、相关刺激是指可观察到的,需立即进行适应的刺激E、固有刺激是指人直接面对的,需立即进行适应的刺激答案:A1 3 9 . 1 6岁女性患者,尿少浮肿3个月,血压1 2 5 / 7 5 m m H g ,尿蛋白( +) , 肾活检 示 “ 微小病变型肾病”,下列哪种治疗为首选:A、环磷酰胺治疗B、麦考酚吗乙酯治疗C、环胞素治疗D、糖皮质激素治疗E、卡托普利答案:D1 4 0 .下列哪项不是对有机磷中毒病人采取的护理措施A、保持呼吸道通畅B 、遵医嘱定时给予静脉注射阿托品C 、病人出现烦躁不安、谑妄时,给予吗啡镇静D 、密切观察病人胸闷、呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰等表现E 、清醒病人可给予半卧位答案:C解析: 有机磷中毒会导致呼吸困难, 甚至肺水肿,因此禁用吗啡等抑制呼吸中枢的药物,以免加重呼吸困难,引起病人窒息。1 4 1 . 下列哪一种疾病可于G r a v e s 病伴发:A 、1 型糖尿病B 、慢性特发性肾上腺皮质功能减退症C 、特发性血小板减少性紫瘢D 、重症肌无力E 、以上都是答案:E1 4 2 . 下列指标中用于鉴别原发性于继发性甲状腺功能减退症的是A 、T S HB 、T T 3C 、T T 4D 、F T 3E 、F T 4答案: A1 4 3 . 患者,男性,4 5 岁,肛痿切除术后。患者行温水坐浴和换药,正确的步骤是A 、先换药,再大便,后坐浴B 、先坐浴,再大便,后换药C 、先大便,再换药,后坐浴D 、先坐浴,再换药,后大便E 、先大便,再坐浴,后换药答案:E解析: 肛瘦切除术后因伤口多敞开不缝合,需每天换药。 排便后先温水坐浴或高镒酸钾溶液坐浴,再换药。故答案为E 。1 4 4 . 某男性病人,因急性脑出血入院两天,连续睡眠1 9 小时,期间呼之能醒,可进行简单对话,过后很快又入睡,此时病人处于A、浅昏迷状态B 、昏睡状态C 、深昏迷状态D 、嗜睡状态E 、清醒状态答案:D解析: 嗜睡: 是最轻的意识障碍, 是一种病理性嗜睡, 患者陷入持续的睡眠状态,可被唤醒,并能正确回答和做出各种反应, 但当刺激去除后很快又再入睡。 故选D 答案。1 4 5 . 与胃溃疡癌变不相符的是A、上腹痛规律性消失B、食欲减退C、大便隐血持续阳性D、上腹痛消失E、进行性贫血,消瘦答案:D146 . 患者,女性,56岁。确诊原发性肝癌1年,昨日入院行常规肝动脉栓塞化疗。患者神志清楚,消瘦,食欲缺乏;血白细胞计数3.0X1(39/L。对患者的健康指导,最重要的一项是A、进食流质,少量多餐,避免过饱B、饮食应营养丰富,易消化C、限制蛋白质的摄入D、鼓励其深呼吸、排痰E、卧床休息,减少活动答案:D解析: 肝动脉栓塞化疗健康指导,预防并发症: 鼓励病人深呼吸、排痰,预防肺部感染,必要时吸氧,以提高血氧分压,有利于肝细胞的代谢。故答案为D。147 . 心脏瓣膜疾病中肺动脉高压的体征最主要的是A、肺动脉瓣区收缩期杂音B、肺动脉瓣区舒张期杂音C、肺动脉瓣区第二音亢进D、肺动脉瓣区第二音分裂E 、肺动脉瓣区第二音亢进伴分裂答案:E1 4 8 . 处理放射治疗所致的喉源性呼吸困难的方法中,错误的是( )A 、安静休息B 、放射量以小剂量开始,逐渐增大C 、川度呼吸困难者紧急气管切开D 、吸氧E 、I I 度呼吸困难者先化学治疗后气管切开答案:E1 4 9 . 张力性气胸的急救处理首先应该A 、气管内插管辅助呼吸B 、输血,输液治疗休克C 、立即排气解除胸膜腔的高压状态D 、剖胸探查E 、气管切开答案:C解析:因为选项A不适用于张力性气胸,辅助呼吸会加重气胸,故 A 错误; 选项B 、E 对气胸治疗无效;选项D适用于胸腔闭式引流仍不能纠正的气胸,故不是首选措施; 张力性气胸是可迅速致死的危急重症, 急救需迅速使用粗针头穿刺胸膜腔减压,并外接单向活瓣装置, 使腔内高压气体易于排出, 而外界空气不能进入胸腔。故选C 。1 5 0 . 成人尿量大于2 5 0 0 m I / d 称为多尿。其常见的肾性原因为A 、肾小管浓缩功能受损B 、肾小管稀释功能受损C 、肾小球滤过功能下降D 、肾小球滤过功能增强E 、集合管功能下降答案:A1 5 1 . 患者男. 3 2 岁。司机。因肺炎球菌肺炎入院,患者咳嗽,呼吸困难,自觉头胀痛,恶心,不思饮食,全身无力。体温3 9 . 2 , 脉搏1 4 0 次 / 分 ,呼吸浅快, 皮肤口唇发绢, 要求医生尽快治好疾病回去工作。 排列在首位的护理诊断应该是A 、舒适的改变疼痛B 、气体交换受损C 、活动无耐力D 、体温过高E 、焦虑答案:B解析: 以上选项都属于肺炎的护理诊断, 但因为患者目前出现呼吸困难,所以在进行护理时要将气体交换受损优先考虑。所以选B 正确。 解题关键: 护理诊断优先问题。1 5 2 . 血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是A、腋前线第6 -8 肋间B 、腋前线与腋中线之间第6 - 8 肋间C 、腋中线第6 - 8 肋间D 、腋中线与腋后线之间第6 - 8 肋间E 、腋后线第6 - 8 肋间答案:D1 5 3 . 小脑病变引起A 、癫痫偏身感觉障碍B 、运动性失语,精神症状,偏瘫C 、感觉性失语D 、共济失调,步态异常,眼震E 、双颍侧偏肓,视力下降,闭经,尿崩答案:D1 5 4 . 浅II度烧伤的特点为A v 伤及表面,局部红肿,无水疱B 、3 5 天愈合,不留瘢痕C 、水疱较大 壁薄,创面肿胀发红D 、水疱较小,创面呈浅红或红白相间,剧痛E 、有焦痂,可见树枝状栓塞血管答案:C解析: 【 考点】烧伤深度的判断【 精析】烧伤深度的判断:I度 ( 红斑):轻度灼红、痛觉过敏、无水疱。3 7天愈合,不留瘢痕。浅II度 ( 大水疱):水疱较大、泡壁薄、基底潮湿、水肿明显,痛剧。2周左右愈合,有色素沉着,不留瘢痕,故3题选C。深II度 ( 小水疱):水疱较小 泡壁厚、基底苍白或红白相间、 水肿、可见网状血管栓塞,痛觉迟钝。3 4周愈合,留瘢痕,故4题选D。川 度 ( 焦痂):无水疱、焦黄、蜡白、 炭化、坚韧、可见树枝状栓塞的静脉网,痛觉消失。愈合较慢,面积小者可自愈,面积大者需植皮,留瘢痕,5题选E。【 避错】 本题部分考生由于混淆烧伤深度的临床特点而误选, 浅II度烧伤的特点为水疱较大、 壁薄,创面肿胀发红; 深II度烧伤的特点为水疱较小,创面呈浅红或红白相间,剧痛;III度烧伤的特点为有焦痂,可见树枝状栓塞血管。1 5 5 .生长发育最快的年龄期是( )A、婴儿期B、学龄期C、幼儿期D、新生儿期E、学龄前期答案:A1 5 6 .除哪项外下列描述疾病活动是正确的A、C 3和C 5下降B、血沉升高C、狼疮性肾炎经治疗而持续有尿改变D、新出现的皮疹E、血小板恢复正常答案:E157.急性颅内压增高的典型表现是A、频繁呕吐B、剧烈头痛C、 Cushing 征D、意识障碍E、去大脑强直答案:C158. 阻塞性肺气肿肺功能检查最有价值的是A .潮气量A、肺活量B、流量- 容积曲线测定C、残气量(RV)及残气量/ 肺总量(RV/TLD、百分比测定E、残气量答案:D解析: 阻塞性肺气肿: 凡有逐渐加重的气急史, 肺功能检测示残气量及残气量/肺总量增加,第一秒用力呼气量/ 用力肺活量减低,最大通气量降低,气体分布不匀, 弥散功能减低; 经支气管扩张剂治疗, 肺功能无明显改善, 诊断即可成立。其中又以残气量(RV)及残气量/ 肺总量(RV /T LC )百分比测定最为重要。故选D159.关于复苏后的治疗以下哪项是错的?A、心肺复苏后应保持呼吸和循环功能良好和稳定B、预防应激性溃疡C、防治肾功能衰竭D、对中枢神经系统功能加以判断和评估预后E、为了不影响神志,病人寒战抽搐应禁止用镇静止惊药答案:E1 6 0 .支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用A、抗生素B、止血药G镇咳药D、支气管舒张药E、镇静药答案:D解析:1 6 1 . 关于肺癌的叙述,下列哪项是正确的A、鳞癌多为周围型B、以肺泡癌为多见C、腺癌预后最差D、腺癌女性相对多见E、以大细胞癌多见答案:D1 6 2 .下列哪项不易诱发S L EA、紫外线B、苜蓿芽C、青霉胺D、鱼油E、避孕药答案:D1 6 3 .复合性溃疡是指:A、大弯侧和胃小弯侧溃疡B、胃体部和胃窦部溃疡C、胃前壁和胃后壁溃疡D、十二指肠前壁和十二指肠后壁溃疡E、胃和十二指肠溃疡答案:E1 6 4 .下列属于中效消毒剂的是A、过氧乙酸B、过氧化氢C、戊二醛D、聚维酮碘( 碘伏)E、环氧乙烷答案:D1 6 5 . 关于医院获得性肺炎,哪项不正确A、多继发于有各种原发疾病的危重患者,治疗困难B、革兰阳性球菌所占比例最高,常为混合感染C 、耐药细菌日益增多D 、一些非致病菌亦常导致医院获得性肺炎E 、在医院内感染的肺炎答案:B解析: 医院获得性肺炎是指病人在入院时既不存在、 也不处于潜伏期, 而是在住院4 8 小时后发生的感染, 也包括出院后4 8 小时内发生的肺炎。 主要是由于口咽部定植菌误吸引起,目前其耐药细菌日益增多。 致病菌中革兰阴性杆菌所占比例最高。故选B 。解题关键:医院获得性肺炎致病菌主要是革兰阴性杆菌。1 6 6 .胆石症合并胆道感染时腹痛为A 、常发生在进油腻食后B 、过食、饮酒后发生C 、腹痛在剧烈活动后发生D 、持续性腹痛阵发加重E 、转移性疼痛答案:D1 6 7 .属于T 细胞淋巴瘤的是A 、边缘区淋巴瘤B 、滤泡性淋巴瘤C 、套细胞淋巴瘤D 、间变大细胞淋巴瘤E 、B urk i tt淋巴瘤答案:D168 .关于正常产程, 下列哪项错误:A、初产妇第一产程通常是1 1 7 2小时B、第二产程是指宫口开全到胎儿娩出的分娩过程C、胎盘娩出期不论初产妇还是经产妇, 一般在30分钟以内D、经产妇第二产程通常比第一产程长E、第一产程分潜伏期和活跃期答案: D169 .关于MODS以下哪个是正确的?A、凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即是MODSB、肝脏损害往往是首发器官C、全身性炎症反应( S IR S )只表现在感染而与损伤无关D、肠道细菌/ 内毒素移位可触发( S IR S ) ,但不会导致MODSE、以上都是错的答案:E170 .患儿,2岁。首次肌内注射青霉素,下述操作过程正确的是A、注射前不做青霉素皮试B、选用5ml注射器及5. 5号针头C、注射部位选用潞前上棘与尾骨联线的外1 / 3处D、注射部位皮肤用2%碘酊、70%乙醇消毒E、进针时将针梗全部刺入答案:D解析: 注射青霉素前, 首先要询问过敏史, 如无过敏史首次需要进行青霉素皮试,皮试阴性才可用药,A错误。小儿一般选用臀中肌,骼前上棘与尾骨联线的外1/3处是臀大肌部位,因此C错误。选用2ml注射器,B错误。肌内注射时针梗进入皮肤不超过2/3, E错误。因此D是正确答案。解题关键:注射青霉素必需做皮试,掌握肌内注射的要点。171 . 下列关于急性硬膜外血肿错误的是A、幕上急性硬膜外血肿以颤部多见B、均出现所谓的 中间清醒期”C、大多数合并有颅骨骨折D、好发于青壮年E、E在患者中间清醒期常有躁动不安答案:B172 . 女性,5 0岁。发现左乳房肿块1周。查体发现肿块位于左乳头外侧,5cmX 4cm大小, 质硬, 边界不清; 腋窝可扪及一肿大淋巴结, 活动, 怀疑为乳腺癌。此病人首选手术方式是:A、单纯乳房切除B、乳腺癌根治术C、区段切除术D、乳腺癌改良根治术E、肿块局部切除术答 案 :D173 .引起秋季腹泻最常见的病原菌是A 、腺病毒B 、轮状病毒C 、埃可病毒D 、冠状病毒E 、柯萨奇病毒答案:B1 7 4 . 全身寒战或间歇发热、四肢厥冷和“ 三低”现 象 ( 体温不升、低血白细胞计数、 低血压)是下列哪项感染的临床特点A 、真菌感染B 、无芽胞厌氧菌感染C 、革兰染色阳性球菌感染D 、革兰染色阴性杆菌感染E 、革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌答案:D1 7 5 . 破伤风杆菌具有传染性,为防止播散应执行A、呼吸道隔离B 、接触隔离C 、肠道隔离D 、保护性隔离E 、血液- 体液隔离答 案 : B1 7 6 . 外伤休克病人护理应特别注意A、血压B、脉搏C 体温D、体位E、以上都不是答案:A177 .胸腺瘤好发部位是A、前上纵隔B、前下纵隔C、后上纵隔D、后下纵隔E、中纵隔( 内脏器官纵隔)答案:A178 . 现在认识MSOF属于全身性病理连锁反应,受累的器官处于变化中,病变有轻有重,所以改称为A、 ARDSB、 MODSC、ARFD、 AOSCE、DIC答 案 :B179.要素饮食的保存时限是A、4小时B、4 8小时G 6小时D、12小时E、2 4小时答案:E解析:现配现用,注意用物消毒。配制液需要保存在4以下冰箱内冷藏,24小时配制一次。180 . 杨女士,28岁。拟行子宫肌瘤切除术,术前进行留置导尿。患者怕羞,不配合。此时应采取的护理措施是A、请家属协助劝说B、让患者自行排尿C、耐心向患者解释插管目的,床边用屏风遮挡D、向患者说明导尿管留置时间E、请示医师取消导尿答案:C181 . 患者男,因食管癌入院手术治疗,术后2个月后,患者再次出现吞咽不畅,可能的原因是A、幽门梗阻B、反流性食管炎C、吻合口狭窄D、吻合口溃疡E 、肠梗阻答案:c解析: 食管癌术后不会出现幽门梗阻和肠梗阻, 且幽门梗阻和肠梗阻时会有腹痛表现, A 、 E 排除。反流性食管炎是胃液反流至食管, 病人可有反酸、 呕吐等症,故 B 排除。吻合口狭窄时会有吞咽不畅,因此C 是正确答案。吻合口溃疡时进食会有疼痛,D 错。解题关键:食管癌术后吻合口狭窄会导致吞咽不畅。1 8 2 . R e y n o I d s 五联征是指A 、腹痛、寒战高热、黄疸、呕吐、昏迷B 、腹痛、寒战高热、腹胀、休克、昏迷C 、腹胀、寒战高热、黄疸、休克、昏迷D 、腹痛、寒战高热、黄疸、休克、昏迷E 、腹泻、寒战高热、黄疸、休克、昏迷答案:D1 8 3 . 下列哪种膀胱肿瘤情况可采用经尿道电切或电灼A. 肿瘤小于2 C . m , 有蒂,单发或为数不多A、肿瘤侵犯膀胱肌层B、多发且基底较宽C 、复发且恶性程度增加D 、肿瘤边缘距输尿管口不足2E 、m答案: A1 8 4 . 股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括:A、非手术治疗失败B、伴有多发损伤C 、粉碎性骨折D 、老年人不宜卧床过久者E 、3 岁以内的儿童答案:E1 8 5 . 护理意识不清的病人时,下列哪项不妥A、室内光线宜暗,动作要轻,以免抽搐B、将压舌板放于上下门齿间,以防舌咬伤C 、眼部可涂金霉素眼膏,以保护角膜D 、适当使用床档或保护具,确保安全E 、给予鼻饲或静脉高营养支持答案:B解析:( 1 ) 评估并监测病人意识障碍程度, 生命体征以及相关疾病的病情情况。同时报告医生和记录。 ( 2 )除昏迷状态病人外,需向病人介绍环境,且在改变病人居室及房内布局时,或行操作前做详细解释,以减轻病人焦虑或恐惧, 并争取病人合作。可使用日历、 钟表帮助病人恢复时间定向力; 为病人提供他熟悉的相片等物品,帮助病人恢复记忆力。 鼓励病人表达自己的想法和要求。 保证病人足够的休息和睡眠, 以利病情恢复防止加重意识障碍程度。 他按昏迷病人护理常规或意识障碍护理常规护理。 ( 3 )病人及家属健康教育:指导病人及家属如何预防受伤, 做好保护性护理; 教给家属判断意识障碍的简单方法及有关的护理技巧; 鼓励家属表达想法和要求。 故 B 选项错在病人有意识障碍时将压舌板放于上下门齿间,可能会造成二次伤害。1 8 6 . 治疗甲亢的各种处理原则中以下哪项是正确的A 、应给予高热量、高维生素和高碘饮食B 、甲亢危象的药物治疗可选用丙硫氧喀咤及碘剂C 、甲亢伴恶性突眼首选手术治疗D 、妊娠妇女禁用抗甲状腺药物治疗E 、1 8 岁女青年,中度甲亢宜用放射性山I 治疗答案:B解析: 甲亢不应给予高碘饮食, 因为酪氨酸的残基上结合碘以后生物合成甲状腺激素,加重甲亢,选项A 错;甲亢伴恶性突眼为手术禁忌证,选项C 错;妊娠妇女不宜手术, 可采用抗甲状腺药物治疗, 选项D 错; 大于2 5 岁的才可用放射性曰I 治疗,选项E 错。甲亢危象药物治疗可选用丙硫氧喀口定及碘剂,故选B 。解题关键:甲亢危象药物治疗可选用丙硫氧嚓咤及碘剂。1 8 7 . 男,4 6 岁,不规则发热3 个月,右季肋部胀痛,颈部可见3 个蜘蛛痣,肝肋下2 c m,质硬,轻压痛,肝区可闻及吹风样杂音,脾肋下1 c m。血白细胞6 . 0乘以十的九次方/ L , 中性粒细胞6 5 % , 血清A L T 2 4 u / L , A F P 5 0 0 n g / LoA 、慢性肝炎B 、肝硬化C 、原发性肝癌D 、肝脓肿E、慢性胆囊炎答案:C1 8 8 . 下列不属于佩皮劳人际关系模式中的护患关系分期的选项是A 、认识期B 、确认期C 、进展期D 、结束期E、解决期答案:D解析: 佩皮劳人际关系模式中的护患关系分期是:认识期、确认期、进展期、解决期。1 8 9 . 男,2 5 岁,因肝胆管结石而行P T C 检查,术后6小时出现头昏、大汗。体查:心率1 2 0次 / 分 ,血压1 0. 7 / 6 . 7 k P a( 8 0/ 5 0m m H g ) , 上腹压痛及轻度肌紧张。最合适的处理是:A 、大剂量升压药B 、大剂量激素C 、大剂量抗生家D 、输血止血治疗无效即手术探查E、镇静+ 镇痛治疗答案:D1 9 0 . 按急救顺序对机械性损伤患者最先采取的措施是A、包扎伤口B 、固定和搬运C 、输血、止血D 、重点检查E、抢救生命答案:E1 9 1 . 患者刘某,女,5 5 岁,喘息性支气管炎,身高为1 6 0cm , 体重为7 0k g , 该患者为A 、正常B 、过重G 消瘦D 、肥胖E、无法计算答案:D解析: 实测体重与标准体重加减1 0% 以内为正常范围; 增加1 0% 2 0% 为过重; 超过 2 0% 为肥胖;减少1 0% 2 0% 为消瘦;低于2 0% 以上为明显消瘦。1 9 2 . 断肢保存温度为A 、0B 、4 C 、-4 D 、1 0E、-1 0答案:B1 9 3 . 小张,大学毕业后赴英国留学,因对语言 风俗习惯、价值观等不适产生压力。其压力来源于A 、生理性压力源B 、心理性压力源C 、社会性压力源D 、文化性压力源E、化学性压力源答案:D1 9 4 . 女性,5 4 岁,近一个月来排便次数增加,有里急后重感,偶有便血。. 经检查发现距肛门8 C M 有一质硬菜花状肿块,应首先考虑哪种诊断A 、直肠息肉B 、痔C 、肛裂D 、肛瘦E 、直肠癌答案:E1 9 5 . 患者男,患冠心病9 年,近半个月频发心前区不适,含服硝酸甘油无效,怀疑为急性心肌梗死,下列具有诊断意义的检查为A、超声心动图B 、血沉C 、心电图D 、尿常规E、血常规答案:c解析:心电图常有进行性的改变。对心肌梗死的诊断 定位、定范围、估计病情演变和预后都有帮助。 超声心动图有助于了解心室壁的运动和左心室功能, 诊断室壁瘤和乳头肌功能失调等。实验室检查白细胞升高,血沉增快。故 选C。解题关键:心电图对心肌梗死的诊断价值最大。196 . 患者,男性,6 5岁,以往有劳力型心绞痛,长期服用抗心绞痛药物,病情尚稳定,近半月胸痛频繁发作,位于胸骨中下段,且多发生在平卧后,服硝酸甘油无效,起床站立后可缓解。有胆结石病史。为了进一步明确诊断应做下列哪项检查A、头低脚高位钢餐检查B、心电图平板运动试验C、口服胆囊造影D、冠状动脉造影E、核素心肌显像答案:A197 . 男,10岁。左上臂疼痛1周,有摔伤病史。查体:左上臂近端肿胀,压痛。X线肱骨近端干甑端圆形境界清楚透亮区,骨皮质膨胀变薄,无骨膜反应,首先考虑的诊断是:A、骨囊肿B、骨结核C、骨肉瘤D 、骨软骨瘤E 、骨巨细胞瘤答案:A1 9 8 . C a l o t 三角由:A 、胆囊管、肝总管和肝下缘构成B 、胆囊、肝总管和肝下缘构成C 、胆囊、胆总管和肝下缘构成D 、胆囊管、胆总管和肝下缘构成E 、胆囊管、肝总管和右肝管构成答案:A1 9 9 . 预防十二指肠球部溃疡复发最重要的是A 、抑制胃酸B 、应用粘膜保护剂C 、戒烟D 、消灭H pE 、注意饮食答案:D20 0 .男性,5 8 岁,耳鸣1 年,右侧明显,右侧视力下降,查体,右侧突眼,球结膜充血,右颠部可闻及与脉搏一致的轰鸣样杂音。最可能的诊断为A 、眶内血管瘤B 、眶内动脉瘤G 眶内脑膜瘤D 、颈动脉海绵窦瘦E 、海绵窦尖答案:D20 1 .男性,5 5 岁,因高热一天来诊,查体:精神萎靡,四肢末梢凉,T 36 .9 ,B P 8 0 / 5 0 m m H g ,右肺下背部呼吸音弱,闻啰音,右上腹触痛( 土)你即刻要做的是A 、病情危重向家属交待预后不良B 、立即静点高效,广谱低毒抗生素C 、立即采血验血白细胞和分类、肾功能等D 、立即静点血管活性药物并补液E 、即刻联系床头胸X 线片,做肝胆B 超答案:D20 2 .给休克病人使用血管扩张剂时必须A 、尽早使用B 、大剂量使用C 、在扩容完成之后D 、同时应用强心药物E 、与血管收缩剂配合使用答案:C解析: 血管扩张剂可以解除小动脉痉挛,关闭动静脉短路,改善微循环,但可使血管容量相对增加而血压有不同程度的下降, 从而影响重要脏器的血液供应, 故只有当血容量已基本补足而病人发绢、 四肢厥冷、 毛细血管充盈不良等循环状态未好转表现时,才可考虑应用。故答案为C。203 .双肾积水最常见的原因为A、双输尿管狭窄B、输尿管结石C、下尿路梗阻D、膀胱肿瘤E、输尿管畸形答案:C204 .风湿性心脏瓣膜疾病二尖瓣狭窄合并房颤服用地高辛0. 25m g / D ,仍常感心悸,主要在活动后,心率120次/ 分左右,应如何处理A .地高辛加至0. 50m g /A、B、加用倍他乐克C、加用异搏定D、加用胺碘酮E、加用心律平答案:B205 .反常呼吸运动可见于A、单根单处肋骨骨折B、单根多处肋骨骨折C、多根多处肋骨骨折D、血气胸E、胸壁软组织损伤答案:C解析: 多根多处肋骨骨折后, 局部胸壁伤处软组织因失去完整肋骨的支撑后软化,在呼吸时胸廓扩张肋骨抬举,胸膜腔负压增高,软化胸壁向内塌陷; 呼气时肋骨下降胸膜腔负压减小,软化胸壁向外凸出,形成反常呼吸运动,这类胸廓又称连枷胸,是多根多处肋骨骨折诊断的重要依据。故 选C。解题关键:多根多处肋骨骨折可出现反常呼吸。206 .创伤后并发气性坏疽的时间为:A、伤 后1 4天B、伤 后1周C、伤 后2小时D、12 24小时答案:A207 .再生障碍性贫血病人应用丙酸睾酮治疗,该药的正确使用方法是A、该药吸收快,需深部肌内注射B、如用药1个月见效,即可停药C、该药副作用较小,量可以适当加大D、长期用药,肝功能不受损害E、需经常更换注射部位,防止注射处发生肿块答案:E解析: 再生障碍性贫血应用丙酸睾酮治疗, 用法为肌内注射, 肌内注射吸收缓慢,效力持久,每日或隔日肌注1次,每 次1 0 0 m g ,连 用2个月以上;大剂量可引起女性男性化 水肿、肝损害、黄疸、头晕等,长期应用会造成肝功能损害。肌内注射多次后局部常发生硬块,甚至形成脓肿,故注射时必须严格进行皮肤消毒,并作深部肌内注射,且应多次轮换注射部位,注射后还可作局部组织热敷。故选Eo解题关键:慢性再生障碍性贫血的首选药是雄激素,其作用机制是刺激肾脏产生更多的促红细胞生成激素,并直接作用于骨髓,促进红细胞生成。2 0 8 . 张女士,3 6岁。前臂行石膏绷带固定术后2小时,自觉手指剧痛,护士观察见患侧手指发凉、 发绢,不能自主活动。出现该症状的原因首先应考虑是A、石膏绷带包扎过紧B、室内温度过低G神经损伤D、体位不当E、静脉损伤答案:A2 0 9 . 男,1 5岁,因转移性右下腹痛1 2小时入院,诊断为急性阑尾炎,当晚行阑尾切除术, 病理诊断为坏疽性阑尾炎。 自术后次晨起, 患者表现为腹痛未见缓解,烦躁不安,未解小便。体查:面色较苍白,皮肤湿冷,心 率1 1 0次/ 分,较弱,血 压1 0 . 6 7 / 8 k P a ( 8 0 / 6 0 m m H g ) ,腹稍胀, 全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音低弱。该患者目前情况,应考虑为何种可能?A、术后肠梗阻B、术后疼痛所致C、术后尿潴留D、术后腹腔内出血E、机械性肠梗阻答案:D210.对急腹症病人最应重视的护理问题是A、体温过高B、营养失调C、潜在并发症:休克D、潜在的口腔黏膜损伤E、焦虑答案:C解析: 急腹症病人容易发生休克,如肝、脾破裂,胃、十二指肠出血等造成失血性休克;急性腹膜炎、胆道感染、绞窄性肠梗阻等易发生感染性休克。故选C。211. 直疝三角的三边是A、联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带B、腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带C、联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘D、腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带E、腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带答案:D212.下列关于系统性红斑狼疮患者的护理措施不妥的是A、经常用清水洗脸B、忌用碱性肥皂C、避免使用肾损害药物D、多食芹菜、香菜类绿叶蔬菜E 、经常检查口腔和皮肤病情况答案:D解析: 【 考点】系统性红斑狼疮的护理措施【 精析】S L E 患者皮肤完整性受损,故应保持皮肤清洁、 干燥,避免局部皮肤受压时间过长,避免接触化学制品。户外活动,减少阳光照射,以免皮损加重。做好口腔护理,预防真菌感染。对指、趾 鼻尖、 耳垂等部位广泛小动脉炎合并雷诺现象者, 应注意保暖以免肢体未梢冻伤和坏死。选项C , 因肾损害较早且常见,是最重要的内脏损害,也是系统性红斑狼疮致死的主因,故应避免使用肾损害药物;选项D, S L E患者应不食用或少食用具有增强光敏感作用的食物:如无花果、紫云英 油菜及芹菜等,蘑菇、香菇等蕈类和某些食物染料及烟草也会有诱发S L E的潜在作用,尽量避免食用o故本题选D。 【 避错】本题较为简单,考生熟悉掌握系统性红斑狼疮的护理措施即注意事项,不难作答。S L E患者应该避免阳光因素对皮肤的损伤,注意防晒,不食增强光敏感作用的物,及避免接触一切诱发因素。2 1 3 . 急性肾功能衰竭病人的饮食护理,哪一项是错误的A 、悬 ) 蛋白B 、高热量C 、忌含钾丰富的食物D、充足维生素E、控制入水量答案:A2 1 4 . 为预防血液透析后发生上行尿路感染, 告诉病人养成定时排尿的习惯, 具体时间为( )A 、每 4 6 小时1 次B 、每 2 3小时1 次C 、每 6 8 小时1 次D、每 2 小时1 次E、每 8 1 2 小时1 次答案:A2 1 5 . 下列对于过氧乙酸使用事宜的描述正确的是A 、放于阴凉处避免高温引起爆炸B 、消毒物品需悬挂或抖散C 、浸泡金属类物品浓度为0 . 2 %D、2 % 过氧乙酸溶液用于手的消毒E 、不能用于体温表的消毒答案: A解析: 过氧乙酸具有很强的氧化作用, 可将菌体蛋白质氧化而使微生物死亡。 对多种微生物,包括芽胞及病毒都有高效、快速的杀菌作用。应用范围: 0 . 2 % 可用于手、纺织品和日用品的消毒; 0 . 5 % 用于地面、墙壁、家具的消毒;1 % 用于体温表的消毒; 用于空气消毒时, 每立方米空间用2 % 的溶液8 毫升即可。 注意事项:过氧乙酸对金属类具有腐蚀性; 遇热和光照易氧化分解,高热则引起爆炸, 故应放置阴凉处保存;使用时宜新鲜配制。2 1 6 . 对于肿瘤放疗区域的皮肤护理,正确的是A、保持皮肤清洁干燥B、清洗的时候用力揉搓C、用肥皂水擦拭D、出现脱皮,用手撕脱E、放射部位皮肤经常晒阳光答案:A解析: 放射治疗患者的皮肤应保持清洁干燥, 给予宽松、 柔软、 吸湿性强的内衣;可用清水轻柔的洗涤局部皮肤, 出现脱皮, 不可用手撕脱, 照射局部不可涂酒精、碘酊等。故答案为A。217 . 关于气胸的处理,哪项是错误的A、气胸量小于20%,症状轻微,不需排气B、如肺萎缩时间长,宜用高负压排气C、交通性气胸应作胸腔闭式引流D、血气胸可作低位胸腔插管引流E、复发性气胸可用四环素注入胸腔造成粘连答案:B解析:气胸的治疗方法: 卧床休息,限制活动,肺压缩 20%时不需抽气,可给予镇咳、止痛对症治疗;急性气胸时抽气减压,解除呼吸困难;闭式引流:适用于张力性气胸; 闭式引流1周以上仍有气泡逸出者应加用负压吸引; 自发性气胸病人肺脏萎缩,应适当给氧,并治疗原发病。故选B。解题关键:气胸时肺压缩 20%时不需抽气,急性气胸抽气减压,张力性气胸闭式引流, 肺萎缩时适当给氧。218 .神经上皮性肿瘤起源于A、硬脑膜B、蛛网膜C、神经间质细胞D、神经纤维E、颅内血管答案:C2 1 9 .骨软骨瘤的治疗方案应选择A、肿物刮除或切除术B、肿瘤段切除C、必要时可行人工关节置换手术D、截肢术E、放疗、化疗、手术相结合答案:A2 2 0 . 男性,3 4岁,骑摩托车出车祸后导致尺骨槎骨双骨折,伴有开放性伤口,行上臂管型石膏固定,正确的处理措施是A、严密观察被固定肢体的血运B、在石膏干固后开窗,便于伤口换药C、包裹石膏的患肢疼痛时,病人可自行服用止痛剂D、石膏松动时可向石膏腔内填塞棉花衬垫E、若石膏内肢体有瘙痒感,可用异物伸入抓痒答案:A解析: 石膏固定的护理:1. 石膏固定后应注意观察肢体远端颜色、温度、感觉和运动。2. 在石膏干固前开窗,便于伤口换药。3. 包裹石膏的患肢疼痛时,病人不可自行服用止痛剂,需报告医生,遵医嘱用药。4. 石膏出现了松动现象,那就影响了骨骼的愈合,可能会产生骨折的移位,影响骨折的愈合,应重新打石膏。5.若石膏内肢体有瘙痒感,可用抗过敏药止痒处理。故答案为A。221 . 脑出血与蛛网膜下腔出血的区别主要在于( )A、有无偏瘫B、有无昏迷C、年龄大小D、脑脊液含血多少E、有无脑膜刺激症答案:A222 . 吴女士在输液过程中出现呼吸困难 咳嗽、咯血性泡沫痰,下列措施哪项正确A、持续低浓度吸氧B、皮下注射盐酸肾上腺素C、50%乙醇湿化吸氧D、置病人于坐位,两腿下垂E、继续输液,减慢滴速答案:D223 . 关于妊娠期孕妇循环系统改变,错误的是:A、妊娠晚期心脏向左、上移位B、心脏容量到妊娠末期增加10%C、心率在妊娠末期增加1 0 7 5次/ 分D 、妊娠2 0 - 2 8 周,血容量的增加达高峰E 、孕期血红蛋白常轻度降低答案:D2 2 4 . S L E 主要的死亡原因有:A 、肾功能衰竭B 、感染C 、冠状动脉粥样硬化D 、以上均是E 、以上均不是答案:D2 2 5 . 胆道手术后T 管引流病人护理,下列哪一项不正确A、置管7 天可以拔管B 、观察2 4 h 胆汁引流量C 、每日更换引流袋D 、妥善固定T 管E 、拔管前须试行夹管1 2 天答案:A2 2 6 . 最易引起脓气胸的肺炎是A 、克雷白杆菌肺B 、金黄色葡萄球菌肺炎C 、肺炎球菌肺炎D 、支原体肺炎E 、军团菌肺炎答案:B2 2 7 . 男,3 9 岁,吸烟史1 5 年。发热2 周 ( 3 7 . 5 3 8 ),右胸疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷、气促。查体:右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。诊断最可能是A 、支原体肺炎B 、浸润型肺结核C 、支气管肺癌D 、肺炎链球菌肺炎E 、结核性胸膜炎答案:D2 2 8 . 下列关于浸润性突眼的特点哪项不正确:A 、眼睛自觉症状明显B 、可伴有胫前黏液水肿C 、男性患者比女性患者多D 、可无甲状腺功能亢进症状E 、不侵犯眼外肌和眼球后组织答案:E2 2 9 .一患者首先出现左上肢放射性疼痛 感觉障碍及弛缓性瘫痪, 而后顺序出现左下肢痉挛性瘫痪、 右下肢痉挛性瘫痪、 右上肢弛缓性瘫痪。病变可能位于A 、上颈段髓外硬脊膜内B 、上颈段脊髓内C、下颈段髓外硬脊膜内D、下颈段脊髓内E、胸段脊髓内答案:C230 .男性,30岁, 脑外伤昏迷1小时,查体,GCS7分,瞳孔左侧4mm、右侧2mm ,左瞳孔光反射消失,右侧肢体瘫痪, 血压170/1 OOmmHg,脉搏60次 /分 ,呼吸12次/分该患者目前最适宜的治疗方法为A、严密观察B、大量应用激素C、腰穿放疗D、急症开颅手术E、绝对休息,对症处理答案:D231 .类风湿关节炎具特征的是A、尺侧偏向畸形B、关节呈杵状C、有近端梭状指D、关节疼痛E、关节附近肌萎缩答案:A232 .强直性脊柱炎的临床表现,错误的是:A、好发于青壮年B 、男性多见C 、有明显的家族史D 、多由能骼挂接开始发病E 、髓关节不会受累答案:E2 3 3 .张先生,4 5 岁。心悸、 乏力一周,入院诊断为房颤。病人活动无耐力最主要的相关因素是A、与肺淤血有关B 、与体循环淤血有关C 、与心排出量减少有关D 、与胃肠道淤血,营养失调有关E 、与担心疾病加重有关答案:C2 3 4 .提供社区初级保健的主要机构是A 、军队医院B 、口腔医院C 、一级医院D 、二级医院E 、三级医院答案:C解析:提供社区初级保健的主要机构是一级医院。2 3 5 . 下肢静脉曲张术后患者弹性绷带包扎的时间应为A 1周B、2周C、3周D、4周E、5周答案:B236 . 慢性肾衰竭最早出现的症状是A、皮肤瘙痒B、胸痛C、呼吸深长D、食欲不振E、骨骼酸痛答案:D解析: 慢性肾衰竭有全身出血的倾向, 食管黏膜也常常有弥漫性渗血, 食管黏膜溃疡可以形成食管假性憩室样改变, 尿毒症病人偶尔可以发生反流性食管炎。 胃、十二指肠,胃部表现是最早出现也是最突出的表现之一。 常见的有多发性溃疡与胃炎、 十二指肠炎,出血性胃炎很少见。食欲不振是常见的最早期表现,故本题选D。解题关键:慢性肾衰竭最早出现的症状是消化系统表现。237 . 女,50岁,患左拇指狭窄性腱鞘炎2周,此时最简便、有效的治疗方法是:A、制动B、理疗C、醋酸泼尼松龙封闭D 、腱鞘切开术E 、局部注射抗生素答案:C2 3 8 . 男性,5 3 岁,肝硬化腹水,近一周发热,腹胀,稍有呼吸困难,腹水较前增长, 心率9 6 次/ 分, 应用速尿治疗2 天后出现沉默寡言,性格改变下列异常哪项最不可能包括在内A 、血钾升高B 、血氨升高G 脑电图正常D 、扑翼样震颤E 、腹水常规检查呈渗出性答案:A2 3 9 . 患者男,2 8 岁。因左上腹肿块进行性肿大就诊。体检: 肝肋下2 c m , 脾肋下4 c m , 血红蛋白1 4 0 g / L , 白细胞120X103L,血小板2 0 0 X 1 0 3 / L 。最可能的诊断是A 、肝硬化脾功能亢进B 、急性粒细胞白血病C 、慢性粒细胞白血病D 、类白血病反应E 、急性淋巴细胞白血病答案:C解析:患者主要表现为:脾肿大 血红蛋白高、白细胞达120X L,异常高,因而选C解题关键: 慢性粒细胞白血病主要依靠血常规、 骨髓穿刺活检来诊断,表现为外周血白细胞异常升高和骨髓大量的白血病细胞堆积。240 .以下哪项不是急性胃炎的临床表现:A、上腹痛B、恶心、呕吐?C、黄疸D、伴有腹泻E、呕血及黑便答案:C241 .呼吸和呼吸暂停交替出现称为A、间断呼吸B、间歇呼吸C、呼吸困难D、陈B施呼吸E、深大呼吸答案:A242 .脑疝形成的机制是A、颅腔内容物体积增大B、颅内血容量增加C、颅内脑脊液增加D、颅内压力分布不均E、颅内占位性病变答案:D解析:【 考点】脑疝发病机制【 精析】正常情况下,颅腔被大脑镰和小脑幕分割成压力均匀 彼此相通的各分腔。当某种原因引起某一分腔的压力增高时, 脑组织即可从高压力区通过解剖间隙或孔道向低压力区移位, 从而引起一系列的临床症状和体征,称为脑疝。故本题应选D。 【 避错】本题A、B、E都是直接导致顿内压不断增高达到一定程度时, 迫使一部分脑组织通过自然孔隙, 向压力较低处移位形成脑疝。所以关键是压力分布不均。2 4 3 .心力衰竭最常见的诱因是A、静脉输液过多过快B、情绪激动C、不当使用P受体阻滞剂D、肺部感染E、缺血加重答案:D2 4 4 .佝偻病活动期的主要临床表现是( )A、精神神经症状 夜惊、烦躁B、手足搐搦C、骨骼系统改变D、出汗多E、反复无热惊厥答案:C2 4 5 . 2 8 岁男性患者. 双下肢浮肿伴血尿、蛋白尿2 年,血压1 6 0 / 1 0 5 r a m H g , 血肌好2 1 0 n m 。 1 / L , 其高血压的治疗哪一项描述不对:A、如蛋白尿l g / d , 血压应控制在1 2 5 / 7 5 m m H g 以下B、如尿蛋白V i g / d , 血压控制在1 3 0 / 8 0 m m H g 以下C 、选择能延缓肾功能恶化的降血压药物D 、选择具有肾保护作用的降血压药物E、患者应限盐( V5 g / d )答案:E2 4 6 . 明显移位的股骨颈骨折采取手术治疗,较非手术治疗容易出现的并发症有:A、深静脉血栓形成B、股骨头坏死C 、泌尿系感染D 、骨折畸形愈合E、骨折不愈合答 案 :B2 4 7 . 李先生,3 0 岁。大量进食后持续上腹疼痛2小时,初诊断为急性胰腺炎。此时检测血淀粉酶A、无明显变化B、升高1 倍C 、正常值2 倍D 、正常值3 倍E、正常值4 倍答案:A2 4 8 . 患者女,2 岁。白血病,化疗过程中因口腔溃疡需做咽拭子培养,采集标本部位应选A、口腔溃疡面B、两侧腭弓C 、舌根部D 、扁桃体E、咽部答案:A解析: 咽部拭子细菌培养能分离出致病菌,有助于白喉、化脓性扁桃体炎、急性咽喉炎等的诊断。 咽拭子标本就是用医用的棉签, 从人体的咽部蘸取少量分泌物,口腔溃疡者应取溃疡面。故选A。2 4 9 . 表面麻醉常用局麻药为( )A、1 % 普鲁卡因B、1 % 利多卡因C 、0 . 1 % 丁卡因D 、1 % 丁卡因E、0 . 5 % 利多卡因答案:D2 5 0 . 流出道梗阻的肥厚型心肌患者, 经常合并晕厥, 其发病机理哪项是错误的A .多在起立时发生B . A . D .A 、 m s - S t o kB s 综合症C 、心绞痛D 、流出道狭窄E 、心律失常答案:C2 5 1 .悬 血压脑出血最易发生在A 、中脑B 、延脑G 桥脑D 、内囊E 、小脑答案:D2 5 2 .患者住院后,在病房把电视声音调得很响,引起别的患者不满,此时护士应对其采用的一种语言表达方式为A 、解释性语言B 、暗示性语言C 、劝说性语言D 、安慰性语言E 、鼓励性语言答案:C解析: 劝说性语言是指患者行为不当时, 护士对其采取的一种语言表达方式。本题患者的行为影响到其他患者休息,护士如用劝说性语言, 对患者晓之以理、 动之以情,向患者说明他的行为给其他人带来的不良影响, 患者比较容易接受,本题选C 。解释性语言是当患者提问时,护士采用的一种语言表达方式。暗示性语言是用含蓄、 间接的方法对人的心理和行为产生影响。 安慰性语言是一种使人心情安适的语言表达方式。 鼓励性语言是指护患沟通时护士帮助患者增强信心的一种语言表达方式。2 5 3 . G l a s g o w 昏迷量表包括A 、睁眼反应、瞳孔对光反应、语言反应B 、睁眼反应瞳孔对光反应、运动反应C 、反射反应 运动反应 语言反应D 、瞳孔对光反应、运动反应、反射反应E 、睁眼反应、运动反应、语言反应答案:E2 5 4 .输血前准备工作,下列哪项是错误的A 、检查库血质量,血浆呈红色,不能使用B 、血液从血库取出后,在室温内放置1 5 分钟再输入C 、先给患者静脉滴注0 . 9 %氯化钠溶液D 、两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果E 、在血中加入异丙嗪2 5 m g , 以防过敏反应答案:E解析:【 考点】静脉输血法【 精析】血浆呈红色是红细胞破坏而引起溶血,溶血时不能使用,故不选A 。血制品置于冰箱( 2 4 ) 冷藏,应在室温下放置1 5 20 分钟后再输入,故不选B 。输血前后均需给患者静脉滴注0 . 9%氯化钠溶液,故不选C 。 应两人核对供血、 受血者的姓名、 血型和交叉配血试验结果, 故不选D 。血液内不得随意加入其他药品,以防止血液变质,故本题选E 。 【 避错】对于本题部分考生易误选B , 误以为血液在室温下放置易变质,其实不然,血液中严禁加入各种药物才是防止血液变质。2 5 5 . 患者,男性,4 8岁,支气管哮喘。患者呼吸困难,不能平卧,护士将其床头抬高,并给予氧气吸入,此时护士的角色是A 、护嘱制定者B 、教育者C 、临床护理者D 、关怀者E 、研究者答案:C2 5 6 . 脓液有粪臭味,细菌可能为:A 、念珠菌B 、厌氧菌C 、葡萄球菌D 、克氏胞子菌答案:B2 5 7 . 慢性肾炎患者,近 1 0 天来出现畏食,恶心,乏力,来急诊时,首先宜查A 、内生肌肝清除率B 、 H B s A gC 、钢餐检查D、血尿素氮,肌酎,二氧化碳结合力E、不需化验检查答案:D解析:该患者有慢性肾炎病史,无明显诱因突然出现消化道症状,需首先考虑肾衰竭。 故应先查血尿素氮, 肌醉, 二氧化碳结合力, 以明确有无肾衰竭和酸中毒,其他检查可以做,但不是主要的。2 5 8 . 患者,女性,4 9岁,因胆囊炎、胆结石住院治疗,术后第2天,得知自己的儿子因患急性阑尾炎住院术后需要照顾时, 患者立即放弃自己的治疗去照顾儿子。患者的这种情况属于A、患者角色行为消退B、患者角色行为冲突C、患者角色行为强化D、患者角色行为缺如E、患者角色行为适应答 案 :B解析:患者角色行为冲突是指患者在角色认知中,不愿放弃原有角色,从而导致两种角色的行为冲突。本患者表现为病人的角色与母亲的角色发生冲突。259 . 赵先生,55岁。诊断为食管癌,全麻下行食管癌根治术后。其进食原则为A、术 后3 4天排气后,即可进全流全量B、患者进食后即可停止补液C、贲门切除术后,进食后应平卧D、停止胃肠减压24小时后,如无吻合口瘦症状,先试饮少量水,术后5 6天可进清流质饮食E、排气后可进普食答案:D26 0 . 陈女士,3 0岁,因行剖宫产需进行术前准备,护士准备给插入导尿管,但陈女士不同意,此时护士应A、请家属协助劝说B、耐心解释,讲清导尿的重要性,并用屏风遮挡C、请示护士长改用其他方法D、报告医生择期手术E、病人自行排尿,解除膀胱压力答案:B26 1 . 患者,男性,22岁,因急性肠胃炎急诊入院进行静脉输液。护士不恰当的用语是A、 因为您多次呕吐腹泻,所以过会给您输液补充一下B、“ 您快点儿去卫生间,回来就要输了C、 现在给您输液,可以告诉我您的名字吗?D、“ 等会输液的时候,有任何不舒服的地方请您告诉我E、 输液的滴速已经调节好了,请您不要自行调节”答案:B解析:护理语言要规范 有礼貌 让病人感受到你的关心。26 2 . 患者女,24岁。以往体弱,常大便干结,半个月前行胃肠透视后,钢剂干结未能排出。1 0天前大便困难、腹痛、腹胀。灌肠后,由于排便时用力过大致肛门部剧痛,粪便表面带血迹,近3 4天症状仍明显,大便干硬,应考虑为A、血栓性外痔B、内痔C、肛门周围脓肿D、肛裂E、直肠癌答案:D解析:该患者出现排便时疼痛、便秘、粪便表面带血迹,符合肛裂的典型表现,考虑为肛裂。故选D。解题关键:肛裂多见于青中年,典型表现为疼痛、便秘和出血。26 3 . 患者,男性,35岁,急性阑尾炎,急诊手术。手术情况正常,后因缝合羊肠线不为其机体吸收导致伤口愈合不良,近1个月治疗后获得痊愈。 依据 医疗事故处理条例的规定, 该患者被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果,应当属于A、二级医疗事故B、三级医疗事故C、正常医疗现象D、因患者体质特殊而发生的医疗意外E、一级医疗事故答案:D解析: 医疗意外是指医务人员在从事诊疗或护理工作过程中,由于患者的病情或患者体质的特殊性而发生难以预料和防范的患者死亡、 残疾或者功能障碍等不良后果的行为。26 4 . 急性腹膜炎发生休克的主要原因是A、剧烈疼痛B 、大量呕吐失液C 、细菌繁殖过多D 、腹膜吸收大量毒素,血容量减少E 、补液不足答案:D解析: 【 考点】急性腹膜炎临床表现【 精析】在急性弥漫性腹膜炎病例,由于腹膜渗出大量液体,腹膜及肠壁高度充血、水肿,麻痹的肠腔积聚大量液体,加上呕吐失水等因素,有效循环血容量及血钾总量显著减少。此外,由于肾血流量减少,毒素吸收过多,毒血症加重,心 、肾及周围血管功能减损,患者常有休克表现。 【 避错】本题考生易误选B 、E,都是人为体液减少导致低血容量休克,急性腹膜炎时由于细菌感染产生大量毒素, 体液及肾血流量减少导致体内毒素增高,又并发出现中毒性休克,故 B 、E说法不全面,本题答案为D 。2 6 5 . 下列哪项并发症不可能发生于骨折晚期A 、骨化性肌炎B 、骨缺血性坏死C 、创伤性关节炎D 、关节僵硬E 、脂肪栓塞答案:E解析: 脂肪栓塞是骨折发生早期的并发症,发生于成人,骨折后、 髓内针固定或人工关节置换术后, 是由于骨折处骨髓腔内血肿张力过大, 骨髓内脂肪滴进入破裂的静脉窦内引起肺、 脑脂肪栓塞的一系列呼吸、 循环的病理改变, 病变以肺部为主,表现为呼吸困难、神志障碍、皮下瘀点和进行性低氧血症。故选E 。2 6 6 . 急性胸膜炎患者,需抽血作血培养,护士应采集的血量是A v 2 m lB 、4 m IC x 5 m ID 、8 m IE 、 1 0 m l答案:E解析:根据化验项目不同,一般采集血量是2 m l 、5 m I X 1 0 m l , 因此排除B 、Do血标本一般需要采集1 0 m l 血,因此E 是正确答案,A 、C 排除。解题关键:血培养、生化检查均需要1 0 m l 血量。2 6 7 . 蛋白尿是指每日尿中蛋白质排出量至少超过A x 5 0 m gB 、 1 0 0 m gC x 1 5 0 m gD 、 2 0 0 m gE x 2 5 0 m g答案:C解析:一般来说正常人尿蛋白尿中含蛋白量上限为1 5 0 m g。超过1 5 0 m g / d ,即属于蛋白尿。故答案为C。2 6 8 .左心衰竭的基本表现是A、头痛失眠B、胸腹腔积液C、呼吸困难D、下肢水肿E、腹腹腔积液答案:C2 6 9 .关于淡漠型G r a v e s病的叙述,下列哪项是错误的A、A .多见于老年B、B .可伴有胫前黏液性水肿C、C .可出现极度消瘦和恶液质D、D .甲状腺功能亢进严重,但突眼和甲状腺肿轻微E、E .以上都不是答案:E2 7 0 .二尖瓣狭窄最有价值的体征是A、二尖瓣面容B、心尖部第一心音亢进C、心尖部舒张期隆隆样杂音D、肺动脉瓣区第二心音亢进E、右心室肥大答案:C解析: 心脏听诊可闻及心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音, 呈递增型, 局限性,左侧卧位时明显,可伴有舒张期震颤,是二尖瓣狭窄的特征性体征。故选C。解题关键:二尖瓣狭窄的特征性体征:心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音。271. 对于化疗病人的护理,正确的是A、化疗前测一次体重即可B、化疗前测体重,以后每半月1次C、化疗前测体重,以后每2个月1次D、化疗药应提前一天配置E、化疗药配置后可在常温下放置2小时答案:B解析: 化疗前测体重,定期监测,化疗药物最好现配现用,常温下药物配制到使用,不超过1小时。272. 口服INH预防结核病( 化学预防)主要适用于A、体质衰弱,抵抗力差者B、学龄儿童C、凡使用皮质激素的病人D、患过肺结核已纤维钙化,但0T试验阳性者E、开放性肺结核患者家族中有结核菌素试验阳性,且与患者密切接触答案:E2 7 3 . 患者男,5 5 岁。在火灾事故中,大面积烧伤后1 天入院,约占全身3 5 % 的面积为大小水疱,血压偏低。患者的主要病理生理改变是A 、休克B 、心功能衰竭C 、肾衰竭D 、肝功能衰竭E 、感染答案:A解析: 根据烧伤后病理生理特点及临床过程,病程一般分为3 期,休克期、感染期、修复期,故排除B 、C 、D 答案。休克期是发生在伤后4 8 小时内,主要是热力作用致使毛细血管通透性增加, 大量血浆外渗至组织间隙及创面,引起循环血量减少,导致低血容量性休克的发生,A正确。感染是伤后4 8 小时后开始,细菌在坏死的创面产生毒素, 被吸收至血液中, 引起烧伤早期的全身感染, 伤后2 3 周,是烧伤全身性感染的又一高峰,E 不正确。解题关键:休克是烧伤早期的并发症或死亡原因。2 7 4 . 濒死病人的常见的面色是A 、潮红色B 、铅灰色C 、陶土色D 、黄褐色E 、苍白色答案:B解析: 濒死病患面容常有“ 死相”,不但脸色变成铅灰色,而且眼窝凹入、 几无表情、目光呆滞无神,通常多见于危重病人临死前所呈现征兆。2 7 5 . 3 1 岁男性患者. 夜尿增多2 年,贫血半年,恶心、呕吐. 皮下出血7天,血压1 8 0 / 1 0 5 m m H g , H b 6 2 g / L , 血肌醉8 0 4 口 m o I / I 。B 超示双肾缩小。拟诊为慢性肾衰竭尿毒症期。下列哪一项不是该患者出血的原因:A 、出血时间延长B 、血小板第3 因子的活力下降C 、红细胞生成素减少D 、血小板聚集和粘附能力下降E 、凝血酶消耗过程的障碍答案:C2 7 6 . 某患者因上腹部胀痛不适, 清晨未进食来院就诊, 检查发现上腹部有振水音。该患者最可能是A v 正常情况B、胃内大量液体潴留C、腹腔内有大量液体D 、胃内有大量气体E 、腹腔内有气体答案:B解析:正常人餐后或者饮大量液体可有上腹部振水音,若在清晨空腹或者餐后6 8 小时以上仍出现振水音,提示幽门梗阻引起大量液体潴留,或者胃扩张和胃液分泌过多等。故本题选B。2 7 7 .下列哪一种病人不需记录液体出入量A、肝硬化腹腔积液B、糖尿病C、肾功能衰竭D、肾盂肾炎E、大面积烧伤答 案 :B2 7 8 .下列不符合急性出血坏死型胰腺炎表现的是A、出现腹膜刺激征B、持续剧烈腹痛C、突然休克或昏迷D、发热持续不退E、年老体弱者腹痛更明显答案:E解析:急性出血坏死型胰腺炎( AN P )症状体征有:持续剧烈腹痛,腰背部、肩胛部放射痛,或腰部呈束带样疼痛。发热持续不退。体征:巩膜、皮肤有黄染,休克、脐或腰背部皮肤颜色青紫、水肿和压痛。腹部包块、腹水,肠鸣音减弱或消失。症状严重时可出现突然休克或昏迷。 腹膜刺激征, 一般年老体弱者腹痛可不明显。故选E。解题关键:急性出血性胰腺炎年老体弱者腹膜刺激征不明显。2 7 9 .治疗乳房纤维腺瘤的有效方法为:A.维生素C.A、维生素B、C、逍遥散D、三苯氧胺E、手术治疗答案:E280 .原发性免疫缺陷病的突出临床表现为:A、反复感染B、神经系统合并症C、消瘦D、贫血E、肝脾大答案:A281 . 下列哪项不是胸腔闭式引流拔管的指征A、胸片示肺膨胀良好B、听诊肺呼吸音好G 2 4小时引出脓性液体小于50mlD、引流23天后,无气体逸出E、无呼吸困难答案:C解析:置管引流487 2小时后,临床观察无气体逸出,或引流量明显减少且颜色变浅,即282 . 上腹部见明显的蠕动波,波形自左向右移动,考虑为A、幽门梗阻B、胆绞痛C、结核性腹膜炎D、溃疡性结肠炎E、急性胃肠炎答案:A2 8 3 .关于胎盘早剥下列哪项错误:A、妊娠高血压疾病患者易发生B、主要临床症状是腹痛和阴道流血C、出现早发性胎心减慢D、破膜流出的羊水呈血性羊水E、轻型以显性出血较多, 重型则以隐性出血较多答案:D2 8 4 .多尿期常见的死亡原因是:A、低血钾或感染B、消化道出血C、酸中毒D、曷钾血症E、低钠血症答案:A2 8 5 . 患者,女性,6 5岁,是一位尿毒症患者,现行维持性血液透析,经常抱怨家属照顾不周。今晨对护士说 你们治了这么久也治不好, 我不治了! 护士的回答最合适的是A、这样扰乱了病房的秩序,影响我们的正常工作。B、“ 这个病本身就是不容易治愈的!。C、“ 您觉得治疗效果不理想,可以找其他治疗途径去其他医院试试。D、“ 您的心情我理解,我们也在努力,谢谢您的配合E、“ 请您不要这么说,太让人伤心了!”答案:D2 8 6 .儿童鞍区最常见的肿瘤是A、畸胎瘤B、胆脂瘤G颅咽管瘤D、垂体瘤E、生殖细胞瘤答案:C2 8 7 .长期睡眠障碍的不良后果不包括A、注意力不集中B、烦躁不安G神经过敏D、痛阈增高E、对外界刺激反应迟钝答案:D解析: 人的一生约三分之一的时间是在睡眠中度过的, 人的睡眠直接关系到人的生存质量和生活质量。长期患睡眠障碍, 将导致人体生理机能紊乱。医学专家指出,有为数不少的高血压病人和心脏病患者是由于睡眠不好引起的。失眠的影响是多方面的, 影响的程度与失眠的严重度及时间长短有关。 轻微或偶发性的短暂失眠,对工作或学业并不会造成明显的影响。持续睡眠时间低于生理的需要(约六至八个小时) ,达两三天以上,由于生理上有补足睡眠的需求,会造成立即且明显的影响。最先受到影响的是注意力、专注力 精细操作能力、高智力思考及记忆力,学习效率及创造性思考力也会显著减退。而当睡眠严重不足时,还有可能诱发精神错乱。山西省神经内科主任医师张丕逊告诉记者,有一青年因为和妻子闹矛盾,产生睡眠障碍,由于持续时间长达3年左右,而没有及时到医院去治疗,最后病情严重,导致他精神失常。可以说,失眠对健康的伤害不容忽视。睡眠减少会影响记忆力, 导致心情抑郁, 甚至影响神经系统而导致心血管疾病的发生。有关专家的最新研究发现,人体长期睡眠不足或处于紧张状态,会使神经内分泌的应激调控系统被激活并逐渐衰竭而发生调节紊乱。 病理解剖发现, 长期睡眠不良者的血管硬化明显,口径变窄, 严重影响供血而使一些器官的功能发生障碍,机体的各类代谢产物不能及时排出体外,白细胞数量减少,免疫功能明显降低,从而对健康产生严重不良影响。频繁接受相同刺激,机体适应了,痛阈就会提高,故失眠不会引起痛阈提高。2 8 8. 患者,男性,7 0岁, 慢性阻塞性肺气肿1 2年。近日咳嗽、 咳痰、 呼吸困难、神志不清、发绢、多汗和皮肤湿暖。动脉血气分析:P H 7 . 3 1 , P a026 . 7 k P a( 5 0 m mH g ) , P aC 0 ? 8 k P a( 6 0 m m H g )。患者吸氧治疗,宜采用的方式是A、低浓度、高流量持续吸氧B、低浓度、低流量持续吸氧C、高浓度、高流量间歇吸氧D、高浓度、低流量间歇吸氧E、乙醇湿化吸氧答案:B解析: 从病史看,患者存在缺氧和二氧化碳潴留,已经并发I I型呼吸衰竭、肺性脑病, 氧疗时需注意保持低浓度吸氧,防止血氧含量过高。慢性高碳酸血症患者呼吸中枢的化学感受器对C 0 2反应性差, 呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体 主动脉体化学感受器的刺激来维持。若吸入高浓度氧, 使血氧迅速上升, 解除了低氧对外周化学感受器的刺激,便会抑制患者呼吸,造成通气状况进一步恶化,C O ?上升,严重时陷入C 0 2麻醉状态。故本题选B。2 8 9 .下列哪项是门静脉高压症形成后首先出现的病理改变A、腹水B、脾大C、肝大D、交通支开放E、食管胃底静脉出血答案:B2 9 0 .胃大部切除术后吻合口溃疡好发于A、吻合口的空肠侧B、吻合口的胃侧C、胃小弯D、近端空肠E、远端空肠答案:A291 . 女,4 5岁。四肢无力,站立不稳,进行性加重,无外伤史。查体:双下肢肌张力高, 腱反射亢进。Hoffmann (+), Babi nski ( + ) 。. 其诊断为A、脊髓型颈椎病B、神经根型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、交感神经节型颈椎病E、混合型颈椎病答案:A292 .急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是A、白色葡萄球菌B、乙型链球菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠埃希菌E、肺炎链球菌答案:C解析: 急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是溶血性金黄色葡萄球菌。 其次为乙型链球菌和白色葡萄球菌,偶有大肠埃希菌,铜绿假单胞菌( 绿脓杆菌) ,肺炎双球菌感染。故选Co293 .消化性溃疡的主要症状是A、上腹痛B、恶心、呕吐C 、营养不良D 、贫血E 、便血答案:A解析: 消化性溃疡是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡, 因溃疡形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关所以叫消化性溃疡, 根据发生部位不同又将消化性溃疡分为胃溃疡和十二指肠溃疡。临床上十二指肠溃疡( D U ) 比胃溃疡( G U ) 多见,两者之比为3 : 1 , 男性多于女性,十二指肠溃疡好发于青壮年,胃溃疡发病年龄较十二指肠溃疡大约推迟1 0 年。一、病因及发病机制幽门螺杆菌和非宙体抗炎药可以损害胃十二指肠黏膜屏障导致胃十二指肠溃疡的发生。 1 . 幽门螺杆菌感染2 . 非宙体抗炎药( N S A I D ) 以胃溃疡多见。非宙体类抗炎药可直接作用于胃、十二指肠粘膜, 透过细胞膜弥散入黏膜上皮细胞内, 细胞内高浓度非蚩体类抗炎药产生细胞毒而损害胃粘膜屏障。 3 . 胃酸和胃蛋白酶: 消化性溃疡发生起关键作用的是胃酸,胃酸是溃疡形成的直接原因。4 . 其他因素2 9 4 . 手术器械包采用压力蒸汽灭菌所需的时间为A 、1 2 1 下排气压力蒸汽灭菌需1 5 分钟B 、1 3 2 预真空压力蒸汽灭菌需1 5 分钟C、1 3 2 脉动真空压力蒸汽灭菌需1 5 分钟D、1 2 1 下排气压力蒸汽灭菌需2 0 分钟E、1 2 1 下排气压力蒸汽灭菌需3 0 分钟答案:E解析: 高压蒸汽灭菌器可分为下排气式和预真空式两类。目前在国内广泛应用的为下排气式灭菌器,用蒸汽压力1 0 4 . 0 1 3 7 . 3 k P a 时,温度可达1 2 1 1 2 6 ,维持3 0 分钟,即能杀死包括芽胞在内的一切微生物,达到灭菌目的。故选E。2 9 5 . 高女士,5 6 岁。因急性胆囊炎入院。与护士沟通能听懂大部分普通话,但是不会说。护士应注意使用的沟通技巧是A 、反馈B 、鼓励C、提问D、倾听E、核对答案:E2 9 6 . 复方碘溶液治疗用于A、甲亢术前准备B 、甲亢术后复发C、甲状腺癌D、甲减E、亚急性甲状腺炎答案:A2 9 7 . 男3 5 岁。高热,右上腹痛8 天。体检:急性病容,体温3 9 度,巩膜黄染,右上腹压痛,肝肿大;实验室检查: W B C1 8 * 1 0 -9 / L中性粒细胞9 0 % B 超检查提示肝右前叶直径1 0 c m 脓肿肝脓肿表现为上消化道出血的机制主要是A 、脓肿穿破血管壁引起出血,自胆管流出B、脓肿引起门脉高压,胃底静脉出血C、脓肿引起胆管炎出血D、合并消化性溃疡出血E、使用激素后应激性溃疡出血答案:A2 9 8 .帮助留置导尿管病人锻炼膀胱反射功能,护理措施是A、每周更换导尿管B、间隙性夹管C、温水冲洗外阴2次/ dD、定时给病人翻身E、鼓励病人多饮水答案:B2 9 9 .分流术后发生肝性脑病的主要原因A、饥饿B、摄入大量蛋白质C、胃肠道出血D、氨中毒E、感染答案:D3 00 . 患者女性,4 0岁。车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:G C S 7分,瞳孔左 : 右= 4 m m : 2 m m ,左侧光反应消失, 右侧肢体偏瘫。B P 17 0/ 100m m H g , H R 60次/分,R 12 次/ 分检查显示:左额、颠底面广泛脑挫裂伤伴左额、颤叶脑内血肿,量约60m l , 同侧脑室受压,中线向右移位1. 5 c m , 考虑受伤出血的机制为A 、左额、颍部位的冲击伤所致B 、左额、颠部位的加速性损伤所致C 、左枕部的加速性损伤所致D、右枕部的减速性损伤所致E、以上均正确答案:D3 01 . 胸腰椎骨折的手术指征叙述错误的是:A、压缩性骨折,椎体压缩不超过1/ 3B 、爆破型骨折,骨片突出椎管C 、C h a n c e 骨折D、屈曲-牵拉性损伤E、脊柱骨折脱位答案:C3 02 . 浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型的依据是A 、结核中毒症状B 、血沉C 、痰菌检查D、肺实变体征E、胸部X 片改变答案:E3 03 . 女,4 5 岁,车祸致左上肢疼痛、活动受限1 小时。查体示左手运动、感觉及血运无明显异常。X 线示左肱骨干骨折,尺棱骨骨折,较合适的治疗方法是:A 、手法复位小夹板固定B 、手法复位石膏外固定C 、手法复位外展架固定D、尺骨鹰嘴牵引E、切开复位内固定答案:E3 04 . 男性,7 4 岁,右侧腹股沟区可复性肿块8 年。查体:病人直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一 4 c m X 4 c m 半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。该病人最可能的诊断是A 、股疝B 、隐睾C 、交通性鞘膜积液D 、腹股沟斜疝E 、腹股沟直疝答案:E3 0 5 . 护士小王向患者详细介绍所用药物的功能和副作用的行为, 是在维护患者的A 、生存权B 、知情权C 、隐私权D 、健康权E、名誉权答案:B3 0 6 . 膀胱镜检查术,以下错误的是A、术前做好解释工作B、喔患者多饮水C、检查前清洗外阴D、术后留置导尿管1周E、应用抗生素,预防感染答案:D解析: 器械检查属有创性检查,应术前做好解释工作,以助于消除病人恐惧心理,使检查顺利完成。A正确。严格无菌操作:侵入性检查可能把细菌带入体内而引起感染,因此,检查前应清洗病人会阴部,操作过程中严格遵守无菌操作原则,必要时根据医嘱预防性应用抗菌药。C正确。排空膀胱:除导尿和单纯尿流率检查外,其他各项检查病人应在检查前排空膀胱。操作时动作应轻柔,忌用暴力,以减轻病人痛苦和避免损伤。鼓励病人多饮水:单纯尿流率检查时应嘱病人在检查前多饮水,充盈膀胱。内腔镜检查和尿道探查后,病人大多有肉眼血尿,2 3日后可自愈;应鼓励病人多饮水,以增加尿量,起到冲刷作用。B正确。并发症处理:发生严重损伤、出血或尿道热者,应留院观察、输液及应用抗菌药,必要时留置导尿或膀胱造瘦。E正确。如果发生严重损伤必要时留置导尿管,一般情况无须应用。D错误。故此题选D。解题关键:器械检查的患者的护理。3 0 7 . 骨折引起脂肪栓塞是由于:A、病人肥胖B、脂肪肝C、骨筋膜室压力过高D、创伤的应激作用E、静脉压力增高答案:C3 0 8 . 患者,男,5 6岁,因发热待查入院。护士在给患者采血时发生锐器伤,应首先采取的措施是A、用7 5 %乙醇消毒伤口B、用流动水反复冲洗C、向医院感染管理科报告D、从近心端向远心端挤出伤口血液E、检测患者血液中是否含有病原微生物答案:D解析: 发生锐器伤时, 护士处理伤口时首先应立即用手从伤口的近心端向远心端挤出伤口的血液,但禁止在伤口局部挤压或按压。3 0 9 .下列哪项是嵌顿性疝和绞窄性疝的主要区别A、有无疼痛B、疝囊颈大小C、疝块外形D、有无肠梗阻表现E、疝内容物有无血运障碍答案:E3 1 0 . 关于坐骨肛管间隙脓肿的叙述正确的是A 、肛周疼痛明显B 、是慢性化脓性感染C 、排便、受压或咳嗽时减轻D 、以全身中毒症状为主E 、在直肠肛管周围脓肿中最多见答案:D解析: 坐骨肛管间隙脓肿较肛门周围脓肿少见, 但较骨盆直肠间隙脓肿多见, 三者都属于急性化脓性感染。由于位置较深,最初肛周疼痛不明显, 而以全身中毒症状为主。病人可有患侧持续性胀痛,逐渐加重,有时有里急后重或排尿困难,排便、受压或咳嗽时症状可加重。故答案为D 。3 1 1 . 苯丙酮酸尿症最突出的临床特点是A、肌张力减低B 、头发黄褐色C 、皮肤白皙D 、智力低下E 、伴有惊厥答案:C3 1 2 . 下列与原发性高血压发病相关的因素中,不包括A 、遗传因素B 、自身免疫缺陷C、精神过度紧张D 、体重超重E 、摄入钠盐较多答案:B解析:原发性高血压发病与遗传因素、环境因素 高盐饮食、高脂饮食、精神应激,肥胖、吸烟、服用避孕药 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等有关。3 1 3 . 广泛性浅静脉血栓形成最多见于A、左上肢B 、右上肢G 左下肢D 、右下肢E 、头部答案:C解析:解剖因素是下肢深、浅静脉血栓形成的重要原因。左骼总静脉被夹在右骼总动脉和骰骨岬之间, 容易使左骼总静脉长期处于前后壁接触状态, 使左骼静脉回流受阻,还可形成静脉腔内粘连,为临床上深、浅静脉血栓好发于左下肢的现象提供了解剖依据。故 选 C。解题关键:结合解剖学的知识理解深、浅静脉血栓的好发部位一左下肢。3 1 4 . 高温环境劳动的工人为预防中暑宜饮A 、矿泉水B 、含糖饮料C、含咖啡饮料D 、含盐饮料E 、含酒精饮料答案:D解析: 中暑是人体在高温和热辐射的长时间作用下, 机体体温调节出现障碍所引起的水、 电解质代谢紊乱及神经系统功能损害症状的总称。 下丘脑在受高温影响后会使皮肤血管扩张,大量出汗, 使机体失水失盐, 导致血容量不足引起循环衰竭。多喝些盐开水或盐茶水,可以补充体内失掉的盐分,预防中暑。因此本题选D o 解题关键:中暑时首先要迅速撤离引起中暑的高温环境,选择阴凉通风的地方休息,并多饮用一些含盐分的清凉饮料。3 1 5 . 下列降糖药物中, 可加强乙醇作用的是:A 、甲苯磺丁服B、氯磺丙服G 格列本服D 、格 列 口 奎 酮E 、二甲双胭答案:B3 1 6 . 下列哪项是感染性休克首要的治疗措施A 、吸氧B、使用升压药C 、大剂量使用抗生素D 、及早使用糖皮质激素E 、补充血容量答案:E3 1 7 . 白天病区较理想的噪声强度在A、1 5- 2 5d BB、 2 5 3 5d BC 、3 5- 4 0 d BD 、4 5- 55d BE 、55- 6 5d B答案:c3 1 8 . 对于有轴节的器械,消毒液面需浸没持物钳A 、轴节以上1 2 c mB、轴节以上2 3 c mC 、轴节以上3 4 c mD 、轴节以下1 2 c mE 、轴节以下2 3 c m答案:B解析:消毒液面需浸没持物钳轴节以上2 3 c m 。3 1 9 . 肺功能正常时氧分压( k P a ) 应为:A 、5、5 以上B、6、6以上C 、7 、5 以上D 、9 、3以上E 、1 5以上答案:D3 2 0 . 一般认为,颈脊髓损伤的患者不应做气管切开的是:A 、上颈椎损伤B、下颈椎损伤C 、呼吸衰竭D 、呼吸道感染,痰液粘稠E 、伴有窒息答案:B3 2 1 . 患者男性,4 2 岁。右胸被锐器刺伤,半小时后被送入急诊室。体检: 血压90 / 6 0 m m H g , 呼吸困难,肋间隙饱满,气管向左侧移位。下列哪种情况为进行性血胸:A 、引流量每小时50 m lB、引流量每小时1 0 0 m lG 引流量每小时1 50 m lD 、引流量每小时2 0 0 m lE 、引流量每小时3 0 0 m l答案:D3 2 2 . 在抢救甲状腺功能亢进危象时应首选下列哪种药物A 、甲疏咪嗖( 他巴嗖)B、丙硫氧口密咤( P T U )C 、复方碘液D 、糖皮质激素E 、大量普蔡洛尔答案:B解析:甲亢危象是甲亢病情急剧恶化,导致全身代谢严重紊乱,心血管系统、消化系统 神经系统等功能严重障碍,可危及生命。甲亢危象时,迅速减少甲状腺激素的释放和合成,首选丙硫氧喀口定,口服或胃管内每次注入2 0 0 3 0 0 m g , 每 6小时1 次。故选B 。解题关键:甲亢危象治疗时首选丙硫氧喀咤。3 2 3 . 患儿1 2 岁,出生后半年发现紫绢,且逐渐加重,体查:发育不良,有杵状指、 趾,胸骨左缘第2 肋间有川级收缩期吹风样杂音,P2 减弱。该患儿诊断最可能是:A 、室间隔缺损B 、房间隔缺损C 、肺动脉口狭窄D 、动脉导管未闭E 、法乐四联症答案:E3 2 4 . 属于慢性骨髓炎的手术指征的是:A 、有骨膜反应B 、病变骨变粗C 、有死骨D 、局部红肿E 、反复发热答案:C3 2 5 . 医疗质量要素中的首要因素为( )A、规章制度B、先进设备C、医院规模D、人员结构E、医院文化答 案 :D3 2 6 . 女性,3 0岁。喘息、 呼吸困难发作1天,过去有类似发作史。体检: 气促、发绢,双肺满布哮鸣音,心率1 2 0次 / 分 ,律齐,无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林无效。对该病人除立即吸氧外,应首先给予的治疗措施为A、联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注B、联合应用抗生素静脉滴C、琥珀酸氢化可的松静脉滴注D、二丙酸倍氯米松气雾吸入E、5 %碳酸氢钠静脉滴注答案:C3 2 7 .手部骨折和脱位的处理原则中错误的是:A、早期达到解剖复位或近似解剖复位B、早期给予牢固功能复位C、手部的开放性骨折不必早期复位D、早期消灭创面,尽量减少感染及肉芽创面发生E、尽量减少术后手部固定的范围答案:D3 2 8 .护理人员在临床实践中要遵守保密原则,以下做法错误的是A、在任何情况下,都不能向任何人泄露患者的秘密B、当为患者保守秘密会给社会带来不利或危害时,医务人员不应该保守秘密C、当为患者保守秘密会给他人带来不利或危害时,医务人员可以并应该不保守秘密D、当为患者保守秘密会给患者自身带来不利或危害时,医务人员可以不保守秘密E、作为医务人员如果打算把信息传播到医疗机构以外,就必须事先征求患者的同意答案:A3 2 9 .与预防局麻药中毒的措施无关的是A、限量使用局麻药B、限制局麻药浓度C、注射速度快D、增强患者体质E、在局麻药中加入适量的肾上腺素答案:C解析: 麻醉药中毒主要的原因是: 药液浓度过高、用量浓度过大、超过病人耐受力,应限制麻醉药量及浓度,A、B正确。局部组织血运丰富,麻醉药注射速度不宜过快。麻醉药吸收过快,会影响麻醉效果,C不正确。病人体质差,肝肾功能不良,对药物耐受力低。可以增强患者体质,提高对药物的耐受力,降低毒性反应发生率,D 正确。药物间的相互作用,导致麻醉药毒性增高。根据需要可在溶液中加少量肾上腺素, 可减缓局麻药的吸收, 延长作用时间, E 正确。本题选C 。解题关键:预防局麻药中毒的措施是避免药物浓度过高,剂量过大。注射速度不宜过快, 影响麻醉效果。增强病人体质,提高对麻醉药的耐受力。在局麻药中加入适量的肾上腺素,可减缓局麻药的吸收,延长作用时间。3 3 0 . 男性, 5 0 岁,发热、 气促3 周。胸片示: 左侧大量胸腔积液。腹部B 超示:肝、脾肿大。血象示:W B C 2 . 0 X 1 C T9 / L , H b 8 2 g / L , PL T6 5 X 1 0 9 / L , 骨髓活检:间变性大细胞淋巴瘤。该种类型的淋巴瘤既往易误诊为下列哪种疾病?A 、急性单核细胞白血病B 、恶性组织细胞病C 、噬血细胞综合征D 、坏死性淋巴结炎E 、以上都不是答案:B3 3 1 . 下列维生素与其生理功能对应正确的是A 、维生素A 调节体内钙 磷代谢B 、维生素B 2 参加物质代谢过程的氢传递C 、维生素E 维持视紫红质合成速度D 、维生素PP一参与合成肾上腺素E 、维生素B 6 促进红细胞发育和成熟答案:B解析:选 B 维生素B 2 ( 又叫核黄素)。维生素B 2 是与特定的蛋白质结合生成黄酶。 黄酶在物质代谢中起传递氢的作用, 参与组织的呼吸过程中的传递氢与传递电子。维生素PP, 也称作维生素B 3 , 又叫烟酸,又名尼克酸、抗癞皮病因子。在人体内还包括其衍生物烟酰胺或尼克酰胺。 烟酸在人体内转化为烟酰胺, 烟酰胺是辅酶I 和辅酶I I 的组成部分, 参与体内脂质代谢, 组织呼吸的氧化过程和糖类无氧分解的过程。3 3 2 . 若要确诊病人是否有肝脾破裂,首选的检查方法是A 、B 超B 、C TC 、X 线检查D 、血淀粉酶检查E 、诊断性腹腔穿刺答案: A解析:确诊肝脾破裂,首选的检查方法是B 超。B 型超声对内脏的外形 大小、腹腔内积液、肝脾包膜下出血的检查有一定帮助。B 型超声作为一种无创检查,最大的特点是可将实质性、 液性及气性组织区分开来, 对于肝、 脾破裂导致内出血的患者,可准确进行定位和定性检查,简单方便快捷。故答案为A 。3 3 3 . 女,3 6 岁,右股骨上端疼痛2 0 天,查右股骨上端肿胀压痛,右髓关节活动受限,X 线检查右股骨颈及转子下溶骨性破坏,3 年前行乳癌根治术,最可能的改变是:A、骨肉瘤B 、软骨肉瘤C 、纤维肉瘤D 、骨巨细胞瘤E 、乳癌骨转移答案:E3 3 4 . 患者女. 5 0 岁。左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1 次,为少量胃内容物,无血液。体检发现:神志清,血压1 0 0 / 7 6 m m H g . 脉 搏 8 8 次 / 分 ,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音( - ).腹腔穿刺( - )。腹部平片示:两侧隔下有游离气体。考虑最可能为A 、腹壁挫伤B 、脾包膜下血肿C 、腹腔内空腔器官破裂D 、肝破裂E 、胰腺损伤答案:C解析:腹壁损伤仅会有腹壁的疼痛,不会有游离气体,排除A 。脾包膜下血肿或是胰腺损伤时会有肩背部放射痛,根据患者表现排除B 、E o 膈下有气体,说明有腹腔内空腔器官破裂或是穿孔,因此C 是正确答案。肝破裂会抽出不凝血,D错。 解题关键:胃肠道穿孔者, 立位腹部平片可表现为膈下新月形阴影即游离气体。3 3 5 . 服用铁剂后出现黑便的原因是A 、引起肠黏膜破溃出血B 、引起上消化道出血C、腐蚀肠壁血管引起出血D、在肠道细菌作用下生成硫化铁所致E、腐蚀胃血管引起出血答案:D解析: 【 考点】缺铁性贫血的治疗要点【 精析】服用铁剂后铁在肠道细菌作用下生成硫化铁,形成黑便,大便隐血试验阴性; 但这黑便并非上消化道出血所致的黑便,停药后可消失,故患者不必惊慌。餐后服用铁剂这是因为铁剂对胃肠道黏膜有刺激作用,容易引起恶心、呕吐等不良反应。不至于引起消化道出血,故本题 选D项。 【 避错】部分考生容易错选B ,考生未充分掌握缺铁性贫血铁剂治疗的要点及注意事项。 服用期间多进食酸性食物可明显增强疗效; 避免进食影响铁剂吸收的食物和药物; 餐后服用铁剂; 服药期间出现黑便不必担心。 考生需识记。3 3 6 .关于腐蚀性胃炎的治疗哪项是错误的A、立即洗胃及内镜检查B、镇痛G补液D、口服牛乳E、应用抗生素答案:A3 3 7. 张女士,4 5岁。慢性咳嗽、咳大量脓痰、咯 血1 0年,加重半个月。护理体检 :血 压1 2 0 / 7 0 m m H g ,心率9 6次 / 分 ,左肺底闻及湿啰音,见杵状指。胸片显示:左肺下纹理粗乱,呈卷发状,诊断为支气管扩张症。下列哪项护理措施是不正确的A、指导病人有效咳嗽、 辅以叩背,及时排出痰液B、可给予雾化吸入,帮助稀释痰液C、饭后给予体位引流D、卧床休息E、给予高热量、高蛋白、高维生素饮食答案:C3 3 8. 男性,7 0岁。右上腹隐痛、消瘦1个月,浅表淋巴结未触及肿大。腹部B超: 肝、 脾肿大、 肝内见有占位性病变, 腹膜后多个淋巴结肿大。 血清LD H升高。肝活检示:弥漫性大B细胞淋巴瘤。该患者的I P I指数为?A、低危B、低中危C、高中危D、IWJ 危E、中危答 案 :D3 3 9. 患者,昏迷不醒,呼气有刺鼻的大蒜味,查体:瞳孔明显缩小,多汗。此病人最可能是A、阿托品中毒B、吗啡中毒C、有机磷中毒D、脑出血E、一氧化碳中毒答案:C解析:有机磷中毒的临床表现包括:毒蕈碱样症状:瞳孔缩小,胸闷、气短、呼吸困难,恶心、呕吐、腹痛、腹泻;大小便失禁;大汗、流泪和流涎;烟碱样症状: 出现肌纤维颤动, 甚至全身肌肉强直性痉挛, 也可出现肌力减退或瘫痪,呼吸肌麻痹引起呼吸衰竭或停止。临床呼出气多有蒜味。故选C 。解题关键:有机磷中毒的诊断:呼出气大蒜味、瞳孔缩小、多汗、肌纤维颤动和意识障碍等。3 4 0 . 女,2 8 岁,妊娠后出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退。查体见第7 胸椎轻度后突,有叩痛,X 线检查第6 . 7间隙变窄,椎旁软组织阴影彭隆,血沉60 M M / H , 最可能的诊断是:A、胸椎转移癌B 、胸椎结核C 、胸椎血管瘤D 、化脓性脊椎炎E 、胸椎间盘脱出答 案 :B3 4 1 . 容易形成空洞的肺癌是A 、鳞状上皮细胞癌B 、未分化癌C 、腺癌D 、肺泡细胞癌E 、小细胞癌答案:A34 2 . 男,35 岁,右下肢静脉曲张8 年,近年出现足靴区轻度肿胀、皮肤脱屑瘙痒、色素沉着、皮炎、湿疹等营养性改变,这一系列症状说明病变发展到:A 、大隐静脉瓣膜功能不全B 、小隐静脉瓣膜功能不全C 、深静脉瓣膜功能不全D 、交通静脉瓣膜功能不全E 、游走性浅静脉炎答案:D34 3. 男性,5 7 岁,油漆工,间歇性无痛性肉眼全程血尿1 个月,伴尿频,尿中大量不规则血块,尿三杯试验均血尿。出血的可能来自A 、肾脏B 、输尿管C 、膀胱及以上部位D 、膀胱颈E 、后尿道答案:C34 4 . 慢性肾炎病情迁延,病变缓慢进展,最终将发展为A 、肾病综合征B 、肾小动脉硬化症C 、尿路严重感染D 、慢性肾功能不全E 、梗阻性肾病答案:D解析:常见病因1. 原发性肾脏疾病,如肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾小管间质性肾病、遗传性肾炎、多囊肾等,慢性肾小球肾炎为最常见病因。2. 继发性肾脏病变,如系统性红斑狼疮性肾病、糖尿病性肾病、高血压肾小动脉硬化症、各种药物和重金属所致的肾病。3. 尿路梗阻性肾病,如尿路结石、神经性膀胱、前列腺肥大等。近年国外不少学者认为最常见的病因依次为:糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾等;在我国则为原发性慢性肾炎 梗阻性肾病 狼疮肾炎、高血压肾病 多囊肾等。34 5. 某女性病人,因脑出血入院,测血压为1 30 / 8 0 m m H g ,体 温37 ,脉 搏8 0次 / 分 ,呼 吸1 6次 / 分 ,意识丧失,压迫眼眶有躲避反应,没有言语应答,有无意识的自主动作,瞳孔对光反射、角膜反射存在,此时病人处于A、深昏迷状态B、浅昏迷状态C、嗜睡状态D、清醒状态E、昏睡状态答案:B解析:浅昏迷:意识大部分丧失,对周围事物及声光刺激均无反应,但对强烈的刺激有反应,病人各种反射存在,有大小便失禁。故根据题目给出的患者症状体征,应该选择B答案。3 4 6 .食管癌好发于下列哪个部位A、颈段食管B 、上段食管C 、中段食管D 、下段食管E 、腹部食管答案:C3 4 7 . 3 2 岁,男性,自觉心悸数h , 心脏听诊:心率1 4 6 次 / m i n , 节律规则,心电图检查为窦性心动过速。该患者的治疗应采用:A、针对病因治疗B 、维拉帕米C 、胺碘酮D 、普罗帕酮E 、地高辛答案: A3 4 8 . 男性,3 7 岁,超声心动图诊断三尖瓣下移畸形,三尖瓣大量反流。其特征性心外体征有A 、下肢重度水肿B 、肝脏肿大,压痛阳性C 、肝颈静脉回流征阳性D 、肝脏收缩期搏动E 、大量胸水,腹水答案:D349. 患者男.67岁。因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,急诊室已给予输液, 吸氧,现准备用平车送病房,护送途中护士应注意A、暂停输液,吸氧继续B、暂停吸氧,输液继续C、拔管,暂停输液、吸氧D、继续输液、吸氧,避免中断E、暂停护送,酸中毒好转后再送入病房答案:D解析:护送急诊患者人病房过程中,为避免病情加重,应该继续给予患者吸氧,输液。所以只有选项D的答案是正确的。 解题关键: 护送危重患者入病房时停止吸氧输液是不可取的。350. 小明,10岁, 颜面、 全身水肿1周。 腹腔积液检查结果为: 淡黄色, 比重1. 01 2 ,黏蛋白定性试验阴性,细胞计数0. 04X105 / Lo应考虑A、病毒性肝炎B、肝硬化C、肾病综合征D、原发性肝癌E、结核性胸膜炎答案:C多选题1. 佝偻病初期可有以下哪些症状与体征( )A、鸡胸B、多汗C、枕部脱发D、手镯征E、颅骨软化答案:B C2 .急性扁桃体炎的并发症有( )A、咽旁脓肿B、心肌炎C、脓毒血症D、颈淋巴结炎E、支气管炎答案:A B C DE3 .中医诊察疾病的四种方法是A、闻、问B、望、切C、虚 实D、寒、 热E、表、里答案:A B4 . 由糖尿病引起的眼部并发症有( )A、虹膜红变B、新生血管性青光眼C 、虹膜睫状体炎D、晶状体屈光度变化E、白内障答案:A B C DE5 . 氧中毒病人主要损伤OA、泌尿系统B 、消化系统C 、呼吸系统D、造血系统E、中枢神经系统答案:C E6 . 有关烧伤急救措施正确的有A、迅速脱离致热原B 、镇静止痛C 、减少创面污染D、衣服着火应用手立即将火扑灭E、避免再损伤创面答案: A B C E7 . 医疗风险之不可避免性是基于以下哪些原因OA 、对疾病认识水平的限制B 、病人个体素质的差异C 、检验技术的限制D、地域经济条件差异E、医师水平的限制答案:A B C E8 . 新生儿生理性黄疸的特点是( )A、生后1 0 1 4 天消退B 、黄疸持续2 周后仍不退C 、早产儿可至3 4 周才消退D、黄疸出现早,在 24 小时内出现E、生后2 3 天出现答案: A C E9 . 上呼吸道包括( )A 、鼻B 、咽C 、喉D、气管E、支气管答案:A B C1 0 . 病毒性脑炎病人可出现以下哪些神经精神症状A 、精神运动性兴奋或抑制B 、幻觉、妄想C 、自主神经症状D 、癫痫发作E、意识障碍答案:A B C D E1 1 .高压氧治疗气性坏疽的指征是A、一经确诊,简单清创,立即行高压氧B、患者体温应控制在3 9 以下C、应同时使用广谱抗生素及注射抗毒血清D、待截肢后再行高压氧治疗E、对疑似气性坏疽病人也应做预防治疗答案:A C E1 2 . 腰穿的禁忌证为( )A、小脑肿瘤B、病毒性脑膜炎C、腰椎外伤畸形并颅内感染D、蛛网膜下腔出血E、腰部局部皮肤发炎答案:A C E1 3 .占核病膳食应选择( )A、导 ) 蛋白质B、低渣C、丰富维生素D、低盐E、高热能答案:A C E1 4 . 高钾血症可见于( )A 、急性肾衰竭B 、慢性肾衰竭G A d d i s o n 病D 、糖尿病E 、经胃肠摄钾过多答案:A B C D1 5 . 属消化腺的是( )A 、甲状腺B 、腮腺C 、前列腺D 、胸腺E 、下颌下腺答案:B E1 6 . 电离辐射作用于身体后所引起的反应称放射反应,一般分为A 、骨反应B 、全身反应C 、粘膜反应D 、辐射性白内障E 、局部反应答案:B E1 7 . 颠下颌关节紊乱病特征为( )A、好发于2 0 3 0岁的青壮年B、男性多见C、发病率在2 0 % 5 0 %之间D、病因以精神因素、社会因素、咬的因素等为主E、牙齿疼痛可诱发答案:A C D1 8 .高压氧治疗气性坏疽的作用是A、抑制梭状芽胞杆菌的生长B、增强抗毒血清的作用C、阻止组织坏死,促进伤口愈合D、增强抗生素的效力E、抑制a B外毒素的产生答案:A C E1 9 . 佝偻病初期可有以下哪些症状与体征OA、鸡胸B、多汗C、枕部脱发D、手镯征E、颅骨软化答案:B C2 0 .护理病历应重点记录病人的A 、病情变化B 、饮食情况C 、特殊护理D 、生命体征E 、用药治疗答案:A B C D E2 1 . 法洛四联症是指A 、室间隔缺损B 、肺动脉口狭窄C 、右心房肥大D 、主动脉骑跨E 、右心室肥大答案:A B D E2 2 . 医用氧气的质量标准为。A 、无杂质、无有害气体B 、氧浓度不小于9 9 . 5 %C 、二氧化碳浓度不高于0 . 0 1 %D 、水气不高于5 m L / 瓶E 、温度不高于2 2 答案:A B C D2 3 . H I V感染的高危人群有( )A 、同性恋者B 、性乱交者C 、静脉吸毒者D 、医务工作者E 、住同一宿舍者答案:A B C2 4 . 手术进行中的无菌原则有A 、手术台边缘以下的布单不能接触B 、切开肠腔前应先用纱布垫保护好C 、无菌区布单沾湿时应加盖无菌巾D 、缝皮肤前须用碘酊、乙醇消毒E 、手套破了用碘酊、乙醇消毒手指答案:A B C2 5 . 角膜移植术护理包括( )A 、用 1 %泼尼松龙滴眼以预防排斥反应B 、术前滴1 %匹罗卡品缩瞳C 、睡前戴金属眼罩以防角膜碰伤D 、术后观察角膜有无混浊和水肿E 、用 1 %阿托品滴眼以防止虹膜粘连答案:A B C D E2 6 . 下列哪些是影响精神分裂症预后差的因素( )A 、有明显的阳性家族史B 、有分裂样的性格特征( 敏感多疑,依赖性大,离群孤独,固执任性)C、发病年龄较早D、起病隐袭,反复发作E、早期发现,早期治疗答案:A B C D27 .病人的权利包括Av要求安乐死 权B、保护隐私权C、知情同意权D、要求赔偿权E、基本医疗权答案:B C D E28 . 视网膜的生理功能有( )A、光觉B、色觉C、形觉D、感觉E、触觉答案:A B C29 . 关于正常产褥,错误的是( )A、一般在产后24小时内体温轻度升高,不超过3 8 B、产后7天腹部检查不易摸到子宫底C、出汗量多,睡眠和初醒时更为明显D、浆液性恶露含细菌,不带红色E、子宫复旧主要是子宫肌细胞数减少和体积缩小答案:B D E3 0 .关于R h血型不合溶血病说法以下哪些正确( )A、多在出生后24小时内出现黄疸B、母亲为R h阳性不会发生R h溶血C、溶血程度较A B 0溶血病轻D、很少在第一胎发生溶血E、进入胎儿的为抗R h D抗体I g M答案:A B D3 1 . 大咯血患者咯血停止后的护理措施是( )A、继续加强观察防止病情反复B、及时治疗原发病C、保持大便通畅D、适当活动以利恢复E、给予温或凉的流质饮食答案:A B C E3 2 .耳源性颅内并发症有A、迷路炎B、脑膜炎C、面瘫D、B e s e I d 脓肿E 、脑脓肿答案:B E3 3 . 膀胱镜检查的目的A 、确定血尿的原因及出血部位B 、进行逆行造影C 、确定膀胱肿瘤部位、大小、数量,取组织活检D 、确认及取出膀胱异物E 、取出膀胱结石答案:A B C D E3 4 . 百日咳常见并发症有( )A 、肺炎B 、百日咳脑病C 、结核病恶化D 、感染性休克E 、肝脓肿答案:A B C3 5 . 保留灌肠的目的是A 、使用肠道抗菌药,抗感染治疗B 、清洁肠道C 、镇静、催眠D 、稀释肠道内有毒物质E 、排出积气答案:AC36 .高热惊厥的特点是A、多发生于病初突然高热时B、发作次数少,时间短C、发作呈局限性抽搐D、神志恢复快,预后好E、年龄多在37岁答案:ABD37 . 胸外心脏按压的有效指征为( )A、自主呼吸恢复B、口唇转红C、上肢收缩压维持在45mmHg以上D、瞳孔散大E、出现躁动答案:ABE38 .母乳喂养的好处包括( )A、方便、经济、营养丰富B、舍有丰富的抗感染物质C、含钙磷比例适当,但难以吸收D、可增加母子感情E、产后早期哺乳. 可刺激子宫收缩引起出血答案:ABD3 9 . 可用普通显微镜检查涂片来确定病原体而确诊的疾病是。A、血液涂片检查微丝蝴B 、骨髓涂片检查疟原虫C 、皮肤瘀斑涂片检查脑膜炎奈瑟菌D 、肝脏脓液涂片检查阿米巴原虫E 、粪便涂片检查痢疾杆菌答案:A B C D4 0 . 移植病人的饮食应( )A 、导 ) 蛋白B 、高维生素C 、 异 专 丐D 、糖类E 、高脂肪答案:A B D4 1 . 导致锌缺乏的原因有( )A、长期素食B 、慢性腹泻C 、肾病综合征D 、大面积烧伤E、长期多汗答案:A B C D E4 2 . 治疗缺铁性贫血,铁剂不能与下列哪些物质同服A、果糖B、维生素CC、茶叶D、咖啡E、牛奶答案:C D E4 3 . 应实行血液、体液隔离的病人包括A、疟疾B、肝炎C、艾滋病D、甲型H 1 N 1流感E、水痘答案:B C4 4 . 化学消毒方法有( )A、日晒B、擦拭G喷雾D、熏蒸E、浸泡答案:B C D E4 5 .发生溶血反应可能的原因是A、血液储存过久B 、血液内加入高渗或低渗的溶液C 、血液被细菌污染D 、R h 因子不合E、输入异型血液答案:A B C D4 6 . 耳源性颅内并发症有OA、脑膜炎B 、硬膜脑下脓肿G脑脓肿D 、乙状窦栓塞性静脉炎E、流行性乙型脑炎答案:A B C D4 7 . 病人因咳嗽无力而造成排痰不畅,易导致A 、心力衰竭B 、肺水肿C 、肺不张D 、呼吸困难E、窒息答案:C D E4 8 . 导致锌缺乏的原因有( )A、长期素食B 、慢性腹泻C 、肾病综合征D 、大面积烧伤E、长期多汗答案:A B C D E4 9 . 糖尿病饮食治疗需( )A、少量多餐B 、终身控制饮食C 、膳食要平衡D 、合理控制总热量E、维持理想体重答案:A B C D E5 0 . 关于R h 血型不合溶血病说法以下哪些正确( )A、多在出生后2 4 小时内出现黄疸B 、母亲为R h 阳性不会发生R h 溶血C 、溶血程度较A B 0溶血病轻D 、很少在第一胎发生溶血E、进入胎儿的为抗R h D 抗体I g M答案: A B D5 1 . 面色黄,其特点有( )A 、主湿、虚、黄疸B 、黄色鲜明属湿热C 、面色黄而虚胖为湿邪内阻D、黄色晦暗属寒湿E 、面色萎黄多为营血不足答案:ABCDE5 2 . 属于神经毒类毒蛇的是( )A、竹叶青B、银环蛇C、眼镜蛇D、五步蛇E 、金环蛇答案:BE5 3 . 下列叙述正确的是( )A、正常人眼压呈正态分布B、眼压在1 0 2 1 m m H g 属于安全眼压,不会发生青光眼C、不能认为2 1 m m H g 的眼压为病理值D、2 1 m m H g 的可能只是高眼压症E 、正常人眼压通常在1 0 2 1 m m H g答案:CDE5 4 . DI C病人发生出血的机制是。A、大量血小板被消耗B、纤溶系统被抑制C、各种凝血因子大量消耗D、维生素K 严重缺乏E 、大量F DP 产生,它有抗凝作用答案: ACE5 5 . 输液时如药物溢出血管外可以引起组织坏死的药物是A、2 5 % 山梨醇溶液B、能量合剂C、青霉素D、去甲肾上腺素E 、5 % 葡萄糖氯化钠注射液答案:AD5 6 . 白血病联合化疗时应注意哪些事项A、当粒细胞V 0. 5 义1 0合 / L 时应停止化疗B、积极防治感染C、明显贫血时可输血D、注意碱化尿液E 、密切随访周围血常规答案:ABCDE5 7 . 濒死期病人可出现。A、潮式呼吸B、张口呼吸C、点头呼吸D、蝉鸣音呼吸E 、浅表呼吸答案:ABO DE解析: 点头样呼吸是指吸气深而长且头向后仰, 呼气短促头又恢复原位, 随呼吸而出现有节奏的后仰和前俯, 犹如点头状。 严格意义上的点头样呼吸一般见于濒死状态,是一种特殊的呼吸节律5 8 . 护理使用洋地黄的患儿时,以下叙述正确的是A、每次给药前应数脉搏或听心率B、患儿应单独服用洋地黄,不要与其他药物混合C、如出现心率慢、 肝脏缩小、呼吸改善、尿量增加,说明洋地黄有效D、如发现心率过缓、心律失常、恶心呕吐、视力模糊、色视,提示洋地黄中毒的可能,应先停药,报告医师处理E、服用洋地黄时应避免使用排钾利尿药,以免钾低答案:AB C D5 9 . 诊断质量包括( )A、入、出院诊断符合率B、手术前后诊断符合率C、临床诊断与病理诊断符合率D、医院发生感染率E、无菌手术切口感染率答案:AB C6 0 . 肠虫清驱蛔虫的作用机制有哪些( )A、阻断虫体对多种营养和葡萄糖的吸收B、阻抑其AT P的产生C 、使寄生虫无法生存D 、使寄生虫无法繁殖E 、通过麻痹虫体肌肉而驱虫答案:AB C D6 1 . 睑板腺囊肿的治疗方法为( )A、可定期观察B 、局部热敷C 、局部应用糖皮质激素D 、手术切除E 、全身应用糖皮质激素答案:AB C D6 2 . 生命伦理学的研究领域包括A、理论生命伦理学B 、临床生命伦理学C 、道德生命伦理学D 、文化生命伦理学E 、未来生命伦理学答案: AB C D解析: 生物伦理学是根据道德价值和原则对生命科学和卫生保健领域内的人类行为进行系统研究的学科。 产生于2 0世纪6 0年代。 主要研究生物医学和行为研究中的道德问题,环境与人口中的道德问题,动物实验和植物保护中的道德问题,以及人类生殖、生育控制、遗传 优生、死亡, 安乐死 器官移植等方面的道德问题6 3 . 脊髓损伤按其部位和程度可分为A、脊髓振荡B、脊髓挫伤与出血C 、脊髓断裂D 、脊髓受压E 、马尾神经损伤答案:ABC D E6 4 . 长效的糖皮质激素有( )A、可的松B、氢化可的松C 、地塞米松D 、倍他米松E 、泼尼松龙答案:C D6 5 . 糖尿病饮食治疗的原则包括( )A、饮食固定后则不要更改B、体重超过理想体重2 0%者应减少总热量C 、按理想体重计算总热量D 、糖类占饮食总热量的5 0% 6 n %E 、饮食分配应根据患者习惯,最好少吃多餐答案:BC E6 6 . 强心昔主要应用于( ) A. 慢性心功能不全A、心房颤动B、心房扑动C 、阵发性室上D 、性心动过速E 、室性心动过速答案:ABC D6 7 . 正确的取药方法是A、取固定药物时用药匙取B、水剂药摇匀后用量杯取C 、药量不足1 m L 时用滴管吸取D 、油剂用温开水稀释后取E 、专用药单独存放单独取用答案:ABC E6 8 . 属消化腺的是( )A、甲状腺B、腮腺C 、前列腺D 、胸腺E 、下颌下腺答案:BE6 9 . 下列哪些属于烧伤的治疗原则A、保护烧伤区,防止和清除外源性污染B、预防和治疗低血容量性休克C 、防治局部及全身性感染D 、促进创面愈合,减少瘢痕形成及功能障碍E 、防治器官的并发症答案:ABC D E7 0 . 视网膜中央动脉阻塞的临床特征是。A、一眼突然发生无痛性完全失明B、常见视网膜出血C 、樱桃红斑D 、视网膜动脉变细E 、视网膜混浊水肿答案:A C D E7 1 . 测量血压的注意事项包括A 、测量前血压计汞柱在零点B 、袖带宽度适宜C 、血压计零点和心脏位置在同一水平D 、血压计定期检查和校对E 、卧位时肱动脉平腋中线答案:A B C D E7 2 . 下列各种因素中引起新生儿窒息的原因有( )A 、孕妇被动吸烟B 、孕妇患慢性肾炎C 、孕妇年龄超过3 5 岁D 、早产儿E 、宫内感染答案:A B C D E7 3 . 肠套叠空气灌肠治疗指征是( )A 、肠套叠在4 8 小时内B 、腹胀明显C 、全身情况良好D 、小肠型肠套叠E 、肠套叠已超过4 8 小时,全身情况差答案: A C7 4 . 不宜测口温的病人是( )A 、口鼻手术B 、昏迷G婴幼儿D 、脱水E 、循环衰竭答案:A B C7 5 . 前列腺增生患者的术后护理主要有哪些( )A 、情况允许时尽旱下床活动B、气囊导尿管松牵引后,密切观察有无血尿出现,有血尿则应加快膀胱冲洗液的速度,重新牵引C、术后一周内禁用肛管排气或灌肠D、妥善牵引固定导尿管,保持引流管的通畅E、预防褥疮及保持大便通畅答案:B C D E7 6 . 世界卫生组织将H I V感染分为A、B、C三大类,C类包括( )A、严重机会性感染B、淋巴肿大C、神经系统症状D、肿瘤E、消化系统症状答案:A C D7 7 .下列哪项属于乙类传染病( )A、流行性出血热B、梅毒G麻疹D、鼠疫E、流行性腮腺炎答案:A BC7 8 . 氧中毒病人主要损伤OA、泌尿系统B、消化系统C、呼吸系统D、造血系统E、中枢神经系统答案: CE7 9 . 下列疾病中属自身免疫性疾病的有( )A 、重症肌无力B、L a m b e r t - Ea t o n 综合征C、进行性肌营养不良症D、周期性瘫痪E、多肌炎答案:A BE8 0 . 下列哪些情形不属于医疗事故( )A 、在紧急情况下为抢救垂危病人生命而采取紧急医学措施造成不良后果B、在医疗活动中由于病人病情异常或者病人体质特殊而发生医疗意外C、无过错输血感染造成不良后果D、因患方原因延误诊疗导致不良后果E、因不可抗力造成不良后果答案:A BCDE8 1 . 重症一氧化碳中毒病人纠正缺氧的急救措施是A、立即换血B、有条件时给予高压氧治疗C、立即将病人移至新鲜空气处D、气管切开E、给予高流量吸氧答案:BCE8 2 . 脊髓压迫综合征的临床表现包括( )A、运动障碍B、括约肌功镌异常C、反射障碍D、感觉障碍E、植物神经功能障碍答案:A BCDE8 3 . 可引起头痛的疾病有( )A、鼻窦炎B、中耳炎C、青光眼D、低血糖E、牙髓炎答案:A BCDE8 4 . 母乳喂养的好处包括A 、方便、经济、营养丰富B、含钙磷比例适当,但难以吸收C、含有丰富的抗感染物质D、产后早期哺乳,可刺激子宫收缩引起出血E、可增进母子感情答案:A CE8 5 . 妊娠期高血压疾病的主要临床表现是( )A 、水、电解质代谢失调B 、高血压C 、阴道流血D 、水肿E 、蛋白尿答 案 :B D E8 6 . 颅脑损伤昏迷病人的膳食应( )A、鼻胃管饲B 、胃造瘦口管饲C 、供给高热能高蛋白质流质D 、半流质管饲E 、含有丰富的维生素答案:A C E8 7 . 十二经脉的互相衔接,下述哪些是正确的( )A 、阴经与阳经在四肢B 、阴经与阴经在胸部C 、阳经与阳经在头部D 、表里在胸腹部E 、阴经与阳经在腹部答案:A B C8 8 . 根据传染病防治法,对下列哪些疾病应采取强制性隔离( )A . 艾滋病病人A 、狂犬病病人B 、肺炭疽病病人C 、鼠疫病人D 、和病原携带者E 、霍乱病人和病原携带者答案:A C D E8 9 . 手术切口裂开的主要原因有A 、伤口感染B 、缝合技术缺陷C 、腹内压突然增高D 、下床太早E 、组织愈合能力差答案:B C E9 0 . 道德的含义包括( )A、道德水平B 、道德意识C 、道德范围D 、道德伦理E 、道德实践答案:BCE91 . 保留灌肠的目的是A、使用肠道抗菌药,抗感染治疗B、清洁肠道C、镇静、催眠D、稀释肠道内有毒物质E、排出积气答案:AC92 .关于排尿的影响因素,正确的选项是A、饮酒、茶后尿量增多B、气温高尿量增多C、前列腺增生引起排尿困难D、情绪紧张引起尿频、尿急E、含钠多的食物可导致尿量减少答案:ACDE93 . 濒死期病人可出现( )A、潮式呼吸B、张口呼吸C、点头呼吸D、蝉鸣音呼吸E、浅表呼吸答案:ABCE9 4 . 气管切开病人的护理措施包括( )A 、气管切口局部定时换药B 、吸痰导管每次更换C 、痰液黏稠者可配合雾化吸入D 、吸痰管吸口腔分泌物后再吸气管内痰液E 、必要时翻身、拍背答案:A B C E9 5 . 治疗新生儿黄疸时,使用换血疗法的目的是A 、纠正胎儿出生时水肿B 、提高血氧饱和度C 、换出已致敏的红细胞和血清中的免疫抗体,阻止继续溶血D 、纠正溶血导致的贫血,防止缺氧及心力衰竭E 、去除血清中的未结合胆红素,防止核黄疸的发生答案:C D E9 6 . 有关妊娠期生殖系统的变化,下述哪些是正确的( )A 、子宫增大主要是子宫肌细胞肥大及数目增多B 、子宫峡部变软C 、输卵管伸长D 、阴道p H 值增高,以防止感染E 、外阴部皮肤增厚答案:B C E9 7 . 放射介入治疗前准备包括( )A、治疗前4 6小时禁水B 、做好碘过敏试验C 、穿刺处备皮D 、术前做好出、凝血时间测定E 、停用显影效果的药物答案:A B C D E9 8 . 器官移植后各种体内插管的护理包括OA 、心导管及动、静脉切开管每天清洁创面1 次,并更换敷料B 、胸、腹、胃、膀胱等引流瓶( 袋) 每天更换消毒C 、每天更换胸膜腔负压瓶内液体D 、每天更换静脉输液管E 、气管导管每班更换消毒答案:A B C D E9 9 . 甲状腺功能亢进的特征性临床表现包括( )A 、多食善饥B 、突眼C 、易激动D 、多尿E 、胫骨前黏液性水肿答案:A B C1 0 0 . 细菌合成的产物有OA、热原质B 、毒素C 、抗生素D 色素E 、维生素答案:A B O D E1 0 1 . 下列哪些消毒方法可以用于对H I V 的消毒( )A 、5 6 , 3 0 分钟B 、0 . 2 % 的次氯酸钠G 0 . 1 % 的甲醛D 、Y 射线E 、紫外线答案:A B1 0 2 . 引起小儿脑性瘫痪的主要原因有( )A 、窒息B 、产伤C 、早产D 、核黄疸E 、胎盘炎症答案:A B C D E1 0 3 . 氧瓶使用后,瓶内应保持1 k g / c m 二的剩余压力,目的在于( )A 、表明该瓶未作过其他用途B 、外界杂质不易进入瓶内C 、再充气时,氧瓶无须清洗D 、保护减压器不易损坏E 、备取样验证气体性质答案:A B C1 0 4 . 雾化吸疗法的目的是( )A 、消炎、镇咳、祛痰B 、解除支气管痉挛C 、预防呼吸道感染D 、湿化呼吸道E 、治疗肺癌答案:A B D1 0 5 . 免疫活性细胞包括( )A 、单核细胞B 、NK细胞C 、T 细胞D 、B 细胞E 、K 细胞答案:C D1 0 6 . 蛋白质按必需氨基酸的含量可分为( )A 、完全蛋白质B 、半完全蛋白质C 、不完全蛋白质D 、球蛋白质E 、胶质蛋白质答案:A B C1 0 7 . 治疗青光眼的方法有( )A 、高渗脱水剂降眼压B 、缩瞳剂C 、激光治疗D 、手术治疗E 、扩瞳剂答案: A B C D1 0 8 . 传染性非典型肺炎患者胸片检查可见( )A 、常为多叶或双侧改变B 、不回程度的片状、斑片状浸润性阴影C 、大片状阴影D 、呈网状改变E 、阴影消散吸收较快,肺部阴影与症状、体征相符答案:A B C D1 0 9 . 新生儿生理性黄疸的特点是( )A 、出生后2 3 天出现B 、出生后1 0 1 4 天消退C 、黄疸持续2 周后仍不退D 、早产儿可至3 4 周才消退E、黄疸出现早,在24小时内出现答案:ABD110 .使用吸引器吸痰时,操作者应注意OA、检查电压、管道连接和吸引性能B、吸痰管每天更换1次C、为小儿吸痰时负压要小D、储液瓶内的吸出液要及时倾倒E、每个部位吸痰不得超过15秒答案:ACDE111 .麻醉前用药的目的包括( )A、稳定患者的情绪B、增强血液循环C、减少术后肺部并发症D、缩短麻醉药作用时间E、对抗麻醉药的毒副作用答案:ACE112 .放射性膀胱炎的处理措施为( )A、使用局部地塞米松乳剂B、使用抗生素C、多饮水D、口服复方樟脑酊E、口服苏打答案:B C E1 1 3 .不宜测口温的病人是( )A 、口鼻手术B 、昏迷C 、婴幼儿D 、脱水E 、循环衰竭答案:A B C1 1 4 .关于小儿用药特点,哪些正确( )A 、新生儿、早产儿应用磺胺、维生素可引起高胆红素血症B 、婴幼儿一般不用镇咳药C 、小儿便秘一般不用泻药D 、水痘患儿禁用激素E 、腹泻患儿一般不用止泻药答案:A B C D E1 1 5 .细菌合成的产物有( )A 、热原质B 、毒素C 、抗生素D 、色素E 、维生素答案:A B C D E1 1 6 .中医诊察疾病的四种方法是( )A、望、切B 、虚、 实C 、表、里D 、寒、热E 、闻、同答案:A E1 1 7 .下列各种因素中引起新生儿窒息的原因有( )A 、孕妇被动吸烟B 、孕妇患慢性肾炎C 、孕妇年龄超过3 5 岁D 、早产儿E 、宫内感染答案:A B C D E1 1 8 .室间隔缺损常见的并发症是( )A 、支气管炎B 、脑栓塞C 、充血性心力衰竭D 、肺水肿E 、亚急性细菌性心内膜炎答案:A C D E1 1 9 .小儿支气管哮喘的治疗原则是( )A 、去除病因B 、控制发作C 、预防复发D 、坚持使用抗生素E 、使用抗过敏药物答案:A B C1 2 0 . 慢性呼吸衰竭应用机械通气的指征为( )A 、意识障碍,呼吸不规则B 、呼吸道分泌物多且排痰障碍C 、极易发生呕吐及误吸D、全身状态差E、严重缺氧和( 或)C 0? 潴留答案:A B C DE1 2 1 . 卫生法规的基本原则包括( )A、卫生保护原则B 、预防为主原则C 、具有中国特色的原则D、公平原则E、病人自主原则答案:A B DE1 2 2 . 肠套叠空气灌肠治疗指征是( )A 、肠套叠在4 8 小时内B 、腹胀明显C 、全身情况良好D、小肠型肠套叠E、肠套叠已超过4 8 小时,全身情况差答案: A C1 2 3 . 胆道手术后经T 管胆道造影,下列哪些描述是正确的A、术后7 天可以进行造影检查B 、造影时为了使胆道充分显影,可改变病人体位C 、造影后有发热时可用抗生素D、造影前用0. 9 % 氯化钠注射液冲洗胆道E、造影后应开放T 型管引流答案:B C DE1 2 4 . 溺水的抢救原则是( )A 、呼吸心搏停止者进行心肺复苏B 、注射破伤风抗毒素C 、保持呼吸道通畅D、立即将患者移至空气新鲜、通风良好之处E、预防脑水肿答案:A C E1 2 5 . 对重症颅脑外伤病人的急救措施包括A 、测血压、脉搏、呼吸B 、检查神经系统体征C 、保持呼吸道通畅D、输液、防止休克E、脱水治疗答案:A B C DE1 2 6 . 小儿肺炎合并心力衰竭的诊断标准是A、突然烦躁不安,面色苍白或唇周发绢B 、心率快, 在1 60 1 8 0次 / m i nC 、肝脏短期内增大,超过2 c mD 、呼吸困难突然加重,呼吸频率在6 0 次 / mi n 以上E 、呼吸不规则答案:A B C D1 2 7 . 关于水痘,下列说法哪项正确()A 、水痘是一种传染性非常强的出疹性传染病B 、与带状疱疹为同一病毒感染所致C 、皮肤和黏膜相继出现斑丘疹,水疱疹和结痂同时存在D 、皮疹呈向心性分布E 、感染水痘后一般无永久免疫力答案: A B C D1 2 8 . 关于辅食的添加方法,正确的是()A 、生后2 周,添加浓鱼肝油和维生素CB 、生后1 3 个月,添加浓鱼肝油和鲜果汁C 、生后5 6 个月,补充淀粉类食物如米糊等D、生后79个月,添加固体食物E、生后1012个月,添加各种肉类答案:BCD129 . 恶性肿瘤全身转移的治疗包括( )A、化学治疗B、手术治疗C、免疫治疗D、放射治疗E、中医药治疗答案:ACE130 .以下哪些临床表现表明病人已出现了脑死亡( )A、自主呼吸停止,须用呼吸机维持换气B、脑干反射障碍,持续时间至少12小时C、脑电图呈一直线,对任何刺激无反应,至少持续30分钟D、过深昏迷,对外界刺激毫无反应E、去大脑强直答案:ABCD131 .医学伦理学研究的对象包括A、医务人员与病人及其家属的关系B、医护人员相互之间的关系C、病人与病人之间的关系D、医务人员与社会的关系E 、病人与社会之间的关系答案: A B D E1 3 2 . 惊厥型氧中毒可发生在A 、高压氧治疗吸氧停止4小时以后B 、0 . 1 5 M P a 以上的高压氧治疗中C 、常压下持续吸氧8 小时以上D 、0 . 2 M P a 高压氧治疗吸氧时E 、0 . 2 5 M P a 以上高压氧治疗的减压过程中答案:B E1 3 3 . 有机磷中毒的抢救措施是( )A 、口服中毒者应洗胃B 、注射抗生素C 、预防肺部感染D 、迅速清除毒物E 、应用解磷定、阿托品答案:A C D E1 34 . 大咯血窒息抢救措施应包括( )A、仰卧头低脚高位B 、清除口腔血凝块和血液C 、防止舌后坠D 、低浓度持续给氧E 、适当用呼吸兴奋药答案:BC E135 .在高压氧下哪些细菌生长会受抑制A、某些兼性厌氧菌B、各种耐药菌C、厌氧菌D、某些需氧菌E、各种细菌答案:AC D136 . 下列哪些情况禁止使用硫酸镁( )A、呼吸V1 6 次/m i nB、膝反射消失C、尿量 V600mL/dD、心率 110 次/m i nE、血压 V90/68mmHg答案:ABC137 .血栓形成性脑梗死和脑出血最具有鉴别意义的是()A、发病年龄B、起病状态C、起病速度D、有无高血压病史E、神经体征答案:BC1 38 . 小儿肺炎合并心力衰竭的诊断标准是( )A 、呼吸困难突然加重,呼吸频率在6 0 次 / m i n 以上B 、突然烦躁不安. 面色苍白或唇周发绢C 、呼吸不规则D 、肝脏短期内增大,超过2c mE 、心率快, 在1 6 0 1 8 0 次 / m i n答案:A B D E1 39 . 皮肤病的护理应( )A 、避免病人食用辛辣食物及饮酒B 、对传染性皮肤病病人做好消毒隔离C 、对皮损处理应注意消毒隔离和无菌操作D 、涂药前,用肥皂洗净皮损面E 、嘱药疹病人牢记致敏药物,避免再使用答案:A B C E1 4 0 . 气管切开术后并发症有( )A 、出血B 、气胸C 、纵隔气肿D 、拔管困难E 、皮下气肘答案:A B C D E1 4 1 . 中医学的基本特点概括起来是A、恒动观念B、整体观念C、辨证论治D、治病求本E、扶正祛邪答案:ABC142 . 为防治肿瘤病人化疗的不良反应,应做到A、某些刺激性强的化疗药物不可漏出血管外B、抗癌药物漏出血管,局部肿痛,应热敷,帮助消散C、定期查血常规,以了解有无骨髓抑制现象D、若出现胃肠反应,可用巴比妥、氯丙嗪、甲氧氯普胺等药减轻反应E、病人出现脱发现象,应立即停药答案:ACD143 . 应实行血液、体液隔离的病人包括A、疟疾B、肝炎C、艾滋病D、甲型H1N1流感E、水痘答案:BC144 .放疗中皮肤护理的要点为( )A、不用刺激性药物及化妆品B 、有脱屑应撕去以防细菌生长C 、局部皮肤防止衣物摩擦及抓搔D 、维持局部清洁可每天用肥皂水清洗E 、维持放射野内皮肤清洁、干燥答案: A C E1 4 5 . 鼻疗的治疗要点是( )A、禁挤压B 、局部热敷C 、抗生素治疗D 、尽早切开引流E 、糖皮质激素治疗答案:A B C1 4 6 . 鼻源性头痛的特点是( )A、多为钝痛、隐痛B 、多伴有鼻腔、鼻窦的病变C 、鼻腔收缩后疼痛可减轻D 、有时间和部位规律E 、疼痛的部位常和受累的鼻有关答案:A B C D E1 4 7 . 对先天性心脏病的护理,下列哪项不正确( )A 、少食多餐,给予高蛋白高热量易消化饮食B 、建立合理的工作制度C 、可参加各种体育运动D 、避免受凉、防止感冒E 、避免任何的预防措施答案:C E1 4 8 . 病毒性脑膜炎常见的症状是( )A、发热B 、头痛C 、脑膜刺激征D 、全身中毒症状E 、严重的脑实质受损的症状答案:A B C D1 4 9 . 根据移植用器官的供者和受者关系,器官移植可分为A、自体移植B 、同质移植C 、同种异植D 、人造器官移植E 、异种移植答案: A B C E1 5 0 . 气管切开术后护理应特别注意( )A 、严格无菌操作,吸痰导管一用一消毒B 、每 4 6小时清洗消毒内套管一次C 、贮液瓶内应先放入2 5 0 毫升消毒液D、痰液粘稠时可给予气道雾化吸人E、保持气管套管通畅答案:ABDE
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