生生 命命 安安 全全 教教 育育现场救护 止 血出血的危害出血的危害成人的血液约占其体重的8出血性休克：失血总量达到总血量的20以上时。伤员出现脸色苍白，冷汗淋漓，手脚发凉，呼吸急促，心慌气短等症状，脉搏快而细，血压下降。当出血量达到总血量的40%时，就有生命危险。情境园情境园案例1 张某在建筑工地作业时，大腿被钢张某在建筑工地作业时，大腿被钢筋戳中，鲜血喷涌而出，在场的人都不知道该怎筋戳中，鲜血喷涌而出，在场的人都不知道该怎么办，张某最终因出血过多而死亡。医生说，如么办，张某最终因出血过多而死亡。医生说，如果在场的人能及时帮他止血，完全可以避免死亡果在场的人能及时帮他止血，完全可以避免死亡的发生。的发生。案例2 小红在家帮妈妈做饭，切肉时手一小红在家帮妈妈做饭，切肉时手一滑，把手指切伤了，一下子出了好多血，小红吓滑，把手指切伤了，一下子出了好多血，小红吓得一时间不知所措。妈妈连忙帮小红进行简单包得一时间不知所措。妈妈连忙帮小红进行简单包扎，止住了血。扎，止住了血。 止血方法止血方法 1.指压动脉止血法2.加压止血法3.填塞止血法4.止血带止血法 指压动脉止血法指压动脉止血法 指压动脉止血法是一种简单有效的止血方法，即用手指按住出血伤口的心端，压闭住动脉血管，以达到止血的目的。指压动脉止血法适用于头部、颈部和四肢的动脉出血。主要动脉主要动脉 血管分布血管分布指压动脉止血法常见的止血手法指压动脉止血法常见的止血手法 1.指压颞浅动脉 2.指压指（趾）动脉 3.指压耳后动脉 4.指压桡、尺动脉 5.指压肱动脉 6.指压股动脉 指压颞浅动脉指压颞浅动脉适用于一侧头顶额部适用于一侧头顶额部的外伤大出血，在伤的外伤大出血，在伤侧耳前一只手的拇指侧耳前一只手的拇指对准下颌关节压迫颞对准下颌关节压迫颞浅动脉，另一只手固浅动脉，另一只手固定伤员头部。定伤员头部。 指压指（趾）动脉指压指（趾）动脉适用于手指（脚趾）适用于手指（脚趾）大出血，用拇指和食大出血，用拇指和食指分别压迫手指（脚指分别压迫手指（脚趾）两侧的指动脉，趾）两侧的指动脉，阻断血流。阻断血流。 指压耳后动脉指压耳后动脉适用于一侧耳后外伤适用于一侧耳后外伤大出血，用一只手的大出血，用一只手的拇指压迫伤侧耳后乳拇指压迫伤侧耳后乳突下凹陷处，阻断耳突下凹陷处，阻断耳后动脉血流，另一只后动脉血流，另一只手固定伤员头部。手固定伤员头部。 指压桡、尺动脉指压桡、尺动脉适用于手部出血，用适用于手部出血，用两手的拇指和食指分两手的拇指和食指分别压迫伤侧手腕两侧别压迫伤侧手腕两侧的桡动脉和尺动脉，的桡动脉和尺动脉，阻断血流。阻断血流。 指压肱动脉指压肱动脉将上肢外展外旋，曲将上肢外展外旋，曲肘抬高上肢，用拇指肘抬高上肢，用拇指或四指在上臂肱二头或四指在上臂肱二头肌内侧沟处，施以压肌内侧沟处，施以压力将肱动脉压于肱骨力将肱动脉压于肱骨上即可止血。用于手、上即可止血。用于手、前臂上臂下部的出血。前臂上臂下部的出血。 指压股动脉指压股动脉适用于一侧下肢的大适用于一侧下肢的大出血，用两手的拇指出血，用两手的拇指用力压迫伤肢腹股沟用力压迫伤肢腹股沟中点稍下方的股动脉，中点稍下方的股动脉，阻断股动脉血流。伤阻断股动脉血流。伤员应处于坐位或卧位。员应处于坐位或卧位。 加压止血法加压止血法 最常用的止血方法，在外伤出血时应首先采用，也可在动脉出血时与止血带配合使用，头部、躯体、四肢以及身体其它各处的伤口均可使用。 1.直接压迫止血法适用于表浅伤口出血。用无菌纱布直接压迫伤口处数分钟，不出血即可停止。2.加压包扎止血法适用于身体许多部位的伤口。用比伤口大一点的消毒纱布覆盖在伤口上，再用绷带包扎。紧急情况下，也可以用干净的布块、毛巾、餐巾等替代。 加压止血法的分类加压止血法的分类 小贴士小贴士四肢止血时，应将患肢抬高至超过心脏高度。止住血流后，应根据具体情况换用其他有效的止血方法，如止血带止血法、填塞止血法等。运用止血带结扎止血须记住结扎时间，观察远端肢体末梢血液循环情况，避免肢体因长时间缺血而坏死。使用填塞止血法，出血停止后要及时取出填塞物，避免遗忘而造成机体感染。 训训 练练 场场 一、模拟训练 分组练习指压动脉止血法和加压止血法。二、实战体验。1、小芳不小心被玻璃割破手腕，结果大量出血，你该如何急救？2、妈妈准备晚餐时，不小心切伤手指，这时可以用哪种方法止血？ 注注 意意 事事 项项止血不能用纸巾或湿纸巾止血不能用纸巾或湿纸巾受伤后，压迫止血非常重要，纸巾因为方便获得，受伤后，压迫止血非常重要，纸巾因为方便获得，又被认为比较洁净，所以常被当成止血材料。事又被认为比较洁净，所以常被当成止血材料。事实上，纸巾非常不适合止血包扎。纸巾的吸水性实上，纸巾非常不适合止血包扎。纸巾的吸水性非常好，一下子就湿透了，完全起不到止血效果。非常好，一下子就湿透了，完全起不到止血效果。其次，止血最重要的是压迫，纸巾湿透后就不能其次，止血最重要的是压迫，纸巾湿透后就不能加压了。再加上纸巾湿后粘在伤口上面，不利于加压了。再加上纸巾湿后粘在伤口上面，不利于医师清创，会加重伤口污染。医师清创，会加重伤口污染。而大众认为杀菌作用强的湿纸巾更是不适合止血。而大众认为杀菌作用强的湿纸巾更是不适合止血。因为湿纸巾是湿的，而包扎伤口要用干物才能刺因为湿纸巾是湿的，而包扎伤口要用干物才能刺激机体凝血，以达止血目的。激机体凝血，以达止血目的。课后练习：课后练习：1.指压动脉止血法的常见手法有哪几种？2.实施加压止血法如何操作？谢谢观赏！ 再见！