五官学习网制作五官学习网制作眼眼 科科 外外 用用 药药 简简 介介正常结膜囊容量：20-30l泪液：10 l生物利用度给药途径：眼液、眼膏、结膜下、球后、全身药物剂型：药物化学特性、浓度、溶解基质、药物载体等特特 点点吸收和分布溶解性：水溶性、脂溶性分子量：500浓度眼内扩散屏障：血-房水，角膜上皮，血-视网膜药物生化特性：pH、渗透压药物载体：水、凝胶、油膏、羟甲基纤维素等滴眼液的眼内通透性滴眼液的眼内通透性结膜下注射药物的眼内通透性结膜下注射药物的眼内通透性巩膜下浸润扩散巩膜内进入前房横向扩散到角膜实质房角小梁组织进入虹膜基质通过睫状体基质进入玻璃体全身用药的眼内通透性全身用药的眼内通透性影响因素生物利用度血清蛋白结合率血-眼屏障前屏障：睫状体毛细血管内皮细胞、睫状体色素上皮细胞、无色素上皮细胞后屏障：Bruch膜、视网膜色素上皮细胞、毛细血管内皮细胞等眼用药物新剂型眼用药物新剂型长效滴眼液：高分子粘附剂型缓释系统亲水性软镜高分子缓释药膜眼用脂质体眼用凝胶剂抗菌药物抗菌药物药物分类药物分类氨基糖苷类妥布霉素眼液妥布霉素眼膏硫酸庆大霉素滴眼液硫酸新霉素滴眼液阿米卡星滴眼液氟喹诺酮类（左）氧氟沙星滴眼液盐酸环丙沙星滴眼液诺氟沙星滴眼液氧氟沙星滴眼膏抗菌药物抗菌药物复合制剂典必殊眼液典必殊眼膏帕力百眼液四环素可的松眼膏氟哌酸地塞米松眼液庆大霉素地塞米松眼液其他抗菌素盐酸林可霉素滴眼液氯霉素滴眼液红霉素眼膏其他抗菌药物磺胺醋酸钠滴眼液利福平滴眼液磺胺嘧啶银膏（SD）抗菌药物抗菌药物药物敏感性药物敏感性和耐药性和耐药性抗真菌药物抗真菌药物药物分类多烯类抗生素二性霉素B纳他霉素（匹马霉素）制霉菌素咪唑类克霉唑咪康唑酮康唑三唑类氟康唑滴眼液 伊曲康唑嘧啶类5-氟胞嘧啶其他特比奈酚碘酊龙胆紫新洁尔灭洗必泰抗真菌药物抗真菌药物药物敏感性和耐药性抗病毒药物抗病毒药物药物分类非选择性碘苷（IDU）环胞苷眼膏阿糖腺苷选择性无环鸟苷（阿昔洛苇）眼液丙氧鸟苷其他：羟苄唑、三氮唑核苷（病毒唑）、吗啉双胍、干扰素（滴宁/安达芬）、聚肌胞、ACF，ACF-T抗阿米巴药物抗阿米巴药物有效药物0.1%羟乙磺酸丙氧苯脒（propamidine loethionate brolene）0.15%羟乙磺酸双溴丙脒膏（dibromopropamidine）0.02%洗必泰（chlorhexidine,双氯苯双胍已烷）0.01%0.02%PHMB（polyhexamethy lene biguanide 聚六甲撑双胍）其他甲硝唑新霉素 多粘菌素 杆菌肽抗真菌药物其它消炎药其它消炎药甾体类消炎药醋酸氢化可的松滴眼液地塞米松磷酸钠滴眼液醋酸氟美松龙眼用混悬液醋酸可的松眼膏醋酸泼尼松眼膏非甾体类消炎药双氯酚酸钠抗过敏药物抗过敏药物色甘酸钠滴眼液酮洛酸胺丁三醇滴眼液（安贺拉）马来酸非尼拉敏/盐酸萘甲唑啉滴眼液（那素达） 免疫抑制剂免疫抑制剂烷化剂：环磷酰胺、噻替派抗代谢药：5-氟尿嘧啶、6-巯基嘌呤抗生素环孢霉素AFK506丝裂霉素其他白细胞介素-1受体拮抗剂降眼压药物降眼压药物促进小梁房水流出硝酸毛果芸香碱滴眼液（拟胆碱药）依色林(毒扁豆碱)滴眼液（可逆性胆碱酯酶抑制剂）盐酸地匹福林滴眼液（肾上腺素衍生物）盐酸可乐定滴眼液（2受体激动剂）增加葡萄膜巩膜流出拉坦前列腺素滴眼液 （适力达）抑制房水生成（受体阻断剂）马来酸噻吗洛尔滴眼液碳酸酐酶抑制剂：派立明倍他洛尔滴眼液（倍特舒）左布诺洛尔滴眼液（倍他根）盐酸卡替洛尔滴眼液（美开朗）高渗脱水剂50%甘油盐水20%甘露醇降眼压药物降眼压药物抗白内障药物抗白内障药物法可林滴眼液牛磺酸滴眼液谷胱甘肽滴眼液 白内停眼液利明眼液 成份成份 眼表湿润时间眼表湿润时间-首代（1908） 盐水，硼酸水 310分钟第2代（1944） 甲基纤维素，纤维素醚类 比前延长0.51分钟第3代（1964） 聚乙烯醇 半小时第4代（1970） 拟粘蛋白聚合物 1.5小时 缓释剂 48小时 聚丙烯醇 68小时第5代（1990） 人工泪液中加营养素VitA、 68小时 B1、B12、C、蜂蜜、中药-人工泪液人工泪液 品名品名 主要成分主要成分 防腐剂防腐剂-润舒 玻璃酸钠，氯霉素 角膜宁(润尔乐) 硫酸软骨素30mh/ml,玻璃酸钠2mg/ml 爱丽（Hialid) 0.1%透明质酸钠，氯化苄烷胺 利奎芬(Liquifilm) 1.4% 聚乙烯醇(PVA), 氯化苄烷胺 潇莱威(Celluvisc) 1%羧甲基纤维素钠(CMC), 水,电解质 唯地息(Vidisic) 聚乙烯醇940，盐溴棕三甲铵 泪然(Tears 右旋糖酐70，羟丙基甲基纤维素 naturale ) (HPMC-2910), 硼酸钠，PolyQuad怡然(Isopto tears) 0.5%羟丙基甲基纤维素，氯化苄烷胺 优乐沛(Hypotears) VitA棕榈酸酯，聚丙烯酸(Carbopol980) 盐溴棕三甲铵_目前市售人工泪液目前市售人工泪液其它眼外用药其它眼外用药阿尔卡因眼液一滴麻托吡卡胺滴眼液米多林3%氯化钠滴眼液4%EDTA滴眼液上皮细胞生长因子滴眼液(易贝)碱性成纤维细胞生长因子滴眼液(贝复舒) 唯地息眼液安妥碘眼部外用药（内部配制）眼部外用药（内部配制）0.04%洗必泰眼液0.02%甲硝唑眼液明目1号明目2号肝素眼液其他特殊需要：抗生素、免疫抑制剂、脱水剂配制方法：注射液+基质（生理盐水或人工泪液）+空眼药瓶药源性眼病药源性眼病吩噻嗪类安定药：氯丙嗪、三氟拉嗪等角膜弥漫浑浊白内障心血管系统药物：心得宁、洋地黄、乙胺碘呋酮泪液减少、角膜损害、视觉中毒、角膜色素沉着口服避孕药1/10万，眼底血管病变、视乳头水肿等化疗药物：氯喹、乙胺丁醇、抗肿瘤药物等