教材分析教材分析学习目标科学的了解伤害原理，掌握和提高外伤应变和处理能力内容标准通过多种方式了解伤害的生理原因，学会几种常见外伤的现场处理方法学习内容实例、图片、课件、现场演示损伤的现场处理损伤的现场处理出血的现场处理出血的现场处理学生学生创设情境创设情境电脑骨折的现场处理骨折的现场处理教学重、难点教学重、难点现场演示现场演示教师教师电脑图片模型伤情报告伤情报告我市某学校20052006学年度常见损伤情况调查统计表（调查人数1204人）导入课题导入课题损伤种类损伤种类 扭伤扭伤抽筋抽筋肌肉拉伤肌肉拉伤挫伤挫伤擦伤擦伤脱臼脱臼骨折骨折损伤调查表损伤调查表损伤损伤原因原因扭伤扭伤皮肤皮肤擦裂擦裂肌伤肌伤痉挛痉挛骨折骨折踝踝关节关节膝关节膝关节指指关节关节腕腕关节关节肩肩关节关节奔跑奔跑*跌倒跌倒*坠落坠落*冲撞冲撞*跳跃跳跃*拉扯拉扯*钝物砸钝物砸伤伤* 在战时防空和平时生活中，发在战时防空和平时生活中，发生外伤进行生外伤进行就地就地抢救，属应急救护。抢救，属应急救护。 l 我们学会包扎、止血、骨折初步固我们学会包扎、止血、骨折初步固定、伤员搬运等自救与互救技术，对减定、伤员搬运等自救与互救技术，对减少伤害，提高生存率是十分必要的。少伤害，提高生存率是十分必要的。自救与互救程序自救与互救程序外伤外伤止血止血包扎包扎固定固定搬运搬运送诊送诊外伤出血的种类外伤出血的种类按出血的按出血的流向部位分流向部位分外出血外出血内出血内出血体表看得见的出血按身体血管种类分按身体血管种类分动脉动脉吐血、咯血或尿血休克静脉静脉毛细血管毛细血管出血伤口的初步处理伤口的初步处理 暴露伤口：主要看出血部位和创伤位置。暴露伤口：主要看出血部位和创伤位置。制止流血：发现伤口，若是大出血，要立即止血。制止流血：发现伤口，若是大出血，要立即止血。检查伤口：在伤口暴露并止血后，再看有无断骨露出，检查伤口：在伤口暴露并止血后，再看有无断骨露出，伤口有无污泥或弹片等异物。伤口有无污泥或弹片等异物。伤口消毒处理伤口消毒处理：普通伤口，可用无菌棉球蘸普通伤口，可用无菌棉球蘸22.5%碘碘酒消毒后，再用酒消毒后，再用70%酒精将碘酒擦掉，酒精将碘酒擦掉，最后用无菌纱布包扎。最后用无菌纱布包扎。止血方法止血方法 动脉出血时，在出血的动脉血管上方动脉出血时，在出血的动脉血管上方压住动脉血管；静脉出血，在出血的静脉压住动脉血管；静脉出血，在出血的静脉血管下方加压即可；毛细血管出血，在出血管下方加压即可；毛细血管出血，在出血处加压包扎。血处加压包扎。止血止血是发生外伤处理的是发生外伤处理的第一步第一步.道具1骨折的临时固定骨折的临时固定 骨折是人们战时、平时常见的损伤。骨折的症状骨折是人们战时、平时常见的损伤。骨折的症状 3、功能障碍，如不动站立、行走和活动、功能障碍，如不动站立、行走和活动 1、肢体畸形，如弯曲、旋转、缩短等；肢体畸形，如弯曲、旋转、缩短等；2、疼痛、压痛、肿胀；、疼痛、压痛、肿胀；骨折急救要点骨折急救要点骨折骨折入诊入诊固定固定止血止血骨折临时骨折临时固定固定的方法的方法 骨折的临时固定，只是相对固定后，便于送医院治疗。骨折的临时固定，只是相对固定后，便于送医院治疗。 1 1、前臂骨折（夹板固定法）、前臂骨折（夹板固定法）、前臂骨折（夹板固定法）、前臂骨折（夹板固定法） 22、上臂骨折（无夹板、上臂骨折（无夹板、上臂骨折（无夹板、上臂骨折（无夹板/ /夹板固定法）夹板固定法）夹板固定法）夹板固定法） 3 3、小腿骨折（夹板固定法）、小腿骨折（夹板固定法）、小腿骨折（夹板固定法）、小腿骨折（夹板固定法） 4 4、大腿骨折（夹板固定式）、大腿骨折（夹板固定式）、大腿骨折（夹板固定式）、大腿骨折（夹板固定式） 5 5、脊椎骨受伤时，宜用平板固定，防止损伤神经造、脊椎骨受伤时，宜用平板固定，防止损伤神经造、脊椎骨受伤时，宜用平板固定，防止损伤神经造、脊椎骨受伤时，宜用平板固定，防止损伤神经造 成残废。成残废。成残废。成残废。 道具2错误1错误2错误3伤员的伤员的搬运搬运徒徒手手搬搬运运 担担架架搬搬运运扶扶法法抱抱法法背背法法 椅椅式式平平托托式式拉拉车车式式担架搬运担架搬运 若有医用担架，搬运时，先将伤员轻若有医用担架，搬运时，先将伤员轻轻放在担架上，伤员躺好后，把空隙处填轻放在担架上，伤员躺好后，把空隙处填实，以免摇晃。担架行进时，伤员头部要实，以免摇晃。担架行进时，伤员头部要向后，以便后面的人随时观察伤情。行进向后，以便后面的人随时观察伤情。行进时，前后两人速度要一致，才能平稳前进。时，前后两人速度要一致，才能平稳前进。扭伤知识扭伤知识起因：由于关节部位突然过猛扭转，拧扭了附起因：由于关节部位突然过猛扭转，拧扭了附在关节外面的韧带及肌腱所致在关节外面的韧带及肌腱所致脚脚踝踝扭扭伤伤征象：征象：征象：征象：患足可以持重，跛行。足踝外侧轻度肿胀。踝关节强迫患足可以持重，跛行。足踝外侧轻度肿胀。踝关节强迫内翻实验（检查者一手握住踝关节上方固定小腿，另一手握住内翻实验（检查者一手握住踝关节上方固定小腿，另一手握住足外缘将踝关节内翻）可使疼痛加重，踝关节稳定，无异常活足外缘将踝关节内翻）可使疼痛加重，踝关节稳定，无异常活动。动。v停止锻炼，立即用拇指指腹压迫痛点（即韧带损伤处）止血或高抬患肢、冷敷止血。有条件的用绷带将踝关节包扎，制动47天。v12小时内冷敷，每次2030分钟。v2436小时后需热敷，还可配合按摩、理疗等。v恢复性练习。（12周可基本痊愈）处处理理方方法法关节扭伤关节扭伤肌肉痉挛指肌肉不由自主地强直收缩。肌肉痉挛指肌肉不由自主地强直收缩。抽筋知识抽筋知识小腿抽筋自我处理法小腿抽筋自我处理法 平躺或平坐在地上，用异侧手抓住前脚掌，平躺或平坐在地上，用异侧手抓住前脚掌，伸直膝关节用力拉，小腿筋有被拉直的感觉，伸直膝关节用力拉，小腿筋有被拉直的感觉，进行几分钟后再放松按摩腿部肌肉，同时注进行几分钟后再放松按摩腿部肌肉，同时注意保暖。意保暖。小腿抽筋两人处理法小腿抽筋两人处理法 平坐或仰卧，伸直膝关节，同伴双手握其平坐或仰卧，伸直膝关节，同伴双手握其足部抵于腹，痉挛者躯干前倾适度用力，同足部抵于腹，痉挛者躯干前倾适度用力，同伴用手促其脚背缓慢地背伸，同时推、揉、伴用手促其脚背缓慢地背伸，同时推、揉、捏小腿肌肉，就可以使痉挛缓解；注意患者捏小腿肌肉，就可以使痉挛缓解；注意患者保暖。保暖。小腿抽筋1小腿抽筋2皮肤擦伤知识皮肤擦伤知识擦伤擦伤入诊入诊止血止血清创清创包扎包扎止血止血固定固定包扎包扎答案答案答案答案返回返回返回返回练习题练习题不做准备活动或不充分就开始不做准备活动或不充分就开始正式运动容易发生运动损伤正式运动容易发生运动损伤是、否是、否是、否是、否小腿抽筋时，将膝关节弯曲，小腿抽筋时，将膝关节弯曲，揉捏肌肉即可揉捏肌肉即可是、否是、否脚踝扭伤后要先冷敷，脚踝扭伤后要先冷敷，24243636小时后热敷小时后热敷练习题练习题是是脚踝扭伤后要先冷敷，脚踝扭伤后要先冷敷，24243636小时后热敷小时后热敷是是小腿抽筋时，将膝关节弯曲，小腿抽筋时，将膝关节弯曲，揉捏肌肉即可揉捏肌肉即可否否不做准备活动或不充分就开始不做准备活动或不充分就开始正式运动容易发生运动损伤正式运动容易发生运动损伤返回返回返回返回答案答案答案答案返回返回返回返回练习题练习题是、否是、否扭伤后即刻进行冷敷，可促进扭伤后即刻进行冷敷，可促进毛细血管收缩，减少血肿形成毛细血管收缩，减少血肿形成是、否是、否新鲜扭伤要先按摩，再用新鲜扭伤要先按摩，再用绷带包扎绷带包扎是、否是、否小腿痉挛是肌肉不自主地小腿痉挛是肌肉不自主地强制收缩引起的强制收缩引起的练习题练习题是是否否是是扭伤后即刻进行冷敷，可促进扭伤后即刻进行冷敷，可促进毛细血管收缩，减少血肿形成毛细血管收缩，减少血肿形成新鲜扭伤要先按摩，再用新鲜扭伤要先按摩，再用绷带包扎绷带包扎小腿痉挛是肌肉不自主地小腿痉挛是肌肉不自主地强制收缩引起的强制收缩引起的l l 谢谢！