人子脊解剖PPT参考课件-

腰椎“人”字嵴解剖1 “人”字嵴组成腰椎峡部有一隆起的纵嵴，称峡部嵴；在上关节突根部的后外侧，有一隆起的纵嵴称副突嵴。该嵴斜行并与峡部嵴汇合形成形似“人”字的嵴，故称为“人”字嵴”。其汇合处为人字嵴顶点，二纵嵴之间的凹陷称人字嵴内凹2 “人”字嵴3 “人”字嵴出现率L1 、L2、L3、L4 人字嵴出现率最高，L5则较少4 “人”字嵴顶点进钉的角度及深度l进钉角度L1L4为510，L5为10l进钉深度在4.04.5cm5 人字嵴特点人字嵴顶点处骨皮质最薄人字嵴顶点与椎弓根中心重叠率最高人字嵴顶点位于椎弓根纵径中心或近中心处人字嵴顶点进钉通道L1L4位于椎弓根中心, L5接近内侧骨皮质6 7 人字嵴的毗邻结构横突棘肌群乳突副突韧带腰神经后内侧支人字嵴内凹内:腰血管后内侧支及脂肪组织峡部嵴及峡部体均无肌肉和韧带附着8 横突棘肌群9 腰神经后支分为腰神经后内侧支和腰神经后外侧支。后內侧支向后向下穿过横突间隙，走行于横突底部和上关节突连接处的沟内，在关节突关节的下方转向内侧，通过腰椎乳突与副突之间骨沟处的骨纤维管，自外上向内下走行分布于腰椎间关节的关节囊，韧带及背深部肌肉10 脊神经前支脊神经后支脊神经后内侧支脊神经后外侧支第一支第二支第三支第四支11 12